职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2008-2012年北京市丰台区居民脑血管病死亡特征分析及预测
目的 了解2008-2012年北京市丰台区居民脑血管病的死亡特征,包括脑血管病死亡年份、性别、年龄、季节分布情况,不同类型的脑血管病的死亡构成情况.建立脑血管病的预测模型,预测2013年丰台区居民脑血管病的死亡情况,为公共卫生工作提供基础依据.方法 采用SAS 9.2统计软件对丰台区居民2008-2012年因脑血管病死亡的资料进行描述性分析、poisson回归分析、卡方检验,并对脑血管病的死亡趋势进行预测.结果 2008-2012年丰台区居民因脑血管病死亡7000例,经多因素分析,不同年份间脑血管病的死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).男性脑血管病的死亡率高于女性,老年组和中年组的脑血管病的死亡率均高于青年组,冬季脑血管病的死亡率高于春季(均P＜0.01).不同性别脑血管病死亡类型分布差异无统计学意义(P＞0.05),不同年份、季节、年龄组的脑血管病死亡类型分布差异均有统计学意义(P＜0.05).根据所健模型估计2013年该区脑血管病死亡率为138.05/10万.结论 2012年丰台区居民脑血管病死亡率较高,防控压力仍然很大.男性脑血管病死亡率均高于女性,老年人是脑血管病的高发人群,冬季是脑血管病的高发季节.脑血管后遗症、脑梗死、脑出血是丰台区居民脑血管病的主要致死类型.研究建立的脑血管病预测模型能很好地拟合脑血管病的时间变化趋势.
-
蒙特利尔认知评估量表在老年轻度认知功能障碍筛查中的应用
目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老年轻度认知功能障碍(MCI)患者筛查中的应用.方法 选择老年MCI患者56例为MCI组和认知功能正常者50例为对照组,分别给予MoCA、简易精神状态检查量表(MMSE)评估,并分析评估结果.结果 MCI组和对照组MoCA总分明显低于MMSE总分(P＜0.01).MoCA筛查MCI的敏感性为96.4％、特异性为84％;MMSE筛查MCI的敏感性为35.7％、特异性为100％.MoCA中除定向力项外,总分及其余各亚项的评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 MoCA为高敏感性的MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能,筛查MCI的敏感性优于MMSE.
-
上海市金山区农村脑卒中患者危险因素现况调查
目的 通过对上海市金山区农村脑卒中患者的调查,以发现并分析金山区农村脑卒中患者主要暴露的危险因素.方法 随机抽取金山区3个社区的现患脑卒中患者进行问卷调查,同时进行血压、身高、体重和腰围的测量以及血生化检查,运用卡方检验、方差分析等统计学方法对数据结果进行统计分析.结果 调查305名脑卒中患者中,文化程度小学及以下占80.33％.脑卒中主要诱因是劳累,高血压、中心性肥胖、超重或肥胖、缺乏体力活动和吸烟的暴露率较高,分别为73.44％、70.16％、53.44％、46.56％和43.93％,高血压、中心性肥胖、吸烟、过量饮酒和情绪易激动的暴露率男女间差异有统计学意义(P＜0.05);平均空腹血糖为(6.8±2.7) mmol/L,平均甘油三酯为(1.34±0.68) mmol/L,平均总胆固醇为(5.10 ±1.10) mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为(1.32±0.30) mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为(2.75±0.90) mmol/L.结论 农村地区脑卒中患者主要以老年人为主,文化程度较低,高血压、超重或肥胖、缺乏体力活动、吸烟、糖尿病、心脏疾病、血脂异常是引起金山区农村居民发生脑卒中的主要危险因素.
-
上海市漕河泾街道居民对艾滋病相关知识的知晓及歧视状况分析
目的 了解上海市漕河泾街道居民对艾滋病相关知识的知晓及歧视现状,为制定有效的社区艾滋病综合防控措施提供依据.方法 在社区居民、中学生、建筑工地中随机抽取397名对象开展问卷调查,采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 3类人群知晓率依次为社区居民(89.00％)、建筑工人(58.42％)、学生(56.00％).社区居民中曾接受过艾滋病相关宣传的人数多(89％),学生少(40％).对“购买感染者家生产的食品”“去感染者家串门”的得分低,歧视率分别在76.29％ ～ 88.50％和53.6％ ～ 78.00％间.建筑工人掌握知识情况与持歧视与偏见态度呈负相关.结论 学生及流动人口对艾滋病相关知识的知晓率较低,城市居民的艾滋病歧视现象仍存在,需加强对学生、流动人口等重点人群的宣教,充分借助电视、报纸报刊、网络等多元媒体,增加日常宣传频次,加大正面信息的宣传和引导.
-
淮安市基本公共卫生服务健康管理项目的糖尿病患者血糖控制情况及其影响因素
目的 了解淮安市参加基本公共卫生服务健康管理项目的糖尿病患者血糖控制效果以及影响因素.方法 采用分层多阶段随机抽样的方法,抽取500例糖尿病患者,进行问卷调查并现场测量患者的身高、体重和血糖.结果 参与此次调查的糖尿病患者空腹血糖平均值为(7.74±3.08) mmol/L,总体血糖控制率为58.79％,其中城市地区血糖控制率为62.88％,农村地区为52.55％,城市患者的血糖控制率高于农村(x2=5.21,P＜0.05).多因素logistic回归结果显示,城市地区与农村地区相比,城市地区血糖控制的可能性较好(OR=2.93,95％ CI:1.87 ～4.62);非中心性肥胖患者血糖控制可能性是中心性肥胖患者的1.61倍(OR=1.61,95％ CI:1.05 ～ 2.48);患高血压年数每增加5 a,血糖控制可能性降低6.50％(OR =0.94,95％ CI:0.91 ～0.97).结论 淮安市糖尿病患者血糖控制效果较差,血糖控制效果与居住地区、中心性肥胖、患高血压年数相关.
