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职业与健康

职业与健康杂志

Occupation and Health 직업여건강

统计源期刊
  • 主管单位: 天津市卫生局
  • 主办单位: 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-1257
  • 国内刊号: 12-1133/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《职业与健康》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编:
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 北京市某企业员工健康促进效果评价

    作者:李秀起;刘爱萍

    目的 评价北京市某企业健康促进项目对员工健康危险因素,医疗费用,病假天数的影响,探索员工健康危险因素与医疗费用和病假天数的关系.方法 该研究为自身前后对照的类试验设计,通过比较基线、中期和终期的健康危险因素,医疗费用和病假天数的变化情况,评价干预措施即企业健康促进项目的效果.结果 干预后员工在血糖偏高、血尿酸偏高、吸烟、饮酒、不合理膳食、体力活动少上的比例分别下降了60.44%、15.97%、15.71%、19.10%、13.56%和8.02%,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后的门急诊总费用、人均门急诊次数、住院率均显著增加(P<0.05),但增速小于社会平均医疗费用增速;干预后人均病假天数显著降低(t=2.65,P<0.01),病假天数(长短)的分布变化无统计学差异(x2=3.39,P>0.05);病假天数与性别年龄和教育程度相关(均P<0.05).结论 该企业健康促进项目可降低部分健康危险因素,使医疗费用增速低于社会平均水平,对改善员工健康状况有一定效果.

  • 戊型肝炎亚临床感染者血清中HEV抗体和粪便HEV RNA的动态变化

    作者:周勃

    目的 调查北京铁路局天津铁路辖区内铁路系统从业人员戊型肝炎(戊肝)感染情况,探讨戊肝亚临床感染者血清中戊肝病毒(HEV)抗体和丙氨酸氨基转移酶(ALT)及粪便中HEV RNA的动态变化.方法 选取2011-2013年在北京铁路局天津铁路疾病预防控制所进行预防性健康检查的从业人员抗HEV-IgM阳性者共54人,并选取54名抗HEV-IgM阴性者做对照,检测其血清中ALT和抗HEV-IgG,计算其异常率和阳性率.对抗HEV-IgM阳性者进行随访,观察其血清中ALT、抗HEV-IgM、抗HEV-IgG及粪便中HEV RNA不同时间的变化情况.结果 抗HEV-kM阳性组血清中ALT水平、ALT异常率和抗HEV-IgG阳性率与抗HEV-IgM阴性组相比,差异无统计学意义(P>0.05).抗HEV-IgM阳性人群血清中抗HEV-IgM和IgG阳性率在初次检查后90 d内有显著性差异,此时粪便中可以检测到HEV RNA.结论 辖区内HEV感染呈亚临床感染状态存在,初次检查后90 d内抗HEV-IgM和IgG及粪便中HEV RNA阳性率变化明显.

  • 普通外科手术部位感染的目标性监测研究

    作者:付旻;刘露;郁美珍;杜文娟

    目的 了解某医院普通外科手术部位感染现况及其影响因素,为采取有效的干预措施提供依据.方法 2012年11月-2014年12月对某医院普通外科开展手术部位感染(SSI)的目标性监测研究.结果 1 021例手术患者发生SSI28例,感染率为2.74%.其中以手术切口部位的感染率高,达8.75%.SSI专率为0.76%~6.52%,调整后感染专率为1.02%~7.06%.经单因素及多因素logistic回归分析:切口等级、手术持续时间、危险指数为SSI的危险因素(P<0.05).感染部位分泌物培养出的病原菌以革兰阴性菌为主.结论 切口污染越严重、手术持续时间越长,手术危险指数越高,SSI发生率也越高.

  • 2010-2014年天津市东丽区外来人口艾滋病哨点监测分析

    作者:吕艳

    目的 通过了解天津市东丽区外来人口对艾滋病(AIDS)知识的知晓及感染情况,为该区制定防治策略提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对流动人口进行问卷调查以及人类免疫缺陷病毒(HIV)等血清学检测.结果 2010-2014年外来人口对AIDS的知晓率为94.38%(1 896/2 009).其中2011年知晓率高,为100%;2014年低,为88.53%;各年度的知晓率差异有统计学意义(x2=73.30,P<0.01).商业性行为时的安全套使用率为74.64%.未监测出HIV;梅毒和丙型肝炎病毒抗体阳性者各4人,其阳性率均为0.20%.结论 该市应针对外来人口的特点和其对AIDS认知的薄弱环节进行宣传教育,进一步提高安全套使用率.

  • 北京市西城(南)区猩红热流行病学特征

    作者:陈瑜;孙景異

    目的 探讨北京市西城(南)区猩红热的流行病学特征及流行趋势,为采取积极有效的预防措施,控制猩红热的流行提供科学依据.方法 整理2006-2014年现住址为西城(南)区的猩红热资料并对其进行描述性分析.结果 2006-2014年,西城(南)区共报告猩红热病例686例,年平均发病率为12.15/10万.发病以学生及托幼儿童为主,占全部病例的91.40%,男女比例为1.87:1.全年发病呈现2个高峰,季节特点明显.病例临床表现以发热、皮疹为主,其中9.76%的例病有明确病例接触史.结论 今后应进一步加强学校及幼儿园等集体单位的传染病防控工作,加强晨午检,做好学生及教师的卫生知识宣传工作,提高人群猩红热防控意识.

