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一起重症职业性中暑病例的调查分析
作者对一起职业性重度中暑病例的临床症状、体征和诊治过程以及现场劳动卫生学进行调查,结果发现,缺乏预防措施和病例处置不当是该病例发生的主要原因.并进一步通过调查提出高温作业场所中暑防治的对策.
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电焊工人作业环境及健康状况分析
为掌握某机车制造企业电焊工人作业环境及健康状况,为企业制定健康监护策略提供依据,本研究对青岛市某企业工作场所中有毒有害物质和电焊工人职业健康进行监护.选择不接触电焊作业及其他职业病危害因素的管理人员作为对照,对健康监护资料进行对比分析.检测结果显示,电焊烟尘样本超标率为18.18％(6/33),噪声作业点样本超标率为22.41％ (13/58).电焊烟尘调查组自觉症状头痛头晕(9.76％)、眼部不适(5.98％)、失眠多梦(8.03％)、四肢酸痛(2.99％)和听力下降(7.40％)等症状发生率均明显高于对照组(分别为3.62％、1.55％、4.31％、1.21％和2.76％)；听力异常(24.41％)及肺部影像学异常改变(2.52％)的发生率均明显高于对照组(2.41％、0.34％),差异有统计学意义(P＜0.05),且随着工龄的延长,这些异常改变均有增加的趋势.电焊作业环境的职业病危害状况较为严重,应及时采取切实有效的综合防治措施.
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委中穴刺血法临床运用
委中穴,又名郄中.系足太阳膀胱经之合穴,足太阳膀胱经为少气多血之经,是刺血较为理想的穴位,多年来,我在临床上常以委中穴刺血为主,结合辨证取穴治疗某些疾病,取得较为满意的疗效.现报告如下.临床资料1泄热祛邪治伤暑:例1:史某某,男,35岁,工人,2002年7月27日初诊.患者于盛夏之季,烈日当空,连续电焊作业.今年起渐感四肢乏力,倦怠嗜睡.继则身热无汗,肩背部板滞,头晕且胀,胸闷泛恶,小便短赤而少,四肢发冷.苔白腻,脉浮数,辨为伤暑.即刺大椎以重泻不留针,后从大椎穴起沿脊柱两侧拔罐八只,再取三棱针刺委中出血数滴,片刻诸症消失,体力恢复正常.按:伤暑是发生于夏季的急性热病.多由暑热之邪内郁,不得外泄所致.大椎为督脉经经穴 ,又属诸阳之会.重泻大椎穴,并于背部拔罐,以表散阳邪而解郁热.委中乃足太阳经之合穴,取委中刺络出血,以疏通太阳之经气,泄脏腑之里热.本例取穴,上下相配,表里同治,故能奏效于俄顷.
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电光性眼炎70例临床分析
紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发生于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.近年来,由于城市的发展,电焊使用频繁,从事电焊作业的人员日益增多,加之一些工人的防护意识薄弱,防护设施不全,电光性眼炎发病率增高.此外,室内紫外线消毒等,因疏于防护亦可导致电光性眼炎.我院地处北京市区东部,是东半部唯一一所综合医院,接诊电光性眼炎较多.
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电光性眼炎频滴地卡因致角膜上皮脱落糜烂3例诊治
在电焊作业时因未戴防护面罩而致电光性眼炎是常见的职业性眼病.门诊常用0.5%地卡因眼液滴眼以缓解症状,但若使用不当则可造成不良后果.近4月内我院门诊收治3例因地卡因眼液滴眼不当而致角膜上皮脱落糜烂患者,报告如下.
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电焊工人血清超氧化物歧化酶及丙二醛分析
目的探讨电焊作业人员对机体脂质过氧化及抗氧化水平的影响.方法选择67名电焊作业人员及56名对照人员,测定其血清超氧化物岐化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果电焊作业人员血清SOD活性低于对照组,MDA含量高于对照组,差异有显著意义.结论电焊作业人员接触较高浓度锰及其化合物,后者使机体脂质过氧化及抗氧化功能紊乱.
