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腮腺肿块42例病床分析
腮腺肿块是口腔科常见的病证.而肿块多为肿瘤、囊肿、淋巴上皮病、淋巴结核等.我科自1998年5月-1999年10月,共收治6O例腮腺区肿块.本文将资料完整的42例作为初步分析,着重谈一下手术治疗及并发症预防体会,现报告如口下.
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高频彩超检查对腮腺肿块的诊断、鉴别诊断的价值
目的:分析在腮腺肿块患者诊断与鉴别中应用高频彩超诊断的价值.方法:选在我院治疗的腮腺肿块患者93例,全部患者都采取高频彩超进行诊断,观察诊断的情况.结果:多普勒血流成像的表现主要包含血流的分级、形态、血流的分型、边界的回声、内部的回声、边缘,并且良性肿块与恶性肿块表现相比有明显的差异,P<0.05.结论:在腮腺肿块患者诊断与鉴别中应用高频彩超诊断能够准确诊断出患者病灶情况,值得应用.
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二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值
目的:探讨超声对腮腺肿块的诊断价值.方法:应用高频探头二维超声及彩超对41例腮腺肿块进行检查,全部病例均经手术病理证实.结果:二维超声对病灶的检出率为100%,对腮腺良性肿瘤诊断符合率为88.9%,恶性肿瘤为75%,囊肿为100%.而彩超检查对良恶性肿瘤的血流信号检出率分别为22.2%和91.7%,两者有显著性差异,用脉冲多普勒测定肿块动脉血流参数,良恶性肿瘤的收缩期峰值(S)分别为(17.2±5.7)cm/s和(42.6±10.2)cm/s,舒张期末流速(D)分别为(7.9±3.4)cm/s和(11.4±2.8)cm/s,阻力指数(RI)分别为0.45±0.04和0.69±0.09,两者的S及RI有显著性差异.结论:二维超声对腮腺占位病变的诊断准确率较高,而彩超对腮腺肿块性质判断具有重要的应用价值.
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CT在腮腺肿块性病变的诊断与鉴别诊断中的价值
目的:探讨CT对腮腺肿块性病变的诊断与鉴别诊断价值,提高术前定性诊断准确性.方法:回顾性分析经手术病理证实的52例原发性腮腺肿块性病变,所有病例均行平扫,其中39例行CT增强扫描,将CT诊断结果与病理结果进行对照研究.结果:35例良性肿瘤CT表现为圆形或类圆形边界清楚肿块22例,浅分叶13例,多形性腺瘤病灶内密度较均匀,腺淋巴瘤(6/9)易出现囊性变;14例恶性肿瘤CT表现为分叶状或不规则肿块影,边界毛糙模糊,其内密度欠均匀,发生坏死囊变(7/14),与邻近咬肌及胸锁乳突肌分界欠清楚(8/14);3例嗜酸性淋巴肉芽肿CT表现为单侧或双侧腮腺浅叶弥漫性增大,并颌下和颈部淋巴结大.CT均能对52例腮腺肿瘤准确定位,多数病变CT能准确定性,但对低度恶性肿瘤与良性肿瘤,囊变淋巴瘤与淋巴上皮癌,深叶嗜酸性腺瘤与恶性肿瘤难以鉴别.结论:肿块的形态、边缘、内部低密度灶分布以及与邻近咬肌及胸锁乳突肌分界情况是腮腺良恶性肿瘤的重要鉴别点,CT对大多数腮腺良、恶性肿瘤能做出正确诊断.
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以腮腺肿块为首发症状的艾滋病合并腮腺非霍奇金淋巴瘤一例
患者男,50岁.两个半月前开始自觉疲乏无力,持续约10余天后好转.两个月前开始左侧耳前面部发现一个约黄豆大小(0.5 cm×0.5 cm)肿块,两个月来,肿块增长迅速,达鸡蛋大小(5 cm×6 cm),伴随疼痛逐渐加重,经抗炎治疗无效,来我院就诊,门诊考虑腮腺肿瘤收入院.患者发病以来无发热、消瘦、盗汗,无体重减轻,食欲、大小便正常.
