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慢性根尖周炎一次根管治疗术的临床疗效及评价
目的:评价用根管治疗术一次法治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法:常规根管预备,Vitapex糊剂加牙胶尖侧压法充填一次性治疗慢性尖周炎,随访2~3周、6个月、和2年不等,通过临床及X线检查评价其疗效.结果:298例患者中,265例2天后牙齿功能恢复正常,6个月后X线检查根尖周稀疏区消失.23例失败牙经再次治疗后治愈.12例失败将患牙拔除.成功率达88.33%.结论:一次根管治疗术治疗慢性尖周炎不受年龄限制,疗效满意.
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空管糊剂治疗乳牙急、慢性尖周炎伴窦道100例
1 临床资料1.1 一般情况男54例,女46例;年龄3~12岁.主要症状为乳牙中度或深度龋坏,牙髓坏死或有部分活髓;牙龈窦道形成,反复肿胀溢脓,咀嚼食物疼痛加重或者不能咀嚼食物.叩痛(+),松动度(±),X 线显示根尖或根分叉处阴影.
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根管治疗慢性尖周炎临床治疗方法
由于根管内长期存在感染和其他病源刺激物,使得根尖孔附近的牙周膜呈现慢性炎症反应.慢性根尖周炎是牙髓坏死、坏疽、牙髓治疗失败及急性根尖周炎未进行彻底治疗的结果.根管治疗术是治疗根尖周病的一种方法,通过清除根管内的病原刺激物质以消除对根尖周组织的不良刺激.
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慢性尖周炎的临床表现
慢性根尖周炎是牙髓坏死、坏疽、牙髓治疗失败及急性根尖周炎未进行彻底治疗的结果.病理解剖特征是尖周组织增殖性炎症变化,即纤维和肉芽组织的形成,以及牙周膜间隙的形态改变.其病变类型有慢性根尖肉芽肿、慢性根尖脓肿和慢性根尖囊肿及致密性骨炎.
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142例隐裂牙的治疗与保留
众所周知,隐裂牙的治疗效果常不理想,本资料收集隐裂牙142颗,对其进行治疗并观察临床疗效.一、临床资料本组患者138例,男性78例,女性60例.隐裂牙142颗,其中上颌第一磨牙80颗,上颌第二磨牙36颗,上颌第一前磨牙16颗,下颌第一磨牙10颗.临床表现:咀嚼时疼痛9颗,牙髓炎42颗,急性尖周炎30颗,慢性尖周炎61颗.
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慢性尖周炎急性发作并发急性肾炎1例
患者,男,14岁.于1998年8月19日来我科就诊.主诉:右下前牙疼痛、肿胀1周,腰疼乏力,虚汗,尿量多2天.现病史:1周前右下前牙突发持续性疼痛 ,肿胀,服消炎药效果不佳.2天前出现腰疼乏力,头晕、出虚汗、尿量多.
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电灼加复方根管糊剂治疗瘘管型慢性尖周炎的临床体会
根管治疗一直被认为是根尖周炎有效的治疗方法而在临床上广泛应用,但传统方法对有瘘型慢性尖周炎的疗效较差,尤其是后牙者疗效更差.患牙龈反复肿胀、疼痛或因此而失去患牙,给病人带来很大痛苦.为此,自1987年6月至2002年5月,我们采用电灼加复方根管糊剂治疗有瘘型慢性尖周炎678例,744颗牙齿,临床效果满意,现总结如下.
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复方盐酸阿替卡因注射液致过敏性休克一例
患者女,43岁。患者于2012年7月30日因左下后牙松动1个月,影响咀嚼就诊。既往无高血压病、心脏病史,用药无药物过敏史。查体意识清楚,语言流利,肢体活动自如,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。口内可见38牙位正位,颌面大面积龋坏,探痛(-),松动Ⅱ度,冠周无龈瘘,诊断为慢性尖周炎,拟拔除该牙。当日9:30经局部浸润麻醉注射复方盐酸阿替卡因注射液(法国碧兰公司生产誖★必兰,生产批号E-29)0.5 mL产生麻醉效果后拔除,行拔牙术中术后无痛,术毕常规压迫止血,嘱患者在候诊室留置休息。术后10 min,患者突然出现恶心、胸闷、呼吸急促困难,即转至急诊室,查体:患者脸色苍白、口唇发绀、四肢皮肤湿冷,继而双眼呆滞,意识不清,唤之不应,脉搏缓弱54次/min,血压测不出,听诊患者心音低钝,喉腔痰鸣音粗重,明显大于心音。初步诊断:复方盐酸阿替卡因注射液过敏性休克。处理:立即使患者平卧,头侧向一边,注意保持呼吸通畅、输氧。随即给予静脉注射地塞米松10 mg,肾上腺素0.5 mg上臂部皮下注射,10%葡萄糖酸钙10 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,约5 min后患者逐渐恢复意识,测血压已达到80/50 mmHg,但发生呕吐,呕吐5次后,患者自感好转,血压升至110/65 mmHg,脉搏90次/min,口唇、面色逐渐红润,四肢回暖,继续给予250 mL糖盐输液观察治疗,医生、护士不时与患者进行交流,消除其紧张情绪,并给予心理指导,12:20患者血压118/68 mmHg,脉搏83次/min,呼吸22次/min,生命体征恢复正常,病情稳定,未再出现其他不良反应,临床症状、体征消失,由家属接离医院。
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Vitapex糊剂充填乳牙慢性尖周炎根管的疗效观察
1资料和方法1.1临床资料本组67名患者,71颗牙,男30名,女37名,年龄在4到7岁.均为慢性尖周炎,其中瘘管20例,牙槽脓肿17例,X线摄片有尖周炎骨质改变.按照就诊顺序的单双号随机分为实验组40颗牙,对照组31颗牙.
