四川医学杂志
Sichuan Medical Journal 사천의학
- 主管单位： 四川省卫生厅
- 主办单位： 四川省医学会
- 影响因子： 1.17
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0501
- 国内刊号： 51-1144/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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静脉注射氯胺酮致过敏反应1例
患儿,男,8岁,25kg.因右手中指外伤1h入院,急诊行清创术.患儿既往体健,无药物过敏史,无家族麻醉史.麻醉前30min,肌肉注射阿托品0.3mg,入室患儿合作,BP 100/70mmHg,HR 98次/min,R 19次/min,SpO2 97%.
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脑室-腹腔分流引起脾脏破裂并脑脊液腹腔感染1例
1 临床资料患者,男,36岁.因为左额开放性颅脑损伤(左额叶脑挫裂伤、左颞叶硬膜外血肿)术后8个月入院.患者于2005年5月11日于当地医院行手术治疗(左额叶开放性脑挫裂伤).
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主动脉夹层误诊1例
1 临床资料患者,男,68岁.因左胸背部疼痛伴咳嗽声嘶20+d,进行性加重10+d人院.患者20+d前乘车时无诱因突发左胸背部剧烈疼痛,呈持续性针刺样,无放射痛.
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布-加综合征(肝静脉型)1例
1 临床资料患者,男,42岁.因少尿、腹围长大1个月,腹胀2+周入院.现病史:1+个月前,患者无明显诱因出现尿量减少,自觉腹围稍长大,无腹痛、皮肤巩膜黄染,未进一步诊治.
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首发表现特殊的白血病5例报告
白血病常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等.首发表现特殊的白血病,临床少见,易误诊为其他系统疾病,现将临床中见到的5例特殊病例报告如下.
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超声诊断胎儿各脏器增大1例
孕妇,27岁.孕周不详,孕2产1.因阵发性腹痛入院.行胎儿系统超声检查显示:双顶径7.72cm,相当于31周,头围27.72cm,相当于30周,腹围34.12cm,相当于35周.股骨5.65cm,相当于29周,头颅、四肢、胎盘及羊水量正常.
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同胞姐妹远端肾小管酸中毒2例
1 临床资料例1,女,2岁.1岁内以反复呕吐住院,误诊为肠炎,2岁时以多饮多尿、身材矮小、佝偻病体征为主要表现入院,经查血气分析、血电解质,尿pH值等,辅助检查:①血钾1.92～2mmol/L,血氯122.7～138.2mmol/L,血BUN、Scr正常,血气分析pH 7.009,PaCO23.38kPa,HCO3- 6mmol/L,SBC 7.8mmol/L,骨碱性磷酸酶＞300U;②尿pH 7～7.5,尿糖阴性;③碳酸氢钠排泌分数2.8%;④X线骨片示:活动性佝偻病;⑤肾脏B超示肾锥体钙化.确诊为远端肾小管酸中毒(DRTA).
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全麻气管插管后气道压显著升高1例
1 临床资料患者,男,55岁,65kg.人院诊断为声带息肉,行支撑喉镜下声带息肉激光烧灼术.术前访视:患者一般情况良好,生命体征平稳,既往体健,无心肺肝肾及内分泌系统疾病史,无食物及药物过敏史;吸烟20年,20支/d;自诉经常咳嗽,有支气管炎;声音嘶哑,平时无呼吸困难症状.查体:双肺听诊呼吸音清晰,未闻及干湿啰音及哮鸣音;心脏(一),余无特殊.血常规、胸片、心电图及肝肾功能检查均无明显异常.
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超声观察缬沙坦对非瓣膜性房颤复律后左心房功能改变的影响
目的 研究缬沙坦对非瓣膜性房颤复律后左心房功能改变的影响.方法 将28例患者随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组服用缬沙坦,40mg,1次/d,Ⅱ组服用安慰剂,时间均为3个月.超声观察了28例患者经药物复律后第1,15,30天时二尖瓣的血流特点.结果 ①Ⅰ、Ⅱ两组患者复律后2周内的房缩期二尖瓣峰速血流、速度积分均较显著增大,且此后两周内渐渐增大,而同期的左室舒张早中期血流蜂速、速度积分减小.②Ⅰ、Ⅱ两组患者间复律后第1,15天时的房缩期二尖瓣峰速血流、速度积分差异均无统计学意义(P＞0.05),而Ⅰ组患者复律后第30天时的房缩期二尖瓣峰速血流、速度积分均较Ⅱ组显著增大(P＜0.05).③复律前两组患者之间的左室舒张末容积、EF、FS差异无统计学意义(P＞0.05),复律后30d时Ⅰ组患者的EF较Ⅱ组显著增大(P＜0.05),但两组间的FS、左室舒张末内径差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦可以在一定程度上影响非瓣膜性房颤患者复律后左房功能的改变.
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肾上腺髓质素对大鼠活化肝星状细胞调亡的影响
目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)对活化肝星状细胞(HSC)凋亡的作用.方法 大鼠肝星状细胞系(HSC-T6),以10%小牛血清DMEM培养基体外培养.采用不同浓度ADM单独以及与TNF-α一起对培养的HSC-T6进行干预,通过流式细胞术检测HSC-T6的凋亡率.结果 ADM10-8 mol/L组、10-7 mol/L组、10-6 mol/L组HSC-T6凋亡率分别为(8.81±0.27)%、(7.99±0.36)%、(5.61±0.33)%;空白对照组HSC-T6凋亡率为(10.82±0.38)%;ADM不同浓度组凋亡率均显著低于空白对照组(P＜0.05).TNF-α+0.9%NS组HSC-T6凋亡率为(24.53±2.81)%,ADM低、中、高浓度+TNF-α组凋亡率分别为(21.80±3.35)%,(14.43±2.13)%,(12.96±1.61)%;各浓度ADM+TNF-α组凋亡率与TNF-α组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾上腺髓质素可呈剂量依赖性直接或间接通过干预TNF-α的作用抑制活化HSC的凋亡.
