职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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桦甸市儿童缺钙的流行病学调查
目的 了解桦甸市儿章缺钙发生率并分析缺钙原因,为科学防治提供依据.方法 采用原子吸收光谱仪对2288名儿童血钙进行检测,调查他们的生活饮食习惯、出生季节、居住区城、是否患佝偻病等,并填写调查表,进行统计分析.结果 检出缺钙儿童1324名,缺钙发病率57.87%.秋冬季出生、居住在农村以及患佝偻病的儿童缺钙发生率明显高于其他儿童,差异均有统计学差异(均P<0.01).结论 桦甸市儿童钙营养状况处于一个较低水平,引导儿童合理膳食、改变生活环境、指导家长正确补钙等综合措施是预防儿童钙缺乏的重要途径.
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HIV自愿咨询检测求询者的心态分析
目的 了解HIV自愿咨询检测(VCT)求询者的不同心态,寻找开展VCT服务的佳方法,为打破由恐惧、歧视导致的艾滋病流行的恶性循环提供有力平台.方法 对782名求询者主述问题的潜意识或无意识之缘由、关联、形成过程进行回顾性分析.结果 人的性格决定着机体对心理刺激的感受程度,绝大多数人对艾滋病均有轻重不等的心理与行为异常表现.结论 人都有爱与被爱2种基本需求.如果它们不能得到满足,就会产生焦虑、怨恨、自暴自弃等消极的情绪反应,并可能产生逃避现实、不负责任的欲望.VCT服务的目标就在于减少求询者不负责任与自我毁灭的意向.
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一起误服乌头碱药酒致2人中毒死亡的调查
2007年12月9日,我市发生一起有毒药酒误服中毒事件,4人误服,死亡2人.柳州市疾病预防控制中心对此次中毒事件进行了卫生学调查,结果报告如下.1流行病学调查1.1事件经过2007年12月9日10时,1名身着苗族服饰的青年妇女租用某市场1个临时摊点,兜售自名为"血三七"的袋装草药包,声称草药包由10多种中草药配制,为苗族特色药物,泡酒后外搽、内服均有祛风湿的功效,并使用自制1小瓶药酒给围观群众外搽,以示效果.
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天津市城乡居民糖尿病患病情况及其影响因素
目的 了解天津市城区和农村的糖尿病的患病情况及其主要的影响因素.方法 采用人户调查的方法对被人选的社区开展基线调查,对个体调查对象的一般情况、健康状况、生活方式及行为、营养知识等进行询问调查,并对凋查对象进行身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖的测量.结果 共调查2886人,糖尿病的患病率为8.1%,且存在城乡差异,城市(10.6%)较农村(4.0%)高,不同地区糖尿病的患病率也存在性别和年龄的差异,年龄、BMI、文化程度以及糖尿病家族史为糖尿病的主要影响因素.结论 该市糖尿病患病率呈上升趋势,年龄大、超重/肥胖、文化程度低、糖尿病家族史为糖尿病的主要影响因素.
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通辽市部分30～70岁居民高血压状况调查
目的 了解通辽市30～70岁居民高血压患病现状及其与年龄、性别、文化程度、生活习惯等因素的关系.为预防和控制高血压提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取年龄在30～70岁居民840人进行调查,包括问卷调查、测身高、体重、血压、脉搏等,对其结果进行流行病学分析.结果 社区居民高血压患病率为43.6%.男性高于女性(X2=17.06,P<0.01),并有随年龄增长而上升的趋势(X2=148.50,P<0.01);文化程度越低则患病率越高(X2=26.25,P<0.01).结论 应建立高血压防治体系,加强危险因素干预、以遏制高血压流行的快速增长趋势.
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高龄老干部280例健康检查结果分析及保健策略
目的 调查80岁以上高龄老干部主要疾病及防治措施.方法 为280例高龄老干部进行全面体格检查,包括专科查体、血液生化和肿瘤标记物,心电图、腹部B超、CT、胃肠镜等.结果 检查出疾病16种,总患病数1764例,平均每人患病6.3种.检出高的前8位疾病依次为白内障[(视觉障碍)89.3%]、排泄障碍(81.8%)、冠心病(66.8%)、高血压(65.4%)、睡眠障碍(55.7%)、脂肪肝(42.1%)、高血脂(34.3%)和糖尿病(30.7%).结论 对高龄老人患的主要疾病,要有针对性的健康指导,加强自我保护意识,是提高高龄老人生活质量的关键.
