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“被癌症”可否获赔?
案情回放初次检查"被癌症"2010年3月,62岁的金阿姨因下颚下颈部肿大疼痛,去某医院就诊,被诊断为"甲状腺瘤".在住院治疗中,医院为其做了双侧甲状腺部分切除加峡部切除术.按照医院的惯例,被切除的组织都要进行病理切片检查,金阿姨当然也不例外.该医院对其手术后的病理切片检查报告为:单侧甲状腺乳头状癌.为消除金阿姨的心理顾虑,医院还特别告诉她,手术处理得非常彻底,未发现扩散症候,应该不会复发的.尽管如此,金阿姨及家人的心理负担还是相当沉重,因为这个诊断毕竟是被人们认为不可治愈的癌症啊!谁知道是否已经扩散或者将来有可能扩散呢.出院时,经该医院建议,金阿姨又购买了甲状腺片等好几种治病药.虽然已经被手术治疗,可那段时日里,金阿姨无时不刻不生活在癌症的阴影里,不能自拔.茶饭无味,夜不能寐,一年下来,她人瘦了一圈.
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老年原发性甲状腺功能减退症的临床诊断及治疗分析
目的:深入研究甲状腺片和优甲乐对老年原发性甲状腺功能减退症的治疗效果.方法:连续收集2009年4月至2012年4月期间在我院进行原发性甲状腺功能减退治疗的26例老年患者,并将全部患者分为两组随机分为甲状腺片组以及优甲乐组.然后根据患者的病情具体需要,将甲状腺片剂量保持在20～100mg/d,优甲乐剂量保持在25～150μg/d,之后的1～2个月内对患者进行定期随诊,深入了解患者症状以及体征改变状况,并同时监测患者的血液中甲状腺激素水平,做为客观的评价指标.在治疗后1年内对患者进行随访.结果:经过1年以上的甲状腺片以及优甲乐的治疗,其中26例患者均得到很好的疗效,有效率为100%.但是甲状腺组症状改善状况以及激素恢复水平比优甲乐组低.结论:通过甲状腺片以及优甲乐在治疗中能够发挥作用,进一步改善甲状腺功能减退症,综合提高患者的生活质量.优甲乐较于甲状腺片,能够更有效改善症状以及激素水平.
关键词： 老年原发性甲状腺功能减退症 甲状腺片 优甲乐 治疗分析 -
甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床观察
目的:分析甲状腺激素对于甲状腺结节的临床治疗效果.方法:选取2017年3月～2018年3月在本院进行治疗的甲状腺结节患者共120例分为两组,分别是甲状腺片组和甲状腺激素组,其中甲状腺片组采用甲状腺片对患者进行治疗,甲状腺激素组采用甲状腺激素对患者进行治疗,对比两组治疗方式的临床效果.结果:甲状腺激素组的治疗总有效率为96.67％,明显高于甲状腺片组的85％,治疗后甲状腺激素组的FT3、FT4、TSH水平改善更加明显,且甲状腺激素组的不良反应发生率只有5％,明显低于甲状腺片组的13.3％,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:与甲状腺片相比,甲状腺激素对于甲状腺结节的临床治疗效果更为显著,可以有效缩小结节,改善患者的激素水平,且安全性较高.
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甲状腺片联用优甲乐治疗甲状腺功能减退症的临床效果分析
目的:研究分析甲状腺片联合优甲乐在临床中治疗甲状腺功能减退症患者的效果.方法:选择于2015年4月至2017年5月期间到我院接受治疗的104例甲状腺功能减退症患者,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=52)、观察组(n=52).给予对照组行甲状腺片进行治疗,给予观察组行甲状腺片联合优甲乐进行治疗,比较两组患者治疗前后血清FT3、FT4、TSH指标变化情况以及临床疗效.结果:治疗前,两组患者血清FT3、FT4、TSH指标比较,差异不显著(P>0.05),不同方式治疗后,观察组上述指标均显著优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组治疗总有效率(96.2％)显著优于对照组(84.6％),差异显著(P<0.05).结论:对于甲状腺功能减退症患者在临床中行甲状腺片联合优甲乐治疗,其效果较单用甲状腺片治疗效果理想,且可有效改善血清指标,促进康复,医疗价值客观.
