职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临沭县18岁以上农村居民慢性非传染性疾病患病情况
目的 了解农村居民慢性非传染性疾病(慢性病)患病水平,以指导居民采纳健康生活方式,促进居民健康素质的进一步提高.方法 总结分析2002年8-12月,在临沭县农村抽取部分18岁以上居民进行调查的结果 .结果 调查1110人,超重率为30.45%,肥胖率为8.56%;高血L压患病率为19.09%,高血压患者高血压知晓率为15.09%,治疗率为7.08%;血脂异常率为15.59%,其中高胆固醇血症患病率、高甘油三酯血症患病率、低高密度脂蛋白胆固醇患病率分别为3.51%、7.66%、6.39%.结论 临沐县农村成年居民慢性病患病率较高.
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北京市怀柔区2007-2008年度手足口病发病情况及防控措施分析
目的 了解北京市怀柔区2007-2008年度手足口病的发病情况,评价该区手足口病防控措施效果,为制定相应防治措施和策略提供依据.方法 通过对国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住址是怀柔区的2007-2008年的所有手足口病病例发病资料进行统计分析.结果 5-8月份手足口病发病居于高峰,7岁以下儿童发病较高,以托幼儿童和散居儿童为主.由于采取了一系列防控措施,2008年手足口病发病数(103例)较2007年(477例)大幅度下降.结论 在传染病防控工作中,"加强领导、密切配合、依靠科学、群防群控、果断处置"是行之有效的防控措施.
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个体量化健康教育对抑郁症患者服药依从性及复发的影响
目的 探讨个体量化健康教育对复发抑郁症患者服药依从性及复发的影响.方法 将108例复发抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别进行个体量化健康教育和常规护理,于入组治疗6周末、出院1年末进行服药依从性评定,并了解其复发情况.结果 研究组和对照组治疗6周末其服药依从性及不依从情况差异无统计学意义(P>0.05);出院1年末随访时再评定,发现研究组患者完全服药依从人数显著多于对照组(P<0.05),不依从人数显著少于对照组(P<0.05).研究组患者出院1年内复发人数显著少于对照组(P<0.05).结论 个体量化健康教育能显著提高患者服药依从性,降低抑郁症复发率.
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北京军区新兵人群丁型肝炎病毒感染血清流行病学调查
目的 了解入伍新兵人群中丁型肝炎病毒(HDV)IgM和IgG抗体的流行分布情况,为今后预防工作提供科学依据.方法 采用血清流行病学调查方法 ,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)技术,对北京军区近5年来自12个省市的444名入伍新兵血清进行HDV IgM和IgG抗体检测,统计分析其阳性率.结果 发现各年间入伍新兵血清HDV IgM、IgG均未检出;对2006、2007年入伍的9169新兵中筛奁出的20名HBsAg阳性标本进行HDV IgM、IgG检测,均为阴性.结论 该军区入伍新兵人群中HDV感染概率低,危害小.新兵入伍期间,采取加强检疫、乙肝疫苗接种和健康教育等有效预防措施.
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代谢综合征569例综合干预疗效评价
目的 探讨综合干预对代谢综合征患者的影响.方法 将569例代谢综合征患者随机分为2组,即干预组和对照组,干预组321例,对照组248例,在药物治疗的同时,进行知识教育,心理健康教育,饮食、运动、睡眠、戒烟限酒干预,6个月后测定2组患者体重指数、血压、血糖和血脂改善情况.结果 干预组患者各项异常指标(血压、血糖、血脂及体重指数)改善情况明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).2组干预效果,体重、血脂、血糖、血压改善有效率比较,x2值分别为76.72、43.73、28.14(均P<0.01)和4.89(P<0.05).结论 对代谢综合征患者进行综合干预,能够明显促进临床治疗中各项异常指标的改善.
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脂肪肝113例危险因素的病例对照研究
目的 探索高职高专院校教职工脂肪肝发病的危险因素.方法 选择某高专学校教职工体检中由B超诊断的113例脂肪肝,采用频数匹配法进行病例对照研究.结果 单因素及非条件logistic回归分析结果 表明,超重和肥胖、高甘油三酯、高血糖、高血压以及过量饮酒可能是教职工脂肪肝独立的危险因素,而常饮豆浆(奶)、经常运动可能是脂肪肝的独立保护因素.结论 脂肪肝是一种多因素引起的疾病,主要与教职工的生活方式和多元代谢紊乱有关.
