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逐瘀通脉胶囊治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察
椎基底动脉供血不足(VBI)是由于各种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞,导致脑干、小脑或枕叶皮质缺血.以眩晕、站立或行走不稳为主症,可伴心悸、出汗、恶心、呕吐,女性尤为多见,是中老年人常见的脑血管病.近年来,我院用逐瘀通脉胶囊治疗本病,疗效满意,现报告如下.
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马来酸桂哌齐特治疗慢性脑供血不足的疗效观察
慢性脑供血不足又称慢性脑循环不足(CCCI),是一种常见的慢性缺血性脑血管病,是指大脑整体水平的血液供应减少的一类疾病.长期的慢性脑供血不足会使大脑发生皮质萎缩、海马神经元变性、脑白质疏松、脑胶质细胞增生等病理改变,终易导致老年痴呆.
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皮冻造假成“健康杀手”
在鱼肉云集,大摆筵宴的时刻,肉皮冻是一道好菜。肉皮冻的肉皮里含有丰富的胶原蛋白,有美容的功效,一口咬下去,柔韧爽滑的气息在唇齿之间生腾,肉的清香和皮质的嫩滑,留下了细致的口感。在很多人家的餐桌上,在大大小小的餐馆里,都缺不了肉皮冻这一味传统手艺制作的菜肴。一碟白嫩透亮肉皮冻,被小心地切块码盘,均匀打上锯齿形花刀,上面星星点点撒上蒜苗碎,淋上几滴香油和辣椒油,在丰盛的宴席队伍里,显得卓尔不群,默默散发出独特的气质。
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梭曼中毒动物脑损伤机制
梭曼(Soman)是一强胆碱酯酶抑制剂,可导致ACh在动物体内大量积累,引发一系列的中毒症状,严重时可出现惊厥和死亡.中毒动物脑组织中可见广泛的神经损伤,以梨形皮质、杏仁核、海马和尾状核的损伤重[1].对于梭曼所致脑损伤机理的研究主要集中在三个方面.
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乳腺癌腋窝淋巴结超声评估的价值
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结的超声评估价值.方法 回顾性分析2016年1月~2017年4月于南京医科大学第一附属医院收治的乳腺癌患者腋窝淋巴结265例.双侧对比分析,重点观察淋巴结的皮质增厚的程度及状态,淋巴门的结构.结果 超声评估腋窝正常的淋巴结132例,病理转移20例;异常的133例,病理转移77例.灵敏度79.38%、特异度66.67%、阳性预测值57.89%、阴性预测值84.85%.按皮质增厚3.0 mm分组,皮质≥3.0 mm的淋巴结转移明显,尤其是淋巴门消失的淋巴结达到100%的转移(P<0.05).但同一皮质厚度组中均匀与不均匀在淋巴结转移上无明显差异(P>0.05),超声正常组(假阴性)较皮质≥3.0 mm淋巴结转移负荷偏低(P<0.05),与皮质<3 mm组差异不明显(P>0.05).结论 超声能够较好评估乳腺癌腋窝淋巴结的状态,皮质≥3.0 mm的淋巴结有较高的转移率.
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葡萄膜炎并发白内障超声乳化术的护理
资料与方法收治葡萄膜炎并发白内障患者42例,男19例,女23例,年龄24~76岁,平均47岁.白内障核硬度Ⅰ~Ⅳ级,皮质部分浑浊.所有病例均有不同程度的虹膜后粘连和为于晶状体前、瞳孔区的纤维增殖膜,瞳孔直径约4.0㎜以下,术前视力为光感-0.2,眼压12~2mmHg.患眼3个月以上均无疼痛不适等症状,结膜无充血,房水闪光阴性.
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临床中常见的外科感染
单个毛囊或汗腺炎(疖)病因病理:疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染.病菌以金黄色葡萄球菌为主,偶可由表皮葡萄球菌或其他病菌致病.感染好发于颈项、头面、背部毛囊与皮质腺丰富的部位,与皮肤不洁、擦伤、环境温度较高或机体抗感染能力降低有关.因金黄色葡萄球菌的毒素含凝固酶,脓栓形成是其感染的一个特征.
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头发也要防紫外线
头发是由角质细胞组成的,角质细胞内绝大部分是角蛋白.角蛋白是由一种颇长的氨基酸链组成的,这种氨基酸链约有20种氨基酸,而且大多数是胱氨酸.阳光照射时,头发中胱氨酸可吸收紫外线从而保护头皮.但阳光曝晒后,胱氨酸吸收大量的紫外线会使其本身的二硫键断裂、分解,头发中的角蛋白会因此变性、断裂.头发会失去原有的水分和营养,毛发皮质逐渐脆弱,从而导致头发发黄、分叉、干燥、易断.
