四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位: 四川省卫生厅
- 主办单位: 四川省医学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-0501
- 国内刊号: 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无创针灸和耳磁对阑尾切除术后胃肠功能及镇痛的影响观察
我们利用胃动力诊断治疗仪的无创针灸和耳磁于1999年1月至1999年3月对20例阑尾切除术后患者分组进行胃肠功能、镇痛观察,报告如下.
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无水乙醇冲洗及鱼肝油酸钠介入治疗甲状腺囊肿23例
甲状腺囊肿为普外科一种常见疾病,临床上多采用手术切除治疗,笔者于1995~1997年7月用无水乙醇冲洗,5%鱼肝油酸钠溶液介入治疗甲状腺囊肿病人23例,疗效满意,现报告如下.
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中西医结合治疗桡骨下端骨折
笔者从1997年10月至1999年10月应用中西医结合方法治疗桡骨下端骨折,获得满意效果,现总结报告如下.
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病毒性肝炎胆囊壁厚与肝功能相关性的初步观察
B超发现病毒性肝炎可合并胆囊增厚声像改变.现将我院1995~1998年80例观察结果报告如下.1临床资料1.1一般资料:患者共80人,男67人,女13人.年龄16~75岁,平均44岁.均为我院门诊或住院确诊病例,所有患者乙肝标志物均为阳性,其中1例合并甲肝.临床分型:慢性重型50例,慢性中度型10例,慢性轻度型12例,亚急性重型7例,急性黄疸型1例.诊断标准以1995年全国肝病会议标准为准.
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儿童恙虫病伴多脏器损害6例临床分析
恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫原性疾病,其传染源是鼠类及其他野生啮齿动物,传播媒介是恙螨.临床主要表现为高热、皮疹、肝脾淋巴结肿大及恙虫咬伤处的早期溃疡或焦痂.常伴有多系统、多脏器功能的损害,现将我院近年收治的恙虫病伴多脏器功能损害6例分析如下.
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股骨骨折髓内针固定术失败原因分析
股骨骨折采用髓内针固定是一常用手术方式,但其引起的手术失败近年来有增多趋势.我院1990年2月~1999年8月采用髓内针固定治疗股骨骨折120例,其中10例术后发现骨折分离及旋转移位,导致骨折畸形愈合和不愈合.以后我们对手术进行了改进,对术中已发现的不稳定骨折10例予以"8"字钢丝固定,术后未再发现骨折畸形愈合和不愈合.
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左旋咪唑、硫酸镁、甘露醇联合治疗胆道蛔虫36例疗效观察
胆道蛔虫病是由于蛔虫由小肠逆行钻入胆道所致.笔者对36例单纯型胆道蛔虫病人给予口服左旋咪唑,33%硫酸镁,20%甘露醇治疗,疗效确切,经济方便.现报告如下.
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复方甲硝唑液治疗寻常痤疮98例
笔者于1995年10月至1998年10月用复方甲硝唑液外搽治疗98例寻常痤疮,取得了良好的治疗效果,报告如下.1临床资料1.1 一般资料:本文98例均系门诊病人,其中男性58例,女性40例,年龄18~30岁;病程2周至10年.皮疹只局限在面部者90例,8例皮疹累及了胸背部.
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卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症4例
我院从1994年9月至1998年11月以来,收治卵巢巧克力囊肿手术共50例,其中卵巢巧克力囊肿自发破裂致急腹症手术4例,占8%,所有病例均以病检证实.
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大学新生视力调查
每年新生入学都要进行常规的体格检查,在体检中突出的问题就是新生的视力不良,现将我校1998年入学新生视力调查报告如下.
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经腹直肌外缘切口行绞窄性股疝手术临床应用体会
我院外科于1987~1997年对24例绞窄性股疝病人采取了经腹直肌外缘切口手术,效果满意,现报告如下.1临床资料1.1 一般资料:本组男2例,女22例.年龄53~82岁,平均71.5岁.嵌顿病程均在2~4天.疝内容物22例为回肠,2例为大网膜,均已发生坏死.
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硫酸钡对急性食管损伤症状的缓解作用
食管异物作急诊钡餐透视检查,主要目的是通过检查诊断食管有无异物,在长期实践中笔者发现稀硫酸钡拌适量医用棉纤维吞服对各种异物所致急性食管损伤症状有明显缓解作用.本文对我院放射科从1994年1月至1996年5月检查283例病例进行分析,现报告如下.
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中西医结合抢救氰化物中毒17例体会
笔者1992年以来在临床工作中,成功抢救氰化物中毒17例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料17例均为吸入性中毒,男16例,女1例.年龄23~41岁.发病时间数秒到几十分钟之间.
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羟基磷灰石(HA)义眼台眼窝植入22例报告
本文对22例眼球摘除患者分别行Ⅰ期或Ⅱ期HA义眼台自体巩膜包裹或同种异体巩膜包裹眼窝植入术22例,疗效满意,未发现HA义眼台脱出、移位.义眼活动良好.
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肝硬化病人腹水中补体C3的测定分析
肝硬化腹水易并发感染,为探讨肝腹水的免疫状态,我们对15例乙肝后肝硬化患者的腹水中补体C3进行检测.现报告如下:
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无痛性甲状腺炎2例误诊分析
无痛性甲状腺炎在临床上较少见极易误诊而不合理用药,我科收治2例误诊为甲亢Graves病者,现报告如下.
