四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省医学会
- 影响因子： 1.17
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0501
- 国内刊号： 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肾嗜酸细胞腺瘤1例
患者,男,40岁.因体检B超发现左肾实性占位1d,于2005年11月1日入院.入院时体检无任何阳性体征.B超见左肾中下份实质4.3cm×3.5cm弱回声团块,边界欠清,稍向肾外突出.CT检查提示上述位置有一4.2cm×4.6cm×4.0cm占位病灶,密度较均匀,临近肾盂肾盏受压、移位、变形.肾图显示双肾功能正常.术前诊断为左肾占位(恶性肿瘤).
-
过敏性紫癜误诊为急性坏死性小肠炎1例
患者,男,17岁.因腹痛、腹胀1周,便血1d于2003年3月4日入院.1周前患者突发腹部绞痛,以脐周及中上腹明显,阵发性加重,无放射,伴腹胀,1d前解果酱色大便2～3次/d,每次量约50～100ml,无肛门坠胀及里急后重,无发热、呕吐,亦无四肢关节疼痛.入院体检:T、R、P、BP正常.心肺无异常,腹平软,脐周及中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝、脾未触及,移动性浊音阴性.肠鸣音活跃,未闻及气过水声及金属音.四肢关节检查无异常.
-
体外循环中抑肽酶过敏1例
抑肽酶广泛应用于体外循环心脏手术后,明显减少了术中出血和术后渗血,但由此引发严重过敏反应的病例时有报道[1].现就体外循环预冲液中加入抑肽酶引起严重休克1例报告如下.
-
白塞病误诊1例
1病例资料患者,男,33岁.因口腔粘膜、龟头、阴囊溃疡伴低热20 d入院.追问病史,患者1年前因高热,体温39.6℃,伴咽痛于当地卫生院就诊,诊断为急性化脓性扁桃体炎住院治疗,经静脉滴注青霉素、头孢噻肟钠治疗,高热虽退,低热迁延不愈,而后给予强的松口服治疗后热退.住院46 d出院.入本院前4个月,患者因双下肢胫骨前皮肤擦伤,门诊久治不愈,形成溃疡,伴发热,再度住当地卫生院治疗,诊断为皮肤感染,予头孢噻肟钠静脉滴注,柴胡注射液2ml肌肉注射治疗,效果不明显.
-
反复心跳骤停抢救成功1例
患者,女,57岁.因心跳、心累2年,浮肿1个月,加重3d于1:00急诊入院,在观察治疗过程中于1:15及9:00两次心跳、呼吸停止,经抢救3min后心肺复苏,于10:15突发面色青灰、呼吸停止、大动脉搏动消失,立即予以心前区叩击、胸外心脏按压、人工呼吸,心跳、自主呼吸恢复,神智转清;10min后再次发作,在予以上述措施时,静脉注射肾上腺素1mg,心电监护提示室颤,静脉注射利多卡因50mg、地塞米松10mg,10min后心跳、呼吸恢复,神智转清,继续吸氧、静脉注射速尿20mg及20%甘露醇125ml,观察,于16:30又出现神智不清、呼吸停止、心音消失,立即予以心肺复苏术、并静脉注射利多卡因50mg,心跳呼吸恢复.
-
混合痔出血致重度贫血1例
患者,男,32岁.因反复便血1+年,复发7+d.于2002年7月28日以①急性下消化道出血?②痔疮出血?收入消化科住院治疗.1+年前无明显原因反复出现解鲜红色血性大便,浆糊状,或大便后滴血,可自行缓解.7+d前复发,每次大便后滴血、喷血,出血量多,约50～60ml.入院当日大便次数增加至2～3次.
-
巨大脾囊肿1例
患者,男,36岁.左上腹包块3个月,腹胀,无发热、腹痛、腹泻,无外伤史.查体:左上腹可扪及一约15cm×12cm大小肿块,质软,无压痛,无肠型.血Rt示:WBC 5.4×109/L,RBC 4.74×1012/L,HGB 123g/L,PLT 114×109/L.超声示:脾脏体积明显增大,形态失常,后分探及一约11.8cm×12.4cm大小类圆形囊性肿块,形态规则,边界清,囊壁薄而均匀,内可见点状回声漂浮,后方有增强效应.与胰尾、胃底紧贴,胃被挤压推向右前方,肝、胆、胰、双肾未见异常,无腹水征.超声诊断:脾脏巨大囊肿.CT示:肝、胆、胰未见异常,脾脏区见一约12cm×13.5cm大小类圆形低密度影,密度均匀,边界清,囊壁厚约0.2cm,脾脏变形,胃受挤压.诊断考虑脾脏巨大囊肿.
-
新生儿先天性喉软骨发育不良1例
1临床资料患儿,男,30min.因出生15min后发生呼吸困难、发绀15min入院.足月顺产,否认产伤窒息史,否认羊水粪染史.入院前15min,患儿出现面色及四肢端发绀,伴明显吸气性三凹征,阵阵呻吟、喉喘鸣,哭闹后症状加重,哭声大而婉转与体位无关.无呛咳、未见惊厥.母孕后期常腿抽筋,未添加钙剂.查体:HR 182次/min,R82次/min,足月儿貌,无小下颌及腭裂,吸气性三凹征明显,全身发绀,喉鸣明显.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.
-
唐氏综合征合并高度近视眼1例
患儿,女,其母孕1产1,足月顺产.出生时未发现异常,因双眼视力异常就诊.患儿眼间距略宽,眼角上斜,双眼水平眼球震颤.裂隙灯眼前节检查未见异常,眼底镜检查未见异常,眼球运动正常.
-
胡桃夹现象1例
1临床资料患者,女性,14岁.因发现蛋白尿16个月入院.入院前16个月体检发现蛋白尿(3+),于院外住院1个月,未使用糖皮质激素和雷公藤多甙,其他治疗措施不详,出院时尿蛋白阴性.
-
碘海醇重度过敏1例
碘海醇注射液为无色至淡黄色的澄明液体,它是X线介入及CT检查常用的新一代非离子水溶性造影剂,可供血管内、椎管内和体腔内使用,对CT扫描影像有增强效益.
-
应激肽在高原病康复治疗中的应用
目的探讨应激肽在筛检高原病易感者及在高原病康复治疗中的作用.方法采集高原世居健康者及高原病病人治疗前、后血清,用快速检测方法对应激肽含量进行测定.结果40例健康对照组应激肽含量为(77.3±16.5)mg/L,高原病病人(包括高原肺水肿和高原脑水肿病人)治疗前、后应激肽含量分别为(98.8±20.3)mg/L、(79.5±17.2)mg/L,高原病人治疗前与治疗后及健康对照组之间有显著性差异(P＜0.05),治疗后应激肽含量恢复至健康水平.结论在高原病易感者人群的体液中发现低氧应激肤含量升高,经治疗后又下降至正常水平,为判断高原病病人的康复效果有一定的参考价值.
