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深圳西乡人民医院:走社区医院之路,业务量是原来的3倍
西乡人民医院是深圳市宝安区一所街道二级甲等医院,全院职工1035人,床位500张.服务人口60万,其中95%是外来劳务工.
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深圳市外来女劳务工心理健康状况及影响因素
目的 了解深圳市外来女劳务工心理健康状况及影响因素,为在深圳市开展有针对性的外来女劳务工心理保健服务提供依据.方法 以症状自评量袁(SCL-90)及社会支持评定量表(SSRS)对来自2个社区的1681名女性外来劳务工进行问卷调查.结果 深圳市外来女性劳务工在SCL-90各因子的均分都显著高于国内女性常模(P＜0.05),抑郁及焦虑是深圳市外来女性劳务工严重的心理问题,其平均得分显著高于国内女性常模(t=17.88,37.12;P＜0.05)；不同年龄组的调查对象在SCL-90各因子的均分有差异；深圳市外来女性劳务工的心理健康状况与社会支持呈负相关.结论 在对外来女劳务工进行心理健康干预时,应以预防或改善其抑郁或焦虑为重点,同时结合不同年龄段妇女的生理特点,对外来女性劳务工普及相应的心理保健知识及提供相应的主观或客观的社会支持.
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富士康深圳工厂外来劳务工心理健康教育和服务利用分析
目的:了解富士康深圳工厂外来劳务工心理健康教育和服务利用情况及其相关因素.方法:本研究为横断面研究.采用单纯随机抽样的方法,选取富士康深圳工厂两个厂区1891名外来劳务工,采用自编社会人口学基本信息资料表、自测健康评定量表( SRHMS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、精神卫生与心理保健知识问卷、精神疾病有关态度问卷、自编心理健康教育和服务利用调查表,调查外来劳务工近1年心理健康教育和服务方式利用情况.结果:富士康深圳工厂外来劳务工心理健康教育和服务1年总利用率为33.2％.近1年利用程度较高的前5位心理健康教育和服务方式分别为心理宣传手册/资料、心理热线、心理专题讲座、心理黑板报/专栏和小组讨论与座谈;较愿意接受的前5位方式分别为心理宣传手册/资料、心理专题讲座、心理热线、心理课程教育和志愿者服务活动;发生心理问题时首选方式是心理热线.采取积极应对方式(OR=1.09,P＜0.01)和掌握较全面心理保健知识(OR=1.31,P＜0.01)的外来劳务工更易于利用心理健康教育和服务.结论:富士康深圳工厂外来劳务工接受心理健康教育和服务的意愿较高,但利用程度较低;加强外来劳务工心理保健知识的宣传教育,以及培养个体建立良好的应对方式,有助于提高心理健康教育和服务水平.
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富士康丛集性自杀事件期间龙华厂区心理门诊求助者的临床特征
目的:分析2010年富士康深圳员工丛集性自杀事件中到心理危机干预专家组求助员工的临床特征.方法:根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版( CCMD-3)诊断工具和心理问题的判定标准,收集354名到驻龙华厂区心理危机干预专家组求助员工的人口学特征、诊断类别、心理危机状况、与跳楼相关的精神心理问题和处理方式,并进行社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、症状自评量表(SCL-90)、事件影响量表修订版(IES-R)的评估.根据在厂工作时间区分为新员工组(≤6个月,103人)与老员工组(＞6个月,110人),根据SAD PERSONS得分区分自杀低风险组(0～4分,105人)和高风险组(5～10分,108人),比较组间各项指标差异.结果:主要诊断前2位的为心境障碍(118例,33.3％)和心理问题(107例,30.2％).新员工组的应激相关障碍、跳楼相关精神心理问题更多,老员工组心境障碍更多(均P＜0.05).老员工组的SCL-90总分以及各因子分(除外人际因子)、IES-R总分及侵扰因子分高于新员工组(P＜0.05).与自杀低风险组相比,高风险组男性、无伴侣者更多(均P＜0.05),SSRS总分及因子分、SCSQ积极应对因子更低,SCL-90总分及因子分、IES-R总分及因子分更高,IES-R的PSD阳性筛出率更多(均P＜0.05).多元线性回归分析显示,SCL-90抑郁因子分高(β=0.50)、男性(β=-0.26)、未婚(β=-0.27)、社会支持总分低(β=-0.21)、SCL-90总分高(β=0.42)、IES-R侵入因子高(β=0.22)和总分高(β=0.51),自杀风险越大(均P＜0.05).结论:本研究提示,现场心理救援需要兼具精神科和心理咨询危机干预知识的专业人员,对新、老员工的心理干预应有不同的侧重；提高心理健康水平尤其是减轻抑郁程度、增加社会支持、适当回避自杀事件可能是降低丛集性自杀期间员工自杀风险的重要途径.