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连云港市2008年221例预防接种不良反应分析
目的 分析连云港市预防接种不良反应发生特点,为今后工作中进一步降低预防接种不良反应的发生提供科学依据.方法 对221例预防接种不良反应通过网络直报上报和月报告一览报表上报的相关信息进行流行病学统计分析和数据汇总.结果 共有17种生物制品发生221例不良反应,总发生率为25.18/10万,发生年龄主要集中在0岁～组和1岁～组,两年龄组发生数占总发生数的80.54%.发生的不良反应以一般反应为主共206例,占总数的93.21%.临床诊断以局部红肿浸润为多,占总数的54.30%.结论 疫苗不良反应的发生与多种因素有关,多种疫苗均可发生,但发生率并不相同,提高基层接种人员的业务素质,严格掌握疫苗接种禁忌证,可以有效减少预防接种不良反应的发生.
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兰州市行政机关工作人员肥胖及体育锻炼的状况
目的 通过体重状况了解兰州市市政机关工作人员体质健康的现状,为合理地制定行政机关的工作与休息提供科学依据.方法 采用文献研究法、调查法、测量法、数据统计法进行分析.结果 兰州市352名年龄在20～39岁的市政机关工作人员中,体重超过标准体重的108人,占30.68%.其中男性70人,占19.89%;女性38人,占10.80%.373名年龄在40～59岁的市政机关工作人员中,体重超过标准体重的为223人,占59.70%.其中男性138人,占37.00%;女性85人,占22.79%.结论 从身体健康状况来看,总体上女性健康状况优于男性.男性健康存在的主要问题是肥胖,占超重总人数的62.84%.
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单县2004-2007年麻疹监测分析
目的 评价单县2004-2007年麻疹流行病学特征,以完善麻疹监测系统.方法 根据单县常规传染病报告系统、麻疹疫情专报系统和年度麻疹发病统计表,对2004-2007年麻疹监测与控制结果进行描述流行病学分析.结果 2004-2007年共报告麻疹疑似病例124例.报告后48 h内调查率为96.77%,病例调查完整率为100%.疑似病例血清标本采集率为98.39%.麻疹确诊病例为106例.麻疹病例主要集中在3-5月份.学龄前和学龄儿童、成人均有发病.结论 该县麻疹发病呈散发和暴发并存的流行模式,部分高发乡镇影响全县麻疹发病水平.应加强适龄人群麻疹疫苗的基础免疫,继续加强麻疹监测与督导工作.
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江苏省海安县居民肿瘤KAP调查分析
海安县恶性肿瘤持续多年位于疾病死亡谱首位,2007年死亡专率达到244.4/10万.为了解该县居民肿瘤知识、信念、行为(KAP)状况,2008年4-9月,该县组织专业人员对全县居民肿瘤KAP进行了调查,现将调查结果报告如下.
关键词： 肿瘤 知识、信念、行为(KAP) -
对113例海洛因依赖者进行美沙酮药物维持治疗的效果评价
目的 研究海洛因依赖者(患者)采用美沙酮药物维持治疗的动态变化,并作出相应评价.方法 按规定要求对入组患者进行治疗,观察各项指标,并进行分析评价.结果 患者日服药率83.33%,月尿检率94.86%,年维持率88.93%.结论 患者经美沙酮药物维持治疗后,各项指标均达到较高水平,取得显著效果.
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上海市宝山区2000-2007年麻疹发病的季节性特征分析
目的 了解上海市宝山区近年来麻疹发病的季节性特征,为更好地控制以至消除麻疹,制定相应防制措施提供依据.方法 利用圆形分布法对2000-2007年宝山区麻疹疫情资料进行分析.结果 麻疹发病在4、5月份达到高峰,在2005年4、5月份的病例分别达51和52例.结论 麻疹发病具有明显的季节性,但与以往麻疹为冬春季发病相比,有向夏季延伸的趋势;利用圆形分布对麻疹的季节性特征分析有利于我们预测麻疹流行时间,并可以有针对性地实施防制措施.
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正交实验设计优化石墨炉原子吸收法测定尿锰实验条件的探讨
目的 选择石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰的佳实验条件,建立尿中锰的测定方法.方法 应用L16(44)正交表安排石墨炉原子吸收光谱法测定尿锰时的灰化温度、灰化时间、原子化温度和原子化时间并进行实验,优化各项仪器操作参数,考察灰化温度、原子化温度及各项分析性能指标,包括准确度、精密度、检出限、特征质量,建立测定尿中锰的方法.结果 石墨炉原子吸收光谱法测定尿锰的佳条件:是灰化温度和原子化温度分别为1300和2400℃,灰化时间和原子化时间分别为8和12s.分别测定高中低加标样的相对标准偏差RSD值(n=6)在2.12%～5.98%之间,样品加标回收率在96.7%～99.6%之间,检出限为0.17μg/L,特征质量为1.78 pg.结论 利用正交实验设计优化实验条件可以提高工作质量和效率,所建立的分析方法准确、灵敏、简便,完全符合尿中锰的测定要求.
