职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2008-2011年西安市手足口病流行病学分析
目的 分析西安市手足口病的流行和发展趋势,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对西安市2008-2011年手足口病疫情资料进行分析.结果 西安市2008-2011年累计报告手足口病56 227例,年均报告发病率为177.51/10万;死亡13例,年均病死率为0.023％;4年累计报告重症病例362例,重症率0.64％;EV71病毒感染占51.71％.4-7月为手足口病高发季节,发病数占发病总数的71.13％;0～5岁为高发年龄,发病数占发病总数的94.97％;病例以散居儿童和托幼儿童为主,占发病总数的96.89％.男性年均报告发病率为207.83/10万;女性为145.42/10万;男性发病高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).居发病率前3位的是城乡接合部的未央区、雁塔区和长安区,年均发病率分别为287.94/10万、229.53/10万和195.36/10万.结论 西安市手足口病具有明显的春夏季高发特点,5岁以下儿童为手足口病高危人群,城乡接合部为高发地区.应重点加强托幼机构手足口病的预防控制工作,加大农村地区的健康教育和卫生宣传,有效控制手足口病的暴发流行.
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2010年海安县部分食品从业人员食品安全知识、信念和行为调查
目的 了解海安县食品从业人员的食品安全知识、信念、行为(KAP)状况及其影响因素,探讨对食品从业人员健康教育和提高培训质量的方法,为相关职能部门开展健康教育和食品安全知识培训提供参考依据.方法 设计统一的调查表即KAP调查问卷.调查内容包括:一般项目、食品安全的法律法规及相关的食品安全知识、态度、行为等;另外还对获得食品安全知识的途径进行调查.结果 该县食品从业人员食品安全知识的平均知晓率为70.5％,安全行为平均形成率为56.1％;随着文化程度增高、职龄的增加,食品安全知识知晓率、安全行为形成率呈明显升高趋势,但安全态度正确回答率差异并不明显.结论 该县各相关职能部门要加强对食品生产经营单位监督和业务指导,督促其加强对食品从业人员的培训;向社会广泛宣传安全知识,强化全民食品安全意识,形成行业自律、社会参与、相关职能部门监管的良好工作氛围,从而改变食品从业人员不良的习惯和行为,提高他们的自身素质.
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迪庆州健康人群首次麻疹抗体水平监测回顾分析
目的 了解迪庆州健康人群麻疹免疫状况,为控制和消除麻疹提供指导.方法 按云南省2009年人群麻疹抗体水平监测方案,该州2009年10月首次开展0～20岁健康人群的麻疹抗体监测工作,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定麻疹IgG抗体.数据采用Excel软件处理,分4个年龄组进行统计,用描述性方法进行分析.结果 ①抗体阳性率为81.44％(733/900),年龄组差异有统计学意义(x2 =12.76,P＜0.01);②有免疫史抗体阳性率为83.31％ (704/845),年龄组差异有统计学意义(x2 =9.92,P＜0.05);③无麻疹病史抗体阳性率为81.05％(710/876),年龄组差异有统计学意义(x2=14.91,P＜0.01).结论 结合免疫规划工作相关情况与该次抗体监测结果,表明迪庆州的麻疹预防控制形势依然十分严峻,应在保持常规免疫高接种率水平下进一步提高接种质量,并有计划地开展各年龄人群高质量的麻疹疫苗强化免疫活动.
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北京市安定镇第2类疫苗接种情况分析
目的 了解北京市安定镇4种第2类疫苗接种情况,为评价和改进第2类疫苗接种工作策略提供依据.方法 选取安定镇1 575名1～6周岁儿童为研究对象,分析其第2类疫苗接种情况.结果 该地儿童4种第2类疫苗接种率在25.99％ ～75.73％之间,平均接种率为53.44％;各种疫苗接种率间差异有统计学意义.流动儿童4种第2类疫苗接种率在18.78％～71.95％之间,平均接种率为48.16％;各种疫苗接种率间差异有统计学意义.水痘疫苗接种率维持在较高水平.该地儿童轮状病毒(简称口轮)疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)接种率均高于流动儿童接种率,差异均有统计学意义.6岁组儿童的HIB、水痘、轮状病毒疫苗的接种率均高于其他年龄组;男性第2类疫苗接种率高于女性接种率.结论 该镇第2类疫苗接种情况与其他地区基本一致,上级相关部门应加大免疫规划投入,将更多的第2类疫苗种类纳入第1类疫苗管理,对流动儿童家长加强宣传,加强保健人员第2类疫苗相关知识培训,制定联合免疫的策略,进一步提高第2类疫苗的接种率,降低相应传染病的发病率.
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2011年北京市怀柔区性传播疾病疫情分析
目的 了解北京市怀柔区性病疫情动态,为进一步开展辖区性传播疾病预防控制工作提供科学依据.方法 对2011年各医疗机构报送的怀柔辖区性病疫情进行统计分析.结果 2011年辖区累计报告性病303例,发病率为81.23/10万.全年报告性病5种,其中乙类传染病2种:梅毒182例,发病率48.79/10万;淋病33例,发病率8.85/10万.重点监测疾病3种,其中尖锐湿疣75例,发病率20.11 /10万;生殖器疱疹11例,发病率2.95/10万;生殖道沙眼衣原体2例,发病率0.54/10万.性病发病顺位从高到低依次为梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体.结论 2011年怀柔区性病报告发病率较高,建议主管部门根据性传播疾病的发病趋势制定怀柔区性病防治策略.
