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铅作业人群GSTM1基因拷贝数多态性与尿铅的关系
铅是严重的工业和环境污染物,铅中毒的发生是一个多因素、多步骤的过程,是环境因素与宿主内在因素交互作用的结果.研究表明基因多态性是个体铅中毒易感性不同的分子学基础,人体内代谢酶基因多态性决定了不同个体对不同毒物代谢的差异性和毒物的致病易感性.对于铅和Ⅱ相反应酶的关系,报道并不统一.有研究显示注射硝酸铅可诱导谷胱甘肽转硫酶(GST)的活性,短期和长期铅暴露都可以增强GST酶的活性,增加各种亚型的含量,形态学和免疫组织化学方法观察到GST蛋白的增加[1-2].另有报道,无论暴露于无机还是有机铅化合物谷胱甘肽在各个阶段都减少,GST活性受到抑制[3-7].
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汕头市7～13岁小学生尿铅的参考值及多因素分析
目的 确定汕头市小学生尿铅的参考值并分析其影响因素.方法 随机抽取165名7～13岁(一至六年级)的在校小学生,搜集第一次晨尿,用双硫腙比色法测定尿铅,制定95%参考值上限.同时采集学生相关信息进行多元分析.结果 本次调查的尿铅总体呈负偏态分布,性别间差异无统计学意义(P＞0.05),各年龄组间尿铅差异有统计学意义(P=0.000).7岁组儿童的尿铅高(0.13 ±0.10mg/L),其次是10岁组[(0.13±0.07)mg/L],从7～13岁,尿铅[(0.11±0.06)mg/L]有下降趋势,但无统计学意义.尿铅95%参考值上限为0.12mg/L.出身于工人家庭,走路上学,爱吃猪肉对尿铅的增加作用明显.结论 汕头市小学生尿铅在国内处于较高水平;在筛查铅中毒时,建议不同年龄组使用不同的尿铅参考值.
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郴州市2014年某工厂铅作业工人尿铅结果分析
目的:了解某工厂铅作业工人尿铅含量,预防铅中毒的发生,保护铅作业工人的身体健康.方法:采集铅作业工人的晨尿100 ml,用石墨炉原子吸收法测定尿铅.结果:检测71名铅作亚工人的尿铅含量,其中超标51人,超标率8.93％;男性铅作业工人尿铅超标率高于女性;年龄在40～60岁工人超标者较多;从事炉前、冶炼、反射炉等一线作业的工人尿铅超标率明显高于行车工、风口、皮带等二线作业的工人;在岗工人尿铅超标率明显高于岗前工人. 结论:应改善职工工作环境,加强工人的自我保护意识,定期监测,定期体检.
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某地农村居民尿镉和尿铅水平与其骨密度的关系
目的 了解某地农村居民自然生活环境中镉、铅暴露对人体骨密度(BMD)的影响.方法 以系统随机抽样的方法在开平市远离工业区的3个村镇选择本地居住超过15年、以当地自产大米和蔬菜为主要膳食来源的30 ～ 80岁村民为调查对象,采集居民晨尿和空腹静脉血,ICP-MS测定尿液和全血中镉、铅、磷和钙浓度,尿元素均采用尿肌酐校正；DTX-200骨密度仪测定受试者左前臂尺桡骨远端的BMD值,并进行Z评分,One-way ANOVA、卡方检验、Spearman秩相关和多元回归分析等统计方法初步探讨铅、镉水平与BMD的关系.结果 Spearman秩相关显示男性和女性尿镉与BMD呈负相关,其相关系数分别为-0.21和-0.22,尿铅和BMD未见显著相关.经方差分析和卡方检验,5个不同尿镉水平下,男性BMD不同,但其Z评分水平T-SD构成比未见明显差别；女性BMD未见显著差别,而不同T-SD水平人群构成比不同,随着女性尿镉水平增加,骨量减少和骨质疏松构成情况上升,其等级相关系数为0.22.多元回归分析显示女性BMD与年龄、体重有线性关系,男性BMD与年龄和BMI存在线性关系.结论 本研究认为尿镉与BMD间存在简单相关关系,但未观察到线性关系,生活环境镉、铅暴露人群暴露指标对骨密度间的影响有待进一步研究.
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排铅咀嚼片促排铅功效的临床观察
目的观察排铅咀嚼片对铅排出量及对儿童健康的影响.方法采用自身对照及组间对照法,选择血铅含量在100μg/L以上儿童94例,随机分为排铅咀嚼片观察组和对照组,观察30天.结果服用排铅咀嚼片组儿童服药后第20天、第30天尿铅排出量自身服药前后比较及与对照组组间比较,差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01),且尿铅总排出量增加大于对照组(P＜0.05).结论排铅咀嚼片有明显促进排铅作用.服用后对尿钙、尿锌排除无明显影响;观察前后血、尿常规检测指标在正常范围内,亦说明排铅咀嚼片对观察者健康无损害.