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股骨内固定术后全段骨坏死2例
例1,男性,23岁.车祸致左股骨中上段及髁间开放性、粉碎性骨折.伤后14天行骨折内固定术.中上段骨折使用AO角钢板,下端使用AO髁钢板内固定.术后伤口一期愈合.以后伤肢持续性疼痛,术后6个月X线片示骨干增粗、变形,骨密度增高,有死骨形成.继之伤肢疼痛加剧,手术切口肿胀.破溃后有淡黄色液体流出.涂片元脓球,无发热、寒颤症状.窦道经久不愈.术后20个月X线片示股骨全段失去正常形态,呈广泛骨坏死征象.伤肢功能有明显障碍.
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腭扁桃体非霍奇金淋巴瘤6例报告
腭扁桃体恶性淋巴瘤在耳鼻咽候科临床并非少见,该肿瘤的临床特征不典型,专科医生对此病又缺乏认识,易出现漏诊,误诊现象.现就本科近5年来收治的6例腭扁桃体恶性淋巴瘤作一临床分析,报告如下.
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鱼腥草注射液致过敏性休克1例
患者,女,35岁.因尿频、尿急、尿痛、腰痛7天,以"急性尿路感染"留观察、输液治疗.既往有青霉素过敏史.入观后给予四川升和制药有限公司生产的鱼腥草50ml+5%GNS 250ml静滴,输液静脉穿刺操作刚完成,液体输入不足3ml,患者即诉口唇及舌尖发麻,随即出现神志不清,呼之不应,面唇发绀,全身冰冷,汗湿,双瞳孔等大等圆约0.2cm,对光反射存在,呼吸浅慢,双肺未闻及罗音,心率140次/分,律齐,血压0/0kPa,考虑过敏性休克,立即停用鱼腥草,给予保暖,持续低流量吸氧,肾上腺素1mg肌注,地塞米松10mg静注,静脉3通道输液,给予低分子右旋糖酐扩容,5%碳酸氢钠纠酸,琥珀酸氢化可的松300mg静滴抗过敏,多巴胺、间羟胺升压,经过近2小时抢救,患者意识恢复,全身皮温及皮肤颜色恢复正常,心率85次/分,律齐,血压13.78/8.38kPa,入量1800ml,尿量900ml,生命体征平稳.
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胎儿骶尾部恶性畸胎瘤难产1例
产妇,22岁.因G1P0孕39+6周,胎儿上半身挽出,胎臀不下2小时于1999年4月7日下午12点30分入院,患者于入院前15小时出现阵腹痛,8小时后到当地乡医院住院待产,产程中自然破膜,羊水约2000ml,2小时前胎儿上半身娩出,牵引胎臀不下.
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多发性硬化性骨髓炎合并骨脓肿1例
患者,女,16岁.因右足跟疼痛2+月,X线片示:左跟骨囊肿入院.查体:左足跟肿胀.局部皮肤无发红,色素沉着等.皮温较高,有触压痛,无波动感.左臀前外侧见一">"形手术瘢痕,约20.0cm×2.0cm.
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结节性发热性非化脓性脂膜炎1例
患者,男,26岁.因发热、茶色尿、贫血3月余,于1996年3月21日以"贫血原因待查、溶血性贫血"收住院.入院前3月无明显诱因地发热,体温38 C~40℃,伴畏寒、盗汗、茶色尿及头昏、乏力.2月前在当地医院查血常规:Hb101g/L,WBC3.9×109/L,BPC320×109/L,ESR23mm/h.肝功能异常,肥达氏反应阴性.尿常规:URO+3.B超:肝回声密集,脾肿大.曾诊断为败血症、伤寒、结核、肝炎、淋巴瘤及恶性组织细胞病等,并用多种抗菌药物,保肝治疗均无效.
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特殊型肱骨髁上骨折1例
患者,男,6(1/2)岁.因右肘部外伤来院就诊,诉从高处跌下,肘关节半伸直位,手掌触地,当时致右肘关节功能丧失.检查:右肘关节局部肿胀,呈半屈位,略呈靴状畸形,肘内侧皮下瘀血斑,前臂固定在旋前位,髁上局部压痛,有骨摩擦感,肘后三角正常.门诊摄片示:右肱骨踝上骨折,骨折近端向前,远端向后内侧移位;桡骨小头骨骺缺如;桡骨的纵轴偏离肱骨小头骨骺中心;上尺桡关节处部分骨性融合.
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氧氟沙星导致精神障碍2例
例1,男,47岁.因腹痛,腹泻8小时,加重伴低热3小时,1999年12月6日10时急诊入院.既往无精神病史及家族类似病史.查体:神清,心肺未发现异常,全腹无压痛及反跳痛,肝、肾区无叩击痛,生理反射存在,病理反射阴性.
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哺乳期子宫空吸致子宫、回物损伤1例
患者,33岁,孕4产2+2,因人流术伴下腹剧痛3小时于1999年10月3日入院.患者3月前足月分娩1次,产后恶露持续30天,干净10+天后阴道曾有少许流血(自认为月经来潮),产后一直哺乳至今.产后90天在个体诊所查尿HCG(+),行人工流产,术时子宫大小不清,探针探得宫深达12cm,钳挟和吸刮出脂肪样组织,未见妊娠物,病员腹痛剧烈,停止手术后3小时未缓解,即转入我院.
