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吉良晨治疗阳痿的经验
临床对阳痿病的治疗大多以补肾壮阳为治法,但其效果往往不佳.吉良晨老师老认为不能单纯用补肾壮阳的治疗方法;必须因人因病而治,辨清病因,虚实分清,综合调治,方能奏效.从而创立了一套自己独特有效的治疗方法.主张补肾之时,勿忘肝脾.确立了从肝论治、阴中求阳、调理心脾、重视脾胃的综合治疗方法.这在临床诊治阳痿病当中有着重要的指导意义.
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刘宏奇教授从"阴中求阳、阳中求阴"论治绝经前后诸证
绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经,出现以潮热汗出为主的症状群.中医历来认为本病以肾虚为本,阴阳失调为基本病机.基于肾中阴阳为一身阴阳之根本,生理情况下互根互用,病理情况下相互累及,刘宏奇教授将"阴中求阳、阳中求阴",这一指导虚损类病症的原则,应用于绝经前后诸证的临床治疗,重在调补肾中阴阳,以平为期,临床取得了显著的疗效.
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基于“阴中求阳”理论探讨右归丸及其拆方对肾阳虚证大鼠睾丸组织的影响
目的:探讨右归丸及其拆方对肾阳虚雄鼠睾丸组织病理变化的影响.方法:取雄性SD大鼠50只,随机分成正常对照组、模型对照组、补阴药组、补阳药组、全方组,除正常对照组外,其他组建立肾阳虚动物模型.造模成功后,补阴药组、补阳药组、全方组分别给予相应药物连续灌胃,正常对照组与模型对照组给予等量的0.9%氯化钠溶液灌胃,达疗程后,测定大鼠体质量、睾丸重量、血清中睾酮(T)含量并在光镜下观察睾丸微细结构.结果:与模型对照组比较,右归丸及其拆方均能改善大鼠体质量、睾丸指数、血清T含量(P<0.05)及大鼠睾丸组织结构,其中全方组的作用强,而补阴药组提升大鼠体质量作用优于补阳组(P<0.05);补阳药组提升睾丸指数、血清T含量(P<0.05)及改善睾丸组织结构作用优于补阴组.结论:右归丸全方较补阴组及补阳组能更有效的对肾阳虚证大鼠体质量、睾丸指数、血清中的T含量及睾丸微细结构产生良性影响.
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从真武汤用芍药看张仲景"阴中求阳"学术思想
从真武汤、肾气丸等方的方义出发,深入探讨张仲景"阴中求阳"的思想内涵.认为张仲景是在病机为为肾阳虚乏、水饮泛溢、病症见水肿、下利、心悸、喘病、身痛等水气内盛之标于真武汤温阳化气、健脾利水之中,加用一味"芍药"固护其真阴.在水气病的善后治疗中也要十分注意"阴中求阳"以达到阳得阴助、生化无穷之效.
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阴中求阳法在肾功能衰竭治疗中的应用体会
张景岳云:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。”提出“阴中求阳”治疗阳气虚衰的补益理论。笔者此前对此仅限于金匮肾气丸方义的理解,但近年经过1例肾功能衰竭(以下简称“肾衰”)患者治疗的得失,对此有了较为深刻的认识。现结合案例介绍如下。
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六味地黄丸分组治疗30例糖尿病临床观察
六味地黄丸是滋阴补肾的古方名药,用于头晕目眩、腰膝酸痛、心烦失眠、耳鸣口干、手足心热、神疲倦怠等症状.在组成上,尽管六味地黄丸是一滋阴补肾方剂,但有"三补三泻"之说,它在选药组方上,并不一味堆积滋阴之品,而是在用三个滋阴药的基础上,又用三个"泻"药对其进行节制,不是滥补、腻补、傻补,而是攻补兼施,阴中求阳,在中药中可谓绝无仅有.
