福建医药杂志
Fujian Medical Journal 복건의약잡지
- 主管单位: 福建省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会福建分会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1002-2600
- 国内刊号: 35-1071/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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车祸所致颅脑损伤1152例分析
本文总结我院1990~1998年收治的由车祸所致颅脑损伤1152例,并与同期收治的非车祸颅恼损伤980例对比分析,就其伤情特点、诊治体会进行讨论.
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上消化道出血450例内镜诊断分析
1995年1月至1999年4月,我院内镜室采用日本欧林巴斯GIF-XQ20、GIF-XQ40等胃镜检查病人5101人次,其中呕血、拉黑便者450例,现就其病因分析如下.
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新生儿缺血缺氧性脑病65例分析
新生儿缺血缺氧性瞄病(HIE)是围产期常见瞄扭伤,自影像学尤其是颅脑CT应用于临床之后使之能及时作出诊断,现将我院儿科1997~1999年收治的65例,HIE报告如下.
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卵巢巧克力囊肿破裂9例报告
目的提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊治水平.方法对我院9例患者的临床资料进行回顾性分析.结果卵巢巧克力囊肿破裂误诊率高,本文9例误诊3例,误诊率达33%.9例均采用保守性手术治疗,效果较满意.结论本病的诊断关键在于对本病的认识.一旦确诊多需手术治疗,手术范围应根据病变侵犯程度、病人年龄及生育要求等全面考虑后决定采用保守性手术或根治性手术,对于症状轻者亦可采用保守性治疗.
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丹参注射液、脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和预后分析
目的为提高新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法治疗组72例,对照组68例.在常规治疗基础上,治疗组加用丹参注射液、脑活素治疗.结果治疗组疗效显著优于对照组;经随访治疗组后遗症发生率显著低于对照组.结论在常规治疗基础上,加用丹参注射液、脑活素治疗,可显著提高新生儿缺氧缺血性脑病的疗效,显著降低其后遗症发生率.
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甲状腺癌27例分析
甲状腺癌发病率低,但在临床上常与其它甲状腺结节相混,有时鉴别极为田难.现将我院1995年1月至2000年1月收治甲状腺癌27例临床及病理资料进行回顾性分析于下.
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周围神经刺激器应用于66例臂丛神经阻滞的观察
传统的臂丛神经阻滞由于是盲探式操作,依赖于操作者的经验和患者的主诉,故临床上常有阻滞不全或麻醉失败.我院自1999年10月以来使用周围神经刺激器和Stimuplex针行66例臂丛神经阻滞的正确定位,取得良好的效果,现报告如下.
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Access全自动微粒子发光免疫系统临床应用初步评价
放射免疫技术在临床医学诊断和科研中发挥重要的作用.随着基础科学及临床检验免疫分析技术的发展,出现了多种高灵敏度、高精确度的测定技术.贝克曼库尔特公司生产的Access全自动微粒于化学发光免疫系统就是其中较为成熟的一项技术.我科1999年引进Access全自动微粒子化学发光系统,经过临床应用,现对TT3、TT4、S-TSH测试情况进行初步评价.
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多指离断移位再植拇示指临床体会(附12例报告)
我院自1994年至1999年,收治12例包括拇、示指离断的多指离断伤者,因拇或示指远断指已毁损,无法原位再植,而将离断却断指相对较完整的其它指移位至拇或示指上再植,成功11例,术后手功能恢复良好,外观满意,现报告如下.
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后牙冠根纵裂金属烤瓷修复(附10例报告)
后牙冠根纵裂是口腔科常见病,常被拔除而影响咀嚼.为了保存患牙,笔者自1995年以来,对后牙冠根纵裂的病例采取金属烤瓷全冠修复保留患牙的方法,取得了良好的临床效果,现报道如下.
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联合治疗难治性尖锐湿疣40例疗效观察
难治性尖锐湿疣(CA)是指经3次以上电灼或其它方法治疗后3个月依然复发者.1997年至1999年我科治疗300多例女性CA患者,对其中40例难治性CA患者进行综合治疗,取得较好的效果,现总结如下.
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卵巢内膜样囊肿破裂12例分析
卵巢是子宫内膜异位症常见的部位,由于囊内压力的增高及囊壁上皮细胞的增生,使卵巢形成囊性病灶.本院1995~1999年共12例卵巢内膜样囊肿发生破裂而致急腹症,发病率有上升趋势,现回顾性分析如下.
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鼻咽癌CT扫描的技术改进
本文通过回顾性分析,着重探讨鼻咽癌CT扫描技术的改进与应用.1资料与方法1.1一般资料:收集我院1996~1999年收治的资料完整的鼻咽癌初诊患者629例.男性473例,女性156例;大年龄73岁,小2l岁,平均46.3岁.所有病例均经病理证实.
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伽玛刀治疗后脑瘤卒中4例
目的探讨脑瘤患者伽玛刀治疗后肿瘤卒中的原因.方法分析咖玛刀治疗后4例脑瘤卒中的临床特征及CT、MRI表现.结果经保守和手术治疗各2例,基本康复.结论对于有高血压病史、曾有过肿瘤卒中史、肿瘤血供丰富或高恶性度的肿瘤,行伽玛刀治疗后,应加强随访,警惕发生肿瘤卒中的危险.
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黄芪静脉输注治疗病毒性心肌炎疗效观察(附56例报告)
目的观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效及安全性.方法采用随机对照法分为治疗组56例(男31例,女25例;年龄17~62岁)和对照组(男36例,女32例,年龄19~65岁).治疗组以黄芪庄射液20ml加入10%GS或0.9%NS250ml中静滴,qd;对照组以肌苷0.5g加入10%GS250ml,ATP40mg、Co-A100U加入10%GS100ml静滴,qd;疗程均为2~4周.结果治疗组对改善临床症状、消除心律失常、降低心肌酶学有显著效果,无明显不良反应发生.结论黄芪注射液对病毒性心肌炎作用明显,安全可靠.
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老年人肺炎43例临床分析
老年人肺炎由于临床症状不典型,多合并基础疾病,与青年人肺炎相比,有其特殊性.现将我院1996年1月至1998年12月老年人肺炎住院43例报告如下.
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CT对喉癌术后复发的诊断价值
CT对喉癌的诊断价值已得到许多学者的肯定[1、2],但对喉癌术后CT检查和应注意的问题报告较少.近5年来我们对23例喉癌术后患者行CT检查随访,并就CT对喉癌术后复发的诊断价值进行探讨.
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肝动脉化疗栓塞术后死亡病例分析(附22例报告)
目的对肝动脉化疗栓塞术(TAE)进行死因分析.方法收集行TAE术的281例肝癌患者,其中术后2个月内死亡22例,对其死因进行分析,结果死于肝功能衰竭11例,上消化道出血8例,肝癌破裂2例,呼吸衰竭1例.结论肝功能C级(ChildA)不宜行TAE,有门脉癌栓不宜行栓塞.肝功能B级者宜待腹水、黄疸、转氨酶好转后再行TAE术.术口尽可能血管超选.反复TAE者间隔时间至少1个月以上,并注意侧枝循环的形成,应加以栓塞化疗.
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10例应用肾上腺皮质激素致骨缺血坏死X线分析
肾上腺皮质激素已在临床上广泛应用于治疗结缔组织疾病、类风湿病、肾炎、血液病及器官移植等,并取得较好疗效.但是长期大剂量使用可引起严重并发症,近年来我们发现逐年有所增多现象.自1980年至今我们收集10例使用大剂量激素治疗后合并骨缺血坏死,现报道如下.
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B超检查在药物流产中的应用
为了解决药物流产后阴道出血多、时间长等同题,减少临床的误诊,近年来,我们对要求药物流产的妇女在用药前后进行B超监测,并根据B超检查结果指导临床处理,取得了较为满意的效果.
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心脏锐器伤3例诊治体会
心脏锐器伤是一种严重的胸部外伤,其病势凶猛,病情发展快,死亡率高.本院1999年1月~2000年4月共收治3例,2例抢救成功,l例死亡,现就其诊断、治疗方面的一些经验教训总结如下.
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新生儿HIE血NO、SOD及MDA水平的动态变化探讨
目的探讨窒息后新生儿一氧化氮(NO)与超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的动态变化.方法采用比色法测定血清NO-2水平,黄嘌呤氧化酶法测定SOD活力,硫代巴比妥酸比色法测定MDA含量,对45例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗前后水平进行检测.结果HIE血清NO水平明显升高且与窒息程度呈正相关;血SOD活性明显降低而MDA水平明显升高,当抗氧化剂治疗3天后SOD活性明显升高币MDA逐渐下降,而治疗6天后SOD、MDA水平几乎接近正常水平.结论血清中NO、SOD、MDA水平与HIE密切相关,在中枢神经系统缺血再灌流氧化性损伤中具有重要作用.
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慢性肾炎患者尿表皮生长因子的检测及意义(附176例报告)
目的了解慢性肾炎患者尿表皮生长因子(EGF)含量的变化及意义.方法用放射免疫法测定尿EGF含量.结果137例肾功能正常组患者尿中EGF含量显著高于正常组(P<0.01),39例肾功能不全组患者尿中EGF含量显著低于正常人组(P<0.01).结论肾功能正常组尿EGF与肾功能不全组尿EGF存在显著差异,说明EGF在慢性肾炎的病变发生、发展中可能有重要的意义.
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肾病综合征合并低钠血症27例报告
肾病综合征是儿科常见的疾病,病程迁延,较易复发,合并症多,低钠血症是主要的合并症之一,血钠<130mmol/L称低钠血症.我院收治肾病综合征115例,其中低钠血症27例,占23.5%.现报告如下.
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胸膜结核菌培养对结核性胸膜炎诊治的指导意义(附110例分析)
结核性胸膜炎的诊断及治疗因缺乏病因学为依据,故诊断和鉴别诊断较困难.本文通过针刺胸膜活检进行结核菌培养,使确诊率提高到55.4%.胸膜结核苗耐药性测定对结核性胸膜炎的治疗有一定的指导意义.
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15例脑干梗塞的影象学检查与临床观察
由于脑干固有的神经解剖结构的复杂性导致其梗塞症状、体征的多样化,早期诊断困难.
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67例颅脑损伤合并下丘脑损伤临床分析
我院自1992年至1999年共收治下丘脑损伤患者共67例,在诊治过程中取得了一些经验,现总结如下.
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腔隙性脑梗塞与脑血流及颈动脉粥样硬化斑块的关系(附50例彩色多谱勒超声报告)
腔隙性脑梗塞是中老年人常见病,其发病多是由高血压动脉粥样硬化引起.为了探讨其与脑血流及颈动脉粥样硬化斑块的关系,我们对50例经CT或MR确诊的腔隙性脑梗塞患者进行颅内动脉.颈动脉多谱勒超声检查,并与28例正常人对比,现分析如下.
