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开窗植骨术治疗慢性根尖囊肿的临床应用
1998年3月至2004年12月,我院对32例根管治疗失败后的慢性根尖炎、根尖囊肿进行开窗刮治术后置入羟基磷灰石人工骨(HA)充填骨腔治疗,现报告如下.
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根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的疗效对比分析
目的 对比根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的治疗疗效.方法 选取我院2013年8月~2016年2月收治的根尖囊肿患者60例作为研究对象,将患者随机分为手术组(根管外科治疗)和治疗组(单纯根管治疗),各30例.分析两组临床的治疗疗效.结果 外科手术组的治疗疗效高于单纯根管治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根尖囊肿患者的临床治疗中,采用根管外科手术的治疗方法疗效更具有优势,有效缩短了治愈时间,提高了患者治愈率,提升了患者的生活质量,因此根管外科手术的治疗方法值得在临床中推广.
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单纯根管治疗与根管外科手术治疗根尖囊肿的疗效分析
目的 研究单纯根管治疗与根管外科手术在根尖囊肿中的应用价值.方法 选择2016年4月～2017年8月本院接诊的根尖囊肿病患64例,将之按照不同的术式进行分组:实验组32例接受根管外科治疗,对照组33例接受单纯根管治疗.综合分析两组手术治疗的效果,并对其作出比较.结果 实验组的临床总有效率为93.75％,明显比对照组的78.12％高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 积极对根尖囊肿病惠施以根管外科手术治疗,可有效促进其病情恢复,提高生活质量.
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富血小板纤维蛋白在显微根尖外科手术中的应用
目的：利用富血小板纤维蛋白（PRF）促进手术区域软组织及骨组织再生。方法选取2012年1月～2013年1月收治的慢性根尖周炎患者26例为研究对象，抽取自身血液离心制取PRF放入根尖手术区域，并观察疗效。结果治疗后，植入PRF的手术区域软组织及骨组织生长愈合良好。结论经研究发现，PRF可以促进骨组织再生、软组织及骨组织愈合，具有抗感染能力，且来源于自体血，避免了感染传染性及免疫性疾病的风险，且费用较低，在口腔颌面部治疗中应用越来越广泛。现将PRF应用在显微根尖外科手术中，作为生物膜或以植入物的形式，术后近远期疗效较好。
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人慢性根尖周炎中白细胞介素17F的定位表达研究
目的 初步探讨白细胞介素( interleukin,IL) 17F在人根尖周炎病损组织中的表达情况,以期为根尖周炎的发病机制研究提供依据.方法 收集安徽医科大学口腔医学院口腔颌面外科2009年11月至2011年8月经根尖手术切除的根尖周炎病损组织并做病理鉴定.经过组织切片、HE染色和显微镜病理观察,共有根尖囊肿33例,根尖肉芽肿18例.将这些组织作为试验组用于免疫组织化学分析IL-17F的表达情况,用磷酸盐缓冲液代替一抗作阴性对照,根尖囊肿和根尖肉芽肿阴性对照组各5例.收集埋伏阻生智齿拔除时需凿骨患者的健康牙槽骨质5例,作为正常对照组.对根尖囊肿和根尖肉芽肿中IL-17F的蛋白平均吸光度值(A值)进行方差齐性检验,若方差齐则行t检验,若方差不齐则行秩和检验,检验水准为α =0.05.结果 IL-17F在两组慢性根尖周炎组织中的上皮细胞、淋巴样细胞、成纤维细胞和内皮细胞中均有表达；正常对照组和阴性对照组未见IL-17F的表达.根尖囊肿中IL-17F的蛋白平均积分吸光度值(A值)为0.8852±0.0576,根尖肉芽肿为0.2365±0.0708,二者差异有统计学意义(Z=3.735,P＜0.01).结论 IL-17F存在于人根尖周炎病损组织中；IL-17F可能参与了人根尖周炎疾病的发病进程,且IL-17F在根尖囊肿和根尖肉芽肿中的表达强度具有差异性.