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2006-2011年广宁县狂犬病流行病学分析
目的 分析广宁县2006-2011年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对广宁县2006-2011年报告的狂犬病资料进行统计分析.结果 广宁县2006-2011年共报告狂犬病34例,死亡34例,病死亡率为100％.每年均有病例报告,年平均发病率为1.31/10万.34例病例均分布在农村,性别比为2.78∶1;发病年龄以50 ～59岁为主,占35.29％;其次为40 ～49岁和60 ～69岁,各占20.59％.职业分布以农民为主,占91.18％;其次为学生,占5.88％.发病时间以4-6月多,共18例,占总发病人数的52.94％.83.25％的病例被犬只抓、咬伤或接触犬只感染病毒.58.82％的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理.91.18％的病例未接种人用狂犬病疫苗.结论 犬伤后患者的伤口未及时作规范处理、未接种人用狂犬病疫苗或同时使用抗狂犬病免疫球蛋白是广宁县狂犬病发病的主要原因.加强狂犬病预防知识特别是暴露处理知识的宣传,提高群众预防意识,是防制狂犬病的有效措施.
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2006-2011年沧州市狂犬病流行病学分析
目的 了解沧州市近年来狂犬病发病状况,分析发病特点和流行趋势,为该市的狂犬病的预防控制工作提供参考.方法 通过中国疾病预防控制信息系统疾病监测信息报告管理系统收集的全市报告的2006-2011年狂犬病病例采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 该市2006-2011年共报告狂犬病病例88例,年均发病率为2.16/100万;88例病例全部死亡,死亡率100％.报告病例数多的是9月,为18例,占20.45％;其次是8月,为11例,占12.50％,88例病例中农民占62例.结论 该狂犬病夏季发病率较高,职业分布表现为农民发病较高.不规范的免疫预防接种和未接受正确的伤口处理是狂犬病发病的主要原因.根据沧州市狂犬病发病特点对今后狂犬病预防控制提出了防控措施.
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一例人感染高致病性禽流感病例的流行病学调查
目的 明确人感染高致病性禽流感疫情的发生,探讨感染来源,以采取相应措施控制疫情的发生.方法 采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法对深圳宝安区1例人感染高致病性禽流感病例个案疫情进行分析.结果 该例病例无明确的家禽接触及进食史,病人发病前经常在有大量各类野生候鸟活动的栖息地附近晨练.实验室检测发现该例病毒与香港2011年禽流感死亡的野鸟病毒基因接近,与家禽较远.结论 该病例是2011年中全国唯一的1例人禽流感确诊病例,感染途径很可能与野生候鸟有关,建议在冬春季节提醒群众尽量避免直接接触野生候鸟及其排泄物.
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清远市农村儿童伤害监测结果分析
目的 分析清远市15岁及以下农村儿童伤害的原因,找出伤害发生的规律,评价伤害对该人群造成的危害.方法 对清远市农村地区2009-2011年儿童伤害监测资料进行描述性分析.结果 2009-2011年全国伤害监测系统共收集清远市农村儿童伤害病例980例,占清远市伤害总病例的9.27％;不同性别各年龄段均有伤害发生,男童的比例高于女童;一年中农村儿童伤害发生以6-10月份较高;伤害发生地点第1位是学校与公共场所463例(47.29％),其次为家中278例(28.34％),农场(农田)150例(15.27％)占第3位;伤害原因构成中跌落伤害居第1位,动物咬伤、交通事故、锐钝器伤的伤害排位靠前,伤害发生性质中917例(93.59％)是非故意的,59例(6.02％)为故意(暴力、攻击),自残、自杀4例(0.41％);伤害的受伤部位前3位依次为:头部369例(37.64％),上肢214例(21.82％),下肢195例(19.93％);伤害严重程度中轻度伤害有786例(80.21％),中度145例(14.77％),重度38例(3.85％),死亡11例(1.17％).结论 伤害是危害儿童健康的主要危险因素之一,政府和社会应积极采取有效措施来预防和控制农村儿童伤害.
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2011年北京市平谷区流行性腮腺炎疫情分析
目的 了解北京市平谷区流行性腮腺炎(以下简称流腮)疫情流行病学特征,为制定或调整预防控制策略提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法,分析2011年平谷区流腮发病情况.结果 2011年全区共报告流腮病例98例,平均罹患率为25.16/10万.全年均有发病,5和6月发病较多,占全年病例总数的34.69％;男性报告发病数高于女性(1.51∶1);以1～15岁儿童发病为主,托幼机构儿童发病率高,为411.8/10万;城区发病高于农村,占全部病例的46.94％.结论 该区2011年流腮发病较2010年有所上升,应加强流腮疫情监测,建立综合免疫策略,严格落实各项预防控制措施,是控制流腮流行的关键.
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2010年保定市麻疹流行病学特征与消除麻疹工作进展情况
目的 分析保定市2010年麻疹流行病学特征与消除麻疹的进展状况,为2012年消除麻疹提供科学依据.方法 利用麻疹监测信息管理报告系统的数据,对保定市2010年的麻疹流行特征及为消除麻疹所采取的措施进行描述流行病学分析.结果 保定市2010年麻疹发病呈大幅度上升,发病率为26.61/10万,比2009年上升了393％,为1999年开展麻疹监测以来的高年份;每年3-5月为发病高峰;病例主要集中在山区县和较大的县级市;发病主要集中在≤2岁、其次为3～5岁、20～34岁年龄组.结论 2012年保定市实现消除目标形势严峻,必须认真贯彻落实《全国消除麻疹行动方案》中的各项措施,提高常规免疫接种率及首针及时率,并加强重点地区、重点人群免疫规划管理,做好疫情调查和处置,提高麻疹监测系统的敏感性和特异性.