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39例外伤性肠破裂临床分析
我院1990~1998年间共治疗外伤性肠破裂39例,疗效满意,报告如下.1临床资料39例外伤性肠破裂,其中男性36例,女性3例,年龄7~67岁.腹部撞击伤30例,高处堕落伤3例,刀刺伤6例.腹部闭合性损伤33例,开放性损伤6例.本组病例均有不同程度的腹胀、腹痛和腹膜炎体征,且大部分病例有明显的压痛,反跳痛.腹部X线检查21例发现膈下游离气体,占53.8%,腹腔诊断性穿刺抽出淡黄色液体或血性液体16例,占41%.
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鼻内窥镜手术扩大应用25例报告
我科于1988年开展鼻内窥镜检查,1993年后鼻内窥镜手术器械逐步配套完善,升级换代,迄今已完成逾千例次的鼻内窟镜诊查及手术操作.此间除用于诊断鼻腔鼻窦疾病,治疗慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病外,还将该技术加以扩大应用,治疗鼻咽癌(NPC)放射治疗致后鼻孔狭窄或闭锁等疾病25例,获良好效果,现报告如下.
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股骨颈骨折306例临床分析
股骨颈骨折的治疗方法很多,但尚无一种令人满意的疗法.我院1980~1996年收治306例的股骨颈骨折,现进行临床治疗分析.
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高血压病与心律失常关系的研究(附220例分析)
为探讨高血压病心律失常的特点,我们对高血压病患者进行24小时动态心电田监测,探讨血压、年龄、病程、左室重构与心律失常的关系.
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干髓术治疗202例急性牙髓炎的疗效观察
干髓术是应用失活剂使牙髓失去活力,除去感染的冠髓,保留干尸化的根髓,保存患牙的治疗方法.急性牙髓炎是口腔科常见病之一,我们应用干髓术治疗202例急性牙髓炎患者,疗效显著,现报道如下.
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利用超声去脂修超薄皮瓣修复手部软组织缺损10例
近年来,真皮下血管网皮瓣(下称超薄皮瓣)已经广泛应用于手部软组织缺损,但手术中修剪超薄皮瓣要求有很高的技巧.1996年以来,我们利用此技术修复手部软组织缺损10例,简化了手术操作,取得满意的效果,报告如下.
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血清CA125和子宫内膜抗体测定诊断子宫内膜异位症的评价(附117例分析)
子宫内膜异位症(endometriosls,EMT)是妇科常见病,近年来,由于吸宫流产和剖宫产的广泛施行,发病率不断上升.CA125是一种肿瘤标志物,80年代中后期,许多学者开始研究其与子宫内膜异位症的关系.子宫内膜抗体(endometrialantibody,EMAb)是异位的子宫内膜作为抗原刺激机体产生的抗体[1],与子宫内膜异位症、流产或不孕等有关.为探讨血清CA125、EMAb测定诊断子宫内膜异位症(EMT)的价值,我们对临床疑诊EMT的患者进行前瞻性研究.
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重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭28例分析
我院从1996年1月~1999年12月共收治有机磷农药中毒280例,其中发生呼吸衰竭28例,符合中间型综合症16例,现报告如下.1一般资料本组28例中,男5例,女23例;年龄15~68岁.28例中乐果中毒12例,氧化乐果6例,甲胺磷4例,敌敌畏6例.农药剂量25~200ml26例,2例剂量不详.服毒至入院0.5~26小时,平均4.0±3.6小时,其中10例由外院处理后转来我院.
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8字形绷带固定治疗58例闭合性锁骨骨折
目的分析总结58例闭合性锁骨骨折的治疗体会.方法全部采用手法复位、8字形绷带固定方法进行治疗.结果骨折全部愈合,无明显畸形,功能活动正常.结论本方法治疗锁骨骨折疗效是肯定的,方法简单易行.治疗成败的关键是固定的力点,以肩峰处为佳.
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CD44v6和nm23在直肠癌中的表达及其意义
目的探讨CD44v6和nm23在直肠癌中表达及其意义.方法应用免疫组化方法检测54例直肠癌中CD44v6和nm23蛋白表达.结果CD44v6表达与直肠癌的分化程度、浸润深度无显著相关(P>0.05),与有无淋巴结转移密切相关(P<0.05).nm23与直肠癌漫润深度无显著相关(P>0.05),与分化程度、有无淋巴结转移密切相关(P<0.05).直肠癌中CD44v6和nm23表达呈负相关,CD44v6阳性伴nm23阴性表达的患者发生淋巴结转移的可能性大.结论CD44v6和nm23在直肠癌中的表达与肿瘤的浸润转移密切相关,两者在直肠癌淋巴结转移中起拮抗作用,可作为临床预测浸润转移的一个重要参考指标.
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中心静脉导管在恶性浆膜腔积液中的应用(附43例报告)
目的应用中心静脉导管对恶性浆膜腔积液的置管,探索其在诊断治疗上的价值.方法通过经皮穿刺置管,抽取积液常规检验及细胞学检查;间断排净积液后分次注入药物.结果胸腔、腹腔及心包共穿刺47针次,全部置管一次成功,通过积液细胞学检查为6例患者明确了诊断;导管平均留置时间42天,无积液感染及并发症.结论中心静脉导管在恶性浆膜腔积液中置管及使用均安全方便,有良好的推广应用价值.
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HA-Ti人工种植牙修复前牙缺失24例临床评价
1995~1998年采用HA-Ti两段式人工种植体对24例60枚缺失的前牙进行修复.其中男16例,女8例;年龄19~51岁.上颌前牙50枚,下颌前牙10枚.全部行牙冠修复,观察时间短12个月,长40个月.结果按全国有关种植牙成功标准评价,本组60枚中,成功57枚,失败3枚,近期成功率达95%.说明HA-Ti两段式人工牙种植体具有良好的生物相容性和较强的抗合力的力学强度,是一种理想的种植材料.在没有专用的牙种植机的情况下选用合适的替代器械,并严格遵循"小创伤"的外科原则,精细、准确、熟练地操作,在基层医院仍可以开展人工牙种植并获得成功,但远期效果有待继续观察.
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素高捷疗口腔软膏治疗轻型阿弗他溃疡60例疗效观察
我院近年来采用素高捷疗口腔软膏治疗轻型阿弗他溃疡取得较好的疗效,现报告如下.1.临床资料1.1病例选择:我院口腔门诊1999年2月~2000年5月诊断为轻型阿弗他溃疡病人60例,其中男性19例,女性41例;年龄19~54岁.将其分为治疗组36例,对照组24例.
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手术治疗Bennett骨折28例报告
Bennett骨折又称第一掌骨基底部骨折脱位,临床治疗比较困难,一旦发病,如整复或外固定不理想并发症多.作者从1991年2月至1999年7月收治28例,经闭合复位或不适当内固定失败,采用切开复位加克氏针或螺丝钉内固定,取得较满意效果,报告如下.
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老年原发性高血压及其伴腔隙性脑梗塞患者血TXB2及6-K-PGF1a的变化观察
测定31例老年原发性高血压,23例老年原发性高血压伴腔隙性脑梗塞及2z例健康老年人血中血栓素B2(TXB2),血6-酮前列腺素F1a(6-k-PGF1a)的浓度.结果老年原发性高血压及伴腔隙性脑梗塞组血TXB2与健康对照组比较显著增高,而6-K-PGF1a无显著差异,老年原发性高血压无腔隙性脑梗塞组血TXB2较伴腔隙性脑梗塞组为低,但无显著差异.说明高血压病无论是否合并腔隙性脑梗塞,均存在血小板激活的表观,而伴腔隙性脑梗塞组更突出,提示早期预防具有重要意义.
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999纳米钙治疗婴幼儿佝偻病78例临床疗效观察
维生素D缺乏性佝偻病是儿科门诊的常见病,应从胎儿期开始着手预防,本病治疗目的在于控制活动期,防止畸形和复发,故应早期发现,采取综合措施治疗,包括营养、日光、药物、防治并发症等[1].我们于1998年6月~1999年6月采用999纳米钙和维生素D制剂治疗婴幼儿佝楼病78例,现将临床疗效报告如下.
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西比灵配合治疗癫痫病35例临床疗效观察
本文用西比灵配合治疗各型癫痫病患者35例,其中显效12例,有效15例,效差4例,无效4例.临床观察表明,西比灵与其它抗癫痫药合用可改善患者的脑电图,且副作用比较少.
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急性氟乙酰胺中毒52例分析
我们于1992年2月~1999年6月治疗急性氟乙酰胺中毒52例,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组52例中,儿童38例,成人14例.儿童中,男26例,女12例,平均年龄为5.52±4.02岁.成人14例中,男5例,女9例;平均年龄为43.6±21.6岁.诊断依据见文献[1].
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阑尾切除术中恩丹西酮抑制牵拉反应临床观察
硬膜外麻醉下行阑尾切除术常常存在明显的牵拉反应,即恶心、呕吐、胃部不适、鼓肠等现象,影响手术正常进行,重者发生呕吐、误吸而危及生命,本文旨在探讨连续硬膜外麻醉下阑尾切除术中恩丹西酮抑制牵拉反应的效能.
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新生儿硬肿症182例临床分析
目的了解11年来新生儿硬肿症概况.方法对1989~1999年收洽的182例新生儿硬肿症进行回顾性分析.结果主要发病在围产期,其中早产儿(52.2%)及出生时窒息为主要病因.用丹参加东莨菪碱治疗复温时间、硬肿开始好转和完全消退对均明显缩短,病死率从25%降低到12.1%.结论早产儿和出生时窒息硬肿症发病率较高,应用丹参加东莨菪碱治疗效果显著.
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利用手术床复位治疗胸腰椎压缩性骨折53例
我院从1990年以来.对收治的53例不稳定(椎体压缩超过椎体高度的1/3)、屈曲型晌腰椎压缩性骨折患者利用手术床进行复位,取得满意疗效,现报告如下.
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手术治疗挫伤性前房出血继发青光眼的临床效果观察(附14例报告)
目的探讨挫伤性前房出血继发性青光眼的治疗方法.方法对14例(眼)挫伤性前房出血继发性青光眼采用结膜瓣下角膜缘切口的前房穿刺术,应用尿激酶、甲基纤维素、双管注吸针头清除前房积血.结果术后前房出血消失,眼压得以控制.结论挫伤性前房出血继发性青光眼因出血消失、阻塞的房角和瞳孔重新开放而缓解.此种手术治疗方法是治疗挫伤性前房出血继发青光眼有效、简便、安全的方法.
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肝素钙雾化吸人治疗喘憋性肺炎43例疗效观察
我科于1998年3月~1999年12月应用肝素钙雾化吸入治疗喘憋性肺炎(简称喘肺)43例,疗效满意,现报告如下.
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男性尿道口尖锐湿疣23例治疗观察
男性尿道口尖锐湿疣(CA)因其部位特殊,治疗操作不便,术后可有粘连,甚至尿道狭窄,故其治疗成为性病及皮肤病门诊急待解决的问题.作者近年来对该病试用三种方法处理,取得良好效果,现报告如下.