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六味地黄:群雄逐鹿谁胜出
六味地黄丸是滋阴补肾的古方名药,适应中医学的阴虚症候,即头晕目眩、腰膝酸痛、心烦失眠、耳鸣口干、手足心热等.其制剂分为汤剂、小蜜丸、大蜜丸、口服液、浓缩丸、硬胶囊与软胶囊.六味地黄丸自古有"三补三泻"之说,它在选药组方上,并不一味堆积滋阴之品,而是在用三个滋阴药的基础上,又用三个"泻"药兼制之,不是滥补、腻补、傻补,而是攻补兼施,阴中求阳,中药中可谓绝无仅有.
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肾气丸“阴中求阳”配伍对体内乌头碱、次乌头碱含量的影响
目的:测定肾气丸各拆方组提取液给药后大鼠体内血清中乌头碱、次乌头碱的含量,分析肾气丸“阴中求阳”配伍对方中乌头碱、次乌头碱含量的影响.方法:按照肾气丸组方“补阴”+“补阳”+“三泻”的特点将肾气丸组方药物拆分成“补阳1”组、“补阳2”组、“阳+阴”组、“阳+泻”组、“全方”组,然后提取给大鼠灌胃给药后取血清,用高分辨液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)测定各组血清中乌头碱、次乌头碱的含量.结果:各组血清中均未检测到乌头碱含量,并且只在“阳+阴”组和“阳+泻”组中检测到次乌头碱.结论:次乌头碱服用肾气丸后的入血成分之一,并且次乌头碱可能是肾气丸“阴中求阳“的有效成分.
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从"阴中求阳"论治慢性心衰述略
本文通过"阴阳互根"理论以及心衰的现代认识,探讨"阴中求阳"之法加强益气活血温阳利水的作用,阻断内分泌致病机制,改善心脏代谢,提高心肌收缩力,提高心衰病人的生存环境.
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"阴中求阳阳中求阴"探析
"阴中求阳"是在补阳药中佐以滋阴药,目的是补阴生阳,适用于阳损及阴."阳中求阴"是在补阴药中,佐以温阳药,适用于阴损及阳.
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肾气丸“阴中求阳”配伍对肾阳虚型模型大鼠HPG轴的影响
目的:从肾气丸“阴中求阳”配伍对肾阳虚模型大鼠HPG轴的影响,初步探讨其“阴中求阳”的配伍机理.方法:将SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、补阳组、补阴组、阴阳双补组,观察大鼠一般活动.大腿内侧肌肉丰厚处注射氢化可的松12天制造肾阳虚模型.成模后各组灌胃治疗20天,第21天上午8时取血,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清PRL、FSH、LH、E2、T水平.取睾丸、附睾、精囊、前列腺称重,测睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数.结果:阴阳双补组能增加肾阳虚模型大鼠体重,升高睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数,改变血清PRL、FSH、LH、E2、T水平,其作用明显优于补阳组或补阴组.补阳组与补阴组比较,在增加模型大鼠体重方面,补阳组效果优于补阴组;在升高睾丸、附睾、精囊、前列腺重量指数方面,补阴组效果略微优于补阳组,但二者之间差异不明显.各治疗组中,补阳组效果仅在影响PRL、LH水平方面有统计学意义.结论:针对肾阳虚证,单纯补阳、补阴效果不明显,阴阳双补可提高疗效,初步阐释了肾气丸“阴中求阳”的配伍理论.
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从“阴中求阳、阳中求阴”谈肺痿论治
肺痿是指肺叶萎弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主证,为肺脏的慢性虚损性疾患,西医多见于间质性肺病.近年来,中医界也对该病进行了深入的研究,尤其是在辨证论治方面取得了显著的成绩,其疗效着实令人信服.本病病因主要为肺燥津伤或肺气虚冷,气不化津,其病机为肺虚,津气亏虚,失于濡养,肺叶日渐枯萎而成[1].阴阳是中国古代哲学的范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括[2],其可谓对中医的高度概括,万事万物涵盖阴阳,中医辨证论治更是广泛用之.本文从阴阳的关系出发,深入探讨“阴中求阳、阳中求阴”在肺痿论治中的应用.
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蒋其锟理论治疗阳痿二例
阳痿是男性性功能障碍中常见的病变,可发生于各年龄段,其中又以中老年为多见.蒋其锟老中医治疗阳痿,主张标本兼顾,严格按中医辨证论治用药.阳痿的病因不外乎本虚标实,在辨证治疗时以护本为主,注重阴中求阳.