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复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓体外释放度的测定
目的 测定复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓中奥硝唑、甲磺酸培氟沙星的体外释放动力学.方法 采用高效液相色谱法,采用C18色谱柱分离,以甲醇-磷酸二氢钾为流动相,流速1.0ml/min,测定波长277nm,柱温30℃,测定复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓中奥硝唑、甲磺酸培氟沙星的持续释放时间和有效释放浓度.结果 ①奥硝唑的浓度与峰面积0.00101～0.022mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.09%(n=5),RSD=0.59%;甲碘酸培氟沙星在0.0053～0.0265mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.84%(n=5),RSD=2.25%.②13h奥硝唑累和甲磺酸培氟沙星累计释放度分别为98.3%、96.01%.结论 复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓具有较长时间的缓释效果.
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脑卒中患者急性期血糖、血脂与认知功能障碍的相关性分析
目的 分析非糖尿病脑卒中患者急性期血糖、血脂与认知功能障碍的关系,以期提高临床诊断和治疗水平,改善患者预后.方法 测量251例急性期脑卒中患者的空腹血糖、血脂水平,应用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)在入院后1～2周内评定认知功能.同时应用中国卒中量表神经功能缺损程度评分标准(1995)评定患者疾病严重程度.结果 存在认知功能障碍的患者血糖水平明显高于无认知功能障碍的患者(6.22±1.04,5.64±0.86),P＜0.001.本研究中MMSE异常发生率24.3%(61/251),高血糖(＞6.1mmol/L)发生率29.5%(74/251).认知功能正常与异常之间TC、HDL、LDL、TG差异无统计学意义,P＞0.05.区分脑梗死(163例)和脑出血(88例)后发现:脑梗死与脑出血之间HDL差异有统计学意义(1.19±0.31,1.29±0.35),P＜0.05;脑梗死与脑出血之间神经功能缺损程度评分差异有统计学意义(10.98±8.93,13.79±11.32),P＜0.05;脑梗死与脑出血之间的MMSE评分差异有统计学意义(24.12±5.37,22.55±5.72),P＜0.05.患者年龄、性别和受教育程度与是否存在认知功能障碍差异无统计学意义,P＞0.05.结论 急性期脑卒中患者入院时血糖增高与认知功能障碍有关,认知功能障碍是脑卒中患者的常见并发症.
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前列腺干细胞抗原与膀胱肿瘤的研究进展
近年来,有关前列腺干细胞抗原(PSCA)的新近临床研究是一大热点.随着对PSCA的广泛研究,发现它在膀胱癌、前列腺癌及部分消化道肿瘤表达,与其肿瘤的发生、发展有关;PSCA的作用和功能是多样化、复杂化的.笔者通过查阅大量的国内外文献资料,综合论述PSCA在膀胱肿瘤中的研究进展.
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术后恶心呕吐的防治研究进展
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术患者常见的并发症,可引起切口裂开、吸入性肺炎、水电解质紊乱等严重后果.目前临床上以药物预防为主.本文就PONV的防治研究进展作一简单综述.
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EPO心血管作用研究进展
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)主要由肾脏皮髓交界处的肾小管旁细胞分泌,主要作用为促红系祖细胞分化及分裂为成熟红细胞,已广泛用于治疗肾衰竭、化疗及外科手术等多种原因所造成的贫血.
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缺氧缺血性脑损伤中的细胞骨架改变
脑缺氧缺血是临床上常见的病理过程,缺氧缺血后引起广泛的神经元损伤,这种损伤的病理过程极其复杂,与多种因素有关,其中细胞骨架(cytoskeleton)的改变在脑缺氧缺血性损伤的发生发展中起重要的作用.
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两种口服麻醉胶浆在胃镜检查中的应用
目的 比较利多卡因胶浆与体腔器械导入润滑剂(含1%盐酸丁卡因)在胃镜检查中的麻醉效果,明确其优缺点.方法 将450例胃镜检查者随机分为利多卡因组及体腔器械导入润滑剂组,对其麻醉效果进行双盲对照研究.结果 体腔器械导入润滑剂组插镜及麻醉效果优良率为86.22%(194/225),明显好于利多卡因组64.89%(146/225),P＜0.005;体腔器械导入润滑剂组祛泡效果优良率为85.33%(192/225),与利多卡因组84.44%(190/225)差异无统计学意义,P＞0.05.结论 体腔器械导入润滑剂在胃镜检查中的麻醉效果优于利多卡因胶浆,值得推广.
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影响浮肘损伤预后的相关因素分析
目的 探讨影响浮肘损伤预后的相关危险因素,为提高疗效提供理论依据.方法 回顾性分析2001年8月至2005年4月我院骨伤科及华西医院骨科就诊的27例浮肘损伤患者,所有患者均给予了手术治疗.结果 术后随访12～43个月,平均17.8个月,Mayo肘关节评分结果的平均值为67分.按评分结果分为两组,A组为得分＞75分的18例患者(平均83分),该组患者的疗效判定为良好或优.B组9例评分结果＜75分的患者(平均44分),其疗效判为尚可或差.分析影响两组间主要差异的原因,判定影响浮肘损伤疗效的主要因素.评分结果表明浮肘疗效可分为两种显著差异的情况,另外B组患者神经损伤的比例明显高于A组患者(P＜0.05).结论 浮肘损伤的功能恢复大致可分为两种情况,优或良好、尚可或差;其中神经损伤是导致浮肘损伤的主要因素.
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晚期第一跖趾关节巨大痛风石结节的手术治疗
目的 探讨和评价晚期巨大痛风石结节致骨关节破损的手术治疗及效果.方法 对11例已发生皮肤溃破而久治不愈的第一跖趾关节巨大痛风石结节行手术刮除及自体植骨治疗.结果 术后伤口一期愈合者10例,另1例延期3周内愈合,自体植骨全部在半年内完全愈合(融合).结论 晚期巨大痛风石结节及骨关节破损者,手术是可行的,疗效是显著的.