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2009-2010年咸阳市健康儿童乙型肝炎抗体水平监测结果
目的 了解咸阳市健康儿童的乙型肝炎(乙肝)免疫水平,为今后如何有效开展基层乙肝疫苗接种提供科学依据.方法 采用分层随机抽样和简单随机抽样的方法抽取258名0～8岁儿童的血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗-HBs.结果 该市0～8岁儿童抗-HBs阳性率为57.36％,低年龄组儿童抗-HBs阳性率高于高年龄组,3和8岁为2个抗-HBs阳性率高峰.结论 咸阳市1岁以下新生儿抗-HBs阳性率偏低;应全面开展0～8岁儿童的乙肝疫苗查漏补种工作,提高儿童抗-HBs水平.
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某高校大学生因心理疾病休学的情况分析
目的 通过了解大学生心理健康状况,为高校有效进行心理咨询和心理干预提供依据.方法 对某高校2006-2010年因心理疾病休学的大学生资料进行统计分析.结果 2006年1月-2010年12月因心理疾病休学共84人,占休学总人数的26.58％.主要心理疾病为抑郁症71人,焦虑症4人,精神分裂症4人,神经衰弱5人,构成比分别为84.52％、4.76％、4.76％、5.95％;其中男生高于女生(P＜0.05);大一学生高于其他年级(P＜0.01).结论 高校应重视在校大学生尤其是新生的心理健康,要建立健全心理危机预防和干预体系,采取有针对性措施,提高学生的心理健康水平.
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西藏农牧区居民生化检查结果分析
目的 通过对西藏农牧区居民生化检查结果分析,评估农牧区居民健康状况.方法 用日立7600全自动生化分析仪检测1 374例农牧区居民血清中铁(Fe)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)9项生化指标的浓度.结果 男女血清中Fe分别为(25.97±9.4)和(10.68±4.88) μmol/L,异常率分别为0.90％和35.80％;HDL-C异常检出率女性高于男性(P ＜0.05);ALT、AST、γ -GT、UA、TC、TG和LDL-C异常检出率均男性高于女性(P＜0.01).结论 应加强健康宣传教育工作,提高西藏农牧区居民的自我保健意识,预防相关疾病的发生.
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2010年深圳市福田区儿童免疫接种率调查
目的 了解深圳市福田区免疫规划实施情况,为制定全区免疫规划工作相关政策提供科学依据.方法 在全区8个街道按容量概率比例法抽取924名儿童调查“9苗”接种率现况及相关影响因素.结果 6苗基础、加强接种率均达到95％以上,白破疫苗接种率为85.71％,新纳入国家免疫规划的A群流行性脑膜炎(流脑)、A+C群流脑、甲型肝炎接种率分别为88.32％、96.92％、81.71％;建卡率在不同户籍、不同居住属性的儿童中差异有统计学意义(P＜0.05);合格接种率在不同户籍、不同居住属性中差异有统计学意义(P＜0.05).儿童不合格接种的原因主要是超期接种,不合格接种较多的疫苗为麻疹和乙型脑炎.结论 福田区原国家免疫规划“6苗”保持高接种率,白破疫苗及A+C群流脑第2剂次接种率待进一步提高.
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河北省成安县部分高碘乡停供碘盐前后碘营养调查
目的 了解掌握居民停止食用碘盐改为食用无碘盐后的碘营养状况.方法 停供碘盐前随机抽取成安镇和道东堡乡3所学校的8～ 10岁学生133名,停供碘盐3个月后随机抽取学生154名,停供碘盐12个月后随机抽取学生124人,采集日间随机尿样;随机抽取3所学校60名学生(每所20名)对其家庭食品进行监测.结果 停供碘盐前133名学生尿碘中位数为411.3μg/L.停供碘盐3和12个月后学生(分别为154和124人)尿碘中位数分别为393.8、249.4 μg/L,停供碘盐前与停供碘盐后12个月时差异有统计学意义(P＜0.05).停供碘盐前3所学校的部分学生家庭碘盐覆盖为96.67％,停供碘盐后3、12个月时碘盐覆盖率分别为5.0％、3.3％,经比较,差异均有统计学意义(x2=100.86,P＜0.01;x2=104.53,P＜0.01).结论 在成安县高碘乡,停供碘盐后,人群尿碘水平显著下降,但仍维持充足的碘摄入,碘营养状况良好.
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产前健康教育对于提高产妇母婴护理知识和技能的作用
目的 评价产前健康教育对于提高产妇母婴护理知识和技能的作用.方法 对住院分娩的320例20～40岁的初产妇进行健康宣传教育,在产妇入院时和出院前1日采用自行设计的问卷进行调查,评价健康教育的效果.结果 入院时,完全了解产后饮食、产后活动、计划生育、母乳喂养、新生儿护理、预防接种等母婴护理知识的产妇比例分别为30.0％、32.8％、45.3％、30.0％、23.1％和21.3％;接受健康教育以后,完全了解上述母婴护理知识的产妇比例分别增加到70.6％、73.4％、80.0％、72.5％、76.6％和74.4％.同时,能够完全掌握产后护理、新生儿沐浴、脐带护理和母乳喂养方法的产妇比例也分别从24.4％、20.3％、11.9％和26.3％增加到68.1％、61.3％、71.9％和85.0％.结论 通过产前健康教育,可以显著提高产妇关于母婴护理的知识水平和技能,有助于优化产科护理服务质量.