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北京市顺义区2006-2008年食品及公共场所从业人员乙肝病毒感染情况
目的 了解北京市顺义区2006-2008年食品及公共场所从业人员HBsAg携带现状,分析存在的问题.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对从业人员血清中乙肝标志性物进行检测.结果 2006-2008年受检人数男性67 068人,女性78 308人;男性HBsAg阳性率(1.68%)高于女性(1.18%),男女阳性率差别有统计学意义(x2=67.69,P<0.01);20岁以下年龄组HBsAg阳性率高为1.83%;50岁以上年龄组HBsAg阳性率低,为0.92%.食品卫生行业检测HBsAg阳性率(1.30%)低于公共场所行业(2.40%),不同行业HBsAg阳性率差别有统计学意义(x2=115.54,P<0.01);从业人员中本地来源者检测HBsAg阳性率(0.62%)低于外埠人员(1.63%),本地和外地人员阳性率差别有统计学意义.结论 重视对从业人员进行HBsAg检测,加强对食品卫生行业的卫生监督管理,大力推广乙肝疫苗接种工作等各项措施对于阻断乙肝传播和控制发病率都有重要意义.
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大连市沙河口区恶性肿瘤死因和减寿年分析
目的 了解大连市沙河口区居民恶性肿瘤死亡率、死亡原因、减寿情况,为开展进一步健康教育和综合防治提供科学依据.方法 采用沙河口区2002-2007年死因监测资料,对死因采用国际疾病分类标准ICD-10进行编码,录入Access数据库进行分析处理.结果 沙河口区2002-2007年居民恶性肿瘤死亡数为7069例,死亡率为188.08/10万,标化死亡率为120.39/10万.死亡率随着时间的推移呈现较为明显的上升趋势,P<0.05(t=3.378,P=0.028).男女死亡率分别为234.76/10万、141.22/10万,性比值为:1.66:1,男性明显高于女性.前5位肿瘤死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌.2002-2007年因肿瘤导致的减寿年为45 190.5 a,在全死因中列第1位.恶性肿瘤中潜在寿命损失年(YPLL)前3位的分别是肺癌、肝癌、胃癌.结论 由于恶性肿瘤的高死亡率,亟待加强对恶性肿瘤的综合防治.
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超声乳化吸出术治疗闭角型青光眼的临床观察
老年青光眼患者往往青光眼和白内障同时存在,以往多采用联合手术治疗青光眼并发白内障,以期能够通过一次手术在降低眼压的同时提高视力,但术后要面临浅前房的问题.近年来,随着超声乳化技术的成熟与完善,为闭角型青光眼的手术治疗开辟了-个减少医疗费用、提高视觉质量的新途径.本研究于2006年1月-2007年12月对38例(眼)闭角型青光眼患者,采用单纯超声乳化晶状体摘除联合囊袋内人工晶状体植人手术,目的在于观察手术效果及眼压控制情况,现报告如下.
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宫颈上药对LEEP刀术后创面修复的临床观察
目的 观察宫颈上药用于促进宫颈高频电图维切(LEEP)术后宫颈创面的修复效果.方法 对临床中通过妇科检查,细胞学检查,活检诊断为宫颈疾病的病人152例,开展LEEP切除病灶或锥切宫颈病灶,术后创面涂聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂,切除组织送病理检杳,观察手术时间、出血情况及术后病人宫颈愈合情况等.结果 采用LEEP术后配合聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂治疗宫颈疾病效果好.结论 聚维酮碘软膏与京万红软膏混合膏剂有促LEEP术后宫颈创而愈合的作用,使创面愈合时间缩短,并且有杀菌、抗感染、减少出血、渗出等作用.能有效减少LEEP术后的并发症.
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微波热凝与手术切除治疗口腔浅表肿物的临床效果观察
口腔肿瘤严重危害人类的健康,目前,口腔肿瘤的治疗采用以手术为主,放疗、化疗等联合应用的综合治疗,以达到治疗肿瘤延长生命的目的.手术常造成腔颌面部组织缺损或畸形,影响语言、咀嚼及吞咽等重要功能,降低患者的生存质量.且有部分患者因全身状况较差,无法耐受手术,以及患者对手术的恐惧心理,限制了部分手术的开展.因此,寻求一种既能根除肿瘤又可保存器官形态和功能的微创治疗手段,成为国内外学者广为关注的研究热点.微波热凝治疗肿瘤是近年来兴起的一种微创的肿瘤治疗技术,该技术以微波为治疗源,经能量转化使局部靶区温度达到或超过60℃,直接导致实体瘤组织发生凝固性坏死,达到原位肿瘤细胞灭活或局部根治的目的.
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放化疗联合治疗中晚期食管癌近期疗效观察
放疗是晚期食管癌治疗的重要手段,但单纯放疗效果差,食管癌化疔有效率较低,研究表明放疗联合化疗治疗食管癌可提高疗效[1],因此,我们对中晚期食管癌进行顺铂(DDP)加5-氟嘧啶(5-Fu)的同期放化疗,并与单纯放疗对照,观察近期疗效,现报道如下.