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深圳市外来工心理健康教育的对照研究
目的:了解对深圳市外来劳务工开展心理健康教育的意义.方法:以心理健康讲座等形式对外来工开展心理健康教育,同时随机抽样,在健康教育前后,对深圳市422名外来劳务工进行常见精神障碍识别率和心理状况调查.结果:心理健康教育后,外来劳务工对常见精神障碍的识别率有明显提高;其SCL-90阳性筛选率由49.7%降低至29.4%(P＜0.01).结论:对深圳市外来劳务工开展心理健康教育能提高精神疾病的识别率并可能减少对心理问题的错误认识.
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深圳市宝安区1998～2010年孕产妇死亡率的变化趋势及死亡特征分析
目的:分析深圳市宝安区1998～2010年孕产妇死亡率的变化趋势及死亡特征,为进一步降低孕产妇死亡率提供依据.方法:对深圳市宝安区1998～2010年的161例死亡孕产妇监测资料进行回顾性调查,分析孕产妇死亡率的变化及死亡特征.结果:孕产妇死亡率从1998年的96.8/10万下降到2010年的11.9/10万,13年平均孕产妇死亡率为37.1/10万,呈逐年下降趋势(χ2=56.24,P=0.000).死亡的主要原因为产科出血(24.2%)、羊水栓塞(23.0%)、妊娠合并内科疾病(13.0%)等.家中分娩、私人诊所分娩及孕产妇年龄≤19岁与孕产妇死亡存在强相关性,OR值分别为30.57(7.60～122.93)、27.66(6.10～125.36)及22.65(4.76～107.79).结论:宝安区孕产妇死亡率得到有效控制,继续深入开展"降消"项目、加强流动人群孕产妇的管理,仍是宝安区今后妇幼保健工作的重要任务.
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数字化使中小医院走出适宜发展之路——深圳市宝安区西乡人民医院
1医院基本情况西乡人民医院是深圳市宝安区一所街道二级甲等医院,全院职工1035人,床位500张,服务人口60万,其中95%是外来劳务工.
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中小企业职业卫生培训模式探讨
随着宝安区厂矿企业及外来劳务工数量的逐年增加,职业病危害成为严重的公共卫生问题,职业中毒人数以及死亡人数均超过了食物中毒等其他公共卫生事件,宝安区的职业病危害曾经成为广东省乃至全国公共卫生重灾区~([1]).
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某电子制造企业外来劳务工工作倦怠现状及其与工作应激源的关系
目的 了解某电子制造企业外来劳务工群体工作倦怠现状,探讨工作应激源与工作倦怠的关系.方法 采用系统抽样方法抽取768名电子制造业生产线上外来劳务工,使用职业应激量表(OSI-R)中的职业任务问卷(ORQ)、工作倦怠量表(Job Burnout-General Survey,MBI-GS)进行问卷调查,应用多元回归分析方法研究工作应激源、工作倦怠二者的关系.结果 工作倦怠中的情绪衰竭(F=3.360,P=0.018)维度分值在各年龄组间有差异,情绪衰竭(F =6.169,P=0.013)和玩世不恭维度(F=4.340,P=0.038)分值在婚者低于不在婚者；工作应激源中的任务过重(=7.503,P=0.000)、任务不适(t=6.413,P=0.000)、任务冲突(t=2.179,P=0.030)、工作环境(t=4.610,P=0.000)因子对工作倦怠的情绪衰竭维度有影响,任务过重(t=4.747,P=0.000)、任务不适(t=7.221,P=0.000)、任务冲突(t=5.866,P =0.000)、责任感(t=-2.004,P=0.045)、工作环境(t=2.757,P=0.006)因子对玩世不恭维度有影响,任务不适(t=3.816,P=0.000)、任务模糊(t =4.106,P=0.000)、任务冲突(t=2.350,P=0.019)、责任感(t=-5.217,P=0.000)因子对成就感低落维度有影响.结论 年龄、婚姻状况与生产线上外来劳务工的工作倦怠有关,任务过重主要影响情绪衰竭,任务不适主要影响玩世不恭,责任感主要影响成就感低落.研究提示针对工作应激源的干预措施可以降低生产线上外来劳务工的工作倦怠.