  • 2009-2014年绵阳市手足口病流行特征分析

    作者:王保东;史映红;刘昌弟

    目的 了解2009-2014年绵阳市手足口病的流行特点,为制定相应的控制措施提供科学依据.方法 资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》,运用描述流行病学方法进行分析.结果 绵阳市手足口病患者从2009年的1 439例上升到2014年的5 585例;发病率从27.14/10万上升到125.92/10万.主要发病时间为3-7月份,占发病总数的63.54%,4月份为高点,占发病总数的18.04%.以0~4岁的散居儿童和幼托儿童为主,占96.72%.柯萨奇(Cox)A 16和肠道病毒(EV)71两种病毒株交替或同时出现.结论 绵阳市手足口病疫情上升明显,发病年龄、季节明确,应采取相应的措施.

  • 2011-2014年北京市门头沟区痢疾流行病学特征分析

    作者:李龙建;刘英;吕秋艳

    目的 通过了解2011-2014年北京市门头沟区痢疾发病特征,为痢疾的预防控制提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对来源于中国疾病监测信息报告管理系统痢疾疫情资料进行统计分析.结果 该地区2011-2014年报告痢疾发病率分别为119.31/10万、106.37/10万、86.00/10万、104.01/10万;发病率居前3位的地区依次为龙泉镇、永定镇和大峪办事处;病例集中在<1岁、1和3岁年龄组;职业以散居儿童、家务及待业、学生发病为主,流行高峰集中在5-9月.病原学检测以宋内志贺菌为主,占92.31%.结论 每年5-9月份,该区应加强高发地区散居儿童、家务及待业、学生的痢疾防控工作,并采取综合预防控制措施.

  • 应用改良的serfling回归模型对北京市房山区其他感染性腹泻的监测预警研究

    作者:石磊;黄少平;阚震;董瑞强;崔兰梅;张冬然;李丽丽

    目的 探讨改良的serf ling回归模型在北京市房山区感染性腹泻监测预警中的应用.方法 建立房山区其他感染性腹泻serfling回归模型,应用迭代回归方法对其他感染性腹泻serfling回归模型进行改良,并与传统serfling回归预警方法进行比较.结果 改良的serfling回归模型为Y=24.588+7.167 10-8l3-10.596 sin(2π d52)-20.579 cos(2π t/52)+2.2sin(4π t/52)+8.777cos(4π t/52)(F=430.185,P<0.05),拟合优度检验R2=0.944.预警的信号优于传统方法.结论 改良的serfling回归模型能够很好地拟合房山区其他感染性腹泻周发病数据,可用于房山区其他感染性腹泻的监测预警,为下一步采取针对性防控措施提供科学依据.

  • 天津市和平区口腔医护人员诊疗歧视态度调查

    作者:焦扬;窦双璐

    目的 了解天津市和平区口腔医护人员诊疗歧视态度情况.方法 通过专门设计的调查问卷,以和平区17所口腔专科医院、综合医院口腔门诊的524名医护人员为调查对象,采取匿名填写的方式,进行基础资料、口腔诊疗歧视态度情况的信息收集.结果 收回有效问卷524份,其中医生278人(53.1%),护士246人(46.9%).口腔医护人员感知感染危险程度的平均得分为(23.12±2.65)分,诊疗歧视态度的平均得分为(8.40±2.03)分.多因素非条件logistic回归分析显示,口腔医护人员歧视拒诊患者的意愿主要受医院性质和级别、感知危险得分和歧视态度得分的影响,其OR(95% CI)分别为0.253(0.080~0.800)、3.633(1.741~7.581)、1.373(1.236~1.525)和4.922(3.666~6.608).结论 口腔专科医院较综合医院口腔科,低级别医院较高级别医院的口腔医护人员更有歧视拒诊倾向,而感知危险和歧视态度调查得分高的受访者也更倾向于拒诊患者.应加强口腔医护人员关于感染防护知识及防护技能的培训,使其掌握标准操作规程及预防职业暴露,消除歧视与恐惧,以便更好地开展口腔诊疗活动.

  • 2006-2013年北京市延庆县脑血管病死亡分析及趋势预测

    作者:吴志超

    目的 了解北京市延庆县居民脑血管病死亡状况,探索脑血管病死亡特点,为预防和治疗脑血管病提供科学依据.方法 对延庆县8年间脑血管病死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、死因构成及死因顺位、减寿年数、减寿率等,并利用灰色系统理论软件进行趋势预测.结果 2006-2013年延庆县总死亡13 320人,其中脑血管病死亡3 909人,占总死亡人数的29.35%,平均死亡率为174.79/10万.近8年来,脑血管病死亡一直居死因顺位之首.男性死亡2 259人,死亡率199.40/10万;女性死亡1 650人,死亡率为149.52/10万.死亡率随年龄增长而增高,60岁以上年龄组明显高于60岁以下年龄组.2013与2006年相比减寿2 238人年,减寿率7.99‰,分别较2006年增加66.39%,65.77%.采用灰色系统理论建模软件预测,今后几年脑血管病死亡率仍有不断上升发展的趋势.结论 脑血管病的预防是延庆县慢病防控工作的重点,要从低年龄开始,从降低高血压发病率和控制率开始,从根本上解决脑血管病死亡率高的问题.另外,要积极落实降低发病率,提高治愈率、减少并发症和降低死亡率、防止伤残的三级预防.加强对人群的健康宣教工作,提高他们进行自我健康管理的能力,预防或减轻脑血管病带来的危害.