-
KL-6粘蛋白和E-钙粘蛋白在大肠癌组织中的表达及其临床意义
目的 研究KL-6粘蛋白和E-钙粘蛋白在结直肠癌中的表达和其对应的临床病理之间相互关系及KL-6粘蛋白作用机制.方法 于手术中收集大肠癌组织与癌旁组织各60例(所有手术患者在术前均未进行全身化疗、放疗及其他治疗),采用逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测大肠癌组织及癌旁组织中KL-6粘蛋白与E-钙粘蛋白的RNA表达水平的变化.结果 ①RT-PCR法检测结果显示,大肠癌组织中KL-6粘蛋白的表达明显高于癌旁正常组织,而E-钙粘蛋白表达明显低于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P＜0.05).KL-6粘蛋白和E-钙粘蛋白RNA的表达与性别、年龄、临床TNM分期无关,差异无统计学意义(P＞0.05);但与不同肿瘤的分化程度以及有无淋巴结转移有关,且差异有统计学意义(P＜0.05).②相关性分析显示,KL-6粘蛋白和E-钙粘蛋白在大肠癌中的表达呈显著负相关(P＜0.05).结论 ①KL-6粘蛋白和E-钙粘蛋白的表达异常在大肠癌的发生、发展中起重要作用,KL-6粘蛋白和E-钙粘蛋白的表达与大肠癌的分化程度及淋巴结转移情况有相关性;联合检测两者在大肠癌中的表达可能有助于恶性程度的评估与预后判断.②KL-6粘蛋白其发挥作用的作用机制可能与其抗粘附作用以及Wnt/β-catenin信号通路的激活密切相关.
-
苏北某地区小龙虾重金属含量与养殖水体的相关性分析
目的 了解小龙虾及其养殖水体常见重金属的含量及分布,探讨小龙虾重金属污染与养殖环境的关系.方法 选择苏北某地区分别采集各点成年小龙虾及养殖塘水样,按国标采用石墨炉原子吸收或原子荧光法检测样品中砷、铅、汞、镉的含量,分析其在体内的分布及与养殖水体的相关性.结果 小龙虾体内砷、铅、汞、镉检出率分别为100.0％、55.8％、56.7％和92.5％,含量超0.5mg/kg浓度水平的比重分别为34.2％、5.0％、10.0％及0.养殖塘水中铅、镉均未检出,砷、汞检出率为60.0％和20.0％,砷、汞超标率为20％和12％.小龙虾头部对砷、铅、镉的蓄积远高于尾部.养殖塘水砷和小龙虾尾砷、水汞与小龙虾尾汞之间存在相关关系.结论 该地区小龙虾以砷、汞的含量高,头部(虾黄)高于尾部(肌肉),重金属含量与其养殖水体有关.
-
2010-2013年南京市游泳池水水质卫生监测分析
目的 分析近4年南京市游泳池的水质卫生状况,为该市相关管理部门改善游泳池水卫生状况提供数据参考.方法 检验方法按照《公共场所卫生标准检验方法》,评价依据《游泳场所卫生标准》.结果 2010-2013年共检测游泳池水样340份,总合格率79.4％.尿素和游离性余氯不达标是样品不合格的主要原因.不同年份、不同类型、不同项目水质合格率间差异有统计学意义,不同季度合格率差异无统计学意义.结论 该市游泳池水卫生质量不够理想,今后必须完善游泳池水消毒制度,制定游泳池水消毒规程,严格按照国家标准开展各项消毒工作.此外,应经常性开展对游泳池经营人员和管理人员的能力素质培训,开展对社会公众相关公共卫生知识的传播与宣讲,重要的是必须采取各种措施,使相关部门的卫生监督检测工作有实质性的提升.
-
河北省易县不同水源饮用水中碘含量调查
目的 了解河北省易县不同水源饮用水水碘含量,为碘缺乏病防治提供科学依据.方法 按《河北省居民生活饮用水水碘分布调查方案》对不同水源饮用水水碘含量开展调查.以行政村为单位,对集中供水的村,每个调查村随机抽取并采集1份末梢水.对分散式供水的村,如水源少于5个的村,全部采样检测;如水源多于5个的村,按东、西、南、北、中5个方位随机抽取5户居民饮用水水样.水碘检测采用碘的砷铈催化分光光度测定法.结果 检测家用井水水样742份,水碘含量为(2.26±1.48) μg/L;检测自来水水样228份,水碘含量为(2.40±1.53)μg/L;检测山泉水水样54份,水碘含量为(0.93±0.61) μg/L.不同水源水碘含量比较,差异有统计学意义(F =23.11,P＜0.01).自来水与家用井水水碘含量比较,差异无统计学意义(q=1.79,P＞0.05).山泉水与家用井水和自来水水碘含量分别比较,山泉水低于家用井水和自来水(q=9.14、9.41,均P＜0.01).结论 易县不同水源水碘含量均很低,由于山泉水水碘含量低,所以今后碘缺乏病干预的重点应是山区.