-
年龄对骨髓内皮祖细胞功能的影响及意义
目的观察大鼠骨髓内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)功能随年龄的改变,探讨年龄因素对EPC功能与活性的影响.方法选择4月龄、18月龄SD大鼠各10例,用密度梯度离心法从骨髓获取单个核细胞,培养7d后激光共聚焦显微镜鉴定DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiI-acLDL)和FITC标记荆豆凝血素Ⅰ(FITC-UEA-Ⅰ)双染色阳性细胞为正在分化的EPC.采用改良的Boyden小室和粘附能力测定实验观察EPC的迁移和粘附能力.另选取18月龄SD大鼠20只,均分为两组,分别接受4月龄组和18月龄组EPC移植,于移植14d后提取主动脉内皮细胞DNA,检测内皮细胞端粒长度的改变.结果随年龄的增加EPC迁移、粘附及修复损伤内皮功能减退.结论年龄增加可导致大鼠骨髓EPC功能减退.
-
Dipstick法检测斯氏狸殖吸虫病血清抗体的建立及应用
目的建立简便的斯氏狸殖吸虫病Dipstick快速诊断法.方法以纯化的斯氏狸殖吸虫成虫可溶性抗原22kD为诊断抗原,胶体金标记的羊抗人IgG为显色剂,建立Dipstick快速诊断方法;检测斯氏狸殖吸虫病患者血清58例,日本血吸虫病患者血清32例,华支睾吸虫病患者血清23例,健康者血清28例.结果检测58例斯氏狸殖吸虫病患者血清IIgG抗体,其阳性率为98.3%(57/58),分别检测健康者血清28例、日本血吸虫病患者血清32例和华支睾吸虫病患者血清23例,前者均为阴性,后两者的交叉反应率分别为3.1%(1/32)和0%(0/23).结论斯氏狸殖吸虫成虫可溶性抗原22kD Dipstick快速诊断法具有较高的敏感性和特异性,简便快捷,勿须特殊仪器设备,是一种检测斯氏狸殖吸虫病患者血清IgG抗体较好的免疫诊断方法.
-
胰高糖素样肽-1的研究进展
胰高糖素样肽1(GLP-1是由胰岛α细胞和肠道神经内分泌细胞L细胞分泌的一种激素,它具有葡萄糖依赖的促胰岛素分泌和抑制胰高糖素的分泌、促进β细胞的再生和抑制细胞凋亡、降低食欲减轻体重等的作用.GLP-1的上述作用使得其在糖尿病的治疗中有广泛的应用前景.
-
ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中的研究进展
缺血预适应是心肌对抗缺血的重要保护机制,ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中起着重要作用,本文对ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中的研究进展进行综述.
-
肝癌血液供应及其在介入治疗中的意义
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,介入治疗在肝癌非手术疗法中占有及其重要的地位.对肝癌血液供应的研究不仅是肝癌介入治疗的基础,而且对选择介入治疗方法和提高疗效等具有重要意义.本文综述肝癌血液供应的研究进展,并探讨其在肝癌介入治疗中的意义.
-
肺隔离症11例诊治体会
目的进一步提高肺隔离症的外科诊疗水平.方法回顾性分析我院1993年12月至2004年12月治疗的11例肺隔离症病人临床资料.结果11例患者均行手术治疗,痊愈出院.结论对肺隔离症患者,早期明确诊断、及早手术治疗是降低误诊率的关键.
-
胆囊切除术后胆漏的诊治
目的探讨胆囊切除术后胆漏的诊断与治疗.方法回顾性分析我院1997～2005年收治的46例单纯胆囊切除术后胆漏再次手术患者的临床资料.结果所有患者均再次手术,除2例右肝管损伤患者分别于术后3,5个月出现胆道狭窄行介入治疗,其余患者均预后良好.结论重视术前和术中预防是减少胆囊切除术后胆漏的关键.根据胆漏发生的时间、胆漏的原因、引流胆汁量的多少、全身及局部情况决定治疗方案,术后预后良好.
-
移位浮肩损伤的手术治疗
目的探讨肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折或肩锁关节脱位,即浮肩损伤(floating shoulder injuries,FSI)的临床特征及手术疗效.方法分析2001年5月至2005年8月治的19例FSI患者的临床资料,均采用锁骨上缘切口及Judet入路对FSI行切开复位内固定治疗.结果19例患者的随访时间为4～55个月,平均15.2个月.本组骨折解剖复位,骨性愈合.根据Herscovici的疗效标准,优15例(78.9%),良2例(10.5%),可1例(5.3%),差1例(5.3%),患者肩关节的功能评分为4～16分,平均13.4分.术后血气胸复发1例,肩关节外展受限、肌力减弱2例,继发创伤性关节炎1例.结论FSI使维持肩关节的稳定结构破坏,非手术治疗常难以恢复移位FSI的序列关系,对于此类不稳定型FSI,手术治疗可取得满意疗效.
-
膝关节周围骨折伴血管损伤预后分析
目的探讨预测保肢指数(predictive salvage index,PSI)在评价严重膝关节周围骨折伴血管损伤预后中的临床价值.方法对53例56肢膝关节周围骨折伴血管损伤患者年龄、病史、治疗时间和方法进行综合性研究,10例患肢除严重下肢损伤外,且伴有其他复合伤,其中伴有颅脑外伤合并脊柱外伤的患肢5例(8.9%),伴胸部外伤2例(3.6%),伴腹部外伤3例(5.4%).结果根据PSI评分:3～6分10肢,无1例截肢;7～10分27肢,截肢5例(18.5%);11～14分19例,截肢13例(73.2%).总共56肢中截肢18肢,截肢率32.4%.结论PSI≥11,截肢率明显增高,PSI是临床判定预后较好的指标.
-
电视腹腔镜胆囊切除术出现室性心律失常21例
目的分析电视腹腔镜胆囊切除术(LC)人工气腹时心律失常的原因,提出防治措施.方法回顾分析21例LC患者行人工气腹时发生室性心动过速时的临床资料.结果11000例LC患者行人工气腹时出现室性心动过速21例,发生率为0.19%.结论人工气腹时室性心动过速的出现主要与腹内压增高致迷走神经兴奋及回心血量减少有关,减慢进气速度,尽量降低腹内压是预防的关键,严密监测心律变化及时诊治可防止出现严重并发症.
