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骨折后休养过度引发肺栓塞
术后病人是肺栓塞的易发人群据东南大学附属中大医院康复科夏扬主任介绍,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后,位居第三位的致死性病变.手术患者,尤其是骨科、妇产科手术的患者,是易发生肺栓塞的人群.肺栓塞是手术后猝死的重要病因,而深静脉血栓又是形成肺拴塞的主要原因.当深静脉血栓脱落,栓子随着血流转移到别处,如果堵塞肺动脉及其分支,会造成患者循环功能、呼吸功能障碍,甚至危及生命.
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下腔静脉滤器植入术的围手术期护理
下腔静脉滤器植入是预防下肢深静脉血栓脱落并发急性肺栓塞的有效方法之一.我科自1999年5月~2001年5月共完成经皮穿刺下腔静脉滤器植入68例.现将我们在滤器植入术前后的护理介绍如下.
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Fogarty球囊导管取栓治疗下肢深静脉血栓的围手术期护理
下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是血管外科常见疾病,占外周静脉闭塞性疾病的95%[1],发生的经典理论是Virchow提出的"三因素"学说,即:静脉壁的损伤、血流缓慢和血液高凝状态.此外,国内外研究表明,还与肿瘤、手术、肥胖、家族史、高血压、糖尿病等多种因素有关[2].深静脉血栓脱落可引起致命性肺栓塞(pulmonary thrombo-embolosism,PTE),应用下腔静脉滤器可显著降低PTE的发生率[3].我科自2006年6月~2008年2月对确诊为下肢DVT的45例患者行Fogarty球囊导管取栓治疗并常规放置下腔静脉滤器,围术期护理对治疗成功起到了重要的作用.现报道如下.
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肺动脉栓塞内膜剥脱术病人的麻醉处理
肺动脉栓塞是指肺动脉管腔的机械性阻塞,90%由肢体深静脉血栓脱落所致.慢性者因血栓机化需在全麻深低温体外循环下行肺动脉内膜剥脱术以解除肺血管阻塞,增加肺血流量,降低肺动脉压,改善右心功能.
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1例骨折手术后急性重症肺栓塞的临床分析与护理
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].急性重症肺栓塞(acute serious pulmonary embolism,ASPE)是指临床表现为心搏呼吸骤停、休克、晕厥、严重呼吸困难及难以纠正的低氧血症的急性病例,大多是由于深静脉血栓脱落引起,病人在患病后20 min~60 min死亡[2],能够得到及时诊治和适当治疗的病人不足25%.我院于2008年11月收治1例骨折手术后发生ASPE病人,现将临床分析与护理报告如下.
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下肢深静脉血栓滤器置入及溶栓治疗的观察与护理
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombesis,DVT),如栓子脱落可发生肺栓塞,严重危及患者的生命.经皮穿刺下腔静脉滤器置入术,是预防下肢深静脉血栓脱落引起肺栓塞有效方法,并使尿激酶的应用更加安全,从而大大提高深静脉血栓溶栓治疗的效果.现将我院介入科2001年1月至2008年3月收治的157例DVT溶栓治疗的护理体会总结如下.
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腹腔镜胆囊切除术后并发急性肺栓塞2例临床护理
急性肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是临床严重威胁患者生命的心肺血管性疾病.病死率可达30%,在美国每年至少有20万人死于此[1].腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优势已经逐步取代了开腹胆囊切除术.但由于该手术所特殊需要的CO2气腹、头高脚低体位、全麻等因素而引起的下肢深静脉血栓脱落而致的肺栓塞这一严重并发症,发病急、病情重、病死率高,正越来越引起外科医务人员的高度重视.
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3例老年肾病综合征合并肺栓塞的观察与护理
肾病综合征血液高凝状态,容易引起下肢深静脉血栓.下至深静脉血栓脱落,随血液回流后阻塞肺动脉或其分支就可能导致肺栓塞.肺栓塞是肾病综合征的严重并发症之一, 当阻断肺血流而发生肺组织坏死时即为肺梗死.其死亡率高达20%--30%.尤老年肾病综合征患者因体质虚弱,起病后卧床不起,及易合并肺栓塞.
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介入治疗下肢深静脉血栓8例
深静脉血栓形成(DVT)常见于下肢,特别是左下肢.肺动脉栓塞原因中有80%~90%系深静脉血栓脱落所致.我院自1999~2002年对8例下肢深静脉血栓患者行综合性介入治疗取得满意效果,现报道如下.
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早期护理干预对下肢深静脉血栓形成的预防效果评价
下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,以下简称DVT)形成是临床常见的静脉回流障碍性疾病,据报道妇科腹部手术后深静脉血栓的发生率近年来明显增高,而下肢深静脉血栓脱落可引起相关器官的功能障碍,严重者可引起肺栓塞导致猝死.明确其病因及易患因素对高危患者实施护理干预防术后DVT在临床上有重要意义.本文总结我院612例妇科腹部手术患者采用术后早期有效双下肢按摩和气压泵治疗等护理干预性措施对预防DVT形成的临床效果,现报道如下.