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血清学诊断为慢性丙肝的乙、丙肝病毒重叠感染1例
患者,男,33岁.6年前因"胃出血"曾在某医院输过鲜血.近3月来,自觉肝区不适,查肝功反复异常,血清丙肝病毒HCV RNA(PCR法)为阳性,以慢丙肝于1998年12月28日收住我院.
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股骨头置换术柄穿出髓腔外1例
患者,女,50岁.因车祸伤及左髋部30分钟入院.X线片示:左股骨颈头下横行骨折线,骨质疏松表现.入院第11天行"骨折闭合复位三翼钉固定术".术后117天X线片示:骨折线尚可辨认,三翼钉退出约1.0cm,远折端上移1.0cm,广泛骨质疏松表现.
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思密达对减轻红霉素胃肠道反应的临床观察
红霉素由于其恶心、呕吐、上腹不适、纳差等胃肠道副反应,使其临床应用受到一定限制.笔者对25例患儿给以静滴红霉素同时加服思密达,以减少和减轻应用红霉素后的胃肠道反应,现报告如下.
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特发性肺纤维化10例临床分析
目的通过探讨特发性肺纤维化(IPF)的临床特点,提高对IPF的认识.方法对10例符合"中华医学会呼吸分会特性肺纤维化诊断标准"的IPF患者进行回顾性分析.结果男女之比3:7,年龄34~70岁,平均55.8岁.10例均有咳嗽伴进行性呼吸困难和Velcro罗音.X线表现为磨玻璃样、网状、结节状、条索状及蜂窝状阴影.10例均有弥散功能障碍,3例限制性通气功能障碍,3例混合性通气功能障碍.动脉血气分析示低氧血症.结论对长期咳嗽伴有呼吸困难的患者,及时行胸部X线、肺功能、动脉血气分析及支气管肺泡灌洗检查,能对本病做出正确的诊断.
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细胞因子联合抗癌药抑制肺腺癌细胞的研究
目的检测白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNFα)与顺铂(DDP)合用对肺腺癌A549细胞株(A549)和耐顺铂A549细胞株(A549/DDP)的细胞毒性作用.方法采用四氮唑蓝快速比色法(MTT法)进行体外细胞毒性实验.结果IL-2与顺铂使用后顺铂对两株细胞的毒性作用无明显变化;TNFα与顺铂用后顺铂对两株细胞的毒性作用明显增强;IL-2、TNFα与顺铂三者合用后顺铂对两株细胞的毒性作用进一步增强.结论TNFα与顺铂具有协同抑制肺腺癌A549细胞的作用,TNFα能增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性,IL-2能进一步增强上述作用.
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PCR和RPR法检测58例梅毒患者的结果分析
梅毒作为性病之一,近年来在我国南方地区发病率成倍上升[1].本文比较了PDR和RPR法对不同病期梅毒患者的诊断价值,并探讨了梅毒患者合并感染其他STD病的情况.现将结果报告如下.
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瑞易宁治疗2型糖尿病60例疗效观察
本文通过对60例住院和门诊的糖尿病病人给予瑞易宁治疗,观察其对糖尿病病人的FBG、PBG、血清胰岛素、HbA1C影响.
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围产儿颅内出血与低钙低镁血症
我们自1992年以来对经B超、CT、MRI证实为颅内出血的62例围产儿检测了血清钙、镁,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料:本文62例,男34例,女28例;胎龄<37周16例,~42周38例,>42周8例;体重<2500g18例,~4000g44例;分娩方式:正常产8例,剖宫产5例,臀位及臀位牵引9例,胎头吸引32例,产钳8例;62例中有窒息史57例,其中轻度窒息28例,重度窒息24例,宫内窘迫5例;入院时间<24小时18例,~72小时36例,~7天8例.
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后颅窝实体性血管网织细胞瘤CT与MRI分析
后颅窝实体性血管网织细胞瘤较少见,瘤体主要由大量团块状血管丛或血窦组成,血供十分丰富,诊断及治疗均较困难.1986~1999年我科共收治经手术及病理证实的实体性血管网织细胞瘤32例,但仅3例术前CT首诊为本病.为提高诊治水平,本文对该32例实体性血管网织细胞瘤的临床特点,CT及MRI影像进行分析,现报告如下.
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凉山彝族地区三种常见胃部疾病2219例胃镜检测结果分析
为了解凉山彝族地区三种常见胃部疾病的发生和流行情况,我们于1990年8月至1995年5月间采用胃镜检查手段,对该地区彝族和汉族人群2219例进行检查分析,现将结果报告如下.
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肺癌患者活化血小板的检测及临床意义
恶性肿瘤患者常并发血栓性疾病,其发病的机理与恶性肿瘤组织对血小板的活化有关.血小板活化时其原在胞浆内的颗粒膜蛋白CD62p(α颗粒膜蛋白,P-140)、CD63(溶酶体膜蛋白)在血小板质膜上大量表达,成为活化血小板的分子标志物[1,2].本文采用流式细胞术(Flowcytometry,FCM)观察了一组肺癌患者外周血中血小板膜CD62p、CD63的表达量,现报告如下.