-
非停跳冠脉搭桥术后快通道ICU处理
目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行非停跳冠脉搭桥术后快通道ICU处理的临床疗效.方法选择本院近期有手术指征的冠心病患者12例行非停跳冠脉搭桥术(含室壁瘤折叠缝合2例),术中采用以芬太尼5～10μg/kg,辅以异丙酚和吸入麻醉.适量肌松剂分次给药.术后早期(＜6h)拔除气管插管.结果本组无1例死亡,术后均在6h内拔除气管插管,ICU住院时间0.5～1d.结论非停跳冠脉搭桥术后快通道ICU处理经临床研究证实,该技术安全可靠,并能明显降低医疗费用.
-
瑞芬太尼在不插管手术麻醉中清醒镇静的应用观察
目的探讨瑞芬太尼在腹腔镜胆囊摘除术中不插管清醒镇静的可行性.方法选择56例择期腹腔镜胆囊摘除手术病人,ASAⅠ～Ⅱ级,硬膜外麻醉效果确切后,随机分成两组:瑞芬太尼组(R组)28例,采用瑞芬太尼加力月西镇静;度冷丁组(D组)28例,度冷丁加力月西镇静.监测:持续监测血流动力学、呼吸参数变化;记录给药后2min、气腹开始时、气腹达预计压力时、取出胆囊时和术毕时5个时刻的SpO2、MBP、R、HR;观察意识状态,并进行警觉/镇静(OAA/S)评分;记录异丙酚、阿托品、麻黄素等药物的用量.术后第2天随访病人对术中的知晓程度及不良反应.结果两组血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异;两组间意识状态有显著性差异.结论本文两种方法均可获得满意的麻醉效果,血流动力学指标、呼吸参数变化及不良反应均无明显差异;R组的清醒镇静效果确切.
-
小切口胆囊切除术213例分析
目的总结小切口胆囊切除术治疗经验.方法回顾分析1999～2003年213例小切口胆囊切除术治疗情况,介绍采用自制加长电钩辅以钛夹钳行小切口胆囊切除术.结果本组病例无手术死亡及中转传统开腹,无胆管、胃肠损伤.结论在严格选择病例的基础上,小切口胆囊切除术较腹腔镜胆囊切除术安全、经济、易于掌握,适宜基层医院开展.
-
急性胰腺炎220例病因分析
目的探讨急性胰腺炎(AP)的病因.方法220例资料完整的住院AP患者,将其分为轻症急性胰腺炎(MAP)189例和重症急性胰腺炎(SAP)31例两组.分析AP患者病因,将MAP与SAP组进行比较,并将AP患者高脂血症(HL)患病率及血脂水平与同期住院的急性胆囊炎患者129例对照组进行比较.结果AP患者伴胆管疾病者占69.1%,伴HL者占34.1%,酗酒者占11.4%,发病前有不良饮食诱因者占68.2%.AP组HL患病率及血三酰甘油水平高于急性胆囊炎组,SAP组HL患病率及血脂水平高于MAP组.结论AP患者病因以胆管疾病为首,其次为HL(HL与SAP关系更为密切).不良饮食习惯常为AP发病诱因.
-
食管胃分层吻合法的临床应用
目的总结食管胃分层吻合方法在食管癌Ivor Lewis手术中的应用效果.方法回顾分析96例Ivor Lewis 手术采用食管胃分层吻合食管癌病人的临床资料.结果96例患者无吻合口瘘及吻合口狭窄发生.结论食管胃分层吻合法,减少了食管癌术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生,值得临床推广应用.
-
后腹腔镜肾切除术20例临床体会
目的探讨后腹腔镜肾切除术的手术要点和适应证.方法采用后腹腔镜肾切除术治疗各类肾脏疾患20例.结果19例手术成功,1例中转开放手术,术中、术后无明显并发症,术后住院6～8d.结论后腹腔镜肾切除术创伤小、患者康复快,在手术器械改进和手术技巧熟练的情况下,疗效优于开放手术.
-
闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折
目的评价闭合复位后经皮穿交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的效果.方法对128例儿童肱骨髁上骨折不稳定型在氯胺酮静脉复合麻醉下进行闭合复位,在C型臂X线机透视下经皮穿克氏针内交叉固定与石膏外固定.结果平均随访11个月,所有骨折患儿均在6周后愈合良好,术后8周肘关节功能恢复正常或接近正常,无并发症发生.结论闭合复位经皮穿克氏针交叉内固定是治疗小儿肱骨髁上移位不稳定型骨折的理想方法.
-
皮下自控镇痛的临床应用观察
目的观察患者皮下自控镇痛(PCSA)与静脉自控镇痛(PCIA)的疗效及安全性.方法选择80例需术后镇痛患者,随机分为PCSA和PCIA两组.药物配方:芬太尼1mg、盐酸格拉司琼注射液3mg:3mg,加0.9%生理盐水至100ml;PCSA组中另加入利多卡因200mg.病人自控镇痛(PCA)设置:负荷量2ml,单次剂量1ml,小时限量10ml,锁定时间3min.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)对术后2,8,12,24,48h的镇痛效果进行评估.记录恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果两组病人VAS差异无显著性.PCIA有4例(10%)导管脱出或漏液,终导致镇痛失败,明显高于PCSA组(P＜0.05).结论PCSA可安全、有效地用于术后镇痛.
-
α1-受体阻滞剂缩短急性尿潴留患者留置尿管时间的研究
目的探讨α1-受体阻滞剂是否可以缩短急性尿潴留患者留置尿管时间,以减少尿路感染等并发症的发生.方法30例发生急性尿潴留的前列腺增生患者随机分为4组,1组8例给予α1-受体阻滞剂(本研究α1-受体阻滞剂均为桑塔5mg,2次/d),留置尿管于24h后拔除;2组8例给予桑塔5mg,2次/d,留置尿管于72h后拔除;3组6例给予安慰剂,留置尿管于24h后拔除;4组8例给予安慰剂,留置尿管于72h后拔除.所有病例均在留置尿管前后行尿常规及尿培养检查,并行B超、尿动力学检查.结果各组拔尿管后能自解小便的病例数分别为:5/8(62.5%),7/8(87.5%)、2/6(33.3%)、5/8(62.5%),尿培养阳性的病例数分别为:0/8、0/8、16(16.7%),2/8(25%);各组前列腺体积大小、大尿流率值无显著性差异.结论α1-受体阻滞剂可以缩短急性尿潴留患者留置尿管时间,并减少尿路感染等并发症的发生.
