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急性心肌梗死患者的急救护理体会
急性心肌梗死(AMI)为心肌在冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.是临床较常见的内科急症之一,病情危重、变化快、并发症多,而及时准确的诊断、治疗和积极主动的护理对疾病的预后至关重要.
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早期康复护理在急性心肌梗死中的应用
心肌梗死是一种起病急、病情重,死亡率高的内科急症,临床上为了提高患者生活质量,降低死亡率和重复住院率,我们对临床上64例无并发症的急性心肌梗死患者进行了早期康复护理,取得了较满意效果.现报告如下.临床资料2011年1~11月收治患者64例,其中男40例,女20例,年龄43~65岁,平均58岁.64例患者均符合WHO制定的急性心梗的诊断标准.
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阴寒凝滞型冠心病的中西医护理
冠心病系冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.属于中医胸痹、心痛的范畴,其中阴寒凝滞型冠心病属于西医不稳定型心绞痛,为内科急症,其发病急,病情多变且凶险,易恶化为真心痛(心肌梗死),所以,对于该型的精心护理十分重要.
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阿托品化与阿托品中毒的区别
有机磷农药中毒是基层卫生院经常遇到的内科急症,临床治疗除早期彻底洗胃清除残留毒物,使用胆碱酯酶复能剂及对症治疗外,阿托品是抢救有机磷中毒的特效而且必不可少的药物,而正确地判断阿托品的疗效又是抢救成功的关键.在治疗过程中,阿托品不足是延误病情的重要原因;阿托品的中毒又往往是造成患者死亡及增加严重后遗症的重要原因.因此,对于阿托品化及阿托品中毒的准确区别,是与抢救成功率的高低有着密切的联系.就近15年来抢救有机磷农药中毒患者的临床资料分析,将阿托品用量不足、阿托品化与阿托品中毒的区别归纳如下.
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咯血的治疗及进展
咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口腔而咯出者.咯血量的多少视病因或病变的性质而定,咯血量的多少并不一定与疾病的严重程度一致,其表现可以是痰中带血或大量咯血.大咯血属内科急症,死亡率高,需采取有效措施进行止血和抢救.
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唐山市1992~2001年内科急症病人发病频谱调查研究
随着人们的生存条件、生活方式与节奏不断发生变化,导致人群发病频谱发生相应的变化.笔者探讨过去10年唐山市居民内科急症发病谱变化,定量评价唐山市居民内科急症发病谱变化趋势.
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神经内科监护室老年患者医院感染发病率及危险因素调查
神经内科监护室收治的多为神经内科急症患者,因瘫痪、昏迷需留置胃管和导尿管,由于呼吸功能下降,需行气管切开,甚至用呼吸机辅助呼吸,其中老年患者占很大的比例.
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唐山市居民内科急症患病率现状与趋势
本文探讨1997~2001年唐山市居民内科急症发病谱变化,初步评估本市居民内科急症发病谱现状及发展趋势.
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不同剂量的善宁治疗肝硬化大出血的疗效对比
肝硬化并发食管一胃底静脉曲张破裂出血(EVB)是内科急症,出血量大,严重者可危及患者生命.我科自1998年始对EVB病人使用善宁治疗.现就不同剂量的善宁在EVB患者中止血效果做一对比.
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急性心肌梗死162例的中医证型与肌钙蛋白的相关性探讨
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是临床上常见的心内科急症,其症状严重,早期并发症多,不及时治疗预后差.中医称之“胸痹心厥”即“真心痛”.本文就近年来我院收治的162例AMI患者进行中医证型分析,以了解各证型的构成比、与肌钙蛋白(cTnI)峰值的相关性,进一步探讨与早期预后的关系.
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放血疗法为主抢救急性中暑3例
中暑是舰艇官兵在夏季远航途中经常发生的内科急症,如不及时抢救可危及生命安全.笔者采用中医放血疗法抢救舰员急性中暑3例,现报告如下.
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硫酸镁治疗急性心肌梗塞40例临床分析
急性心肌梗塞(AMI)是内科急症,具有较高的死亡率.我科自2004年以来应用镁盐治疗本症40例,取得满意效果,现报告如下:材料及方法一、临床资料所有病例均为临床,心电图及血清酶学确诊为AMI的住院病人,随机分为两组.治疗组40例,男25例,女15例,年龄43~86岁,平均60.5岁.对照组34例,男24例,女10例,年龄40~78岁,平均58.6岁.梗塞部位以前壁,下壁和高侧壁为主.