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电焊对作业工人健康危害的调查研究
为进一步了解电焊作业的职业危害对作业工人的健康损害状况,我们对徐州铁路分局电焊作业场所进行劳动卫生学调查,并对从事电焊作业的电焊工进行健康检查,现报道如下 .
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宁阳县某厂电焊作业工人健康调查
电焊工是铆焊车间的主要工种之一,在焊接过程中接触锰烟等多种有害因素.为了解宁阳县南泉水泵厂电焊作业工人的身体健康状况,我站于2004年12月对本厂铆焊车间的62名电焊工进行了体检及尿锰含量的检验.调查结果如下.
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山东省夏津县电焊作业工人健康状况调查
为认真贯彻实施<中华人民共和国职业病防治法>,了解全县电焊作业工人的身体状况,我们于2003年9月对辖区内从事接锰作业的149名电焊工进行了体检及尿锰的检验.报告如下.
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某市电焊作业工人健康状况调查
目的了解某市电焊作业的主要职业危害对工人健康的影响.方法对某市12个厂矿368名电焊作业工人进行了职业健康检查.结果电焊工尘肺观察对象(0+)25例,Ⅰ期电焊工尘肺和慢性轻度锰中毒各2例,检出率同为0.54%.鼻甲肥大和慢性咽炎的检出率分别为86.9%和67.1%.结论电焊工尘肺和慢性锰中毒仍是电焊作业的主要职业危害,而鼻腔和咽喉病也是电焊作业值得重视的职业危害.鼻、咽喉检查可列为常规监护检查的内容.
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北京地区建筑行业电焊烟尘对工人健康影响的调查
目的了解电焊作业环境和作业工人健康状况.方法北京市预防医学研究中心于1999～2002年对北京地区建筑行业183个作业现场和1 136名电焊工进行劳动卫生学调查和健康检查.结果①作业环境空气中有害物测定结果合格率达97%;②电焊工主要表现为神衰综合征、疲乏无力、气短、胸闷、手颤、肌张力增高等.③X线胸片显示23.32%的电焊工肺纹理紊乱增重,与工龄呈正相关.④尿锰测定结果,均值为3.58μg/L,有114人尿锰增高(10%).结论建筑行业电焊作业现场流动性大,多为露天作业,空气中有害物浓度较低,电焊工工人部分症状、体征和X线胸片异常发生率有随作业时间的增长逐渐增加的趋势.
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2008-2012年某机车制造企业电焊作业工人健康状况
目的 了解某机车制造企业电焊作业工人健康状况,为加强职业卫生监督管理和制定防治策略提供科学依据.方法 检测焊接作业环境职业病危害因素,对2008-2012年职业健康检查监护资料进行统计分析.结果 ①2008-2012年共检测样品300份,电焊烟尘超标率为22.67％,锰及其化合物超标率为16.67％.但超标率呈现逐年下降趋势.②随着工龄的延长,电焊工人肺部影像学异常改变发生率有升高趋势.③随着工龄的延长,电焊工人心电图、血压和肺功能等指标异常率有升高趋势.结论 电焊作业环境的职业病危害状况较为严重,应在加强健康教育的同时采取切实有效的综合防治措施,减少职业病危害因素对工人的健康影响.
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镇江市电焊作业工人健康状况调查
目的 了解镇江市电焊作业的主要职业病危害对工人健康的影响,掌握镇江市电焊行业职业病危害情况,为制定防治策略提供科学依据.方法 对2003-2008年镇江市有电焊行业的企业监测资料及1914人次(共923人)电焊作业人员健康监护资料进行分析.结果 作业场所中共有17.4%的电焊烟尘样品浓度超过国家职业接触限值,其中电焊烟尘高浓度达51.9 ms/m3.健康监护资料显示,心电图异常698人次,占心电图检查总人次的39.0%;胸片异常378人次,占摄片总人次的21.5%,发现疑似电焊工尘肺病人74人次,占摄片总人次的4.2%,摄片时已确诊的电焊工尘肺病人共计36人次,占摄片总人次的2.1%,新诊断出电焊工尘肺50例,检出率为5.8%.结论 该市电焊作业危害严重.已直接损害着工人的身体健康,应及时采取切实有效的综合防治措施.