-
江苏省某卫生职业学校学生性与生殖健康知识认知情况调查
目的 了解卫生职业学校在校生对性与生殖健康知识的认知情况、知识来源渠道以及性观念和性态度,为学校加强在校生性与生殖健康教育提供理论和实践依据.方法 采用整群抽样的方法,对江苏联合职业技术学院淮阴卫生分院1 400名在校学生进行调查,使用SPSS 15.0统计软件对问卷结果进行统计处理和分析.结果 不同年级的学生对性与生殖健康知识得分为(10.74±6.21)～(16.86±6.36),掌握程度差异有统计学意义(P＜0.01);但不同专业的学生掌握程度的差异无统计学意义(P＞0.05);不同性别和生源地的学生在性态度和性观念方面差异都有统计学意义(P＜0.01).结论 高职院校的学生的性与生殖健康知识的现状不容乐观,性态度较开放,对性知识的需求较大.
-
2006-2013年北京市昌平区中小学校管道直饮水微生物检测结果
目的 了解北京市昌平区中小学校管道直饮水的卫生状况.方法 按《生活饮用水检验规范(2001)》和GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行采样、保存和检测,检测指标包括菌落总数、总大肠菌群、粪大肠菌群/大肠埃希菌,参照CJ 94-2005《饮用净水水质标准》进行水质评价.结果 2006-2013年共检测389件水样,72件样品菌落总数超标,21件样品检出总大肠菌群,总合格率为78.66％,合格率呈先降后升趋势且各年度合格率差异有统计学意义;管道直饮水总大肠菌群合格率乡村学校低于城镇学校,差异有统计学意义.结论 昌平区中小学校管道直饮水水质微生物污染不容忽视,乡村学校饮水安全更应引起相关部门重视,同时呼吁尽快出台管道直饮水标准,规范生产企业和使用单位的管理.
-
青岛市市南区小学生传染病及常见病防治知识和行为调查
目的 了解青岛市市南区小学生对传染病和常见病防治知识的知晓情况和行为现状,为今后在小学生中开展针对性的健康教育提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,调查895名小学生对传染病和常见病防治知识的知晓情况和行为现状.结果 “预防感冒的有效方法”和“水痘、流感、麻疹的传播途径”的知晓率达到90％以上;“读书写字的卫生要求”“打防疫针预防传染病”“预防手足口病和碘缺乏病”健康知识知晓率低于90％,存在性别和年级的差异.所调查的健康行为形成率均达到80％以上;女生健康知识知晓率和健康行为形成率高于男生,差异具有统计学意义(P＜0.05).所调查的健康知识知晓率和“不与他人合用毛巾”“早晚刷牙”“进食前、上厕所后、外出归来和触摸脏东西后均能洗手”的健康行为形成率均随年级的升高而增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 青岛市市南区小学生传染病和常见病预防健康行为形成率较好,但健康知识知晓率仍有不足,要据此采取有针对性的健康教育措施.
-
我国慢性非传染性疾病流行及防控现状
描述我国慢性非传染性疾病的发病率、死亡率、疾病负担以及危险因素的流行现状,对国际及国内防控环境,我国已采取的防控措施及现存主要问题进行综合分析,提出建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制与体制,建立和完善慢性病防控工作体系,借鉴国际经验,积极探索适合于本国的防控策略.
-
不同职业和地区人群幽门螺杆菌感染的调查情况
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是上消化道疾病常见的致病因素,与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌有密切关联.Hp感染已经成为一个重要的公共卫生问题,也是近年来国内外消化病的热点研究内容.Hp感染多与职业因素、地区环境、生活饮食习惯、经济条件等方面有关,在不同国家、地区、人群中感染率存在明显差异.总结Hp感染的职业、地区分布特点,加强健康宣教,有针对性地开展Hp检测,并对Hp感染者进行合理的治疗干预,可以减少消化系统疾病的发病率,降低医疗成本,减少医疗费用,促进全民健康,对个人、家庭、社会都是很有意义的.作者就近年来不同职业、不同地区Hp的感染情况作一综述.
-
医院高年资员工心理退休导致结构性缺员的影响因素及其对策
高年资员工是医院发展的中坚力量,其心理退休成为制约医院可持续发展的重要因素.作者综述了高年资医院员工心理退休带来的影响因素及可能危害并制定个体化人才职业规划、完善动态的岗位管理机制、推行基于公平公正的业绩考评体系、建立多元化的薪酬激励机制、实行良性的人才引进和培养战略、构建积极进取充满活力的文化氛围等应对措施.
-
江阴市2家现代化涉外企业作业人员职业噪声暴露分析
目的 分析江阴市涉外企业职业性噪声危害状况,为其防治措施提供依据,以达到保护工人听力的目的.方法 测定所调查企业各作业场所中噪声强度,对1 202名噪声作业人员进行纯音听阈测试,并对其听力损失与噪声强度的关系进行统计学分析.结果 江阴市2家现代化涉外企业109个噪声监测点中,噪声强度均值为(89.30±4.57)dB(A),噪声作业点超标率为86.2％,超标点作业人群占89.9％;高频损伤和语频损伤总检出率为20.7％,在得到有效防护措施的保护情况下,长时问暴露在严重超标的噪声环境中是造成工人听力损失的主要原因.结论 噪声是涉外企业主要的职业危害因素之一,加强“三同时”管理和个人防护措施的落实,提高工人自我保护意识,是预防涉外企业职业性噪声危害的主要措施.