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浮膝损伤的治疗
目的 回顾性研究浮膝损伤的处理方法及预后因素.方法 对32例经手术治疗浮膝损伤进行回顾性分析.随访时间1.5～3年,疗效按Karlstr(O)m and Ocerud标准评分分级为优、良、一般和差.结果 无骨不连发生,评分结果优9例、良13例、一般8例、差2例,优良率68.7%.结论 手术采用内固定或外固定支架固定是处理浮膝损伤的良好方法,手术有利于护理、早期功能康复、减少住院日和避免严重的并发症.
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单持硬膜外麻醉在经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石手术中的应用
目的 探讨单持硬膜外麻醉在经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石手术中的可行性,安全性.方法 30例择期行经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术患者随机分为A、B组,分别接受双持和单持硬膜外麻醉.术中监测ECG、HR、MAP、SpO2、呼吸.结果 A、B组都顺利完成手术,所有受术者的SpO2均在95%以上.A组有10例出现低血压(66.67%),血压波动较B组(6.67%)明显(P＜0.05).结论 单持硬膜外麻醉用于经皮肾穿输尿管镜气压弹道碎石手术麻醉效果好,血流动力学稳定.
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保留内板袖套式包皮环切术80例体会
目的 探讨保留内板袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果.方法 采用保留内板袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者80例.针对包皮过长及包茎的不同病情,设计切除包皮的长度.在直视下于包皮内、外板作两个互相平行或不平行的环行切口,将两切口间皮条用小圆头刀锐性剥离,保留完整内膜及皮下浅层血管,并保留完整的包皮系带.结果 78例术中出血少、切口边缘整齐,术后伤口无水肿,无继发出血及感染且均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外型美观.并使阴茎腹侧过度屈曲的外观上有了明确改善.针孔样包茎二期手术容易进行且并发症少.结论 保留内板袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意,并发症明显减少.
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瑞芬太尼和丙泊酚在小儿全麻手术中的应用
目的 观察瑞芬太尼和丙泊酚用于小儿非插管全麻短小手术麻醉中的临床效果和安全性.方法 小儿短小手术60例.术前用苯巴比妥钠2mg/kg,阿托品0.02mg/kg.入室后建立静脉通道后给予丙泊酚2.5mg/kg诱导(1min注完)继以80～150μg/(kg·min)微量泵持续注射,瑞芬太尼1μg/kg(总量稀释到10ml,2min内注射完),同时给予瑞芬太尼0.05～0.3μg/(kg·min)微量泵注射维持麻醉,术中根据患者对手术刺激是否有体动反应、呼吸抑制程度和基本生命体征,调整瑞芬太尼输注速率,同时经面罩持续给氧.手术结束时停止给药,观察患儿反射体动、自主呼吸恢复情况及哭闹发生的时间.结果 麻醉后,心率、血压和脑电双频指数(BIS)较术前有明显下降(P＜0.05).45例患者发生呼吸抑制,2例发生呼吸暂停,未发生肌肉强直.在停药后清醒快,与麻醉手术时间长短关联性不大,未见明显的麻醉并发症.结论 微量泵注瑞芬太尼和丙泊酚,可安全地用于小儿非气管插管短小手术麻醉.但应警惕很容易引起呼吸抑制、心动过缓.
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改良式经皮扩张气管切开术的临床应用
目的 研究改良式经皮扩张气管切开术(PDT)的临床应用效果以及在基层医院应用的可行性.方法 比较72例ICU气管切开患者,随机分为Ⅰ组(常规手术气管切开术)和Ⅱ组(改良式经皮扩张气管切开术)的时间、出血量、并发症发生率、费用和拔管后愈合时间等.结果 两组间手术操作时间、出血量、并发症和拔管后愈合时间差异均有统计学意义(P＜0.01),且改良式PDT技术的手术及材料费用并无明显增加.结论 改良的PDT具有安全、经济、操作简便的特点,特别适合在基层医院开展.
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结扎膀胱下动脉前列腺切除术160例报告
目的 探讨开放性前列腺切除术的止血方法.方法 开放性前列腺切除术160例术中常规结扎膀胱下动脉.结果 术中平均出血量85ml,术后平均出血量30ml.结论 前列腺开放手术中结扎膀胱下动脉主干是一种简单、可靠、安全的止血方法.
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电视胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除术
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口下肺叶或全肺切除术的选择与临床疗效.方法 回顾性分析2001年1月至2005年11月,49例在电视胸腔镜辅助小切口下肺叶或全肺切除术患者的临床资料,其中肺叶切除46例,全肺切除3例;良性疾病10例,肺癌39例.结果 全组无严重并发症及手术死亡,手术时间、引流时间、住院时间均明显缩短,全组平均胸引流时间2.6d,平均住院10d.结论 电视胸腔镜辅助小切口行肺叶或全肺切除具有创伤小,出血少,对内环境干扰小,手术安全可行,但要严格掌握手术适应证,合理应用手术技巧,在清除淋巴结时按开胸清除方法进行,可达到常规开胸相同或更好的临床效果.
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带大隐静脉的隐神经营养血管皮瓣修复下肢远端组织缺损
目的 研究下肢远端组织缺损的修复方法.方法 根据小腿下段组织缺损的大小和形状,于小腿内侧设计岛状带大隐静脉的隐神经营养血管皮瓣逆行转移修复创面,供区直接拉拢缝合或游离植皮.结果 本组5例患者中1例远端部分坏死,其余皮辩全部成活.结论 带大隐静脉的隐神经营养血管皮辩解剖恒定,皮瓣转移灵活,是一种修复小腿下段组织缺损的好方法.
