首页 > 文献资料
-
浅议伤寒小汗法治身痒
《伤寒论》作为方书之祖,对后世中医临床的发展产生深远的影响,值得不断学习与思考.《伤寒论》中关于身痒的论治涉及两处,分别是微邪郁表,不得小汗透达所致之身痒;以及久病伤津,不能作汗所致之身痒.本文就前者,从小汗法出处、治疗身痒的机理、伤寒小汗法三方区别、临床应用要点、临床研究等方面对小汗法治疗身痒进行探讨,以期对临床身痒的治疗有所裨益.
-
论“阳明经证”乃张仲景不言之言
自从喻嘉言提出“阳明经证”后历史上争议不断,以陈亦人在20世纪80年代《辽宁中医杂志》的质疑具代表性.故从张仲景对于表里疾病的治法入手,结合《伤寒论》对太阳病以及阳明病的种种论述得出结论:阳明表证是客观存在的,其治法乃微汗法;将阳明表证称之为“阳明经证”是恰当的,符合张仲景对于疾病病位的定义.
-
桂枝麻黄各半汤临证举隅
桂枝麻黄各半汤出自《伤寒论》,其组方简单,是桂枝汤和麻黄汤按照1:1比例合方小剂,临床多用于荨麻疹治疗.该方虽简但组方精妙,以桂枝汤调和营卫,益汗液之源,麻黄汤解表散邪以除都滞,外证自除,两方合用能散表邪、调营卫、祛邪而不伤正,使腠理开阖恢复机体平衡.笔者临床亦用于皲裂疮、痤疮、神经性皮炎、感冒等病机属邪浅郁滞在表、正气不足、缠绵不休者,本方加减尤为恰当.
-
经方麻黄类方在皮肤病中的运用
经方现在专指张仲景《伤寒杂病论》中的方剂.经方因其药少而精,配伍精良,结构严谨,效专力宏而备受历代医家推崇.在现代临床中,经方运用也极为广泛.麻黄类方是经方中的代表,在皮肤病中运用广泛,如麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、麻黄汤、麻黄加术汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤等.皮肤过敏是一种变态反应,表现为红斑、丘疹、瘙痒等临床症状.桂枝麻黄各半汤由桂枝汤和麻黄汤各取其半组成,可以疏风散寒,解表通络,可以治疗风寒之邪束于肌表的病症.桂枝二越婢一汤由桂枝汤取1/4合越婢汤取1/8组成,可以疏风散寒,解表清热,主治风寒束表,入里化热的病症.麻黄连翘赤小豆汤可以解表清热利湿,主治湿热郁于肌表的病症.研究发现,桂枝麻黄各半汤和桂枝二越婢一汤治疗皮肤过敏具有一定疗效,而麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹、急慢性湿疹等皮肤病疗效显著,值得关注.研究发现,只要能紧紧抓住方药的客观指征,不论是外感病还是内伤杂病,临床运用麻黄类方皆能取效.
-
桂枝麻黄各半汤加减治疗寒冷性荨麻疹56例的临床观察
目的:观察桂枝麻黄各半汤加减治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效.方法:将87例患者随机分为两组,治疗组56例,口服桂枝麻黄各半汤加减200 mL/次,2次/d治疗;对照组31例口服地氯雷他定片5 mg,1次/d治疗.结果:治疗15 d治疗组总有效率为76.79%,对照组为48.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗30 d治疗组总有效率为83.92%,对照组为51.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率20.08%,明显低于对照组62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝麻黄各半汤加减治疗寒冷性荨麻疹疗效显著,且复发率低.
-
中西医结合治疗慢性荨麻疹93例
目的 观察中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效.方法 对照组89例采用西替利嗪片10mg qdp.o,治疗组93例在对照组的基础上加服玉屏风汤+桂枝麻黄各半汤,日一剂2次内服;两组均以1月为一疗程,3个月后观察疗效;1年观察治愈患者的复发率.结果 经卡方检验,有效率X2=1.48P＞0.05无显著差异,治愈率X213.66P＜0.01有显著差异复发率X2=22.87P＜0.01有显著差异.结论 证明应用中西医结合治疗慢性荨麻疹,有效提高治愈率,降低复发率.