-
某含酸原油改造项目职业病危害预测及分析
目的 通过调查该项目可能产生的职业病危害因素,分析关键控制点并提出补充措施与建议.方法 采用经验法、检查表法、类比法进行定性、定量分析.结果 该工程存在的职业病危害因素主要为硫化氢、氨、汽油、煤油、柴油、石脑油、蜡油、渣油、润滑油、焦炭粉尘、噪声.检测结果显示,渣油加氢装置反应进料泵噪声定点检测大值为94.8 dB(A),超过职业接触限值,其他噪声及毒物检测结果都符合职业接触限值要求.结论 现有职业病危害防护措施可行、有效,对接触噪声人员应加强个人防护和职业健康监护,对重点评价因子关键控制点应强化各项防护措施.
-
常熟市电焊作业企业职业卫生工作现状与对策
目的 了解常熟市电焊作业企业职业卫生工作基本情况,针对存在的问题提出对策措施.方法 于2012年对常熟市95家电焊作业企业进行职业卫生工作现状调查.结果 多数企业职业卫生制度较为完善,部分企业未设置或设置不够全面;现场检测率及职业健康检查率偏低,仅为53.7％及36.8％.结论 该市电焊作业场所现场管理情况不容乐观.应完善企业职业卫生管理体系,建立、健全职业卫生管理制度,规范作业场所现场管理,督促企业全面开展作业场所现场检测与职工职业健康监护工作.
-
伊犁州各级医院X线机房放射工作者受照剂量及辐射防护状况调查
目的 了解伊犁州各级医院X线机房辐射防护状况及放射工作人员受照剂量水平.方法 测定医院各X线机房环境剂量率和放射工作人员受照剂量.对测量数据进行统计分析.结果 该州X线辐射本底水平值为(0.13±0.04)μGy/h,各机房各种设施中剂量率≥本底值的2倍者主要是机房门、控制室门、铅玻璃窗.心脏介入工作人员的个人剂量当量为(2.39±1.97) mSv/a,明显高于放射诊断人员的(1.20 ～ 1.49) mSv/a.结论 伊犁州各医院X线机房辐射防护情况整体尚好,但个别医院X线机房存在防护未达标问题.必须强化医院X线机房的设计、施工、验收时的审查、督查、审批工作.对心脏介入工作人员应从多角度进行综合性防护.
-
重庆市某漆业制造公司职业病危害现状评价
目的 对重庆市某漆业制造公司生产场所进行职业病危害现状评价,为该公司职业病防治工作提供科学依据.方法 现场调查法、检查表法、检测检验法、定量分析法和职业健康检查法.结果 在生产过程中主要存在或产生苯、甲苯、二甲苯、二异氰酸甲苯酯、甲醛、乙苯、铬及其无机化合物、丁醇、丁酮、环己酮、乙酸乙酯、乙酸丁酯、粉尘、噪声、工频电场等职业病危害因素;在作业场所中设置了相应的防护设施,采取了各种防护措施;检测结果均符合国家标准要求;职业病危害防治现状基本符合职业病防治法律、法规、标准的相关要求.结论 该公司化学毒物多的作业岗位应为重点控制点,提高自动化、机械化程度,实行车间全面通风排毒;长期低浓度接触苯系物对人体健康会造成伤害.
-
河南省某金矿选矿厂职业病危害因素与职业病现状调查
目的 监测河南省某金矿选矿厂的职业病危害因素现状及其对工人健康的影响,为加强职业健康监护和劳动防护措施提供依据.方法 按照GBZ 159-2004的采样要求进行采样;按照GBZ/T 192-2007对粉尘进行检测;按照GBZ/T 189.8-2007对噪声进行检测,分析工作场所中职业病危害因素对劳动者健康的影响.结果 该厂下料工、破碎工、皮带工作业场所中粉尘浓度分别为2.1、5.8和6.8 mg/m3,超出GBZ 2.1-2007的要求;破碎工、皮带工、球磨工、浮选工作业场所中噪声强度分别为94.2、92.8、91.9和90.8 dB(A),超出GBZ 2.2-2007的要求;职业健康检查项目中B超(肝脏损伤)、心电图、胸片、血常规异常率分别为11.6％、9.3％、2.3％和4.6％.结论 该厂职业病危害因素超标严重,对劳动者健康有一定的影响;整体防护和个体防护需进一步加强和重视.
-
山东省某原油管道工程职业病危害控制效果评价
目的 明确某原油管道工程建设项目产生的职业病危害因素,对建设项目进行职业病危害控制效果评价.方法 采用职业卫生现场调查法、职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行综合分析和评价.结果 该项目在正常运行过程中存在的主要职业病危害因素有非甲烷总烃、溶剂汽油、苯、甲苯、二甲苯、硫化氢、氨、噪声、微波辐射和工频电场等,维检修过程中存在的职业病危害因素有电焊烟尘、砂轮磨尘、锰及其化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、臭氧、噪声、紫外辐射等,检测结果除泄压罐区非甲烷总烃浓度及电焊烟尘定点检测结果超标外,其余均符合国家职业接触限值的要求.该项目在职业病危害防护措施、个人使用的职业病防护用品、建筑卫生学、辅助用室和职业卫生管理措施等方面基本符合职业卫生的要求,在应急救援和职业病危害警示标识的设置方面有待进一步完善.结论 该建设项目采取的职业病危害防护设施控制效果基本符合国家职业卫生标准和要求.