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水中三氯甲烷、四氯化碳的QHSS -40自动进样顶空气相色谱测定法
目的 建立测定水中三氯甲烷和四氯化碳含量的全自动顶空气相色谱法.方法 利用全自动顶空进样技术,采用ECD检测器测定水中三氯甲烷和四氯化碳.结果 在测定条件下,方法的检出限三氯甲烷为0.06 μg/L,四氯化碳为0.03μg/L;三氯甲烷的RSD为1.7％ ～2.5％,四氯化碳的RSD为1.5～2.8％;回收率三氯甲烷为101％～103％,四氯化碳为99.6％ ～ 102％.结论 该方法简便、快速、具有较好的精密度与准确度,适用于水中三氯甲烷、四氯化碳测定.
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石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镉基体改进剂的优化选择
目的 找出合适的基体改进剂,改善石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镉的结果.方法 分别以10 g/L磷酸氢二铵、20 g/L磷酸二氢铵和2g/L的氯化钯作为基体改进剂,对尿样稀释5倍后,直接用石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镉的含量.结果 以2 g/L的氯化钯作为基体改进剂,方法的灵敏度、消除背景能力、检出限、精密度和回收率均优于其他2种基体改进剂,测定效果好.结论 利用2 g/L的氯化钯作为基体改进剂直接测定尿中镉可以有效消除背景干扰,是一种准确测定尿中镉的方法.
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北京市东城区公共场所集中空调通风系统的污染状况
目的 调查北京市东城区公共场所集中空调通风系统的污染状况,为卫生管理提供依据.方法 采用调查表对北京市东城区内20家不同类型公共场所的集中空调通风系统的卫生管理状况进行调查,同时对全部场所进行卫生检测.结果 北京市东城区公共场所集中空调通风系统管理情况不一,酒店、商场的管理比较好,超市、餐饮单位的管理比较差;不同类型的公共场所集中空调通风系统均有不同程度的污染,其中餐饮单位的污染率高,差异有统计学意义(x2 =36.4,P＜0.01);公共场所集中空调通风系统的各类监测指标中,可吸入颗粒物的不合格率高,差异有统计学意义(x2=14.576,P＜0.05).结论 建议相关部门加强公共场所集中空调通风系统的监管和行业自律,特别是使用集中空调系统的餐饮单位更要加强管理,提高室内空气质量.
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烟台市市政供水中三卤甲烷的污染状况
目的 了解烟台市市政供水中4种三卤甲烷污染状况及季节性变化规律.方法 对水源水、水厂水及管网末梢水中三氯甲烷、一氯二溴甲烷、一溴二氯甲烷、三溴甲烷的含量进行检测.结果 目前烟台市市政供水4种三卤甲烷指标平均含量水平分别为25.2,22.9,14.8和7.9 μg/L,未超出GB 5749 - 2006饮用水卫生要求,但管网水中一氯二溴甲烷浓度为19.2 ～24.6 μg/L,含量偏高.结论 目前烟台市市政供水中4种三卤甲烷污染状况不严重;其产生量随季节温度而变化,夏季高,冬季低.
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北京市城乡成年居民对饮水知识的知晓情况
目的 了解北京市18 ～ 60岁调查对象饮水知识的知晓情况,为开展健康教育工作提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取北京市西城区、怀柔区18 ～ 60岁居民401名,调查员使用问卷进行面对面询问调查.结果 调查对象中不知道每天少饮水量的比例为28.9％,怀柔区调查对象(40.3％)明显高于西城区(17.5％),女性(34.3％)高于男性(23.5％),初中以下文化程度者(37.3％)高于高中及以上文化程度者(25.8％),差异有统计学意义(城乡:x2 =25.3,P＜0.01;性别:x2=5.7,P＜0.05;文化程度:x2=5.1,P＜0.05).认为饮水不足对健康有危害的比例为10.0％,男性(13.5％)高于女性(6.5％),初中及以下文化程度者(19.1％)高于高中及以上文化程度者(6.5％),差异均有统计学意义(性别:x2=5.5,P＜0.05;文化程度:x2 =14.02,P＜0.01).39.4％的人认为感到口渴时饮水有利于健康,怀柔区调查对象比例(46.0％)高于西城区(32.8％),差异有统计学意义(x2 =7.3,P＜0.01).14.2％的人不知道晨起空腹饮水有利于健康,怀柔区(18.9％)高于西城区(9.5％),初中以下文化程度者(21.8％)高于高中及以上文化程度者(11.3％),男性(18.5％)高于女性(10.0％),差异均有统计学意义(城乡:x2 =7.3,P＜0.01;性别:x2 =6.0,P＜0.05;文化程度:x2 =7.2,P ＜0.05).16.2％的人不知道饮白水健康,在这些人中有84.6％的人认为茶水健康,18.5％的人认为牛奶健康.结论 北京市城乡调查对象饮水知识不全面,需加大健康饮水的宣传力度,提高居民健康饮水意识,从而养成健康行为.