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工作场所空气中钠含量测定的不确定度分析
目的 分析工作场所空气中钠含量测定过程的不确定度,明确实验中对结果准确性影响较大的环节.方法 找出实验过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度.结果 在各分量不确定度中,样品溶液制备引入的不确定度和标准溶液配置引入的小确定度对实验结果的不确定度贡献较大.结论 实验过程中,要注意样品的消化处理以及标准溶液配制等步骤,大程度地减少测量结果的不确定度,保证实验数据的准确性、可靠性.
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肝细胞癌患者外周血中AFP-mRNA水平的检测
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)-mRNA在原发性肝癌(HCC)患者外周血中的表达和临床意义.方法 采用荧光定逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测25例HCC患者外周血中AFP-mRNA的表达.结果 HCC患者外周血中AFP-mRNA含量显著高于肝炎和肝硬化病人(P<0.01).HCC患者外周血中AFP-mRNA含量与病人的肝外转移明显相关(P<0.05).HCC患者外周血中AFP-mRNA含量与病人的临床分期肿瘤直径、数目、血清AFP水平无明显相关(P>0.05).结论 AFP-mRNA可作为血循环中有肝癌细胞或肝癌细胞的标志物,对HCC患者,阳性预示有血源性转移的可能,可作为预测肝癌复发、转移的参考指标.
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多肿瘤标志物芯片法与电化学发光分析法检测结果的对比分析
目的 主要分析和研究多种肿瘤标志物蛋白芯片法与电化学发光分析法所测肿瘤标志物结果的符合性以及C-12多肿瘤标志物蛋白芯片系统的临床适用性.方法 采用1010型电化学发光测定系统与C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,对健康人和肿瘤病人血清标本进行肿瘤标志物测定并与l临床诊断的符合性进行比对.结果 2种方法测定结果符合性以及临床诊断相关性较好,2种方法检测9项肿瘤标志物的结果符合率为79%～96%.结论 电化学发光系统准确性好,灵敏度高,适用于临床诊断和治疗效果监测;C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统适用于高危人群的肿瘤筛查和健康人群的肿瘤普查.
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冷冻去甘油红细胞制备的2种方法比较
目的 改良冷冻去甘油红细胞的手工洗涤方法,以提高制品的质量.方法 将70份红细胞悬液分成2组,每组35份,Ⅰ组为未改良三珠袋组,Ⅱ组为改良三珠袋组.2组均做红细胞甘油化处理于-80℃冰箱保存,经快速解冻后,做去甘油洗涤,对比2组洗涤后的红细胞制剂的红细胞回收率、游离血红蛋白、残余白细胞和血小板、体外溶血情况以及甘油残留含量.结果 使用改良方法洗涤的红细胞的各项指标均较改良前有明显改善,且经t检验差异均有统计学意义(t值为8.64～24.51,均P<0.01).结论 改良的方法简单、有效,能提高产品质量.
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直流电药物离子导入用于眼部疾病治疗及护理
直流电药物离子导入法,是眼科电疗法的一个重要方面.该方法可使药物在局部组织保持较高浓度和较久时间及治疗期间无疼痛,具有全身反应少、发挥作用快、省药量等优点[1].我科自2001年3月用直流电药物离子导入法对1324例眼部疾病的患者进行治疗,并进行针对性护理,取得了满意效果,现报告如下.
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乳腺癌改良根治术后患肢功能康复的护理
目的 总结乳腺癌患者改良根治术后患肢功能锻炼的护理方法和体会.方法 对235例乳腺癌改良根治术患者有计划、有步骤地进行患肢功能锻炼,大体分为3个阶段,即卧床期、下床活动期、术后2周至出院前期的功能锻炼.结果 该组病例中,术后随访235例,214例患肢功能恢复满意,功能恢复满意度为91.06%,未出现疤痕挛缩病例.结论 乳腺癌改良根治术后早期合理有效的康复锻炼,对于提高患者上肢功能恢复率、生活自理能力和工作能力均有十分重要的作用.
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灵宝市140家基层医疗机构消毒效果分析
目的 对河南省灵宝市基层医疗机构消毒质量进行监测,提高医疗机构消毒工作质量.方法 2007年对该市140家基层医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂等按<消毒技术规范>进行采样检测,按<医院消毒卫生标准>进行评价.结果 检测各类医疗机构样品2024份,合格1433份,合格率为70.8%.其中市区个体诊所、村卫生所(室)和乡镇个体诊所的消毒质量样品总合格率依次为82.1%、72.5%,56.2%,三者之间差异有统计学意义(X2=109.9,P<0.01);4类样品在不同季度的合格率差异有统计学意义(X2=12.8,P<0.01;X2=7.8,P<0.01;X2=72.9P<0.01;X2=3.9,P<0.05).结论 灵宝市基层医疗机构消毒质量现状整体不容乐观,尤其是农村个体诊所中存在较大医疗安全隐患,卫生主管部门、卫生监督和疾病控制机构应各司其职,强化医疗机构消毒工作的软硬件建设和监管.
