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阿斯匹林抗血小板作用量效关系的研究进展
阿斯匹林(ASA)作为抗血小板聚集剂已广泛用于临床.但目前对ASA临床有效剂量问题,还有争议.1995年Hirsh等[1]对ASA抗血小板作用量效关系的研究进行了报道,1998年Carlo等[2]又报道了抗血小板药物量效关系的研究进展.目前有关ASA在对动脉栓塞疗效研究方面又有新的进展.其研究结果可归纳为:①将大样本病例随机分为两组,研究ASA对急性缺血性中风(AIS)患者的效能和安全性;②新的两组研究结果表明,小剂量的ASA对防治男性高危象缺血性心脏病以及男女高血压安全而有效;[3]③ASA对预防冠状动脉栓塞的作用已得到了证实,而小剂量ASA与华法林口服制剂联用,疗效的争论结果已有报道[4];④50多个研究中心通过对实验资料间接的统计分析,结果显示,ASA预防血管性疾病(VD)的作用大约为15%;预防非致命的血管事件作用接近30%[5].
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低分子量肝素钙治疗视网膜中央静脉阻塞效果观察
视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion, CRVO) 是一种常见的致盲率较高的眼部血管性疾病.CRVO的视力预后不佳,主要与本病类型、阻塞部位及病情程度有关.我们采用低分子量肝素钙治疗视网膜静脉阻塞取得了良好效果,现报告如下.1 资料与方法
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62例大隐静脉改良高位结扎加剥脱术体会
大隐静脉曲张是临床常见的慢性血管性疾病[1],往往并发色素沉着、慢性溃疡、血栓形成、出血及湿疹等,影响劳动及美观.大隐静脉高位结扎加剥脱术作为一种传统的治疗方法一直在基层医院广泛开展.
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多层螺旋CT三维血管造影在门静脉系统相关疾病中的临床应用
多层螺旋CT的出现将伴随着影像技术的重大变革,其主要优势在于该CT机具有更快速的容积扫描速度和高Z轴分辨率[1],因此明显提高了腹部血管的三维重建图像质量,为直观准确评价腹部血管性疾病提供了重要的客观依据.因此,回顾性分析50例行MSCT三维腹部血管重建的可疑有腹部疾病的病例,拟对MSCT三维门静脉系统血管成像技术及其在门静脉相关疾病中的临床应用价值进行初步探讨.
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内蒙古锡林郭勒盟55岁以上蒙古、汉族人群脑卒中患病率调查
脑卒中是常见的血管性疾病,在部分发展中国家,因脑卒中所导致的伤残而损失的调整寿命年(DALYs)是发达国家的7倍[1].2011年有报道指出,如果不进行有效控制、采取有效策略,到2030年,中国40岁以上人群中,思慢性疾病的人数将增加2~3倍,糖尿病患者增加4倍,肺癌患者增加5倍[2].人群的脑卒中的患病率水平是相关卫生服务和照料需求的敏感指标之一,对制定人群卫生保健和医疗服务规划非常重要.目前我国对脑卒中的研究大多在大城市及东部发达地区进行,其社会经济发展状况较好.相比之下,在社会经济状况发展较差的我国西部内陆地区,尤其是少数民族聚集区,规范的脑卒中流行病学调查资料很少.为此,笔者调查了内蒙古锡林郭勒盟牧区55岁以上蒙古、汉族人群的脑卒中患病情况.
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阿司匹林可防"糖心病"
糖尿病是一种慢性疾病,由糖代谢障碍而继发脂代谢障碍,高血糖和高血脂对动脉血管长期的损害,引起全身性动脉粥样硬化(包括冠状动脉),并使血液理化性质发生改变,从而导致冠心病等血管性疾病的发生.
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高血压病辨治体会
高血压病是以动脉血压升高,尤其是舒张压升高为特点的全身性、慢性血管性疾病,晚期病人常出现心、脑、肾等脏器不同程度的损害.属于中医学的"眩晕"、"头痛"等范畴,常与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关,使肝肾阴阳失调,形成了下虚上实的病理改变.临床上根据其发病特点将本病分为:肝火偏亢,气血上冲;肝肾阴虚,下虚上盛;痰湿中阻,清阳不升;久病伤正,瘀血阻络4个证型.
