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辨证分型联合西药治疗急性肾炎随机平行对照研究
[目的]观察辩证分型联合西药治疗急性肾炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例双氢克尿噻,1～2mg/kg,3次/d,口服.氨苯蝶啶片1～2mg/kg+ 10％葡萄糖10mL,4～6次/d,静注;高血压加硝苯吡啶,0.1～0.2mg/kg,2～3次/d,口服.治疗组30例①风水相博,麻黄连翘赤小豆汤合五苓散(麻黄3～6g,连翘9g,赤小豆30g,五苓散5g).②阴虚邪恋,知柏地黄丸合二至丸(知母、黄柏、桑白皮、黄芩、山楂、甘草各10g,生地15g,女贞子、旱莲草各20g,丹参30g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服.西医治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效6例,有效1例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈15例,显效4例,有效1例,无效10例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生化指标改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]辩证分型联合西药治疗急性肾炎效果显著,值得推广.
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麻黄连翘赤小豆汤治疗急性肾小球肾炎随机平行对照研究
[目的]观察麻黄连翘赤小豆汤治疗急性肾小球肾炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组24例青霉素,10～20万U/kg·d-1抗菌,水肿予利尿剂双氢克尿噻片,2mg/kg/次,3次/d,上呼吸道感染予潘生丁,25mg/次,3次/d.治疗组24例麻黄连翘赤小豆汤(杏仁10g,桑白皮、白术、茯苓、泽泻、连翘各15g,白茅根20g,麻黄12g,赤小豆30g;呕吐加半夏、紫苏叶;浮肿加麻黄),1剂/d,水煎200mL,早中晚口服.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、尿常规、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效7例,无效1例,总有效率95.83％.对照组显效6例,有效12例,无效6例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).时间指标治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]麻黄连翘赤小豆汤治疗急性肾小球肾炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎的临床疗效
目的:分析对急性肾小球肾炎患者使用麻黄连翘赤小豆汤加减的疗效.方法:对我院40例急性肾小球肾炎患者进行随机分组,对照组实施西医治疗,观察组在此基础上加用麻黄连翘赤小豆汤加减方治疗.结果:两组均取得一定疗效,但相比对照组,观察组患者的治疗效果更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对急性肾小球肾炎患者进行临床治疗时,使用麻黄连翘赤小豆汤加减的方法可起到更好的临床疗效,有极高应用价值.
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麻黄连翘赤小豆汤治疗复发性口腔溃疡4则
笔者以异病同治的思路,取麻黄连翘赤小豆汤加减,治疗复发性口腔溃疡取得满意疗效.现举4例以飨同道.
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麻黄连翘赤小豆汤加减治疗小儿急性肾炎80例
目的:探讨麻黄连翘赤小豆汤加减治疗小儿急性肾炎的临床效果.结果:有效率97.5%.结论:认为小儿急性肾炎病机与麻黄连翘赤小豆汤方证相合,治疗小儿急性肾炎宣肺泄热,佐以清热解毒是一行之有效的方法.
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论麻黄连翘赤小豆汤非表里同治
对于麻黄连翘赤小豆汤,历代医家争议较少,很多名家的观点都认为麻黄连翘赤小豆汤具有解表之功效。但是认真研读《伤寒论》就会发现此观点存在两个无法回答的问题：(1)262条中张仲景明示“瘀热在里”,为何病在里还用解表之法？(2)仲景所有发汗之方剂,其方后注都有“温覆微似汗”或“啜粥”等字句,为何麻黄连翘赤小豆汤则完全没有这样的说明？鉴于此,本文通过考证“伤寒”“发黄”和“瘀热在里”在《伤寒论》中的含义,终提出麻黄连翘赤小豆汤实非表里同治方之观点；同时,262条中仲景对于黄疸“瘀热在里”证的治法实乃破瘀利湿之法。
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麻黄连翘赤小豆汤结合针灸治疗变应性鼻炎61例临床观察
目的:观察麻黄连翘赤小豆汤结合针灸治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及对血清Thl/Th2的调节作用和对IgE水平的影响.方法:将121例中、重度持续性AR患者采用随机按数字表法分为对照组60例和观察组61例.对照组采用布地奈德气雾剂,200 ～1 600μg·d-1,可于早晨1次喷入或早晚分2次喷入,和口服地氯雷他定片,10 mg·d-1;观察组采用麻黄连翘赤小豆汤联合针灸治疗.两组疗程均为14d.评价治疗前后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕4个主要症状及相关伴随症状评分;采用鼻黏膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评价患者生活质量;检测治疗前后血清总IgE水平(T IgE),γ-干扰素(IFN-γ),细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5)水平.结果:治疗后观察组鼻塞、喷嚏、流涕和伴随症状评分低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组非鼻眼症状、鼻部症状、眼部症状及RQLQ量表总分均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组IFN-γ和IL-2水平高于对照组,IL-5和T IgE水平低于对照组(P＜0.01).结论:麻黄连翘赤小豆汤结合针灸能有效控制中-重度持续性AR患者的临床症状,提高患者生活质量,其作用机制可能通过调节Thl/Th2细胞因子,降低血清IgE水平来实现的.