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驻马店市22家公共场所公共用品消毒效果调查
公共场所公共用品消毒效果的监测是公共场所卫生管理的一项重要内容,也是判定公共场所的消毒措施是否有效可行的重要依据.为了解公共场所公共用品清洗消毒情况,以利加强卫生监督管理,我们于2008年5月对驻马店市的22家公共场所,主要包括宾馆饭店,歌舞厅,美容美发业的公共用品(茶具、大小毛巾、理发工具和拖鞋)进行了监督监测,结果报告如下.
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2008年南通市住宿场所重点监督检查情况分析
为进一步加强公共场所卫生监督管理工作,突出对重点环节的监管,加强对存在问题的追踪,提高执法效率,为科学地实现卫生监督提供依据[1].同时为规范行业经营行为,防止疾病的传播与流行,保障人民身体健康,南通市卫生监督所组织开展了住宿场所卫生重点监督检查工作,现将监督检查情况分析如下.
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安阳市公共场所公共用品用具消毒状况调查
目的 了解安阳市公共场所公共用品用具卫生状况,便于今后更好地开展公共场所卫生管理工作.方法 根据<公共场所卫生管理条例>和<公共场所卫生标准>有关规定,设计调查表对公共场所公共用品用具的消毒状况进行调查,同时对公共场所内消毒后的公共用品用具进行采样监测.结果 安阳市城区内有公共用品用具的市属公共场所63家,共采公共用品用具374份,合格317份,合格率达84.8%.结论 该市公共场所公共用品消毒状况欠佳,应进一步完善消毒设施,培训公共场所负责人和从业人员,加强公共场所公共用品用具消毒工作.
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海门市某工业园区4家企业车间空气中苯毒危害控制对策
目的 探讨车间空气中苯污染控制对策及效果.方法 分析海门市某工业园区4家企业车间空气中苯浓度变化状况,在企业原有的设备基础上对企业现有防护设施进行改造,结合加强职业卫生监督管理和卫生指导等措施,对该项目职业病危害控制效果进行评价.结果 车间作业环境明显改善,4家企业环境苯检测合格率整改前为19.30%,整改后升到91.23%,车间空气中苯浓度控制在国家容许浓度范围内,治理前后差异有统计学意义(P<0.01);职工健康状况改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 苯危害控制措施较为有效,为今后改扩建企业苯毒危害治理提供依据.
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某硫酸法钛白粉生产装置的职业病危害关键控制点
目的 通过对某硫酸法钛白粉生产装置职业病危害因素的识别与分析,确定其职业病危害的关键控制点.方法 采用现场职业卫生学调查和职业病危害因素榆测检验方法.结果 硫酸法钛白粉生产装置存在的职业病危害因素是二氧化钛粉尘、其他粉尘、噪声、高温及热辐射、二氧化硫、三氧化硫及硫酸等,检测结果表明,粉尘和噪声是超标情况较多的职业病危害冈素.结论 硫酸法钛白粉生产装置职业病防治应从关键控制点着手,主要是对工作场所粉尘,噪声及有毒化学物的控制.
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钙通道阻滞剂对重度冻僵大鼠血液有形成分的影响
目的 观察维拉帕米(verapanil)对冻僵大鼠血液有形成分的影响.方法 实验动物为健康雄性wistar大鼠,随机分为5组,为对照组、冻僵组、干预1组、干预2组和干预3组.对照组于室温20℃下饲养,干预1、2、3组冷暴露前30min分别腹腔注射维拉帕米5、10和20 mg/kg,冻僵组和干预组大鼠-30℃环境进行冷暴露80 min后复温4 h.观察血液WBC、RBC、PLT数量和肛温的变化.结果 冻僵组和干预1组WBC数量明显高于对照组(P<0.01),干预2组WBC数量高于对照组(P<0.05),干预3组WBC数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组红细胞数量差异无统计学意义(P>0.05);冻僵组PLT数量较对照组显著增高(P<0.01),而干预组PLT数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);冻僵组和十预组肛温均低于31℃,与对照组比较,温差差异P<0.05,干预3组温差明显低于冻僵组(P>0.05).结论 10 mg/kg维拉帕米能有效调节重度冻僵大鼠的血液有形成分数量,改善血液循环,防止体温过低的副效应.