  • 2004-2014年广西贺州市淋病、梅毒和AIDS/HIV流行病学特征分析

    作者:罗海光;陈雪琼;陈广辉;黄亚铭

    目的 了解广西2002年新成立的贺州市淋病、梅毒、艾滋病患者从类免疫缺陷病毒感染者(AIDS/HIV)流行病学特征,为该市制定防治策略提供科学依据.方法 收集该市3县l区2004-2014年的梅毒、淋病、AIDS/HIV病例疫情资料,采用excel 2003版软件进行统计分析.结果 该市在过去的1 1年中报告淋病、梅毒、AIDS/HIV病例共19 043例,年均人群发病率为83.91/10万,其中淋病占14.09%,梅毒占46.30%,AIDS/HIV占39.62%.2004-2011年该市的性病病例和AIDS/HIV阳性病例呈现逐年增多的趋势,婴幼儿及中老年人群被感染的数量增加.自从2010年该市开展AIDS攻坚工作以来,近几年AIDS/HIV病例数量在开始下降,尤其是梅毒病例数量减少明显.结论 该市需继续保持并加强性病及AIDS/HIV的防制和宣传力度,使该类疾病在该地区能得到有效控制.

    关键词: 梅毒 淋病 AIDS HIV
  • 补充维生素D对轮状病毒感染性腹泻的疗效和对Th1细胞因子的影响

    作者:冯鹏华

    目的 考察补充维生素D对轮状病毒感染性腹泻的疗效和对Th1细胞因子的影响.方法 收集2013年10月-2015年5月在秦皇岛第一医院儿科收治确诊的轮状病毒(Rv)感染性腹泻患儿162例,按照入院顺序随机分为2个组别,对照组80例和观察组82例.观察组在对照组治疗的基础上口服0.25μg/d的1,25(OH)2D3.结果 治疗前,两个组别的Th1细胞因子差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两个组别的Th1细胞因子均有不同程度的改善(P<0.05),与对照组比,观察组改善明显(P<0.05).观察组大便性状改变时间与总疗程均明显缩短(P<0.05).两组患儿均未发生明显的不良反应.两个组别治疗后有效、无效和总有效例相当(P>0.05),而观察组的显效率(51.2%)高于对照组(35.0%),差异有统计学意义(x243,P<0.05).结论 补充维生素D可明显改善对感染性腹泻的症状,可能与降低Th1细胞因子有关.

  • 四川省仁寿县产褥期妇女保健知识及新生儿护理技能现状调查

    作者:胡海容;黄文祥

    目的 了解产褥期妇女保健和新生儿护理知识现状及影响因素,为制定产褥期妇女卫生政策和调整产妇产后保健服务内容及优化服务流程提供依据.方法 采用典型抽样和随机抽样相结合的方式,对2014年在四川省仁寿县人民医院住院分娩的694例产褥期妇女进行问卷调查.结果 对产褥期保健知识及新生儿护理技能的知晓率居前5位的依次为产后生活环境与个人卫生、母乳喂养、产后体形恢复、辅食添加和婴儿洗护技巧,知晓率分别为87.0%、81.4%、79.0%、72.0%和68.7%.产褥期保健知识来源途径居前3位的依次为媒体途径、专业途径和亲戚棚友介绍,其比例分别为57.5%、33.6%和7.9%.结论 该医院产妇对产褥期保健和新生儿护理知识的认知率较低,应引起注意.

  • 2014年鞍山市法定传染病疫情分析

    作者:张璐

    目的 掌握鞍山市2014年法定传染病的流行特征,为制定传染病防治策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对鞍山市2014年法定传染病疫情资料进行分析.结果 2014年鞍山地区无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病17种,报告病例总数为12 490例,发病率为343.73/10万;报告死亡人数为18人,死亡率为0.49/10万,病死率为0.14%.结论 2014年鞍山市法定传染病以肠道传染病、血源及性传播疾病和呼吸道传染病为主,应根据各类传染病高发人群的特点采取有针对性的防控措施,以减少传染病的发病率,保障群众的身体健康和生命安全.

  • 气相色谱测定工作场所空气中己二醇的方法研究

    作者:张蓉蓉;陈妍;黄伟莉;权秀梅;成国玉

    目的 建立用气相色谱测定工作场所空气中己二醇的方法.方法 用活性炭管采集空气中己二醇,用甲醇-二氯甲烷溶液(5:95,体积分数)解吸,经DB-35色谱柱分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测.结果 该方法在0~500 μ,g/ml浓度范围内有良好的线性响应,相关系数达0.999 8,检出限为1.0 μg/ml,低检出浓度为0.3 mg/m3(采样体积3.0 L),样品平均解吸效率为95.98%,相对标准偏差<10%,穿透容量(BTV)为17.6 mg,己二醇在活性炭管中至少可稳定15d.结论 该方法可满足工作场所空气中己二醇含量的测定.