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左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退患者的效果
目的 观察左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退患者的效果.方法 选取2016年1月至2017年1月收治的老年甲状腺功能减退患者68例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各34例.对照组应用甲状腺片开展治疗,试验组应用左甲状腺素钠开展治疗.对两组的临床治疗效果及不良反应发生情况进行比较.结果 试验组治疗总有效率97.06％高于对照组的73.53％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应总发生率5.88％低于对照组的35.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左甲状腺素钠对于老年甲状腺功能减退患者具有显著的治疗效果,值得在临床中推广和运用.
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左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征疗效观察及安全性研究
目的:观察左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征疗效及安全性.方法:将患者随机分为2组,对照组给予甲状腺片治疗,观察组给予左甲状腺素钠口服.结果:观察组治疗后FT3(4.58±0.05)pmol/L、FT4(11.01±0.13)pmol/L、TSH(3.19±0.35)mlU/L、有效率97.83％、不良反应发生率4.35％.对照组治疗后FT3(2.20±0.04)pmol/L、FT4(6.85±1.07)pmol/L、TSH(10.33±0.64)mlU/L、有效率86.96％、不良反应发生率13.04％.结论:采用左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征,有效率高,安全性强,临床应用价值显著.
关键词： 甲状腺功能减退综合征 左甲状腺素钠 甲状腺片 有效率 安全性 -
甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症临床疗效观察
目的:探讨甲状腺片联合优甲乐治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:选取2016年7月-2018年5月在我院收治的168例甲状腺功能减退症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各84例,对照组予以甲状腺片口服治疗,观察组采用甲状腺片联合优甲乐口服治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗后临床治疗总有效率观察组显著高于对照组(P<0.05),见表一.治疗前,观察组和对照组FT3和FT4比较差异不大(P>0.05),治疗后,观察组和对照组FT3和FT4、TSH均较治疗前改善(P<0.05),观察组改善更为明显(P<0.05).结论:甲状腺片联合优甲乐对甲状腺功能减退症临床疗效明确 ,不仅能有效提升FT3和FT4水平 ,还能促进TSH水平早日恢复 ,值得推广.
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左甲状腺素钠、甲状腺片联合治疗甲减疗效及安全性评价
目的:探讨左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减的临床疗效及安全性.方法:收治甲减患者226例,随机平分两组.观察组给予左甲状腺素钠联合甲状腺片进行治疗,对照组单纯给予甲状腺片进行治疗.结果:观察组的临床治疗总有效率95.6%,比对照组的77.9%明显较高;观察组的TSH、CHOL、TC水平比对照组明显降低;观察组的FT3、FT4水平比对照组明显较高;观察组的不良反应发生率4.4%,比对照组的13.3%明显更低,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减能够提高患者的临床治疗效果,有效改善患者的各项甲状腺激素水平,且不良反应较少,临床治疗安全性较高.
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中西医结合治疗自身免疫性甲状腺炎184例
自身免疫性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎(桥本病,HD).近年来,本病发病率有上升的趋势,因而引起了广泛的重视.我们采用中药甲宁和甲状腺片联合治疗184例,并与单纯西药治疗的120例对照,疗效满意,现总结如下.
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抗甲状腺药与甲状腺片治疗Graves病的疗效比较
目的 通过抗甲状腺药与甲状腺片治疗Graves病的疗效比较分析研究,探讨二者在治疗效果上的对比,为治疗该病提供依据.方法 采用回顾性分析法对我院近5年内收治的130例资料比较完整的临床治疗甲亢患者进行调查分析,并根据治疗方法不同分为两组进行对比分析,甲组服用他巴唑的平均剂量为31.5 mg/d,乙组为27.1 mg/d.结果 两组的病程,病情严重程度包括治疗前的T3、T4水平、吸碘率、甲状腺肿和突眼的发生率均无显著差异.结论 抗甲状腺药加上甲状腺素片的治疗显著高于单独使用抗甲状腺药治疗,具有缓解率较高而复发率较低的优点,并能够较好地维持患者体内激素水平的平衡,有利于下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的恢复正常.