-
辛温解表三方体内抗甲1(H1N1)亚型流感病毒的实验研究
目的 探讨<伤寒论>治疗太阳病的辛温解表三方桂枝汤、麻黄汤、桂枝麻黄各半汤在体内抗甲1亚型流感病毒的作用.方法 用甲1亚型流感病毒FM1株建立小鼠流感动物模型.实验小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、病毒唑组、桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤组,分别观察上述三方对小鼠病毒性肺炎及其生存的影响.结果 以肺指数为评价指标,桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤组分别与模型对照组相比有显著性差异(P＜0.01);三方各组之间比较以及三方各组和病毒唑组比较无显著性差异.不同处理组间死亡数和存活时间除麻黄汤组与病毒唑组比较有显著性差异外(P＜0.05),其余各组间无显著性差异.结论 三方在体内均有抗甲1亚型流感病毒小鼠肺炎的作用,但三方的疗效并无差异性.麻黄汤与病毒唑的疗效相比有显著性差异.三方对小鼠感染甲1亚型流感病毒FM1株的死亡保护作用和延长生命作用均不明显.
关键词： 桂枝汤 麻黄汤 桂枝麻黄各半汤 甲1(H1N1)亚型流感病毒 流感病毒性肺炎 -
桂枝麻黄各半汤止痒作用的实验研究
桂枝麻黄各半汤出自<伤寒论>,为汉代张仲景所制,桂枝麻黄各半汤治疗过敏性疾病在临床上有所报道,但对于该方剂的实验研究未见报道.本研究通过桂枝麻黄各半汤对低分子右旋糖酐致小鼠皮肤瘙痒实验的观察,初步探讨了桂枝麻黄各半汤对过敏性动物模型的抗过敏作用.
-
桂枝麻黄各半汤新用
桂枝麻黄各半汤系《伤寒论》桂枝汤和麻黄汤各取1/3量的小剂量组合,用以治疗既当发汗,又不可发汗太过的太阳病表郁日久之轻证.该方治疗风寒邪遏在表的身痒能取良效,临床上用于治疗过敏性鼻炎、皮肤瘙痒、荨麻疹等,可变通使用,常获良效,现介绍如下……
-
桂枝麻黄各半汤加味治疗荨麻疹46例
近年运用<伤寒论>桂枝麻黄各半汤加味治疗荨麻诊46例,疗效满意,现报道如下.
-
桂枝麻黄各半汤加味治疗荨麻疹
笔者以<伤寒论>桂枝麻黄各半汤加味治疗荨麻疹98例.
-
桂枝麻黄各半汤加减治疗糖尿病合并皮肤瘙痒疗效观察
目的:观察桂枝麻黄各半汤治疗糖尿病合并皮肤瘙痒的疗效.方法:将46个2型糖尿病患者随机分成两组:治疗组23例,对照组23例.用SPSS11.1统计软件来对桂枝麻黄各半汤的疗效进行分析.结果:治疗组的有效率明显高于对照组.结论:用桂枝麻黄各半汤治疗糖尿病合并皮肤瘙痒是有效的.
-
王玉玺教授运用桂枝麻黄各半汤治疗急性荨麻疹72例
目的:评价桂枝麻黄各半汤治疗急性荨麻疹的临床疗效.方法:运用桂枝麻黄各半汤治疗急性荨麻疹72例并观察其疗效.结果:治愈56例,显效14例,无效2例,总有效率为97%.结论:桂枝麻黄各半汤治疗急性荨麻疹可取得满意疗效.
-
经方新用三则
1 柴胡桂枝汤治疗胸痹郭某,男,29岁,2001年10月29日来诊.自觉左胸处郁结不适,时满微痛已3个月,多处求治无效.细询问之,自述无外伤史,胸部不适,于心情不好时加重,做心电图检查亦正常.自诉平素工作压力大,精神紧张,易怒.观其面色苍白,鼻尖发青,神情疲倦,怕冷,乏力,纳少,饭后30min腹胀.大便先干后稀,日1次.脉浮取弦,并有涩象,沉取细弱,舌质淡,苔薄白腻.证属肝郁脾虚,气机阻滞于胸中,治以疏肝健脾,调畅气机.