  • 植物油中的丁基羟基茴香醚和二丁基羟基甲苯的超高效合相色谱测定法

    作者:宋阳;官咏仪;邹志飞;李小林;林海丹;陈毓芳;金梦;谢玉珊;梁庭炜

    目的 建立超高效合相色谱测定植物油中丁基羟基茴香醚(BHA)和二丁基羟基甲苯(BHT)的方法.方法 样品以正庚烷-异丙醇提取,体积比为80:20;应用超高效合相色谱仪,采用超临界CO2和甲醇-乙腈(体积比为50:50)梯度洗脱,经ACQUITY UPC2 BEH 2-EP色谱柱分离,二极管阵列检测器检测,以保留时间定性,外标法峰面积定量.结果 样品在50~200 mg/kg范围内,BHA的平均回收率在96.1%~99.3%之间,相对标准偏差为1.11%~1.30%;BHT的平均回收率在93.8%~99.4%之间,相对标准偏差为0.5%~4.0%.BHA和BHT的定量限均为25 mg/kg.结论 该方法具有分析时间快、溶剂消耗少的优点,能快速分析植物油中的BHA和BHT.

  • 核电站周围海域贝壳类生物对210Po蓄集作用的研究

    作者:林涌钦;王小强;王海军;蔡金敏;罗晋甘;张怡

    目的 探讨核电站正常运行期间原子质量为210的钋(210Po)在周围海域贝壳类生物中的残留情况,为核电站周围居民健康评价提供依据.方法 2013-2014年以大亚湾1号核岛为圆心,按照不同距离、不同介质(海水、海底泥、贝壳类)进行采样,采用银片自沉积法检测样品中210Po的含量.结果 210Po的含量:贝肉为0.08 Bq/kg,贝壳为2.33 Bq/kg,海水为0.08Bq/kg,海底泥为17.36 Bq/kg;贝肉与贝壳、贝壳与海水中210Po含量差异均有统计学意义(t=6.782,2.725,均P<0.05).海域不同介质中210Po含量与核电站的距离无关.结论 贝壳对210Po有蓄集作用,其危害有待进一步探讨.

  • 2012-2015年旅客列车自备水箱水卫生状况

    作者:孙玲;姬晓红

    目的 了解西安铁路局管辖内旅客列车自备水箱水卫生状况及其影响因素,为监督管理提供依据.方法 2012-2015年采集西安铁路局管辖内始发的不同类型的85组旅客列车水箱水,每组列车至少抽检5个车厢,按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行检测.结果 共检测旅客列车水箱水500件,合格271件,总合格率为54.2%.2012-2015年水质合格率分别为56.0%、49.0%、65.0%、55.0%,差异无统计学意义(P>0.05).高速列车水质合格率为36.8%,直快列车为45.5%,特快列车为62.2%,快速列车为60.5%,普通列车为36.8%,差异有统计学意义(P<0.01).春季水箱水合格率为62.7%;夏季为45.3%,差异有统计学意义(P<0.01).所检项目中,不合格项目有菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、浑浊度和游离余氯5项.结论 西安铁路局旅客列车水箱水质合格率偏低,存在安全隐患,应加强监督和管理.

  • 空军新生心理健康的多时段追踪研究

    作者:戴红;杨志兵;任梦;杨海

    目的 探讨空军新入学的学生(简称新生)心理健康状况的变化,为空军新生的日常管理和心理健康教育提供依据.方法 2011年8月-2012年1月采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CSQ)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、康纳-戴维森心理弹性量表(CD-RISC)等工具分别于入学1周内、军训结束后和第1学期末进行3次调查,采用多层线性模型的方法对所得数据进行分析.结果 心理弹性、特质焦虑、积极应对和消极应对解释了个体间截距变异的55.19%.心理弹性、特质焦虑和消极应对解释了个体间斜率变异的24.62%.结论 心理弹性、特质焦虑、积极应对和消极应对对于个体初始状态的SCL-90总得分的影响以及其下降趋势的影响有明显的预测作用.

  • 2010-2014年常熟市学校和托幼机构传染病聚集性疫情的流行特征

    作者:龚利强

    目的 了解常熟市学校及托幼机构传染病聚集性疫情流行特征,为今后制定有效预防和控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法分析该市2010-2014年学校和托幼机构传染病聚集性疫情.结果 学校及托幼机构传染病聚集性疫情累计1 316起,占疫情总数的98.50%;疫情发生数及涉及人数呈上升趋势,2010年罹患率高(14.89%),5年间的差异有统计学意义(x2=40.657,P<0.05);共涉及10种传染病,发病前3位的病种是流感样病例、手足口病和水痘.2014年丙类传染病罹患率高(15.69%),5年间的差异有统计学意义(x2=96.013,P<0.05).托幼机构聚集性疫情发病高峰为3和12月,以流感样疫情为主,5月以手足口病为主,小学、中学、大中专院校聚集性疫情发病高峰为3和12月,以流感样疫情为主;乡镇疫情发生数略高于城区;托幼机构和小学是传染病疫情高发的单位,民营教育机构疫情数占比2.81%;托幼机构以粪-口途径传播的手足口病疫情为主,小学、中学、大中专院校均以呼吸道传播的流感样病例为主.结论 常熟市传染病聚集性疫情以及突发公共卫生事件主要集中发生在学校及托幼机构,乡镇学校以及民营教育机构的传染病防控工作将作为今后工作的重点.采取综合措施才能做好学校及托幼机构传染病防控工作.