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左氧氟沙星和头孢克罗治疗慢性阻塞性肺病下呼吸道感染的对比观察
目的为了评价左氧氟沙星对慢性阻塞性肺病下呼吸道感染的治疗作用.方法将62例慢性阻塞性肺病下呼吸道感染患者,随机分为两组.治疗组35例,采用左氧氟沙星0.2g口服,每日2次;对照组27例,采用头孢克罗0.25g口服,每日3次,两组疗程均为7天.结果左氧氟沙星治疗组的总有效率为88.6%,细菌清除率为85.7%;头孢克罗治疗组的总有效率为85.2%,细菌清除率为86.7%.两组相比差异无显著性(P>0.90).两组患者共分离出病原菌43株,对左氧氟沙星敏感者占83.7%,对头孢克罗敏感者占88.4%.治疗过程中不良反应,两组患者均较轻微.结论左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺病下呼吸道感染具有较好的治疗价值.
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近红外线扫描诊断乳腺癌236例临床分析
我院自1991年12月开展近红外线扫描,至今已对4033例乳腺疾病患者进行了检查,其中经手术后病理证实为乳腺癌者236例,报告如下.
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老年人心力衰竭62例临床分析
为探讨老年人心衰的病因、诱因、临床特点及治疗,本文将5年来我院内科收治的62例老年人心衰患者与同期收治的中青年心衰患者进行对比分析,报告如下.
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九维他注射液辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察
我院内科于1997年2月至1999年5月对慢性充血性心力衰竭患者在纠正心衰的临床治疗基础上,加用九维他注射液辅助治疗共50例,报告如下.
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小肠、结肠血管异常致下消化道出血的诊断与治疗
1995年3月至1998年10月,我院收治的下消化道出血确诊为小肠、结肠血管异常所致的共20例.现就其诊断与处理作一分析.
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雾化吸入γ-干扰素增强免疫低下大鼠肺部抗感染能力的实验研究
目的研究雾化吸入γ-干扰素对免疫低下大鼠肺部抗感染能力的增强作用.方法醋酸考的松皮下注射复制大鼠免疫低下模型,检测气管内注射白色念珠菌、或气管内注射白色念珠菌并雾化吸入γ-干扰素1、3、7天的免疫低下大鼠肺泡巨噬细胞的吞噬及杀菌功能,抗原提呈功能,以及培养上清中TNF-α活性,并于第7天进行左肺白色念珠菌培养计数.结果雾化吸入γ-干扰素组大鼠肺白色念珠菌计数显著少于免疫低下组大鼠(P<0.05).雾化吸入γ-干扰素组大鼠肺泡巨噬细胞的吞噬及杀菌百分率显著高于免疫低下组大鼠(P<0.01).雾化吸入γ-干扰素组大鼠肺泡巨噬细胞培养上清中TNF-α的活性显著高于免疫低下组大鼠(P<0.05).结论雾化吸入γ-干扰素可明显增强免疫低下大鼠肺部抗感染能力.
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系统性红斑狼疮血中过氧化脂质和超氧化物歧化酶含量初探
我们用硫代巴比妥酸比色法(TBA)和邻苯三酚自氧化法(PAO)分别检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血中LPO和SOD,对其含量的变化作初步探讨.
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脑干出血的临床观察
本文收集了29例脑干出血病例,着重探讨其临床特点,客观描述其临床表现及预后,旨在为早期诊断治疗及预后因素进行探讨.
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醋酸甲孕酮避孕100例报告
长效避孕针醋酸甲孕酮(DMPA)被认为是一种高效、安全、可逆的长效避孕药,尤其适合产后哺乳妇女使用.与我国目前常用于产后的其他避孕措施包括避孕套、自然避孕及产后42天放置宫内IUD比较,具有很高的避孕率和技术要求低等优点.本文旨在研究评价在提供详细咨询下成都地区产后妇女对应用DMPA的可接受程度,为在成都地区计划生育工作中引入DMPA提供经验和依据.
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细针吸取细胞学诊断颈肿大淋巴结165例分析
体表淋巴结肿大是临床常见体征之一,其中又以颈淋巴结肿大常见.随着细针吸细胞(FNAC)技术的广泛应用,FNAC对颈肿大淋巴结的诊断价值亦得到了肯定.本文以临床检验,治疗及术后病理诊断为对照,探讨FNAC对颈肿大淋巴结的诊断实用价值和应注意的事项.
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静脉全麻与安氟醚-普鲁卡因静吸全麻对循环系统的影响
单纯静脉全麻与安氟醚-普鲁卡因静吸全麻是国内临床常用的两种全身麻醉方法.我院自1996年6月至1998年6月共进行了186例患者,随机分为两组,观察两种全身麻醉对循环的影响.
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玉清抗宫炎片联合硝酸银治疗宫颈糜烂
我们采用了湖南怀化正好制药股份有限公司生产的玉清抗宫炎片联合硝酸银治疗80例,现将结果报告如下.1临床资料1.1一般资料:240例均选自1998年10月至1999年6月间我院妇科门诊及妇科普查中发现的宫颈糜烂患者,年龄均在48岁以下,宫颈细胞学检查排除肿瘤细胞,愿意接受本研究者.
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异环磷酰胺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察
我院自1996年3月至1999年5月用IFO+顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞癌(NSCLC),取得较好疗效,现报告如下.