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周口地区铅作业工人职业健康调查
目的 了解铅作业工人的职业危害情况.方法 对2008～2009年来周口市疾病控制中心进行查体的铅作业工人进行职业健康检查和尿铅含量测定.结果 202名铅作业工人中38例尿铅含量超过职业接触限值(0.43～0.57 μmol/ L)属于铅中毒观察对象,49例尿铅≥0.58 μmol/L,达到铅中毒水平.从事铅作业人员主要是20～40岁的青壮年.同时,铅作业工人具有不同程度的神经衰弱症状和消化系统症状.结论 铅作业工人存在明显的职业危害,企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制铅中毒发生.
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中、重度儿童铅中毒驱铅治疗中尿铅的意义
目的:分析中、重度儿童铅中毒驱铅治疗中尿铅检测的意义,为儿童铅中毒的诊断、治疗、疗效评价提供依据.方法:回顾性分析2009年8月-2013年12月本科室住院的72例中、重度儿童铅中毒病例.按《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》筛选并治疗,分析驱铅治疗前尿铅与血铅的相关性,观察驱铅治疗第一天的尿铅与治疗前的尿铅水平.结果:中、重度儿童铅中度患儿治疗前尿铅与血铅呈正相关(r=0.826,P=0.000＜0.01),驱铅第一天尿铅与血铅呈正相关(r=0.635,P=0.002＜0.01).驱铅治疗第一天尿铅与治疗前尿铅相比明显升高.结论:儿童铅中毒驱铅治疗中检测尿铅,可为儿童铅中毒的合理诊断、治疗、疗效评价提供依据.
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37例铅中毒者尿δ-氨基乙酰丙酸的分析报告
目的 了解铅中毒者尿中δ-氨基乙酰丙酸的水平.方法 对2008年洛阳市37例铅中毒者的留尿进行了尿中δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)测定.结果 铅中毒者的尿铅浓度与δ-ALA浓度具有相关性.结论 本试验结果可为临床医师进行铅中毒程度的初步判定,达到筛选诊治的目的 .
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一起被怀疑为群体儿童铅中毒事件的临床诊断
关于儿童长期接触环境中的铅对其健康的影响,国内外均有研究和探讨.在儿童长期接触环境中普遍存在的低剂量铅的基础上,如果再遭遇特定的铅危害因素,如何进行临床诊断,目前还没有统一的标准.
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标准加入法测定尿铅的探讨
尿是肾脏排泄液,当血液流经肾脏时,血浆中的水分和所有晶体物都流入肾小管,肾小管将其中的营养物质、大部分水分和无机盐类重吸收回入血液,然后排出含有少量氮和盐的水溶液.正常尿液中微量元素含量基本恒定,但由于种种原因和疾病,也能改变其浓度.测定尿中铅的含量可以反映人体接触铅的情况,对铅中毒的诊断具有重要意义.笔者参考文献[1-2]探讨了用标准加入法测定尿中铅含量的可行性,报道如下.
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尿中铅的石墨炉原子吸收光谱测定法
目的 建立一种简便准确的尿铅测定方法,检测职业工人接触的尿铅水平.方法 采集100 ml尿样测比重后加酸保存,加入基体改进剂直接测定.结果 方法的检出限为1.15 μg/L,平均相对标准偏差(RSD)为2.97%,加标回收率为92%～106%.结论 该法只需要普通石墨管,无需涂钼,为一种简便的理想的尿铅测定方法.
关键词： 石墨炉原子吸收光谱法 尿铅 职业检测 -
驱铅病人尿中铅含量的原子吸收法测定
尿铅的测定目前普遍采用冷消化-双硫腙比色法、热消化一双硫腙比色法和阳极溶出伏安法[1].这些方法对于一般的晨尿类样品的铅含量的测定具有灵敏度高和检测限低等优点.但是用这些方法来测定驱铅病人尿中的铅含量时,常常因样品中铅的浓度太高,超出了工作曲线的线性范围,难以准确计量,可能引起了较大的测量误差.考虑到火焰原子分光光度法的测定铅的线性范围较宽,笔者用它直接进样测定驱铅尿样中铅含量,具有快速、操作简便、结果准确、省时省力等优点.
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尿中铅的涂钼高密石墨管-石墨炉原子吸收测定法
目的 建立简便快速而实用的尿铅测定方法.方法 尿样用混合基体改进剂稀释后,直接用涂钼高密石墨管-石墨炉原子吸收法测定铅含量.结果 尿铅浓度在0～ 100 μg/L范围内呈线性关系,相关系数r为0.998,相对标准偏差为0.314％ ～1.447％,检出限为5μg/L,回收率在98.07％～111.5％之间.结论 该方法操作简便快捷、准确可靠、安全环保,适用于尿铅的测定.