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多枚螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折
我院用闭合式复位,小切口多枚螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折18例,获得良好效果。1 临床资料本组18例中男12例,女6例;年龄45~50岁6例,50~85岁12例。稳定型13例,不稳定型5例。全部为闭合性新鲜骨折。术前心电图异常4例:其中冠状动脉供血不足2例,左右束支不全阻滞2例。2 治疗方法平卧位,先予以牵引内旋等方法手法复位,患侧臀部垫高30°,在X光透视下,助手用手牵引患侧下肢,固定在满意位置,常规消毒铺无菌单,在髋前皮肤上放一枚钢针,使其与股骨颈、头位置相一致。局麻后,先于患者大腿外侧股骨大粗隆下方5cm处作一纵形切口1cm,钝性分离皮下组织及肌层达股骨,用4.5mm钻头由切口伸入达骨皮质外,前后滑动,确定股骨干的中点,顺着干颈角及前倾角的方向徐徐钻入(钻头方向要准确),达股骨头皮质近0.8cm处,退出钻头。选择好适宜长短、粗细的螺纹钉沿钻孔方向打入旋紧。再选择1~2个进针点(保持钻孔间距离),切开1cm,用同样方法,打入1~2枚螺纹钉。手术过程中,手感与X光间断透视相结合,确保准确无误。切口各缝一针,术毕摄片。
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股骨髁上截骨术治疗儿麻后遗症屈膝畸形
我院于1998年以来为71例儿麻患者行股骨髁上截骨术,取得了满意疗效现总结如下.1 临床资料本组中,男37例,女34例.年龄14~35岁.右侧42例,左侧29例.2手术方法于髌上前外侧行斜切口,长约4~5cm,上极至正中,下极至髌骨外上角.切开皮肤,皮下组织,斜行切开股四头肌腱及肌腱下脂肪.再切开骨膜,用弯止血钳行骨膜下剥离,并牵拉显露股骨下端,于髌上一横指处行"V”字形截骨.截骨时要保留后侧的皮质.如果屈膝角度大,需行反"V”字截骨.缝合切口时要将股四头肌腱下的脂肪组织缝合好.
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骨软骨粘液样纤维瘤4例
骨软骨粘液样纤维瘤是起源于成软骨性结缔组织的良性肿瘤,由Jaffe和Lichtenstein于1948年首先报告并命名.我院自1965~1997年经手术和病理证实的软骨粘液样纤维瘤4例,介绍如下. 例1,××,女,30岁,右髂腰部持续性疼痛7个月,右下肢乏力,经治疗无缓解.查体:右髂后上棘处压痛明显,右股四头肌萎缩.X线片:右髂骨内上缘有5cm×4cm大小不规则骨质破坏吸收区,呈分叶状,内有骨嵴分格征,边缘清晰,内缘膨胀明显.术前诊断:髂骨巨细胞瘤.行病灶刮除,骨水泥填充术.术中见右髂后上棘处骨皮质变薄,膨胀明显,将其凿开后见皮质内肿瘤约6cm× 5cm× 3cm大小,椭圆形,淡蓝色,质地均匀,有弹性,瘤体表面凹凸不平,瘤体取出后髂骨缺损区有少量较细骨嵴,碘伏浸泡病灶.因缺损较大,植骨难以填塞空腔,两枚克氏针固定于缺损区作支架,用36g骨水泥填塞.病理诊断:骨软骨粘液样纤维瘤.
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右锁骨尤文氏肉瘤一例
患者,男,12岁。因右锁骨肿物半年入院。半年前无意发现右锁骨肿物,鸽蛋大小,无疼痛,肿物生长较快,但疼痛不明显。经外敷中药、热敷、理疗等治疗无效。查体:T36.7℃,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。右锁骨外1/3处肿物高出皮面,皮肤不红,无静脉曲张,约4cm×3cm×3cm大小,质较软,边界清楚、不活动,压痛不明显。X线示:右锁骨外1/3上缘皮质不规则,呈毛刺状突出,有骨膜反应,软组织肿胀,而考虑为右锁骨肉瘤。血碱性磷酸酶158u/L。行右锁骨中外1/3切除术,术中见瘤体包膜完整,与周围组织粘连不严重,质软,剖面暗红色。病理报告:右锁骨尤文氏肉瘤。
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右髌骨骨囊肿一例
患者,男,29岁,主因右膝外伤后疼痛,肿胀,活动受限5小时入院.查体:一般情况好,心肺未见异常.右膝关节明显肿胀,皮肤青紫,无破损,触痛,浮髌试验阳性,可触及骨擦感及分离骨块.X线表现:右髌骨骨小梁及皮质断裂,断端有分离,两骨折块可见骨质密度减低破坏区,边缘尚清,周围皮质薄厚不均,稍有硬化,轻度骨膨胀,其内有骨嵴样分隔,未见明显钙化、骨化影.印象:右髌骨骨囊肿或骨巨细胞瘤并发病理性骨折(见图1).手术所见:右髌骨呈横断骨折,两骨折块骨膜无变化,骨皮质菲薄,内有浅黄色液体及凝血块,有骨嵴构成骨性间隔,行髌骨切除术.病理诊断:"右髌骨"囊性变,囊壁附着少许纤维结缔组织及多核巨细胞,囊腔内见凝血块.诊断骨囊肿.