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自发性纵隔气肿的CT诊断价值
目的 分析27例自发性纵隔气肿病例,从而评估X线和CT在诊断自发性纵隔气肿的应用价值.方法 回顾性分析我院治疗的27例自发性纵隔气肿患者的临床资料.结果 27例患者,经胸部X线诊断20例(74%),所有病例均经CT确诊,确诊率100%.结论 自发性纵隔气肿是一种不常见的,局限性疾病,胸部X线检查在诊断中有一定的不足和漏诊率.而CT不但能够明确诊断,而且能够发现并发症.
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单侧髋臼骨折合并骨盆后环损伤的手术治疗
目的 探讨单侧移位髋臼骨折合并骶骨骨折或骶髂关节脱位的临床特征及手术方法.方法 回顾性分析2003年4月至2005年2月我院及华西医院骨科单侧移位髋臼骨折合并骶髂关节脱位或骶骨骨折患者27例.其中髋臼骨折应用重建钢板或拉力螺钉内固定;骨盆后环损伤应用外固定支架、骶髂螺钉或骶髂关节前方钢板固定.结果 27例随访完全,平均随访时间14.6个月.根据Matta和Majeed的疗效评价标准,优18例(66.7%),良3例(11.1%),可3例(11.1%),差3例(11.1%).术后主要并发症包括髋关节2例创伤性关节炎,1例髋臼软骨坏死,4例Brooker Ⅱ级异位骨化,2例迟发性坐骨神经损伤.结论 尽可能解剖复位髋臼骨折,同时合理处理骨盆后环损伤,其中髋臼骨折的损伤程度及其复位质量是决定远期疗效的主要因素.
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微波与液氮冷冻治疗疥疮结节的疗效对比观察
目的 观察对比微波与液氮冷冻治疗疥疮结节的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,分别应用微波、冷冻治疗,通过对比观察其临床效果.结果 微波治疗组一次性治愈率(93.8%)显著高于冷冻治疗组一次性治愈率(80.2%),经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 两种方法对于疥疮结节均有较好的治疗效果,但微波治疗疗效更优.
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伽玛刀治疗原发性肺癌原发灶及CT观察
目的 探讨国产立体定向伽玛射线全身治疗系统(伽玛刀,γ-刀)在原发性肺癌原发灶放射治疗中的作用.方法 72例初治原发性肺癌患者行立体定向伽玛射线放射治疗(SRTγ),平均周边剂量6.2Cy/次,50%～80%等剂量曲线,隔日治疗,总生物效应剂量(BED)DT50～70Gy,后完成治疗并且治疗前后行CT扫描者51例.将这51例与同期行单纯常规放射治疗(CRT)原发性肺癌的51病例按年龄、性别、TNM分期行配对分析,CRT组为常规连续放疗,总剂量60～75Gy.根据治疗前后CT扫描评价近期疗效.结果 治疗后2～3个月CT复查,SRT组原发性肺癌原发灶肿瘤全消率为52.94%(27/51),CRT组为21.56%(11/51),P＜0.05,肿瘤全消率与原发灶T分期,纵隔淋巴结N分期,SRTy的单次剂量有关.结论 伽玛刀治疗原发性肺癌可提高其原发灶的近期肿瘤全消率.
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低温下肾脏血流阻断肾实质肾窦肾盂切开治疗复杂性肾结石
目的 探讨低温条件下阻断肾动静脉在复杂性肾结石肾实质切开取石术中的应用.方法 采用冰屑降温,无创钳阻断肾脏血流,肾皮质及肾窦内肾盂加肾后下段联合切开方法治疗46例复杂性肾结石患者.结果 手术全部成功,取出结石大的6.3cm × 5.2cm × 3.6cm,多者达126粒;术中平均出血约80ml,手术耗时平均约98min;随访42例,B超及KVB平片3例肾内残石,大直径约0.8cm,其余均正常.结论 低温阻断肾动静脉肾实质切开取石术,易于取净结石,出血少,肾脏损伤小,是治疗复杂肾结石同时保护肾脏功能的有效方法.
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瑞芬太尼-异丙酚合剂微泵法行小儿静脉全麻的临床观察
目的 探讨瑞芬太尼-异丙酚合剂微泵法行小儿静脉全麻的效果及其对患儿呼吸、循环的影响.方法 60例手术患儿,用瑞芬太尼-异丙酚合剂微泵输注行非插管全凭静脉麻醉,术中监测MAP、HR、RR、SpO2,定时查动脉血气.结果 术中镇痛完善,患儿安静,分泌物少,停药后5～15 min苏醒.与术前相比,MAP、HR有不同程度的下降(P＜0.05),但所有变化均在正常范围内;RR、Sp02无明显变化;动脉血气无明显变化(P＞0.05).结论 瑞芬太尼-异丙酚合剂微泵法可控性强,给药均匀且用量少,镇静镇痛完善,对呼吸、循环影响轻微,术毕苏醒快,无明显并发症,可安全用于小儿非插管全凭静脉麻醉.
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经皮肾镜输尿管镜联合超声/气压弹道碎石清石技术临床应用(附86例报告)
目的 探讨经皮肾镜输尿管镜联合EMS三代超声/气压弹道碎石清石技术的治疗效果和应用体会.方法 总结分析对收治的86例泌尿系结石患者采用经皮肾镜输尿管镜联合EMS第三代超声/气压弹道碎石清石技术的应用情况.结果 本组86例泌尿系结石患者中38例肾结石采用经皮肾镜或输尿管镜联合EMS第三代超声/气压弹道碎石清石技术,手术成功率达92.11%(35/38),输尿管结石41例成功率85.37%.结论 经皮肾镜输尿管镜联合EMS第三代超声/气压弹道碎石清石技术已经成为目前完美的泌尿系统结石的治疗手段,其适应证范围广泛,可应用于泌尿系统各个部位的结石.手术微创、高效、安全可靠、广泛实用,极具临床推广价值.