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断流术治疗门脉高压出血症82例效果观察
我院自1990年3月至1999年2月,采用贲门周围血管离断术治疗门脉高压出血82例,疗效尚好,现将治疗体会报告如下.1一般资料本组82例,其中男47例,女35例;年龄大73岁,小17岁,平均41.3岁.首次出血37例,有2~6次出血史45例.49例术前行X线或胃镜检查均有食管静脉曲张.全组病例均经手术及肝组织活检证实为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,其中肝炎后肝硬化63例,胆汁性肝硬化14例,酒精性肝硬化5例.术前肝功能情况按Child分级:A级28例,占34.1%;B级38例、占46.3%;C级16例,占19.6%.
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51例脊柱损伤的CT诊断
外伤所致脊柱损伤日益多见,CT扫描比传统X线检查更能迅速确定诊断,准确地判断损伤的实际程度及范围.特别是对损伤后继发性椎管狭窄压迫脊髓及神经,以及对手术指征、手术途径和预后的估计CT扫描明显优于X线检查.现将51例脊柱损伤韵CT诊断报道如下.
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支撑喉镜下采用鼻内窥镜与显微镜行声带手术36例报告
我科于1997年6月~1999年2月,在支撑喉镜下应用鼻内窥镜和显微镜,对36例声带、喉室疾病进行直视手术,均取得良好效果.现报告如下.
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卡特普利与安体舒通联用治疗充血性心力衰竭50例疗效观察
我院近几年来采用卡特普利与安体舒通治疗充血性心力衰竭50例,取得较好的疗效,现报告如下.1一般资料本组86例,冠心病48例,高血压性心脏病26例,风湿性心脏病12例,均并发心力衰竭.男性46例,女性40例;年龄31~80岁;心力衰竭反复发作1~10年,心衰Ⅰ°48例,Ⅱ°28例.随机分为治疗组50例,(心衰Ⅰ°24例,Ⅱ°26例),对照组36例(心衰Ⅰ°24例,Ⅱ°12例).
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78例恙虫病的心电图改变分析
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种自然疫源性疾病,临床表现多样化、复杂化,并发症多.现就我院自1994年以来收治的104例恙虫病中出现心电图异常的78例进行分析,探讨其对心脏的影响.
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BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
目的观察BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭(下称呼衰)的疗效.方法37例慢性阻塞性肺疾患合并Ⅱ型呼衰的患者经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗.结果BiPAP持续通气治疗4小时后患者潮气量增加(P<0.01),呼吸频率减慢(P<0.01);pH改善(P<0.05),动脉血二氧化碳分压显著下降(P<0.01),氧分压明显上升(P<0.01),且对循环系统无明显影响.结论BiPAP呼吸机对COPD并发Ⅱ型呼衰疗效肯定,有助于呼衰的纠正及呼吸肌疲劳的恢复,不失为抢救COPD呼衰的一个有效方法.
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胆肠Roux-y吻合手术82例体会
我科自1991年1月至1999年12月,施行一层外翻细线缝合成功完成胆肠Roux-y吻合术82例,效果良好,现报告如下.1一般资料我科自1991年1月开展胆肠吻合,至1999年12月因肝内胆管结石、胆总管囊肿、良恶性狭窄、壶腹部及胰腺肿瘤等疾病完成Roux-y吻合术共82例.其中男47例,女35例;年龄12~62岁,平均42岁.全组病例均选择端侧吻合,择期手术71例,急症手术11例.
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带状疱疹性神经系统并发症30例分析
带状疱疹性神经系统并发症,临床并不少见,病变不仅常累及脊神经和颅神经,而且常并发脑炎、脑膜脑炎等,近年来我们收治30例,现报告如下.
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228例食管癌模拟定位分析
为了提高食管癌放射治疗的远期疗效,减少心肺、脊髓的受量,放疗前模拟机定位是十分重要的,但由于某些因素致使靶区位置发生不同程度改变,为求准确的照射位置,放疗过程中模拟机定位复查的重要性是不可忽视的.我们总结资料完整的228例食管癌放射治疗病人,现将结果报告如下.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎5例
目的探讨从鼻腔内行鼻腔泪囊造口治疗慢性泪囊炎等所致溢泪.方法在鼻内窥境下对5例因慢性泪囊炎、鼻外伤致泪道阻塞、溢泪,行鼻腔泪囊造口,并随访1~2年.结果4例一次性治愈,无溢泪,冲洗泪道通畅;1例术后2个月因造口瘢痕狭窄、阻塞,行造口扩大后治愈.结论鼻内鼻腔泪囊造口术效果优于眼科鼻外手术方法,较好保留泪囊的唧筒功能;术中准确定位,术后定期冲洗是保证疗效的关键.
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30例新生儿重度窒息对肝功能的影响
新生儿窒息及其并发症常是新生儿死亡的主要原因,因窒息缺氧导致多系统的器官损伤已日益受到重视,尤其是对脑、心、肾等脏器的损害已有很多报道,但对肝功能的影响报道则不多.本文自1997年3月~1999年8月收集30例新生儿重度窒息作肝系统检查,其中8例来自我科新生儿病房重度窒息的患儿,22例来自笔者在上海新华医院进修时收集的病例.设32例正常新生儿作为对照组,并将两组结果进行了比较,现报告如下.
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腹部横直切口间断皮内缝合32例观察
随着美学在医学领域的不断渗透,外科手术皮肤创口疤痕的大小,外观形态,已越来越受到医生与患者的重视.近来我院在开展新式刮宫产术[1]的同时,借鉴该术式的进腹及关腹的方法,于1999年7至12月对妇科及产科32例腹部手术采用腹部横直切口间断皮内缝合,取得较满意的效果,现报告如下.
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167例女阴瘙痒临床分析
女阴瘙痒是由于多种原因引起的常见自觉皮肤症状,笔者于1996年7月~1998年8月共诊治167例患者,现报告如下,1一般资料本组患者年龄10~78岁,平均22岁,其中20~45岁135例,占80.83%;病程3天~3年;已婚147例,未婚20例.
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CagA基因对胃粘膜上皮细胞增殖和凋亡的影响
目的观察幽门螺杆菌(Hp)及其CagA基因对细胞增殖和凋亡的影响,进而探讨Hp增加胃癌发生危险性的机制.方法研究对象为119例慢性胃炎患者,其中Hp阳性68例,Hp阴性51例.应用ki-67免疫组化技术评价胃幽门窦上皮细胞增生,用切口末端标记法(TUNEL)检测胃上皮细胞凋亡,应用聚合酶链反应(PCR)技术检涮Hp的CagA基因.结果Hp阳性患者的增殖指数(LI)和凋亡指数(AI)显著高于Hp阴性者(P<0.05).CagA+或CagA-Hp患者的LI和AI均显著高于Hp-患者,CagA+Hp患者(n=53)的LI明显高于CagA-Hp患者(n=15)(P<0.05),而AI则明显低于CagA-Hp患者(P<0.01).LI和AI与胃粘膜炎症程度无明显关系.结论Hp感染诱导胃粘膜上皮细胞过度增值和凋亡,CagA+Hp与CagA-Hp促增殖和凋亡作用的能力明显不同,Hp感染通过引起增殖和凋亡比例的失调,终促进肿瘤发生.
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13例食管气管瘘采用鼻十二指肠管支持治疗
自1998年12月至今,我科为13例食管癌晚期合并食管支气管瘘患者施行经鼻十二指肠营养管用肠内营养制剂行营养支持疗法,取得改善营养、控制肺部感染、提高生活质量、延长生存期之效果,现报道如下.
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四肢动脉损伤23例诊治分析
外伤性四肢动脉损伪是一种常见损伤,需及时诊治,否则常产生严重后果,甚至截肢.我院自1988年以来共收冶23例,现报告如下.
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有机磷农药中毒救治发生阿托品中毒20例
有机磷农药中毒目前仍用阿托品拮抗其毒蕈碱症状,如果药量不慎可致中毒,使病情复杂化,甚至造成严重后果.我院5年来收治有机磷中毒86例,应用阿托品救洽中发生阿托品中毒20例,进行如下分析.
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替硝唑、地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎32例
溃疡性结肠炎病因尚未完全明确,目前缺乏根治性措施,临床上常用水杨酸偶氮磺胺吡啶及皮质类固醇治疗,由于其毒副作用,我们自1995年6月~2000年6月对收住的32例活动期溃疡性结肠炎患者给予小剂量替硝唑和地塞米松保留灌肠治疗,收到较满意的疗效,现报告于下.
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173例喉鳞癌治疗分析
本院自1986年至1995年共收治喉鳞癌173例,通过回顾性分析其临床资料,提示预后与临床分期、治疗方法等诸多因素相关.治疗除I期患者可考虑行单纯手术或单纯放疗外,中晚期病例应采取以手术为主的综合治疗.本院采用化疗+手术以及手术+放疗的综合疗法治疗中晚期喉鳞癌84例,5年生存率分别达到72.50%、70.45%.
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纳洛酮治疗51例不明原因昏迷的疗效观察
近年来研究表明内源性阿片肽中β内啡吠(β-EP)与昏迷关系密切,而纳洛酮(NLX)是纯粹的阿片受体拮抗剂,通过对阿片受体阻断、逆转内啡吠的作用,促使昏迷病人苏醒.笔者试用盐酸纳洛酮注射液治疗不明原因昏迷,取得了较好疗效,现将结果总结如下.
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针刺治疗声音嘶哑症43例临床效果观察
声音嘶哑症中医属喉喑、失喑,病人常因外传,发声不当、使用声带过度或不明原因突发而致逐渐声音嘶哑甚至失音.经喉镜检查患者均有不同程度的声带充血、水肿、小结或声带麻痹.笔者于1996~1999年间采用针刺方法治疗43例,疗效满意,现报告如下.
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重症肝炎继发细菌感染89例临床分析
重症病毒性乙型肝炎(重肝)尤其是亚急性和慢性重症肝炎,由于严重的肝脏细胞坏死,一旦继发细菌感染可进一步加重肝脏坏死.早期及时发现继发感染,选用有效抗菌素,是抢救重症肝炎的重要措施之一.我科1993~1999年收治重症肝炎89例,现将其继发性细菌感染的临床特点、如何早期发现及时治疗及预后分析如下.
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20例地氟醚超小流量吸人麻醉的血气分析
我科自1997年开始采用地氟醚超小流量吸入麻醉,3年多来积累了一些经验,为证实患者于围麻醉期是否缺O2和CO2蓄积的情况,抽取20例进行血气分析,结果如下.
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十二指肠梗阻性病变6例X线表现分析
十二指肠梗阻是临床常见的外科疾病,如认识不足,会延误诊断和治疗,导致不良后果.我们结合临床资料和病理,复习6例十二指肠梗阻的X线表现,现分析如下井对其临床意义进行讨论.