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根尖囊肿前牙行即刻种植联合引导骨再生术对骨形成的影响
目的：评价前牙区根尖囊肿摘除后行即刻种植联合同期引导骨再生术（GBR）的骨形成情况。方法本研究入选共20例患者29颗无保留价值的残根，所有患者就诊时均要求种植修复，排除手术禁忌后拔出残根，行囊肿摘除术+即刻种植+GBR。术后6个月行二期手术，8个月冠修复，永久修复后随访1年，观察种植体及义齿的稳定性和牙片变化，对临床效果进行评价。结果除1枚种植体松动明显，其余种植体植骨区新骨形成良好，复诊期间均未发生松动脱落和胶原膜暴露；种植体周围龈缘无红肿、溢脓；患者自我感觉良好，无红肿疼痛等不适，咀嚼功能好。X线片显示种植体1年期骨吸收量均小于1.2 mm；植入骨粉钙化良好。本组病例临床成功率为96.6%。结论前牙区根尖囊肿摘除术同期行即刻种植手术+GBR能够减少骨吸收程度，并有助于新骨形成，可作为一种可靠而有效的治疗方法。
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保守治疗根尖囊肿临床观察
目的探讨保守治疗根尖囊肿的临床效果.方法采用根管引流或根尖部唇侧开窗引流后根管充填剂适当超填方法保守治疗根尖囊肿.结果64例根尖囊肿治疗2年后,痊愈占65.52%,好转占27.59%,失败占6.89%.结论单纯采用根管治疗可以治愈较大的根尖囊肿.
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根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的疗效对比分析
目的 探究根管外科手术、单纯根管治疗根尖囊肿的效果.方法 100例根尖囊肿患者,随机分为A组及B组,各50例.A组患者给予单纯根管治疗,B组患者给予根管外科手术治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 术后3个月,A组患者的总有效率为46.0%,低于B组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,A组患者的总有效率为58.0%,低于B组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,A组患者的总有效率为84.0%,低于B组的100.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在根尖囊肿治疗中根管外科手术疗效确切,能快速纠正病因,促进患者临床症状的缓解,提高生活质量,值得推广.
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开窗减压术治疗上前牙根尖囊肿的临床探讨
目的 探讨开窗减压术治疗上前牙根尖囊肿的临床应用.方法应用开窗减压术对35例上前牙根尖囊肿进行治疗,术后3个月、6个月、9个月、12个月行X线片检查,与术前进行比较.囊肿完全消失者不需二期手术,否则通过根尖搔刮术或根尖切除术达到治愈目的.结果 35例上前牙根尖囊肿,术后6个月囊肿完全消失5例,术后9个月囊肿完全消失7例,术后12个月囊肿完全消失14例,仍有9例囊肿未完全消失者,通过二期手术刮除缩小的囊肿8例治愈,1例拔除患牙,术后2年X片检查,所有患者骨质再生情况良好,未见有囊肿增大.结论开窗减压术治疗上前牙根尖囊肿是一种安全、靠、有效的方法.
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根管治疗术治疗根尖囊肿
目的:探讨根管治疗术治疗根尖囊肿的效果.方法:对48例根尖囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果:37例患者治疗效果好,其中治愈9例,好转28例,11例患者治疗失败,总有效率为77.1%.结论:根管治疗术治疗根尖囊肿具有效果好、无创伤等诸多优点,值得在临床推广应用.
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126例根尖囊肿治疗的临床疗效评价
目的:评价根尖囊肿治疗的临床效果,为临床治疗提供参考.方法:选择根尖囊肿患者126例,采用根管充填治疗术,术后观察临床疗效、复发等情况.结果:126例根尖囊肿患者治愈率为76.98%(97例),总有效率达92.06%(116例).结论:根管充填治疗术可作为根尖囊肿的首选治疗方法,根管充填治疗时注意适应证,可提高临床治疗效果.
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根侧囊肿鉴别诊断的临床分析
牙源性炎性囊肿中,常见的是根尖囊肿,根尖囊肿都是位于牙根尖的部位.发生于根侧的囊肿比较少见,发生于根侧位的囊肿有多种,常见的有根侧部牙源性角化囊肿、非角化发育性根侧囊肿、牙髓炎性根侧囊肿、牙周炎性根侧囊肿(炎性牙周囊肿)以及牙旁囊肿[1].
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根管治疗术保守治疗根尖囊肿的临床体会
目的:探讨用保守治疗方法治疗根尖囊肿的体会.方法:对68例根尖囊肿患者采用根管治疗术常规治疗.结果:68例根尖囊肿患者,随访61例,55例成功,6例失败.结论:根管充填治疗术可作为根尖囊肿的首选治疗方法,扩通根尖孔是治疗成功的关键.