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深圳市职业病危害风险分析评估
目的 阐明深圳市职业病的发病规律,并对其进行风险评估,为深圳市职业病危害防治体系的建设提供依据.方法 对该市2000-2007年职业病诊断档案和职业病报告卡资料进行回顾性分析.结果 该市2000-2007年共发病671例,以机械五金行业病例多,总数为158例.各类有机溶剂中,以三氯乙烯中毒人数多,为147例.结论 该市机械五金、电子、印刷、塑胶玩具和宅石企业属于职业病危害高风险的行业.三氯乙烯、正己烷、二氯乙烷和苯等有机溶剂以及宝石粉尘属于职业病危害高风险的有害冈素.蓄电池企业铅中毒和强噪声作业的听力损伤的风险在今后仍依然存在.塑胶行业引起的有机锡中毒和纺织服装业发生的二甲基甲酰胺中毒是职业病危害的风险隐患.
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2006-2008年深圳市宝安区龙华辖区在校中小学学生健康检查结果分析
目的 了解深圳市宝安区龙华辖区在校学生的健康情况,据此有针对性地对学生进行健康教育.方法 按照<中国卫生监督统计报表学校卫生情况年报表技术规范>对龙华辖区在校中小学生进行体检,使用"学生健康监测统计软件"完成数据统计汇总,用统计软件SPSS 11.5进行数据分析.结果 2006-2008年龙华辖区在校中小学生体检完全合格率为23.62%,身高上等率为9.91%,营养不良率为6.68%,肥胖率为10.56%,龋齿、视力不良、沙眼检出率分别为42.35%,30.48%,4.95%;2006-08年龙华辖区在校中小学生体检完全合格率、身高上等、体重上等率、视力不良检出率均呈逐年上升的趋势,各年间的差异有统计学意义(P<0.01),身高下等率,龋齿、沙眼检出率呈逐年下降的趋势,各年间的差异有统计学意义(P<0.01);体检完全合格率、身高上等、身高下等率,龋齿,沙眼检出率小学生>中学(P<0.01);体重上等率、营养不良率、视力不良检出率中学生>小学生(P<0.01);体检完全合格率、身高、体重上等率,肥胖率男生高于女生(P<0.01);身高、体重下等率、营养不良率、视力不良检出率女生高于男生(P<0.01).结论 龙华辖区在校中小学生体检完全合格率呈逐年上升的趋势,身体状况保持稳步提高的态势,健康教育卓有成效,但在校中小学生体检完全合格率相对还比较低,龋齿,视力不良、沙眼等常见病检出率还比较高,需要加强对在校学生及家长进行健康指导教育,进一步提高学生身体素质.
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无症状乙型肝炎病毒携带者的健康教育
我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,据新调查结果显示HBV携带者有1.2亿.2004年我校对入校新生进行健康检查,发现无症状HBV携带学生(以下简称ASC)占查体总人数的8.29%.为了减少乙型肝炎(乙肝)的发病率,使ASC能顺利完成4年学业,并有一个良好的转归,针对这些学生我们实施心理健康教育并对ASC医学观察4 a,每年定期复查1次,现报告如下.
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煤矿井下作业工人脂肪肝的发病情况及营养状况
目的 探讨煤矿井下工人脂肪肝发病情况及与体力劳动、膳食营养状况的关系.为脂肪肝的防治提供科学依据.方法 采用食物频数问卷法对206名煤矿井下作业工人和169名井上工人进行膳食调查和体格检杳,以肝脏超声检查确定脂肪肝发病并进行统计分析.结果 某矿区从事极重体力劳动的井下作业工人脂肪肝的发病率为8.25%,从事轻体力劳动的井上工人脂肪肝的发病率为14.79%.两者问差异有统计学意义(P<0.05).井下和井上工人膳食中食用油的摄人分别为37和43 g,均湿著高于中国营养学会推荐的参考摄入量(<25 g).蔬菜、水果的摄入量分别为240、251和83、92 g,低于中国营养学会推荐的参考摄入量.相应的2组工人能量的摄入均高于每日营养素供给量标准(RNI),维生素B2、维生素C、Ca等营养素的摄入低于RNI,2组问差异无统计学意义(P>0.05).结论 从事极重体力劳动的煤矿井下作业工人脂肪肝的发病率低于从事轻体力劳动的井上工人.两者的膳食中食用油的摄入量大大高于中国营养学会推荐的参考摄入量,蔬菜、水果的摄入量又低于中国营养学会推荐的参考摄入量.提示煤矿工人应注意调整膳食结构,同时井上工人应加强体育锻练,减少脂肪肝的发生.
