首页 > 文献资料
-
嚼口香糖有利胃肠手术后恢复
一位病人近接受了腹腔镜下乙状结肠癌根治性切除手术.医生在询问他术后的不适症状并查体后,嘱咐他儿子买点口香糖给他嚼一嚼.查房结束,有一位年轻医生过来问他:为什么要给术后病人嚼口香糖呢?结肠癌术后肠蠕动减弱结肠癌是我国消化系统恶性肿瘤之一,目前外科手术是治疗结肠癌的有效方式.
-
骨折后休养过度引发肺栓塞
术后病人是肺栓塞的易发人群据东南大学附属中大医院康复科夏扬主任介绍,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变.手术患者,尤其是骨科、妇产科手术的患者,是易发生肺栓塞的人群.肺栓塞是手术后猝死的重要病因,而深静脉血栓又是形成肺拴塞的主要原因.当深静脉血栓脱落,栓子随着血流转移到别处,如果堵塞肺动脉及其分支,会造成患者循环功能、呼吸功能障碍,甚至危及生命.
-
盐酸格拉司琼用于术后病人使用自控硬膜外镇痛泵治疗所致恶心呕吐的观察
病人自控镇痛过程中,阿片类药物是术后镇痛理想的药物,但是无论以哪一种方式给予阿片类药物都可能引起恶心、呕吐,而恶心、呕吐是常见的并发症之一.本研究旨在对盐酸格拉司琼(granisetron hydrochloride)用于术后病人使用自控硬膜外镇痛泵(PCEA)治疗所致恶心、呕吐进行观察.
-
鞍区肿瘤术后并发症的临床因素及处理
我科于2002年至今收治11例鞍区肿瘤患者均在显微镜下给予全切除或次全切,术后病人均有程度不等的并发症,积极治疗后,痊愈出院.现将体会总结如下.
-
酒精保存自体颅骨修补颅骨缺损18例临床分析
本文总结16例重度颅脑损伤,2例高血压脑出血开颅去骨瓣减压术后病人施行自体颅骨修补术资料,均取得满意效果,现报告如下.
-
64例四肢多处骨折术后病人的临床护理及体会
由于车祸日渐增多,多处骨折的病人呈增多趋势,由于多处骨折病情重,并发症多,临床护理难度大,应重点加强以下护理.
-
曲马多用于术后硬膜外持续镇痛的临床观察
术后镇痛的研究在国内广泛兴起,已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸,循环稳定,减少术后并发症。我院近年来开展了术后硬膜外持续镇痛这项工作,并把曲马多作为主要镇痛药物。取得了比较满意的镇痛效果,并与传统的镇痛药物吗啡进行对照观察,现……
-
常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法
术后疼痛是一种恶性刺激,可使机体应激反应增高,代谢、氧耗增加,对病人的术后恢复不利.已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症.硬膜外术后镇痛研究多的是阿片类镇痛药,其次是局部麻醉药.但阿片类药可产生很多不良作用,如呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等;局麻药浓度高时可产生运动阻滞和循环、呼吸变化.本文综述近五年来常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法,并对其进行分析.
-
自制蝶形冰袋在甲状腺术后病人的应用
借见他人经验,我们自制了一种半溶胶的蝶形冰袋,通过临床应用观察,对减少甲状腺手术后渗血,减轻疼痛,增加病人舒适感,促进刀口愈合,效果满意,现介绍如下:
-
脑积水分流术后引起中脑导水管综合征一例
1 典型病例患者男性,25岁.主因头痛伴恶心10天于2012年7月23日,16:18入我院.患病以来患者无呕吐,长时间走路后腰部酸痛,视力无异常.患者10岁曾患腮腺炎.头颅CT及MRI示:脑积水.腰椎穿刺测颅内压200mmH2O.2012年7月26日,9:00在全麻下行脑室腹腔分流术,术中使用索菲可调压三档脑室腹腔分流管(生产厂家France Sophysa Inc公司.调整为中档,压力110mmH2O),术后病人头痛、恶心症状消失,术后10天出院.术后1个月病人再次出现头晕,尤其站立时明显,复查头颅CT示:脑室系统明显变小,呈裂隙脑室,考虑分流过度,将分流管阀压力调整至高档(分流阀高档压力170 mmH2O),头晕症状缓解.20天后病人出现记忆力及视力下降,睡眠增多,反应迟钝,经观察记忆力及视力等症状无好转反而逐渐加重,术后5个月(2012年12月21日)病人再次入院.查体:意识清楚,精神一般,双侧眼球内收,垂直凝视障碍,会聚性震颤,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征阴性.复查头颅CT(2012年12月21日)示:脑室系统中度扩大.