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熄风胶囊对癫痫小鼠皮质层神经元型一氧化氮合酶表达的影响
癫痫(epilepsy,EP)的发作机理较复杂,大多报道其与兴奋性神经递质有密切联系.近年来,脑组织内源性一氧化氮(NO)在癫痫发病机制中的作用已得到广泛关注,并已有大量的研究报道[1].
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恐伤孕鼠对其仔鼠大脑皮质Reelin、 VLDLR及P-DAB1表达的影响
目的:研究恐伤孕鼠对其仔鼠大脑皮质Reelin、VLDLR及P-DAB1表达的影响.方法:将受孕后雌鼠用随机分为正常组、模型组、补肾组,每组各10只.运用恐吓为主的复合应激法刺激造模,正常组不予刺激,造模时间为自分组第1天直至产下仔鼠.补肾组灌胃中药左归丸浓缩剂,2mL/100g体质量/d,正常组及模型组则根据雌鼠体质量予以等量0.9%氯化钠溶液灌胃.仔鼠出生当天每窝随机取1-2只仔鼠断头取全脑,后将全脑固定,切取包含皮质的脑片.结果:模型组仔鼠大脑皮质区光镜下可见细胞较松散,组织结构较模糊,存在散在片状水肿,水肿区域神经细胞数目减少;补肾组与正常组比较,仔鼠大脑皮质在形态学上无明显改变.与正常组比较,补肾组和模型组仔鼠大脑皮质Reelin、VLDLR及P-DAB1的蛋白表达均下调(P<0.01);与模型组比较,补肾组仔鼠大脑皮质Reelin、VLDLR及P-DAB1的蛋白表达明显上调(P<0.01).结论:恐伤孕鼠可以引起仔鼠大脑皮质发育异常,而左归丸通过调节Reelin信号通路可阻断或降低仔鼠大脑皮质发育障碍损伤的发生.
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暴力行为人群内分泌功能改变及其与中医肝病实证关系的探讨
对于暴力行为,人们较多的是从社会、家庭及行为人成长过程等外在因素进行研究,从医学上对其内分泌功能改变与中医辨证关系的研究,国内报道较少.我们对此开展了研究,发现了一系列变化.现就其交感神经、肾上腺髓质、皮质、甲状腺激素等的改变及其与肝病实证关系报道如下.
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酸枣仁汤对抑郁模型大鼠皮质、海马中NMDAR1、NMDAR2A、NMDAR2B基因表达的影响
目的:观察酸枣仁汤对抑郁模型大鼠大脑皮质、海马中NMDAR1、NMDAR2A、NMDAR2B基因表达的影响,并探讨其作用机制。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、西药组和酸枣仁汤高、中、低剂量组,除空白组外,其余各组大鼠均以慢性应激法复制抑郁症模型,各给药组给予相应药物灌胃。采用RT-PCR检测大鼠皮质、海马中NMDAR1、NMDAR2A和NMDAR2B基因的表达。结果与模型组比较,酸枣仁汤高、中剂量组大鼠皮质和海马中NMDAR1阳性表达均降低(P<0.01);酸枣仁汤高、中剂量组和西药组皮质和海马中NMDAR2A阳性表达均降低(P<0.05,P<0.01),酸枣仁汤低剂量组海马中NMDAR2A表达增高(P<0.05);酸枣仁汤高、中、低剂量组和西药组皮质中NMDAR2B阳性表达均降低(P<0.01),酸枣仁汤中、低剂量组海马中NMDAR2B表达增高(P<0.01)。结论酸枣仁汤可能通过降低大鼠皮质、海马中NMDAR1、NMDAR2A、NMDAR2B基因表达达到治疗抑郁症的作用。
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项针结合腹针治疗脑卒中后假性球麻痹46例
假性球麻痹是脑血管疾病的严重并发症,多见于两次以上中风,或脑干一次性脑卒中,由于影响了双侧皮质延髓束,致使支配咽喉部肌群运动及支配舌肌功能的神经核受到损害,出现以舌、咽喉为主的一组证候群,表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性麻痹.近年来,我们以项针结合腹针治疗脑卒中后假性球麻痹取得满意的临床疗效,现报道如下.
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乙醇对大鼠扣带回及其皮质Parvalbumin阳性神经元的影响
乙醇可致胎儿酒精综合征.本研究对大鼠扣带回体积及皮质PV阳性神经元进行定量分析,探讨乙醇对其发育的影响.
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妊娠早期母体细胞免疫功能的变化与雌二醇和皮质醇水平之间的关系
胎儿作为同种半异体移植物如何在母亲体内生长发育而不被排斥,使妊娠得以维持下去,其机制十分复杂.近年来的研究发现,T淋巴细胞及其亚群对胚胎在母体内免遭排斥及正常发育起着重要的免疫调节作用.