中国中医药科技杂志
Chinese Journal of Traditional Medical Science and Technology 중국중의약과기
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-7072
- 国内刊号： 23-1353/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制生肌散联合磺胺嘧啶锌治疗溃疡期压疮的疗效观察
1 临床资料 选择2010-01 ～2012-12本院收治的溃疡期压疮患者26例,其中男16例,女10例;年龄51～72岁,平均(60.65±7.15)岁.溃疡面未使用过磺胺嘧啶锌或生肌散及类似中药制剂治疗,且无明显用药禁忌.26例发生压疮48处,其中浅度溃疡22处,坏死溃疡26处,主要分布在骶尾、肩胛、足跟等部位.原发疾病为脑血管意外、重型颅脑损伤、截瘫、糖尿病、心力衰竭等.将48处压疮均分为治疗组和对照组各24处[1].两组具有可比性.
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利咽颗粒剂雾化吸入治疗梅核气临床观察
1 临床资料1.1 一般资料 入选病例均为门诊观察治疗病人,共60例,随机分为治疗组30例,男性9例,女性21例;年龄大者59岁,小者17岁,平均年龄38岁;病程长者3年,短者1个月.对照组30例,男性11例,女性19例;年龄大者58岁,小者18岁,平均年龄38岁;病程长者5年,短者2个月.所有病例均经血常规、电子纤维喉镜或食道吞钡检查,以排除其他病变.1.2诊断及排除标准 (1)以咽部有异物感为主要症状,但不妨碍饮食,症状的轻重与情绪的变化有关;(2)检查咽喉各部所见均属基本正常,也可见慢性咽喉炎;(3)排除其他咽喉疾病所引起的不适.
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白金消积胶囊对肺癌小鼠血小板活化作用的影响
1 实验材料 SPF级昆明种小鼠,体重(20±2)g,雄性,由黑龙江省肿瘤研究所提供,动物合格证号:SCXK(黑)2005-008.SPF级C57小鼠,体重(18±2)g,雄性,由哈尔滨医科大学肿瘤防治研究所实验动物中心提供.Lewis肺癌瘤株:由吉林省肿瘤研究所提供.白金消积胶囊(由白花蛇舌草、金头蜈蚣、白术、金荞麦、牛膝等中药组成):由黑龙江省中医药科学院制剂室制作;平消胶囊:西安正大制药有限公司生产,批号:100307;依托泊苷胶囊(泊瑞):由青岛正大海尔制药有限公司生产,批号:1104111.小鼠血清p-选择素(CD-62P)、溶酶体颗粒膜蛋白(CD63)、血小板反应蛋白1(TSP-1)试剂盒:美国T-G公司提供.722紫外分光光度计:四川仪表九厂;anthos2010 17750酶标仪:anthos labtec instrument,奥地利.
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调抗种子汤治疗男性免疫性不育症34例
1 临床资料1.1 一般资料 选择2012-06 ～2013-02男科门诊免疫性不育症患者68例,抗精子抗体为阳性,随机分为治疗组34例,平均年龄25.4岁,平均不育时间2.9年;对照组34例,平均年龄25.8岁,平均不育时间2.7年.两组具有可比性.1.2 纳入标准 (1)夫妻同居1年以上,年龄在21 ～46岁的已婚男性,性生活正常,未避孕而未孕,或不明原因流产,配偶检查正常而不育的男性病例;(2)血清或精浆中AsAb至少有1项阳性,精液分析精子凝集“加”以上;(3)精子密度检测均在20×106/mL.2 治疗方法 治疗组:予自拟调抗种子汤口服,组成:党参10g、生黄芪30g、女贞子20g、生地15g、怀山药20g、川牛膝15g、川续断15g、当归12g、赤芍15g、薏苡仁30g、茯苓20g、防风10g、徐长卿15g(后下)、生谷芽60g、生麦芽各60g、乌梅10g、生甘草8g.水煎,早中晚分服.对照组:口服泼尼松片(浙江仙琚制药股份有限公司),每次5mg,每日3次.2组均以1个月为1疗程,一旦配偶怀孕即中止治疗.未怀孕者继续治疗至3个疗程结束,6个月后随访怀孕情况.同时,每周复诊1次,记录安全性;每疗程结束作指标检测.
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中药穴位贴敷治疗小儿肺炎35例疗效观察
1 临床资料 70例均为本院住院的肺炎患儿,男42例,女28例;年龄3 ～12岁;病程短3天,长15天.70例患儿随机分为对照组、治疗组各35例.诊断标准:以《儿科学》[1]第6版中支气管肺炎、毛细支气管肺炎、支原体肺炎的诊断标准为依据.2 治疗方法 两组均给予相同的常规治疗方法:细菌感染者给予头孢类或青霉素类,支原体感染者给予大环内酯类;其他使用药物如盐酸氨溴素、氨茶碱等.治疗组在对照组基础上加用中药外敷.处方如下:鱼腥草30g、枳实12g、薄荷10g、半夏6g、枇杷叶10g、紫苏子12g、麻黄6g、大青叶20g、藿香12g、黄芩15g.将药物共研细末,调拌凡土林或麻油.敷贴穴应先行火罐拔吸后用姜蘸白酒擦皮肤,然后外敷.据病情取膻中、天突、肺俞、膏盲.贴敷时,取药糊如蚕豆大,涂于医用自粘敷料(江西安康医疗器械有限公司生产,规格:6cm×7cm)中间,再粘贴于所需穴位上,每次6～8小时取下,每日1～2次,2次需间隔4小时以上.3天为1个疗程,1个疗程后统计疗效.注意事项:2岁以下幼儿不宜做中药穴位贴敷.
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中西医结合治疗流行性腮腺炎60例临床观察
1 临床资料 选择2011-05 ～ 2012-05符合诊断标准[1]的门诊患儿共120例.随机分成治疗组与对照组.治疗组60例,男33例,女27例;年龄3～15岁,平均6.7岁;单侧腮腺肿胀42例,双侧腮腺肿胀18例.对照组60例,男31例,女29例;年龄4～ 14岁,平均6.6岁;单侧腮腺肿胀41例,双侧腮腺肿胀19例.两组在年龄、性别及腮腺肿胀(单侧或双侧发病)方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.2 治疗方法 两组均进行常规治疗,休息,流质饮食,避免进食酸性饮料,高热者给予药物和物理降温,并发感染者加用抗生素治疗.对照组给予更昔洛韦注射液(河南博健药业有限公司,5mL:250mg/支)10mg/kg·d-1加入10％葡萄糖液100 ～ 200mL静脉滴注(＞1小时).治疗组在对照组基础上加服二鬼二猫五野汤(自拟):鬼针草、鬼箭羽、猫爪草、猫眼草、野菊花、野升麻、野牡丹、野乔麦根、野大黄.用量根据患儿的年龄、体质、体重等酌定.用法:每日1剂,水煎100～ 150mL,分3～4次口服.2组疗程均为5～7天.
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助孕宁Ⅰ号方对URSA患者外周血清Th1/Th2的影响
1 临床资料 选择2012-01～2013-01就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院符合纳入标准的41例不明原因复发性流产(URSA)患者.纳入标准:妊娠＜12周、既往发生2次或2次以上流产史者;门诊或住院治疗在2个疗程以上者;自身免疫抗体阴性、封闭抗体阴性者;同意治疗并服从随访者;排除抗磷脂综合征阳性者及其他复发性流产病因明确者.将患者简单随机分为治疗组21例和对照组20例.治疗组年龄26 ～ 43岁,平均(32.90±4.54)岁;平均流产次数(2.89±1.07)次.对照组年龄22 ～39岁,平均(32.55±5.20)岁;平均流产次数(2.65±0.49)次.该研究经本院伦理委员会批准,患者签署知情同意书.
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桂枝麻黄各半汤加减治疗寻常型银屑病84例临床观察
1 临床资料 选取84例2012-09～2013-08就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊患者,并且能按照要求接受观察,诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[1](2002)寻常型银屑病的诊断标准,临床分期属于进行期,中医分型属于血瘀型.其中男43例,女41例;年龄16 ～65岁,平均(36.34±13.683)岁.随机分为治疗组44例,对照组40例.2 治疗方法 治疗组给予桂枝麻黄各半汤加减,药物组成有炙麻黄、桂枝、白芍、杏仁、生姜、炙甘草、大枣等,由黑龙江中医药大学附属第一医院汤药煎剂室加工而成,每日1剂水煎,取汁300mL,每次150mL,每日2次饭后温服.对照组给予疗癣卡西甫丸(新疆维阿堂制药有限公司生产)主要成份:欧菝葜根、黄连、芝麻(白)等,每次10g,每日2次口服.4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.注意事项:服药期停用其他药物,忌食辛辣、鱼腥、羊肉等动风之品,戒酒,调节情志.