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沂蒙山区青少年焦虑状况调查
目的 了解沂蒙山区高中学生产生焦虑的原因,以便提出防治措施.方法 采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、龚耀先修订的艾森克个性问卷(EPQ)、参照生活事件量表资料编制紧张性生活事件量表作为测量工具,于2010年10月对沂蒙山区某高级中学560名学生进行焦虑状况的调查.结果 男女生焦虑量表平均得分差异无统计学意义,焦虑状况的发生率女生(40.25％)高于男生(32.67％),但差异无统计学意义(P＞0.05);农村学生(41.74％)高于城镇学生(15.54％),差异有统计学意义(P＜0.01);高三年级学生焦虑状况明显高于高一高二年级学生,差异有统计学意义.结论 引起焦虑的主要原因是升学问题和恋爱婚姻;学生焦虑状况除与人格特征有关外,还与家庭和社会环境条件有明显的关系.
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Maitland手法结合牵引推拿TDP治疗神经根型颈椎病的临床研究
目的 观察Maitland手法结合牵引、推拿、特定电磁波辐射仪(TDP)治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效和安全性.方法 采用随机对照临床试验的方法,将146例CSR患者分为治疗组、对照A组和对照B组进行3个疗程(30 d)的治疗观察.治疗组采用Maitland手法、牵引、推拿、TDP疗法治疗,对照A组采用推拿、牵引、TDP疗法治疗,对照B组采用牵引、TDP疗法治疗.比较3组临床疗效及疼痛评分、颈椎功能评分改善情况.结果 治疗结束时,治疗组、对照A组和对照B组的总有效率分别为97.9％、85.7％和65.3％;1个月后随访,3组的总有效率分别为93.7％,77.6％和57.1％;治疗组的总有效率优于对照A组和对照B组(均P＜0.01).治疗组疼痛评分差值和颈椎评分差值分别为4.5±1.5和10.4±3.5,对照A组的分别为3.2±1.9和7.6±2.9,对照B组的分别为2.4±1.5和5.2±2.9,治疗组的疼痛评分差值和颈椎评分差值优于对照A组和对照B组(均P＜0.01).结论 Maitland手法结合牵引、推拿和TDP治疗CSR具有一定临床时效性、科学性,值得推广.
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基底细胞样型浸润性乳腺癌组织中VDR和EGFR的表达及意义
目的 探讨基底细胞样型浸润性乳腺癌( BLBC)组织中维生素D受体(VDR)、表皮因子生长受体(EGFR)的表达情况,并分析其病理作用.方法 采用免疫组织化学SP法对50例BLBC和54例非BLBC乳腺癌(对照组)组织进行VDR、EGFR检测,并行相关性分析.结果 BLBC组织标本中的VDR、EGFR阳性表达率分别是24.00％( 12/50)、82.00％(41/50),与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).VDR与EGFR表达水平的相关分析发现,VDR蛋白与EGFR蛋白在BLBC组织中表达呈负相关(P＜0.01).结论 VDR和EGFR参与BLBC的发生与发展;VDR低表达及EGFR表达率较高,提示BLBC可能对1,25(OH)2D3及类似物不敏感,而EGFR可以作为BLBC治疗的新靶点.
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上海市金山区企业电焊烟尘的职业危害状况
目的 了解上海市金山区企业电焊烟尘职业病危害现状,评价企业职业卫生管理工作效果,为预防和控制电焊工尘肺病提供依据.方法 于2011年对金山区23家有电焊作业的企业进行职业卫生管理和职业病现状调查,并对其作业场所空气中电焊工接触电焊烟尘的浓度进行采样和检测.结果 23家企业规模以小型居多,涉及金属制品业和专用设备制造业等5个行业,其电焊工以男性居多;作业场所空气中电焊烟尘浓度个体采样检测显示,厂合格率为52.17％,个体合格率为67.61％;设置防毒防尘设施的企业仅占13.04％;电焊工职业性健康检查率为66.92％,职业禁忌证检出率为0.28％,未发现疑似职业病.监测现场71名电焊工职业健康检查和个人防护情况:健康检查率为57.75％,电焊工防尘口罩发放率为88.73％,而使用率仅为57.14％,有效防护率为29.58％.2005年以来3家企业有3例电焊工尘肺病新病例报告,且该3家企业2011年电焊烟尘浓度时间加权平均(TWA)值均超标.结论 部分电焊工接触电焊烟尘浓度严重超标,电焊工尘肺病防治工作形势严峻,必须加强企业职业卫生管理工作,应进一步改善电焊工作业环境,落实电焊工呼吸系统的有效防护和宣传培训等于预措施.
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某部战士人际关系困扰与领悟社会支持和应对方式的相关性调查
目的 了解某部战士人际关系困扰状况,为心理辅导和心理干预提供理论指导.方法 采用人际关系综合诊断量表、应对方式和领悟社会支持量表对283名战士进行调查,通过相关分析和回归分析,探讨人际关系困扰与社会支持和应对方式的相关性.结果 战士人际困扰总检出率为15.9％;领悟社会支持总分与异性交往呈显著负相关,自责、退避、幻想和合理化等消极的应对方式与人际因子正相关显著.logistic回归分析显示,解决问题、退避、合理化进入回归方程,对人际关系构成显著的回归效应(P＜0.05).结论 战士群体人际关系状况需要关注,应对方式对人际因子状况有显著影响.