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同时性多原发性肺癌的外科治疗
目的 探讨国人同时性多原发性肺癌(synchrony multi-primary lung cancer,SMPLC)的临床特征及外科治疗方法和效果.方法 1985年1月至2005年1月,外科治疗8例同时性多原发性肺癌的患者,均行手术治疗.对5例双侧同时性多原发性肺癌患者分期进行手术治疗,病灶较大的一侧行常规开胸肺叶切除,病灶小的一侧于2周后再次开胸行肺叶或楔型切除术;对3例同侧同时性多原发性肺癌的患者行同期手术.结果 全组无围术期死亡,无严重心肺并发症.7例获随访,1,3,5年生存率分别100%、71.1%、42.9%.结论 同时性多原发性肺癌临床上易与转移癌混淆,其临床表现与转移性肺癌无明显差异,以手术为主的综合治疗方式仍可取得好的疗效.
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碘-125粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤
目的 探讨碘-125(125I)粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤的可行性、安全性和近期疗效.方法 2005年4月至2006年3月,采用125I粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤40例.结果 全组术后死亡2例,WBC计数减少1例.38例随访2～14个月,中位期6个月,根治性手术者无复发和转移,姑息性手术者中1例死亡,其余患者症状缓解、生活质量改善.无1例发生因植入125I粒子导致的死亡和严重并发症.结论 125I粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤的安全性高,近期疗效满意,值得进一步应用.
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皮肤瘢痕疙瘩术后放射治疗疗效评价
目的 评价皮肤瘢痕疙瘩术后放射治疗疗效.方法 40例皮肤瘢痕疙瘩患者手术后＜4h给予BJ-6MV医用直线加速器放射治疗.结果 本组40例患者随诊6个月至6年,痊愈35例(87.5%),显效3例(7.5%),无效2例(5%).结论 放射治疗对皮肤瘢痕疙瘩术后减少其复发疗效肯定,不良反应轻.
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无感觉胃镜临床应用与体会
目的 探讨无感觉胃镜的临床应用.方法 静脉注射异丙酚1～1.5mg/kg,在患者完全进入睡眠状态后进行操作.结果 所有病例均在完全无感觉状态下进行,技术成功率及患者满意率均为100%,31%的患者术后有舒适、愉快感,实现了真正意义上的无痛苦诊疗.结论 无感觉胃镜是一项安全有效的实用技术,但仍具有一定的风险,可以在有条件的基层医院推广应用.
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维持性血液透析患者死亡原因分析
目的 了解长期透析患者死亡的主要原因及相关因素,从而为临床提供可防治措施,提高血透患者的生存率及社会回归率.方法 对我院1999年5月至2006年6月维持性血液透析(MHD)患者死亡原因进行回顾性分析.结果 本组231例,死亡46例,病死率20%,死亡原因:心力衰竭60.8%,脑血管意外10.9%,感染8.7%,放弃治疗13%,所有死亡患者中营养不良占69.5%.结论 心脑血管并发症,各种感染是维持性血透患者主要的死亡原因,营养不良是主要危险因素.
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腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水34例
目的 观察应用透析技术进行浓缩腹水回输术对肝硬化顽固性腹水的疗效.方法 将腹水引至体外经血液透析器进行脱水,然后将浓缩的腹水输入静脉.结果 34例经过腹水浓缩超滤回输后血中清蛋白含量均有不同程度升高,原有症状如胸闷、腹胀、呼吸困难等明显改善,尿量明显增加,食欲增加,体重减轻.结论 腹水浓缩回输术是治疗肝硬化顽固性腹水的简单、有效的方法.
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成人原发肾小球疾病临床与病理分析及相关意义
目的 探讨原发肾小球疾病临床与病理的关系.方法 分析81例成人原发性肾小球疾病肾活检的病理与临床表现及临床指标(24h尿蛋白,24h尿清蛋白、血肌酐、血尿酸)的关系.结果 81例原发性肾小球疾病中临床表现以肾病综合征为常见,病理改变中以系膜增生性肾小球肾炎多见.肾病综合征、肾炎综合征中肾小管间质损害组与非损害组相比24h尿清蛋白,血肌酐、血尿酸差异有统计学意义,P＜0.05.结论 尿清蛋白、血肌酐、血尿酸在原发肾小球疾病的肾小管间质损害中起着一定的作用,将临床与病理有机地结合有十分重要的意义.
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奇正消痛贴对颈椎病治疗作用的临床观察
目的 观察奇正消痛贴对颈椎病患者的治疗作用.方法 120例确诊为颈椎病的患者,于颈部患处贴用奇正消痛贴,1次/d,持续5d.观察治疗前后颈部疼痛、压痛及功能改善情况.结果 120例患者中117例完成全部观察内容.显示患者经奇正消痛贴治疗后疼痛明显减轻,身体功能显著改善,总有效率为91.7%.极少数患者药贴部位发生皮肤过敏情况.结论 奇正消痛贴治疗颈椎病效果满意,值得该类患者进一步试用.但极少数患者可能出现皮肤过敏情况,治疗过程中应予以注意.
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起搏器综合征22例患者心律失常分析
目的 通过对起搏器综合征患者动态心电图变化的分析,探讨心律失常与起搏器综合征的关系.方法 选择安装心脏起搏器后发生起搏器综合征患者22例,观察患者的临床症状,24h动态心电图监测.结果 22例起搏器综合征患者均有不同程度的症状及不同性质的心律失常,经采取降低起搏频率或改变起搏参数,部分患者换用起搏器治疗,心律失常明显改善.结论 室房逆传是起搏器综合征患者主要而严重的心律失常.
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乙型病毒性肝炎肝硬化上消化道出血38例诊治体会
目的 探讨乙肝肝硬化上消化道出血的治疗效果.方法 对我院近7年38例乙肝肝硬化相关的上消化道出血进行总体分析.结果 大出血内科综合治疗10例,其中使用过三腔二囊管压迫止血8例,5例在4d内死亡,2例成功,1例放气减压后又再次大出血,经外科手术止血成功,另2例成功止血者未用三腔二囊管;肝硬化合并脾功能亢进反复上消化道小、中量出血7例,择期经外科手术成功解除脾功能亢进及防止大出血的发生;肝硬化慢重肝合并上消化道出血7例以及确诊合并原发性肝癌11例预后极差;3例小量反复出血者经胃镜直视下套扎止血成功.结论 乙肝肝硬化相关的上消化道大出血病死率高,对人类健康危害极大,大出血三腔二囊管压迫止血为急诊手术止血赢得了时间,建议有条件者择期手术治疗.