-
vWF和GMP-140检测在心脏瓣膜置换术中变化的临床研究
目的探讨心脏瓣膜病患者行人工机械瓣膜置换术前后凝血功能改变,为合理应用抗凝治疗提供更好的实验支持.方法测定40例心脏瓣膜病患者术前、术后1d和术后3个月血浆纤维蛋白原(FIB)、vWF、GMP-140水平,并与性别、年龄相匹配的门诊其他类型手术对照组患者相比较.结果换瓣膜组病人血浆FIB、vWF、GMP-140水平明显高于对照组,瓣膜病组换瓣术后1d、术后3个月FIB、vWF、GMP-140水平较术前升高,以vWF、GMP-140增高尤为显著(P＜0.05).结论瓣膜病患者体内凝血机制异常与内皮细胞受损,血小板活化,凝血功能激活等因素有关,瓣膜置换术可以改善患者心脏瓣膜的功能,但不能改变该类患者凝血机制的异常,合理运用抗凝治疗是必要的.
-
伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致的疼痛
目的观察伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛的临床效果.方法36例骨转移瘤伴有疼痛的病人接受伊班膦酸钠治疗,伊班膦酸钠4mg+生理盐水500ml静脉滴注,至少2h以上,每4周重复1次,3个周期后评价治疗效果.结果伊班膦酸钠治疗前骨痛评分为(6.47±2.26)分,治疗后为(3.19±2.04)分,两者相比有显著性差异(t=10.397,P＜0.01),骨痛缓解有效率达72.2%,生活质量评分治疗后为(40.67±8.87)分,较治疗前(31.74±9.61)分明显上升(t=8.191,P＜0.01),未见肝、肾功能损害.结论伊班膦酸钠治疗骨转移瘤所致疼痛效果好,改善了患者的生活质量.
-
迈之灵治疗下肢慢性静脉功能不全的疗效观察
目的观察迈之灵对下肢慢性静脉功能不全的治疗效果.方法对慢性下肢静脉功能不全的患者分级分组进行药物和驱动袜的疗效对比观察.结果迈之灵对下肢静脉功能不全有确切的疗效.结论对于早、中期CVI患者可以起到驱动袜相同的效果,对于晚期CVI患者也有一定的疗效.
关键词： 下肢慢性静脉功能不全 迈之灵 -
带锁髓内钉治疗胫骨骨折失效相关因素分析
目的探讨影响带锁髓内钉治疗胫骨骨折失效的相关因素.方法2000年3月至2004年7月,治疗19例胫骨骨折髓内钉固定失效病人.髓内钉折断9例,弯曲3例,松动7例;5例行胫前外侧钢板固定,8例行去除远端锁钉变静力固定为动力固定,6例改用外固定架治疗,术中均行自体髂骨或植骨灵植骨.结果二次手术,纠正失效原因后,随访12～18个月,平均15个月,均临床愈合.结论带锁髓内钉治疗胫骨骨折失效的相关因素有髓内钉选择失当、无一期植骨、未达解剖复位和术后康复不当等因素.
-
膀胱颈一针一线悬吊术治疗女性压力性尿失禁的研究
目的针对女性压力性尿失禁治疗中失败率和复发率高的现状,探讨有效的治疗方法.方法39例典型压力性尿失禁患者,采用膀胱颈一针一线悬吊术治疗,评价其治疗前后、随访1年的临床症状、大尿道压及关闭压、功能尿道长度、漏尿点压等指标.结果治疗后患者临床症状均明显改善,大尿道压及关闭压、功能尿道长度、漏尿点压等明显高于治疗前(P＜0.01),经随访上述各项指标较治疗前仍然有显著差异(P＜0.01).结论对于女性压力性尿失禁,膀胱颈一针一线悬吊术是一种有效可行的治疗方法,操作简便,不易复发,值得推广.
-
不切断内括约肌手术治疗肛裂80例临床分析
目的为了克服侧位内括约肌切断术治疗慢性肛裂后发生不同程度肛门失禁的缺点,阐明肛窦炎是肛裂的主要因素,治疗肛裂不必切断内括约肌的手术治疗效果,强调保留内括约肌的重要性.方法治疗组用0.1%亚甲蓝作肛门浸润注射加肛窦切开引流术治疗肛裂,对照组用侧方切断肛门内括约肌法治疗.结果治疗组治愈率100%,术后治疗组肛管静息压为(7.7061±0.7226),对照组肛管静息压为(5.7205±0.4215),两组比较P＜0.05,该方法可避免切断肛门内括约肌并治愈肛裂;治疗组平均治愈时间为20.2d,对照组平均治愈时间为24.5d.结论手术治疗肛裂没有必要切断肛门内括约肌,保留内括约肌能避免肛门失禁.
-
可乐必妥治疗社区获得性呼吸道感染(CARTI)的疗效评价
目的评价可乐必妥(左旋氧氟沙星)治疗社区获得性呼吸道感染中的临床疗效及其耐药情况.方法65例社区获得性呼吸道感染患者随机分为可乐必妥治疗组与头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)对照组两组.剂量可乐比妥300mg,静脉滴注,2次/d,舒普深2.0g,静脉滴注,2次/d,疗程为7d.结果可乐必妥和舒普深的临床疗效观察痊愈率分别为77%和63%,有效率分别为91%和80%.可乐比妥组,敏感株清除率为85%,耐药株清除率为83%;舒普深组,敏感株清除率为83%,耐药株清除率为14%.两组不良反应均少见.结论可乐必妥仍然是目前临床上治疗CARTI有效、安全的抗生素,7d疗程能迅速缓解轻重度CARTI的临床症状,感染的控制率和细菌清除率均较高,使用方便,耐受性好.
关键词： 左旋氧氟沙星 社区获得性呼吸道感染 -
三磷酸胞苷二钠治疗老年人周围性面神经炎
目的观察三磷酸胞苷二钠治疗老年人周围性面神经炎疗效.方法将80例老年人周围性面神经炎患者随机分为治疗组(三磷酸胞苷二钠组)38例,对照组42例,两组同时应用强的松、B族维生素、地巴唑,均在用药后15d判定疗效.结果三磷酸胞苷二钠组总有效率86.84%,明显优于对照组66.67%(P＜0.05).结论三磷酸胞苷二钠治疗老年人周围性面神经炎疗效好,安全性高.