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沙美特罗替卡松粉吸入剂对尘肺病临床疗效的观察
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂在尘肺病治疗的效果.方法 采用随机对照方法,治疗组在综合治疗基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂50 μg/250μg(沙美特罗/丙酸氟替松)1喷,每天2次;对照组只用综合治疗法.结果 治疗后治疗组咳嗽、憋喘和肺内口罗音总有效率分别为71.05%、72.22%和57.14%,均高于对照组的28.57%,21.88%和25.00%.治疗组肺功能各项指标治疗后明显好转,与治疗前比,差异有统计学意义.结论 沙美特罗替卡松粉吸人剂在改善患者临床症状和肺功能方而均明显优于对照组,对尘肺病有良好的辅助治疗作用.
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护理干预对煤工尘肺患者康复的影响
煤工尘肺患者由于长期吸人生产性粉尘,导致肺间质纤维化,肺功能不同程度的下降,致使患者丧失劳动能力,尘肺患者即使在稳定期亦忍受着憋喘的折磨.如何缓解临床症状,提高患者生存质量,我们试着采用护理干预,以增加患者的耐受性!通过呼吸训练改善患者部分的肺功能,取得良好效果,现报告如下.
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急性硫酸二甲酯中毒致双眼角膜剥脱的护理体会
2008年8月,我科收治了3例急性硫酸二甲酯中毒致双眼角膜上皮剥脱的患者,经积极治疗、护理，治愈出院.现将护理体会报告如下.
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橡胶防老剂致职业性白斑1例报告
2007年8月,某日资轮胎生产企业1名配料工因皮肤白斑来我院就诊,现将临床分析结果报告如下.1临床资料患者苟某,男,28岁,轮胎厂橡胶配料工,工龄2年5个月.主要从事轮胎橡胶辅料、助剂的称配料工作,纯手工作业,配有简单的工作服、手套、防尘口罩等个人防护用品,配料时主要接触炭黑及各类橡胶加工助剂粉尘.
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心理应激与高血压关联因素的研究进展
目的 随着医学模式的转变,心理应激与高血压形成的一些关联因素越来越受到医学界的关注,该文对与情绪、环境、行为有关的心理应激刺激与高血压形成的关联因素作一综述,目的 为探讨心理应激与高血压发生、发展的各种关联因素,为今后的深入研究提供基础资料.
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食品感官检验在食品卫生监督中的意义和作用
感官检查是食品卫生监督检验工作中基本的、必需的检查之一.感官检查,就是人们利用自身的视觉、味觉、嗅觉、触觉客观地对食品本身的形态、色泽、味道、气味及软硬度进行卫生评价的过程.
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铁路列车乘务员心理卫生现状与对策
铁路客运企业是以提供劳务的形式完成旅客空间的位移,其服务的特殊性使工作环境具有空间的局限性、环境的封闭性、工作时间的无昼夜性、工作对象的多样复杂性以及工作场所的连续噪声和振动性.极端的工作环境和职业特点使铁路列车乘务员成为心理障碍高发的特殊职业人群.随着经济的发展和社会的进步,运输行业竞争日趋激烈,旅客对服务质量的需求也越来越高,相应的对列车乘务员的心理健康水平也提出了更高要求.
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牵引下指压夹脊穴治疗腰椎间盘突出症1000例
目的 观察在牵引状态下指压腰部夹脊穴治疗腰椎问盘突出症的临床疗效.方法 将2000例患者随机分为2组各1000例.治疗组采用牵引状态下结合指压腰部夹脊穴治疗;对照组仅采用牵引治疗观察2组临床疗效.结果 总有效率治疗组为96.1%,对照组为81.2%,2组比较,差异有统计学意义(X2=110.32,P<0.01).治疗组疗效优于对照组.结论 腰椎问盘突出症运用牵引状态下指压腰部夹脊穴治疗有显著疗效.
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河南省职业健康监护工作开展中存在的问题及对策
随着<中华人民共和国职业病防治法>(下称<职业病防治法>)颁布实施及<职业健康监护管理办法>、<职业健康监护技术规范>等相关法规、规章的相继出台,职业健康监护工作已经有章可循,有法可依,走上了法制化、规范化的轨道.我们知道,加强职业病防治工作,保护劳动者健康是落实科学发展观、构建和谐社会的必然要求,是促进经济社会可持续发展的重要保障.
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新发传染病带给疾病预防控制健康教育工作的思考
新发传染病疫情是对疾病预防控制健教育工作的挑战.该文结合近年来广东省成功控制SARS、禽流感疫情,以及世界大环境下新发疾病的疫情进行讨论,认为疾病预防控制健康教育工作是人类战胜疫症的重要法宝,只有通过疾病预防控制健教育工作深入的开展,才能提高民众自身知识水平,保持健康平和心态和正确生活方式.