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1,6-二磷酸果糖辅助治疗老年人心力衰竭伴ST-T改变40例分析
目的 探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)辅助治疗老年人心力衰竭伴ST-T改变的效果.方法 选择80例老年人心力衰竭伴ST-T改变的患者,以同等病情随机分为两组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗,5g/d,静脉滴注,疗程10d,共1个疗程.比较两组心功能改善和ST-T改变指标.结果 治疗组疗效明显高于对照组,治疗组患者心功能和ST-T明显改善,P＜0.05.结论 对老年心力衰竭伴ST-T改变者,加用1,6-二磷酸果糖能有效改善患者的心功能和ST-T改变.
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静脉注射地尔硫(艹卓)控制新发房颤患者心室率的疗效观察
目的 观察静脉注射地尔硫(艹卓)控制新发房颤患者心室率的疗效和安全性.方法 19例新发房颤患者,心室率≥120次/min,在常规治疗的基础上,予地尔硫(艹卓)0.25mg/kg静脉注射,继以10mg/h静脉滴注维持,记录给药前及给药后5,15,30,60min时的心室率以及治疗过程中的不良反应.结果 给药前及给药后5,15,30,60min时的心室率分别为(141±10)、(127±80)、(103±13)、(104±13)、(104±15)次/min,给药治疗前后具有统计学意义,P＜0.01,用药过程中无严重不良反应发生.结论 静脉注射地尔硫(艹卓)控制新发房颤的快速心室率安全有效,起效迅速,对无需紧急复律和无地尔硫(艹卓)使用禁忌的患者,可作为首选药物使用.
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Ⅰ号止咳合剂治疗哮喘的临床应用研究
目的 探讨改进后的Ⅰ号止咳合剂治疗哮喘的临床疗效.方法 对60例哮喘患者随机分为对照组30例、治疗组30例,治疗组用Ⅰ号止咳合剂采用配方颗粒溶解法制备而成,对照组用Ⅰ号止咳合剂采用传统中药饮片煎煮法制备而成.两组均3次/d,每次取药20ml加适量开水兑热服用.疗程6d,1～2个疗程.结果 治疗组痊愈20例(66.7%),显效8例(26.7%),有效0例,无效2例(6.6%);对照组痊愈13例(43.3%),显效8例(26.7%),无效3例(10.0%).结论 采用中药配方颗粒溶解法制备的Ⅰ号止咳合剂用于清热化痰、止咳平喘疗效确切,可代替传统饮片煎煮法制备Ⅰ号止咳合剂.
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经绕动脉途径冠心病介入诊治的初步体会
目的 探索基层医院开展经桡动脉途径冠心病介入诊治的安全性和有效性.方法 我们对300例(男226例)患者进行了经桡动脉途径介入诊治,其中26例急性心肌梗死,76例不稳定性心绞痛,疑诊冠心病156例,6例为经股动脉途径不成功者.结果 选择性冠状动脉造影阳性151例,共对104例患者进行了介入治疗,其中单支病变56例,双支病变38例,三支病变10例;A型病变46例,B型病变72例,C型病变49例(3处慢性闭塞);共对166处靶病变进行了介入治疗,置入支架192枚.术中发生桡动脉痉挛4例,经推注硝酸甘油或(和)异搏定后缓解并完成手术;1例术后桡动脉闭塞,但手部无缺血症状;无穿刺局部血肿、出血、动静脉漏、假性动脉瘤及皮肤破溃感染发生.104例成功102例,成功率98.1%,失败1例系回旋支慢性闭塞病变,另1例头臂干呈"N"扭曲,均改股动脉途径后成功,总成功率100%.术后住院(3.5±0.7)d.结论 经桡动脉途径是一种安全、有效、患者更容易接受的冠心病介入诊治方法,它与传统经股动脉途径互为补充,成功率更高.对有选择的病例桡动脉途径可首选.
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应用生物反馈训练方法治疗慢性便秘的护理体会
生物反馈训练是一种生物行为治疗方法,其实质是利用声音和可视图像的反馈刺激患者大脑来调控身体功能,从而达到减轻或消除异常生理变化的目的.
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手术室护士职业危害及防护对策
手术室环境特殊,潜在的危险性大,手术护士常常暴露于各种职业性危害之中,例如锐器损伤、血源性传染病的感染以及挥发性化学消毒剂,挥发性麻醉剂对空气的污染,手术间的噪音、放射线的危害和用电安全等;由于工作特殊需要,手术室护士连续工作在密闭环境中,且长时间保持颈椎屈位站立,注意力高度集中,进食不规律,使从事手术室专业护士成为高危群体.因此,若不注意自身防护,很容易引起职业性损害(occupational injuries,OI).本文针对手术室护士身心危害因素及自身防护问题进行探讨,以加强手术室护士防护意识,及时有效地采取相应的防护对策.
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四川甘孜饮茶型氟中毒危害分析
目的 探索藏区人群与砖茶氟中毒的关系.方法 对四川甘孜州康定、道孚、色达、雅江、得荣、巴塘县的水源和主要食物等进行氟的测定,采用(TF法、Dean法)(WHO推荐)、地方性氟骨症临床分度诊断标准(GB16392-1996)、地方性氟中毒氟骨症X线诊断标准(WC-192-1999)、人群总氟量卫生标准(WS/T87-1996)、生活饮用水标准检验法(GB5750-85)和食品中氟的测定方法(GB/T5009.18-1996),进行饮食结构、饮茶习惯及摄入量的调查.结果 表明四川甘孜州6个县均属于中度氟区,而儿童、成人每日摄氟量高:3.583～10.83mg/L范围内.其原因来自含砖茶,砖茶氟导致了氟中毒的流行.6个县氟斑牙8～12岁检出率分别为:73.80%、42.78%、53.35%、56.80%、76.19%、34.31%;成人检出率分别为:78.61%、60.37%、43.60%、91.67%、77.24%、32.76%.临床氟骨症(成人)检出率分别为:22.74%、55.08%、32.20%、61.78%、35.20%、41.98%.结论 饮茶型氟中毒具有覆盖面大、隐蔽性强、难以防治的特点,降低氟的含量可能是防治饮荼型中毒的好方式.