  • 铅暴露与致癌和致突变研究进展

    作者:张加生;漆骏;李刚;胡培

    铅是一种自然界广泛存在的有毒重金属物质,也是常见的环境和职业污染物.虽然多年来铅及其化合物对机体的各种组织毒效应研究很多,但其致癌、致突变相关研究仍存在争议.基于充分的动物实验和不充分的人群研究,IARC将铅列为可疑的人类致癌物(2B).此外,虽然铅的生化和分子机制不清楚,但有研究显示,铅通过间接机制发挥其遗传毒性作用,如抑制DNA的修复或自由基的产生.作者就近年来动物致癌实验、人群流行病学调查、体内试验等,对铅的致癌、致突变相关研究予以综述.

    关键词: 癌症 遗传毒性
  • 脑胶质瘤个体化治疗和分子诊断的研究进展

    作者:周泉;李艳;童永清

    脑胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,发病率、复发率、死亡率高但治愈率低.病因不明,有多种起源假说,目前学者倾向于脑胶质瘤干细胞假说.由于其呈浸润性生长,因此多主张联合治疗,术后配以化疗和放疗延缓复发与延长患者生存期.由于脑胶质瘤分子生物学的发展,使得分子靶向药物可以用于临床.常见分子靶标的检测有1p/19q缺失、MGMT甲基化、EGFR-PI3K通路激活和IDH基因突变.目前以分子诊断为基础的个体化医疗已成为临床医生治疗脑胶质瘤的首选方法.

  • 地理信息系统在疾病预防与控制工作中的应用与发展

    作者:卢耀勤;阿米热·阿里木;芮宝玲

    地理信息系统(geographic information systems,GIS)是以计算机系统为基础对数据进行收集以及精密分析的系统,具有强大的遥感功能和空间分析功能,这被广泛地运用到了医学的各个领域中,尤其是在公共卫生领域里有着不可替代的重要地位,20世纪以来,随着科技的不断发展而越来越受到了国内外的重视.地理信息系统在疾病的分布、控制、预防、预警中有举足轻重的地位,作者就地理信息系统在疾病预防与控制工作中的应用与发展作一综述.

  • 支气管结核性气道狭窄介入治疗研究进展

    作者:陈善婷;郭述良

    支气管结核是发生在气管或支气管部位的结核病,是导致气道狭窄的首要原因.既往常通过外科手术来治疗气道狭窄,但由于手术治疗具有创伤大、并发症多、费用高等缺点,并且手术、围手术期准备不充分、术中风险及术后并发症等问题可能直接或间接影响患者的治疗效果及预后.近年来支气管介入技术的快速发展,为良性气道狭窄的治疗提供了新的有效方法,有望弥补上述不足,从而获得更好的治疗效果.目前大家熟知的的支气管介入技术包括微波治疗、球囊扩张成形术、冷冻疗法、高频电治疗、激光治疗、支架植入术等,然而其安全性、有效性仍存在一定争议,且尚未形成一套行之有效的治疗标准.针对上述问题,作一综述.

  • 漳州市医院职工职业暴露情况分析及防控对策

    作者:邱进寿;吴雅云;刘林勇;沈炳荣

    目的 了解医院工作者职业暴露现况及危险因素,为职业安全防护提供对策.方法 通过回顾性调查方法,对2006-2014年福建医科大学附属漳州市医院的工作者职业暴露个案信息记录进行分析.结果 该院共记录职业暴露个案360人,其中护士199人,占55.28%;其次为医生84人,占23.33%;再其次为实习(含进修)生51人,占14.17%;后为保洁人员16人,占4.44%.职业暴露者中小于30岁的占57.78%.在有传染性暴露源工作的有240人,主要暴露于乙肝病毒、梅毒、人类免疫缺陷病毒,分别占32.78%、22.78%、7.72%.暴露方式以锐器伤为主,共287人,占79.72%;皮肤黏膜接触暴露68人,占18.89%.结论 医院工作者为感染传染病的高危人群,应加强职业安全教育,建立职业暴露管理制度,提高主动免疫率.

  • 2014年扬州市某制鞋企业职业病危害因素现状调查与评价

    作者:朱俊

    目的 调查与评价扬州市某制鞋企业的职业病危害因素及其危害程度,为制定相应的控制措施提供依据.方法 运用现场调查法、检测检验法、定量分级法和检查表等方法对作业场所职业病危害现状进行评价.结果 生产工艺过程中主要职业病危害因素有噪声、粉尘、苯、甲苯、二甲苯、正己烷、二氯甲烷、1,2-二.氯乙烷.检测结果显示,1和2车间制帮区胶黏台作业位苯浓度高达18.8和11.2 mg/m3,超出职业接触限值.结论 该制鞋企业定性为职业病危害严重单位.应在化学辅料的选择、通风设备的维护,重点岗位胶黏剂使用的管理方面加强监督和改善.