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母牛分支杆菌菌苗对慢性阻塞性肺病患者的免疫调节作用
目的观察免疫刺激剂母牛分支杆菌菌苗对COPD患者的细胞免疫,体液免疫和细胞因子水平作用的影响.方法选择COPD缓解期患者42例,分别测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD+8,CD4/CD8)、血清免疫球蛋白(lg)、细胞因子(IL-6、IL-8、sIL-2R)水平.用母牛分支杆菌菌苗治疗半年后再测定上述指标并与24例健康献血员作对照.结果COPD患者淋巴细胞免疫较对照组明显降低(P<0.01),用母牛分支杆菌治疗后淋巴细胞免疫功能有显著提高(P<0.01).COPD患者免疫球蛋白IgA较对照组有显著性增高(P<0.01),IgG、IgM与对照组比较无显著性差异(P>0.2),且用母牛分支杆菌治疗前后无显著变化.IL-6、IL-8、sIl-2R均较对照组有显著增高(P<0.01).用母牛分支杆菌治疗后较治疗前有显著性下降(P<0.01).结论母牛分支杆菌菌苗对COPD患者有较好的免疫增强和调节作用.
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葆乐辉和博利康尼分别加用安得新联合治疗慢性中度哮喘的临床观察
目的比较安得新加用葆乐辉和加用博利康尼治疗中度哮喘的临床疗效.方法随机把中度哮喘病人40例分为两组,一组用安得新十葆乐辉,另一组用安得新+博利康尼,动态观察两组的临床症状评分,肺功能和不良反应.结果治疗8周后两组病人临床症状评分,肺功能均显著改善,但两组间疗效比较无差异性.结论安得新加用葆乐辉与安得新加用博利康尼治疗中度哮喘疗效一致.
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早产346例临床分析
本文采用病例--对照研究方法,对早产发生的高危因素、早产对围产儿影响以及早产组围产儿死亡与体重的关系及死亡时间进行分析,以便为早产的防治措施提供科学依据,降低新生儿死亡率.
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慢性阻塞性肺病胸腔镜肺减容手术的治疗观察
目的评价胸腔镜肺减容手术对重度慢性阻塞性肺病的治疗疗效和病情改善情况.方法对我院10例重度慢性阻塞性肺病患者行肺减容手术后随访1年半观察,同时与10例未做手术的重度COPD患者比较,比较其在入院次数,肺功能改善情况(自行上楼比较)、吸氧时间、生活自理能力等方面的差异.结果手术组病人因慢性支气管炎急性发作、肺部感染再次入院次数明显减少,自行上楼气急明显比手术前减轻,吸氧时间明显减少,生活自理能力增强,提示肺功能有所改善.结论肺减容手术为部分重度COPD病人提供了一种全新的治疗方法,并有较为确切的临床效果.但仍为研究探索阶段,需长期大宗病例的观察,才能更为确切地评价该手术后的远期疗效和临床实用价值.
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苏拉明对大鼠低氧性肺动脉高压的影响
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在低氧性肺动脉高压发病中的作用.方法将30只Wistar大鼠分为对照组、低氧组和低氧+苏拉明组,以常压低氧复制大鼠肺动脉高压模型,采用微导管法测定肺动脉平均压,对肺组织切片进行图象分析.结果经低氧3周后,大鼠形成明显的肺动脉高压、肺小动脉管壁增厚和右心室肥厚;经苏拉明处理,可明显减轻低氧所致的肺动脉压升高、肺血管壁增厚和右心室肥厚.结论慢性低氧导致肺动脉高压与VEGF有密切的关系,苏拉明可抑制VEGF的作用而具有显著预防低氧所致肺动脉高压的效应.
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子宫内膜异位症手术216例分析
现将我院住院手术经病理证实的子宫内膜异位症216例进行临床分析,探讨发病与以往手术的关系,以提高诊断率及有助于手术方式的选择.
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胎监基线变异诊断产时胎儿窒息的评价
胎心变化是衡量胎儿宫内状况好坏的尺度,基线变异能客观反映胎儿的储备能力.临床研究发现:产时基线变异异常合并周期性胎心率变化,能提高诊断产时胎儿窒息的准确性.作者分析了1565例产时胎监基线变化,并对其进行临床意义的评价.
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白内障超声乳化术后并发症分析
随着超声乳化手术的不断推广应用,手术方法不断完善,适应症越来越广,除单纯老年性白内障外,并发性自内障、外伤性白内障和先天性白内障均可行超声乳化及人工晶体植入术.现将我院开展超声乳化手术以来临床观察361例白内障手术并发症报告如下.
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HCPT、DDP、CF、5-Fu联合治疗消化道恶性肿瘤近期疗效分析
我院自1998年2月以来,采用羟基喜树碱(HCPT)、顺铂(DDP)、甲酰四氢叶酸钙(CF)及5-氟脲嘧啶(5-Fu)联合治疗收治的33例消化道恶性肿瘤,取得了更好的疗效,降低了药物的毒副反应,现将观察结果报告如下.
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肺心病患者急性加重期血清一氧化氮、内皮素及心钠素含量变化的意义
目的探讨慢性肺心病急性加重期血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)及心钠素(ANP)含量变化的意义.方法收集慢性肺心病急性加重期患者45例(肺心病组)及健康者35例(正常对照组).分别检测血清NO、ET-1及ANP含量;肺心病组其中28例同时检测动脉血氧分压(PaO2),观察血清NO、ET-1及ANP含量和PaO2的相关性.结果肺心病组血清NO、ET-1及ANP含量分别为52士27.6umol/L,67±27.4ng/L,272±94ng/ml,明显高于正常对照组,P<0.01;肺心病组ET-1及ANP含量和PaO2呈负相关,NO含量和PaO2无相关性.结论NO、ET-1及ANP参与了慢性肺心病的形成,而血清ET-1及ANP含量检测有助于评估慢性肺心病急性加重期低氧程度,血清NO水平升高可能和气道炎症有关.