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卫生监测的针对性和时效性分析及对策
卫生监测是卫生监督体系中的一个重要环节.通过对卫生体制改革几年来卫生监督机构建设运行状况、卫生监测发展现状以及卫生监测针对性、时效性等方面的分析,揭示了卫生监测运行过程中存在着卫生法律标准滞后、卫生体系建没不完善以及卫生监测计划针对性、时效性有待进一步完善提高等问题,对卫生监测创新上作了可行性分析,提出了如何加强和提高卫生监测工作的建设性意见,特别是在机制、标准、职责、计划、对象、设备及科研等方面提出了相应的工作对策.对卫生监测工作如何实施规范化运作,提高监测效能等方面作了初步探索.
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某建筑铝型材生产项目职业病危害控制效果评价
目的 评价某建筑铝型材生产项目职业病危害控制措施的效果.方法 采用现场调查法、检查表法与检测等方法对建设项目进行评价.结果 建设项目的 厂址选择、总平面布置、生产工艺和设备布局、建筑卫生学、卫生防护设施基本符合国家有关法规要求,应急救援、职业卫生管理制度不健全.该项目生产过程中产生有毒有害因素主要有硫酸、氢氧化钠、粉尘(铝尘、尼龙66、锰尘)、氟化氢、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、氨、铬、噪声、高温、辐射热等.部分作业岗位噪声、一氧化碳、硫酸、粉尘监测结果不符合国家卫生标准,如熔炼车间的一氧化碳时间加权平均(TWA)浓度和短时接触浓度(STEL)均为16.8～200.0 mg/m3,氧化着色槽旁硫酸TWA和STEL均为1.05～12.10 mg/m3;表面处理车间喷涂处粉尘TWA浓度为15.75 mg/m3,STEL为7.0～77.0 mg/m3,锯棒处噪声强度为110 dB(A).结论 该项目职业病危害控制措施基本有效可行.但仍存在一些问题,如能按该评价所提要求进行整改,可通过竣工验收.
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某涂料厂建设项目职业病危害控制效果评价
本项目为某涂料厂搬迁技术改造项目.该厂始建于1951年,是一个综合性油漆厂.考虑企业生产对周围环境的污染及影响,为适应城市建设规划的要求,企业决定实施搬迁改造.本项目于2003年开始实施,并于2006年9月开始试生产,设计年产涂料12 000 t,劳动定员230人.我院受企业委托,对该项目进行了职业病危害控制效果评价.
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社区康复治疗对脑卒中恢复期患者的疗效分析
目的 分析社区康复治疗脑卒中恢复期患者的疗效,探讨符合我国国情的社区康复模式.方法 选择脑卒中患者80例,随机分为康复组(40例)和对照组(40例).分别在入组时、康复干预第4、12周时采用FugI-Meyer(simplified Fu-Meyer assessment,FMA)评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)评定日常生活活动能力.结果 出院时2组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义.出院第4、12周康复组FMA、MBI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 社区康复治疗可以提高脑卒中患者日常生活自理能力和生活满意度.
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社区慢性病防制策略探讨
随着社会经济发展和居民营养状况的改善,慢性非传染性疾病(简称慢病)对人们健康和社会经济的影响日趋严重,根据相关调查数据推算,我国有高血压患者达1.6亿,糖尿病患者2300万人[1],已成为我国影响人群健康、医疗费用增加以及因病致贫的主要因素[2].社区卫牛服务机构是慢病防制的前沿,因此,加强慢病管理,控制危险因素,提高人群健康水平和生活质量,就成为社区卫生服务中的主要公共卫生职能.我们针对慢病防制的特点,结合当前社区慢病管理现状,探讨了社区慢病防制的相应管理策略.
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一起由肺炎克雷伯菌肺炎亚种引起的细菌性食物中毒
2008年10月25日,我区某电子企业多名员工因食用快餐公司供应的工作餐后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道临床症状.根据流行病学调查资料、临床症状,结合实验室检验结果,可以判定这是一起由肠道条件致病菌--肺炎克雷伯菌肺炎亚种引起的细菌性食物中毒,现报告如下.
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清远市2006-2007年抽检食品不合格原因分析
目的 探讨致食品不合格主要因素,针对性改善本市食品卫生质量.方法 依相关检验方法和国家卫生标准,对本市2006和2007年抽样食品进行检测、评价,并对数据进行统计分析.结果 在抽检的20类食品样品中,非全部合格的13类食品的不合格率31.4%(微生物检验31.1%、理化检验3.7%).糕饼类月饼的不合格率(1.0%)低.结论 食品在生产或销售等环节上受到细菌污染;食品的生产经营规模小,其不合格率高,反之则低.提示,重现监管月饼卫生质量之举措,重点应对上述缺失严加卫生监管.