-
HBV前S1蛋白在乙型肝炎中的临床意义
目的了解HBV感染者血清中PreS1蛋白与HBV-DNA之间的关系,以及对乙型肝炎诊断的价值.方法应用ELISA方法对739例血清进行HBVM检测(包括PreS1蛋白),并与HBV-DNA荧光定量PCR检测结果比较分析.结果在HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)模式中PreS1、HBV-DNA的阳性检出率分别为69.3%和97.6%,PreS1的总检出率为36.3%,HBV-DNA的总检出率为58.7%,经过对二者的配对χ2检验,两者有显著性差异(P＜0.005),经过相关回归分析,r=0.8732,y=-9.9534+1.2553x.结论PreS1、HBV-DNA的阳性检出率呈显著正相关,PreS1蛋白可作为HBV感染的重要指标.
-
依那普利和低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病加重期20例疗效观察
目的探讨依那普利和低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法肺源性心脏病急性加重期患者40例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加依那普利和低分子肝素,对照组常规治疗,观察治疗前后症状、体征和血液粘度变化对比.结果两组均有确切疗效,但治疗组10d后总有效率和显效率均优于对照组(P＜0.05).结论依那普利和低分子肝素在降低血液粘度及肺动脉高压,改善心功能方面疗效确切.
-
纳洛酮治疗脑梗死伴呼吸抑制的疗效观察
目的探讨纳洛酮在治疗急性脑梗死伴呼吸抑制方面是否有明显疗效.方法选取急性脑梗死伴呼吸抑制者81例,将其分成两组:常规治疗加纳洛酮治疗组(A组)和常规治疗组(B组),对两组进行比较.结果纳洛酮对急性脑梗死伴呼吸抑制的解除有很好的疗效.结论提示纳洛酮治疗急性缺血性脑卒中伴呼吸抑制有较好的疗效.
-
糖尿病肾病患者血液透析中并发症处理
目的了解糖尿病肾病患者血液透析中并发症的处理.方法统计所有糖尿病肾病患者血液透析中并发症及其发生率.结果糖尿病肾病患者血液透析中高血压是常见并发症,低血糖,低血糖昏迷和低血压是较严重并发症.心律失常和失衡综合征较少见.结论糖尿病肾病终末期患者在血液透析中出现低血糖和低血糖昏迷,首先应考虑是否应用降糖药物特别是应用胰岛素.
-
雷贝拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡16例临床分析
目的观察雷贝拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡的疗效.方法对31例肝源性溃疡随机分组:治疗组用雷贝拉唑加心得安,对照组单用雷贝拉唑治疗.结果雷贝拉唑联合心得安组治愈率及有效率均优于单用雷贝拉唑组,差异有显著性P＜0.05.结论雷贝拉唑联合心得安治疗肝源性溃疡疗效好,有利于肝源性溃疡的愈合.
-
甲状腺片和优甲乐在131I治疗后甲状腺功能减退替代治疗中的疗效评价
目的评价甲状腺片、优甲乐和两者联合用药用于131I治疗后甲状腺功能减退症治疗的效果.方法108例131I治疗后的甲减患者随机分为3组:分别给予甲状腺片、优甲乐及两者联合用药治疗,对用药前后的治疗效果进行比较.结果从治疗开始至血清TSH转为正常所需时间3组分别为:甲状腺片组(9.5±3.9)周,优甲乐组(8.3±3.7)周,联合用药组(7.3±3.1)周;联合用药组TSH恢复正常所需的时间明显短于甲状腺片组(P＜0.05);经治疗TSH恢复正常后FT3浓度甲状腺片组高于优甲乐组和联合用药组(P＜0.01);FT4浓度优甲乐组高于甲状腺片组和联合用药组(P＜0.05).高FT3血症发生率甲状腺片组为22.2%(8/36),优甲乐组为5.6%(2/36),联合用药组为2.8%(1/36),甲状腺片组高FT3血症发生率明显高于优甲乐组和联合用药组(P＜0.05).高FT4血症的发生率甲状腺片组为2.8%(1/36),优甲乐组为30.6%(11/36),联合用药组为16.7%(6/36);优甲乐组与联合用药组高FT4血症发生率明显高于甲状腺片组(P＜0.01).结论甲状腺片和优甲乐均为甲减替代治疗的有效药物,两药的疗效大致相同,但优甲乐的效价稳定;优甲乐及联合甲状腺片用药比单用甲状腺片可更好地调整和稳定下丘脑-垂体-甲状腺轴.
-
窦性心律的风心病二尖瓣狭窄患者经皮球囊二尖瓣成形术后即刻P波离散度变化与左房平均压变化之间的关系
目的探讨窦性心律的风心病二尖瓣狭窄患者经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后即刻P波离散度(Pd)变化与左房平均压(LMAP)变化之间的关系.方法选取窦性心律的风心病二尖瓣狭窄并成功施行PBMV患者32例.测量PBMV术前、术后即刻Pd、LMAP、二尖瓣口面积(MVA)及左房大小(LSS).计算Pd变化值,并分别与LMAP、MVA及LAS变化值进行相关性分析.结果PBMV术前、术后即刻Pd、LMAP、MVA、LAS分别由(55.9±4.4)ms、(30.1±2.8)mmHHg(0.9±0.3)cm2、(51.2±6.1)mm变为(43.5±5.4)ms(P＜0.05)、(15.4±3.9)mmHg(P＜0.05)、(1.8±0.4)cm2(P＜0.05)、(50.1±7.3)mm(P＞0.05);Pd变化值仅与LMAP变化值之间具有相关性(r=0.32,P＜0.05).结论窦性心律的风心病二尖瓣狭窄患者PBMV术后即刻Pd变化与LMAP变化可能有关,提示心房牵张可能是Pd变化的原因.
-
腺苷钴胺联合灯盏细辛治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的探讨腺苷钴胺联合灯盏细辛治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法在常规治疗糖尿病的基础上,对60例糖尿病周围神经病变的患者,随机分成两组:治疗组30例,采用腺苷钴胺联合灯盏细辛治疗,对照组30例,采用灯盏细辛治疗.结果治疗组总有效率高于对照组,P＜0.05.结论腺苷钴胺联合灯盏细辛治疗能显著改善糖尿病患者的周围神经病变.
-
肺癌X线片的误诊原因分析
目的探讨肺癌X线片的误诊原因.方法由两名有经验的医生按双盲法回顾性分析70例X线误诊病例的胸片.结果70例肺癌X线误诊为肺炎29例,肺脓肿18例,肺结核8例,肺错构瘤2例,胸水2例,肺不张2例,X线阴性3例,病变性质待定6例.误诊原因主要是对肺癌病理形态学改变与X线征象分型的认识不准确,对肺癌X线征象分析不够全面和仔细等造成的.结论合理而仔细的检查,采取充分的措施,防止各种误诊因素,并结合临床表现和实验检查全面分析将有利于降低肺癌的误诊率.
