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经纤维支气管镜微波介入综合治疗气管、支气管结核的疗效分析
支气管结核分为四型[1].Ⅰ型:充血水肿型;Ⅱ型:糜烂坏死型;Ⅲ型:肉芽结节型;Ⅳ型:瘢痕型.但事实上临床常以Ⅰ~Ⅳ型混合存在.在Ⅲ、Ⅳ型为主的支气管结核常由于干酪样坏死物或肉芽组织增生,造成支气管管腔狭窄、瘢痕闭塞而导致反复的阻塞性肺炎,甚至肺不张;终患者只能接受手术切除或气管成形术.
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肝癌患者仅一成适合手术
世界范围内,肝癌的发病率每年约100万例,男女之比4∶1.在我国肝癌发病率占世界每年新发病人的42%.肝癌从形态学分类为弥漫型、块状型、结节型及小癌型,其中块状型又分为单块状型、融合块状型、多块状型,结节型又分为单结节型、融合结节型、多结节型.此外,镜下分为肝细胞癌(约占85%)、胆管细胞癌(约占7.4%)、混合型(约占7.6%).肝癌患者有哪些临床表现呢?常见的有肝区疼痛、消瘦乏力、发热、出血倾向及食欲减退、恶心呕吐、腹胀等消化道症状.
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对寸口脉结节状管体的认识
研究背景:寸口脉的结节状管体,有不同的静止形态和动态变化的规律.结节状管体,分为单结节型和多结节型.多结节型又有间隔型、连续型之分.单结节型主要分为,膨、条、粒、泡四型.在外力作用下,结节状管体局部出现波动、凹凸、粗细、连断、分裂、软硬等规律性变化.不同结节状管体及其指感变化,可用于指导临床诊断和治疗.
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中药内外治疗中晚期肝癌38例
自1997年11月以来,我们用中药内服和外敷治疗中晚期肝癌38例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料按<中国常见肿瘤诊治规范--原发性肝癌>标准,71例患者均经B超、CT、甲胎蛋白(AFP)及肝动脉造影确诊为肝癌且不能行手术治疗.随机将71例患者分为治疗组和对照组.治疗组38例,男性32例,女性6例;年龄33~67岁,平均年龄46.5岁;巨块型20例,结节型12例,弥漫型6例;肿瘤生长部位,左叶11例,右叶20例,双叶7例;肿瘤大小,5~10cm 28例,>10cm10例;合并肝硬化者26例.
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脾原发性结节型T细胞淋巴瘤1例
患者女性,56岁.上腹部不适10个月,乏力,失眠1个月入院.查体:一般情况欠佳,消瘦,脾肋下触及1~2 cm,全身浅表淋巴结不肿大,外周血Hb偏低,骨髓象正常.B超示脾门处探及6 cm×6.5 cm及2.7 cm×1.8 cm的略低回声团,边界清楚,提示脾内实质性占位.腹部CT示脾低密度占位.X光全胸片示两肺无明显活动性病变.术中见脾上、下极及脾前缘共见4个肿块,大小不等,脾门无肿大淋巴结.
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髓母细胞瘤的超微结构观察
髓母细胞瘤( medulloblastomas,MB)是常见的儿童恶性脑肿瘤,好发于儿童小脑部位,是一种恶性侵袭性胚胎性肿瘤,大多数通过脑脊液途径播散。世界卫生组织将MB按照组织学改变分为5型[1],分别为经典型、大细胞型、促纤维增生型、伴大量结节型和间变型。有学者将MB按分子生物学分型分为4型[2-3],分别是 Group A ( Shh )、Group B ( Wnt)、Group C和Group D,但是鲜见关于MB超微结构特征的报道。我们对收集的7例MB临床样本进行超微结构特点分析。
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肝脏结核的超声表现2例
病例1,男,62岁.因低热、盗汗、腹胀2个月入院,超声所示:肝实质内遍布多个异常回声区,大约8.5 cm×4.7 cm,位于右前叶,形态极不规则,边界欠清楚,周边见线状强回声,内回声不均质,以低至无回声为主,间有数个散在分布的点状强回声,部分周边有虫蚀感,后方回声衰减不明显(图1).超声诊断:肝内多发性占位性病变(考虑肝结核伴钙化).CT:肝脏多发性结核瘤,肝右叶巨结节型结核瘤.结核菌素试验(+),随后行肝脏穿刺送病检,病理:肝结核.
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二维超声与彩色多普勒血流显像对胆囊癌的诊断
目的:评价二维超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胆囊癌的特点与分型.方法:分析36例胆囊癌的术前二维超声与CDFI声像图特征与手术病理对照.结果:依二维超声显像将胆癌分为五型:实块型、蕈伞型、厚壁型、结节型和混合型.CDFI检查可以在病变或周边探及异常血流信号,并可测到高阻高、中速血流频谱.结论:二维超声显像是诊断胆囊癌的基础,CDFI是超声诊断胆囊癌的重要依据,肿瘤内的血流信号是鉴别胆囊癌与由结石和胆泥等所形成的伪瘤样回声的可靠征象.
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彩超诊断脾脏肿瘤22例分析
目的:评价脾脏实质性肿瘤的彩超诊断价值.方法:回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的22例脾脏实质性肿瘤彩超检查结果.结果:22例脾脏实质性肿瘤中16例为淋巴瘤,多为结节型B细胞性非霍奇金淋巴瘤.结论:彩超对脾脏实质性肿块检查时,应首先考虑恶性淋巴瘤的诊断.