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丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲亢的疗效分析
目的 分析丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲亢的疗效.方法 选取我院2014年3月~2016年3月收治的甲亢患者100例作为研究对象,分为A组和B组,各50例.B组患者采用甲状腺片治疗,A组在B组的基础上采用丙基硫氧嘧啶治疗.对比A、B两组患者治疗后的总有效率以及甲状腺激素.结果?A组患者的总有效率远高于B组的,甲状腺激素(FT4、FT3、T4、T3)明显优于B组的,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙基硫氧嘧啶联合甲状腺片治疗甲亢取得的效果显著,患者的甲状腺激素水平逐渐趋于正常,值得进一步推广和使用.
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甲状腺激素对颅脑创伤患者细胞免疫功能的影响
一、资料与方法57例单一重型颅脑创伤患者,伤后4h内入院.随机分为两组:常规治疗组及加用甲状腺激素治疗组.(1)甲状腺激素治疗组29例,男19例,女10例,平均年龄36.23+6.87岁.入院时(GCS)评分平均7.5+0.38分.治疗方法:均给予常规颅脑创伤措施治疗同时,于伤后第2天开始投注甲状腺片40mg,每日3次,时间2周.伤后或术后未清醒病人放置胃管,回抽胃液正常后注药.(2)常规治疗组28例,男18例,女10例,平均年龄35.94±8.67岁.入院时GCS评分平均7.4+0.41分.给予常规颅脑损伤治疗措施处理.
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甲状腺鳞状细胞癌一例
患者女，46岁。因颈部肿块3个月，声嘶2个月，憋气半个月入院。患者于1999年12月受凉后，咽痛发热，颈部肿胀、胀痛，当地医院检查发现甲状腺肿大Ⅰ度，诊断为“亚急性甲状腺炎”。给予强的松20 mg，甲状腺片20 mg，每日1次口服。服药1个月后，患者颈部肿大加重，出现声音嘶哑，喝水反呛症状，将强的松剂量增为30 mg。1个月后，患者颈部迅速肿大，并出现憋气。
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甲状腺机能减退性心脏病诊治探讨
目的 探讨甲状腺机能减退性心脏病患者的诊断及治疗方法.方法 口服甲状腺片,从30mg/d开始,以后逐渐加量至60～80mg/d并维持治疗.结果 及时服用甲状腺片,甲减症状以及心脏损害的症状和体征均会逐渐消失.T3、T4一般7～10d逐渐恢复正常,TSH10d后逐渐下降至正常.结论 口服甲状腺片治疗甲状腺机能减退性心脏病是一种安全有效的方法.
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甲状腺片的质量比较
目的:测定不同厂家甲状腺片中3',3,5-三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)的含量,比较不同厂家甲状腺片的质量.方法:参照USP ⅩⅩⅤⅡ测定样品中T3、T4的含量.结果:S,J,Z,Y4厂各3批和G厂1批中T3的含量分别为10.56～11.76,9.94～10.84,9.31～10.08,8.42～9.90和11.60μg/片;T4的含量分别为41.96～46.25,34.96～38.74,34.64～41.10,30.10～33.56和34.64μg/片.结论:各厂生产的甲状腺片中T3和T4批间差异及T3厂间差异较小,而T4厂间有差异、且S厂T4含量略高于其它厂.