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气胸病人蹲位与坐位排便效果比较分析
气胸是内科急症,胸腔闭式引流是治疗气胸的主要措施,在做好气胸病人的观察与护理方面,强调病人要保持大便通畅,防止便秘,避免用力排便而影响创口愈合,通过临床观察,引导病人使用坐便器,采取坐位排便,现将临床调查报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 2010年1月-2011年3月,选择气胸胸腔闭式引流病人60例.其中,对照组采用回顾分析蹲位排便30例,观察组使用坐位排便30例.对照组30例,男26例,女4例,年龄17 - 78岁.其中,右侧气胸19例,左侧气胸11例;自发性气胸28例,外伤性气胸2例.观察组30例,男25例,女5例,年龄22 - 78岁.自发性气胸29例,外伤性气胸1例.
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硫酸镁治疗急性心肌梗塞40例临床分析
急性心肌梗塞(AMI)是内科急症,具有较高的死亡率.我科自2004年以来应用镁盐治疗本症40例,取得满意效果,现报告如下:1 材料及方法1.1 临床资料所有病例均为临床,心电图及血清酶学确诊为AMI的住院病人,随机分为两组.
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纳络酮在治疗内科急症中的应用研究
目的观察纳络酮在内科治疗心肺脑复苏中的临床疗效.方法选择我站收治的68例急症心搏呼吸骤停的患者,随机分为两组进行对比观察,治疗组与常规组.对治疗组除了采用常规治疗心肺脑复苏的基础卜加用纳络酮.结果纳洛酮治疗组复苏成功率及存活时间明显好于常规组(P<0.01).结论纳络酮可以在心肺脑复苏的抢救中广泛应用.
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高颅压脑膜脑炎的综合治疗分析
高颅压脑膜脑炎是内科急症,预后差,因此在正确诊断的同时,寻找有效的抢救措施是减少病死率和致残率的唯一途径.为了探讨高颅压脑膜脑炎的有效治疗方法,我们采用单纯内科治疗及内科治疗加蛛网膜下腔置管持续引流,鞘内注射药物及侧脑室穿刺引流等综合方法治疗49例,现将结果报告如下.
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血浆预充加血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的疗效
重度有机磷中毒是基层医院常见的内科急症,多发生在中青年人中.抗胆碱药及胆碱脂酶复能剂是治疗急性有机磷中毒的重要手段,采用碳肾的血液灌流效果肯定,但这些抢救措施仍存在不少缺点.重度有机磷中毒患者仍有较高病死率,1999年开始本院应用血浆预充加血液灌流抢救重度有机磷中毒患者32例,取得明显疗效,提高了抢救成功率,现报道如下.
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尿激酶溶栓抢救房颤伴下肢动脉栓塞的探讨
房颤伴急性下肢动脉栓塞是内科急症之一,若不及时正确治疗,将会造成截肢的严重后果.两年来我们用尿激酶溶栓成功抢救了4例房颤伴下肢动脉栓塞患者,现报告如下.
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改良APACHEⅡ评分系统在内科急症评估中的临床应用
目的 探讨改良急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)系统在内科急症评估中的临床应用.方法 采用改良APACHEⅡ评分系统对急诊内科患者进行评分,根据分值分层比较各组缓解率、住院率和病死率,对生存和死亡患者的评分进行比较.结果 根据改良APACHEⅡ评分进行分组后,随着改良APACHEⅡ评分,病死率也逐渐升高.结论 采用改良APACHEⅡ评分系统对急诊内科患者评估,对内科急症能够判断病情和估计预后,而且简便、快捷,适合急诊应用.
关键词: APACHE评分系统 内科急症 病情 预后 -
不同年龄组上消化道出血特点的对比研究
上消化道出血是临床常见的内科急症,是多种疾病常见的并发病,是指屈氏韧带以上的消化道出血,出血原因可由多种因素引起,胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围[1].临床上表现为呕血、黑便,并可伴有发热、氮质血症及血容量减少引起的急性周围循环障碍等症状.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌为上消化道出血常见的原因,同时生活方式的改变、性别、年龄等也为上消化道出血的相关因素.根据有关研究[2,3]表明:上消化道出血与患者的年龄关系密切,年龄越大,出血的危险性越大,出血的程度越重、死亡率就越高.本文就我院上消化道出血的病例进行回顾性分析,主要是将中青年人与老年人上消化道出血的临床特点进行比较,进一步了解不同年龄组上消化道出血的临床特点,以便提高今后的诊治水平.