-
桂枝麻黄各半汤加减治疗寻常型银屑病84例临床观察
1 临床资料 选取84例2012-09～2013-08就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊患者,并且能按照要求接受观察,诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[1](2002)寻常型银屑病的诊断标准,临床分期属于进行期,中医分型属于血瘀型.其中男43例,女41例;年龄16 ～65岁,平均(36.34±13.683)岁.随机分为治疗组44例,对照组40例.2 治疗方法 治疗组给予桂枝麻黄各半汤加减,药物组成有炙麻黄、桂枝、白芍、杏仁、生姜、炙甘草、大枣等,由黑龙江中医药大学附属第一医院汤药煎剂室加工而成,每日1剂水煎,取汁300mL,每次150mL,每日2次饭后温服.对照组给予疗癣卡西甫丸(新疆维阿堂制药有限公司生产)主要成份:欧菝葜根、黄连、芝麻(白)等,每次10g,每日2次口服.4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.注意事项:服药期停用其他药物,忌食辛辣、鱼腥、羊肉等动风之品,戒酒,调节情志.
-
史欣德运用桂枝麻黄各半汤治疗慢性湿疹验案1则
史欣德教授系中国中医科学院研究员,长期从事中医理论与临床研究,对经方临床应用体悟较深,临证每以经方疗宿疾起沉疴.
-
桂枝麻黄各半汤药理研究与临床应用
对桂枝麻黄各半汤药理研究和临床应用进行了综述.目前桂枝麻黄各半汤具有解热、镇痛、抗流感、抗炎、平喘、免疫干预、抗过敏等药理学作用.临床主要用于感冒,上呼吸道感染,变态反应性及皮肤肌表疾病的治疗.
-
杨洪涛运用桂枝麻黄各半汤治疗瘙痒验案2则
桂枝麻黄各半汤出自张仲景的《伤寒论》，仲景云：“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。”方由桂枝、芍药、生姜、炙甘草、麻黄、大枣、杏仁组成，为桂枝汤与麻黄汤的合方。张志聪对《伤寒论》的注解中说到：“夫诸阳之会在面，面色反有热色者，此表阳之气不解，而肌气荣气，怫郁于肌表之间，未欲解也。以其不能得小汗出，邪在于皮肤之内，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。夫麻黄汤专主解气分，桂枝汤解气分血分之兼剂。此章气分之邪二，血分之邪一，故用各半汤。……夫表不解而兼及于肌络，则有如疟状，而用各半汤。”邪气在表在肌在络，各有浅深分别也。桂枝汤宜解肌，麻黄汤宜解表，表解而在肌与络者，宜麻黄桂枝各半汤。古代医家常用此方治疗太阳病日久不愈，发热重恶寒轻，如疟状，身痒，脉缓的表郁轻证。
-
针罐并用合桂枝麻黄各半汤治疗荨麻疹
华某,女,42岁.2013年6月25日初诊.1周前无明显诱因下全身起大小不一的风团,剧烈瘙痒,服抗组胺类药后自感嗜睡乏力,瘙痒和疹块反复难愈,情绪烦躁,遂至针灸科寻求诊治.刻见:四肢、颈部及躯干散在粟栗状暗红色丘疹,瘙痒难忍,有抓痒痕迹,舌质淡红、苔薄黄,脉沉细.诊为荨麻疹.
-
浅析小发汗法在风寒恋肺型感染后咳嗽中的运用
[目的]探讨小发汗法在风寒恋肺型感染后咳嗽中的运用合理性.[方法]通过对伤寒论小发汗法及小发汗三方的机制剖析,以及对风寒恋肺型感染后咳嗽的病因病机分析,探讨两者的相关性,并运用小发汗方治疗风寒恋肺型感染后咳嗽的实例初步验证其疗效.[结果]小发汗三方病机为表证未罢,正气有所减弱,邪正相持于表;风寒恋肺型感染后咳嗽病因病机为邪正相持于肺系,邪不盛而正有所伤.两者病因病机相近,三方中桂枝麻黄各半汤来治疗风寒恋肺型的感染后咳嗽更合适,效果较好.[结论]小发汗法符合风寒恋肺型感染后咳嗽的病机,运用小发汗法治疗风寒恋肺型感染后咳嗽是合理的、且疗效肯定,值得进一步去研究.