-
2006-2013年苏州市疾病预防控制中心职业病诊断分析
目的 了解2006-2013年苏州市疾病预防控制中心职业病诊断现状、职业病发病数量、种类、分布及发展趋势.方法 收集汇总2006-2013职业病网络报告系统的职业病病例及相关资料进行统计分析.结果 2006-2013年苏州地区5家诊断机构共诊断职业病1 615例,其中苏州市疾病预防控制中心诊断1 237例,占总病例的76.59％;除尘肺外的其他种类职业病384例,占89.71％.2006-2013年苏州市疾病预防控制中心共诊断尘肺853例,慢性职业中毒174例,急性职业中毒119例,物理因素所致疾病31例,职业性耳鼻喉疾病60例;经济类型分布:尘肺以集体企业为主,物理因素所致疾病以私营企业为主;急性中毒第1顺位为私营企业,慢性中毒第1顺位为港澳台企业,耳鼻喉疾病第1顺位为外资企业.行业类型分布:尘肺第1顺位为采矿业,急性中毒和慢性中毒的第1顺位均为电子信息类,中暑和噪声聋第1顺位均为制造业.急性职业中毒、慢性职业中毒、耳鼻喉疾病发病逐年上升,尘肺逐年下降.结论 职业病诊断机构发展不均衡,职业病诊断机构亟待加强;产业结构的调整、转型升级对职业病的发病具有一定的影响.不同经济类型、不同行业存在不同的发病特征,职业病防治面临新的形势.
-
临床护士心理授权与职业倦怠的关系研究
目的 探讨临床护士心理授权与职业倦怠的相关性.方法 采用心理授权量表、职业倦怠量表对徐州医学院附属淮安医院的107名临床护士进行问卷调查.结果 临床护士心理授权和职业倦怠在学历、职称、人事状况方面存在差异;临床护士心理授权各维度与其工作倦怠各维度间存在非常显著的负相关(r=-0.51,P＜0.01),其中自我效能和工作影响对职业倦怠的相关系数较为突出(r值分别为0.47,0.42,P＜0.01).结论 临床护士职业倦怠感较重,护理管理者应该采取适当的管理模式,创建有效的授权环境,提高临床护士的工作积极性,进而减轻临床护士的职业倦怠,利于护理工作的发展.
-
护士职业压力、应对方式与职业倦怠的相关性
目的 了解重症监护病房(ICU)护士的职业压力、应对方式及职业倦怠现状,明确职业压力、应对方式与职业倦怠的相关性,为减轻ICU护士职业倦怠提供科学依据.方法 2013年10月对唐山市工人医院13个ICU 204名护士,采用护士工作压力源、简易应对方式、职业倦怠量表进行问卷调查.结果 护士工作压力总分为(2.36 ±0.42)分,其中工作量及时间分配是其护士主要工作压力源(2.95 ±0.67)分.ICU护士积极应对方式为(1.78 ±0.46)分,与全国常模无差异;消极应对方式为(1.16±0.54)分,低于全国常模;ICU护士情感枯竭为(26.60±10.23)分,个人成就感为(26.20±9.78)分,去人格化维度为(6.99±5.31)分.相关性分析显示,ICU护士职业压力、消极应对与情感枯竭、去人格化呈正相关,积极应对与个人成就感呈正相关(P＜0.05).结论 ICU护士职业压力愈大,情感枯竭、去人格化程度愈重,积极应对方式可提高护士的个人成就感,消极应对方式易使情感枯竭、去人格化程度增高.
-
新疆乌鲁木齐市脑力工作者职业倦怠状况调查
目的 了解目前脑力工作者的职业倦怠情况,为脑力工作者职业倦怠的防治工作提供依据.方法 通过分层整群随机抽样选取新疆乌鲁木齐市脑力作业人员1 200名,采用职业倦怠量表进行问卷调查,然后对其中1 100份有效问卷进行分析.结果 ①脑力工作者的情感耗竭、人格解体和个人成就感降低3个维度的总检出率分别为17.45％、45.91％和60.91％,轻度、中度和重度倦怠的检出率分别为33.27％、37.91％和8.64％,其中科研人员职业倦怠的检出率、中度和重度职业倦怠的检出率均高于管理人员和专业技术人员;②科研人员在人格解体、个人成就感降低维度上的得分均高于管理人员和专业技术人员;③不同民族在职业倦怠各维度和职业倦怠总得分上均无差异,女性、未婚、低收入及低教育水平者较容易发生职业倦怠;④脑力工作者出现职业倦怠更可能是在工作早期.结论 脑力工作者职业倦怠状况较严重,并且以科研人员的职业倦怠情况为严重,因此应该受到重视.此外,脑力劳动者的职业倦怠情况因人口学特征不同而异.
-
低浓度硫化氢对接触工人心脏功能的影响
目的 了解工人长期持续接触低浓度硫化氢引起的心脏功能改变特征.方法 采用定群、纵向研究方法分析研究269名低浓度硫化氢职业接触者2012年在岗期间和2009年岗前的心电图检查结果.结果 2012年心电图异常率(39.03％)高于2009年(26.77％),差异有统计学意义(P＜0.01),其中心电轴偏移、肢导低电压、ST-T改变与2009年比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01);2012年男女心电图异常率均高于2009年,男性异常率差异有统计学意义(P＜0.01),而女性异常率差异无统计学意义(P＞0.05);2012年心电图异常率46 ～52岁组＞26～ 35岁组＞36 ～45岁组,46 ～52岁组与36 ～45岁组、26 ～35岁组分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两个年度间相比,2012年各年龄组异常率均高于2009年,46～52岁组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 长期持续职业接触低浓度硫化氢和急性硫化氢中毒一样可以导致心脏功能损害,表现出心电图异常,可结合心电图检查结果,判断心肌损伤程度.