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2000和2011年云南省姚安县中小学生营养状况比较
目的 了解云南省姚安县中小学生营养状况,为学生营养不良、肥胖等常见病的防治提供科学依据.方法 2000年和2011年随机抽取云南省姚安县中小学生11 725人,采用《中国学生7～ 22岁身高体重值》进行营养状况评价.结果 2011年中小学生营养不良检出率为16.67％,较2000年下降了20.29％;而肥胖检出率较2000年上升了1.13％.小学生营养不良与肥胖检出率随年级的增加而升高,女生营养不良率高于男生,男生肥胖率高于女生.结论 营养不良与肥胖的防治仍然是该县当前学校卫生工作的重要内容.
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2010-2011学年北京市昌平区中小学生视力不良监测结果
目的 了解和掌握北京市昌平区中小学生视力状况,为进一步做好学生视力防护工作提供科学依据.方法 对2010-2011学年辖区125所学校53 865名中小学生视力监测资料进行分析.结果 昌平区中小学生视力不良检出率为65.0％,随学龄增加,视力不良检出率呈上升趋势,视力不良检出率从一年级时的44.7％上升到高三时的81.9％,尤其重度视力不良检出率增长较快;视力不良检出率城镇学生高于乡村学生,男生高于女生,差异均有统计学意义.结论 该区中小学生视力状况堪忧,亟需采取综合干预措施,做好学生视力保护工作.
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影响精液质量的因素
精液异常是男性不育的主要指征,拥有健康精液是优生优育的重要保证,随着科学技术的发展,各种影响生育的不良因素被逐渐认识.据报道,近几年我国育龄男性精液质量异常人数呈上升趋势,有关人员曾对此做过研究和统计,其中包括对一次性射精量、精液黏稠度、精液液化时间、以及精子总数、精子密度、正常精子形态、精子运动情况和精子成活率、活动率等,通过流行病学调查分析认为,造成精液异常的主要原因除年龄因素之外,物理因素、化学因素、生物因素、营养因素、病理因素以及不良的生活习惯都有可能对其产生影响.参照WHO标准,结合我国相关调查,总结造成育龄男性精液异常的各种原因,对确保精液质量的健康大有意义.因此,加强对环境的保护,调整生活方式,保持良好的身体状态十分重要.
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我国食品添加剂的使用现状及对策
食品添加剂广泛用于食品生产和加工,随着我国现代食品工业的快速发展,其种类和数量越来越多,也出现了一系列由于不规范使用食品添加剂引发的事件,已经严重危及到我国食品安全.作者深入分析了当前我国食品添加剂使用中存在的超剂量、超范围、重复使用、隐瞒使用等各种不规范使用甚至违法使用的问题,后建设性地提出了加强立法、完善标准、提高检测水平、采取新工艺、实行分类监管、强化使用者食品安全意识等解决问题的有效对策.
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某企业喷涂车间职业病危害因素现状评价
目的 了解某企业喷涂车间的职业病危害现状.方法 对该企业喷涂车间进行职业流行病学调查.结果 清洗工序工作现场空气中化学物质( C-TWA)甲苯浓度为341.03 mg/m3,二甲苯为57.80 mg/m3、乙酸丁酯为229.92 mg/m3,不符合国家职业接触限值要求,并检出了0.67 mg/m3的苯;其余工作位均符合要求.职业健康检查未发现该作业的目标疾病.结论 该企业喷涂车间清洗工序化学危害因素不符合国家要求并检出了苯,存在一定的危害,应改进工艺,加强防护措施,减少对劳动者的损害.
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河南省4家煤矿企业的职业卫生现状调查
目的 了解煤矿企业职业卫生现状及存在的问题,评价职业病危害防护措施及其效果.方法 对河南省4家煤矿企业进行职业卫生调查,包括职业卫生管理现状、生产方式、防护设施、职业健康监护等,对存在职业病危害因素的现场进行识别和现场检测.结果 4家煤矿的职业卫生管理、职业病防护措施、职业卫生健康监护等较完善.检测粉尘作业点121个,合格率62％;检测有害化学毒物作业点99个,合格率100％;噪声检测点112个,合格率87％.职业健康检查受检率达95％以上.结论 河南省4家煤矿企业存在的主要职业病危害因素是粉尘,应加强治理,预防职业病发生.
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新疆某医院PET/CT工作场所中辐射性水平及辐射安全管理
目的 通过实际测量调查,了解新疆某医院PET/CT工作场所中辐射性水平;提出相应的辐射安全管理对策.方法 使用Identifinder-N型X-γ剂量计和能谱仪、FH40G+ FHT752型中子剂量当量仪、BH3206型表面沾污仪进行工作场所监测.结果 部分工作场所γ外照射明显高于环境本底水平,其中加速器防护门γ辐射剂量率高达到7.92 μGy/h,机房外环境的中子剂量率为辐射环境本底水平,β放射性表面污染属于正常水平;估算出职业工作人员年均有效剂量为3.99mSv,符合5 mSv/a的管理限值.结论 应加强对PET/CT工作场所辐射安全管理,降低工作场所环境放射性水平,并提出相应的辐射安全管理对策.