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胃癌多药耐药基因产物表达相关性初探
目的为了探讨多药耐药基因表达(MultidrugResistanceMDR)在不同分型、分期胃癌中的表达及与预后的关系.方法应用抗鼠抗人P-gp、GST-π和TOPOⅡ单克隆抗体对80例胃癌进行免疫组化研究.结果P-gp表达与临床分期呈正相关(P<0.05),GST-π表达强度与生存期相关(P<0.05),TOPOⅡ表达与胃癌组织分化程度相关(P<0.05).其中,P-gp表达与GST-π高度相关(P<0.01),GST-π与TOPOⅡ表达相关(P<0.05),P-gp与TOPOⅡ表达不相关.结论MDR基因产物表达(P-gP,GST-π和,TOPOⅡ)具相关性,提示MDR可能由一系列相同基因组调控.
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尿道会师牵引术治疗骨盆骨折致后尿道损伤42例
我院于1985~1995年对42例骨盆骨折致后尿道断裂病人进行尿道会师牵引术,近、远期疗效满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组42例,均为男性,年龄21~60岁.外伤原因为车祸或挤压伤,本组合并腹内脏器破裂13例,合并颅脑外伤6例,合并四肢骨折2例,单纯耻骨支骨折1例.
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小儿特殊类型鞘膜积液(附20例报告)
目的探讨特殊临床类型的小儿鞘膜积液,以引起必要的重视.方法收集多个积液鞘膜囊并存的鞘膜积液、斜疝与鞘膜积液并存的病例共20例,对临床、术中所见资料进行回顾性分析和总结.结果16例精索鞘膜积液与睾丸鞘膜积液并存蔌"串珠样"精索鞘膜积液,占同期病例的26%;4例斜疝与鞘膜积液并存占同期病例5%,均未在术前明确诊断.结论小儿鞘状突的闭合有一个过程,必然在解剖上出现不同形态.本文资料表明特殊类型鞘膜积液并不少见,手术中应注意这些变异存在的可能,以免遗漏而出现不必要的"术后复发".
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15例脑干梗塞的影象学检查与临床观察
由于脑干固有的神经解剖结构的复杂性导致其梗塞症状、体征的多样化,早期诊断困难.随着MR的应用,诊断水平显著提高.现就我院1998年收治的15例脑干梗塞患者的影象及临床特征进行探讨.
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80例老年性心衰治疗体会
老年心脏病心衰表现常不典型,一旦明确诊断时,部分病人已历经数小时至数日,且心衰分级多在Ⅲ级以上,加之多数患者常伴有其它老年性疾病,治疗上有一定难度.现将我院1995~2000年80例老年心衰患者临床治疗体会报告如下.
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宫颈癌组织端粒酶活性在诊断与预后中的意义
目的探讨宫颈癌组织端粒酶活性在诊断预测患者预后方面的意义.方法应用多聚酶链反应-酶联免疫吸附法(PCR-ELISA)对病理确诊的35例宫颈癌组织和12例宫颈炎组织进行端粒酶活性半定量检测.结果35例宫颈癌组织中31例端粒酶阳性表达,端粒酶阳性率为88.6%(31/35).12例宫颈炎蛆织中有2例端粒酶阳性表达.端粒酶A值的高低与组织分化,临床期别有关,分化差、晚期癌A值明显增高.结论宫颈癌组织中有端粒酶活性表达;端粒酶活性的检测有助于宫颈痛的诊断、鉴别诊断和预测预后;端粒酶活性将成为宫颈癌的肿瘤标记物.
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高频及彩色多普勒超声诊断腮腺肿块的价值(附34例分析)
本文对34例腮腺肿块应用高频超声检查及彩色多普勒血流显像(CDFI)和脉冲多普勒(PD)检测探讨腮腺肿块的诊断价值如下.
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闭角型青光眼患者心理因素分析及心理护理
闭角型背光眼是近年来国内外学者公认的眼科心身疾病,虽然其病因至今尚未完全清楚,但心理社会因素在临床诊疗和护理过程中的作用逐渐引起人们的关注.本文旨在通过对65例闭角型青光眼患者的心理因素分析,提出青光眼病人的心理护理与治疗方法,为全面认识青光眼的病理机制和实施整体护理提供依据.
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32例Ⅲ期肺癌的外科治疗
我院1988~1998年对60例原发性肺癌行外科治疗,其中Ⅲ期肺癌32例(53.3%),通过肺叶或全肺切除等方法治疗,现报告如下.
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小剂量抑肽酶对体外循环术后出血的影响(附36例报告)
目的探讨小剂量抑肽酶对体外循环(CPB)下心脏手术术后出血的影响.方法36例心脏病患者随机分为对照组和抑肽酶组,抑肽酶组均于麻醉诱导后一次性静推5×105KIU/kg抑肽酶,观察术后6h、24h出血量和总出血量及输库血量.结果抑肽酶组术后出血量和输血量均明显少于对照组(P<0.05).结论小剂量抑肽酶能减少术后出血,方法简便且安全.
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60例晚期宫颈癌术前60钴外照射的观察及护理
放射治疗与手术切除为治疗晚期宫颈癌的主要手段之一.晚期宫颈癌(Ⅱb期以上)主要以放疗为主或放疗与手术结合.我科1998年1月至1999年5月收治60例行术前60钴外照射的晚期宫颈癌患者,通过对60例患者治疗中的观察及护理,现将护理体会报告如下.
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肝癌合并脾亢的脾动脉栓塞术配合与护理
大多数肝癌病人合并肝硬化及不同程度的脾亢,经导管动脉灌注化学治疗(TACE)手术治疗的同时,联合应用部分性脾栓塞治疗可明显改善预后,疗效满意,现将护理要点介绍如下.
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供应室达标管理关键问题
供应室工作质量的优劣直接影响医院医疗质量和病人安危.近年来在院领导重视和支持下,为防止院内感染发生,确保医疗安全,加强供应室的管理取得明显成效,报告如下.
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糖尿病并发肺结核的诊疗及护理
糖尿病患者易并发各种感染,其中肺结核的发病率比正常人高3~5倍,尤常见于血糖控制不佳者.由于其临床症状表现多种多样,极易引起误诊和漏诊,因此,该病近年来越发引起专业人员的重视.
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强心甙类药物毒性反应的观察与护理
强心甙类药物是治疗充血性心衰的首选药,是一类安全范围较小的药物,其治疗量为中毒量的60%,排泄慢易蓄积中毒.笔者经多年临床护理观察分析,认为要使强心甙发挥良好的临床效应又不至于中毒,除严格执行医嘱外,护士的临床观察与护理十分重要,现总结如下.
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促进母乳喂养成功的措施
我院自1997年5月开办妇产科病房以来,产科认真贯彻由UNICEF及WHO提出的促进母乳喂养成功十点措施.要求摒弃奶瓶及橡皮奶头,纠正不恰当的喂哺,确保母乳喂养成功.3年多来,产科出生婴儿2200多人,其中乳头错觉55例,经过及时纠正指导,母乳喂养全部获得成功,现将护理体会介绍如下.
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152例颅脑外伤的护理
我院于1997年1月至1999年6月共收治颅脑外伤152例,现将护理体会总结如下.1临床资料本组152例,男128例,女24例,年龄2~68岁,平均35岁.重度颅脑损伤54例,合并骨伤21例,胸膜损伤10例,死亡6例,致残7例.
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以健康教育为载体为病人提供优质护理服务
随着我国医学模式由单纯"生物型"转变为"生物-心理-社会型".单纯的医疗服务型转变为医疗-预防-保健一体化服务型.开展医院健康教育是对医疗服务的补充,是密切医患关系、改善服务态度、提高护理质量的重要环节.我科以健康教育为载体,转变观念,贯穿护理过程中,全方位地为病人提供优质的护理服务,使病人的满意度不断提高,具体实施方法如下.
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稳定型脊柱损伤护理体会
随着交通及建筑事业的发展,脊柱损伤的发生率已逐年增多.稳定型脊柱损伤虽然预后较好,但因患者卧床时间较长,心理负担重,不及时治疗可使病情进一步加重及遗留腰背痛的后遗症.
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透析中常见并发症的处理
我院自1996年1月至2000年5月对1026例各种急慢性肾衰、尿毒症、毒性食物中毒等患者进行了19860例次血液透析治疗,现针对透析中常见并发症的处理及预防介绍如下.
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32例心瓣膜置换术病人的围术期健康教育
健康教育是整体护理工作中的一项重要内容,是通过有计划的教育过程,使病人了解增进健康知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于健康的方向发展.现将我院两年来对施行32例心脏人工机械瓣膜置换术病人围术期健康教育体会介绍如下.
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内镜下食管静脉曲张套扎术护理
套扎术是指在内镜下用套扎器按病情分期套扎曲张的食管静脉,使其闭塞甚至消失,达到止血的目的.我们自1997年以来,采用套扎术治疗肝硬化门脉高压症引起的食管静脉曲张破裂出血患者51例,疗效显著.现报道如下.
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1例左肾上腺皮质肿瘤切除术的护理
我科收治1例左肾上腺皮质肿瘤的患者,诊断明确后进行肿瘤切除术并获得成功,现将护理体会报告如下.1病例介绍患者男,2l岁.因面部潮红,浮肿如满月脸2年,伴全身乏力、口渴、多饮、多尿及间歇性头晕、心悸、肢体颤抖5个月收入院.入院后经行B超、酚妥拉明试验、安体舒通试验、血压监测、心电图及血生化检查,并经疑难病例讨论诊断为原发性醛固酮增多症(肿瘤型).诊断明确后即于连续硬膜下麻醉下行左肾上腺肿瘤切除术.术后病理报告为左肾上腺皮质包膜完整(约5×4cm)的椭圆型腺瘤,瘤细胞具轻度异型.
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120外伤急重症病人的接治体会
随着现代社会急救系统的建立和完善,特别是120绿色通道的开通,为急救赢得了宝贵的时间,为了更好地发挥120在抢救重伤病人中的成效,接诊及救治过程的科学合理也就更显重要,介绍几点体会.
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小儿喉乳头状瘤的术后护理
喉乳头状瘤是喉部较为常见的良性肿瘤,常见于儿童.其病因可能与乳头状病毒感染有关.其常见的临床症状为进行性声嘶,甚至失声,患儿因呼吸逐渐困难而出现吸气性喘鸣、"三凹"征,直至发展到喉梗阻,
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开展家庭病床健康教育体会
随着群众对健康的需求日趋提高,对医疗服务质量也提出了更高的要求,省时、便捷、有效的家庭医疗服务已被广大人民群众接受.我院是一所综合性三级医院,近几年,本着以病人为中心、以质量为核心的宗旨,广泛开展社会医疗保健业务,探索行之有效的家庭病床健康教育途径,取得一定成效,报告于下.