-
院前急救1734例的分析
目的探讨提高院前急救水平的方法.方法对院前急救1734例病人的转归、病种分类等进行统计分析.结果交通伤已成为"世界第一公害".结论稳定急救人员队伍、加强人员的培训,建立完善的急救通讯和运输网络,才能大限度减少交通伤给人类带来的灾难.
-
成都地区196例乙肝患者重叠感染其他型肝炎病毒的状况分析
目的调查成都地区乙型肝炎患者重叠感染其他型肝炎病毒的情况.方法采用ELISA方法对196例乙型肝炎患者血清进行HAV-IgM、HCV-IgM、HDV-IgM、HEV-IgM、HEV-IgG和HGV-IgM的检测.结果196例乙型肝炎患者中重叠感染其他型肝炎病毒的共有18例(9.12%),其中HBV-HCV 2例(1.02%),HBV-HDV 1例,HBV-HEV 12例(6.12%),HBV-HGV 1例(0.51%),本次调查未发现HBV-HAV重叠感染.不同乙肝两对半模式重叠感染率无显著差异(χ2=1.72,P＞0.05).结论乙肝患者重叠感染其他型肝炎具有地区特异性,对于乙肝患者同时注意检查有无其他型肝炎病毒的重叠感染,对估计病情和治疗都将有重要意义.
-
进藏青年在3658m与5374m SaO2、Pulse对照研究
目的了解进藏青年在不同海拔高度环境中的脉率(Pulse)、血氧饱和度(SaO2)的变化.方法采用韩国产脉搏血氧饱和度监测仪(Pulse.OXIETER-MP110)对同一组人员在不同高度进行追踪监测.结果于3658m的高度监测得Pulse(80.530±9.062)次/min,SaO2(89.800±2.500)%;于5374m测得Pulse(98.00±16.670)次/min,SaO2(80.200±3.514)%.结论从拉萨3658m的高度进入5374m的高原环境3周后,SaO2测值明显低于3658m的测值:高原5374m的Pulse测值明显高于平原,测值自身对照差异显著P＜0.01.高原5374mSaO2的异常降低并低于正常值.
-
环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎的疗效观察
目的观察环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的疗效.方法将60例急性病毒性心肌炎患儿分为对照组(大剂量维生素C+极化液)和治疗组(环磷腺苷+大剂量维生素C+极化液),治疗1个月后比较两组的心电图、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白TnT.结果治疗后两组的心电图、CK-MB恢复正常的有效率比较有显著性差异(P＜0.05),而TnT转阴率无显著性差异(P＞0.05).治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论环磷腺苷治疗小儿急性病毒性心肌炎,其心电图的改善和CK-MB的降低均优于对照组,且总有效率明显高于对照组,对治疗小儿急性病毒性心肌炎有一定疗效,值得在儿科临床推广应用.
-
小儿重症肺炎并电解质紊乱的临床分析
目的探讨小儿重症肺炎并电解质紊乱的治疗和转归.方法我院2000～2004年采用7020-A型全自动生化分析仪检测67例小儿重症肺炎患儿的电解质,并对患儿的临床表现及转归等进行统计分析.结果卵例中低钠血症50例(74%),低钾血症20例(29.8%).血钠＜120mmol/L,予3%氯化钠溶液治疗,血钾＜3.5mmol/L每天补氯化钾.50例重症肺炎伴低钠血症者,治愈和好转27例(54%),17例未伴低钠者,治愈及好转13例(76%).50例低钠患儿成功纠正低钠40例,其中治愈和好转25例(62.5%),而10例未能纠正低钠者治愈及好转2例(20%).结论小儿重症肺炎常合并电解质紊乱,以低钠血症为常见,并明显影响预后;临床常规监测电解质,并及时纠正电解质紊乱能明显提高小儿重症肺炎的抢救成功率.
-
女性儿童胸部瘢痕的治疗
目的探讨女性儿童胸部瘢痕的临床特点及综合治疗方法.方法对23例胸部瘢痕的女性儿童,采用瘢痕切除松解,皮瓣转移或成形,配合中厚植皮等治疗.结果23例患者术后均恢复良好.结论早期、积极的治疗女性儿童胸部瘢痕,可以有效地防止瘢痕增生,消除瘢痕挛缩导致的乳头移位,乳房和身体发育畸形.
-
小儿慢性咳嗽与肺炎支原体、肺炎衣原体的关系探讨
目的分析本地区小儿慢性咳嗽患者呼吸道肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)感染状况,探讨小儿慢性咳嗽与MP、CP感染的关系.方法收集我院儿科呼吸门诊2003年12月至2005年9月诊治的慢性咳嗽121例及健康对照组儿童56例.采用酶联免疫法微滴板技术检测MP、CP之特异性抗体IgM.结果慢性咳嗽MP特异性抗体IgM阳性49例,阳性率40.5%;CP特异性抗体IgM阳性18例,阳性率14.9%;MP-IgM和CP-IgM均为阳性6例(4.96%);而健康对照组仅1例(1.79%)MP-IgM阳性;两组间阳性率达到极显著性差异(P＜0.01).结论小儿慢性咳嗽与MP、CP感染有密切关系.在对慢性咳嗽患儿寻找病因、对症治疗同时,应首先常规进行MP、CP抗体筛查,以便提供诊断依据,合理使用抗生素,避免延误治疗及增加传播机会.
-
度冷丁联合非那根镇痛用于人工流产术
目的探讨度冷丁联合非那根在人工流产术中的镇痛效果.方法选择180例要求终止早期妊娠的孕妇,随机分为:观察组,在人工流产术中静脉联合注射度冷丁联合非那根,对照组,不应用镇痛药,观察比较两组的镇痛效果,宫颈松弛程度,人工流产综合征发生率和出血量,比较手术前后P、R、BP变化.结果观察组的镇痛有效率97.77%,明显高于对照组(P＜0.01);观察组宫颈松弛有效82例,人工流产综合征0例,对照组分别为50例及16例,P＜0.01.两组术中出血量无显著性差异(P＞0.05).结论度冷丁联合非那根在人工流产术中镇痛效果确切,可减少人工流产综合征的发生.适合于无全麻监护条件及麻醉师全程监护条件下的无痛人流术.