关键词： 甲状腺片 3 5-三碘甲状腺原氨酸 四碘甲状腺原氨酸 高效液相色谱法 -
左甲状腺素钠联合甲状腺片对甲减患者甲状腺激素变化的影响
目的：研究左甲状腺素钠联合甲状腺片对甲减患者甲状腺激素变化的影响。方法整群选取从2013年5月—2016年1月，于该院进行诊治的甲减患者86例。以数字法随机分为观察组和对照组各43例。给予两组患者甲状腺片治疗，观察组在此基础上加用左甲状腺素钠。对比两组疗效以及促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果观察组显效人数占比以及总有效分别为65.12%、95.35%，显著高于对照组的41.86%、79.07%。观察组TSH、CHOL、TG水平分别显著低于对照组；而FT3、FT4水平分别明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠联合甲状腺片临床治疗甲减患者疗效显著，能有效缓解患者痛苦，促进患者早日康复，安全性好，值得临床推广应用。
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甲状腺片与优甲乐伍用治疗甲状腺功能减退的疗效分析
目的：探讨和分析甲状腺片与优甲乐伍用治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法选取该院收治的甲状腺功能减退患者124例，将其随机分为对照组和治疗组，每组62例。对照组采用甲状腺片治疗，治疗组采用甲状腺片联用优甲乐治疗；观察比较两组临床疗效及治疗前后血清指标变化情况。结果经4周治疗后，治疗组总有效率97.0%，明显优于对照组84.0%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清FT3、FT4、TSH指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组血清FT3、FT4、TSH指标均在正常范围，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清TSH指标恢复时间比较，治疗组恢复时间(6.5±3.5)周，明显短于对照组(9.8±4.1)周，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺片联用优甲乐治疗甲状腺功能减退的疗效确切，可在短期内恢复患者的血清TSH指标，且临床疗效优于单用甲状腺片治疗，无不良反应，值得临床推广及应用。
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用左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减的疗效分析
目的 分析并探讨用左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减患者的临床效果. 方法 整群收集该院在2014年6月—2015年6月期间收治的90例甲减患者.对这些患者的临床资料进行回顾性研究.并将这些患者随机分为两组,分别为对照组(45例)和观察组(45例).给予对照组患者甲状腺片进行治疗,而观察组在使用甲状腺片的基础上再添加左甲状腺素钠进行治疗, 比较并分析两组患者治疗后的临床疗效. 结果 观察组患者的总有效率高于对照组患者.其中观察组患者,显效20例,有效21例,无效4 例,总有效率为91.1%,对照组患者显效8例,有效16例,无效21例,总有效率为53.3%. 在治疗过程中,参照组患者发生不良反应的情况明显没有对照组患者那么严重,观察组的临床疗效明显优于对照组. 其中观察组的不良反应率仅为4.4%,而对照组患者的不良反应率为13.3%. 结论 对于甲减患者而言,左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲减不仅具有良好的临床疗效,还非常安全,具有良好的医疗价值,值得在临床医学界推广运用.
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手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌的效果
目的 探讨手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌的效果.方法 将2013年3月～2014年3月在我院普外科治疗的78例甲状腺乳头状癌患者随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组采用胸乳入路腔镜手术切除甲状腺治疗,观察组在此基础上服用131I、甲状腺片治疗,比较两组3年生存率、复发率、术后各项细胞因子水平.结果 观察组3年生存率明显高于对照组,而复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后3、6个月的血清肿瘤抑制基因(p53)、细胞凋亡信号受体(Fas)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)细胞周期素E(Cy-clinE)蛋白与术后即刻比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后3、6个月p53、Fas、TNF-α、CyclinE与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术联合131I、甲状腺片治疗甲状腺乳头状癌效果显著,能持续抑制肿瘤发展,延长生存周期,降低复发率,有积极的临床意义.
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甲状腺片治疗对亚临床甲状腺功能减退患者血脂的影响
目的:观察亚临床甲状腺功能减退患者采用甲状腺片治疗后血脂的改变.方法:选取符合亚临床甲状腺功能减退诊断标准的35例患者,每位患者的TSH被测2次,间隔1个月以上,TSH升高,游离甲状腺FT4、FT3正常.空腹抽血检测FSH、FT4、FT3和血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).口服甲状腺片20～60 mg/d,2～3个月后复查上述指标.结果:TSH由(9.9±3.5)mlU/L降至(1.6±1.2)mIU/L,FT3由(6.82±1.6)pmol/L升至(8.41±2.40)pmol/L,FT4由(7.89±3.11)pmol/L升至(11.87±3.83)pmol/L.替代治疗后血TC、TG、LDL均较治疗前明显下降.结论:对亚临床甲状腺功能减退患者行替代治疗,能显著降低血脂水平,从而减少心脏缺血的危险性.
关键词： 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺片 血脂