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电接触致深度烧伤的临床护理
我院1992~1997年共救治电接触致深度烧伤62例,通过及时治疗护理,效果满意,现总结护理经验如下.1一般资料本组男40例,女22例,年龄5~56岁.共有深度创面65处,皮瓣修复60例,成活率100%.本组病例全部痊愈出院,平均住院天数为28天.
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50例中心静脉导管胸腹腔置管引流的应用及护理
肺癌、结核性胸膜炎常致大量胸腔积液,结核性腹膜炎也可致大量腹腔积液,需反复穿刺抽液,造成病人痛苦、护理繁忙.应用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腹腔闭式引流,给护理上带来颇多好处,现将护理体会介绍如下.
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自体外周血干细胞采集患者的护理
我院于1997年3月~2000年4月选用美国Baxtar公司的CS-3000血细胞分离机,共采集外周血干细胞23例.APBSCT一般分为四个步骤:诱导缓解治疗,外周造血干细胞动员和采集,预处理阶段、接受自体造血干细胞输注阶段.现将采集时的护理体会总结如下.
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8例急性梗阻性化脓性胆管炎的护理
我院近两年来共收治胆道疾病26例,其中急性梗阻性化脓性胆管炎疾病8例,男3例,女5例;年龄42~67岁,平均51岁.均以低血压休克、寒热、腹痛、皮肤巩膜黄染而急诊入院,均予抗休克、抗感染、纠正酸中毒的同时紧急行胆总管切开取石+T型管引流术,均救护成功,术后18天至23天痊愈出院,现将本组病例护理体会介绍如下.
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SOCON脊柱内固定术的手术配合
我院骨科新开展SOCON脊柱内固定术治疗低胸椎及腰椎至骶1的骨折或滑脱症.SOCON脊柱内固定装置是德国B/BRAUN医疗有限公司生产,它较CD、CDHORIZON、TSRH等脊柱内固定器更简单,操作也更方便.它包括椎弓根4枚、连接杆2根及夹钳4枚.现将本院开展的22例手术配合初步体会总结如下.
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口腔科护士进行宣教工作体会
我院是一所综合性医院.门诊口腔科接待各种口腔疾病的患者,其中多见的有龋病,牙周病,错_畸形,口腔癌等.大多数患者是在牙痛难忍的情况下前来就诊的,往往已是错过佳治疗时机.为促进本地区群众口腔健康,口腔科护士应不失时机地进行口腔卫生宣教工作,体会如下.
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孤立肾及一侧肾切除术后患者院外护理指导
在人体胚眙的发育过程中因一侧没有发生输尿管芽,生肾索尾端失去输尿管芽的诱导作用而至单侧无肾,即所谓的孤立肾.因孤立肾的功能良好,临床上不出现任何症状,故发病率不确切.有文献报道约每1000~1500个出生儿中有1例孤立肾患者.男孩略多见,男女之比约为1.8:1.肾缺如多在左侧,同侧三角区也不发育,10%病例同侧肾上腺缺如.
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糖尿病患者的心理护理
糖尿病是一种遗传和环境因素相互作用而引起的综合征,它可引起糖、蛋白、水和电解质等一系列代谢紊乱,临床以高血糖为主.随着病程延长可侵及多个系统,能引发较严重的并发症,需要长期治疗,因此,心理护理配合治疗显得非常重要.心理护理包括如下方面.
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老年慢性肺心病合并急性心肌梗塞的观察护理
肺心病合并急性心肌梗塞(AMI)的发病率虽不高,国内报道为1.25%[1],其临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,认真做好观察护理,早期识别肺心病并AMI,及时抢救可降低死亡率.
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开展健康教育的体会
在以疾病为中心向以病人为中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变的新形势下,医院开展健康教育是社会发展和医学进步的必然产物,也是医院由单纯治疗服务向预防、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段,在整体护理中更具有特殊的意义和作用,现将体会报告如下.
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孕产妇系统保健
孕产妇系统保健是对孕产妇进行全面的研究和管理,使孕产妇能安全顺利地渡过孕期、分娩期、产褥期,降低孕产妇死亡率,增进孕产妇身心健康的保健措施.
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食管癌术后早期饮食管理
营养支持是食管癌术后病人临床治疗的重要组成部分,饮食护理直接关系到营养支持的成败.我们统计分析我科近三年对食管癌术后病人实施饮食管理的情况并就早期饮食管理的体会报道如下.
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1例呼吸道溃疡出血的护理
呼吸道溃疡并出血是重型颅脑伤的罕见并发症之一,表现为呼吸道全程糜烂溃疡面活动性出血,该病的特征是发病急骤,病情进展迅速,如治疗不及时,死亡率很高.我院神经外科于2000年3月治愈1例重型颅脑损伤并发呼吸道溃疡出血患者,现将护理体会报告如下.
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急性砷化物中毒的抢救护理
患者因违章操作而误吸入大量砷化氢气体,约90分钟后自觉畏寒、头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,腹痛,腹胀不适,伴尿痛、发热,在当地医院按急性中毒治疗.症状改善不明显,就转送省某医院就诊,经用激素及血透等治疗,恶心、呕吐频繁且无尿,经会诊而转入我院.诊断为急性重度砷化氢中毒、急性血管内溶血、急性肾功能不全,经医护人员全力抢救及护理,病人痊愈出院.现将病人的抢救护理体会总结如下.
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人工心脏起搏器安置的术前评估及术中术后护理
我科于1995年开展对安装人工心脏起搏器病人做好术前评估、术中术后护理,并不断更新护理观念,探索新的护理方法,实践证明效果显著,现将护理体会总结如下.
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门诊患儿治疗的心理护理
随着医学事业的迅速发展,医学模式已由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,护理也随之由原有的功能护理转变为今天的以人为中心的整体护理.在长期的门诊治疗工作中,我们深深体会到心理护理与生理护理同等重要,患儿的心理护理和成人患者的心理护理也同等重要,不可忽视.
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63例侵袭性纤维瘤术前术后的护理体会
侵袭性纤维瘤是软组织中原因未明的一种侵袭性强、复发率高的瘤样病变,可发生于任何年龄,侵犯全身体表各处和腹内组织,种类多.现将我院1988年1月至1999年6月收治的63例患者的术前术后护理体会总结如下.
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甘露醇用于选择性手术前肠道准备护理体会
1对象与方法1.1对象:1996年4月至1999年12月我科住院的选择性手术患者562例,年龄大75岁,小14岁,平均年龄40±5岁.以上病例全部用口服甘露醇法作术前肠道准备,其中再需给予肥皂水灌肠占10例,结果显示成功率为98%,这10例患者认为多次插管灌肠较痛苦,不方便,要求改进方法.
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严重多发性开放性骨折的抢救配合及护理
现将我科从1996年1月至1999年12月对249例严重多发性开放性骨折患者的抢救配合及护理总结如下.1一般资料本组249例中,男173例,女76例;小年龄16岁,大75岁.均伴有不同程度的休克,其中合并颅脑外伤33例,血气胸12例,腹部内脏损伤27例.本组病例经抢救治疗后痊愈出院.
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202例腰椎间盘突出症围手术期护理
我院自1994年以来行腰椎间盘突出症手术治疗202例,随访1~5年,效果满意,现将护理体会报告如下.1一般资料本组202例,其中男158例,女44例,年龄17~62岁,平均32岁;病程短3个月,长10年.病变部位:L3~43例,L4~5126例,L5~S173例.单纯性腰椎间盘突出症179例,合并中央椎管狭窄13例,侧隐窝狭窄10例.
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语言技巧在癌症病人临床护理中的应用
在医学模式发生转变的今天,行为医学研究显示,心理社会因素是癌症形成的重要因素之一.因此,心理治疗已成为不可少的治疗手段之一,语言技巧在心理治疗中显得更加重要.在护理工作中,美好语言、善良言行,以及优美的环境都可以使癌症病人紧张、恐惧、焦虑的心理状态松弛,使神经系统和内分泌的活动恢复平衡,提高机体免疫功能,从而达到控制病情发展、提高生存期的目的.因此,恰当应用语言技巧于护理,不仅是个文明礼貌问题,而且是护土本身的一种必须具备的素质.
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凡士林纱布干热灭菌效果观察
凡士林纱布是临床常用的无菌物品.适合干热灭菌,现将几种不同温度、不同时间的灭菌效果以及影响因素等对比试验报告如下.
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肿瘤医院"接待站"病人的心理状态分析及护理
肿瘤医院设置"病人接待站"(接待站),有些外地病人在待诊阶段或已确诊无病床情况下要先住在接待站.如何对这一阶段的病人进行心理疏导,为住院做准备,使病人的身心维持于接受治疗的佳状态.几年来,我们根据病人的心理状态进行一些工作,现分析总结如下.
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1例晚期肺癌的心理护理
当一个人患病时除进行医学治疗外,还需实行心理护理,目的在于减轻病人痛苦,提高其生活质量.1998年我院收治1例晚期肺癌患者,经进行心理护理,取得满意效果,现介绍如下.
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鼻内窥镜手术的配合及护理
随着鼻内窥镜的推广应用,功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)给鼻窦炎、鼻息肉的手术治疗带来了突破性的进展.该手术的要点是通过小范围手术彻底清除广泛的鼻窦病变,并保持鼻窦的生理功能,手术精细准确,而且还可以指导手术径路选择.因此,鼻内窥镜手术是一种先进的鼻科手术方法.协和医院自1999年2月开展此项手术至今已达50例,现将手术配合及护理介绍如下.
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思密达、山莨菪碱联合治疗婴幼儿腹泻50例疗效观察
我院于1994年8月至1999年10月对住院及门诊的婴幼儿腹泻50例应用思密达和山莨菪碱联合治疗,取得满意的效果,现报告如下.
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善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血22例疗效分析
食管胃底静脉曲张破裂出血(下称EGV)属内科急症,病死率高,如何选择非手术的药物治疗是内科急症抢救关键措施之一.近年来,我院应用善得定治疗肝硬化并发EGV取得较满意的效果,现将有关资料分析如下.
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生乳灵促进乳汁分泌疗效观察(附87例报告)
目的观察生乳灵促进产后乳汁分泌的疗效.方法对137例产后缺乳或少乳的初产妇,治疗组87例,给予口服生乳灵口服液100ml,q12h×3d;另设50例不服任何催乳药物,作为对照.两组均于产后第3d、第6d,由专人分别收集排空乳房中4h后的1次乳汁量,分别进行对照.结果治疗组显效率66.7%(58/87),有效率26.4%(23/87),无效6.9%(6/87);对照组分别为40%(20/50),24%(12/50)和36%(18/50);P<0.005.第6d乳汁量均值(_±S)治疗组为72.37±14.08,对照组为61.94±10.42,两组间差别有高度显著性,P<0.001.治疗组治疗前后乳汁均值(_±S)分别为22.68±9.87和72.37±14.08,P<0.001.结论生乳灵具有促进产后乳汁分泌的明显效果.