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常熟市电焊作业企业职业卫生工作现状与对策
目的 了解常熟市电焊作业企业职业卫生工作基本情况,针对存在的问题提出对策措施.方法 于2012年对常熟市95家电焊作业企业进行职业卫生工作现状调查.结果 多数企业职业卫生制度较为完善,部分企业未设置或设置不够全面;现场检测率及职业健康检查率偏低,仅为53.7％及36.8％.结论 该市电焊作业场所现场管理情况不容乐观.应完善企业职业卫生管理体系,建立、健全职业卫生管理制度,规范作业场所现场管理,督促企业全面开展作业场所现场检测与职工职业健康监护工作.
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乌鲁木齐市电焊作业人员职业健康状况及其影响因素
目的 通过了解电焊作业工人健康状况及其影响因素,为制定预防控制措施提供参考依据.方法 对在乌鲁木齐市疾病预防控制中心进行职业健康检查的204名从事电焊作业者的检查结果和问卷调查结果进行分析.结果 204名电焊作业工人中检出尘肺观察对象24例,检出率为11.76％,眼部不适者占53.43％;肺部异常检出率有随着工龄增高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).电焊作业工人防护行为形成率较低,以防护眼镜和防护口罩的使用率低为主.对肺部异常改变和其他相关不适症状进行多因素分析显示不使用防护用品和工龄是主要的危险因素.结论 加强对电焊作业者的防护知识宣传与促进是减少职业危害的有效措施.
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346名电焊作业工人健康状况调查结果
目的 了解电焊作业工人健康状况,为制定预防控制措施提供参考依据.方法 选择1家大型国有车辆制造厂,对焊接作业环境职业病危害因素进行检测,对346名电焊作业工人的职业健康检查结果和问卷调查结果进行分析.结果 23个电焊作业岗位进行检测的职业危害因素总合格率为65.22％；346名电焊作业工人的检查结果:总异常检出人数为57人,总异常率为16.47％；有随着工龄增高的趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).肌肉骨骼疾患总的检出人数为227人,检出率为65.6％；随着工龄的变化,不同部位检出率亦有不同,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 电焊作业对劳动者健康损害是明显的,要在加强健康教育的同时采取积极、有效的防护措施,减少职业病危害因素对工人的健康的影响.
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上海市青浦区某汽车零部件制造企业电焊工人职业健康现状
目的 了解上海市青浦区某汽车零部件制造企业电焊作业工人健康状况,为制定预防控制措施提供依据.方法 2014年对上海青浦区某汽车零部件制造企业电焊作业环境职业病危害因素进行检测及在岗的电焊作业人员进行职业健康监护结果进行分析.结果 在电焊作业岗位检测职业病危害因素有电焊烟尘、NO2、O3、Mn及其化合物和CO,各检测120份,其合格率均为100％,噪声的合格率为93.75％.其中,自动焊接岗位和手工焊接岗位职业病危害因素浓度在同一范围内(P＞0.05).健康监护定期随访复查人数占总人数的33.69％,均为听力受损;其中自动焊接岗位的定期随访复查人数占该岗位总人数的28.03％,且工龄≥1年的人数占69.57％;手工焊接岗位定期随访复查人数占该岗位人数47.27％,且工龄≥1年的为88.24％.结论 该企业职业防护设施较好,但噪声及危害及存在.应断续加强管理和行为干预.
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关于电焊危害
电焊作业工人职业危害主要有:金属烟热、电焊工尘肺、电光性眼炎、锰中毒、以及吸入氟化氢、氮氧化物、臭氧,引起的呼吸道刺激症状,造成上述这些危害的原因分述如下.
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电焊作业职业危害研究进展
电焊作业会对人体产生一定危害,笔者综述电焊作业职业危害研究现状报告如下.
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电焊作业对女工生殖机能影响的调查分析
电焊作业是一种接触多种职业有害因素的工种.对其引起的电焊工尘肺、慢性锰中毒、电光性眼炎、工业性氟病等,已有较充分的认识.但电焊作业对女性生殖机能有无危害,至今报道甚少.本文用回顾性队列调查方法,对从事电焊作业1年以上的女工进行生殖流行病学调查,结果如下.