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一起因食用凉拌菜导致学生细菌性痢疾疫情暴发的调查
2007年11月12日深夜0时许,金坛市卫生局接到市人民医院疫情报告,反映从11月11起陆续有我市某小学学生因发热、腹痛、腹泻等症状来医院就诊,发病学生大都有11月9日中午在校食堂就餐史.接报后,卫生局立即启动突发公共卫生事件应急预案,组织市疾病预防控制中心和卫生监督所的相关人员开展流行病学调查、现场检查、样品的采样检测、采取行政控制等措施.结果分析这是一起因食用凉拌菜而引起的食源性细菌性痢疾疫情暴发.现将此调查情况报告如下.
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HACCP在食品小作坊中的应用
HACCP(hazard analysis and criticai control point)即危害分析和关键控制点,已成为控制食品卫生质量常用的方法.食品小作坊由于规模小,资金不足,设施设备不齐全,无法严格按照HACCP进行管理[1].我们旨在探讨如何对食品加工小作坊进行HACCP管理,以提高食品卫生质量.
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颈动脉超声预测冠心病的应用价值
目的 研究冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 对205例疑似冠心病的病人行颈动脉的超声及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将患者分为对照组(无冠心病组52例)和总冠心病组(单支病变64例,双支病变48例,3支病变41例).结果 对照组及总冠心病组颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块发生率相比,差异有统计学意义(P<0.01);且冠状动脉单支和多支病变与对照组的颈动脉粥样硬化指标差异均有统计学意义(P<0.01);以IMT≥0.85 mm及(或)粥样斑块发生率来预测冠心病的特异性为81.6%,敏感性为75.3%,阳性预测率为71.1%.结论 测定颈动脉IMT及粥样硬化斑块的总积分对冠心病的预测诊断具有临床意义.
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经阴道超声探查药物流产后宫腔残留物的体会
目的 探讨经阴道超声诊断药物流产后宫腔残留物的临床价值.方法 回顾分析应用经阴道超声诊断官腔残留物57例患者的临床资料,与清官术后病理结果比较.结果 57例宫腔残留经阴道超声诊断与清宫后病理检查结果100%相符.结论 阴道超声检查在药物流产后宫腔残留物的诊断中具有良好的应用价值.
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某医院2006-2008年门(急)诊抗菌药物使用情况
目的 调查分析内蒙古医学院附属人民医院门(急)诊抗菌药物的使用情况.方法 对该院2006年5月-2008年4月门(急)诊抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性分析.结果 该院门(急)诊抗菌药物销售金额占西药总金额的比例在实施<处方管理办法>以后有所下降;克林霉素注射液和阿奇霉素注射液2年的销售金额均居前2位;用药频度排序中,阿莫西林分散片始终位居首位.结论 合理用药仍是主流,应针对存在的问题制定相应的措施.
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NICU 320例重症脑卒中患者医院感染的特点分析
目的 探讨神经重症监护病房(NICU)重症脑卒中患者医院感染的特点,分析引起医院感染的危险因素,寻求有效的控制措施.方法 对荆州市第二人民医院NICU的617例重症脑卒中患者进行筛选,对其中320例医院感染的特点及危险因素进行分析.结果 NICU重症脑卒中医院感染率为51.86%,以呼吸系统及泌尿系统感染多见,分别占感染例次(347)的62.82%和21.90%.医院感染的发生除基础疾病严重外,与环节护理质量、侵入性操作、住院时间、营养状况等有关.结论 NICU重症脑卒中患者医院感染发生率高,应充分重视其危险因素,重视抗生素的合理使用,强化环节护理质量控制,从源头和关键环节上有效控制医院感染的发生.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染现状及耐药性分析
目的 监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 药敏试验及MRSA检测均采用琼脂扩散(K-B)法,操作及结果判断按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定进行.结果 52株金黄色葡萄球菌,其中MBSA为38株,占73.1%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)为14株,占26.9%.结论 MRSA检出率不断升高,MRSA除对万古霉素外,显示多重耐药,应加强与重视MRSA的检测与报告,合理使用广谱抗生素,及时发现病例,隔离和治疗患者.
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彩色多普勒在甲状腺肿块诊断中的价值
目的 探讨超声诊断在甲状腺肿块诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理确诊41例患者的甲状腺肿块的超声诊断声像图资料,观察甲状腺病灶的二维图像特征及彩色多普勒血流分布情况.结果 41例患者,良性肿块37例,其中腺瘤24例,结节性甲状腺肿8例,囊肿5例.恶性肿瘤4例.超声与病理结果对照,良性肿块诊断符合率为95%,恶性肿瘤为70%,囊性为100%.结论 超声可作为甲状腺肿块的首选诊断方法.