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1,6-二磷酸果糖在重症肺炎伴心衰治疗中的应用观察(附40例报告)
我院于1996~1998年,应用1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿重症肺炎伴心衰40例,收到较好效果,现报告如下.1一般资料1996年10月至1998年10月我院收治的重症肺炎伴心衰患儿80例,并随机分为两组各40例.治疗组:男26例,女14例,年龄~1岁17例,~3岁13例,~6岁8例,>6岁2例.对照组:男25例,女15例;年龄~1岁20例,~3岁12例,~6岁7例,>6岁1例.两组患儿的年龄、性别经统计学处理,无显著性差异(P>0.05).80例患儿的诊断标准均符合<儿科急诊医学>中的标准[1].
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米非司酮配用米索前列醇终止230例早孕临床观察
米非司酮具有甾体结构,是一种抗孕激素,从子宫受体水平干扰孕酮对妊娠的支持作用,使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性,内源性前列腺素释放,使黄体素下降,黄体萎缩,从而使依赖黄体发育的胚囊坏死而发生流产.近三年来,我所妇产科对停经50天以内的230例孕妇服药中止早孕(简称药流)进行了临床观察,证实是一种安全、可靠、有效的非手术终止早孕的方法,现报告如下.
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172例胎膜早破临床分析
为更好了解胎膜早破发生的因素及其对母婴的影响,对我院在1996年7月~1998年6月住院分娩的孕妇1670例中发生的172例眙膜早破作一回顾性分析.
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生化汤加味治疗早孕流产后腹痛35例
本院中医科采用生化汤加味治疗早孕流产后腹痛35例,获良好效果,现报告如下.1一般资料本组35例,年龄22~31岁.病程短2天,长11天;孕期短42天,长83天.病人均经化验和B超检查证实为早期妊娠而在本院做人工流产术,术后感觉下腹部疼痛,并伴有少量流血及腰部酸痛.
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腕踝针治疗急性冠周炎50例疗效分析
笔者采取常规疗法配合应用腕踝针治疗急性冠周炎,取得良好疗效,尤其止痛有立竿见影的功效,报告于下.1对象和方法1.1对象:急性冠周炎患者50例,男27例,女23例;年龄18~31岁.随机分为治疗组(腕踝针组)30例,其中男18例,女12例;年龄18~29岁.对照组20例,其中男9例,女11例;年龄18~31岁.
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剖宫产术中新生儿窒息110例抢救体会
新生儿窒息是产科临床常见病理现象,若抢救不及时将造成生命危险,我科自1993~1999年共施行剖宫产手术1050例,其中有110例出现新生儿童息,现将术中抢救情况报告如下.
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妊娠合并淋病32例分析
1一般资料作者自1993年10月至1999年2月收治32例妊娠合并淋病,年龄19~36岁;文化程度文盲2例,小学10例,初中13例,高中以上7例,配偶职业:个体经商14例,驾驶员8例,工人3例,干部2例,农民2例,其他3例;孕期:早孕14例,中孕16例,晚孕2例.
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39例脊柱结核手术治疗体会
1临床资料本组为1966~1996年的手术病例,其中男性24例,女性15例,年龄6~62岁.胸椎结核24例,腰椎结核15例,合并窦道6例,并发截瘫11例,合并其它脏器严重结核3例.胸椎结核均采用经胸腔内病灶清除或减压,腰椎结核采用肾切口或倒八字切口于胸膜外,或腹膜外进行病灶清除或减压.无严重并发症,经随访截瘫已全部恢复,其它病例效果良好,无复发.
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血清胆汁酸检测对肝病的诊断价值
胆汁酸(TBA)是胆甾醇在肝内分解及在肠肝循环中的一组代谢产物,由于其合成和代谢与肝有十分密切的关系,故血清中胆汁酸水平是反映肝脏损伤的重要指标.本文观察179例肝病患者TBA水平,旨在探讨其对肝病的诊断价值.
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杏苏散临证加减治疗外感咳嗽68例
笔者多年来应用杏苏散临证加减治疗外感咳嗽68例,取得比较满意的效果,现小结如下.1一般资料本组男36例,女32例;年龄16~72岁;病程7~30天.经X线胸透或撮片肺纹理增粗者35例,未见异常33例;血象白细胞及中性粒细胞增高42例,单纯中性粒细胞增高18例,正常范围内8例.其中西药治疗7天以上效果欠佳者31例.
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13例肺癌空洞的X线分析
肺癌的X线表现较多样化,肺癌空洞即是其中一种表现,有时与肺部其它疾病所致空洞鉴别较围难,现将我院收集经细胞学诊断的13例肺癌空洞X线情况分析如下.
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针刺加拔罐治疗急性腰扭伤80例
1一般资料本组80例均为门诊病人,其中男性42例,女性38例;年龄23~50岁;病程1天~1周.腰部扭伤主要原因有弯腰搬重物或受暴力冲击;突然受到过度牵拉,在人体的肌力不足、过度的后伸与前屈、扭转弯曲超过了腰部正常活动范围;咳嗽、打喷嚏、转身倒水等;姿势不当、动作不协调等致使肌肉、筋膜,韧带、关节囊等组织产生撕裂伤,引起骤然腰痛,局部疼痛,痛有定处,疼痛拒按,腰部活动受限.
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支气管动脉栓塞术治疗大咯血5例
笔者1997年10月至1998年3月在福州总医院进修期间,共收治大咯血病人5例,以支气管动脉栓塞术治疗大咯血取得满意效果,经2年随访均未见复发,现报告如下.
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B超引导下单人单手肾活检22例报告
我科自1998年7月至1999年9月,运用福州总医院研制的自动负压肾穿装置在B超引导下行单人单手经皮肾脏活体组织检查(简称肾活检)22例,现报告如下.
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81例血尿的B型超声诊断分析
1一般资料本文分析了8l例因血尿而行泌尿系B超检查的病例.男57例,女24例;年龄2~85岁.经手术及病理证实66例,其余与IVP,KUB平片及其它检查对照.
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机械性眼外伤失明27例原因分析
眼外伤是造成失明的重要原因之一,因眼外伤而失明者约占眼外伤病人的9.6%.眼外伤分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤两大类,根据致伤情况不同,又将机械性眼外伤分为眼挫伤和裂伤及锐器造成的眼球穿孔伤,约占眼外伤80%以上.我院1989年至1999年间共收治眼外伤279例、279眼,其中机械性眼外伤224眼.本文分析因机械性眼外伤致失明的27眼.
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青年人胃癌48例分析
我院自1992年1月至1997年12月,经胃镜及病理确诊35岁以下青年人胃癌48例,现分析报告如下.1临床资料6年胃镜受检者8091例,检出胃癌732例,检出率4.0%;其中35岁以下青年人胃癌48例,占同期胃癌检出数的6.6%.48例中,男25例,女23例;年龄小19岁,大35岁.所有病人均有纳差、腹胀、恶心、呕吐、消瘦,伴有贫血、呕血、黑便25例.病程在3~6个月45例,6个月~1年2例,1例长达2.5年.胃镜诊断:(1)病变部位:发生于胃窦部27例,胃体部10例,胃角2例,贲门5例,幽门1例,残胃癌3例;胃窦部病变多,其次是胃体、贲门、胃角.(2)病变类型:溃疡型16例,溃疡浸润型22例,弥漫浸润型8例,结节型2例;溃疡型及溃疡浸润型较多.(3)病理类型:腺癌44例,其中低分化腺癌17例,中等分化腺癌24例,高分化腺癌3例;鳞状细胞癌2例,类癌1例,腺棘癌1例.以中、低等分化腺癌居多.
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P-转移因子、硫酸锌糖浆联合用药治疗96例小儿反复呼吸道感染疗效观察
反复呼吸道感染是严重危害小儿身心健康、影响小儿生长发育的疾病之一.1997~1999年,我们对门诊遇到的96例典型反复呼吸道感染的儿童,用P-转移因子加硫酸锌糖浆防止发作,并设同期对照组90例进行比较,现报告如下.
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COPD并发气胸48例诊断体会
我院内科自1994年1月至1999年10月共诊断慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并发气胸48例,报告如下.1临床资料所有患者均符合COPD的诊断标准,其中男性45例,女性3例;年龄40~85岁,平均58岁.
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小儿单纯性肥胖症的防治
近年来,小儿单纯性肥胖明显增多,已构成儿童生长、发育时期一个重要的健康问题,如不积极防治,常会延续导致成人肥胖症.而肥胖症则为心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等一系列疾病的发病基础,还容易并发其它疾病及影响小儿性格的形成.因此,防治小儿单纯性肥胖症十分重要.
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穴位注射配合中药治疗支气管哮喘15例
笔者自1998年5月以来采用康灵克通,取肺俞穴封闭配合中药治疗轻、中度支气管哮喘15例,取得较好疗效,现介绍如下.
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氟康唑治疗真菌性阴道炎20例分析
我们使用氟康唑150mg单剂顿服治疗真菌性阴道炎取得较好疗效,现报道如下.1一般资料我所门诊病人20例,已婚,平均年龄33.5岁;平均病程1个月左右.
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杀鼠剂氟乙酰胺中毒58例临床分析
杀鼠剂氟乙酰胺中毒病情急,以反复抽搐为主要症状,抢救不及时常致死亡.现就1998年4月至2000年1月收治的58例氟乙酰胺中毒抢救体会作临床分析.
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黄体酮肌注合用排石冲剂治疗输尿管结石30例
输尿管结石是常见的泌尿外科疾病之一,易造成肾绞痛,给病人造成极大痛苦,笔者从1998年9月至1999年11月用内科保守怡疗输尿管结石30例,报告如下.
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法莫替丁片剂和胶囊剂体外溶出度考察
目的对国内四个生产厂家的法莫替丁片及胶囊进行了体外溶出度对比实验,观察其体外溶出度.方法采用1995年版药典二部转蓝法,以人工胃液为介质,用紫外分光光度法测定含量.结果各产品溶出度均符合规定,但溶出常数经t法检查,D样品T50与其它产品差异显著(P<0.05).结论剂型影响溶出度.
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851牌劲源片改善性功能等作用的研究
目的研粉851牌劲源片的延缓衰老、改善性功能和抗疲劳等作用.方法采用小鼠肝匀浆脂质过氧化物(LPO)水平测定试验、小鼠慢性悬吊应激性功能紊乱交配试验和血清睾酮水平测定试验、小鼠负重游泳试验等分别评价851牌劲源片对小鼠的延缓衰老、改善性功能和抗疲劳等作用.结果本品能显著降低小鼠肝匀浆LPO水平、显著缩短交配潜伏期和增加20分钟的交配次数并提高血清睾酮水平、显著延长小鼠负重游泳时间.结论本品具有延缓衰老、改善性功能和抗疲劳的作用.