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六味地黄丸治疗肺结核患者链霉素慢性中毒18例
1 临床资料 本组36例均为1998-08 ～ 2013-06本院门诊肺结核患者,随机分为治疗组18例,男性10例,女性8例;年龄18 ～71岁,平均41岁.对照组18例,男9例,女9例;年龄20 ～ 69岁,平均40岁.临床表现:头晕目眩、视物旋转、轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则扑倒,可伴恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等.上述36名患者症状均因注射链霉素针后引起.2 治疗方法 治疗组:予同仁堂六味地黄丸(浓缩丸)口服,每次8丸,每日3次.对照组:给予复合维生素B,每次2片,每日3次口服.
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消肿解毒膏外敷治疗产后急性乳腺炎30例
1 临床资料1.1 诊断标准 参 照卫生部《中药新药临床研究指导原则》[1]及《现代中医乳房病学》[2]中急性单纯性乳腺炎的诊断标准.1.2 排除标准 ①非哺乳期乳腺炎及慢性乳腺炎.②头孢唑啉钠过敏者,肾功能不全者.③彩色超声诊断乳腺脓肿已形成者.1.3 一般资料 选取本院2010-01 ～2013-06哺乳期急性乳腺炎患者60例,随机分为两组.治疗组30例,年龄21～ 35岁,平均28岁.对照组30例,年龄19 ～35岁,平均27.6岁.2组患者在年龄、症状和病程等方面经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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复方血竭灌肠剂的质量控制
1 仪器与药品 HP-8452A紫外分光光度计.血竭素高氯酸盐对照品:中国药品生物制品检定所;血竭:中国科学院西双版纳玉林制药有限公司.白芨:北京景琪饮片厂.复方血竭灌肠剂:本院自制.2 质量控制2.1 性状 本品为血红色,黏稠液体.2.2 鉴别 取血竭灌肠液1g,放入20mL试管中,加乙醚10mL,密塞,振摇10分钟,滤过,滤液作为供试液.另取血竭对照液0.1g,同法制成对照药材,照薄层色谱法(中国药典)试验.取供试品、对照药材及血竭素高氯酸盐对照品溶液(精密称取血竭高氯酸盐对照品10mg置50mL棕色瓶中,加3％磷酸甲醇溶液使溶解并稀释至刻度,摇匀,即得)各10～ 20μL,分别点于同一G薄层板上.以氯仿-甲醇(95:5)为展开剂,展开,取出,晾干.供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上显相同的橙色斑点.
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“治未病”理论预防乳腺癌术后淋巴水肿300例
1 临床资料 选择2010-01 ～2012-12在浙江省中医院乳腺外科行乳腺癌根治术患者300例,手术均做腋淋巴结清扫,均为女性,年龄25 ～69岁,平均年龄(45±3.2)岁.2 干预方法2.1 术后中西医结合快速康复 全麻术前2小时进饮含75g葡萄糖的开水250 ～ 300ml.术后常规给予耳穴压豆,取穴神门、肝、胆、脾、胃、交感、皮质下,每穴按压30 ～40秒,并行双足涌泉穴艾灸5分钟.术后6小时即可开始正常饮食,有助于患者术后的体力恢复.术后12 ～24小时给予拔除导尿管,方便患者早期下床活动.2.2 一对一教育 针对乳腺癌根治术后导致淋巴水肿的原因,责任护士与患者一对一进行宣教,利用图文宣传和视听教材,使患者了解乳腺癌术后淋巴水肿的原因及预防措施.具体措施:(1)卧床时,指导患者使用梯形软枕,使术侧肩关节制动,肩膀及上臂抬高10cm,促进血液和淋巴回流;(2)指导、示范不同时间段患肢功能锻炼方法;(3)宣教保护患肢的注意事项:①避免患肢测量血压、静脉采血和用药;②避免过度用力、负重大于5kg;③剧烈运动;④避免受热,如桑拿;⑤保持理想的体重,避免吸烟、喝酒.
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牛大力合小青龙汤加味辨治类风湿关节炎并间质性肺炎30例
1 临床资料 58例均为2010-02～2012-12本院风湿科病人,随机分为2组.治疗组30例:男性19例,女性11例;平均年龄(33.08±6.30)岁;病程短1年7个月,长9.6年;对照组28例:男性18例,女性10例;平均年龄(32.16±6.57)岁;病程短1年9个月,长10.4年;诊断标准皆符合ACR/EULAR诊断标准[1],并经CT检查明确肺间质病变.
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何子淮经验方治疗经前乳房胀痛50例
1 临床资料 本组50例均为2008-01～2012-12本院中医妇科门诊病例.年龄14 ～48岁,平均34.6岁;病程3个月～4年不等.主证:经行尚正常,经前5～7天,患者烦躁易怒,夜寐不宁,胸肋间胀满,乳房作痛,乳头痒痛或结块,经转缓解,或经后硬块仍不消者,舌红脉弦.并伴随月经周期反复发作,经后逐渐消失.妇科检查无器质性病变.2 治疗方法[1] 治则:疏肝理气、解郁调冲.方用何氏经验方加减.主方:八月扎、乌辣草、青皮、川芎、生麦芽、娑罗子、合欢皮、郁金、路路通、香附、当归.经前乳胀时间长加羊乳、老鹳草;口干胸闷加蒲公英、忍冬藤;乳胀结块不消加昆布、海藻、皂角刺、浙贝母等;乳头作痛明显加橘叶、佛手片等.经前始有乳胀不适即服药,5 ～10剂为1疗程,根据病情情况,下次月经前继服,共2～3个疗程.每日1剂,水煎服.
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华蟾素对荷瘤小鼠肝癌生长及HGF/c-Met信号通路的影响
目的:观察华蟾素对荷瘤小鼠肝癌生长的影响,并探讨华蟾素对HGF/c-Met信号通路的影响.方法:利用小鼠肝癌细胞实体瘤模型,设立3个处理组,即荷瘤模型组、5-Fu组和华蟾素组.分别在不同时间切除肿瘤,计量肿瘤的体积,进而观察华蟾素对小鼠肿瘤生长的影响.采用3种不同的处理方法分别处理肝癌细胞,通过Western blot检测细胞中HGF和c-Met蛋白的表达情况;ELISA检测荷瘤小鼠血清中HGF表达.结果:5-Fu组和华蟾素组小鼠肿瘤生长缓慢,肿瘤体积均明显低于荷瘤模型组(P＜0.05);5-Fu和华蟾素处理的肝癌细胞HGF和c-Met蛋白表达水平均明显降低(P＜0.05);与荷瘤模型组比较,5-Fu组和华蟾素组小鼠血清HGF的表达水平分别降低75％和65％ (P ＜0.05).结论:华蟾素可以抑制HGF/c-Met通路蛋白的表达,抑制荷瘤小鼠肝癌的生长.
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白术水煎液对溃疡性结肠炎大鼠Th细胞相关因子的影响
目的:探讨白术水煎液对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠Th细胞相关因子的影响.方法:采用二硝基氯苯致敏联合醋酸灌肠法对SD大鼠进行溃疡性结肠炎造模,大鼠随机分为模型组、中药干预组、正常对照组.各组分别予白术水煎液或生理盐水灌胃治疗,分别在第1、15、29天取样观察大鼠的一般情况变化、肠组织形态变化、病理改变,检测血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23等细胞因子水平.结果:模型组IL-2和IL-17第1天、第15天与正常组比较有显著差异;中药组第15天与模型组比较有显著差异,与正常组比较无明显差异;造模组IL-6第1天与正常组及其他各组有显著差异,中药组第29天与模型组第1天、第15天、第29天比较均有显著差异;模型组IL-10第1天、第15天与正常组比较有明显差异.中药组第15天与正常组比较有显著差异.结论:白术水煎液对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠Th细胞相关因子IL-6、IL-17及IL-2有调节作用,但对IL-10调节作用不明显.
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高效液相色谱法测定桑菊饮中苦杏仁苷的含量
目的:建立桑菊饮中苦杏仁苷含量测定的方法.方法:色谱柱:Hypersil C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-水(8∶8∶84);流速:1.0mL·min-1;波长:210nm;柱温:25℃.结果:苦杏仁苷浓度在1.25～ 125μg·mL-1(r =0.9998)范围内线性关系良好,平均回收率为101.02％,RSD=1.71％(n=5).结论:建立的方法简便、准确、可靠,可作为桑菊饮中苦杏仁苷的定量分析方法.
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正交实验优选新疆红花总黄酮提取工艺
目的:研究新疆红花总黄酮的佳提取工艺.方法:以红花总黄酮含量为筛选指标,采用单因素试验与正交试验方法,优化新疆红花总黄酮的提取工艺.结果:佳的提取条件为用30倍的水在70℃下浸提2次,每次80分钟.结论:该方法工艺简单,提取效率高,可为红花的开发利用提供参考.
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三叶青乙酸乙酯提取物对裸鼠人肝癌细胞HepG-2皮下移植瘤生长抑制作用的研究
目的:观察三叶青乙酸乙酯提取物对裸鼠人肝癌细胞HepG-2皮下移植瘤的抑制作用,并探讨其相关作用机制.方法:采用腋下接种HepG-2细胞制备小鼠荷瘤模型,观察三叶青乙酸乙酯提取物低、中、高剂量对裸鼠肿瘤体积、瘤重、抑瘤率、脾指数的影响,生化分析仪检测生化指标ALT、AST、BUN、CRE,ELISA法检测血清中细胞因子TNF-α、IFN-γ的含量.结果:三叶青低、中、高剂量组的抑瘤率分别是38.66％、23.53％、31.09％;与模型组相比,三叶青各剂量组TNF-α、IFN-γ水平升高,其中高剂量组IFN-γ明显高于模型组,具有统计学差异.结论:三叶青乙酸乙酯提取物具有抑制HepG-2皮下移植瘤的作用,作用机制可能与提高IFN-γ和TNF-α水平相关.
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复方丹参饮对急性心肌缺血大鼠心肌血管内皮生长因子表达的影响
目的:探讨复方丹参饮对大鼠急性心肌缺血模型血管内皮生长因子的影响.方法:Wistar雄性大鼠60只,随机分为模型组、消心痛组、通心络组及复方丹参饮低、中、高剂量组,每组10只,连续空腹灌胃7天.结扎左冠状动脉前降支建立心肌缺血模型.造模成功后取缺血处心肌组织,采用酶联免疫吸附法测定血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:与模型组比较,各药物组心肌组织VEGF水平明显升高,复方丹参饮各剂量组VEGF水平较通心络组明显升高,中、高剂量组与消心痛组比较无明显差异,与低剂量组比较有明显差异.结论:复方丹参饮对急性心肌缺血大鼠心肌组织血管内皮生长因子的表达有促进作用.
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糖胰敏对实验性胰岛素抵抗糖尿病大鼠脂毒性和胰岛素抵抗的影响
目的:探讨糖胰敏对实验性胰岛素抵抗糖尿病模型大鼠脂毒性和胰岛素抵抗的改善作用,明确糖胰敏治疗2型糖尿病(T2DM)的机理.方法:采用高糖高脂饲料喂养联合低剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射建立实验性胰岛素抵抗(IR)糖尿病大鼠模型.实验分为正常对照组、模型对照组、达美康对照组、糖胰敏高、中、低剂量组.治疗前及治疗1周后开始动态监测各组大鼠体质量及空腹血糖(FBG).治疗4周后,血糖仪检测空腹血糖,全自动生化仪检测血脂,放射免疫检测法测定血清胰岛素(FINS).计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素分泌指数(IS),HE染色观察胰腺组织病理形态学变化.结果:T2DM模型组大鼠体质量和BMI较正常对照组显著增高(P ＜0.01,P＜0.05);治疗4周后,糖胰敏中、高剂量组及达美康组大鼠体质量和BMI较治疗前明显下降(P＜0.05).与正常对照组比较,模型组大鼠血糖、血清FINS、TG、TC、LDL,IRI明显升高(P＜0.05),ISI、IS、HDL明显降低(P＜0.05);糖胰敏治疗2周后大鼠血糖开始下降,治疗4周后,糖胰敏中、高剂量组以及达美康组大鼠空腹血糖、TC、TG、LDL-C、IRI均明显降低(P＜0.05),而HDL-C、ISI和IS明显升高(P＜0.05);胰腺组织病理形态学观察结果显示糖胰敏组胰腺形态结构较模型组清晰完整,胰岛数量及胰岛内细胞数量较模型组明显增多,胰岛形态结构明显较模型组清晰完整,且糖胰敏高剂量组对胰岛病理形态学的改善作用显著.结论:中药复方糖胰敏可通过调节糖脂代谢,降低脂毒性,改善胰岛β细胞功能,增强组织对胰岛素的敏感性,从而有效降低实验性胰岛素抵抗糖尿病大鼠的血糖,同时发挥改善脂代谢紊乱和降低胰岛素抵抗的作用.
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多枝柽柳的化学成分研究
目的:研究多枝柽柳Tamarix ramosissima.L枝叶的化学成分.方法:采用各种色谱技术进行分离纯化,通过理化常数测定和波普技术分析进行结构鉴定.结果:从多枝柽柳枝叶中分离得到8个化合物,分别鉴定为邻苯二甲酸二(2-乙基已)酯(1),香草酸甲酯(2),对羟基苯甲酸甲酯(3),7,4 '-二甲氧基山柰酚(4),丁香酸甲酯(5),丁香酚(6),香草醛(7),阿魏酸(8).结论:化合物1～7为首次从多枝柽柳属植物中分离得到.
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不同中医治法方药对非酒精性脂肪性肝炎大鼠内脂素的影响
目的:观察不同中医治法方药对非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)大鼠内脂素(Visfatin)的影响,探讨不同治法方药防治NASH的可能机制.方法:60只大鼠随机分为正常组、模型组、疏肝组、化痰组、活血组和补肾组6组,每组10只.正常组予标准饲料喂养,其他各组每天予高脂饲料喂养;同时疏肝组、化痰组、活血组、补肾组分别以柴胡疏肝散、二陈汤合四苓散、膈下逐瘀汤以及金匮肾气丸干预,均连续12周.HE染色光镜下观察肝组织病理学变化;Real time-PCR法检测肝组织Visfatin mRNA的表达;ELISA法检测大鼠血清及肝组织的Visfatin水平.结果:模型组大鼠脏组织出现重度脂肪变、肝细胞气球样变、混合性炎细胞浸润等NASH表现;模型组大鼠肝组织NAS积分较正常组明显增高(P＜0.01),血清Visfatin水平、肝组织Visfatin mRNA和蛋白表达较正常组显著升高(P＜0.01);应用柴胡疏肝散、二陈汤合四苓散、膈下逐瘀汤、金匮肾气丸干预后,肝组织NAS积分均较模型组有不同程度下降(P＜0.05),肝组织Visfatin mRNA表达较模型组不同程度减少(P＜0.01,P＜0.05);化痰组、活血组和补肾组的血清及肝组织Visfatin蛋白表达较模型组明显降低(P＜0.01,P＜0.05),但疏肝组则与模型组差异无显著性(P＞0.05).结论:Visfatin可能参与高脂饮食诱导的大鼠NASH的发生发展,健脾化痰、温补脾肾、活血化瘀等不同中医治法方药能通过降低机体Visfatin的分泌来调节NASH大鼠的脂代谢紊乱,减轻肝脏脂肪变和炎症损伤.
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大孔吸附树脂纯化当归酚酸类成分的工艺研究
目的:选择适宜的大孔吸附树脂纯化当归中酚酸类成分,并优选其相关参数.方法:采用HPLC法,测定阿魏酸的含量.结果:AB-8型大孔树脂对当归酚酸类成分有良好的吸附分离性能,洗脱参数为:比上柱量为5.6,比吸附量为3.88,比洗脱量为3.66,洗脱溶媒为30％的乙醇,洗脱体积为9VB.结论:AB-8型大孔树脂可用于当归酚酸类成分的提取纯化.
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瓯柑对奥美拉唑体内过程的影响
目的:考察瓯柑对口服奥美拉唑体内过程的影响.方法:比较单次和多次瓯柑汁灌胃后奥美拉唑在大鼠体内的药动学数据.结果:多次给瓯柑汁后,奥美拉唑的t1/2z和AUC(0-∞)显著增加,而CL明显下降.结论:瓯柑能提高奥美拉唑的生物利用度,且能延缓其清除.
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固本平喘胶囊对哮喘大鼠血清MDA、SOD、TNF-α影响的实验研究
目的:通过观察固本平喘胶囊对哮喘大鼠血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨该方防治支气管哮喘的作用机制.方法:取SD雄性大鼠70只,随机分为7组,正常组、模型组、西药对照组、中药对照组及固本平喘胶囊高、中、低剂量组,每组10只,分组给药22天后测定大鼠血浆中MDA、SOD及TNF-α的含量.结果:固本平喘胶囊各防治组的MDA含量减少;SOD活性升高;TNF-α水平降低,与模型组比较,均有显著性差异;与阳性组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:固本平喘胶囊可通过抑制炎性介质及抗氧化作用防治哮喘.
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百合地黄汤对创伤后应激障碍大鼠行为学及海马GR/MR表达的影响
目的:通过观察百合地黄汤对创伤后应激障碍(PTSD)大鼠行为学改变及海马GR/MR表达的影响,探讨百合地黄汤对PTSD的干预作用.方法:将60只SPF级雄性SD大鼠,随机分为正常组、模型组、阳性对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组10只.正常组给予常规无干扰喂养2周,余5组采用SPS法造模后,低剂量组、中剂量组和高剂量组给予不同浓度百合地黄汤煎液,阳性对照组予氟西汀,模型组予等量生理盐水.2周后各组大鼠采用旷场实验(OF)进行行为学评定,并用免疫印迹法检测大鼠海马GR/MR水平.结果:模型组大鼠各行为学指标及GR/MR表达水平与正常组均存在显著性差异(P＜0.01);中、高剂量百合地黄汤及氟西汀可增加模型大鼠的水平活动距离和直立、修饰次数,降低呆滞次数和排便量;尤其是高剂量百合地黄汤与氟西汀相比能显著增加直立(P＜0.05)、修饰(P＜0.01)行为;不同剂量百合地黄汤及氟西汀均能显著下调海马GR表达,上调MR表达,且各组无明显差别.结论:调节海马GR/MR的表达可能是百合地黄汤对PTSD大鼠的干预治疗机制之一.
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复方丹参注射液对麻醉犬心肌缺血的保护作用
目的:研究复方丹参注射液对麻醉犬急性心肌缺血的保护作用.方法:健康杂种犬30只随机分为模型对照组、复方丹参注射液低、中、高剂量组和阳性药物香丹注射液对照组,每组6只.采用结扎冠状动脉前降支的方法制备犬急性实验性心肌缺血模型.检测犬心肌氧摄取率(VO2)、心肌耗氧量(MVO2)、氧分压(PO2)、血氧含量与动、静脉血氧含量差;心外膜电图描记和硝基蓝四唑(N-BT)组织化学染色方法计算心肌缺血程度及梗死面积;应用生化自动分析仪测定血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK).结果:复方丹参注射液能降低犬心肌耗氧量和氧摄取量,增加动静脉氧差,明显减轻由心外膜电图标测的心肌缺血程度,缩小经N-BT染色所显示的梗死区,显著增加缺血心脏的心肌血流量,对心肌缺血及心肌梗死引起的血浆LDH和CPK的含量升高有明显抑制作用.结论:复方丹参注射液对犬急性心肌缺血和心肌梗死有明显的保护作用,可能通过抑制LDH和CPK的释放,增加心肌血流量等机制完成.
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佩连麻黄方对单纯性肥胖大鼠减肥作用的实验研究
目的:观察中药佩连麻黄方对单纯性肥胖大鼠的减肥作用,探讨其作用机制.方法:将60只雄性SD大鼠随机分为5组,正常对照组,模型对照组,高、中、低剂量佩连麻黄方组,采用喂饲高脂饲料复制单纯性肥胖模型,分组给药8周.分别测定大鼠体重、体长,计算Lee’s值,采用酶法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)测定大鼠炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、CRP)、脂多糖(LPS)水平,采用细菌培养法测定大鼠优势肠道菌群水平.结果:与模型对照组比较,中药高、中剂量组大鼠TG、TC、Lee's指数明显降低(P＜0.01);LPS、TNF-α、IL-6、CRP明显降低(P＜0.01);乳酸杆菌属、拟杆菌属、双歧杆菌属、肠球菌属均显著增加,肠杆菌属显著减少(P＜0.01).结论:佩连麻黄方可能是通过调节大鼠肠道菌群分布,减少机体慢性炎症的发生,改善机体代谢紊乱而对单纯性肥胖大鼠起到有效的减肥作用.
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冠心康对大鼠缺血再灌注损伤诱导凋亡心肌细胞结构形态学的影响
目的:观察中药复方冠心康对大鼠缺血再灌注损伤诱导凋亡心肌细胞结构形态学的影响.方法:40只SD雄性大鼠随机分为4组,假手术组、MIRI模型组、冠心康组、盐酸地尔硫卓组.分组给药处理7天,采用结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支30分钟,再灌注2小时复制大鼠MIRI模型,造模成功后,在MIRI结扎线以下区域至心尖取材,通过常规苏木素-伊红(HE)染色,光镜200倍下用图形分析系统定量观察单位视野全部心肌细胞核平均光密度、平均黑度值、心肌细胞核的直径、心肌细胞的面积和周长、大直径及小直径的变化.结果:模型组大鼠心肌细胞结构形态学指标明显下降,与假手术组比较差异有统计学意义(P＜0.01);冠心康组和盐酸地尔硫卓治疗组心肌细胞结构形态学明显改善,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:冠心康对大鼠MIRI心肌组织具有明显的保护作用,其作用机制与保护心肌细胞结构形态学有明显的关系.
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红花桑寄生叶提取物槲皮素对大鼠血管平滑肌细胞增殖及迁移能力的影响
目的:研究红花桑寄生叶提取物黄酮类成分槲皮素对大鼠血管平滑肌细胞(rVSMCs)增殖及迁移能力的影响.方法:提取分离红花桑寄生叶黄酮类成分槲皮素,采用MTT、伤口愈合、Boyden迁移小室等方法检测槲皮素对大鼠血管平滑肌细胞(rVSMCs)增殖及迁移能力的影响,并采用RT-PCR技术检测影响rVSMCs增殖及迁移的相关因子bFGF、PDGF、TGF-β及凋亡相关基因p53、Caspase-3、Caspase-9的表达.结果:槲皮素能抑制OX-LDL诱导的rVSMCs的增殖,呈剂量依赖性;伤口愈合实验显示高剂量组(30μ g/ml)可显著抑制rVSMCs的迁移,抑制率为97.5％;Boyden小室检测表明,槲皮素可以显著抑制rVSMCs由膜的一侧向另一侧迁移;槲皮素可降低TGF-β、PDGF、p53等因子的表达,与Caspase-9、Caspase-3、bFGF无关.结论:红花桑寄生叶提取物槲皮素能抑制大鼠血管平滑肌细胞的增殖及迁移,其机制可能与干预TGF-β、PDGF、p53等因子的表达有关,与Caspase-9、Caspase-3、bFGF等因子无关.
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分期针刺治疗周围神经性面瘫50例临床观察
周围性面瘫是指面神经核及其以下的锥体系损伤所引起的面肌瘫痪,又称面神经核下瘫,表现为面肌张力降低或消失,属于弛缓性瘫痪.本病四季皆发,好发于年轻人,没有特定的病理体质,目前病因及发病机制尚存在不确定性.多由于劳累,或感受风寒诱发.病人不仅表现患侧鼻唇沟变浅,口角下陷,而且面部额纹消失,眼睛不能闭合.笔者采用针灸分期治疗周围神经性面瘫50例,获得满意疗效,报告如下.
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紧急内镜注射五倍子注射液治疗上消化道恶性肿瘤大出血221例
上消化道(食管、贲门、胃及十二指肠)恶性肿瘤可引起慢性隐匿型出血,亦能导致急性大出血甚至危及患者生命.为评估紧急内镜对恶性肿瘤大出血的诊治价值,笔者1999-01 ～2006-12经急诊内镜注射五倍子注射剂处理上消化道恶性肿瘤大出血221例,结果报道如下.
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中西医结合治疗过敏性鼻炎96例疗效分析
过敏性鼻炎即变应性鼻炎、季节性鼻炎,与季节更替、气候变化密切相关,与多种致敏因素有关,且大多对冷空气比较敏感.病情往往比较顽固,反复发作.如果得不到及时治疗,症状会逐渐加重,并可引发鼻窦炎、鼻息肉、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,甚至可诱发哮喘危及生命.笔者采取中西医结合的方法治疗成年过敏性鼻炎96例,疗效满意,现总结分析如下.
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针灸治疗单纯性肥胖症63例
单纯性肥胖症(Simpleobesity)是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,其发病机制多认为与遗传因素、环境因素有关[1].随着经济的发展,我国人民的生活水平也日益提高,肥胖发病率的上升幅度令人担忧,其渐渐成了危害人们健康的一种疾病[2].如何有效地预防和控制肥胖,已成为我国乃至全世界医学界的重要研究课题.中医药疗法已受到广大肥胖症患者的青睐,特别是针灸减肥,具有疗效好,操作简便,无副作用,价格便宜等优点.本文旨在观察针灸治疗单纯性肥胖症的治疗效果,现报告如下.1 临床资料 选择本院2011-01～2012-12收治的63例单纯肥胖(均为女性),自愿减肥的患者.年龄19 ～45岁,平均(32.18±9.43)岁;Ⅰ级肥胖24例,Ⅱ级肥胖27例,Ⅲ级肥胖12例[1].入选标准:年龄18～45岁;体重指数(BMI)≥28kg/m2;腰围＞80cm.排除标准:(1)冠心病、糖尿病、妊娠哺乳期妇女,心、肝、肾疾病及激发性肥胖者;(2)不能继续治疗的患者;(3)不能耐受针刺疼痛的患者.
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中药熏蒸结合盐酸乙哌立松对脑卒中后肌张力增高的影响
脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,具有发病率、致残率、死亡率高的特点,给患者及家属带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重.笔者运用自拟中药方熏蒸结合盐酸乙哌立松治疗脑卒中后肌张力增高效果明显,现报道如下.1 临床资料 选择2011-01～ 2011-10宁波市第二医院收治的脑卒中住院患者46例,诊断均符合肌张力增高的诊断标准(卓大宏主编《中国康复医学》)和《各类脑血管疾病的诊断要点》[1]中脑梗死和脑出血的诊断标准,并进行颅脑CT或MRI检查以明确诊断,经改良的《Ashworth》量表(MAS)[2]评定肢体肌张力为Ⅰ～Ⅲ级的患者;病程在6个月内;年龄35～86岁;昏迷量表评分≥9分;生命体征平稳,既往无运动功能障碍,未合并严重心肺疾病、重症糖尿病、肝肾功能障碍、认知功能障碍.
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针灸联合中药贴脐治疗卧床老人肠胀气的疗效观察
笔者临床运用针刺联合中药贴脐治疗久病卧床老人肠胀气54例,取得较好效果,现总结如下.1 临床资料 选择2009～ 2013年本院住院患者54例,且长期卧床(＞3个月),其中男性31例,女性23例;平均年龄72岁;其中骨折或骨折术后患者15例,肢体偏瘫患者33例,帕金森病患者5例,周围神经病患者1例.入选病例均符合功能性腹胀罗马Ⅲ(RomeⅢ)[1]诊断标准,摄腹部立位平片提示肠腔有气液平或明显积气,生化检查排除低钾血症,腹部彩超检查排除消化道穿孔等外科急腹症.上述患者随机分为对照组与治疗组各27例,两组性别、年龄、病情程度等方面无统计学差异(P＞0.05).
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疏肝化瘀汤治疗脂肪肝72例临床观察
随着现代人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,脂肪肝的发生率正在迅速增加.因此,寻找有效地防治脂肪肝的药物就成为了近年来研究的热点问题.笔者采用疏肝化瘀汤治疗脂肪肝72例,临床疗效满意,现报告如下.
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复方丹参注射液雾化辅助治疗特发性肺动脉高压的临床观察
特发性肺动脉高压(IPAH)是一种临床少见病,表现为肺动脉压静息时升高,主要症状包括:呼吸困难、心悸、心功能不全、胸痛、乏力、咳嗽、咳血、周围性紫癜等.该病至今病因仍不明确,发病缓慢,临床症状不明显,常出现误诊,而贻误治疗的佳时期,一般确诊后存活期仅2年左右,死亡率极高.近年来,随着新治疗方法在临床得以应用,IPAH的预后有了很大的改善.内皮素受体抑制剂波生坦、5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非是近年来使用较多的治疗新药,对IPAH症状的改善有积极的作用[1].笔者在基础治疗的基础上,探讨采用复方丹参注射液雾化辅助治疗IPAH,对其疗效及安全性进行了观察,现将结果报道如下.
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珍宝丸加申捷针治疗挥鞭样损伤临床观察
挥鞭样损伤(whiplash injury)[1]是指由后方或侧方撞击所致的颈部加速减速机制所造成的骨或软组织损伤.目前关于它的发生机制及佳治疗方案仍有争议.鉴于绝大多数患者临床症状较轻,一般可选择非手术治疗的方法.故笔者尝试使用蒙药珍宝丸并配合使用申捷针(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠GM1)治疗挥鞭样损伤21例,并取得了较好的临床疗效,现报告如下.
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益气温肾、化瘀降浊法治疗慢性肾功能不全41例
慢性肾功能不全(CRF)是指各种病因如肾小球肾炎、糖尿病、高血压等病导致肾脏损害,肾功能持续恶化,使肾脏不能维持其基本功能,从而呈现氮质血症、代谢紊乱、各系统受累等一系列症状的临床综合征.是一种严重威胁人类健康的常见病.中医药在防治慢性肾功能不全方面具有较大的潜力与优势,可延缓肾功能衰竭的进展.笔者在临床中摸索应用益气温肾、化瘀降浊法治疗慢性肾功能不全41例,取得了满意疗效,报道如下.
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超声中药导入治疗小儿肠系膜淋巴结炎120例
小儿肠系膜淋巴结炎是儿童常见病,多发病,易复发,严重影响小儿日常生活.笔者2010-09～2012-09对120例小儿肠系膜淋巴结炎患儿采用超声中药导入治疗,收到了较好临床疗效,结果报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准 参照《诸福棠实用儿科学》[1]制定.有呼吸道感染、肠道感染、颈部淋巴结炎等病史;以脐周或右下腹为主腹痛,可全腹痛;疼痛发作间期大多正常;B超显示肠系膜淋巴结数目增多、径线增大、回声异常;年龄3 ～ 14岁;排除阑尾炎等急腹症、肠虫症及过敏性紫癜等其他原因引起的腹痛.1.2 一般资料 将符合小儿肠系膜淋巴结炎诊断的本院患儿240例,随机分为两组.治疗组120例,男71例,女49例;平均年龄(8.7±4.2)岁;平均病程(4.5±3.1)天.对照组120例,男68例,女52例;平均年龄(8.5±3.9)岁;平均病程(4.3±3.5)天.两组具有可比性.
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康胃舒颗粒治疗胃溃疡60例
胃溃疡发病率较高,好发于胃角切迹及胃小弯胃窦等部位,多发生于青壮年,常常反复发作.笔者采用康胃舒颗粒治疗胃溃疡60例,并与对照组西药三联疗法60例进行临床对照观察,取得较满意疗效,报道如下.1 临床资料1.1 病例选择 通过胃镜检查选择符合胃溃疡诊断标准的病例[1].凡病理诊断有恶变者或合并有其他系统严重原发疾病病人为排除病例.中医诊断标准符合卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》中“胃脘痛”的标准.1.2 一般资料 120例胃溃疡病人均为2011-07 ～2012-07本院门诊病人.其中男性67例,女性53例;年龄18～ 76岁,平均46.8岁;病程10个月～ 12年,平均5.35年.随机分为治疗组和对照组各60例,两组在性别、年龄、病程以及胃镜、病理等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).
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疏肝汤联合启兰治疗慢性精神分裂症60例临床观察
精神分裂症是临床上常见的一组重性精神障碍,由于病因尚未完全阐明,目前缺少根治技术,复发率和致残率极高[1].其治疗是临床上一个很棘手的问题.有文献报道[2],中西药联合可提高精神分裂症治疗效果.笔者尝试用自制的疏肝汤联合国产氯氮平口腔崩解片(启兰)对慢性精神分裂症患者进行了治疗,取得了较好的效果,现报道如下.1 临床资料 选择2011-01～2012-06湖北科技学院附属第二医院精神科住院患者.入组标准:符合慢性精神分裂症诊断标准[1];未使用过氯氮平和疏肝汤或类似中药制剂治疗;对研究用药物无明显禁忌症;年龄18 ～ 65岁;总病程≥5年;复发次数≥3次;入院时阳性和阴性症状量表(ThePositive and Negative Syndrome Scale,PANSS)[3]评定,总分≥60分;患者家属对本研究知情同意并履行了签字手续.排除伴有严重器质性疾病和衰退患者以及妊娠、哺乳期妇女.
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海桐皮汤加桂枝外洗配合功能锻炼治疗桡骨远端骨折40例疗效观察
桡骨远端骨折是骨伤科常见病,多发病,约占全身骨折的1/6.其发病率占急诊骨折的17％[1].若治疗不当,容易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响手部的功能活动,造成“餐叉“手畸形,给患者带来极大的不便.因此选择有效的治疗方案尤为重要.本文旨在探讨海桐皮汤加桂枝外洗配合功能锻炼治疗桡骨远端骨折治疗的疗效,现报告如下.1 临床资料 选择本院2010-08～ 2013-07收治的80例桡骨远端骨折的患者作为观察对象,所有患者均经询问病史、体格检查及X线CT检查明确诊断.随机分为治疗组和对照组,各40例,其中治疗组男性24例,女性16例;年龄20～75岁,平均(42.16±8.73)岁;其中摔伤18例,挤压伤6例,交通意外14例,砸伤2例.对照组40例,其中男性21例,女性19例;年龄21 ～77岁,平均(41.34±9.11)岁;其中摔伤20例,挤压伤4例,交通意外12例,砸伤4例.两组患者一般资料无统计学差异(P＞0.05).
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自拟荣脑通络益智汤对慢性脑供血不足患者的疗效及hsCRP、血脂的影响
慢性脑供血不足(CCCI)是指各种原因导致脑循环障碍,大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧,而出现头晕、头痛等以脑功能障碍为临床表现的疾病.2009年以来笔者采用自拟的荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足患者62例,取得了明显疗效,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 观察病例124例均为2009-01～2012-06本院门诊慢性脑供血不足患者,按就诊顺序随机分成治疗组和对照组.治疗组62例,男32例,女30例;年龄55～76岁;病程5月～6年.对照组62例,男31例,女31例;年龄58～ 74岁;病程4月～7年.两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面经统计学处理无显著差异(P＞0.05).
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中医分期结合西药治疗异位妊娠86例
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发生率呈逐年上升趋势,由于快速敏感的β-HCG放射免疫连续测定和超声检查的应用,绝大多数异位妊娠已能在早期确诊,从而使许多未破裂的异位妊娠得以用药物治疗,保守治疗的应用已相当普遍,可免除手术对输卵管结构的破坏,从而大限度地保留患者的生育功能,尤其适用于有生育要求的妇女.笔者采用中医分期并结合西药甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠43例,并与单纯西药治疗进行对照观察,临床获得满意效果,现报告如下.
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牵引回旋法整复单纯性肩关节脱位45例
肩关节脱位是临床常见病,其好发率占全身关节脱位的第2位[1].传统复位方法(以拔伸足蹬法为普遍使用)有一定的局限性.笔者2009-01 ～ 20012-12采用牵引回旋法闭合复位单纯肩关节脱位45例,效果满意.报告如下.1临床资料本组45例,男37例,女8例;年龄小15岁,大83岁;右侧28例,左侧17例;均为创伤性损伤,未合并神经血管损伤;其中喙突下型38例,盂下型4例,锁骨下型3例;其他方法反复复位失败者4例.全部为新鲜闭合性脱位,早就诊时间伤后半小时,晚伤后1天,平均伤后2小时.
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丁香柿蒂汤加味防治化疗致延迟性呕吐51例临床观察
化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法,恶心呕吐是化疗的主要毒副作用之一,可严重影响肿瘤患者的生活质量.随着5-HT3受体拮抗剂的运用,急性呕吐的控制得以改善,但对化疗所致延迟性呕吐的治疗仍不理想[1].笔者采用丁香柿蒂汤加味防治化疗致延迟性呕吐,效果满意,报道如下.
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电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症76例疗效观察
腰椎间盘突出症在临床上主要表现为患者有腰腿疼痛等症状.这是由椎间盘周围神经受压所致.笔者采用电针结合推拿治疗腰椎间盘突出症76例,现将结果报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择2012-06～2013-06本院收治的152例腰椎间盘突出患者,随机分成两组,每组各76例.对照组男性50例,女性26例;年龄32～ 63岁,平均年龄(45.70±12.4)岁.治疗组男性52例,女性24例;年龄36 ～56岁,平均年龄(42.20±13.86)岁.两组一般资料经统计学处理差异无显著性(P＞0.05),具有可比性.
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耳尖放血配合松龄血脉康胶囊治疗肝阳上亢型头痛疗效观察
头痛是临床常见的症状,“肝阳上亢”是本病常见的证型.笔者运用耳尖放血配合松龄血脉康胶囊治疗本病25例,并与单纯耳尖放血或单纯松龄血脉康胶囊治疗作比较,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 收集2010-01 ～ 2012-06符合肝阳上亢型头风诊断的70例门诊病例,随机法分为耳尖放血对照组23例,血脉康对照组24例及治疗组22例.3组性别、年龄、病程、病情(治疗前疼痛程度)比较差异无统计学意义(P＞0.05).具有可比性.见表1.
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手法按揉结合穴位埋线治疗小儿肌性斜颈45例
小儿肌性斜颈是胸锁乳突肌挛缩造成的颈部偏斜,表现为患儿头部向患侧歪斜、前倾,颜面旋向健侧,后期造成颜面部变形.若治疗不及时,将造成头部歪斜,活动受限,面部畸形等不良后果,给患儿的生活带来困扰.笔者2010年以来,通过推拿手法按揉配合阳陵泉穴位埋线治疗小儿肌性斜颈45例,取得满意疗效,现介绍如下.1 临床资料 本组均为2010-06～ 2012-09来本院治疗的肌性斜颈患儿,共45例.其中男性21例,女性24例;年龄10天～2岁不等:3个月以下11例,3～6月16例,7月～1岁13例,1岁以上～2岁5例.B超显示患侧胸锁乳突肌处均可见椭圆形或条索状包块.诊断参照《推拿治疗学》[1]诊断标准.
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局麻下关节镜清理结合中药热敷治疗早中期膝骨关节炎的临床观察
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种由于年龄增加、肥胖、劳损及创伤等因素引起的以膝关节软骨退变、关节边缘和软骨下骨反应性增生为主要表现的疾病,是中老年人的常见病[1].早中期KOA通常以口服非甾体抗炎镇痛药或关节腔注射皮质固醇类抗炎药和透明质酸钠为主,但效果往往欠佳.笔者于2011-01～ 2012-12采用局麻下关节镜清理结合舒筋逐痹中药热敷治疗早中期膝骨性关节炎患者50例(64膝),临床疗效满意,现报道如下.
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王不留行籽耳穴压豆联合芒硝包敷治疗术后肠梗阻33例临床观察
术后肠梗阻是外科手术后常见急腹症之一,具有病因复杂、病情严重、发展迅速等特点,并可引起一系列局部和全身的病理变化,若处置不当可危及生命[1].笔者2008-05～2013-10采用王不留行籽耳穴压豆联合芒硝包敷治疗粘连性肠梗阻33例,取得了较好疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组66例,男51例,女25例;年龄23～88岁,平均59岁.随机分为对照组及观察组,各33例.两组一般资料具有可比性.研究对象均有1～2次手术史:胃癌术后4例,结直肠癌术后23例,脾切除术后8例,肝癌术后5例,腹腔镜胆囊切除术后2例,胃穿孔修补术后8例,阑尾炎术后6例,腹部刀刺伤5例,盆腔手术后5例.其中,2次手术后出现肠梗阻有19例.
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防己黄芪汤合胃苓汤加减治疗难治性肾病综合征34例
难治性肾病综合征是指激素抵抗、激素依赖或反复发作,且不能耐受激素副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征[1].主要与肾脏病理类型、激素使用与撤减不规范、感染因素、高凝状态与高脂血症等多方面综合因素相关.难治性肾病综合征在临床极为常见,患者病程迁延,是肾脏内科的难题之一.2008-02～ 2012-10笔者应用防己黄芪汤合胃苓汤加减治疗难治性肾病综合征证属脾肾气虚、湿热内蕴34例,结果报道如下.
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电针干预对非经典抗精神病药物减毒增效的临床观察
目的:观察电针治疗对非经典抗精神病药物毒副作用的干预作用.方法:将80例精神分裂症患者随机分为2组.治疗组接受电针加奥氮平治疗,对照组仅接受奥氮平治疗.观察2组患者治疗前后的体重、身高、TG、CHO、空腹胰岛素(FINS)、FPG,计算体质量指数(BMI)和INS抵抗指数(IR)以及阳性及阴性症状量表(PANSS)评分.结果:PANSS评分治疗组与对照组相当(P＞0.05).2组TG、CHO、BMI、IR相比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:电针干预能明显减轻非经典抗精神病药物的毒副作用.
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参麦注射液辅助治疗重症肺炎的临床观察
目的:观察参麦注射液辅助治疗重症肺炎的临床疗效.方法:将46例重症肺炎患者随机分为对照组(24例)和治疗组(22例),对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上使用参麦注射液60ml静脉滴注,疗程均为10天.观察两组患者总有效率、平均住院天数,淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体变化情况;监测体温、血WBC、C-反应蛋白(CRP)、内毒素、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)恢复至正常参考值所用的时间;观察不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组平均住院天数短于对照组(P＜0.05);治疗组体温、CRP、内毒素、PaO2及PaO2/FiO2恢复至正常所用时间均短于对照组(均P ＜0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、IgM、C3升高,CD8+下降(均P＜0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(均P＜0.05);两组均未见明显不良反应.结论:参麦注射液辅助治疗重症肺炎可改善患者临床症状和免疫功能,疗效确切.
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经三级中医综合康复的缺血性中风病患者证候变化观察
目的:探讨三级中医综合康复方案对中风病证候变化的影响.方法:选择100例急性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组.观察组应用中医综合康复方案治疗;对照组予两周西医康复治疗.应用证候观察表观察两组患者从入组时到第4周、第8周、第12周证候总积分及证型的变化并进行比较.结果:第8周及第12周,观察组证候总积分较对照组明显降低(P＜0.01).各时间段观察组与对照组证型的构成比无明显差异(P＞0.05).从入组时到第4周、第8周,观察组与对照组血瘀证、风证、痰证、火热证、气虚证、阴虚阳亢证的发生率均无明显差异(P＞0.05);第12周,观察组血瘀证发生率低于对照组(P＜0.05),但其他证型的发生率与对照组比较无明显变化(P＞0.05).结论:三级中医综合康复在缺血性中风病中医证候总积分改善方面具有一定的意义,但并未改变缺血性中风病各种证型的构成比;而长时间(12周以上)中医综合康复能够明显地减少血瘀证的发生,但对其他证型的发生并未显示出优势.
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蒙药平喘灵胶囊治疗支气管哮喘120例临床观察
目的:观察蒙药平喘灵胶囊治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将入选病人随机分为治疗组和对照组,治疗组服用蒙药平喘灵胶囊,对照组服用咳喘宁片.观察两组疗效;治疗前后嗜酸性粒细胞(EOS)及肺功能第一秒用力呼气量(FEV1)的变化.结果:两组总有效率比较具有统计学差异(P＜0.05);治疗组复发率6.7％,明显低于对照组(18.3％),有显著性差异(P＜0.05);两组患者治疗前后EOS、FEV1比较,有显著性差异(P＜0.05);而两组之间比较无显著差别(P＞0.05).结论:蒙药平喘灵胶囊治疗支气管哮喘的疗效佳,且副作用较少,复发率较低.
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蒙药消肿九味散外敷治疗痛风性关节炎的临床观察
目的:研究蒙药消肿九味散外敷治疗痛风性关节炎的疗效.方法:将68例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组34例;对照组予秋水仙碱片口服;治疗组在对照组基础上加用消肿九味散外敷;5天后观察患者治疗前后主要症状体征及UA、ESR、CRP等指标的变化,评估两组患者疗效,并随访半年比较复发率.结果:5天后两组患者症状体征及实验室指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),半年复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:蒙药消肿九味散外敷治疗痛风性关节炎的疗效优于单纯西药,且复发率低.
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振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭42例疗效观察
目的:观察振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭(心衰)患者的疗效.方法:84例气虚血瘀证冠心病慢性心衰患者随机分为治疗组42例和对照组42例.两组患者均予常规西医治疗,治疗组患者在常规西医治疗的基础上,加服振源胶囊,治疗3个月后,观察两组患者心功能、心电图及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、6分钟步行距离的变化.结果:治疗组心功能显效率、总有效率及心电图总有效率均显著优于对照组(P＜0.01);两组治疗后LVEF、LVDD、6分钟步行距离均较治疗前显著改善(P＜0.01或P＜0.05),两组治疗后比较,治疗组上述指标均显著优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:常规西医治疗加服振源胶囊治疗冠心病慢性心衰气虚血瘀证患者,能更有效的提高心功能,改善心肌供血,增强运动耐力,从而提高患者的生活质量,有利于心衰的二级预防,且无明显不良反应,安全有效.
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中药药浴治疗手足部慢性湿疹的临床观察
目的:观察中药药浴治疗手足部慢性湿疹的临床疗效.方法:将60例手足部慢性湿疹患者随机分为两组,每组30例,其中治疗组给予中药药浴治疗,对照组给予0.1％丁酸氢化可的松乳膏外搽.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药药浴治疗手足部慢性湿疹疗效显著.
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中西医结合治疗多发性肌炎/皮肌炎38例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗多发性肌炎/皮肌炎的疗效.方法:将76例患者随机分为2组.对照组口服强地松、甲氨蝶呤;治疗组在对照组基础上加服清热泻脾汤合宣痹汤.两组均治疗3个月后评定疗效.结果:治疗组总有效率为94.74％;对照组总有效率为78.95％.两组比较有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后各观察指标均有改善(P＜0.05或P＜0.01),治疗组效果优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中西医结合治疗多发性肌炎/皮肌炎疗效明显优于单纯西药治疗.
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中药联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α表达的影响
目的:观察中药联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法:90例膝骨关节炎病人按1∶1比例随机分为治疗组45例、对照组45例.治疗组服中药煎剂,每日1剂,分2次服,同时联合膝关节腔注射透明质酸钠,每周1次;对照组服双氯芬酸75mg,每日1次,同时联合膝关节腔注射透明质酸钠;疗程5周;检测治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95％、84％,疗效比较有统计学意义(P＜0.05);对照组11例出现不良反应;治疗组治疗后血清TNF-α明显下降,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎有效且安全性高,抑制TNF-α的表达是其作用机制之一.
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独一味对复发性阿弗他溃疡患者外周血IFN-γ和IL-4的调节作用
目的:探讨独一味对复发性阿弗他溃疡患者外周血干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)水平的调节作用.方法:选取复发性阿弗他溃疡患者50例,随机分为独一味治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组25例.治疗结束后取静脉血,使用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血清IFN-γ和IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4比值.结果:观察组血清IFN-γ的水平显著高于对照组(P＜0.01);而IL-4水平显著低于对照组(P＜0.05),IFN-γ/IL-4的比值显著高于对照组(P＜0.01).结论:独一味可以显著提高复发性阿弗他溃疡患者外周血IFN-γ分泌水平,同时显著降低IL-4水平,升高IFN-γ/IL-4比值.
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通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及其对血清中VEGF、Ang-2的影响
目的:观察通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞(acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效及其对血清中VEGF、Ang-2的影响.方法:选择ACI患者118例,随机分为观察组和对照组,每组59例.观察组给予常规西药联合尿激酶、通脉颗粒治疗,对照组给予常规西药和尿激酶治疗,比较两组神经功能缺损情况和临床疗效及其血清VEGF、Ang-2水平的变化.结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P＜0.01),神经功能缺损改善较对照组明显,而且血VEGF、Ang-2水平明显升高,较对照组明显.结论:通脉颗粒联合尿激酶溶栓治疗可明显改善ACI患者神经功能缺损程度,提高临床总有效率,其机制可能与其可有效上调ACI患者血清中VECF和Ang-2水平有关.
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中医治疗小儿多发性抽动症的临床进展
小儿多发性抽动症(TS)是儿童抽动障碍中较重的一型.近年来,临床发病率有增高趋势.其次,多发性抽动症患儿常伴有大量行为问题,这些均严重干扰患儿的学习和生活.因此对小儿多发性抽动症患儿需要早期、及时、合理、有效地治疗.西医治疗多采用神经阻滞剂,如氟哌啶醇、硫必利等,或非典型抗精神病药物治疗,如利培酮、奥氮平等,疗效肯定,但副反应明显.目前中医治疗小儿多发性抽动症有较好疗效.现将近年来中医对小儿多发性抽动症的治疗进展综述如下.
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中药治疗动脉粥样硬化的研究进展
动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)是以血管平滑肌细胞增生和脂质在粥样硬化斑块沉积为特征的危害人类健康严重的疾病之一,也是脑血管病发生的危险因素,而且在其众多的因素中占有重要的地位,是心脑血管病的主要病理基础[1].中医治疗As发挥了中医药全面调节机体机能和多途径、多环节、多靶点干预的优势,通过调血脂、抗氧化、保护endothelialcell功能、抗血小板黏附聚集、抗血栓及抗血管中膜平滑肌细胞(SMC)增殖等,全面干预As的发生、发展.现将近年来中医药治疗As的研究进展综述如下.1 As的病因病机 中医学的文献记载中并没有As病名,但根据其临床表现可将其归属于中医的“胸痹”、“心痛”、“真心痛”、“中风”、“痰饮”、“脱疽”等范畴[2].其病因十分复杂,多与年龄、七情、劳倦、饮食等密切相关;中医认为其病机为气、血、津液紊乱,脏腑功能失调而形成的痰证、瘀证等,属于本虚标实之证.近年研究发现,毒邪与As密切相关,并贯穿了As发生、发展和变化的整个病理过程,是本病迁延不愈、变证丛生的关键因素[3].
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麻黄汤发汗作用的实验研究方法概况
麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代表方,功用发汗解表,宣肺平喘[1],方中仅四味药:麻黄,桂枝,杏仁,甘草,各司君臣佐使之职,是千百年来辛温解表发汗法的经典方剂.本文经查阅资料,对相关文献进行阅读、整理和总结,概述麻黄汤发汗的实验研究方法如下.1 宏观观察法1.1 皮毛观察法 浙江中医学院《实验中医学指导》[2]给小鼠腹腔注射麻黄汤、桂枝汤、生理盐水,然后开始计时,观察药后1小时汗出情况,并以下列级数计分:0级(0分):皮毛干燥,无汗;Ⅰ级(1分):皮毛松,无汗;Ⅱ级(2分):皮毛松,少腹或胸颈部少量汗出;Ⅲ级(3分):皮毛松,胸腹部均有汗,或少腹,胸颈部汗出较多;Ⅳ级(4分):皮毛松,下颌至少腹大量汗出;V级(5分):皮毛松,周身汗出淋漓,甚至虚脱死亡.
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肾虚对豚鼠耳蜗血管纹毛细血管及听功能影响的研究
目的:观察肾虚对豚鼠耳蜗血管纹毛细血管及听功能的影响,为进一步研究中医“肾开窍于耳”的理论以及阐明肾虚致聋机制提供实验基础.方法:筛选健康活泼、耳廓反射灵敏的白色红目豚鼠40只,随机分成肾虚模型组和正常对照组,利用糖皮质激素制备豚鼠“肾虚”模型,造模完成后测试各组豚鼠ABR阈值以及90 dB SPL给声强度下Ⅲ波潜伏期.断头处死豚鼠,取出各组听泡,苏木素伊红染色后进行血管纹铺片,显微镜下观察血管纹毛细血管病理改变及计算各组铺片的血管纹毛细血管面积与视野面积的比值.结果:(1)造模后肾虚模型组豚鼠ABR阈值显著提高,且90 dB SPL给声强度下Ⅲ波潜伏期明显延后,两者与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01);(2)肾虚模型组豚鼠耳蜗血管纹毛细血管出现断流或红细胞淤积现象,且其毛细血管面积比值明显小于对照组,统计结果显示两者相比有显著性差异(P＜0.05).结论:肾虚可引起耳蜗血管纹毛细血管面积比值降低、血管收缩,出现断流或红细胞淤积现象,有可能是造成听功能减退的原因之一.
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应用SELDI技术建立甲状腺癌辨证分型的血清蛋白质组学诊断模型
目的:探讨甲状腺癌不同证型间的血清蛋白表达质谱的差异并构建诊断模型.方法:应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术分别检测19例肝郁气滞型和21痰瘀互结型甲状腺癌的血清蛋白质指纹图谱,筛选出两组间特异性表达差异蛋白,并结合生物信息学方法建立诊断模型.结果:在2000～ 20000Da范围内共检测到86个蛋白质峰,其中22个蛋白质峰在两组之间表达有显著性差异(P＜0.01),17个蛋白质峰在肝都气滞组中高表达,5个蛋白质峰在痰瘀互结组中高表达,BPS判别分析选出M/Z为4099.85、9418.17的2个蛋白质峰构建两组间血清差异蛋白决策树分类诊断模型.结论:初步建立了甲状腺癌的中医辨证模式——血清蛋白质指纹图谱,也为中医证候实质的研究探讨新的方法和途径.
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老老年高血压病患者中医证候分布特点的研究
目的:探讨老老年高血压病病人的中医证候分布规律和特点.方法:依据文献调研结果制订中医证候调查表,对老老年高血压患者进行调查.结果:老老年高血压病患者临床症状以头晕、头胀、不寐、肥胖、口干、目干、心悸等为多见;舌象以暗红舌、红舌多见,薄苔、白苔为常见苔质;弦脉为常见脉象.证候以阴虚阳亢、瘀血阻络为常见,气阴两虚为少见;证素以阴虚、血瘀、痰浊、阳虚比例较大.结论:老老年高血压患者中医证候表现为虚证以阴阳两虚为主,实证以痰瘀互结为主,且虚证多于实证.
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自制紫草膏的制备及临床应用
紫草膏系荆门市中医院专科建设的传统制剂,上世纪70年代便已经开始该制剂品种的生产,在本院广泛应用.其处方组成与《中国药典》[1]和《外科学》所载差别较大,其用药更简洁,主要针对烧伤、烫伤,能去腐生肌,尚能淡化疤印和伤口色素沉着.因其制备工艺简单,质量易控,疗效确切颇得临床青睐,今报道如下.1 处方与制备1.1 处方 紫草600g、白芷600g、忍冬藤600g、蜂蜡100g、冰片100g、香油10000g.1.2 制备 分别将蜂蜡研末,冰片研细粉,备用.将紫草、日芷、忍冬藤3味放入不锈钢桶中,加入香油,加盖浸泡24小时后,电磁炉加热,设定温度240℃,待油沸腾时调节温度至180℃,炸枯至药渣表面略呈枯黑色,油紫红色时,弃去药渣,过滤,滤液趁热加入蜂蜡,搅拌至熔化后,倒入容器内,待油温降至60 ～70℃时,加入冰片,搅匀,放冷凝成半固体即可.
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奇经八脉辨证规律探讨
中医学之辨证方法,在《内经》学术思想指导下,逐步形成了脏腑辨证、六经辨证、八纲辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等辨证论治理论.然而鲜有论及奇经八脉辨证论治者.奇经八脉,阴维也、阳维也、阴跷也、阳跷也、冲也、任也、督也、带也.明代医家李时珍著《奇经八脉考》一书,其云[1]:“阳维主一身之表,阴维主一身之里,以乾坤言也;阳跷主一身左右之阳,阴跷主一身左右之阴,以东西言也;督主身后之阳,任、冲主身前之阴,以南北言也;带脉横束诸脉,以六合言也.”此论说明了奇经系统包罗人身,连及八极,孕育了奇经八脉辨证之雏形.此种辨证方法独特,所识者少,因此,李时珍有医不知此,罔探病机之感叹.
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中医学思维模式的相关探讨
中医学思维模式是在中国传统文化的背景下逐渐形成和发展来的,对中医学的发生发展有着重要而深远的影响,如今中医学正面临前所未有的发展机遇和严峻挑战,如何科学地发展中医学,从中医学思维模式的内核出发,探讨理清中医学几千年的发展模式规律,对于现代中医学的更快更好发展具有重要意义.1 中医学思维模式前提和基础中医学理论是以整体观念为主导,以阴阳五行哲学为基础,以脏腑经络学说为核心构成的具有独特思维理念的理论体系.分析中医学思维理念形成的前提基础和历史条件,理清其优势和弊端才能更清楚地理解和认清中医学思维模式的渊源和真正内涵.
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从“阴中求阳、阳中求阴”谈肺痿论治
肺痿是指肺叶萎弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主证,为肺脏的慢性虚损性疾患,西医多见于间质性肺病.近年来,中医界也对该病进行了深入的研究,尤其是在辨证论治方面取得了显著的成绩,其疗效着实令人信服.本病病因主要为肺燥津伤或肺气虚冷,气不化津,其病机为肺虚,津气亏虚,失于濡养,肺叶日渐枯萎而成[1].阴阳是中国古代哲学的范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括[2],其可谓对中医的高度概括,万事万物涵盖阴阳,中医辨证论治更是广泛用之.本文从阴阳的关系出发,深入探讨“阴中求阳、阳中求阴”在肺痿论治中的应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