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非何杰金淋巴瘤超声观察
非何杰金病为淋巴瘤的一种,分结节型和弥漫型两大类.我国报道中弥漫型为绝对多见,结节型仅占5%.弥漫型可多中心发源,越过邻近而向远处淋巴结传布[1].本文将近5年我院超声发现的6例弥漫型非何杰金淋巴瘤报道分析如下.
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经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺结核
目的:探讨经直肠超声引导下穿刺活检在前列腺结核诊断中的价值.方法:回顾分析11例穿刺活检证实的前列腺结核的临床资料.结果:11例前列腺结核声像图分为局部低回声结节型(8例)、混合回声型(2例)、类囊肿型(1例).结论:经直肠超声引导下穿刺活检是确诊前列腺结核的有效方法之一.
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高频超声在诊断神经纤维瘤中的价值
目的 观察高频超声在诊断神经纤维瘤病中的应用价值.方法 对我院自2004年2月-2014年2月收治周神经纤维瘤患者行高频超声检查,观察其大小、边界等情况.结果 结节型:多边界清晰、低回声、椭圆形;蔓丛型:3例呈多发结节,1例为单发结节,病变内及其周围可见带状回声连于结节.弥漫型:全部呈皮下脂肪层增厚,边界欠规则,多数病变内血流丰富.结论 高频超声在神经纤维瘤病的辅助诊断中具有重要应用价值.
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三维彩色能量造影在原发性弥漫型肝癌诊断中的应用价值
超声显像为肝癌首选影像诊断方法.但结节型肝硬化或不典型血吸虫肝硬化与弥漫型肝癌的鉴别诊断,仍有一定困难,误诊率较高.本文利用3DCPA技术对25例弥漫型肝癌(PHC)及30例肝硬化(LC)血管显像,证实应用该技术有助于提高弥漫型肝癌的诊断及鉴别诊断的准确率.
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结节型腺性膀胱炎与膀胱尿路上皮癌的超声表现比较
腺性膀胱炎是一种相对少见的膀胱黏膜增殖性病变[1],部分病灶声像学表现为结节型,呈乳头状突入膀胱腔,术前影像学检查容易误诊为膀胱癌。本研究回顾性分析28例结节型腺性膀胱炎与100例膀胱尿路上皮癌的术前超声检查资料,探讨两者超声表现的异同点,以期有助于术前超声鉴别诊断。
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结节型鼻咽部结核合并上颌窦曲霉菌病一例
患者男,69岁,因咽部不适2个月,于2000年6月7日入院。2个月前出现咽部不适,轻度鼻塞;CT示左上颌窦占位性病变。患者有2型糖尿病史2年。入院查体:血压120/83 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率80次/min,营养良好,颈部淋巴结无肿大。血糖:6.2 mmol/L;X线胸片示右肺门1 cm×2 cm钙化灶,左下胸膜局限性增厚。纤维支气管镜检查:鼻咽顶部后壁近咽隐窝处可见0.3 cm×0.3 cm新生物,鼻中隔后缘鼻咽面可见2.0 cm×2.0 cm新生物;2处新生物表现均光滑、色红、质软、边界清楚规则,周围粘膜色泽正常。病理检查:结节型鼻咽部结核。左上颌窦手术取出1.5 cm3干酪样团块。病理检查:曲霉菌病。术后鼻咽部仍有少许分泌物间断溢出。
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艾滋病合并肝脏巨结节型结核瘤的2例诊治分析
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病.结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺,肝结核瘤是一种少见的腹内脏器结核.艾滋病合并巨大肝脏结核瘤更是鲜见报道.我们手术切除2例艾滋病合并肝脏巨结节型结核瘤,现报道如下.
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原发性肝癌血清肿瘤标记物的研究进展
原发性肝癌的病因和发病原理尚未确定。目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉紊等某些化学致癌物质和水土因素有关。大体类型可分为:结节型、巨块型和弥漫型,其中以结节型为常见,且多伴有肝硬化。巨块型肝癌呈单发的大块状。从病理组织上可分为3类:肝细胞型、胆管细胞型和二者同时出现的混合型。我国绝大多数原发性肝癌是肝细胞癌(91.5%)。原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内播散;肝外血行转移多见于肺,其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结多[1]。
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结节型肺泡细胞癌的18FDG-PET 诊断及GLUT1表达
我们在应用18F-2-脱氧葡萄糖(18FDG)做示踪剂的正电子发射体层显像(PET)(18FDG-PET)诊断肺癌的研究中,发现结节型肺泡细胞癌具有比较独特的表现,并且其癌组织中葡萄糖转运蛋白1(facilitative glucose transporter1,GLUT1)的表达也有别于其它病理类型的肺癌,现报道如下.
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盆腔外子宫内膜异位症的特点及处理
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、侵润、反复出血,引发疼痛、不育及结节包块等相应症状.子宫内膜异位症分卵巢型子宫内膜异位症、腹膜型子宫内膜异位症、阴道直肠隔深部结节型子宫内膜异位症和其他类型子宫内膜异位症.
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肝门部胆管癌的诊疗进展
肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma)是指发生于左右肝管汇合部的胆道恶性肿瘤.因1965年Klastkin首先对其临床及病理特征进行了描述,故又被称为Klastkin瘤[1].在我国,肝门部胆管癌的主要危险因素为胆道结石和肝寄生虫病[2],主要的病理类型为腺癌,大体类型可分为硬化型、结节型、乳头样型三种[3].