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麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2,Th17和Treg细胞因子的影响
目的:探讨麻黄连翘赤小豆汤加减治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效和对患者血清γ-干扰素(IFN-γ),白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5),白细胞介素-17(IL-17),白细胞介素-10(IL-10)和血清总IgE(TIgE)水平的影响.方法:125例AR肺经郁热型患者随机按数字表法分为对照组62例和观察组63例,并设20例健康.对照组采用布地奈德气雾剂,200～1 600 μg·d-1,分成2～4次使用;观察组采用麻黄连翘赤小豆汤加减内服,10 g/次,2次/d.两组疗程均为7d.检测治疗前后IFN-γ,IL-2,IL-4,IL-5,IL-17,IL-10和TIgE水平;采用视觉模拟量表(VAS)对治疗前后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕4个症状和总体症状进行评分.结果:治疗后观察组临床愈显率为80.95％,对照组为61.29％,经卡方检验观察组高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组临床总有效率分别为95.24％和91.94％,经卡方检验差异无统计学意义;治疗后观察组鼻塞、鼻痒和喷嚏评分低于对照组(P＜0.05);与健康对照组比较,治疗前两组血清IFN-γ,IL-2和IL-10水平均低于健康对照组(P＜0.01),IL-4,IL-5,IL-17和TIgE水平则比健康对照组高(P＜0.01);与治疗前比较,两组治疗后血清IL-2,IL-10均显著升高(P＜0.01),IL-5,IL-17和TIgE水平均明显下降(P＜0.01),两组IFN-γ变化无统计学意义;与对照组比较,治疗后观察组血清IL-2,IL-10水平均高于对照组,IL-5,IL-17和TIgE水平均低于对照组(P＜0.01);治疗后两组间IFN-γ和IL-4水平差异无统计学意义;治疗后两组IFN-γ,IL-2和IL-10水平仍然低于健康对照组(P＜0.01),而IL-4,IL-5,IL-17和TIgE水平仍然高于健康对照组(P＜0.01).结论:麻黄连翘赤小豆汤加减对AR患者的Th1/Th2,Th17,Treg细胞因子均有一定的调节作用,促使其恢复平衡,减轻炎症反应,治疗AR临床疗效优于布地奈德气雾剂.
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麻黄连翘赤小豆汤对肝细胞性黄疸小鼠保肝退黄作用的研究
目的:观察麻黄连翘赤小豆汤(MLC)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性化学肝损伤引起的肝细胞性黄疸的保肝退黄作用,并初步探讨其作用机制.方法:将60只SPF级KM雄性小鼠,随机分为6组,正常组,模型组和联苯双酯组(150mg/kg),MLC低、中、高剂量组,每组10只.连续灌胃给药7d,末次给药1h后,除正常组外,其余5组采用0.1％ CCl4一次腹腔注射制造CCl4急性肝损伤,建立肝细胞性黄疸模型.禁食不禁水16h后摘眼球取血测定小鼠血清中总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(ALT)水平,取肝脏测定各组小鼠的肝脏指数,HE染色观察肝脏病理学变化.结果:与正常组比较,模型组肝脏指数、血清TBIL、ALT和ALT水平均显著升高(P＜0.01);与模型组相比,MLC高剂量组的肝脏指数明显降低(P＜0.05),TBIL、ALT 和AST水平均显著降低(P＜0.01),MLC低、中剂量组的ALT水平显著降低(P＜0.01).结论:MLC对CCl4急性肝损伤所致的肝细胞性黄疸小鼠具有明显保肝退黄作用,其机制可能与抑制脂质过氧化反应有关.
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王邦才运用麻黄连翘赤小豆汤经验
麻黄连翘赤小豆汤的基本病机为湿热郁结,表里合邪.举凡外有伤寒表邪,内有湿热之证者均可用之.王邦才教授广泛运用于临床各科病证,如荨麻疹、肝细胞性黄疸、慢性肾炎、类风湿性关节炎等,每获佳效.文章结合病案从病因病机、方义分析等方面初步总结了王教授运用麻黄连翘赤小豆汤的经验,体现了异病同治的原则.