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脑血管性痴呆的中医康复治疗
脑血管性痴呆是脑血管病后导致老年智力残疾的主要疾病,包括多发腔隙梗塞性痴呆、特殊部位梗塞所致痴呆、缺血低氧性痴呆、出血性痴呆及皮质下小血管病变所致痴呆等类型,它所造成的障碍主要表现在神经功能、精神心理等方面,具有血管性疾病和痴呆两个基本特征.本病属中医中风呆病范畴,系老年心肾水火不济,肝肾精血亏损,脾肾阳气虚衰,复加风、火、痰、瘀诸邪痹阻脑窍,致脑浊髓空,窍闭神滞而发病.随着人口的老龄化,本病的发病率逐年提高,具有很高的致残率,严重影响患者的生活质量,早期的综合康复治疗显得尤其重要.
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"虚气留滞"与血管性抑郁症
"虚气留滞"是王永炎院士依据中医理论并结合多年脑病临床实践,援引宋·杨士赢<仁斋直指方>中"虚气留滞"而形成的中医病机理论,该观点已成为中医心脑血管疾病的重要病机理论之一.虚气留滞指元气虚衰、气血津液等流动物质发生郁滞的病理变化,故亦称"虚气流滞".血管性疾病与抑郁症互相影响,明显增加了患者的致残率和死亡率,严重影响患者的治疗和预后,因此在国外已成为研究的热点.血管性抑郁症是近10年才提出的概念,与心脑血管疾病的发病密切相关,多发生于50岁以上,多因年老体衰,元气亏虚(虚气),或因情志所伤、气机郁滞、瘀血痰浊阻滞(留滞),耗伤气血而发病,因此仅管其病机复杂,但用"虚气留滞"观可将其病机概括为"虚气"和"留滞"两端.本文就该病虚气与留滞及其相互关系进行理论探讨.
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细胞衰老与血管老化的关系及其研究进展
人类进入老年期后,随增龄与衰老相关的各种血管性疾病的发生率也随之上升.同时,各种血管性疾病如动脉粥样硬化(AS)、冠心病和中风的发生,也促进了衰老的提前出现[1,2]然而,这些随衰老进程不断增加的血管性疾病的细胞和分子机制仍不完全清楚.
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颞叶癫痫致痫灶的病理学研究进展
癫痫是由多种不同病因引起的慢性脑部疾病.临床主要表现为短暂、突然、反复的的痫性发作,长期、频繁的癫痫发作会导致大脑功能紊乱.颞叶癫痫占难治性癫痫病人的60%~70%[1],是局限性癫痫的代表.颞叶癫痫致痫灶的主要病理改变是海马硬化,其次是低级别胶质细胞瘤、血管性疾病等"占位性"病变和先天性皮质发育异常等[2、3].以下就颞叶癫痫致痫病变及其病理学研究进展予以综述.
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经颅多普勒超声下血流动力学与血管性认知功能障碍患者认知功能的相关性
目的:研究血管性认知功能障碍患者经颅多普勒超声(TCD)下血流动力学和认知功能之间的关联.方法 :从本院选取43例血管性认知功能障碍患者,设为研究组;再选取43例认知功能正常的血管性疾病患者,设为对照组.比较两组大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、大脑中动脉平均血流速度(MCA-Vm)、大脑前动脉搏动指数(ACA-PI)、大脑前动脉平均血流速度(ACA-Vm)4项TCD下血流动力学指标和蒙特利尔认知功能评分量表(MoCA).结果 :研究组MCA-IP、ACA-PI明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.864,2.501;P<0.05);两组MCA-Vm、ACA-Vm进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的视空间与执行功能、命名、语言、抽象、延迟回忆评分和总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-10.978,-5.265,-4.609,-7.076,-2.033,-9.001,-6.254;P<0.05).对比两组的定向评分·两组差异均无统计学意义.MCA-IP与MoCA呈线性相关,且为负相关,回归系数是-7.824,差异具有统计学意义(t=-2.075,P<0.05);而ACA-PI和MoCA评分无相关性.结论 :TCD下血流动力学与血管性认知功能障碍患者的认知功能呈负相关系,反映了动脉血管阻力及患者认知功能障碍程度.