-
宫颈癌介入化疗的临床疗效探讨
目的探讨介入化疗治疗宫颈癌的临床疗效.方法将111例Ⅰ b～Ⅲa期宫颈癌患者分为两组.实验组56例,术前采用Seldinger技术经股动脉插管化疗;对照组55例,术前腔内放疗.结果治疗后两组均行宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清扫术.术后病理结果显示:实验组术后盆腔淋巴结转移5例,阴道切缘、宫旁浸润均为阴性;对照组术后盆腔淋巴结转移11例,阴道切缘阳性3例,宫旁浸润阳性1例.术后2年内复发率显示:实验组10.7%(6/56),对照组为25.0%(13/52).实验组明显低于对照组,两者有显著差异(P＜0.05).结论介入化疗加栓塞治疗作为宫颈癌的辅助治疗是一种行之有效的方法,与手术相结合,可提高宫颈癌的手术率,减少术后复发率,对改善女性患者生活质量有积极意义.
-
岩舒注射液治疗宫颈癌阴道流血17例临床观察
目的观察岩舒在宫颈癌阴道流血中的止血作用.方法把宫颈癌阴道流血患者随机分为两组,治疗组应用岩舒20ml+0.9%NS静脉滴注,对照组应用止血敏+止血环酸止血治疗.结果17例宫颈癌阴道流血患者经过岩舒治疗均起到了止血作用.结论岩舒对宫颈癌阴道流血患者有较好的止血作用.
-
女性下段直肠癌阴道后壁切除与阴道重建
目的探讨女性后盆腔脏器切除术后阴道后壁重建的方法和意义.方法1994年至1996年我院行女性后盆腔脏器切除术31例,其中采用带血管蒂回肠3例和子宫浆肌瓣2例替代作阴道后壁重建.结果阴道重建5例中,4例一次性愈合,1例子宫浆肌瓣远侧部分缺血坏死,处理后愈合.术后3个月恢复性生活.随访5年,2例死亡,3例生存,无局部复发.结论女性下段直肠癌后盆腔脏器切除术后采用带血管蒂回肠段和子宫浆肌瓣,即时重建阴道后壁,可保留患者的性功能,提高术后生活质量.
-
经鼻内镜上颌窦根治术28例
目的探讨鼻内镜和上颌窦根治术的联合应用治疗上颌窦严重病变的疗效,包括上颌窦广泛性息肉、真菌性病变合并鼻腔筛窦息肉.方法对28例上颌窦严重病变的病例,伴或不伴鼻腔筛窦息肉,行上颌窦根治术和鼻内镜下上颌窦自然口扩大,鼻腔息肉、钩突切除,筛窦开放术进行分析.全部病例均在局部麻醉辅以强化麻醉下完成.术后随访6～24个月,平均12个月.结果28例全部治愈,无复发,窦口未发生闭塞或狭窄.结论鼻内镜和上颌窦根治术联合应用是治疗严重上颌窦病变的较好方法.
-
颞颌关节紊乱综合征的物理综合治疗
目的探讨治疗颞颌关节紊乱综合征的物理治疗方法.方法对采用物理综合治疗的我院门诊42例颞颌关节素乱患者进行回顾性分析.结果物理综合法治疗颞颌关节紊乱综合征适用一型、二型患者,且疗效突出.结论物理综合治疗颞颌关节紊乱综合征,症程短,疗效突出,安全,无不良反应,值得推广.
-
三品系果蝇的低氧半数致死时间和低氧预适应的保护作用
目的观察对七氟醚敏感S、耐药R,野生H三品系果蝇的低氧半数致死时间(LT50)和低氧预适应后存活率的改变.方法240只成年S或R品系果蝇随机分入低氧(氧浓度＜0.03%)3.0、3.5、4.0、4.5、5.0或5.5h;H品系则随机分入低氧2.0、2.5、3.0、3.5、4.0或4.5h,6组,每组40只.Bliss法计算LT50.另各品系80只成年果蝇随机分入低氧预适应组和对照组,每组40只.72h后观察两组果蝇的存活率.结果S、R品系LT50比H品系明显延长(p＜0.01,n=8),S、R品系间则无差异(P＞0.05,n=8).R品系果蝇低氧预适应组存活率比对照组增加14.01%(P＜0.05,n=12);H、S品系则无明显变化.结论S、R品系果蝇比H品系更耐低氧,S、R品系相似.三品系中,仅R品系存在低氧预适应保护作用.
-
脂必妥胶囊的质量标准研究
目的建立脂必妥胶囊的质量标准.方法采用TLC和HPLC.结果TLC鉴别脂必妥胶囊中的红曲;HPLC测定洛伐他汀的含量,洛伐他汀在0.14～2.28μg范围内,线性关系良好(r=0.9998).平均回收率为100.4%,RSD=0.76%.结论薄层鉴别重复性好,专属性强,含量测定方法专属、简便、准确.
-
α-氰基丙稀酸酯医用胶和医用生物蛋白胶对大鼠神经功能的影响
目的研究α-氰基丙稀酸酯医用胶和医用生物蛋白胶对神经功能的影响.方法30只雄性SD大鼠分为α-氰基丙稀酸酯医用胶组(A组),医用生物蛋白胶(B组),生理盐水组(C组).暴露右侧坐骨神经,分别涂抹0.5mlα-氰基丙稀酸酯医用胶,医用生物蛋白胶和生理盐水,于术前、术后1,3,5,7,10,14,21d分别测定术侧后肢机械触诱发痛和温度触诱发痛阈值.结果与术前比较,A组术后各时点机械触诱发痛和温度触诱发痛阈值降低(P＜0.05),B组和C组术后各时点与术前差异均无统计学意义.A组与C组比较,A组术后机械触诱发痛和温度触诱发痛阈值降低(P＜0.05),B组和C组术后各时点比较差异均无统计学意义.结论α-氰基丙稀酸酯医用胶应用于神经周围可致机械触诱发痛和温度触诱发痛阈值降低.
-
临床分离表皮葡萄球菌生物膜相关遗传背景与表现型关系研究
目的了解临床感染分离表皮葡萄球菌中生物膜相关基因分布与生物膜表现型之间的关系,探索表葡菌生物膜相关临床感染的机制.方法收集我院临床感染标本中分离并鉴定的表葡菌50株,采用PCR方法扩增管家基因16S基因作为参照,扩增agrA,icaADB,atlE及fbe基因,经琼脂糖电泳扩增产物,检测上述基因分布情况;采用刚果红检测表葡菌粘附株,采用96孔平底组织培养盘法半定量检测表葡菌生物膜表现型,了解其与上述基因遗传背景的相关性.结果agrA,atlE与fbe基因分布较广泛,但与生物膜表现型之间相关性无统计学意义.icaADB及同时具有4种相关基因与生物膜表现型之间相关性有统计学意义.结论目前已知的表葡菌生物膜主要调控基因中,icaADB及同时携带4种相关基因与临床分离表葡菌生物膜表现型之间有相关性,但并不完全对等,说明临床分离表葡菌生物膜的形成可能还存在其它调控因素的影响.