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基于“阴中求阳”理论治疗慢性心力衰竭的思路
在治疗慢性心力衰竭时,中医传统方法采用温阳、利水、活血三法,而随着对慢性心力衰竭病理生理认识的不断加深,中医也在不断探索治疗慢性心力衰竭的新方法.慢性心力衰竭以“阴阳两虚、心脉瘀滞”为基本病机,立足于“阴中求阳”之法进行治疗,可延缓疾病进展,从而达到改善患者生活质量,降低病死率的目的.
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右归丸的临床应用
右归丸出自明代医家张景岳的<景岳全书·新方八阵>,由熟地黄八两、山药四两、山茱萸三两、枸杞子四两、鹿角胶四两、菟丝子四两、杜仲四两、当归三两、肉桂二两、制附子二两组成,具有温补肾阳、填精益髓之功.是张氏"善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷"思想的具体体现,临床应用广泛,疗效确切.
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生脉注射液治疗心功能不全的近况及展望
心功能不全(heart failure,HF)是指由于不同病因引起的心脏收缩功能异常,以致在循环血量和血管收缩功能正常时,心脏泵出的血量达不到组织的需求,或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要.HF大体上等同于中医学的心衰,后世医家提出心衰之患,心之本体受损,心之功用失司,必然导致阴阳俱损,故治疗心衰在治本,以本达标,即阴中求阳,治宜益气养阴、益阴助阳.生脉注射液由人参、麦冬、五味子组成,是治疗HF的良药,现综述如下.
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阴中求阳、阳中求阴治法探析
<中医基础理论>教材中,阴中求阳、阳中求阴的适应证及阴中求阳的定义是错误的,应为:阳中求阴是在大量的补阴药中,佐以少量的温阳药,适用于阴损及阳;阴中求阳是补阳药和滋阴药的药物量应基本一致,或滋阴药的药量略高于温阳药,适用于阳损及阴.
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右归丸方义新解
张景岳创制的左归丸、右归丸,常被作为"阳中求阴"和"阴中求阳"的代表方.所谓"阳中求阴",是针对阴虚证,在主要选用滋阴药物的同时,酌加少量补阳药物,以求得通过补阳,终达到滋阴的目的.所谓"阴中求阳",是针对阳虚证,在主要选用补阳药物的同时,酌加少量滋阴药物,以求得通过滋阴,终达到补阳的目的.但令人不解的是右归丸方中却用了大量滋阴药物(熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、当归)和少量补阳药物(鹿角胶、肉桂、制附子),而不是选用大量补阳药物补阳为主,再酌少量滋阴药物"阴中求阳".有人认为,大队补阴药中,仅熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药是取"阴中求阳"之意.如此用药不禁让人疑问重生,其余的补阴药物(菟丝子、杜仲、当归),是否会滋阴而损阳?是否会不利于阳气的恢复?少量补阳药物能否纠正阳虚?以"阴中求阳"解释方义,是否另有深意?
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夏季食补吃什么
中医之所以有“春夏养阳”的养生原则,是因夏季天气炎热,阳气上升,易汗泄消耗,要时时注意顾护。如何养阳?要先养阴,才能阴中求阳。由于天气原因,人们总感觉精神不好、睡眠不好、食欲不振。夏天宜用人们常说的“清补”之法,意思是“清热生津益气”,尤其适合炎热且湿气较重的南方区。清补的方法是选用有一定祛暑生津功效的食物,来补充夏季炎热对人体的消耗。那么夏季应该怎么补,吃什么才能达到养生的目的?
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温补肾阳法刍议
我们在长期的慢性支气管炎和支气管哮喘防治中,温补肾阳重用肉苁蓉、仙灵脾而不用附子而获佳效,颇有心得.认为首先应对慢支、哮喘的"肾阳虚"病机有特定意义的理解.该病是呼吸系统疾病,其病位在肺,居上焦,但迁延日久,必致全身症状,如纳差、消瘦、畏寒、易感冒、动则气喘等,症至"虚劳"[1].