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恶性肿瘤化疗所致白细胞减少时使用G-CSF的临床疗效观察
1997年1月至1999年12月,我们对78例恶性肿瘤患者在联合化疗中所致白细胞减少时,有58例使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)进行了临床疗效观察,报告如下.
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二尖瓣替换术128例
我院从1995年1月至1999年6月为128例病人施行二尖瓣替换术,治疗情况总结如下.1临床资料1.1一般资料:本组中男59例,女69例.年龄14~62岁.风湿性心脏病123例,先天性二尖瓣病变(包括二尖瓣脱垂2例,二尖瓣裂及重度发育不良3例)5例.病程6个月~32年,有心力衰竭者112例,有脑和肢体动脉栓塞者11例,曾行二尖瓣闭式分离术者17例,属第二次换瓣者8例,其中3例为术前为生物瓣膜衰败,1例为机械瓣膜急性功能障碍施行紧急换瓣手术.
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术前局部注射立止血预防扁桃体摘除术出血42例观察
笔者近几年来用立止血术前局部注射预防扁桃体摘除术中及术后出血,取得了很好疗效,现将42例及未使用立止血的41例对照治疗情况报告如下:
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用ELISA检测成都地区某医院职工HBV感染标志的分布
乙肝病毒型肝炎(简称乙肝)是一种严重危害人类健康的传染病,并且是一种生物复合性疾病,临床上易发展成慢性肝炎、肝硬化、甚至于肝癌.近来的大样本人群调查显示HBsAg阳性的检出率约为10%,而抗HBs、抗HBc的流行率为50%~60%,为了解某院职工HBV血清学标志物的分布情况及出现的各种模式百分比,为防治乙肝提供依据,我科于1998年7月13日~8月3日对923名医院职工进行"两对半"检测,现将检测结果分析报告如下:
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Pilon骨折的治疗18例报告
我院骨科自1994~1997年共收治18例波及踝关节的胫骨远1/3骨折(Pilon骨折).经治疗获得满意疗效,报告如下.
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根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察
消化性溃疡(PU)中,幽门螺杆菌(HP)是破坏胃粘膜屏障的主要原因,本文就75例HP阳性消化性溃疡患者洛赛克为基础的三联法和洛赛克单用对HP阳性PU的治愈率和根除HP的病例进行了临床观察,现报告如下.
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防止胃食管返流对咳嗽变异型哮喘的疗效观察
笔者通过对87例临床确诊为咳嗽变异型哮喘的治疗发现,胃肠动力剂吗丁啉虽不增强平喘药氨茶碱对气管平滑肌痉挛的解除,但却能缩短咳嗽减轻和停止的时间,说明咳嗽变异型哮喘与胃食管反流有关,加用胃肠动力剂辅佐治疗可取得更好的疗效.现报告如下.
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肝切除治疗肝内胆管结石42例
肝内胆管结石在我国发生率较高,手术较复杂,术后结石残留及复发是困惑外科医生的一大难题.目前肝切除乃是有效的治疗方法.本文对我院5年来肝叶(段)切除治疗肝内胆管结石42例进行临床分析.
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我国实行药品分类管理带来的机遇
国家药品监督管理局已于日前颁布了<处方药与非处方药分类管理办法>(试行)、<非处方药目录>(第一批),并宣布于2000年1月1日起正式执行.这对每个药品生产、经营、研究和使用单位都构成严峻的挑战与宝贵的发展机遇.那么药品生产、经营、研究和使用单位面对药品分类管理新形势又有什么良策呢?结合国家2000年"人人享有初级卫生保健"以及国家医疗制度改革等方针政策,我认为药品生产、经营、研究和使用单位应在以下几个方面调整思路,抓住机遇,迎接挑战.
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血沉自动检测进展及其应用
Misiaszek等人设计的自动血沉仪ESR自动化检测手段,随后产生的DIESSE VES-MATIC血沉自动检测系统[1](简称VES-MATIC系统),具有精度好,软件支持强,智能程度高的特点.近年来出现了多种血沉自动分析仪,都是在VESMATIC的基础上进一步改进完善,各有其特点.现就血沉自动检测的进展及其临床应用作一简述.
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肺癌介入治疗
近年来介入放射治疗在我国崛起,在肺癌的治疗上发挥重要作用.支气管动脉插管灌注均采用了seldinger方法,经股动脉通过特制的导管,在X线引导下,将导管直接插入肺癌供血动脉内,灌注有效的抗癌药物,使进入肿瘤的药物浓度提高,直接杀伤癌细胞,减少全身毒副反应;或栓塞肿瘤供血动脉,使肿瘤组织发生缺血坏死,从而提高治疗效果.
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肿瘤化学药物治疗进展
1化疗的几种类型1.1晚期或播散性癌症的全身化疗,包括治疗和姑息性两种化疗.1.2辅助化疗:指在采取有效的局部治疗(手术或放疗)后,主要针对可能存在的微小转移,防止复发转移所进行的化疗.如乳腺癌病例,腋窝淋巴受累4个以上者,术后有50%~80%的机会存在远处亚临床转移,骨肉瘤截肢术后1年内约有85%病例出现肺转移.通过辅助性化疗提高治愈率及延长无瘤生存期.