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180例空管药物疗法治疗儿童乳牙尖周炎临床观察
2007年1~12月对180颗患牙进行空管疗法,取得了满意的疗效.1 材料与方法1.1一般资料门诊患者180例共180颗患牙,分别诊断为急性尖周炎、慢性尖周炎急性发作、牙髓炎合并尖周炎.年龄2~11岁.1.2药物配方 1)粉剂:强力霉素0.1g、磺胺增效剂0.1g、地塞米松0.75mg.2)液剂:木馏油适量.使用时各调成糊状.1.3操作方法 1)清理根管:常规开髓,彻底清理根管,用3%过氧化氢液与无菌生理盐水交替反复冲洗,清理根管.2)消毒根管:通常在髓室内封木馏油或FC棉球5~7天.3)置药于清洁髓室口在根管口上方置2mm厚空管药物,磷酸锌粘固粉垫底,做永久充填.
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空管疗法临床观察
1 临床资料①一般情况:复查了98例108牙,均有不同程度的自觉症状.69牙牙槽脓肿中51牙存在叩痛,其中18牙并发感染;39牙慢性尖周炎中27牙有瘘管,其中12牙牙槽骨破坏.
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慢性尖周炎根管治疗两种方法疗效对比观察
为了观察两种慢性尖周炎根管治疗方法的临床疗效,将97例慢性尖周炎患牙随机分成两组.治疗组53例首次就诊时髓腔封FC棉球,再次复诊根管预备,根管内封消毒药物;对照组44例首次就诊时根管预备、敞开引流,再次复诊根管封消毒药物,两组符合指征后均作根管充填.根据术中根管治疗期间疼(EIP)发生情况,2a后根管治疗成功率进行疗效比较.治疗组EIP比对照组发生率较低,总完成次数较少,根管治疗成功率高.
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甲硝唑碘仿红霉素糊剂空管药物疗法的疗效
1 临床资料我院于1997~1999年门诊随机选择牙髓坏死,尖周病患者322例,男134例,女188例,年龄18~65岁.前牙126颗,前磨牙105颗,磨牙181颗,共412颗患牙.将患牙分成拔髓扩锉组,拔髓不扩锉组和不拔髓不扩锉组,分别进行空管药物治疗.药物为甲硝唑45%,碘仿45%,红霉素软膏10%,混合成糊剂.适应症为牙髓坏死,各种急、慢性尖周炎或并发窦道.
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氢氧化钙根管内封药治疗慢性根尖周炎的临床观察
氢氧化钙已广泛应用于口腔内科的治疗,如垫底、盖髓、活髓切断等。随着人们对氢氧化钙理化性质的不断研究,确定了氢氧化钙制剂,尤其是其甘油氢氧化钙糊剂对感染根管的几种优势菌具有良好的抑菌和杀菌效能〔1〕。
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空管药物疗法治疗乳牙慢性尖周炎的临床观察
近些年,空管药物疗法已被越来越多的口腔科医生应用于临床,替代原始的根充材料治疗乳牙慢性尖周病.我科采用空管药物疗法对116例儿童进行临床治疗,现报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择病例选自我院1998~2000年门诊病人116例,共128颗牙.116例中,男65例,女51例,年龄3~10岁.本组全部为乳磨牙.其中,上颌牙51例,下颌牙77颗.第1乳磨牙76颗,第2乳磨牙52颗,均为感染根管.有叩痛反应的41颗,瘘管存在的63颗,有105颗牙在X线片上显示根端牙槽骨有不同程度的破坏和吸收.
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药物通过术治疗慢性尖周炎面瘘5例
本文1994~1995年间,采用药物通过术治疗慢性尖周炎面瘘5例,其中男性4例,女性1例.年龄12岁~25岁.病程6~13个月.其相关的病因牙位分别为:颏部3例(1、2、3),右下颌骨下缘1例()/(3| ),左下颌骨下缘1例()/(4| ).患牙Ⅱ度松动3例,Ⅰ度松动2例,根尖周明显肿痛,瘘口有大量脓性分泌物3例.X线片示:5例患牙根尖周骨组织均有不同程度破坏.
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替硝唑治疗慢性尖周脓肿疗效观察
慢性尖周炎与口腔厌氧菌感染有密切关系.临床常用甲硝唑辅助治疗,有一定疗效,但对G+厌氧菌的抗菌活性较弱,且胃肠道反应较多.替硝唑为继甲硝唑之后研制成的一种疗效高、疗程短、毒副作用小的新型抗厌氧菌药物,笔者报告应用替哨唑辅助治疗慢性尖周脓肿的临床疗效,并与甲硝唑对比观察.
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应用戊二醛作瘘管通过术的临床疗效观察
1997~1999年,我们采用2%的戊醛溶液作慢性尖周炎的瘘道通过术,然后行一次性根管充填治疗慢性瘘道型根尖周炎128例,取得满意效果,现介绍如下.
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牙源性上颌窦面瘘1例报告
慢性尖周炎的病牙常出现瘘管,这些瘘管绝大多数是龈瘘,但有些牙齿也并发皮瘘,这种皮瘘以下颌切牙、下颌磨牙和上颌尖牙多见,偶尔也出现在其他牙齿.常见的皮瘘有颊瘘、颌下瘘、鼻旁瘘等,出现在眶下区而通过上颌窦的皮瘘则十分少见,现报告如下:
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碘复-碘仿治疗慢性尖周炎76例疗效观察
笔者自1996年以来采用碘复-碘仿联合用药进行根管治疗的方法治疗慢性尖周炎,经对其中能够来院复诊的76例2年以上的观察发现,疗效令人满意,现报告如下.