  • 南京市某石油化工企业生产装置项目职业病危害现状评价

    作者:宋伟;丰雷;张荣

    目的 根据国家有关法规和标准,通过南京市某石油化工企业生产过程中的职业病危害因素进行检测,评价该企业采取的职业病危害控制措施的效果.方法 采用职业卫生调查、职业卫生检测和职业健康检查法对其进行评价.结果 该项目存在的职业病危害因素有化学因素(硫化氢、氨、正戊烷、异辛烷、苯、氟化氢、联苯、联苯醚、其他粉尘)和物理因素(噪声、高温、工频电场).化学因素设采样点47个,合格率为100%;物理因素设检测点及岗位14个,合格率为100%.结论 该企业生产装置采取的职业病危害控制措施可行有效.

  • 北京市某鸡精生产企业职业病危害现状评价

    作者:宋月;杨璇;王小舫

    目的 了解北京市某企业鸡精生产过程中的职业病危害因素及其危害程度,评价其职业病防护设施和职业卫生管理措施的效果.方法 采用职业卫生检测、职业卫生现场调查和职业健康检查等方法进行则病危害现状评价.结果 工作场所中其他粉尘的8h时间加权平均浓度为0.51~7.12 mg/m3,符合国家职业卫生接触限值要求.鸡精(粉)翻转机操作工、上罐工、码拍工8h等效声级为88.9、88.3和85.1 dB(A),超过国家职业卫生接触限值要求.结论 该企业鸡精生产过程中存在稳态噪声的危害,应加强以防噪声为主的综合措施.

  • 2007-2014年铜川市煤炭行业尘肺病发病情况

    作者:何升印

    目的 分析铜川市煤矿行业2007-2014年各期煤工尘肺发病以及晋期特点,为尘肺病防治工作提供科学依据.方法 对2007-2014年铜川市诊断报告的872例煤工尘肺新发病例与晋期病例进行分析研究.结果 872例尘肺病例中,新病例503例,新发病率Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别占93.84%、4.37%和1.79%.在职的659例尘肺患者中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期平均发病年龄分别为46.02±5.20、46.01±4.92、46.68±4.51;各期尘肺发病年龄均在40~50岁高发,平均发病年龄接近46.01~46.68岁.晋级病例369例,在职人员平均晋级间隔年限在4.88~6.37 a,离退人员平均晋级间隔年限在16.21~25.99 a,离退人员壹期直接晋级到叁期的占35.36%.结论 新发尘肺病例以壹期为主,在职人员平均发病年龄低,发病较早,晋级病例在职与离退人员差异大,离退人员晋级间隔年限长,壹期跳晋叁期比例大,健康监护不及时.

  • 长沙市养老护理员工作压力现状及其影响因素分析

    作者:袁群;张银华;曹伏明;冯敏;霍依;易霞

    目的 了解长沙市养老护理员工作压力现状及其影响因素.方法 采用便利抽样方法,应用工作压力量表(WSS)及自编一般问卷对长沙市108名养老护理员进行调查.结果 共回收有效问卷70份,养老护理员工作压力得分为(61.75±18.54),婚姻状况、有无子女、排班形式、专业、收入水平的不同对养老护理员工作压力有影响,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过逐步回归分析得出婚姻状况、专业、收入水平是工作压力的危险因素.养老护理员面临中等程度的工作压力,应采取措施降低其工作压力,提高成就感和心理调节能力.

  • 苯系物与噪声联合作用对听力的影响

    作者:江伟;郑东;屈凌棱

    目的 了解苯、甲苯、二甲苯与噪声的联合作用对听力的影响.方法 2014年5-7月对深圳市某机械制造厂进行职业卫生学调查和危害因素检测,设立接触苯、甲苯、二甲苯与噪声联合的观察组(A组)和单纯接触噪声的对照组(B组),比较分析听力损伤的差异.结果 A、B两组噪声强度分别为(88.7±2.3)和(89.5±2.1)dB(A),其差异无统计学意义(t=0.346,P>0.05).A组工作场所空气中苯、甲苯、二甲苯浓度分别为0.1~0.6、7.5~16.5和6.5~19.8 mg/m3,均未超过职业接触限值;B组未检出.A组劳动者语频和高频段听阈均明显高于B组,其差异均有统计学意义(t=2.125、4.018,均P<0.05).A、B两组劳动者纯音听阈测试值随着暴露时间的延长各频段的听阈值均有提高.在A组中,暴露时间<5 a的劳动者各频段纯音听阈测试值与B组的差异无统计学意义(t=0.815~1.501,均P>0.05);但暴露时间≥5 a的A组劳动者各频段纯音听阈测试值与B组比较,差异均有统计学意义(t=1.825~5.323,p<0.05).结论 苯系物和噪声联合作用对劳动者听力损伤具有协同作用.