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单向活瓣零度镜接头在小儿气管异物取出术中的应用
目的 解决气管异物取出术中不能相对密闭气道手控呼吸的问题.方法 制作单向活瓣零度镜接头应用于小儿气管异物取出术.结果 通过在18例小儿气管异物取出术中应用单向活瓣零度镜接头,取得了良好的效果,解决了气管异物取出术中相对密闭气道的问题.结论 单向活瓣零度镜接头具有制作简单、配套设备简单、术中视野清晰、操作方便、术中供氧充分、管理容易等特点,适于推广应用.
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速尿雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作40例疗效观察
目的 探讨速尿雾化吸入对儿童哮喘急性发作的疗效.方法 将70例经临床确诊为儿童哮喘急性发作的患儿随机分为两组,在综合治疗的基础上均采用博利康尼雾化液雾化吸入,其中治疗组40例同时加用速尿1～2m g/kg加入生理盐水10ml雾化吸入,2次/d,疗程3d,观察两组临床疗效及不良反应,并同时进行呼吸道症状评分,测定肺功能.结果 治疗组的临床疗效及肺功能指标改善情况均明显高于对照组,治疗组总有效率95%,对照组总有效率73.33%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组仅2例患儿出现轻微口干、咽喉不适症状,但能耐受,继续进行治疗,余未发现不良反应.所有患儿治疗前后均无明显心率、血压的波动.结论 速尿雾化吸入辅助治疗儿童哮喘急性发作可显著改善肺通气功能,提高疗效.
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成年安氏Ⅰ类双颌前突患者的拔牙矫治前后的软硬组织变化
目的 研究成年安氏Ⅰ类双颌前突患者拔牙矫治前后的软硬组织变化,为其临床诊断、设计及治疗提供参考.方法 比较39例成年Ⅰ类双颌前突患者拔牙矫治前后的16项软硬组织测量项目变化.结果 与治疗前相比,治疗后(-1)-SN、(-1)-MP、Ls-E、Li-E减小,(-1)-(-1)、Cm-Sn-Ls、A'Ls-FH、B'Li-FH增大,其它测量项目均无明显变化.结论 成年安氏Ⅰ类双颌前突患者在拔除四个第一双尖牙矫治后,切牙内收,唇突度减小,面下三分之一的侧貌明显改善.
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小儿危重症评分与血清心肌酶谱的关系探讨
目的 了解小儿危重症评分与血清心肌酶谱的关系.方法 选择2005年1月至2006年8月于我院住院治疗的危重患儿60例为病例组,20例健康儿童为对照组.所有对象均测心肌酶各指标.结果 ①病例组心肌酶谱各项指标高于对照组(P＜0.05);②将60例患儿按危重症评分水平再分为3组,分别为:＜70分,70～80分,80～90分,对比各层心肌酶,结果表明:心肌酶谱各指标在各组间经方差分析,差异具有统计学意义(P＜0.05),随着重症评分分值降低,各指标值升高.各分层组的各指标均高于对照组(P＜0.05).结论 血清心肌酶谱在小儿危重症的诊断和病情判断上具有非常重要的参考价值.
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益母草注射液缩宫止血临床疗效观察
目的 观察不同剂量益母草注射液对剖宫产缩宫止血效果的比较.方法 245例行剖宫产分娩者按入院先后,根据不同治疗方案,分两组治疗,记录术中至术后72h各时点阴道出血量.结果 至术后24h总出血量,1ml组为(397.71±159.10)ml,2ml组为(393.51±173.45)ml,两组失血量均低于全国及上海资料;手术24h后至72h各时段出血量,及术中因宫缩乏力追加益母草注射液者2ml组明显＜1ml组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 两种剂量益母草注射液均可促进子宫收缩,明显减少产后出血,且2ml组对减少产后出血优于1ml组.
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宫内节育器位置异常212例临床分析
目的 探讨宫内节育器位置异常的原因及诊断、治疗和技术防范措施.方法 对我院2003年6月至2006年6月收治妇女节育器下移、变形、断裂、嵌顿、穿孔、异位212例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 节育器下移182例,变形2例,断裂6例,嵌顿15例,穿孔及异位于盆腔7例均顺利取出.结论 定期复查,妇女节育器位置异常一经诊断就适时选择合理、恰当、损伤小的方式及时取出,可避免脏器损伤等严重后果.
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更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察
目的 探讨0.15%更昔洛韦眼用凝胶的眼部用药对单纯疱疹性角膜炎的疗效.方法 对68例72眼单纯疱疹性角膜炎随机分为两组进行治疗和观察随访.结果 0.15%更昔洛韦眼用凝胶治疗组有效率86.48%,对照组60.00%,且前者缩短了治疗时间.结论 0.15%更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹性角膜炎有更好的效果,若联合用药效果更佳.
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三棱镜在先天性眼球震颤的应用
目的 探讨治疗先天性眼球震颤有效的非手术方法.方法 对16例先天性眼球震颤患者采用三棱镜移动中间带或利用集合减轻眼球震颤.结果 采用此方法治疗的16例患者中,全部患者正前方注视视力均提高,代偿头位得到改善.结论 三棱镜是一种治疗先天性眼球震颤有效的非手术方法.