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51例腮腺肿块彩超检查分析
本文对经手术及病理证实的51例腮腺肿块的二维声像图及彩色多普勒(CDFI)、彩色能量图(PDU)的特点进行回顾及分析讨论,旨在提高其超声诊断的符合率及肿瘤良恶性诊断的符合率.
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二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值分析
时代在进步,社会在发展,虽然人们生活水平的不断改善,但是人们的生活压力变大,生活节奏也变快,人们也比以前有了更大的工作强度等等。人们的生活作息也变得紊乱,有时为了加班,有时又忙于应酬,种种不健康的生活习惯导致了现代人有太多的都市病,而有些却隐而不发,等到发现时却已为时已晚。所以一些诊断方式如果能提前高效、准确的检测出病因,对人们来说就是大的福音。下面笔者探讨利用二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值。
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超声导向的唾液腺及其周围淋巴结活检的临床效果
本文报道在超声导向下行唾液腺细针抽吸活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)18例,系影像学横断面有肿块而未触及者7例与触及者11例.11例为腮腺内肿块、5例颌下腺周围淋巴结,及2例腮腺周围淋巴结.肿块自5mm×4mm×3mm~38mm×20mm×25mm.采用25-、22-或20-号针活检,可在实时(real-time)监示下直接进入肿块的实质部吸取材料供涂片及快速Papanicolaon染色,多余材料供细胞包埋(cellblock).结果6例为腺瘤样腮腺肿块、2例非腺瘤样腮腺肿块、10例唾液腺内或周围淋巴结.
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腮腺肿块83例手术治疗临床回顾
目的 探讨腮腺肿块手术治疗的临床效果.方法 对1985~2007年住院手术治疗的83例腮腺肿块病例进行回顾性研究.结果 83例手术后经病理证实的良性肿瘤74例患者至今未发现复发.结论 手术治疗腮腺肿块应视具体情况选择术式.多形性腺瘤等良性肿瘤,选择部分腮腺切除术或解剖面神经的腮腺腺叶切除术,临床效果满意.
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分析二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值
目的:探析二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值。方法回顾性分析48例经高频探头二维超声和彩超检查的腮腺肿块的特征,并将手术后得到的病理结论与之对照。结果二维超声对腮腺肿块的诊断检出率为100%,将术后病理结果与超声检测对比后发现超声检查对腮腺肿块的符合率因病理变化。其中对良性肿块的诊断符合率为87.9%,恶性肿瘤的符合率为74.6%。彩超检查对恶性腮腺肿块的诊断效果显著。结论二维超声检查在诊断腮腺肿块的占位性病变上的正确率较彩超高,而彩超检查在判断肿块性质方面应用较为普遍。
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腮腺肿块96例声像图分析
腮腺肿块是口腔颌面外科常见的疾病,超声可直接探测肿块大小、形态、边缘、内部回声及其与周围组织的关系,依此做出诊断.笔者收集我院96例腮腺肿块,均经手术切除和病理与B超对照,做以下分析.
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异丙酚诱导致喉头水肿一例
患儿,男,7岁,21kg.因右侧腮腺肿块性质待查入院,拟行肿块切除术.术前一般情况良好,既往无药物过敏及哮喘史,实验室检查均在正常范围.术前30min肌注异丙嗪10mg、阿托品0.25mg.20min后入睡推进手术室时BP87/56mmHg、HR102次/分、SpO2 97%.
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探析彩色多普勒超声诊断仪在腮腺肿块中的应用
本文通过对142例腮腺肿块的彩色多普勒超声检查诊断,其中腮腺癌42例,良性肿块100例.均经手术和病理证实.结果 显示,彩色多普勒超声可清晰显示腮腺肿块的形态、大小、结构,并能快速对患者的血流情况进行检查.显示彩色血流信号的为炎性肿块12例患者和腮腺癌37例患者.对疾病诊断的准确率高达91.7%左右.由此可见,彩色多普勒超声对腮腺肿块具有诊断价值.