-
基层卫生监督机构行政指导中培训服务工作满意度调查
目的 以上海市徐汇区卫生监督机构行政指导培训服务工作的满意度着手,研究基层卫生监督机构行政指导培训服务服务工作中积累的经验及存在的问题.方法 采用AHP(层次分析法)与调查法相结合的方法.结果 管理相对人对于基层卫生监督机构行政指导培训服务工作的满意度较高,平均满意度为96.58％,倾向于卫生监督员在现场执法监督中的直接工作指导.结论 根据调查结果,基层卫生监督机构应积极提倡培训服务主体多元化,拓展培训服务对象,改进培训服务模式;在培训服务形式方面积极丰富指导内涵;培训服务内容可形成点面指导相结合、分类指导与个别指导相结合、普遍指导与特殊指导相结合的新型培训服务组织形式;培训服务方式要引入现代信息技术为特征的、新型的现代沟通方式.
-
上海市金山区HIV感染者和AIDS患者经济状况和医疗保障调查
目的 通过对上海市金山区随访管理的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者家庭经济状况和医疗负担的调查,为制定相关的救助关怀政策提供可靠的依据.方法 采用统一的问卷调查表,对HIV感染者和AIDS患者面对面或电话进行问卷调查,利用EpiDate软件建立数据库,并用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 共调查随访管理的HIV感染者和AIDS患者34例,本区户籍30例,外地居住该区的4例.调查发现金山区的HIV感染者和AIDS患者,家庭月收入低于3 000元的占47.06％,夫妻双方同被感染对家庭经济收入和生活质量影响更大.结论 金山区的HIV感染者和AIDS患者大部分属于低收入家庭,感染艾滋病后生活水平进一步下降,尤其夫妻双方同被感染.
-
2004-2013年南通市通州区伤寒副伤寒流行病学分析
目的 探讨伤寒副伤寒流行因素及流行规律.方法 对南通市通州区2004-2013年伤寒副伤寒疫情及流行病学调查情况进行分析.结果 伤寒副伤寒全年各月均有发病,以夏秋季为主,占69.03％;十总镇发病率高,年均发病率为8.55/10万;职业分布以农民和学生为主,分别占51.61％和10.32％;流行因素配对调查显示,发病与生食海产品水虾有关(P＜0.01).结论 该区应加强饮用水和食品安全管理,规范治疗患者,开展健康教育等综合性防治措施是控制伤寒副伤寒的关键.
-
河北省职业人群布鲁杆菌病感染状况调查
目的 了解职业人群布鲁杆菌病感染状况,为有效防治布鲁杆菌病提供科学依据.方法 采用流行病学调查和血清抗体检测的方法进行调查.结果 河北省职业人群布鲁杆菌病平均感染率为7.42％,各地区间感染率差异有统计学意义,张家口市高(15.63％),廊坊市低(2.86％);不同职业人群感染率存在显著差异,其中放牧人群感染率高(10.60％),其次为屠宰(8.25％)和饲养人群(7.60％);感染者中新发现病例341例,旧病例269例,隐性感染者193例.结论 河北省职业人群受布鲁杆菌病威胁严重.北部以牲畜饲养为主的地区、牲畜屠宰和皮毛加工集散地职业人群感染率较高;放牧、屠宰、饲养人群为布鲁杆菌病高危人群.
-
2013年北京市昌平区手足口病疫情分析
目的 了解北京市昌平区2013年手足口病的流行特征.方法 用描述流行病学方法对疾病监测信息报告管理系统报告的手足口病疫情资料进行分析.结果 2013年该区共报告手足口病3 283例,发病率为193.07/10万,病死率为0.31/‰(1/3 283);发病主要集中在5岁及以下儿童,占全部病例的91.71％;发病性别差异有统计学意义(x2=64.294,P＜0.01);发病数排在前3位的地区是回龙观镇、东小口镇和北七家镇.结论 昌平区手足口病的流行有明显的季节、地区、人群特征.
-
北京市凤山矿职业病危害现状评价
目的 确定北京市凤山矿生产过程中的职业病危害因素及其危害程度,并确定职业病防护设施和职业卫生管理措施的效果.方法 采用职业卫生检测法、职业卫生现场调查法、职业健康检查、职业病危害作业分级等方法进行职业病危害现状评价.结果 工作场所中石灰石粉尘的8h时间加权平均浓度为:呼尘0.09～0.39 mg/m3,总尘0.16～1.01 mg/m3,满足国家职业卫生接触限值要求.碎运破碎机工人8h等效声级为93.6 dB(A),噪声超标;其他工种的8h等效声级满足噪声国家职业接触限值的要求.结论 职业病危害因素主要为石灰石粉尘、稳态噪声,粉尘作业为0级(相对无害作业);稳态噪声危害程度分级为Ⅰ级(轻度危害)和Ⅱ级(中度危害),稳态噪声的危害程度较高;粉尘的职业病防护措施效果较明显,噪声的职业病防护措施应重点关注个体防护用品的使用及劳动者实际接触噪声的时间等.
-
ICP-AES法测定黄金饰品中铅、镉、铬、砷、汞含量的不确定度评估
目的 对ICP-AES法测定黄金饰品中铅、镉、铬、砷、汞含量的不确定度进行分析,为评价检验结果提供科学依据.方法 通过对测定方法流程进行分析,建立数学模型,确定不确定度的来源,由各分量标准不确定度的计算得到合成不确定度及扩展不确定度.结果 用电感耦合等离子体发射光谱(ICP-AES)法测定铅、镉、铬、砷、汞的相对扩展不确定度分别为1.34％、2.40％、2.70％、1.60％、2.86％,此不确定度主要来源于小二乘法拟合的工作曲线.结论 在实际工作中,应规范做好标准溶液的配制、样品溶液的制备、仪器测量等几个步骤,以保证测量结果准确、可靠.测量不确定度的评定为评价分析结果的准确程度和方法的可靠性研究提供了参考.