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重组乙肝疫苗联合左旋咪唑涂布剂治疗后慢性乙型肝炎患者T细胞亚群变化
目的 研究重组乙肝疫苗和左旋咪唑涂布剂联合使用后,慢性乙肝患者T细胞亚群的变化.方法 102例慢性乙肝患者随机分为3组,分别采用乙肝疫苗(A组)或左旋咪唑(B组)、或二者联合(C)进行治疗,流式细胞仪检测治疗前后T细胞亚群的改变,并进行分析.结果 治疗前各组患者CD4+/CD8+比值均降低;治疗后,各组CD3+、CD4+均有上升,CD8+降低,CD4+/CD8+比值升高,而C(联合用药)组升高更明显.结论 重组乙肝疫苗和左旋咪唑涂布剂联合使用,可改善患者T细胞亚群,从而为HBV的清除提供了免疫学基础.
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caspase-7、survivin在乳腺癌中的表达及相关性研究
目的 探讨乳腺癌中caspase-7、survivin的表达及ER、PR、Cerb-B2、P53、Ki-67的关系.方法 免疫组织化学法检测乳腺癌石蜡标本中caspase-7、survivin的表达,并分析与上述标志物的关系.结果 34例乳腺癌中caspase-7、survivin阳性率分别为73.53%、76.47%.仅caspase-7、P53间显著相关(γ=0.403,P=0.018),在P53阳性组与阴性组中caspase-7表达高低差异显著(P=0.001),其余指标间无相关性.结论 caspase-7和survivin在乳腺癌中作用不同,均可作为靶向治疗的选择,两者与上述标志物的关系及其作用机制需进一步研究.
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缺氧缺血大鼠脑组织GLUT-1表达及地塞米松对其表达的影响
目的 观察葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)在缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠脑组织的表达,了解地塞米松对GIUT-1表达的影响.方法 7日龄新生SD大鼠,分为对照组、缺氧缺血组、地塞米松给药组0.5mg/(kg·d),于HIBD模型制成后0,6,12,24h及72h处死,取脑组织作免疫组化图像分析,观察各组GLUT-1蛋白水平的变化.结果 HIBD大鼠脑内GLUT-1表达较对照组增高,24h达高峰(P＜0.05);地塞米松给药组GLUT-1蛋白水平6h即达高峰,在72h内维持在较HIBD组更高的水平(P＜0.05).结论 HIBD大鼠脑GLUT-1蛋白表达增加;地塞米松可迅速提高GLUT-1蛋白水平并使其维持在较HIBD组更高的水平.在HIBD后早期给予适当剂量的地塞米松可能具有脑保护作用.
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脉冲组织多普勒成像评价高血压病患者左、右心室舒张功能
目的 探讨高血压病患者左、右心室舒张功能.方法 应用脉冲组织多普勒(PW-TDI)技术观察78例高血压病患者和健康正常人在标准心尖四腔心切面右心室游离壁、室间隔、左室侧壁瓣环处的峰值速度(Em、Am),然后用传统脉冲多普勒超声测定二、三尖瓣口血流速度参数(E、A),获得左、右心室舒张功能.结果 ①对照组二尖瓣口前向血流E＞A,E/A＞1,而高血压组E＜A,E/A＜1;两组三尖瓣口前向血流E＞A,E/A＞1.②对照组、高血压组右室游离壁、室间隔及左室侧壁瓣环处的Em＜Am,Em/Am＜1.结论 应用组织多普勒评价右心室舒张功能较传统超声更敏感、更具优越性;高血压病患者左、右室舒张功能均减退.
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脑梗死MRI和MRA的诊断价值
目的 探讨常规MRI、MRA以及不同后处理方法对脑梗死的显示能力及诊断价值.方法 应用磁共振T1WI、T2WI以及3D-TOF MRA对32例患者进行检查,并使用大信号强度投影(MIP)、表面遮盖成像(SSD)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)等方法进行后处理.结果 32例患者MRI均发现病灶,呈类圆形、梭形、不规则形、扇形等,为长T1、长T2信号,MRA发现血管异常29例,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化.结论 MRI及MRA为无创伤性显示脑血管的有效方法,提高对脑梗死常规MRI、MRA典型征象的认识,熟练掌握并灵活运用MRA后处理方法,可以科学地指导临床溶栓治疗,并可作为评价疗效的客观指标.
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胎儿头面部三维超声成像方法探讨
目的 探讨三维超声检查胎儿面部成像的佳孕周(GW)、胎位(FD)、羊水(AF).方法 利用麦迪逊SA-8000及麦迪逊SA-8000LIVE三维超声成像系统对200例孕妇进行胎儿面部结构三维超声成像,并行x2检验.结果 能清楚地显示胎儿的眼、耳、口、鼻以及吮手指或者搔耳动作113例.结论 佳孕用为21～29周,佳胎位为头位,羊水5.5～6.5cm佳.
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肺隔离症的多排螺旋CT表现
目的 探讨肺隔离症的CT多排螺旋的表现,评价其诊断价值.方法 搜集手术病理确诊肺隔离症8例,均行多排螺旋CT平扫、增强扫描及图像后处理,分析其CT表现.结果 6例位于左肺下叶,2例位于右肺下叶,CT表现:病变呈囊实性5例,实性2例,囊性1例,6例CT血管成像MIP、MPR、VRT清楚显示异常供血动脉的起源、走行、直径、形态以及引流静脉.结论 多排螺旋CT检查血管成像对肺隔离症的诊断具有重要作用,可以取代血管造影.
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组织工程技术在泌尿道修复重建中的研究应用
各种疾病导致的泌尿道组织器官结构或功能的丧失是泌尿外科常见的问题,其治疗一直是泌尿外科的难题.组织工程技术的兴起给泌尿道组织器官的修复与重建带来了新的希望,其技术路线包括支架材料的研制、种子细胞的培养、细胞与支架材料的相互作用以及工程化泌尿道组织的构建等.本文就组织工程技术在泌尿道修复重建中的研究与应用作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