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多功能一次性输液器的创新与应用
我院自行创新研制的多功能一次性输液器于1997年9月申请注册国家专利(专刊号ZL2 37681·X).1999年8月获国家专利权证书(证书号第347707号).两年多来,通过在我院及泸州地区部分医院临床使用,效果良好,深受护士及病员欢迎,普遍反映比普通一次性输液器功能全、设计新、操作简便、节时省力、安全实用.现报告如下.
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包皮直接扩张法治疗包茎的体会(附210例报告)
1994年5月至1998年8月我院门诊采用包皮直接扩张法治疗包茎210例,效果满意,现报告如下.1临床资料本组210例,年龄4~13岁,平均年龄7岁,经1次扩张后,189例能顺利上翻包皮,占90%.其中有21例作了第2次扩张,占10%.患者术后第1天包皮有轻度水肿,一般2至3天后自行消退,以后均能翻复自如.
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泪道探针在舌下腺手术中的应用
在舌下腺手术中,难避免的就是颌下腺导管的损伤,一旦损伤,会造成颌下腺积液,终导致颌下腺的摘除.在以往的手术中,常采用细塑料管,插入颌下腺导管中做为标志以避免手术中损伤导管,但由于塑料管质地较软,触碰到的感觉不是很明显,颌下腺导管的损伤仍时有发生.近,我们将眼科常用的泪道探针,应用到舌下腺手术,做为颌下腺导管的标志,效果很好,现报告如下.
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加强对慢性阻塞性肺病的认识与防治
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流阻塞为特征的一类疾病.气流阻塞呈进行性发展,可伴有气道高反应性,并可有部分可逆性.支气管哮喘的气流阻塞具有可逆性,目前认为是一种复杂的细胞因子与炎症介质参与的非特异性气道炎症性疾病,不属于COPD.但某些哮喘患者在疾病发展过程中亦可发展为不可逆性气流阻塞,或当哮喘与慢性支气管炎和肺气肿重叠存在时,亦可列为COPD.
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输液反应引起心肌暂时性缺血1例
患者,男性,50岁.以腹痛泻黄色稀便发热1天为主诉入院.入院诊断:急性肠炎.予抗感染,对症及支持治疗.常规应用庆大16万U加入生理盐水500ml中静滴治疗.
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咳特灵致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹1例
患者,女性,24岁.于3天前感冒咳嗽服咳特灵胶囊(产地不详)2次共4粒.半日后全身皮肤红斑伴瘙痒,即在市医院诊治,给"青霉素""氨苄青霉素""氢化可的松"针静脉点滴等,治疗2日症状加重,咳嗽痰多,咳痰憋气,咽喉痛,吞咽困难不能进食,口腔溃烂,双眼不能自主睁开,全身多发大疱,转来我院就诊.
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抢救心脏刀刺伤1例
患者,男,31岁.因纠纷被杀猪刀刺入右胸呼吸困难40分钟于1999年9月22日急诊入院.查体:急性失血貌,抬入,神志恍惚.P124次/分,R24次/分,BP10/6kPa,气管左移,颈静脉无怒张,心音可闻及,右前胸三肋间距胸骨缘3cm处有6cm伤口与胸腔相通.
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白血病引起牙龈增生1例
患者,女性,43岁.因全口牙龈肿胀2月就诊.患者于2月前发现全口牙龈肿胀,伴有牙龈的自发性出血,出血常无诱因.检查:消瘦,面色苍白,口腔检查见全口牙龈明显增生、肥大,增生高度接近咬合面,外形不整齐.牙龈和口腔粘膜色苍白,牙龈上有出血点.
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硫喷妥钠致过敏1例
患者,男,54岁.因双下肢及会阴部爆炸伤、失血性休克,拟在气管插管、静脉复合全麻下行清创术.患者无手术史及药物过敏史.急诊入手术室:测BP10.5/6kPa,P130次/分,R25次/分.心电图正常.
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左侧输尿管巨长型息肉1例
患者,女,60岁.因反复发作、进行性加重的无痛性肉眼全程血尿20年于1998年11月2日入院.在前19年期间,每年发生肉眼全程血尿一次,持续1~2天即自止.近1年血尿频繁发作8次,血尿中时含条形血块,伴左腰部胀痛,无其他不适.入院查体:无阳性发现.
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美施康定直肠给药治疗晚期癌性疼痛的护理
我科对晚期癌症病人采用口服美施康定已达到理想的镇痛效果.但部分病人因顽固性的恶心、呕吐、吞咽困难,而不能口服美施康定.为此,我们改用直肠给药.在用药剂量与时间相同的情况下,取得了与口服同样的镇痛效果.
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小切口胆囊切除术后护理探讨
近年来,小创伤的外科手术日新月异的发展,我院1991年起开展小切口胆囊切除术至1998年底已逾2500人,小切口胆囊切除术小创伤、少痛苦、术后恢复快,住院时间短、病人乐于接受.现将本组小切口胆囊切除术病人术后护理探讨如下.
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紫草油用于老年大便失禁致肛周皮肤感染的防治
1临床资料1.1一般资料:1999年7月13日~11月16日,老年病区收治的患者中,7例发生了大便失禁2~54天不等,且均为卧床,病情危重,生活完全不能自理者.其中男性4例,女性3例,年龄74~88岁,平均为79.3岁,且患有5~7种主要疾病.