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腮腺肿块36例超声诊断体会
本文总结分析了我院六年来经病理证实的36位腮腺肿块患者的超声图像,探讨B超对腮腺肿块的诊断价值及临床意义,以期能进一步提高诊断率.1资料与方法本组36例,年龄4岁~68岁,以30岁~50岁多见,约占病人总数的70%,病史短6个月,长15年.应用MEDI-SON LOGIQ200型实时超声诊断仪,探头频率7.5 MHz.病人仰卧或侧卧位,患部充分暴露,探头在腮腺区多个面扫查.
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超声诊断腮腺肿块的临床价值
目的 探讨超声对腮腺肿块的诊断价值.方法 回顾分析52例腮腺肿块超声特点,并与术后病理结果对照.结果 超声对腮腺肿块病灶的显示率为100%.对腮腺良性肿块诊断符合率85%,恶性肿块66%.结论 超声对腮腺肿块的诊断及鉴别诊断具有可靠、方便的优势.
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应用彩色多普勒超声诊断腮腺肿瘤65例
腮腺是涎腺中大的一对,腮腺肿瘤在临床上比较少见,笔者回顾性分析了65例经高频彩色多普勒超声诊断的腮腺肿瘤的声像图特征,并全部经手术病理对照,以探讨彩色多普勒在腮腺肿瘤中的鉴别诊断价值。
1资料与方法
1.1临床资料:收集本院2013年1月至12月经病理证实的65例腮腺肿瘤患者,良性54例,恶性11例,年龄16~69岁,平均(46±16),男性55例,女性10例,多以腮腺肿块就诊,采用HP 5500及HP-HX彩色多普勒超声仪,选用高频线阵小器官探头,探头频率7.5 MHz,患者取仰卧位,头偏向健侧,在耳前下及耳下的腮腺区进行扫查,观察肿瘤的位置、大小、边界、内部回声并初步鉴别其良恶性,用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿瘤内部及周围血流情况,并用脉冲多普勒(PD)测量动脉血流速度及阻力指数。 -
彩色多谱勒超声在诊断腮腺肿块中的应用
目的 通过高频探头检测腮腺,分析腮腺肿块的二维声像图特点及彩色血流与多普勒频谱的不同动力学特点,评价彩色多谱勒血流显像对腮腺肿块良恶性诊断的应用价值.方法 对78 例腮腺肿块患者进行彩色多谱勒超声显像检查,对比分析其不同的二维声像图,并进一步结合彩色多普勒血流频谱,对比其血流显示情况,分析收缩期峰值速度(PSV) 及阻力指数(RI).结果 显示恶性肿块的血流信号检出率高.良恶性血流信号检出率分别为28.6%、82.8%.腮腺恶性肿块诊断符合率为82.7%(24/29),腮腺良性肿块诊断符合率为83.6%(41/49).结论 彩色多谱勒血流显像对腮腺内肿块的良恶性诊断具有一定的参考价值.
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腮腺肿块的临床病理与超声影像105例相关性研究
目的:研究超声影像与腮腺肿块在临床病理上的关系,为临床上鉴别和治疗腮腺肿块提供参考.方法:105例腮腺肿块患者的超声影像资料和临床资料进行分析和研究.结果:105例腮腺肿块患者中,90例为良性肿块,15例为恶性肿块;腮腺肿块的包膜、边界以及形态等在影像学上差异有统计学意义(P<0.05),在后方声以及内部同声分布上差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声影像的表现与不同类型的腮腺肿块间具有相关性,其超声影像资料可以为腮腺肿块的判断和治疗提供参考.
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高频彩色多普勒超声诊断仪在腮腺肿块诊断中的价值
本文对34例腮腺疾病肿块应用高频彩色多普勒超声仪进行检查,经手术及病理证实,具体诊断价值分析讨论如下.
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90例腮腺区肿块的诊治
涎腺肿瘤好发于腮腺,腮腺肿瘤约占涎腺肿瘤的80%左右[1]。在治疗方面以手术治疗为主,并依肿瘤性质辅以放疗及化疗。明确腮腺肿块的性质对选择合理的治疗方案至关重要,本文对我科1985~1999年间90例腮腺区肿块住院的患者进行分析,并报告如下。