-
脊髓缺血再灌注损伤中运动诱发电位的变化及其监测作用
目的探讨缺血再灌注损伤脊髓运动诱发电位(MEP)的变化规律及其对神经功能的监测作用.方法40只新西兰大白兔随机分为假手术组、缺血15min、30min、45min、60min组,每组8只.采用肾下腹主动脉阻断法,建立脊髓缺血再灌注模型.对各组在缺血前、缺血期间、再灌注期间MEP变化进行监测.术后采用Reuters法对后肢感觉和运动反射功能评分,再灌注48h Jacobs法对后肢运动功能分级.结果缺血后MEP潜伏期和波幅分别逐渐延长及减少,缺血15min时MEP波形消失,再灌注15min时MEP波形恢复,但潜伏期大于缺血前,波幅小于缺血前.开放腹主动脉后,各组MSP潜伏期和Reuter评分值总体变化趋势为缺血60min组＞缺血45min组＞缺血30min组＞缺血15min组＞假手术组,MEP波幅总体变化趋势为假手术组＞缺血15min组＞缺血30min组＞缺血45min组＞缺血60min组.再灌注48h后肢运动功能评分分值总体变化趋势为假手术组＞缺血15min组＞缺血30min组＞缺血45min组＞缺血60min组.结论脊髓缺血时间越长,再灌注后MEP恢复越慢,后肢运动障碍越明显,监测MEP能够准确地反映脊髓缺血再灌注损伤的有无和程度的轻重.
-
常见非创伤性急腹症的螺旋CT诊断
目的探讨常见非创伤性急腹症的SCT的表现及应用价值.方法回顾性对照分析165例常见非创伤性急腹症螺旋CT诊断与临床诊断结果(包括手术及病理结果).结果本组病例165例诊断符合154例,诊断符合率为93.3%,误诊、漏诊11例,误诊率约为6.7%.结论螺旋CT是非创伤性急腹症有效的影像诊断方法,对疾病的范围、程度、定量、定性的判断有较大价值,有助于临床诊断及治疗.
-
用新鲜全血样本进行多台血液分析仪简易校准方法的探讨
目的探讨如何使用新鲜全血样本连续监测不同血液分析仪并进行简易校准.方法用同一份新鲜全血样本在不同的血液分析仪上进行连续测定,以一台血液分析仪为参考机,对测定结果进行统计分析,根据分析结果进行仪器校准并观察校准后效果.结果各型血液分析仪经校准后检测结果的一致性良好.结论使用新鲜全血样本在不同仪器上进行校准是一项简便易行的室内质控方法.
-
高频彩超诊断视网膜中央动脉硬化的临床应用研究
目的探讨高频采超诊断视网膜中央动脉硬化的临床应用可行性.方法使用aloka-5500型彩超检查40例眼底动脉硬化患者视网膜中央动脉的彩色血流信号表现,分析频谱形态,测量频谱收缩期、舒张期血流速度、阻力指数以及搏动指数.同时与正常组对照.结果眼底视网膜中央动脉硬化患病组彩色血流信号减少;舒张末期血流速度减慢;收缩期波峰圆钝;舒张期血流低平、中断;血管阻力指数和搏动指数明显增大.结论视网膜中央动脉硬化有其彩色多谱勒血流和频谱异常表现特点.高频彩色多谱勒超声诊断该病有较充分的理论依据,有一定的临床应用价值.
-
电子内镜超声检查对上消化道隆起性病变的诊断价值
目的探讨电子内镜超声检查(EUS)对上消化道隆起性病变的诊断价值.方法对普通胃镜检查发现的上消化道隆起性病变52例,进行电子EUS扫描,采用Olympus GF-UM2000型电子超声胃镜,分别用无气水水囊法,无气水充盈法或两法兼用进行扫描,酌情选用5～20MHz超声频率.结果52例上消化道隆起性病变中,食管平滑肌瘤5例、食管囊肿2例、食管静脉瘤3例、食管腔外脏器压迫3例、食管腔外肿瘤压迫1例;胃囊肿5例、胃平滑肌瘤12例、胃平滑肌肉瘤2例、胃脂肪瘤2例、胃腔外脏器压迫5例、胃腔外肿瘤压迫1例、胃窦异位胰腺3例,胃底血管瘤2例;十二指肠息肉1例、十二指肠囊肿1例、十二指肠平滑肌瘤1例、十二指肠外肿瘤压迫3例.部分病例经手术或病理证实,对上消化道外肿瘤压迫均与B超、CT或MRI检查吻合.结论本文52例上消化道隆起性病变普通胃镜检查难以判断其性质,而应用电子EUS则均能明确诊断,表面EUS扫描对上消化道隆起性病变有较高的诊断价值.
-
轻度妊娠高血压左心室重构的危险性
目的探讨轻度妊娠高血压初孕妇左心室重构与预后的关系.方法200例妊娠(28～31)周的轻度妊娠高血压初孕妇,由产科医师随访至正常分娩或胎儿/孕妇出现异常情况(先兆子痫、在34周前分娩、胎盘早剥、与妊娠有关的疾病、胎儿窘迫、低体重新生儿、入新生儿监护室),由Logistic回归法分析不良妊娠结果与左心室构型的关系.结果138例(69.0%)妊娠平稳,62例(31.0%)出现不良妊娠结果,向心性重构孕妇和向心性肥大孕妇的不良妊娠结果构成比较高(分别为64.7%和63.2%,χ2=29.5,v=3,P=0.000);Logistic回归分析显示向心性重构(OR5.5,95%CI 1.1～28.4,P=0.042)和向心性肥大(OR 6.0,95%CI 1.1～32.6,P=0.038)是不良妊娠结果的独立预报因子.结论轻度妊娠高血压左心室向心性重构和左心室向心性肥大与不良妊娠结果有关.
-
RAGE基因多态性与糖尿病血管并发症
糖尿病血管并发症包括微血管并发症和大血管并发症,其发生和发展与很多因素有联系.许多研究认为糖尿病血管病变与基因变异有关.糖基化终产物受体(RAGE)基因目前已作为糖尿病血管并发症研究的后选基因,其变异与糖尿病血管并发症有一定的关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