-
自发性食管破裂并液气胸2例
例1 男,61岁。1998年4月21日下午6时感腹部不适,间断呕吐咖啡色胃内容物,量较多,当晚10时出现右侧胸痛,伴胸憋、气短。次日于当地卫生院诊断:右侧气胸,并予抽气一次,症状略有改善。4月23日来我院就诊,查体:T37.1℃,P100次/分,R28次/分,BP16/11kPa,体质消瘦,表情痛苦,呼吸急促,右肺叩珍鼓音,呼吸音低,右上腹压痛(+),X线胸片:右侧液气胸,液平于右第5前肋水平,右肺压缩约80%,右上肺可见数个大小不等结节影,诊断:右上肺陈旧性肺结核,右侧液气胸。入院后给予右胸腔闭式引流,引流出黄白色稀薄脓液约700ml,之后即发现引流管频繁被渣样物质堵塞。引流第3天,病人出现发热,自诉引流液气味与呕吐物气味一致,故疑诊食管胸膜瘘,给美蓝2ml加50ml清水口服,未见引流液蓝染。引流第4天,用注射器疏通引流管过程中两次抽出方便面及调料油脂,经询问病人与事先曾进食方便面相吻合,当即行食管造影,可见到食管中段造影剂分流进入右胸腔。因病人营养状况差,暂予保守治疗。5月8日胃镜检查:距门齿30cm~35cm处,食管右侧壁见一长约5cm梭形裂口通入右胸腔。5月12日行手术治疗,术中见奇静脉弓下缘及下肺静脉处食管全层破裂长约10cm,行食管部分切除、胃食管吻合,术后病人恢复良好。
-
子宫肌瘤50例手术后出院的护理及随访
子宫切除术是妇科常见手术.由于该手术对妇女造成的创伤较大,对其生理、心理、生活方式都有较大影响.为了改善术后病人的生活质量,提高护理工作质量,对子宫切除病人实施出院的护理指导及随访.
-
腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的B超诊断
腹腔镜胆囊切除术(LC)由于其安全、创伤性小、术后病人恢复快,且切口小等优点,已在世界各地得到广泛应用,但也可发生种种并发症,甚至造成病人死亡.1999年9月~2010年9月我科对施行LC手术的198例病人行B超检查,B超探查发现并发症9例,现报告如下.
-
患者术后回室6小时内体位活动探讨
护理工作中,对患者术中体位安置及术后满6小时以后的活动指导研究较多,而且针对性地应用于临床,部分内容已经编入护理常规.但是术后回室6小时以内的活动尚缺少具体指导.这个时间段医嘱内容仅有体位要求,即"去枕平卧6小时"[1],患者的活动状态相对处于"空白",事实上,术后病人清醒即可在床上主动或被动做肢体伸屈和翻身活动[2].
-
综合康复对左面肌痉挛术后吞咽障碍疗效体会
资料与方法一般资料:患者,女,50岁,于3年前无明显诱因出现左侧面肌反复不自主抽动,开始为左眼睑部,后逐渐扩散至整个左面部;无声音嘶哑,无面瘫,无听力下降及复视.于2006年9月28日在某医院行左面神经根显微血管减压术,术后病人出现吞咽困难,滴水难进,一直靠鼻饲进食以维持生命.
-
剖腹产术后病人护理体会
剖腹产是产科常见的手术,做好剖腹产术后患者的护理,对早日使产妇康复非常重要.我院2004年以来共施行剖腹产856例,现将术后护理体会报告如下.
-
输卵管结扎术未成功154例分析
输卵管结扎是一种安全有效的女性绝育手术,其成功率高,术后病人恢复快,并发症少,是目前较成熟的绝育方法.从1990年1月~2005年6月本站施行输卵管结扎术16 295例,154例未获成功,现将其原因分析如下.
-
戊二醛致术后局部皮下水肿
戊二醛是一种新型高效、低毒的消毒剂,主要用于畏热医疗器械的灭菌,灭菌后的医疗器械必须用灭菌蒸馏水将残留在器械上的戊二醛冲洗干净.因戊二醛对人体组织、黏膜皮肤均有刺激和固化作用,伤口接触戊二醛可影响愈合过程,所以,切勿将残留戊二醛带入伤口.我院曾发现5例术后病人切口局部皮下严重水肿,有2例皮下组织出现固化,导致创面愈合缓慢,经分析,认为属手术器械上残留戊二醛所致.
-
骨科病人术后尿潴留相关因素分析
目的 了解骨科病人术后尿潴留的相关因素.方法 使用回顾性调查方法,对2007年7月至8月骨科225份手术病历进行仔细阅读,并将相关资料逐一输入事先设计的Excel表格中,然后分别汇总,各相关因素经χ2检验求出P值.结果 术后尿潴留发生率为46.22%,其发生与年龄、手术时机、手术部位、手术时间及是否使用PCA有关(P<0.01),与性别及麻醉方式无关(P>0.05).结论 对手术病人进行心理护理、术前卧床排尿训练、尽量缩短手术时间及术后尽早排尿以减少术后尿潴留的发生率.
-
输血与感染丙型肝炎民事诉讼实案分析
一、案例的一般情况患者男性,27岁,因左下腹部刀捅伤9h,便血300ml,于1993年10月19日急诊入住外科.入院诊断:左下腹刀捅伤;肠破裂.因患者失血较多,急行剖腹探查术及肠修补术、肠切除术、肠吻合术,术中输"A"型血400ml.经过手术、输血等抢救措施,术后病人恢复良好,于1993年11月4日出院.时隔近10年的2001年8月该患者将医院起诉到城区人民法院.诉称:其在1999年12月献血时查出有丙型肝炎(以下简称丙肝),是10年前在我院输血感染所致,要求赔偿人民币45万元.