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深圳市工厂企业外来劳务工心理健康状况及其影响因素
目的 了解深圳市工厂企业外来劳务工的心理健康状况,为针对性地开展心理健康促进提供科学依据.方法采取分层随机抽样的方法对深圳市宝安区761名工厂企业外来劳务工进行症状自评量表( SCL-90)及自编一般情况向卷的调查.结果除精神病性因子外,外来劳务工总分、各因子分及阳性项目数均明显低于全国常模(P＜0.05)；多元线性回归分析显示,年龄、日工作时间及月平均收入进入大部分回归方程模型.且年龄越大,得分越低；日工作时间越长,得分越高；月平均收入越高,得分越低.结论年龄、日工作时间、月平均收入是深圳外来劳务工心理健康的主要影响因素,改善工人工作环境、提高工作待遇是促进工厂企业外来劳务工心理健康的可行方法.
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2013年深圳市龙华新区外来劳务工职业健康认知水平及其影响因素
目的 分析深圳市外来劳务工职业健康认知水平的情况及其影响因素,为提高外来劳务工职业健康认知水平提供实践依据.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取龙华新区内40家企业中接触职业性危害因素的2 427名外来劳务工为调查对象,采用调查问卷对工人的一般情况、职业健康知识知晓情况、企业职业病危害防护水平等情况进行调查.调查结果利用SPSS 11.5软件进行卡方检验分析.结果 外来劳务工职业健康认知总知晓率为44.35％;男性与女性的总知晓率分别为44.65％、44.13％,差异无统计学意义(x2=0.83,P＞0.05);不同文化程度劳务工的知晓率经卡方分析,差异有统计学意义(x2 =67.04,P＜0.01);大规模企业的外来劳务工与小规模企业外来劳务工的总知晓率分别为47.59％,38.71％,差异有统计学意义(x2 =233.56,P ＜0.01);大规模企业与小规模企业采取职业病危害防护措施的执行情况经卡方检验后P值均＜0.01.结论 深圳龙华新区外来劳务工的总体职业健康认知水平较低,性别对知晓率无影响,劳务工的文化程度、所在企业规模对劳务工职业健康认知水平影响较大.
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青年劳务工与大学生的心理健康对照研究
改革开放以来，大量外来劳务工涌到各省大中城市中，大部分主要集中在劳动密集型的工厂企业。有研究表明，劳务工心理健康状况较差，多数需要一定程度的心理健康教育，少数需要专业的心理干预［1，2］。本文对我市108名青年劳务工心理状况进行调查，旨在掌握太原市劳务工的心理健康现状，为今后外来劳务工心理卫生工作提供科学依据。
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深圳市“80后”外来劳务工心理健康影响因素的结构方程模型
目的 探讨结构方程模型在“80后”外来劳务工心理健康影响因素中的应用,为今后外来劳务工心理健康教育工作指出重点方向.方法 采取多阶段整群抽样的方法对深圳市891名“80后”外来劳务工进行症状自评量表(SCL-90)及一般情况的自编问卷调查,并对调查数据拟合结构方程模型.结果 在反映心理状况的9个因子中,标准化路径系数从大到小前五位的分别是抑郁、焦虑、人际关系敏感、精神病性及强迫.“80后”外来工的个人生活现状、健康自我感知、家庭文化水平及家庭地位对心理状况的标准化路径系数分别为-0.088、0.572、-0.074、0.088,均具有统计学意义(P＜0.05),拟合模型的x2/df为3.703,均方根残差(RMSEA)=0.046.结论 “80后”外来劳务工心理健康的结构方程模型拟合效果较好,个人生活现状、健康自我感知、家庭文化水平及家庭背景是“80后”外来劳务工心理健康的主要影响因素.
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外来劳务工医疗保险的实践和探索
外来劳务工的大量出现,是我国社会经济现代化进程中必然发生的现象.据辜胜阻等人的估算,1997年,全国以农民为主要成分的流动人口数量在1亿人～1.2亿人之间,甚至可能达到1.4亿人左右,并以约10%的年递增率增长.从人口普查资料可以明显看出,我国已经明显形成了流动人口向东(南)部沿海集中的态势,尤其是以珠江三角洲为核心的广东,以上海为中心的长江三角州地区,以北京、天津和辽南为中心的环渤海地区,是吸引周边地区及至较远区域流动人口的主要场所[1].外来劳务工在促进社会经济发展与繁荣的同时,也滋生了破坏稳定的因素.外来劳务工的社会治安、计划生育问题,早已引起了有关政府部门的重视,学术界也已有了较为深入的理论探讨;外来劳务工的一些养老保险问题,已开始被一些地方政府纳入社会保障体系,但对外来劳务工的医疗保险问题,迄今为止尚未引起足够的重视.