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加强内科急诊护理对策的探讨
综合医院的内科急诊,是集内科各专业的综合科室,内科各个系统的急、危、重症均会在内科急诊中反映出来.需要在短时间内,用快的速度判断病情,采用有效的措施,解除对患者生命的威胁或急性发作的症状,减轻病痛.一系列正确果断的技术措施,关系到病人的预后,也反映出医院的医疗质量.现就加强内科急诊护理对策探讨如下.
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婴幼儿肠套叠空气整复失败原因分析
本文分析婴幼儿肠套叠经作者空气整复治疗的213例患者一次整复成功155例,对操作技术并结合手术所见,分析首次整复失败58例的失败原因,旨在提高整复率,避免不必要的手术及减少并发症.
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周期性瘫痪误诊为脑梗塞1例
患者,女,30岁.因右侧偏瘫3天于1994年9月入院.3天前晨起时发现右侧肢体瘫痪,不伴意识障碍及大小便失禁,无头痛及呕吐.曾在一中医院行针灸按摩治疗未见好转.入院前1天右侧肢体无力加重.入院查体:BP14/9kPa,P92次/分.甲状腺未扪及肿大,双瞳孔等大圆形,约0.3cm,对光反射灵敏,伸舌居中,无面瘫征.
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腹膜外脂肪瘤伴同侧股三角、闭孔脂肪瘤疝长期误诊1例
患者,男性,69岁.因右腹内肿块伴右下肢疼痛于1995年6月住院治疗.病史:患者自1972年开始在右侧腹股沟韧带下方偏外侧发现一鸡蛋大小半球形无痛性包块.1989年增大过拳,在某医院诊断为"皮下脂肪瘤"行手术切除,切除肿块重约600g.术后第三年于原手术疤痕上方又出现3cm×2cm×2cm肿块.
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过早拔除鼻饲管误吸食物导致吸入性肺炎1例
1临床资料患者,男性,75岁.因头部外伤致硬膜外血肿入院,入院时神清,精神差,双侧瞳孔等大等圆约2.5mm,对光反射灵敏.入院经对症、补液、抗感染观察治疗后病情无好转,意识由清醒逐渐转至嗜睡、昏迷、恶心、呕吐胃内容物3次,双侧瞳孔不等大,左侧约3mm对光反射消失,右侧约2.5mm对光反射迟钝.CT提示颅内血肿明显扩大,压迫脑组织.
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剖宫产术严重并发症产妇死亡1例
产妇,32岁.于1997年5月5日因孕4产139周宫内孕左枕位,活胎待产入院.孕产史:9年前足月自然分娩1次,自然流产2次.入院查体:T36.4℃,P80次/分,R20次/分,BP13/8kPa.心肺正常,肝脾肋下未扪及.产科情况:子宫增大如足月孕,宫高34cm,腹围95cm,左枕位,胎心音136次/分,胎膜未破,骨盆外测正常.
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结核性变态反应性关节炎误诊3例分析
例1,男性,67岁.因反复发热,全身疼痛14月,痰中带血1月入院,曾院外多家医院检查治疗,分别拟诊:右下肺炎、多发性骨髓瘤、未定型结缔组织病、成人still病等.予对症治疗1年余,症状反复发作.入院查体:心肺未见异常,脊柱四肢无红肿、疼痛.SR30mm/h,ANA(-),胸片:右上肺浸润型肺结核(部分趋于硬结).诊断:结核性变态反应性关节炎,给予抗痨治疗,症状缓解,随访1年无复发.
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81例原发性支气管肺癌临床误诊分析
1临床资料1.1一般资料:统计我院1992年10月至1999年10月经病理诊断为原发性支气管肺癌的113例病例中,首诊误诊81例(55.6%),男46例,女37例,年龄15~82岁,平均年龄56.1岁,误诊时间10天至13月.
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浆液性眼筋膜炎的误诊误治
1临床资料1.1浆液性眼筋膜炎误诊为流行性结膜炎.典型病例:患者,女,47岁,以双眼疼痛、畏光、流泪1天就诊.查双眼视力4.1,矫正视力5.0,双眼睑轻度肿胀,双眼球结膜轻度充血,明显水肿,角膜上皮点状脱失.诊断双眼流行性结膜炎,给予抗病毒治疗,次日患者复诊,上述症状加重,并且出现眼球活动受限,活动时疼痛加剧.用抗生素合并激素治疗有明显疗效,用药2周后停药.后诊断双眼浆液性筋膜炎.随访2年无复发.
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肾结核误诊为腰椎间盘突出症1例
患者女,45岁.因反复右腰大腿痛1年余,加重伴行走困难1月入院.入院查:T37.2℃,P80次/分,R20次/分,BP13/8kPa.急性痛苦面容,背入病房.头颅五官无畸形,心肺(一),腹软,无压痛,肝脾未及,右肾区叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,腰1~4棘突间中线有压痛,右大腿根部肿胀,以内侧压痛为主,右髂窝压痛,右髋屈曲畸形,直腿抬高试验及加强试验(+),腰椎摄片提示:"腰2~4椎体前缘轻度骨质增生".
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术后腹壁血肿护理失误1例
腹壁血肿是妇产科腹式手术后常见的并发症,常常误认为是子宫收缩痛,或是病员娇气不能忍受腹部切口的疼痛,在观察中又极易与收缩的子宫混淆而导致误诊,甚至危及生命.本文就1例剖宫产术后腹壁血肿护理失误的经验总结如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |