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急性心肌梗死面积与血脂、前列腺素代谢相关关系之探讨
目的探讨急性心肌梗死面积与血脂、前列腺素是否相关,试图为临床限制AMI的损伤面积提供某些理论依据.方法测定了80例健康人和30例急性心肌梗死(不包括非Q波性、右室心肌梗死)的各项血脂、前列腺素代谢的PGI2、TXA2、T/P水平的变化和急性心肌梗死患者左室梗死面积(MIS)大小,并将MIS与血脂、前列腺素进行因素相关分析.结果 AMI患者TC、TG、LDL-C、ApoB、TXA2水平显著高于健康人,HDL、ApoA1则低于正常人,本文单因素相关分析表明:MIS与PGI2、T/P显著相关(P<0.05),与血脂水平无关.结论前列腺素代谢在AMI中与心肌梗死范围有关,血脂水平与MIS无关.
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注射用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死80例临床疗效
近年来,越来越多的研究表明心脑血管疾病的发生都与前列腺素(PGI2)和血栓素(TXA2)有关.注射用奥扎格雷钠为TXA2抑制剂,同时也能增强PGI2合成酶达到消除血栓的功效.我们经过1年的临床观察,认为注射用奥扎格雷钠是目前治疗急性脑梗死安全有效的药物,现报告如下.
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帕瑞昔布钠超前镇痛与术后应用对开颅术后镇痛及术后躁动的影响
神经外科开颅手术的术后疼痛问题,越来越受到临床医师的重视。传统的镇痛药物阿片类药物由于其不良反应,尤其是对开颅术后患者,让医师总是不能放心使用,所以在开颅手术的术后镇痛应用中有所限制。帕瑞昔布钠属于非甾体类抗炎药物(NSAIDs),是高选择性环氧化酶‐2(COX‐2)抑制药的前体,通过抑制环氧化酶(COX ),减少前列腺素生成而发挥镇痛、抗炎和解热作用,对意识和呼吸影响较小。本研究观察帕瑞昔布钠用于开颅术后镇痛的效果及对术后躁动的影响。
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米索前列醇预防产后出血100例分析
米索前列醇具E型前列腺素的药物活性,为了观察米索前列醇预防产后出血的效果,我们设计了前瞻性研究,报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择:选择2008年3至6月在我院足月阴道分娩的产妇共100例,随机分研究组与对照组,2组孕妇一般情况比较见表1.
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前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的临床观察
前列腺素是人体内一种具有高度生物活性的物质,它几乎对机体内每个系统和器官都起到调节生理功能的作用.近年来通过对前列腺素E1(PGE1)的病理及临床研究发现,它应用于临床治疗慢性肾功能不全有明显效果,现报告如下.
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参附注射液联合前列腺素E治疗慢性肾功能不全的疗效观察
慢性肾功能不全(CRF)是多种病因引起的肾脏功能搠害.患病后患者生存质量逐渐下降,且病死率高.近年来,我科用参附注射液联合前列腺素E1(PGE1)治疗CRF患者,观察其疗效,报告如下……
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前列地尔抢救急性肾炎临床观察
Lipo PGEl(前列地尔)是用临床上广泛应用的脂肪微粒包裹前列腺素E1的DDS(药物运载系统)制剂,PGE1被脂微球包裹避免了肺部的失活,药物释放作用持续而稳定,它具有扩张血管调节肾血流作用,在临床上应用抢救ARF(急性肾衰)患者,疗效显著.
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癌症患者镇痛用药的分析
目前临床上用于癌痛治疗的镇痛药主要有两类,即阿片类镇痛药与非甾体类镇痛药.阿片类药物的镇痛机制涉及脊髓和脊髓以上多个中枢神经系统部位,当鞘内给药或局部脊髓背角滴注时,镇痛效果显著,因而主要用于中、重度的疼痛.非甾体镇痛药是一种镇痛、解热、抗炎药物,能抑制周围组织中的环氧化酶,或抑制转录因子,通过降低痛觉感受器的兴奋达到直接抑制神经兴奋形成,另还通过抑制前列腺素的合成而产生止痛作用.非甾体镇痛药有良好的止痛作用,故为轻度疼痛的首选药.由于该类药物与阿片类药的作用机制及毒性反应不同,因此在临床上二者常联合应用.目前临床上常用的药物有:
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反复自然流产绒毛组织中前列腺素F2α和白细胞介素-8的含量及其临床意义
目的探讨反复自然流产患者绒毛前列腺素F2α(PGF2α)与血清和绒毛中白细胞介素-8(IL-8)的含量及其临床意义. 方法分别应用放射免疫分析法和酶联免疫吸附法测定30例反复自然流产患者(病例组)血清及绒毛组织PGF2α与IL-8的含量,以20例正常早期妊娠的人工流产孕妇作为对照. 结果绒毛组织PGF2α含量病例组较对照组明显升高(P<0.05);血清及绒毛组织IL-8含量病例组亦较对照组明显升高(P<0.05);病例组血清及绒毛组织IL-8与绒毛组织PGF2α含量呈正相关. 结论 PGF2α与IL-8含量的升高在反复自然流产中起一定作用.
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环氧合酶通路及其对雌性哺乳动物生殖过程的调控
环氧合酶(COX)是催化花生四烯酸转变为前列腺素的关键酶类,主要包括COX-1和COX-2两种同工酶形式,近又发现了新的COX.COX通过催化合成前列腺素影响卵泡发育、排卵、胚胎着床、子宫内膜蜕膜化、黄体形成、退化以及分娩等雌性哺乳动物生殖的多个环节.本综述简要介绍COX在这些生殖过程中的作用、COX-1和COX-2的关系以及COX在细胞内发挥作用的信号通路等问题.
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正常月经和异常子宫出血机制的新概念
月经周期末,黄体萎缩致使雌孕激素水平下降而来月经。 月经来潮的机制,目前认为主要涉及两个方面。一是血管活性的变化源于1940年Markee在恒河猴中所观察到月经前内膜血管收缩,继而扩张,导致组织缺血、坏死而出血。有学者认为子宫内膜特有的螺旋动脉是月经出血的基础。近年研究表明血管活性的变化主要受前列腺素、内皮素及一氧化氮等血管活性物质的影响。二是组织破坏。1961年Hisaw等发现,灵长类子宫内膜萎缩,螺旋动脉不复存在时仍有月经来潮,从而对前述观点提出异议。1991年Ludwing等发现在正常周期第28日,子宫内膜腔上皮显示灶性病变并迅速蔓延致内膜功能层大部退变,血管破口及腺体暴露。该论点在90年代开始才引起关注。近年研究认为,子宫内膜中基质金属蛋白酶与其组织抑制物间的平衡失调是导致组织破坏的原因。
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放置活性γⅡ型宫内节育18个月临床效果观察
为了减少放置宫内节育器(IUD)后出血,国内先后研制了含孕激素、含纤溶药物和抗前列腺素药物的IUD[1].活性γ型IUDⅡ(简称γ型Ⅱ)是近几年使用的新型IUD,由记忆合金支架、不锈钢丝螺旋圈和高导钢丝以及吲哚美辛缓释系统(含吲哚美辛20~25mg)组成,本文采用随机对照法方法观察γ型Ⅱ和MCu IUD使用18个月的临床效果.
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米非司酮合并米索前列醇用于孕11~16周人工流产术前扩宫的临床观察
中期妊娠时由于宫颈尚未成熟,引产困难较多,易发生严重并发症,直接危害孕妇健康.目前国外常将前列腺素(PGS)栓剂置于阴道用于引产.也有报道,口服米非司酮配伍米索前列醇终止13~20周妊娠成功率90%[1].我们从临床实践中发现人工终止较大孕周妊娠术前口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇,可以有效地促进宫颈软化、宫颈扩张及相应减少并发症.本文总结了40例人工终止11~16周妊娠的手术病例,分析如下.
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米索前列醇配伍催产素减少中期妊娠引产后出血临床效果观察
米索前列醇(简称米索)是一种人工合成的前列腺素E(PGE)衍生物,对子宫平滑肌有收缩作用,能加强宫缩,促进宫腔创面血窦关闭.本院将米索配伍催产素用于预防中期妊娠引产后出血480例,现将观察结果报告如下.
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多维元素配合IMC治疗少精弱精症的疗效观察
应用多维元素和非甾体的前列腺素合成酶抑制剂(IMC)对280例少精弱精患者进行临床治疗效果观察,报告如下.一、对象与方法1.对象280例男性少精弱精症患者,精子计数均<20×106/ml,精子活动度<30%;平均年龄29.4(23~40)岁,平均不育时间3.7(1~6)年.
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复方萘普生栓用于人工流产术镇痛效果观察
复方萘普生栓是前列腺素受体阻断剂,具有镇痛作用,且有适用指征宽、术前要求简单等特点.笔者将其用于人工流产术中镇痛,观察其临床效果.一、对象与方法1.对象选择本院2006年9~12月自愿要求人工流产健康妊娠妇女145例,年龄18~38岁,孕次1~4,产次0~2,体重42~70 kg,无其他疾患及用药禁忌证,随机分为两组.
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终止10~16周妊娠方法的回顾性研究
目的:回顾性分析本院33年来妊娠10-16周住院引流产病例,评价终止10~16周妊娠的方法.方法:随机选择本院1975~2007年妊娠10~16周住院引流产妇女515例,对其一般情况、引流产方法、引流产时间及效果进行分析.结果:随着年代递近,引产者年龄变轻、未产妇比例增长(P<0.01);妊娠时间和孕产次缩短(P<0.01).终止10~16周妊娠的引产方法从原始的天花粉结晶蛋白引产、水囊引产、钳刮术和依沙吖啶引产逐渐转变为米非司酮配伍前列腺素引产,后者产程短、引产成功率高、出血量较少.水囊和依沙吖啶引产方法失败率较高;天花粉引产时间长;水囊钳刮方法产后出血发生率高.结论:终止10~16周妊娠以米非司酮配伍前列腺素引产方法更安全有效,其清宫率比较高,尚需进一步探讨.
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米非司酮配伍米索前列腺素抗早孕药物流产的研究现状
世界卫生组织报告全球每年约有5 300万例非意愿妊娠 妇女要求人工终止妊娠.自20世纪80年代初米非司酮配伍 米索前列腺素药物抗早孕,因使用方便、痛苦小和无侵入性已 被世界各国广泛应用[1],且获得了很好的临床效果,且近几年 来被逐渐应用于妊娠时间更长的妇女[2].但药物流产失败, 药物流产不全,尤其是药物流产后出血时间长尚有一定的比 例发生,至今仍无很好的非手术治疗方法[3],是药物流产亟待 解决的问题.本文就早期妊娠采用米非司酮配伍米索前列腺 素终止妊娠作用的机理,药物流产后子宫异常出血的原因及 目前的研究进展做一综述.
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宫宁颗粒治疗宫内节育器致月经过多及对子宫局部前列腺素水平影响的研究
目的:探讨宫宁颗粒治疗宫内节育器(IUD)致出血过多的作用机理.方法:采用宫宁颗粒治疗宫内节育器(IUD)致月经过多者38例,观察治疗前后月经血量及经血中前列环素(PGI2)与血栓素A2(TXA2)含量,并与消炎痛组(对照组)29例进行比较.同时测定放置IUD大鼠子宫组织PGI2与TXA2含量.结果:治疗组显效率为73.68%,总有效率为94.74%;对照组显效率为44.83%,总有效率为82.76%,两组显效率比较有显著性差异(P<0.05).两组服药前经血PGI2含量较健康组明显升高,TXA2明显降低,二者比值明显增加;服药后PGI2明显下降,TXA2明显上升,二者比值恢复正常,较健康组无明显差异.置IUD大鼠子宫组织PGI2及PGI2/TXA2比值较未置IUD正常大鼠明显升高,宫宁颗粒组大鼠子宫组织PGI2及其与TXA2比值与正常对照组比较无显著性差异.结论:宫宁颗粒的治疗作用与调整恢复子宫局部PG平衡有关.
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药物流产的安全性
人工流产手术虽安全、有效、简便、快速,但对妇女身心健康有一定影响,故长期以来国内外均致力于药物抗早孕的研究.1971年前列腺素(PG)首先开始应用于抗早孕,70年代中期开始,国内先后研究中草药配伍15-甲基PGF2α甲酯抗早孕,1977年首次应用甾体药物三烯高诺酮(R 2323)配伍PG抗早孕,继而有丙酸睾酮配伍PG抗早孕,均取得很好效果.80年代米非司酮的问世,使药物抗早孕有了新的进展.我国于1985年合成米非司酮,1993年引入米索前列腺醇,两者联合抗早孕为现今临床药物流产公认的有效措施.但由于药物副作用及术后出血时间延长,临床仍致力于研究各种药物配伍方案,以提高流产成功率和安全性.