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"立止血"院外救治上消化道大出血1例
临床资料患者男性,82岁,离休干部,曾有2型糖尿病、糖尿病肾病、肝炎后肝硬化失代偿期、脾功能亢进、食道静脉曲张、冠心病等病史.某日晚饭后,自述不适,头晕伴出冷汗,面色苍白,精神恍惚,约数分钟后,吐混有稀痰液鲜红色血约3ml.让患者平卧、吸氧、测血压、血压测定不稳,心率76次/min律齐,呼吸20次/min,体温36.3℃.
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立止血的药理作用及临床评价
立止血中蝮蛇的毒液中含有特殊止血功效的类凝血酶,我院自1996年应用以来,一直被临床医生公认为较理想的止血药,下面就立止血的药理作用及临床应用做一下综述.
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奥曲肽联合立止血治疗急性上消化道出血的临床疗效分析
目的 分析奥曲肽联合立止血治疗急性上消化道出血的临床疗效.方法 选择我院2014年6月至2016年6月收治的80例急性上消化道出血的患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用奥曲肽治疗,观察组在奥曲肽治疗的基础上联合使用立止血,比较两组的临床治疗效果.结果 对照组与观察组的治疗总有效率分别为75.00%、92.50%,观察组的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间为(24.23±2.34)min,明显低于对照组的(44.68±3.18)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.结论 奥曲肽联合立止血治疗急性上消化道出血疗效显著,能在短时间内控制患者的出血,减少出血量,此方法可在临床推广使用.
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以消化道出血为首发症状的尿毒症24例临床分析
目的:探讨消化道出血为首发症状在尿毒症患者首诊时的重要性,并观察奥美拉唑治疗缓解消化道出血的疗效.方法:观察尿毒症患者第一次就诊时消化道出血的临床表现,比较是否与消化道出血症状患者发病的年龄有差异.同时将患者随机分为奥美拉唑治疗组和立止血治疗组,比较2种治疗方法的效果.结果:首发为消化道出血症状尿毒症患者的年龄明显低于非首发为消化道出血者(t=2.17,P<0.05);奥美拉唑止血效果优于立止血(P<0.05).结论:以消化道出血为首发症状的尿毒症虽然不多见,但应引起重视,及早发现,避免误诊.及时应用奥美拉唑是治疗消化道出血的有效方法.
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立止血与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血的临床价值评价
目的:探讨立止血联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血的临床价值.方法:收治上消化道出血新生儿74例,随机分为对照组与观察组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用立止血与西咪替丁.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:立止血联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血的临床价值显著.
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卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液60例疗效观察
目的:探讨卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法:选取恶性胸腔积液患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用立止血进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用卡铂进行联合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组的总有效率80.64%,对照组的总有效率72.41%,治疗组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗组的KPS评分升高率87.10%,对照组的KPS评分升高率75.86%,治疗组明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡铂联合立止血胸腔注射治疗恶性胸腔积液,能够有效的提高患者的生存质量,值得在临床上推广使用。
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立止血过敏反应的护理体会
在临床护理工作中,我科有的患者在应用立止血后出现过敏反应.此过敏反应实属罕见.现报告如下:
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耐信与立止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床研究
目的:比较耐信与立止血联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效.方法:将患者随即分为两组,治疗组41例.对照组26例:垂体后叶素与雷尼替丁治疗3 d.结果:治疗组治疗非静脉曲张性上消化道出血3 d后的显效率和总有效率分别为85.3%和97.6%,对照组为26.9%和73.1%.两组有统计学意义(P<0.01).结论:耐信与立止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血有显著的疗效,安全性好,无副作用.
关键词: 耐信 立止血 非静脉曲张性上消化道出血 -
立止血联合宫血宁治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床研究
目的 探讨立止血联合宫血宁治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床效果.方法 本研究于2012年2月-2013年2月对在如皋市城西医院收治的宫内节育器术后发生子宫异常出血患者采用常规治疗的基础上进行立止血联合宫血宁治疗,并与仅采用常规治疗的对照组进行临床效果及不良反应比较.结果 研究组患者在治疗后出血天数、滴血天数、出血/滴血次数及月经天数均较对照组明显减少,且差异具有统计学意义(t=4.32、5.31、3.05、3.18,P<0.05).研究组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=8.47,P<0.05).结论 立止血联合宫血宁治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广使用.
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金属钛夹联合肾上腺素+立止血内镜下局部注药对消化性溃疡合并上消化道出血的临床评价
目的:探讨金属钛夹联合肾上腺素+立止血内镜下局部注药对消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效.方法:抽取在本院就诊的102例消化性溃疡出血患者(2015年3月~2016年3月),对两组患者均采取立止血内镜下局部注药治疗,其中常规组采取肾上腺素治疗,实验组采取金属钛夹+肾上腺素注射治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者的即时止血率均为100.00%,实验组与常规组的再出血率分别为1.96%与7.84%(P<0.05);治疗一周内比较两组的黑便、呕血发生次数无明显差异(P>0.05).结论:对消化性溃疡合并上消化道出血患者采取金属钛夹联合肾上腺素+立止血内镜下局部注药治疗的效果显著,对患者造成的创伤较小,值得在临床实践中推广应用.
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穴位注射治疗肺结核大咯血11例
1 一般资料本组11例患者均来自我所门诊,其中男9例,女2例;年龄小28岁,大72岁;咯血量为200~500 mL;咯血时间短3天,长15天.所有患者都经过肌肉注射立止血及止血芳酸0.2 g静脉滴注治疗无效后采用本法治疗.