  • 棉纺企业棉纺织车间的人体热适应研究

    作者:杨瑞梁;李莎;周义德

    目的 研究棉纺织车间的人体热适应,为深入研究棉纺车间的热环境并采取恰如其分的健康保护措施提供试验基础和理论依据.方法 选择郑州市某棉纺织企业有工作经验的工人和从未进入车间的学生作为研究对象,对棉纺织车间的热适应进行对比研究.对实际热感觉(AMV)、预测平均热感觉指数(PMV)、预测不满意者的百分比(PPD)和热接受度(TA)指标进行分析.结果 AMV-PMV的理想值应为零,现场测定工人的AMV-PMV值为-0.67±0.80,学生为0.62±0.78.调查的AMV、计算出来的PMV和PPD值均高于标准的推荐值,并且工人和学生对热环境不接受的比例远低于PPD.结论 若准确描述棉纺织车间的热环境并提供健康保护措施,必须针对棉纺织车间的实际情况,考虑不同研究对象在棉纺车间人体热适应的差异.

  • 2015年某发动机制造厂噪声与高温和正己烷联合作用对听力的影响

    作者:李秀婷;董秋;魏春龙;丁璐;宋海燕

    目的 了解单纯接触噪声及与其他混合因素联合作用对工人听力的影响.方法 对某发动机制造厂工人的健康检查结果进行分析.将研究对象分为3组:单纯噪声组,噪声联合高温组和噪声联合正己烷组.对其工作环境进行噪声、高温及正己烷测试,分析各组研究对象听力水平.结果 噪声联合高温和噪声联合正己烷组的职业工人高频听阈损失值均高于单纯噪声组,差异有统计学意义(t=-4.762,-3.243,均P<0.05).噪声联合正己烷组正常语频听阈损失值高于单纯噪声组,差异有统计学意义(t=-2.299,P<0.05).噪声联合高温组的职业性听力异常检出率为8.6%,噪声联合正己烷组为3.2%.接噪工龄≥15 a的高频听阈损失值高于接噪工龄11~15 a者,差异有统计学意义(t=-1.893,P<0.05).结论 噪声与高温、正己烷对劳动者听力的影响有协同作用.

  • 关于LED蓝宝石衬底行业职业健康管理的几点思考

    作者:张春艳

    随着全球半导体照明产业的迅猛发展,国内LED蓝宝石衬底企业越来越多,而这个新兴产业在面临技术攻关的同时,职业健康与安全管理工作同样需要探索和完善.从企业的实际管理工作出发,在职业健康管理工作共性的基础上,应对某些职业健康管理工作中的几个问题作出思考,以便更好地做好员工的职业健康与安全管理工作.

  • 某陆军侦查兵的焦虑情绪及其与社会支持和应对方式的关系

    作者:宋青兰;彭李

    目的 探讨陆军侦察兵的焦虑水平及其与应对方式和社会支持间的关系.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式量表(SCSQ)和社会支持量表(SSRS)对某陆军侦察兵部队军人进行团体测试.结果 陆军侦察兵的焦虑得分为(35.24±6.17)分,高于全国常模(P<0.01).焦虑水平与积极应对和社会支持呈显著负相关,相关系数分别为-0.563和-0.354,而与消极应对呈显著正相关(r=0.519).多元回归分析表明积极应对、消极应对和社会支持是焦虑情绪的影响因素.结论 陆军侦察兵有较高的焦虑水平,应对方式和社会支持是焦虑的重要影响因素,可通过相关心理干预降低陆军侦察兵的焦虑水平,保证其心理健康.

  • 用识别与评估方法连续评价某企业职业危害因素风险的效果分析

    作者:周江宏;肖卫

    目的 通过对苏州工业园区某外资世界500强磨料磨具公司职业危害因素风险控制方法应用的调查与研究,推荐一种较普遍适用的方法.方法 采用现场职业卫生管理学调查方法,并收集该企业职业危害因素风险控制的资料,以整理分析.结果 对该企业使用职业危害因素风险识别与评价方法后,各年份的职业危害因素风险等级数量构成比差别较大.在用职业危害因素识别与评估方法后的第4年,该企业的高度风险所占比例由原来的0.44%下降至0.02%,严重风险由原来的2.01%下降至0.96%,中等风险由原来的19.43%下降至9.02%,低度风险由原来的78.12%上升到90.00%.结论 职业危害因素识别与评估方法能使被评价企业有针对性地采取措施,对减少劳动者的职业伤害有重要作用.

  • 沈阳市主要的食源性致病菌污染状况

    作者:陈慧中;杨楠;刘博

    目的 了解沈阳市各类食品中主要的食源性致病菌污染情况及其变化趋势,为食品安全风险评估及预警提供依据.方法 依据2011-2014年《国家食源性致病菌监测工作手册》要求,随机抽取15类、970份样品进行食源性致病菌的监测.结果 在监测的970份样品中,检出食源性致病菌株93株、总检出率为9.6%;副溶血性弧菌检出率高,为11.3%;熟肉制品类食品致病菌检出率高,为21.8%.采自农贸市场食品致病菌检出率高,为14%;散装食品检出率高为14.9%.结论 沈阳市市售的食品存在食源性致病菌的污染,主要致病菌为副溶血性弧菌和蜡样芽胞杆菌.熟肉制品、动物性水产及其制品是高风险食品;农贸市场及网店出售的食品致病菌污染较严重;散装食品安全风险高.应加强对重点致病菌、重点时段、重点食品、重点食品消费场所的监测与监管,控制食源性疾病的发生.