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昆山地区企业工作场所中有机毒物动态监测结果
目的 探讨昆山地区企业近年来存在的职业病危害因素中有机毒物接触现状及其变化趋势,预防职业病的发生.方法 2006-2010年间,对涉及有机毒物的企业车间空气进行正己烷、苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯和丁酮检测.结果 2006-2010年分别检测了395、450、400、353、448家接触有机毒物的企业,合格率分别为92.15％、90.22％、87.25％、89.24％、89.72％.各有机毒物检测结果合格率均在90％以上,正己烷和甲苯的合格率由2006年的89.73％和95.56％上升2010年的96.75％和96.87％,差异有统计学意义(P＜0.05).各年检测高浓度超标倍数较大的有:2007年正己烷超标11.3倍,二甲苯超标16.6倍;2008年苯超标17.7倍,甲苯超标50.7倍,乙酸乙酯超标15.7倍;2010年二甲苯超标26.4倍,乙酸乙酯超标18.3倍.结论 各年有机毒物接触企业检测数相当,检测结果合格率均较高,正己烷、甲苯等检测合格率略呈上升趋势,但个别企业的高浓度超标倍数较高,因此,仍需加大职业卫生技术服务投入,加强对接触有机毒物企业的监管范围和力度,保障劳动者的身体健康.
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某机场X射线行李包检查系统的辐射防护情况
目的 掌握地窝堡国际机场X射线行李包检查系统基本情况、辐射防护及辐射剂量照射状况.方法 采用X、γ辐射剂量率仪对该机场44台X射线行李包检查系统的辐射剂量进行检测,按照国家放射卫生标准,对各种型号的X射线行李包检查系统放射防护状况及周邻辐射剂量进行分析.结果 44台X射线行李包检查系统各测点的大测定值均小于5 μGy/h,各种机型的X射线行李包检查系统防护性能基本相似,各设备外表及周邻环境的电离辐射水平的差异较小.结论 地窝堡国际机场各种机型的X射线行李包检查系统辐射剂量和卫生防护均符合国家放射卫生标准要求;该次监测可为地窝国际机场今后进一步开展辐射防护工作提供可靠的科学依据.
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大剂量乙酰半胱氨酸对矽肺血清纤维化指标和T淋巴细胞亚群的影响
目的 探讨大剂量乙酰半胱氨酸( NAC)对矽肺患者血清中纤维化指标和T淋巴细胞亚群的影响及其意义.方法 矽肺患者43例,随机分成2组,其中常规治疗为对照组18例;NAC治疗组25例,在常规治疗的基础上加用NAC口服,每次600 mg,每日3次,疗程3个月.治疗前后用化学发光法测定血清中纤维化指标和T淋巴细胞亚群.结果 NAC组治疗后,血清中铜蓝蛋白(CP)、透明质酸(HA)水平降低,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清中层黏蛋白(LN)水平降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)与治疗前及对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P ＞0.05);NAC组治疗后血清中CD3+、CD4+水平明显增加,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清中CD4 +/CD8+明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中CD8+与治疗前及对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量NAC治疗矽肺,能抑制肺纤维化进程,并改善患者的免疫状态.
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某企业职工健康监护结果分析
目的 掌握某企业接触有毒有害因素的人群健康状况,为该人群的职业病防治提供依据和建议.方法 按照《职业健康监护技术规范》GBZ 188-2007对该企业374名接触电焊烟尘、噪声的在岗工人进行健康检查.结果 健康检查374人,其中74人职业健康检查结果无明显异常,占体检人数的19.79％;接触电焊烟尘作业人员检查112人,异常胸片7人,占6.25％;接触“噪声”作业人员检查314人,异常电测听113人,占35.99％.结论 该企业存在的职业病危害因素,损害了劳动者的健康,企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制职业病的发生.
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2006-2011年江阴市新发尘肺病情况
目的 分析江阴市近年来新发尘肺病发病情况,以便为采取有效的职业病危害防护措施提供科学依据.方法 根据区域内2006-2011在中国疾病预防控制中心的健康因素监测信息系统新发尘肺病例的监测报告结果,进行统计分析.结果 2006-2011该市新发尘肺病例共513例,其绝大多数发生于2004年江阴已关闭的采矿企业所遗留的接尘人员中.其中尘肺病Ⅰ期313例,尘肺病Ⅱ期148例,尘肺病Ⅲ期52例;尘肺病Ⅰ期病例数占61.01％.病种中矽肺为494例,占96.30％;工种以运输工为主,占44.64％.尘肺病发病年龄(59.85±8.49)岁,潜伏期(33.27±9.26)a.结论 江阴市尘肺病防治工作形势依然严峻,应加强职业病的预防和管理,确保广大职工的切身利益.
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血必净对三氯乙烯药疹样皮炎患者肿瘤坏死因子-α及凝血功能的影响
目的 探讨血必净注射液对三氯乙烯药疹样皮炎(DMLT)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及凝血功能的影响.方法 将38例DMLT患者随机分为2组,对照组20例予常规综合治疗,治疗组18例加用血必净注射液治疗.分别检测2组治疗前后的TNF-α、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FBG).结果 治疗后治疗组检测指标与对照组比较,差异有统计学意义.结论 血必净注射液对DMLT患者的凝血功能有保护作用.
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需要层次论在老干部肿瘤患者护理中的应用
目的 探讨马斯洛需要层次论在老干部肿瘤患者护理中的临床意义.方法 根据148例病例患者住院号的单、双号进行分组,实验组运用马斯洛需要层次论对患者进行护理,对照组按照等级护理要求进行护理.结果 经过护理,试验组与对照组比较4种需求满意率及对护理工作满意度,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 运用马斯洛需要层次论护理老干部肿瘤患者,可了解老干部未满足的需求,制定相应护理措施,满足老干部的不同需求,提高了老干部对护理工作的满意率.