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钯作为基体改进剂、石墨原子分光光度法测定尿铅的研究
目的探索测定尿中铅的快速方法,提高方法灵敏度.方法采用单质钯作为基体改进剂,石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅.结果采用单质钯作为基体改进剂,铅的灰化及原子化温度提高到800～1 200℃,加标回收率大于95.3%,相对标准偏差小于3.0%,进样量为10μl时,低检出浓度为0.54μg/L.结论方法可靠、简便、灵敏度高.
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石墨炉原子吸收法测尿铅检出限的测量结果不确定度
目的 探讨石墨炉原子吸收法测尿铅检出限误差性质和来源,建立测定尿铅检出限不确定度的评定方法.方法 依据JJF 1059-1999《测量不确定度评定与表示》原理和方法计算石墨炉原子吸收法测定尿铅检出限的合成标准不确定度.结果 石墨炉原子吸收分光光度法测定尿铅的检出限为0.35 μg/L,检出限范围为0.190～0.510μg/L.结论 尿铅测定方法的检出限经不确定度的评定,完全满足实际工作中尿铅测定的相关标准(参考值)及方法学中灵敏度要求.
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机动车驾驶员757名尿铅结果分析
[目的]探讨长期接触汽油的机动车驾驶员体内铅含量,提出预防四乙基铅职业危害的建议.[方法]收集757名机动车驾驶员体检中的尿铅结果进行分析,尿铅检验应用双硫腙比色法.[结果]随着接触驾驶工作的时间越长,尿铅的检出率越高,说明驾驶员的工龄与尿铅有关,经统计分析,工龄10 a以下和10 a以上尿铅检出率,二者差异非常显著(X2=10.98,P＜0.01).[结论]提醒人们不可忽略汽油中四乙基铅对驾驶员的职业危害.并建议加强技术革新,改有铅汽油为无铅汽油,加强驾驶员的个人防护,预防四乙基铅的职业危害.
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太仓市某蓄电池厂铅污染情况的调查
目的 了解太仓市乡镇蓄电池企业的铅污染情况.方法 对某蓄电池厂进行职业卫生学调查,并现场进行铅烟、铅尘浓度测定,并对76名铅接触工人的尿铅定量.结果 该厂作业场所铅烟(尘)浓度超标率为37.5%,高超过国家限值11.4倍.76名工人的尿铅低为0.08 μmol/L,高为5.75 μmol/L,平均为0.71 μmol/L;其中尿铅值≥0.34 μmol/L共44人,尿铅超标检出率为57.9%.结论 该蓄电池厂铅接触工人尿铅超标率严重,因此应加强对企业的职业卫生管理.
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石家庄地区2005-2007年铅作业职工铅危害检测结果分析
目的 了解石家庄地区2005-2007年铅危害状况和规律,为保护职工身体健康,预防铅中毒提供科学依据.方法 示波极谱法测定尿铅,血铅;汇总尿铅、血铅测定的数据资料并进行分析.结果 尿铅、血铅因行业不同而不同,3 a血铅、尿铅超标率康辉塑胶厂高血铅超标率分别为91.7%、83.3%和33.3%,十三所低,均为0.结论 随着铅作业企业加强环境的整治,完善职工的保护措施,尿铅、血铅超标率及中毒程度明显降低.
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苏州工业园区外资企业职工101名血铅、尿铅水平调查
目的了解苏州工业园区外资企业当前职工体内血铅、尿铅水平.方法采用石墨炉原子吸收分光光度法测定苏州工业园区的两家不接触铅污染的外资企业101名职工静脉血全血铅、尿铅含量,并使用SPSS 10.0统计软件对结果进行统计分析.结果 101名外资企业职工体内血铅、尿铅几何均数分别为0.66、0.096 μmol/L,整体水平在正常范围内,部分职工的血铅超过1.93 μmol/L,的限值.结论该区成人血铅水平在全国处于中等偏高水平;尿铅水平均在正常范围内.
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南平市某蓄电池厂涂片工铅中毒相关原因分析
目的 分析铅作业者职业性铅中毒的相关原因.方法 对南平市某蓄电池厂涂片和非涂片工序的作业工人以及在车间吸烟、喝茶与否的情况进行对比分析.结果 在车间吸烟、喝茶者铅中毒率(63.16%)高于无此习惯者中毒率(29.44%),P＜0 .01.涂片工铅中毒率(54.05%)高于非涂片工中毒率(31.16%),P＜0.01.结论 不良卫生习惯、吸烟、饮酒与涂片工序作业者铅中毒有关.