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14C尿素呼气试验测幽门螺杆菌感染(附197例分析)
幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法多种,有创伤性和非刨伤性之分,大多具有相似的准确度,其敏感性和特异性约在90%或以上.刨伤性的检查有胃粘膜组织切片染色、细菌培养、快速尿素酶试验(HPUT)和PCR扩增等,临床以胃粘膜HPUT更简便、快捷,得到较普遍推广,但需胃镜检查.无创伤性检查有碳标记尿素呼气试验、血清抗体测定等,后者因不能诊断Hp感染的现症,故临床意义不很大.前者则检测简便,对未接受胃镜检查而GI诊断消化性溃疡等胃病患者,可提供HP感染的诊断并可对HP根除后进行随访而避免胃镜复查,故临床上颇受欢迎.本文对1998年8月~1999年2月同时做过HPUT与14C-UBT检测材料较完整的病人进行比较分析,旨在探讨14C-UBT的临床应用价值.
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甲硝唑制剂在口腔疾病中的应用
甲硝唑(灭滴灵)为一低分子硝基咪唑类药物,主要用于治疗原虫感染,如滴虫病、阿米巴病等,60年代发现该药对厌氧菌具有强大的杀灭作用,现已广泛应用于抗厌氧菌感染的治疗,特别是甲硝唑的几种制剂已成为口腔科抗厌氧菌感染的重要药物之一.
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纽邦100型呼吸机的检修与使用
1分析与检修故障现象为空压机输出压力比正常值低.检查空压机进气、出气口均没有堵塞现象,空压机电流3.5A(正常),判断为空压机活塞环磨损,更换后空压机输出压力达到要求.空压机输出压力低,进入空氧混合器的空气量少,影响空氧浓度又无报警声,判断空氧混合器或氧浓度报警器有问题.
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米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产32例疗效观察
临床上胚胎或死胎尚未排出稽留宫中多有组织机化,给流产、引产带来难度.我院对32例稽留流产患者,应用术非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,疗效满意.
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GE9000型CT机探测到X线为0故障的排除
我院GE9000型CT机今年3月和12月发生2例探测到X线为0的故障,其现象和原因相同,现分析如下.1故障现象用200mA行头部轴扫,扫描后没有图像,按故障信息键MSG,提示探测到X线为0,即DAS(数据获取系统)收集到的原始数据出现0.
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二氧化碳激光治疗50例前庭大腺囊肿脓肿疗效观察
我院于1998年1月至1999年6月应用二氧化碳(CO2)激光治疗前庭大腺囊肿脓肿50例,疗效满意,现报道如下.
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乙肝疫苗纳入计划免疫保偿提高合格接种率体会
我市是乙型肝炎高发区,据统计1992~1996年乙肝的发病率为14.23/10万,而诊为肝癌、肝硬化病例中90%患者有乙肝病毒感染史,为此,加强对乙肝的预防势在必行.自1996年7月1日起将乙肝疫苗接种及使用一次性注射器纳入计划免疫(下称计免)保偿工作范围,至1999年12月30日止参加计免保偿儿童27294人,接种乙肝疫苗25593人,接种率为93.77%,较未纳入保偿前的37.3%提高了56.47%,说明乙肝疫苗纳入计免保偿范围,有效地提高了乙肝疫苗的合格接种率,具体做法如下.
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强化专科医院急诊意识提高急救技能
我院系肿瘤专科医院,为了便于各种急、危重病人能及时获得有效的救治,我院按"三甲"医院的标准,从原来的诊室和急诊室一条龙机构分出,组建了设有十张床位业务独立的急诊科,配备了医德素质妤临床经验丰富的医护人员,制定了各项管理制度,装备了先进的医疗仪器设备,加强了急诊科的职能建设,从而取得良好的社会效益.
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310例尖锐湿疣三种治疗方法疗效观察
我院自1993年1月~1999年3月共收治310例尖锐湿疣,用三种方法综合治疗,其结果报告如下.1资料与方法1.1临床资料:310例中,男236例,女74例;年龄13~59岁,平均24岁,青壮年占95%.患者大都有不洁性交史,病程一个月至半年余,夫妻同患病15对.皮肤损害,男性多发于龟头、冠状沟、包皮系带、内板、尿道口、肛门周围;女性多发于大小阴唇间沟、阻道口等处.皮肤损害呈鸡冠状、蕈状及菜花状,肉红色.本组病例均符合卫生部防疫司1991年关于尖锐湿疣的诊断标准.
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匀浆膳食在老年危重病人中的应用
老年危重病人的治疗,除了药物及临床护理外,合理的营养支持是老年危重病人综合治疗的重要组成部分.几年来,我们应用匀浆膳食对7例老年危重病人进行营养支持,取得了满意效果.
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3例阴茎异物嵌顿处理
我院自1982年至今收治阴茎异物嵌顿3例,现报告如下.1病例报告例1,67岁.为满足性欲异常要求,自行将全属轴承套入阴茎龟头不能拔出29小时,企图在车床上砂轮锉割未成功入院.在鞍麻下行阴茎皮肤环行切开翻转剥脱将环取下再复位术,术后阴茎皮肤部分片状坏死,经治疗而愈,经随访性功能正常.
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小儿分泌性中耳炎30例诊治体会
分泌性中耳炎是小儿的常见病,由于儿童往往无自觉症状,常被忽视,多由老师或父母发现其反应迟钝,注意力不集中,才送其就诊,以致延误治疗.本文对门诊治疗的30例小儿分泌性中耳炎进行分析.
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导尿术失败后的补救措施
导尿是临床常用的操作方法之一.但常规导尿方法对一些前列腺增生等原因造成急性尿潴留的患者,尿管往往不能顺利插入.我们分析常规导尿失败的原因,并进行改进,共治疗100例,均能顺利将导尿管置于膀胱内,现介绍如下.
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阑尾炎术中应用三种方法预防牵拉反应的观察(附90例报告)
硬膜外阻滞常用于阑尾炎手术,牵拉反应几乎在所难免,我院对90例阑尾手术麻醉实行三种辅助用药法进行比较,结果如下.1资料与方法选T12~T1间隙行硬膜外穿刺,成功后先注入0.25%地卡因加1%利多卡因混合液5ml,然后置入导管3cm,置管后3′、6′共注入上述局麻混合液10~15ml,待麻醉平面满意后分三组应用不同辅助药进行观察(每组30例).Ⅰ组:麻醉平面满意后,不加任何辅助药;Ⅱ组;氟哌啶5mg+芬太尼0.1mg全量静脉滴注;Ⅲ组:Ⅱ组用药外,添加胃复安20mg静注.三组病例的性别、平均年龄差别不大,无统计学意义.
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咳喘宁口服液治疗慢性气管炎100例
近年来,我院应用自行配制的咳喘宁口服液结合临床证型加减治疗慢性气管炎100例,获得满意的效果,理报告如下.
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22例恶性肿瘤放疗中应用吉粒芬疗效观察
我们于1997年12月至1999年2月对应用杭州九源基因工程有限公司生产的吉粒芬治疗恶性肿瘤患者在放疗中出现的白细胞减少22例,取得比较满意疗效,现介绍如下.
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高铁血红蛋白血症10例
高铁血红蛋白血症(肠原性紫绀)可致患者周身皮肤粘膜发绀,现将10例高铁血红蛋白血症报告如下.1临床资料本组男4例,女6例;1个月以内3例,1个月~3岁6例,5岁1例.5岁患儿由于吃腌制青菜后致腹痛、恶心呕吐、头痛、心悸、周身皮肤发绀.4例混合喂养,5例人工喂养,因调换奶粉,喂奶后约2~3个小时,周身皮肤、口唇粘膜呈蓝灰色,其中1例患儿周身皮肤粘膜反复青紫约10天.
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手术室噪音污染及预防
手术室是一特殊环境,病毒感染、化学制剂和挥发性麻醉药对人们的危害相继引起重视,而手术室的噪音污染却易被人们忽视.本文就手术室噪音的来源及对人们的生理及心理的影响作一简要分析,以期引起医院内有关人员的高度关注,以达到预防和控制的目的.
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气管切开术80例体会
我科于1999年12月~2000年5月间共施行80例气管切开手术(气切术),现小结如下.1临床资料本组行气管切开术的80例中,男性67例,女性13例;年龄5个月~82岁.
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复方碘仿治疗102例慢性尖周炎的临床疗效
笔者对久治不愈的慢性尖周炎患者采用甲醛甲酚(FC)与碘仿进行根管充填前治疗,能缩短治愈时间,报告如下.1一般资料本组102例,男65例,女37例;年龄8~60岁.有窦道存在35例,观察6~12月.
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肯特令治疗婴儿腹泻30例临床疗效观察
肯特令主要成份为蒙脱石,它对消化道粘膜具有很强的覆盖能力,适用于急慢性腹泻特别是病毒感染引起的腹泻.我院于1998年至今一直用肯特令配合病毒唑等治疗婴儿腹泻,特别是秋泻、冬泻,取得了满意的疗效,现报告如下.
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以突眼、耳痛为首发症状的白血病1例误诊分析
1临床资料患儿,男,4岁.在入院前一个月不明诱因出现双眼睑浮肿,右侧为著,伴有眼球轻度外突,无眼眶周围红肿,无眼结膜充血、流泪.初诊于眼科门诊,查ESR104mm/h.视神经及双眶CT示眼外肌增厚,诊断为眼外肌炎,予以青霉素肌注并口服强的松、消炎痛等,治疗一周后眼睑浮肿减轻,但诉有耳痛、头痛,亦以右侧甚,并发生低至中度发热.
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Meckel氏憩室并出血1例报告
患者,男,12岁,阵发性脐周疼痛6天,住院前2天出现排鲜红血便、晕厥求诊于外院.血常规示血红蛋白88g/L,输全血400ml后下降为63g/L.胃十二指肠纤维镜检查正常,给予止血等治疗,仍继续排鲜红血便约700ml,转诊我院.体检:T37.2℃,P110次/分,R21次/分,BP16.5/12.5kPa.急性失血面容.
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巨大膈上食管憩室2例报告
本文报告巨大膈上食管憩室2例如下.例1,男,71岁.因吞咽不适、发热伴左颈部包块而就诊.在食管钡餐检查下见食管下段右侧壁稍偏后、距贲门约7cm处有一约7×8cm大小囊状突出影,边缘光滑、颈短、宽度约3cm,与食管相通,相应部食管因被压迫向左移位,近端食管明显扩张,蠕动消失.
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孕期持续胎心率慢分娩1例
患者32岁.因停经42+4周,发现眙儿心动过缓4+月,于1998年11月6日中午12时急诊入院.患者平素月经规则,周期30天,G1P0,Lmp1998年1月11日,EDC1998年10月18日,停经2+月开始早孕反应,持续20+天消失.停经4+月初感胎动至今,孕后定期于当地医院产检.停经5+月初次听诊发现胎心率较正常慢(110+次/分),以后每次产检胎心率渐减慢至停经7+月时的80+次/分,规则,遂转我院检查.
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晚发性矽肺1例报告
患者,男,63岁.1955年8月至1957年6月在铁道兵参加鹰厦铁路隧道施工,从事风钻工,后改为机械修理工.1958年4月离开铁道兵,4个月后为我矿机修工.后退休回家,偶有种菜,再无粉尘接触.