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深圳市少年儿童医疗保险制度创新与实施效果初评
指出深圳市实施的少年儿童住院及大病门诊医疗保险制度,首次将外来劳务工子女纳入参保范围.介绍了主要内容及实施效果,旨在为全国医疗制度改革,特别是少儿医疗保障制度、农民工医疗保障制度、家庭医疗帐户的建立与管理、以及受人口流动影响的儿童问题研究提供借鉴与参考.
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深圳市外来工生活质量调查与分析
深圳是座移民为主的城市,80%以上为暂住人口[1],其中外来劳务工有500万左右[2],他们往往面临着工作时间长、心理压力大、收入低、工作不稳定等问题,其生存状况不容忽视[2].
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深圳市宝安区外来劳务工心理健康状况调查分析
目的 了解深圳市外来劳务工的心理健康状况,为下一步针对性开展心理健康促进工作提供科学依据.方法2011年3-4月,按街道规模和单位性质随机抽取宝安区沙井街道和大浪街道的32家工厂及公共场所的外来劳务工为调查对象,对其进行症状自评量表(SCL - 90)及自编一般情况问卷的调查,并进行描述性分析、t检验、方差分析及Pearson相关分析.结果共调查1 716人,其中男性852人,女性864人,平均年龄为(27.08±7.82)岁.外来劳务工症状自评总分为(117.89±29.65)分,总分阳性检出率为9.0％(155/1 716),其中阳性检出率高的是强迫因子(15.9％),其余各因子的检出率为4.2％～9.8％.除恐怖因子外,外来劳务工总分和各因子分均明显低于全国常模(P＜0.01)；女性外来劳务工SCL - 90总分,强迫、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性因子均分均高于男性外来劳务工的均分(P＜0.01或P＜0.05).不同受教育程度外来劳务工的SCL -90总分,躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、敌对及恐怖因子均分的差异有统计学意义(P ＜0.01或P ＜0.05).不同工作时间外来劳务工SCL - 90总分,躯体化、人际敏感、抑郁及敌对因子均分的差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),且呈现每天工作时间越长得分越高的趋势.除与躯体化因子无相关关系外,年龄与SCL -90总分及各因子得分呈负相关关系(均P＜0.01).来深工作年限与躯体化因子得分呈正相关关系(P＜0.05),与强迫、恐怖因子得分呈负相关关系(P＜0.01).结论深圳市外来劳务工人群中存在着一定程度的各类心理健康问题.性别、年龄、受教育程度、工作时间、来深工作年限均是深圳外来劳务工心理健康的影响因素,开展有针对性的心理干预措施有助于提高外来劳务工的心理健康水平.
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中小医院适宜发展之路——深圳市宝安区西乡人民医院
西乡人民医院是深圳市宝安区一所街道二级甲等医院,全院职工1035人,床位500张.服务人口60万,其中95%是外来劳务工.
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2013年深圳市龙华新区外来劳务工职业健康知识知晓现况调查
目的 了解深圳市龙华新区外来劳务工对职业健康知识的知晓情况及需求.方法 采用多阶段随机抽样的方法,抽取该区40家企业中的2427名工人为调查对象,采用调查问卷对工人的一般情况、职业健康知识知晓情况、企业对职业危害的认知和防护、相关知识的获取途径及其需求等情况进行调查.结果 2 427名外来劳务工对职业健康知识的总知晓率为44.4％,总需求率为78.0％.通过电视、网络、报纸等大众媒体途径获得职业健康知识所占比例大(71.2％),通过工厂培训宣传与聘用合同获知以及职业病防治机构宣传途径获得相关知识的仅占45.6％和40.8％.结论 该地区外来劳务工的职业健康知识知晓率较低,但需求率较大,需要加大职业健康知识的宣传力度,加强督促企业履行法律义务.
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深圳市外来劳务工运动行为现状调查
目的 了解外来劳务工运动行为现状及影响其进行有规律运动的因素,探讨规律运动与生理指标之间的关系.方法 对218名外来劳务工进行生理指标测量,采用自行设计的问卷调查劳务工运动行为现状.结果 外来劳务工常从事的运动有跑步、篮球、羽毛球、乒乓球、足球.有11.9%的人从来不参加任何形式的运动.47.2%的调查对象没有规律性运动行为,男性和高学历人员进行有规律运动的比例较高(P＜0.001).有规律运动的外来劳务工在体质量、血压方面均优于无规律运动者.结论 需进一步积极推行有规律运动的健康促进方案,以不断增进国人健康.