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内镜下立止血治疗上消化道出血36例体会
目的:观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床效果.方法:对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗,并同时给予综合处理.结果:该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功,有效率达到97.22%.结论:内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法,疗效确切.使病人避免了外科手术治疗,值得开展.
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立止血与皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床疗效及安全性评价
目的 分析立止血与皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床疗效及安全性.方法 将2011年1月至2013年1月期间收治的120例烧伤患者随机分为两组,即观察组和对照组,各60例.观察组患者行术前静脉注射立止血措施和皮肤软组织扩张术治疗,对照组患者行术前常规静滴止血敏止血和复合皮移植术治疗.治疗后,分别对两组患者创面修复的临床治疗效果进行评价.同时,观察并统计两组患者的出血量、出血时间及术后并发症的发生率.结果 观察组患者创面修复临床治疗的总有效率为93.33%,对照组为73.34%,两组比较,差异具有显著性(P<0.01).观察组患者平均出血量及出血时间分别为(88.64±20.22)g、(118.23 ±42.23)s;对照组分别为(136.45±30.43)g、(153.46±55.52)s,两组比较差异具有显著性(P<0.01).治疗后,观察组患者术后并发症的总发生率为13.33%,对照组为20.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在烧伤整形中,静脉注射立止血能有效减少患者创面的出血量,加快出血控制;皮肤软组织扩张术疗效显著,术后并发症少,安全有效,值得临床推广应用.
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立止血和西咪替丁治疗上消化道出血临床疗效观察
目的:观察立止血联合西咪替丁治疗上消化道出血临床疗效.方法:选取2008年2月至2009年8月上消化道出血64例,分为治疗组32例和对照组32例,在常规治疗及立止血治疗基础上,治疗组加用西咪替丁.结果:治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率75.0%,两组比较差别有统计学意义(P
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酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血患者临床疗效观察
目的:观察酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的临床疗效.方法:选取112例肺结核咯血患者为研究对象,根据治疗方案不同,将采用垂体后叶素治疗的56例患者设为对照组,将采用酚妥拉明联合立止血治疗的56例患者设为研究组.比较两组临床疗效及治疗期间不良反应.结果:研究组临床有效率96.43%,高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率3.57%,低于对照组的21.43%(P<0.05).结论:酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的临床疗效优于垂体后叶素治疗疗效.
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立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察
目的:观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效.方法:将128例肺结核咯血病例随机分成两组,均给予小剂量垂体后叶素2U/h,静滴8~12h,每天1次,出血停止后停用.在此基础上,治疗组应用立止血1kU肌注,1kU静推,每日1次,连用3d.观察两组的疗效及药物副作用.结果:治疗组有效率92.2%,对照组有效率62.5%;治疗组止血时间(1.54±0.65)d,明显短于对照组(2.31±0.91)d,两组比较有非常显著差异(P<0.01).治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为40.62%.结论:立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血是一种安全可行、高效迅速、使用方便的止血方法.
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立止血、甲氰咪胍治疗82例新生儿上消化道出血疗效观察
新生儿上消化道出血多是某些危重疾病的常见并发症,如不及时处理,可加重原发病,甚至危及患儿生命。我们采用立止血、甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血,取得了满意疗效,现报告如下:
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玻璃体积血2例分析
本文报告2例玻璃体积血患者,经过及时、正确处理后取得良好临床效果,现总结报告如下:1 临床资料例1:患者男,42岁.两小时前出现左眼前红色烟雾飘动、视物不清并进行性加重,直至视物不见来诊.散瞳后直接检眼镜和间接检眼镜均不能窥见眼底,玻璃体内大量积血,立即给立止血一支肌注,嘱患者半卧位,安静休息,B超检查未发现视网膜脱离,右眼散瞳后眼底同常,两日后散瞳间接检眼镜下可见颞侧上方马蹄形裂口,裂口边缘有分支血管断端,急行激光光凝,使用绿光,300μm光斑,曝光时间0.2s,功率120mW,形成包绕裂孔的双排白色光斑.3周后光斑变为黑色[1].激光治疗后,口服丹七片,肌注眼胺肽,治疗3周.
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支气管动脉栓塞与结合局部应用立止血治疗肺结核咯血对照研究
目的比较单纯支气管动脉栓塞与局部使用立止血+栓塞治疗肺结核大咯血的疗效,以提高支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的治愈率. 方法将62例结核咯血病人,随机分成两组各31例,分别用支气管动脉栓塞(A组)和支气管动脉局部用立止血+栓塞(B组)的方法治疗.对两组的疗效,复发情况和并发症进行比较. 结果 A组有效率为64.5%,B组87.1%,两组有显著性差异(χ2=4.309,P<0.05);A组共行栓塞治疗52次, B组37次;两组均未发生脊髓梗塞,食管支气管瘘,误栓等严重并发症. 结论用立止血进行支气管动脉局部注射合并栓塞治疗能提高动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效,局部用立止血安全、严重不良反应少.
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普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者疗效观察及价值分析
目的 探究在肺结核大咯血患者中应用普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗的效果.方法 在2016年1月~2017年12月期间从我院选取30例肺结核大咯血患者进行探究分析,随机分组,对照组与观察组各15例,将垂体后叶素、立止血应用到对照组中,将普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合应用到观察组中进行治疗,比较分析治疗效果和安全性.结果 相较于观察组,对照组患者的治疗总有效率明显较低(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在肺结核大咯血患者中应用普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗的效果显著,安全性较高,可广泛推广应用.