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黄芪注射液对病毒性心肌炎动物模型白细胞介素作用
目的 研究黄芪注射液对病毒性心肌炎动物模型白细胞介素水平的影响,探讨治疗病毒性心肌炎的有效方法 .方法 用亲心肌细胞株柯萨奇病毒B3感染Balb/c小鼠,建立心肌炎模型.用黄芪注射液腹腔注射治疗,分别检测外周血中IL-2、IL-8和IL-18的水平,并做心脏组织病理学检查.结果 黄芪治疗后5～21 d,小鼠外周血中IL-2、IL-8和IL-18水平明显降低,心肌炎症状明显改善.结论 黄芪通过调节IL-2、IL-8和IL-18等细胞因子水平,从而对病毒性心肌炎起到明显的治疗作用.
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前列腺增生患者无痛导尿术的探索
前列腺增生症是老年男性常见疾病,前列腺增生可使后尿道受压变形弯曲,使尿道阻力增加,引起尿道梗阻.常需要导尿治疗.在导尿过程中由于患者紧张、疼痛,且前列腺增生引起尿道受压变形导致插管困难,这些刺激可引起患者强烈的应激反应,导致血流动力学改变.为了减轻患者痛苦,提高导尿一次成功率,并观察导尿前20 min与导尿插管时患者血压、心率变化,我们对60例前列腺增生患者分别采用盐酸丁卡因胶浆辅助导尿,并和常规导尿法进行比较.现报道如下.
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新生儿听力筛查3964例临床分析
听力障碍是新生儿常见的天生缺陷之一,国外报道发生率为1‰～3‰[1].婴幼儿听力损失直接影响语言的功能,智力,心理发育以及将来的生活质量[2].听力损伤的早期检测和干预对语言和认知能力及发音至关重要,可使患儿获得语言能力和进入正常的社会和家庭生活的能力.对提高儿童健康水平有非常重要的意义[3].
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献血者血常规指标及生理状况对机采血小板质量的影响
目的 观察机采血小板的收集与献血者采前外周血血常规的几项指标和自身生理状况的相关性.方法 对采血前、后血小板(PLT)计数等进行分组分析.结果 血小板机采量与采前PLT计数呈正相关系(r=0.488),并与献血者的年龄和体重有关(r值分别为0.206和0.273).结论 采血前外周血血常规的指标和自身生理状况均对机采血小板的收集量有一定的影响.为了进一步提高机采血小板的收集量,保证血小板的质量,机采前必须严格筛查献血者.
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体检人群动脉硬化早期检测的临床分析
目的 了解在暨南大学附属第二医院体检的672例人群的血管病变状态.方法 通过体检将人群分为健康组507例,疾病组(心脑血管疾病)165例.并对体检人群采用科林动脉硬化诊断装置进行踝臂指数(ABI)和踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的测定,同时收集临床资料和生化检测指标,对资料进行统计学处理.结果 受检人群中baPWV结果 偏低的占1.2%(8/672),结果 正常的占67.7%(455/672),结果 升高的占31.1%(209/672).ABI改变不明显,只有4.6%(31/672)表现异常.健康组的baPWV的异常率(25.6%)低于疾病组(47.9%),差异有统计学意义(x2=28.7,P=0.000),健康组ABI的异常率(4.9%)与疾病组(3.6%)的差异无统计学意义(x2=0.47,P=0.49).结论 疾病组血管损伤明显,且健康检查人群中也存在血管硬度和弹性改变的情况,建议通过对高危人群早期进行动脉硬化的检测,可对心脑血管疾病的预防发挥重要作用.
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糖尿病合并肺结核95例影像学分析
目的 探讨糖尿病并发肺结核的影像学特点.方法 对95例糖尿病并发肺结核患者进行影像学(X线胸片或CT扫描)检查,同时收集临床资料,分析病灶的特点.结果 95例糖尿病并发肺结核患者的病灶表现多为双上肺野分布的多叶、多段的斑片状、大片状阴影和空洞性改变,或表现为急性粟粒性肺结核,单一病灶内多发虫噬状空洞,支气管播散多见.血糖控制后,病灶大多好转.结论 糖尿病合并肺结核具有一定的影像学特征:以炎性渗出、干酪变质为主,空洞发生率高,高血糖状态对结核病灶有一定程度的影响.
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介入治疗和外科治疗房间隔缺损的对比研究
目的 以18周岁为年龄分界、以20 mm为房间隔缺损(ASD)大小分界,比较经导管封堵和外科手术2种治疗方法 的安全性和有效性.方法 2005年1月-2008年12月,既适宜行封堵术也可行外科手术治疗的299例继发孔型ASD患者,按照其年龄及房间隔缺损大小分为4组:未成年小房缺组,未成年大房缺组和成年小房缺组、成年大房缺组.其中,每组又各自按治疗方法 分为介入亚组及外科亚组.分别比较每组条件下不同亚组的技术成功率、并发症、残余分流、手术时间、重症监护病房(ICU)天数、住院天数、输血量等.结果 4组中每2个对应的亚组在技术成功率和残余分流率方面差异无统计学意义.2组均无死亡病例,但外科亚组并发症发生率和输血量方面高于介入组,ICU时间及住院时间和操作时间方面均长于介入组.结论 2种治疗方法 均安全有效.对于不同年龄、不同大小房间隔缺损患者,只要适应证选择合理,介入治疗因其微创性而更具有优势.
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金属钛夹在上消化道出血性疾病中的临床应用
目的 探讨金属钛夹治疗上消化道活动性出血的临床效果.方法 对海军安庆医院68例上消化道活动性出血病例,其中溃疡活动性出血45例、胃Dieulafoy病变5例、息肉电切术后12例、贲门黏膜撕裂6例.分别接受1～5枚金属钛夹治疗,术中术后观察出血情况.结果 68例首次止血率100%,8例48 h再出血,经胃镜检查均为金属钛夹脱落,其中6例经再次金属钛夹止血成功,2例为巨大溃疡出血再次金属钛夹止血未获成功,转外科手术治疗.总有效率97.06%,本组无穿孔并发症.结论 采用胃镜下金属钛夹治疗上消化道活动性出血可取得较好的临床效果.
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面制食品中铝含量的ICP-AES测定方法
目的 建立检测面制品中铝含量的电感耦合等离子体发射光谱方法 .方法 采用干法灰化样品,在酸性条件下溶解残渣或用微波湿法消解样品,定容制成试样溶液.采用电感耦合等离子体发射光谱法对样品中铝元素的含量进行测定.结果 方法 低检出限为0.020μg/ml;方法 定量限为0.10μg/ml;样品低检出浓度为2.5 mg/kg;在0.2～50.0 μg/ml范围内呈线性关系,相关系数r=0.9998;回收率在96.0%～102.5%之间;测定结果 相对标准偏差为1.3%.结论 该方法 操作简便,快速,准确,干扰小,检出限低,适用于测定面制食品中铝含量.
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室内空气中甲醛含量的高效液相色谱测定法
目的 建立室内空气中甲醛的高效液相色谱测定方法 .方法 对其测定方法 中涉及到的检测波长、流动相、衍生试剂、操作方法 以及方法 的线性范围和低检出量、精密度和准确度等进行实验探讨.结果 该方法 采样效率为94%～96%,低检出量为0.072 μg,低检出浓度为0.036 mg/m3,RSD为2.6%～3.5%,回收率为92.0%～101.0.结论 该方法 简便、快速、灵敏、精密度好、准确度高、抗干扰能力强,可用于室内及公共场所空气中甲醛的测定,同时还可用于水和废水以及餐具洗涤剂中甲醛的分析测定.
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水飞蓟油中脂肪酸检测样品前处理及气相色谱条件的选择
水飞蓟属菊科药用植物,其中果实是药用部分,含有水飞蓟素(Silymarin)是水飞蓟宾(Silybin)、脱氢水飞蓟宾(dehydros-ilybin)、聚水飞蓟宾(Silybinomer)、水飞蓟亭(Silychristin)、水飞蓟宁(Silydianin)等5种异构物的总称.具有改善肝脏功能,保护肝细胞膜的作用.此外,果实中含油相当丰富,至今国内外对水飞蓟油中脂肪酸成分分析报道较少,脂肪酸类成分对人们的日常生活有重要影响.
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赏识教育理论在糖尿病教育中的应用
目的 探讨赏识教育理论在糖尿病教育中的应用及效果.方法 将48例糖尿病患者随机分为实验班和对照班,周末集中强化学习1个月.实验班根据赏识教育理论及病员特点,确定实施教学方法 ,对照班采用传统讲授方法 .结果 实验班95%的糖尿病人对赏识教育的方法 表示满意;糖尿病知识评分(72.6±9.6)比对照班(52.2±4.8)高,差异有统计学意义(t=9.31,P<0.01);有治疗依从性的病员数较对照班平均增加26%.结论 赏识教育理论应用于糖尿病教育,能有效提高糖尿患者对糖尿病知识的接受度及治疗的依从性.
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老年高血压患者的心理分析及护理
高血压是老年人常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病[1],严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理.老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>140 mm Hg和(或)舒张压>90 mm Hg的高血压患者.老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减迟,收缩压升高而来.笔者于2008年1-9月,调查了86例老年患高血压病的患者,并将其心理健康状况进行分析.现将老年高血压患者住院期间的心理分析及有针对性护理报告如下.
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护理干预在预防肝性脑病中的应用
失代偿期肝硬化患者因肝脏代偿能力低下,肝脏重度损坏,使血氨等代谢物质升高,极易发生肝性脑病(HE)[1].近年来研究表明,在临床型肝性脑病发生前已存在肝性脑病临床状态,对亚临床型肝性脑病进行适当的处理可消除或延缓肝性脑病的发生.
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青年性脑卒中患者的心理护理
青年脑卒中指45岁以下成人发生的卒中.近年来,青年脑卒中患者的比例呈逐年上升趋势,占脑血管病总发病率的2%～20%.而且与老年人脑卒中在许多方面有所不同,有其特殊性和复杂性.因此,青年人脑卒中问题日益受各国学者的重视.我科于2006年10月-2008年10月收治青年脑卒中患者38例(另外3例入院后即为昏迷,短期内死亡,不具备心理护理条件),结合其特点进行了针对性护理,取得了良好效果,现报告如下.
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护理程序在急性刺激性气体中毒和刺激反应救护中的应用
目的 探讨护理程序在急性刺激性气体中毒和刺激性反应急救护理工作中的合理运用.方法 回顾性分析2006年7月14 日发生在某厂氯气外泄事故,而引起66例氯气刺激反应和中毒患者紧急救治的临床资料.结果 66例中毒患者诊断为急性重度中毒2例,急性中度中毒5例,急性轻度中毒26例,急性刺激反应33例,采取综合救治护理措施后全部痊愈,成功率100%.结论 迅速离开事故现场,早期使用激素,保持呼吸道通畅、吸氧、雾化吸入、预防肺水肿、加强心理护理,是这次抢救成功的关键.
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老年糖尿病患者医院感染临床分析与护理对策
目的 探讨糖尿病病人医院感染的临床特点及相关因素,以采取有效的护理措施.方法 对500例老年糖尿病患者进行回顾性调查分析.结果 糖尿病人医院感染21例(4.2%),感染部位以上呼吸道为主(28.57%),其次是泌尿道(23.81%)、胃肠道(14.29%)、皮肤感染(19.05%)、下呼吸道感染(9.52%).结论 采取有效的护理措施是降低糖尿病病人医院感染发生率的主要方法 .
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周口市中心血站空气消毒质量监测结果
空气污染是血液细菌污染的一个重要途径.血站采供血流程中空气污染程度,直接影响到血液制品的质量,因此,定期对血站不同环境中的空气进行消毒,并对消毒质量进行监测,是预防血液制品被细菌污染引起输血反应,保证临床用血安全的一个重要环节.为评价本站空气消毒工作,分析存在的问题,提出有效的消毒管理措施,笔者对站内不同环境空气消毒效果进行了监测,并进行统计分析,结果现报告如下.
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昆明市餐饮具消毒效果监测评价及对策
目的 了解昆明市餐具卫生消毒状况,为制定卫生管理政策奠定基础.方法 按照<食(饮)具消毒卫生标准>(GB14934-94),大肠菌群快速检验纸片法进行.结果 共检测样品739件,合格485件,合格率64.28%.其中,2006年398件,合格率80.90%;2008年341件,合格率44.87%.2年检测样品合格率差异有统计学意义(x2=45.57,P<0.01);大型餐饮业合格率高83.54%,小型餐饮业合格率低23.14%,不同类型餐饮业合格率差异有统计学意义(x2=143.42,P<0.01);不同种类餐饮具,其检测合格率差异也有统计学意义(x2=38.27,P<0.01).结论 昆明市餐饮业消毒的卫生质量有待加强和提高.建议卫生监督机构应加强对餐饮业卫生监督力度,尤其是对消毒效果不好或未落实的小型餐饮业,应增加监督和抽检的频次.
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焦作市游泳场馆卫生管理中应用HACCP效果分析
目的 探讨危害分析关键控制点(HACCP)在游泳场馆卫生管理中的应用效果.方法 将HACCP应用在游泳场馆卫生管理过程中,判定危害因素,确定卫生质量关键控制点、控制标准和控制方法 ,并观察其管理效果.结果 应用HACCP原理消除游泳场馆卫生管理过程中的危害因素后,游泳场馆日常卫生管理水平和游泳池水质合格率明显提高(0.025
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大庆林源地下水有机浓集物Ames试验结果
目的 了解大庆林源地下水(厂内水与厂外水)相应的有机浓集物的致突变性及其净化效果.方法 经吸附处理后的有机浓集物进行Ames试验的非代谢活化平板掺入法实验(-S9)和代谢活化平板掺入法实验(+S9).净化处理采用颗粒活性炭过滤.结果 净化前:在-S9的条件下,2种水样对TA98均有诱变性,以厂内水为强,对TA 100仅有轻微的致突变作用;在+S9的的条件下,2种水样均使TA 98菌株诱发回复突变菌落数与自发回复突变菌落数之比(MR)>2的低剂量为1 L/皿,对TA 100菌株为阴性结果 .净化后:在-S9条件下,厂内、厂外水基本都呈阴性结果 ,只有在高剂量下MR值才大于2;加S9后,厂内、厂外水都呈阴性结果 .结论 在厂内水和厂外水中,存在有致突变性的直接致突变物和间接致突变物.净化处理后效果良好.
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一起职业性氯化氢危害事故的调查分析
2007年1月9日,某汽车饰件有限公司汽车地垫模压加热岗位4名员工作业时出现头痛、咳嗽、咽部干痒和眼部刺激等症状,怀疑为职业危害因素引起.受该公司委托,我们展开了对该危害事故的调查,并对相关岗位进行了应急检测,现将有关情况报告如下.
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某选煤厂生产环境中有害因素的检测
目的 了解选煤厂的职业病危害因素情况.方法 对方山矿井综合开发项目选煤厂生产环境的卫生学情况进行了调查和分析.结果 粉尘作业点超标率为42.1%,粉尘工种超标率为57.6%,噪声作业点超标率为41.8%,噪声工种超标率为83.9%.结论 该选煤厂的粉尘和噪声超标现象较严重,应改善作业环境,加强个人防护.
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基于MatriXX调强放疗计划的剂量学验证
目的 探讨利用二维空气电离室矩阵MatriXX验证调强放疗计划的可行性.方法 选择一患者,在美国NOMOS公司CORVOS 6.2计划系统设计调强放疗计划,然后将其移植到剂量模体上.将调强放疗计划的计算结果 导入MatriXX系统;执行一次完整的调强放疗计划,利用MatriXX测量其输出剂量.通过MatriXX系统的支持软件对调强放疗计划的计算结果 和MatriXX测量所得数据进行分析、比较.结果 MatriXX系统的支持软件分析,在感兴趣平面高剂量、低梯度区选定某点比较后,得出两者的点剂量差异为0.51%.Gamma分析结果 (按3 mm和3%的误差标准)95.86%通过.二维等剂量曲线及离轴比具有较好的一致性.结论 MatriXX系统验证调强放疗计划简便、可行.
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某部常驻地区医学地理学与传染病防治调查研究
目的 了解某部活动范围内医学地理学与传染病防治情况,为制定有效的、符合该部队特点的传染病防治措施提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法 ,对某部10个分队常驻地区地理流行病学资料进行总结.结果 部分单位经常活动于鼠疫疫源地、流行性出血热疫源地或血吸虫病疫源地,疾病监控的重点是烈性传染病和自然疫源性疾病;法定上报传染病以常见传染病为主,其中前3位为细菌性痢疾、病毒性肝炎、肺结核;未出现过鼠疫、流行性出血热、血吸虫病等重点监测疾病的暴发和流行.结论 该部队根据常进入地区的医学地理学特点,采取综合防治措施,确保试验人员的健康并保证了特殊任务的顺利完成.
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天津市高血压检出人群的特征分析
目的 了解天津市高血压的患病趋势及影响因素,为高血压的防治提供科学依据.方法 依据2005年天津市国民体质监测资料,选择天津市20～69岁年龄阶段的19 087名男女市民(其中男性为9772人,女性为9315人)进行问卷调查与检测;综合分析高血压检出人群的现状.结果 高血压检出率呈增长趋势;且具有年轻化的态势.男性高血压检出率高于女性;不同年龄段具有性别差异.农村高血压的检出率有增长趋势;罹患高血压的概率无明显职业特征.结论 根据高血压发病特征,制定干预措施并建议在后续的研究中,加强高血压继发病及高血压患者寿命的相关研究.
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深圳市镍镉电池行业职业病危害防护效果的调查
目的 对深圳市镍镉电池行业职业病危害特征和卫生防护效果进行调杳,为防控职业病危害提供依据.方法 通过卫生学调查、职业病危害因索监测和职业健康检查等方法 确定其危害性,并评价其防护效果.结果 该行业存在镍、镉、钻、氢氧化钠、氢氧化钾、苯、甲苯、二甲苯、环己酮、二氯乙烷、噪声和射频辐射等职业病危害因素,工作场所除镉和噪声外,其他职业病危害因素基本符合国家职业卫生标准,接触人员职业健康检查未发现职业病或疑似职业病.结论 该行业属于职业病危害严重的企业,现行的职业病危害防护设施尚未完全达到防护效果,需定期进行职业卫生培训和加强职业卫生管理.
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北京市怀柔区青少年伤害相关行为及其影响因素分析
伤害是威胁儿童青少年身心健康的重要原因之一,现已成为儿童青少年的主要死因[1].我国1990-1995年疾病监测资料表明,伤害死亡占全部死亡的11%[2],估计全国每年约有4000万中小学生遭受到各种伤害[3].2008年3月在全区7所中学开展青少年伤害相关行为调查,旨在了解怀柔区青少年伤害发生的现况及其影响因素,从而为卫生、教育部门制定预防青少年伤害政策、干预策略和措施提供依据.
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怀化市171名医用放射作业人员健康状况分析
目的 了解怀化市医用放射作业人员的健康状况,为放射防护工作提供依据.方法 整理2007年度以来怀化市疾病预防控制中心进行职业健康检查的医用放射作业人员的健康档案资料,用SPSS 11.5 for windows软件进行数据统计分析.结果 心电图、腹部B超、肝功能、外周血象、血压、X线胸片异常检出率分别为22.81%、20.47%、12.28%、11.11%、8.19%、2.92%.结论 该市医用放射作业人员总体健康状况较好,但心电图异常率较高,提示不仅要做好职业放射防护工作,还要做好心血管疾病的防治工作.
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尘肺患者继发性失眠因素的调查及护理
失眠是睡眠状态紊乱中常见的一种,主要表现为难以入睡、难以维持睡眠状态.依据诱发因素的有无,可将失眠分为原发性失眠和继发性失眠.原发性失眠是一种慢性综合征,继发性失眠常因精神紧张、环境不适、身体障碍等引起[1].我们对69例尘肺病患者进行了睡眠质量的调查分析,从中找出影响继发性失眠的相关因素,探索减少失眠的护理措施,提高了患者睡眠质量,为住院患者提供佳的护理,促进疾病的康复.
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高千伏X线与螺旋CT、高分比率CT在煤工尘肺诊断中的应用
尘肺病(Pneumoconiosis)是由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病.属职业病范畴,是我国主要的职业病.诊断主要根据可靠的生产性粉尘接触史及高千伏X射线胸片检查.胸部高千伏摄影对于提高胸片质量有一定的作用,可以清晰显示1mm以下的小阴影及肺间质改变[1].近年来,螺旋CT(SCT)快速无间隔的容积扫描提高了CT发现小病灶的敏感性,而高分辨率CT(HRCT)是目前能详细显示正常肺解剖和病理改变细节的一种影像学手段,能显著提高尘肺微细病变的显示率[2].我们选取54例已明确诊断的煤工尘肺患者,对他们的高千伏X射线胸片、SCT与HRCT资料进行了分析总结,探讨三者对尘肺的诊断价值.
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麻疹流行现状及控制策略
麻疹是一种传染性很强的儿童呼吸道传染病.在使用了麻疹减毒活疫苗(MV)的今天,全球每年仍然发病4300万,死亡100万,是发展中国家儿童的主要死因.2005年世界卫生组织(WHO)西太区提出2012年消除麻疹(发病率<0.1/10万)的目标,我国对此目标做出了承诺.
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副肿瘤综合征相关的外周神经病变
肿瘤可以刺激机体产生神经抗体,使患者出现外周神经损害,可视作副肿瘤综合征的外周神经病变,包括感觉神经病变、运动神经病变、感觉运动神经病变、周围神经过度兴奋、自主神经病变、单神经炎、浆细胞增殖疾病的神经病变等,部分针对肿瘤的特异抗体,如:抗-Hu抗体、电压门控型钾通道抗体可以提示肿瘤的存在,进一步结合必要的电生理检测,其他的临床影像学及实验室检测对肿瘤的诊断和疗效的判定有积极意义.
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雾化治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用
雾化治疗,即以特定的方法将药物制成汽雾剂,用以防治疾病的方法.雾化治疗是人类防治疾病的方法之一,它为人类保健作出了应有的贡献.我国人民早在1400年前就已经掌握了它,并开始应用于临床.当今,雾化治疗有了长足发展,并广泛应用于临床各科室.笔者就雾化治疗在耳鼻喉科的应用综述如下.
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人工气道湿化的护理进展
人工气道是指将导管直接插入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道.临床常用的人工气道包括气管内插管和气管切开,均能纠正患者的缺氧状态,有利于机械通气或加压给氧,利于气道雾化及气道内给药等[1].但人工气道的建立,也使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱.如果在护理工作中对其湿化不够,将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂,对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞.同时,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高.而当湿化充分时,即使是没有咳嗽反射的昏迷患者,也能保证有效的呼吸道分泌物引流,确保使用人工气道的患者气道通畅.因此,气道的湿化管理一直受到国内外同行的极大关注.笔者现将近年来人工气道湿化的护理研究进展和临床护理经验作一综述.