-
2006-2013年菏泽市输入性恶性疟的临床特点与处置分析
目的 探讨2006-2013年25例输入性恶性疟的流行特征及临床诊断和治疗效果.方法 回顾性分析恶性疟病例的流行病学资料及临床资料.结果 25例恶性疟病例均有蚊虫叮咬史和有非洲地区居留史,临床症状主要为发热、畏寒、大汗、呕吐、贫血、血小板数减少、和肝肾功能异常等.在蒿甲醚联合伯氨喹治疗后,25例恶性疟均获痊愈,无输入性恶性疟传播.结论 菏泽市输入性恶性疟以有非洲旅居史,青年、中年男性为主,近年来发病有所增加;恶性疟诊断主要依靠反复外周血涂片检测;蒿甲醚联合伯氨喹治疗方案治疗效果可靠.
-
铅中毒对儿童注意力缺陷多动障碍影响研究的meta分析
目的 综合评价铅中毒对儿童注意力缺陷多动障碍的影响.方法 采用meta分析方法,对1992-2012年关于铅中毒与儿童注意力缺陷多动障碍相关的病例对照研究的文献进行分析.结果 纳入6篇病例对照研究文献,累计病例数为1 440例,对照组1 388例.结果显示,铅中毒与儿童注意力缺陷多动障碍的发生关联明显(Z=4.52,P＜0.05),合并OR值为2.91,OR 95％ CI为1.83 ～ 4.62.结论 铅中毒是儿童注意力缺陷多动障碍的一个危险因素,会增加儿童患注意力缺陷多动障碍的概率.
-
广州军区某部队机关在职干部健康检查结果及预防保健对策
目的 通过分析广州军区某部队机关干部健康检查异常结果的分布及特征,为进一步做好疾病防治和首长保健提供依据.方法 回顾分析空军某部机关在职干部2013年度健康检查相关资料268份,分别按性别、年龄分层和干部级别对异常检出率进行比较,分析影响健康的主要问题.结果 检查结果有异常者占72.8％,并以代谢性疾病为主.异常结果排在军队男性干部前5位的是高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、高血压和牙楔状缺损,女性干部为乳腺结节、高脂血症、高尿酸血症、甲状腺结节和脂肪肝.随着年龄的增大,疾病的检出率逐步增高(P＜0.05).相比于团职和营以下干部,师职以上干部在代谢性疾病和退行性病变方面的异常检出率明显增高(P＜0.05).结论 代谢性疾病已成为影响部队在职干部健康的主要疾病,应作为重点来加强健康教育和加大师职以上干部的保健力度,进行综合防治,切实降低患病率.
-
2006-2013年沈阳市水痘流行病学特征分析
目的 掌握沈阳市水痘发病强度和流行趋势,为制定防控对策及评价实施效果提供依据.方法 采取描述流行病学方法对沈阳市疾病监测信息管理报告系统的2006-2013年水痘病例进行分析.结果 沈阳市2006-2013年共报告水痘发病47 016例,年均报告发病率为76.82/10万,各年度水痘报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);男性年均报告发病率为84.26/10万,女性年均报告发病率为69.21/10万,男女报告发病数之比为1.25∶1,男性和女性水痘年均报告发病率差异有统计学意义(P＜0.01);4～14岁年龄组水痘报告发病数占54.45％;学生、幼托儿童、散居儿童报告水痘发病数分别占水痘报告发病57.67％、15.88％、9.14％;4-6月报告发病数占全年的32.99％,1月及11、12月报告发病数占全年的37.09％.结论 学生和学龄前儿童是水痘高发人群,学校和托幼机构是水痘高发场所,冬季和春末夏初是水痘高发季节.应加强学校和托幼机构传染病防控工作,加强卫生宣教工作,提高人群防控意识和防控水平;加强疫情监测,掌握水痘流行趋势并及时预警;做好水痘暴发疫情的应急处理,有效控制疫情蔓延.
-
2013年无锡市南长区居民慢性病危险因素调查
目的 了解无锡市南长区人群常见慢性病患病率及相关危险因素现状,以确定健康教育重点,为制定合理的健康促进策略提供依据.方法 采取随机整群抽样,调查18周岁以上常住人口,由经培训的调查员进行调查和相关项目的测量.结果 调查的3 030人中,饮酒和吸烟率分别为19.6％、22.6％,高血压患病率和超重率分别为24.6％、44.6％,缺少锻炼的人群百分比达47.5％,饮食上嗜糖、嗜盐及嗜油的分别占16.7％、14.5％和7.2％.结论 吸烟、酗酒、缺乏运动以及不健康饮食是慢性病的主要危险因素,应加强对这方面的健康教育及健康促进工作.
-
1995-2013年安顺市食源性疾病分析
目的 分析近20年来安顺市食源性疾病发病规律以寻求降低食品风险的依据和食品安全措施.方法 采用Excel 2007和Epinfo软件对1995-2013年突发公共卫生事件报告管理信息系统中安顺食源性疾病报告事件作流行病学描述性和分析性研究.结果 1995-2013年共报告103起食源性疾病事件,发病3 587例,死亡61例.7、8月是高发季节.中毒原因以微生物为主,报告事件数为33起,占总事件数的32.04％(33/103);中毒人数为1 419人,占总病例数的39.56％(1 419/3 587).死亡原因以化学中毒尤其是鼠药中毒为主,占死亡病例的55.74％ (34/61);其次为不明原因死亡,占死亡病例的26.23％(16/61).发病和死亡主要集中在农村人口中,中毒发病起数农村高于城市,中毒发病率城市高于农村(x2=153.077 8,P＜0.01),但中毒病死率农村远高于城市(x2=28.177 8,P＜0.05).结论 安顺市食物中毒预防与控制重点在农村家庭与学校食堂,针对安顺市在高发季节对高发人群采取有效的干预措施可降低发病数和死亡数,以保障食品安全.