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我国肾脏病理学的现状和未来
肾脏病理学的内容繁多,基本分为两大类:一为内科范畴的肾炎、肾病、遗传性肾病以及肾血管性疾病等,一为外科范畴的肾肿瘤、结石、肾移植等,本文重点介绍我国大陆近10年来有关肾炎、肾病和肾移植病理学的概况.
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可调脉宽倍频ND:YAG激光治疗皮肤血管性疾病的疗效分析
目的观察可调脉宽倍频ND:YAG激光治疗血管性疾病的临床疗效与治愈次数和不良反应.方法用可调脉宽倍频ND:YAG 532nm激光治疗1159例皮肤血管性疾病,包括鲜红斑痣、草莓状血管瘤、静脉(动脉性)血管瘤、血管角化瘤、毛细血管扩张和蜘蛛痣.结果治疗静脉(动脉性)血管瘤、草莓状血管瘤、血管角化瘤有效率均达到85%以上,蜘蛛痣为81.2%,毛细血管扩张为70.9%,鲜红斑痣为48.0%.结论可调脉宽倍频ND:YAG532 nm激光治疗静脉(动脉性)血管瘤、草莓状血管瘤、血管角化瘤及蜘蛛痣、毛细血管扩张等血管性疾病效果较好,治疗鲜红斑痣效果略差.治疗时能量密度过高有可能留有瘢痕.
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静脉滴注血栓通致过敏反应2 例报告
血栓通从80年代已广泛应用于临床,主要用于治疗血管性疾病及出血性疾病。在眼科,常用于治疗视网膜中央动脉、静脉阻塞,中心性视网膜病变及眼内出血等疾病,静脉滴注血栓通可致过敏反应。
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脾动脉瘤的声像图表现
脾动脉瘤(splenic artery aneurysm,SAA)是一种临床上较少见的脾血管性疾病,一般无明显临床症状,大多在体检时偶然发现,笔者遇见3例,现结合病例文献报道如下.
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连续Nd:YAG激光脉冲式照射治疗鲜红斑痣
使用Nd:YAG激光治疗血管性疾病已有30多年历史,它对草莓状及海绵状血管性疾病有独特的疗效,而临床上极少用于治疗鲜红斑痣,因为该激光对组织穿透性强,易使治疗区遗留明显瘢痕.
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PDL治疗皮肤血管性疾病的新进展
二十世纪 60年代至今,激光治疗血管性疾病已经开展 40余年.闪光灯泵浦脉冲可调染料激光(PDL)治疗系统用于治疗鲜红斑痣取得较好的疗效,在此系统基础上添加了自动冷却系统后,使之具备更长的脉宽、更长的波长和更高的输出能量,可以增强选择性光热效应,使其应用领域不断拓宽.
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脉冲染料激光治疗系统性红斑狼疮患者并发的鲜红斑痣:临床治疗情况与并发症
脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)是治疗鲜红斑痣(port wine stains,PWS)和其他血管性疾病的主要治疗方法,对于其治疗结缔组织病如系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者并发的PWS的相宜治疗参数文献上尚无报道,临床也无评估.由于结缔组织疾病本身或治疗药物对其的影响,光热损伤使患者病变皮肤对激光能量呈现不同反应.本文报道2例PDL治疗成年女性SLE患者的PWS,观察不良副反应的发生并讨论其治疗情况及剂量调整.
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2005年卒中研究进展——血管性疾病中炎症和免疫反应的作用
积累的实验证据强烈支持炎症、先天性和适应性免疫机制在血管性疾病的许多方面所起的作用.本简述汇集了近期的有关炎症和免疫系统的深入研究报道,涉及卒中生物标记的识别、动脉粥样硬化,腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)形成、血栓形成、缺血耐受性、缺血性脑损伤的进程以及围卒中期的感染.