  • 宝鸡市妊娠期高血压疾病患者膳食的调查

    作者:邢麟;张燕;余洋;王奕;余丽君

    目的 调查宝鸡市妊娠期高血压疾病(HDP)患者膳食情况,探讨HDP的营养特点,从而制定有效的健康教育措施.方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,选取307例HDP孕妇(病例组)和307例同期同所医院正常妊娠的孕妇(对照组)进行食物摄入种类和频率的问卷调查,比较两组孕妇妊娠期食物摄入的频率,并采用单因素分析和多因素条件logistic回归分析,筛选出与HDP发生相关的膳食因素.结果 病例组妊娠期摄入粮谷类和蔬菜水果类与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);病例组妊娠期摄入鱼虾类、蛋类、奶类、豆类和干果类的频率低于对照组,摄入腊肉熏烤肉、咸菜泡菜类的频率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素logistic回归分析初步筛选出7项相关因素.多因素条件logistic回归分析显示,妊娠期摄入鱼虾类(OR =0.775)、蛋类(OR =0.375)、奶类(OR =0.482)是HDP的保护因素;摄入腊肉熏烤肉(OR=1.324)、咸菜泡菜类(OR=1.740)是HDP发生的危险因素.结论 妊娠期应多摄入鱼虾类、蛋类、奶类,并控制腊肉熏烤肉的摄入,从膳食上有效预防或减少HDP的发生.

  • 远洋船舶上的食品和水源性疾病回顾性分析

    作者:陈明;佘燕燕;张玲娟;刘晓荣;谢泰

    目的 通过分析总结世界卫生组织1970-2000年远洋船舶食品和水源性疾病暴发资料,为采取针对性的有效预防措施和制定相关的监管政策提供依据.方法 利用数据库检索远洋船舶食品和水源性疾病暴发的相关文献资料,对船舶食品和水源性疾病的流行病学特征、发病原因、传播方式进行分析和总结.结果 船舶食品和水源性疾病的病原体主要是细菌类和病毒类,较为常见的为诺沃克病毒、沙门菌、大肠杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌等,其中诺沃克病毒造成感染性疾病暴发次数较多,伤寒沙门菌引起的感染性疾病受影响人群病情较重.结论 船舶航行的客观因素造成了感染性疾病的高发;船舶食品和水源性疾病的病原体多来源于船上;采取多种预防监管措施可应对船舶食品和水源性疾病;运用HACCP管理系统确保食物和水源安全.

  • 十堰市社区护士同理心的现状及其影响因素

    作者:周庆焕;朱硕;肖柳平;唐若男;杨银辉;周静;周伶俐

    目的 了解社区医院护士同理心水平的现状及影响因素,从同理心视角促进社区优质护理服务建设.方法 采用中文版《Jefferson同理心量表》对湖北省十堰市区10家社区医院的208名护士进行现况调查.结果 社区医院护士同理心平均得分(110.12±11.29)分,影响护士同理心水平的主要因素有科室、职业满意度和工作环境满意度(P<0.05).结论 十堰市社区护士同理心处于中上水平.

  • 多环芳烃和铅联合暴露产生神经毒性的机制

    作者:孙忠清;王炳玲;宋旭岩;叶兵;王本利

    目的 探讨多环芳烃(PAHs)与铅(Pb)联合暴露产生神经毒性的可能作用机制.方法 用比较毒理基因组学数据库分析Pb和15种欧盟优先控制的PAHS共同影响的基因/蛋白及其中与神经系统疾病有关的基因/蛋白.通过文献分析这些基因/蛋白对神经系统损伤的可能机制.结果 Pb和15种PAHS可以影响的基因/蛋白有16个,其中有14个与神经系统疾病有关.这些基因/蛋白可以通过配体激活、细胞凋亡、氧化应激、炎症介质等途径造成神经系统损伤.结论 PAHs与Pb联合暴露可在分子水平上相互影响,造成神经系统损伤.

  • 我国放射诊疗标准与国际文献调研分析

    作者:陈尔东;鞠金欣;马永忠;薛茹;苏旭

    目的 调研和分析我国放射诊疗标准与国际的接轨情况,为我国放射诊疗标准的制修订工作提供科学依据.方法 根据我国放射诊疗标准现状,从放射治疗、放射诊断和核医学3个方面追踪调研相关国际文献.结果 在我国放射诊疗标准编制中,主要参考了国际放射防护委员会(ICRP)、国际原子能机构(IAEA)和国际电工委员会(IEC)等国际出版物和技术文件.结论 我国有些放射诊疗标准在制修订过程中借鉴的国际技术文件信息量不足,致使有关的标准缺乏一定的实用性和可操作性.仍需进一步加强放射卫生标准体系中此类标准的制修订工作.

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