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腮腺软骨瘤并口腔涎腺混合瘤1例
患者女,48岁.因发现右耳前肿物2年,口腔右侧肿物1年入院.患者在两年前发现右耳前腮腺区肿物,一年后又发现口腔右侧有一块肿物,两个肿物缓慢增大,无明显疼痛,亦无全身不适.
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STR在亲子鉴定中的应用
亲子鉴定亦称亲权鉴定,是应用医学、生物学及遗传学理论和技术判断父母和子女之间是否具有亲生关系.自从人类社会中以婚姻关系为纽带的家庭出现后,父母与子女之间血缘关系的鉴定问题也相应产生,涉及的内容非常广泛,主要包括以下几方面:(1)家庭纠纷,怀疑子女不是亲生;(2)失散家庭认亲;(3)婚外生育,要求确认孩子的生父;(4)未婚孕,要求鉴定孩子的生父;(5)怀疑医院产房调错婴儿;(6)强奸致孕,确定胎儿生父;(7)移民要求出具亲生关系的证明;(8)遗产继承;(9)涉及计划生育纠纷;(10)确定人工授精及试管婴儿的亲生父母等等.
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Ⅱ型糖尿病与冠心病
1984年,Jaret发表一篇题为Ⅱ型糖尿病(NIDDM)与冠心病的论文,提出先有鸡?先有蛋?或者无鸡蛋之关系?作者推断DM和动脉硬化都必须具备共同的先决条件(遗传和环境因素)才能发病,也就是说这两种病都来源于共同土壤.
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心源性猝死的一些进展(续)
4猝死发病机制心脏性猝死发病因素主要是心电不稳定引起心律失常,常见为室速、室颤,其它还有窦性停搏或缓慢心室性心律.
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血细胞分析仪测定网织红细胞的应用
网织红细胞(网红)计数值是反映骨髓红系造血活力的参数,目前国内实验室常用的是使用煌焦油蓝染色法,显微镜人工计数网织红细胞.这种方法由于手工操作,人为影响因素较多,重复性差.我们应用美国COULTERMAXM五分类全自动血细胞分析仪测定网红,与人工镜检法进行了比较,报告如下.
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三种血清学诊断方法检测HBsAg的效果评价
HBsAg在乙肝病毒感染早期即出现于患者血循环中,可持续数月、数年乃至终生.作为机体携带乙肝病毒的标志,HBsAg是各类体检的必检项目,为探讨何种方法较适合于大批人群体检时检测HBsAg的需要,我们用反向血凝法(RPHA,改良型试剂)、免疫层析法与酶联免疫吸附试验法(ELISA)同时检测了507人份血清,进行对比试验,以期对三种方法的检测效果进行评价,现报告如下.
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血清与尿液淀粉酶对急性胰腺炎诊断价值的比较
淀粉酶(AMS)是诊断急性胰腺炎常用的实验室指标,但其它急腹症如胆道疾病、胃肠道疾病患者也可引起AMS活力增高.为探讨AMS诊断价值,我们选择急性胰腺炎患者及非急性胰腺炎患者各一组分别测定其血清和尿液AMS值,并对结果的临床意义进行讨论.
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倍美力配合中药治疗卵巢早衰28例
卵巢早衰(简称POF)是指年龄40岁以下的促性腺激素过高伴性激素低下的闭经或称过早绝经、病因复杂、治疗困难、给患者造成巨大痛苦的一种妇科内分泌疾病.现将近5年来在我院门诊以闭经、不孕就诊的患者中诊断为POF的28例,用倍美力配合中药治疗体会总结如下.
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中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎26例临床分析
目的研究用中西医结合的方法治疗急性虹膜睫状体炎.方法:(1)散瞳是局部治疗的关键,防止并拉开虹膜后粘连用1~2%阿托品溶液或眼膏.(2)局部用0.5%可的松眼药水配合结膜下注射激素并口服激素.(3)中医治疗:用熊胆开明片(含熊胆粉、石决明、菌花、枸杞子、泽泻、茺蔚子、龙胆草等),每片含量为0.35g,具有抗炎、抑菌、镇痛作用,有清热、平肝、利胆、明目之功效.结果26例患者经治疗,一疗程有效率达84.9%,二疗程有效率92.3%.结论中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎效果显著,值得进一步推广.
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中西医结合治疗婴幼儿流行性秋冬季腹泻154例
婴幼儿流行性秋冬季泄泻,以往主要采用中医辨证分型配合液体疗法.自1994年以来,我院儿科门诊采用中西医结合治疗取得比以往更好的效果,现报告如下.
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香丹、黄芪注射液治疗老年病44例临床观察
胸痹,中风、眩晕是老年人常见病、多发病,我科选用香丹注射液配合黄芪治疗上述老年病44例,疗效满意,报告如下.1一般资料病例选择老年脏器供血不足者80例,按就诊顺序分为治疗组44例,对照组36例.其中男性49例,女性31例;年龄54~70岁51例,71~87岁29例;病种包括胸痹(冠心病、心绞痛、心肌梗塞)32例,中风(脑梗塞、脑出血恢复期或后遗症)23例,眩晕(颈椎病、脑动脉硬化)25例.
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中西医结合治疗急、慢性喉炎59例报告
我科自1997年4月~1999年10月,采用999鱼腥草注射液加地塞米松雾化吸入治疗急、慢性喉炎59例,其中急性喉炎23例,全部治愈,治愈率达100%;慢性喉炎36例,显效率达58.3%;总有效率达91.7%.收到良好的效果,现报告如下.
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中西医结合治疗12例狼疮性肾炎临床分析
目的观察中西医结合治疗狼疮肾炎的疗效.方法西医治疗基础上配合中药治疗,观察、评定疗效.结果治疗总有效率91.6%,复发率8.3%,不良反应率33.3%.结论中西医结合治疗狼疮肾炎疗效好,复发率低,不良反应少.
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膳食营养与68例胃癌的关系分析
从许多流行病学研究发现胃癌和膳食有着密切关系,我们为探讨不同种类食物在胃癌发病中的危险因素进行了研究,报道如下.1对象与方法1.1调查对象:以1997年5月~1999年3月住院的68例原发性胃癌患者,并有病理诊断依据者作为病例组;将同期患其它外科疾病(非肿瘤)住院患者作为对照组.两组性别相同,年龄均为55~72岁.
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尿路感染的病原学调查及抗菌素耐药性分析
尿路感染病原菌的分离及其耐药性的检测,对尿路感染的诊疗具有重要意义.通过对112例中段尿培养阳性者的结果进行分析,总结病原苗的分布及耐药性情况,为临床治疗提供依据.
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穿琥宁与硫酸妥布霉素合用出现浑浊现象1例
1病例介绍患者女,28岁.因急性胃肠炎就诊于我院.查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,Bp16.0~9.33kPa,神志清楚,心肺正常,上腹部有轻度压痛.按医嘱给予穿琥宁800mg[哈尔滨三联药业有限公司生产,黑卫药准字(1996)第300222号],硫酸妥布霉素160万u[福建闽东力捷迅药业有限公司产,93卫药证字X-155号],分别加入5%葡萄糖注射液中静滴.当滴完穿琥宁一组换上硫酸妥布霉素一组接瓶时,发现输液管内液体混浊,随即变成乳白色.立即关闭输液管,并更换输液瓶及输液管重新滴注硫酸妥布霉素一组.因及时发现及时处理,未对患者造成伤害.对此现象我们进行了实验,采用不同浓度的穿琥宁注射液和不同浓度的妥市霉素注射液进行混合,发现两种溶液混合后均发生浑浊现象.
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氯氮平致下颌关节脱位1例报告
在各种抗精神病药物中,氯氮平因罕有锥外反应且疗效佳,目前在临床使用上已接近甚至超过氯丙嗪.随着氧氮平使用增多,不良反应也相继发现.理报告1例罕见的不良反应.
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一点红煎剂治疗96例急性扁桃体炎疗效观察
1989年至1999年,我们对96例患者应用一点红煎剂治疗扁桃体炎取得满意效果,现介绍如下.1一般资料本组男76例,女20例;年龄大78岁,小的2岁.治疗前扁桃体均明显充血肿大,部分表面可见脓栓,发烧38℃~39℃.WBC增高.咽部充血,散在增生的淋巴滤泡.小儿乳牙生长引起牙周炎伴发烧亦为治疗对象.
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回盲部癌38例误诊原因分析
回盲部癌是消化道常见肿瘤之一,其发病在大肠癌中仅次于直肠癌和乙状结肠癌,近年来国内外不少资料报道回盲部癌发病率有增高的趋势.回盲部癌的治愈率高低与诊断的早晚关系密切.Miller等在1997年指出,目前大肠癌的治愈率仍与50年代水平相当,仅40%~46%的患者可望治愈,原因是诊断太晚[1].笔者收集近20年来入院时误诊的38例回盲部癌病例资料,结合有关文献,试图从胚胎发育与解剖特点的角度探讨其误诊原因.
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异位妊娠诊为早孕行人工流产25例分析
1996年1月至1999年12月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产25例,其中误行吸宫术15例,误行药物流产10例,现对误诊病例作一分析.
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农村医生护士神经系统基本知识规范化培训效果
目的农村神经科人才缺乏、专业素质不高.因此,要加速培养农村神经科实用型人才.方法医生培训采取"二·四"制,第一阶段教师下农村讲授4天专业基础理论.第二阶段学员到城市医院神经内外科接触临床实践4天,每期培训8天,每天5学时,总共40学时.护士培训,减少内容和时间,采取:"二·二制",总共20学时.结果用统一表格,无记名笔答资料来归纳分析掌握神经系统基本知识人数,结果,原占总人数91%不能掌握,通过在岗短期培训,占总人数的99%能掌握.结论岗位培训是比较现实的办法,是切实可行的途径,值得推广应用.
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茎突咬骨钳的研制和临床应用
我们于1998年6月研制出茎突咬骨钳,经临床应用效果显著,现报告如下.1主要结构茎突咬骨钳状如乳突咬骨钳(见附图),由套环(头部)、钳杆、手柄、弹簧片4部分组成,总重量200g,均为不锈钢制成.头部套环制有钳齿,其高5mm、宽7mm,厚3mm,齿内下方有凹槽,咬断后的茎突嵌于此处,可避免坠入气管.套环内径长8mm、宽4mm,其四个角为圆钝形,符合力学要求,提高承受力,以防断裂,外径中部宽处8mm.套环两侧呈弧形,套时可自然撑开外侧壁软组织,以便更好地显露视野.钳杆长145mm,由上下齿杆组成,下齿杆与后手柄连为一体,上齿杆借助前手柄的前后运动而开闭钳口.前后手柄间附一对交叉形不锈钢弹簧片,可自动撑开手柄,使钳处于开启状态.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
1999 | 01 02 03 |