-
2010-2012年梧州市区食品中食源性致病菌监测情况
目的 了解梧州市食品中食源性致病菌污染状况,为制定相应的防控措施提供科学依据.方法 根据广西的监测方案,选择梧州市区大型超市、零售店、餐饮店、农贸市场作为采样点.按照《食源性致病菌监测工作手册》进行检验.结果 共监测11类581份食品,检出8种105株食源性致病菌,检出率为18.07％,分别为沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、腊样芽孢杆菌、阪崎肠杆菌、大肠杆菌O157.致病菌检出率高是大肠杆菌O157,为32.00％;其次是副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、创伤弧菌、金黄色葡萄球菌,检出率分别为26.92％、23.13％、18.18％、5.32％.结论 梧州市区食品中食源性致病菌污染较严重,相应的监管部门应加强对食品的监督管理.
-
环境雌激素与不孕不育的相关性
目的 通过检测不孕不育患者体内环境雌激素类物质的水平,分析环境雌激素与不孕不育的相关性.方法 选择上海市第七人民医院2012年7月-2013年7月期间治疗的不孕不育症患者124例纳入观察组,另外选择同期该院进行健康检查的124例作为对照组.所有对象入院或体检时采集血液样本,采用固相萃取高效液相色谱法(SPE-HPLC)检测分析乙烯雌酚(DES)、酞酸酯类豆苷元(DAD)、染料木黄酮(GEN)和开环异落叶松树脂酚(SEC)、滴滴涕(DDT)、二氯二苯二氯乙烯(DDE)、多氯联苯(PCBs)和双酚A(BPA)水平.结果 观察组DES、DAD、GEN、SEC、PCBS、DDT、DDE和BPA水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).logistic回归模式分析显示,DES、DAD、GEN、SEC、PCBS、DDT、DDE和BPA均是不孕不育发生的危险因素,与不孕不育呈正相关性.结论 环境雌激素是发生不孕不育的危险因素,加强环境雌激素的检测,建立有效的防护体系有利于促进人类的生殖健康.
-
股骨头坏死MRI信号表现与治疗预后的相关性分析
目的 探讨股骨头坏死磁共振成像(MRI)信号表现与手术治疗预后的相关性.方法 选择2011年8月-2013年12月在湖北医药学院附属东风医院住院治疗的股骨头坏死患者130例,都进行了X线检查、CT检查与MRI检查,同时采用截骨术进行治疗,观察预后情况.结果 X线与CT显示的股骨头形态改变遵循囊变、坏死-密度增高-股骨头变扁、塌陷的规律.MRI表现股骨头不变形56例,股骨头硬化缘环绕坏死区40例,软骨下完整性破坏34例.所有患者都完成治疗,术后Harris评分优良率为93.8％,术后评分明显高于术前评分,差异有统计学意义(P＜0.05).而随着MRI信号分期的增加,股骨头坏死的预后优良率越低,呈现负向相关性(P＜0.05).结论 股骨头坏死的MRI诊断能提供更好的诊断信息,积极的手术治疗能取得良好的效果,MRI信号表现能有效判断治疗预后.
-
延续性护理对老年青光眼患者术后自我管理能力及NEI VFQ-25的研究
目的 研究老年青光眼患者术后生活质量,探讨延续性护理对患者生活质量的影响.方法 2013年9-11月收集104例老年青光眼患者,随机分为研究组和对照组.对照组采用常规的青光眼术前护理、健康教育和出院指导;研究组在常规治疗与护理的基础上采用延续性护理干预,干预期限3个月.比较干预前后患者的自我管理行为与生活质量.结果 干预前2组患者生活调适、功能保健、疾病的医疗管理、自我管理行为问卷(GSMQ)总分和视功能受损者生活质量问卷(NEI VFQ-25)得分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组的生活调适、疾病的医疗管理、GSMQ总分、NEIVFQ-25得分显著高于对照组(P＜0.05),老年青光眼患者GSMQ与NEI VFQ-25呈明显正相关(P＜0.05).结论 延续性护理能有效地改善老年青光眼患者手术后的生活质量,提高患者的疾病自我管理能力.
-
早期肠内营养对特发性肺间质纤维化治疗后肠功能障碍的影响
目的 探讨早期肠内营养对特发性肺间质纤维化治疗后肠功能障碍的影响.方法 特发性肺间质纤维化治疗后肠功能障碍患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例,对照组给予肠外营养支持治疗,治疗组给予肠内营养支持治疗,干预周期为10 d.结果 2组干预前的肺总量(TLC)与肺活量(FVC)值、血清前白蛋白(PA)与白蛋白(ALB)值、CD3+、CD4+、CD8+人类细胞亚群值的差异均无统计学意义,干预后治疗组的TLC与FVC值、血清PA与ALB值、CD3+和CD4+值明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预期间的腹胀、腹痛、恶心等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期肠内营养应用于特发性肺间质纤维化治疗后肠功能障碍患者能有效改善患者的肺部与胃肠功能,安全性好,其作用机制的发挥与改善免疫功能有关.