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2006-2011年云南省腾冲县碘盐监测结果
目的 了解云南省腾冲县城乡居民食用碘盐覆盖情况及盐碘含量,分析影响因素及时发现问题并采取相应干预措施,保证居民食用合格碘盐,持续预防控制碘缺乏病.方法 2006-2011年每年抽取18个乡镇(山区10个,半山区6个,坝区2个)居民户盐样约288份.根据《云南省碘盐监测方案》的要求,按照国标( GB/T 13025.7 - 1999)中的国家碘离子检测标准,采用直接滴定法定量测定食用盐中碘含量.结果 共抽检居民户食用盐1 800份,合格碘盐1 726份,不合格碘盐44份,非碘盐30份.碘盐覆盖率98.33％(1 770/1 800),合格碘盐食用率95.89％(1 726/1 800),碘盐合格率97.51％(1 726/1 770),非碘盐率1.67％ (30/1 800).山区碘盐使用率为95.22％,低于半山区和坝区.结论 腾冲县仍有少量非碘盐在市场上销售,提示今后碘盐监督、监测的重点仍以山区为主;并需要进一步加大消除碘缺乏病的宣传教育力度.
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2006-2011年河南省方城县居民食用碘盐检测结果
目的 为了掌握河南省方城县居民食用盐中碘含量的情况,为消除碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 按照全国碘盐监测方案抽样,按GB/T 13025.7 - 1999直接滴定法监测.结果 2006-2011年共监测居民户碘盐1 728份,其中合格碘盐1 585份,碘盐合格率为91.72％;非碘盐67份,非碘盐率为3.88％.碘盐的合格率基本上呈每年上升趋势.结论 该县居民基本上实现食用合格碘盐的目标,但仍有少量居民食用非碘盐,应深入开展宣传教育和加强食用碘盐的监督监测工作.
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复杂性输尿管上段结石的微创治疗选择
目的 比较4种微创方式处理复杂性输尿管上段结石的疗效,探讨治疗复杂性输尿管上段结石的合理选择.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2008年2月-2011年1月403例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,依据体外冲击波碎石术(ESWL)、经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)进行分组,比较患者临床资料及各组间的手术成功率、结石清除率、并发症发生率、住院时间及治疗费用.结果 403例患者中,ESWL治疗78例,URL 136例,MPCNL 103例,RLU 86例;一次治疗成功率ESWL组为41.0％,URL组为71.3％,MPCNL组为87.4％,RLU组为97.7％;术后1个月结石清除率ESWL组为69.2％,URL组为85.3％,MPCNL组为96.1％,RLU组为100.0％;住院时间ESWL组为(4.5±1.9)d,URL组为(6.5±2.1)d,MPCNL组为(9.6±1.9)d,RLU组为(9.1±2.2)d;治疗费用ESWL组为(3 947±721)元,URL组为(7 682±937)元,MPCNL组为(12 613±1 342)元,RLU组为(13 284±1 830)元;严重并发症发生率ESWL组为零,URL组为1.5％,MPCNL组为1.0％,RLU组为零.结论 4种方法均可用于治疗复杂性输尿管上段结石,ESWL和URL治疗时间短,损伤小,MPCNL和RLU治疗时间长,结石清除率及治疗费用均较高,应根据患者的临床情况和实际要求制定相应的治疗方案.
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急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌损害临床观察
目的 探讨急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌酶学及心电图变化,了解混合中毒时心肌损害情况.方法 将108例急性重度敌敌畏中毒患者分为单纯敌敌畏中毒组(48例)、敌敌畏中毒合并乙醇中毒组(60例),入院后24h内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),并常规描记体表心电图.结果 急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌酶明显高于单纯敌敌畏中毒组(P＜0.01);混合中毒组室性早搏、室性心动过速发生率高于单纯中毒组.结论 与单纯敌敌畏中毒相比,急性敌敌畏中毒合并急性乙醇中毒患者心肌损害重,更易导致恶性心律失常的发生.
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某汽车发动机有限公司职业卫生现场调查与评价
目的 识别分析与评价某汽车发动机制造厂可能产生的职业病危害因素及其危害程度,提出相应的防护对策与措施,防止和控制职业病的发生.方法 依据相关法律、法规和规范标准,采用现场职业卫生调查和检测法.结果 该汽车发电机公司在运行过程中存在的主要职业病危害因素有矽尘、铝尘、苯酚、甲醛、氨、一氧化碳、天然气、噪声.定点检测18个粉尘作业点,合格作业点18个,合格率100％.对13个噪声作业点进行噪声测定,合格作业点10个,合格率77％.对苯酚、甲醛、氨、一氧化碳、天然气等进行检测,结果均符合相关标准要求.结论 该新建汽车发动机公司针对职业病危害因素,采取认真优良的局部吸风、整体送风与整体通风防护工程,达到了理想的防护效果.建议企业制定详细的防护设施维护维修规范,保证防护设施正常运行,可有效地预防与控制职业病的发生.
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某轧钢厂搬迁扩建项目职业病危害预评价
目的 识别、分析、评价某轧钢厂搬迁扩建项目产生的职业病危害因素,保护劳动者的身体健康.方法 采用类比法、检查表法、综合分析法进行评价.结果 该项目在生产过程中可能产生的职业病危害因素主要有萤石混合性粉尘、电焊烟尘、其他粉尘、一氧化碳、二氧化硫、锰及其化合物、氮氧化物、臭氧、石腊烟、噪声、高温、低温、电磁辐射和紫外辐射.结论 该项目在生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的,从职业卫生角度分析该项目可以实施.