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炎症性肠病的治疗新进展
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因尚不十分清楚的慢性特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).前者是一种慢性非特异性的结肠炎症,重者发生溃疡.病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层.范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布.临床主要表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便.后者病变可累及胃肠道各部位,而以末段回肠及其邻近结肠为主,为一种慢性肉芽肿性炎症,多呈节段性、非对称性分布.临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状[1].
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正心泰胶囊治疗冠心病的临床观察
中药制剂正心泰胶囊有改善心肌缺血的功能,我们对该药治疗冠心病患者心绞痛及其对心电图、血脂等影响进行了临床观察.现报告如下.
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医学院实验室的生物安全防护及其控制措施
近年来各地相继发生了多次实验室感染事件,诸如2003年9月9日,新加坡出现的SARS患者为实验室研究人员,根据各国专家组成的国际调查小组的调查,认为本次事件是由于不恰当的试验程序及悉尼罗病毒与非典型冠状病毒在实验室的交叉感染,可能为该患者感染原因.2003年12月,台湾出现的非典型病例也是台湾地区医学院疾病预防研究机构的研究人员,根据调查认为,感染可能是由于实验室销毁标本工作的漏洞所致.2004年在台中地区发现的第1例台湾本土登革热病例已被确定为实验室感染,感染人员则为台中某大学研究所白腹丛蚊相关研究的学生.这些事件的发生和出现意味着,世界各地的实验室生物安全防护措施并没有得到很好的落实,使得实验室生物安全防护的管理隐患造成了现实损害,也给各级各类医学实验室的生物安全防护问题敲响了警钟[1].而各级各类医学院校的实验室在教学和科研中涉及的生物安全防护问题也很多,我们旨在对医学院校实验室生物安全防护问题进行初步探讨.
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廊坊市青少年体质健康现状及其影响因素和对策
近年来,随着社会进步和教育、卫生体制的不断完善,青少年体质健康状况越来越受到社会各界的共同关注.2007年,由教育部、国家体育总局联合下发了<国家学生体质健康标准>[1],为开展学生体质健康工作提供了依据.各级卫生与教育部门同时全面贯彻落实"全国学生常见病综合防治方案",学生常见病防治取得了显著的效果.但是,由于社会经济的迅猛发展,生活方式和文化价值的转变,学生体质健康仍不容乐观,特别是一些常见病仍居高不下.廊坊市疾病预防控制中心一直依据国家标准开展市区大中院校、部分中小学学生的健康体检工作,由此发现廊坊青少年体质健康方面存在的诸多问题.为此,我们分析了影响廊坊市青少年体质健康的诸多因素,提出了如何提高青少年体质健康的一些建议,与大家共同商讨.
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某多晶硅生产企业职业病危害控制效果评价
多晶硅作为太阳能光伏产业的主要原料,其需求量增长迅猛.但其生产过程中存在的职业病危害因素会对职工身体产生危害,长期接触可能导致职业病.为了预防和控制职业病,我们对某多晶硅企业作业场所存在的职业病危害因素进行了监测,针对少数超标点提出了整改措施,整改后复测结果合格.
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社区卫生服务中运用健康管理预防控制慢性非传染病的探讨
随着社会的发展,人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快等因素,与社会和行为因素相关的慢性疾病日趋增多,给社会、家庭和个人带来了沉重的经济负担,慢性病的防治已经刻不容缓,全球各国都在为慢性病防治不断制定新策略、寻求新方法,笔者旨在结合我国现行社区卫生服务中控制慢性病的实践与方法,探讨在社区卫生服务中运用健康管理的方法进行慢性病防治的可行性.
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一起金黄色葡萄球菌引起食物中毒事件的调查报告
2008年6月19日2时45分,我站接到抚市镇卫生院报告,称有恶心、呕吐、腹痛、腹泻病人陆续入住该卫生院,疑似食物中毒,我站立即派员赶赴现场调查处理,现将此起食物中毒事件调查情况报告如下.
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常熟市售酱腌菜防腐剂调查及关键控制环节分析
品种各异,明目繁多的酱腌菜是我市广大消费者比较喜爱的一种食品.市售的酱腌菜因为存放时间不固定(以售完为止),商品生产者和销售者肆意添加防腐剂的现象严重,特别农村集贸市场.国内使用比较多的防腐剂是酸型防腐剂苯甲酸和山梨酸.为了解我市酱腌菜防腐剂添加情况,我们根据<食品添加剂使用卫生标准>(GB 2760-1996)[1]对常熟市市场上销售的酱腌菜进行了专题调查.并总结调查结果分析控制防腐剂添加的质量控制措施.