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微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗前牙区根尖囊肿的疗效分析
目的：分析前牙区根尖囊肿采用微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗的临床疗效，并为临床该病的治疗提供参考。方法选取2013年3月~2016年3月我院收治的98例前牙区根尖囊肿患者，根据治疗方案分为观察组与对照组各49例。观察组采用微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗，对照组使用微创技术联合普通倒充填治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果治疗前两组咀嚼情况评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组均有改善，观察组咀嚼情况评分为（8.7±1.1）分，较治疗前得到明显缓解且明显优于对照组（6.9±1.2）分（P<0.05）。治疗后两组患者的牙髓病变以及根尖病变的评分均较治疗前有明显改善（P<0.05），但观察组明显优于对照组（P<0.05）。治疗3个月后观察组有效率97.96%显著高于对照组79.59%（P<0.05）。结论前牙区根尖囊肿患者采取微创技术联合即刻MTA根尖倒充填治疗效果较好。
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根尖切除术治疗慢性难治性根尖周炎35例探讨
慢性难治性根尖周炎多见于根尖周炎治疗不及时或不彻底,导致病变转变为根尖肉芽肿、根尖脓肿甚至根尖囊肿及致密性骨炎,临床治愈较难.1998年至今,采用根尖切除术治疗该病,随访2年,效果满意,报告如下.
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GENGIGEL透明质酸在根尖囊肿刮治术后应用的效果评价
目的：观察GENGIGEL透明质酸处理根尖囊肿刮治术（apical cyst curettage）后创口的临床效果。方法：采用随机双盲法将68例上前牙区根尖囊肿刮治术的病例平均分成两组，分别采用GENGIGEL透明质酸和生理盐水处理创口，记录术后当天及第1、3、7天时创口红肿情况，及患者对创口疼痛的评分。并于术后3个月、6个月观察X线检查结果，以Digora分析比较术区骨组织愈合情况。结果：术后第1天及第3天GENGIGEL透明质酸组患者创口红肿程度及疼痛感皆明显轻于生理盐水组（P<0.05），术后3个月及6个月两组骨密度比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：GENGIGEL透明质酸不仅能减轻根尖囊肿刮治术后创口炎症反应，而且能促进骨组织生长。
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非手术方法在根尖囊肿治疗中的应用价值
目的 观察根管治疗对根尖囊肿的临床疗效.方法 随机选择90例110个根尖囊肿患牙进行常规根管治疗术后采用临床检查和X线牙片观察0.5～3年.结果 110个牙经根管治疗后有100个痊愈或基本痊愈,有效率92.7%,前牙疗效优于后牙.结论 根管治疗是治疗根尖囊肿的有效方法.
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慢性尖周炎的临床表现
慢性根尖周炎是牙髓坏死、坏疽、牙髓治疗失败及急性根尖周炎未进行彻底治疗的结果.病理解剖特征是尖周组织增殖性炎症变化,即纤维和肉芽组织的形成,以及牙周膜间隙的形态改变.其病变类型有慢性根尖肉芽肿、慢性根尖脓肿和慢性根尖囊肿及致密性骨炎.
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根尖囊肿保守治疗失败后采用手术治疗39例疗效分析
目的：探讨根尖囊肿保守治疗失败后采用手术治疗的临床疗效。方法回顾性研究选择2004年1月-2011年5月于我院口腔科就诊的根尖囊肿患者39例，观察实施手术后的临床疗效。结果随访1-4年，39例患牙中治愈35例，好转4例。结论严密的根管充填能消除细菌及代谢产物对根尖周组织的损伤性刺激，促进根尖周组织愈合，值得在临床上推广应用。
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Vitapex糊剂和氧化锌糊剂用于根尖囊肿保守治疗的疗效比较
目的：比较Vitapex糊剂和氧化锌丁香油酚糊剂根管治疗根尖囊肿的临床疗效。方法选择96颗有根尖囊肿的患牙，随机分为两组，充分根管预备消毒，分别采用vitapex糊剂和氧化锌丁香油酚糊剂超充到囊腔，用牙胶尖充填，3天后复诊记录术后反应情况，术后3、6、12、24月复查摄片，观察糊剂的吸收情况和囊肿的愈合情况。结果vitapex组两年后的治疗有效率为95.9%，术后反应发生率为6.1%。氧化锌组的两年后治疗有效率为80.9%，术后反应发生率为21.3%。两组差异有统计学意义。结论vitapex治疗根尖囊肿疗效更高、术后反应更少，值得临床推广。