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从阳明表证看麻黄连翘赤小豆汤的临床运用
针对经方麻黄连翘赤小豆汤在临床各科广泛运用,但研究多停留在临床经验报道及实验药理探讨,缺少从理论高度加以总结提高的现状.文章从六经各具表里的眼光,将其主治定位于阳明之表,卫分风寒与营分湿热相兼之证,进而挖掘该方的组方规律、辨证要点,指导临床运用,并以小儿发热、慢性鼻炎、但头汗出等若干亲身验案加以实际展示及具体印证.
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麻黄连翘赤小豆汤治疗咳嗽变异性哮喘30例
目的 观察加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热夹风型咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床研究.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组30例,口服加味麻黄连翘赤小豆汤;对照组30例,予沙美特罗替卡松吸入剂,2周后观察两组疗效、症状.结果 治疗组的总有效率与对照组相当;治疗组治疗后咳嗽程度、咳嗽次数、气急与对照组比较相当,但治疗组在咳痰、咽痒、口粘腻方面疗效优于对照组.结论 加味麻黄连翘赤小豆汤是治疗湿热夹风型CVA有效方剂.
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运用孙光荣中和医派学术思想化裁麻黄连翘赤小豆汤治疗疮疡病
国医大师孙光荣出身于中医世家,幼秉庭训,擅长中医内科、妇科、肿瘤等疑难杂症的诊治,临床经验丰富.其临证处方,注重形神一体、气血调和、升降相因、出入相衡、阴阳相扣,以达中和,终实现阴平阳秘、精神乃治.重形神、调气血、平升降、衡出入的学术思想运用于脏腑、经络、皮肉、筋骨各类疾病的调理,通过调理气机的升降出入,实现气血升降失衡后的新稳态.我们在治疗中医外科病、皮肤病患者中,运用孙光荣学术思想对经方进行加减化裁,取效颇多.本文仅对运用孙光荣学术思想化裁麻黄连翘赤小豆汤治疗疮疡病做一介绍.
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马继伟运用麻黄连翘赤小豆汤治疗尿毒症皮肤瘙痒临床心得
尿毒症皮肤瘙痒患者病机以“风”为主,有外感热毒风邪之外风,又有血虚、血燥、血热之内风,治疗当以祛风止痒为主;尿毒症患者免疫低下,易感湿热风邪,治疗当祛风止瘁,清热利湿解毒,遣方选用麻黄连翘赤小豆汤加减.
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麻黄连翘赤小豆汤治疗小儿湿疹31例
目的：研究麻黄连翘赤小豆汤对小儿湿疹的治疗价值。方法选取62例小儿湿疹分为两组（各31例），一组为麻黄连翘赤小豆汤组，一组为地氯雷他定组。结果麻黄连翘赤小豆汤组治疗后症候总积分显著低于地氯雷他定组且低于治疗前，麻黄连翘赤小豆汤组治疗后瘙痒、皮损面积和皮损形态积分显著低于地氯雷他定组且低于治疗前，差异均显著性（P<0.05）；麻黄连翘赤小豆汤组临床治疗总有效率显著高于地氯雷他定组（90.32%和67.74），差异显著性（P<0.05）。结论在治疗小儿湿疹临床上麻黄连翘赤小豆汤获得良好效果。
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麻黄连翘赤小豆汤合越婢加术汤治疗急性肾小球肾炎156例
1994年6月-2001年6月,笔者运用麻黄连翘赤小豆汤合越婢加术汤治疗急性肾小球肾炎156例,收到了较好的治疗效果,现报道如下.
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麻黄连翘赤小豆汤治验举隅
麻黄连翘赤小豆汤出自张仲景<伤寒论? 辨阳明病脉证并治>"伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之",用于治疗湿与热合、互结于里的湿热发黄早期.笔者临证用此方加减治疗急慢性肾炎、难治性肾病综合征等肾系疾病获良效,现报道如下.
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郑启仲运用麻黄汤及其类方经验
郑启仲老师从事中医儿科、内科临床及科研40余年,擅用经方治疗疑难重症,现任河南省濮阳市中医儿科研究所所长、主任中医师、河南中医学院兼职教授、全国老中医学术经验继承工作指导老师、中华中医药学会儿科分会副会长.笔者有幸随郑启仲老师侍诊多年,屡见老师每用经方而多起沉疴,渐悟仲景制方之妙,受益良多.现将郑老师运用麻黄汤及其类方经验介绍于下,供同道参考.
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经方麻黄类方在皮肤病中的运用
经方现在专指张仲景《伤寒杂病论》中的方剂.经方因其药少而精,配伍精良,结构严谨,效专力宏而备受历代医家推崇.在现代临床中,经方运用也极为广泛.麻黄类方是经方中的代表,在皮肤病中运用广泛,如麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、麻黄汤、麻黄加术汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤等.皮肤过敏是一种变态反应,表现为红斑、丘疹、瘙痒等临床症状.桂枝麻黄各半汤由桂枝汤和麻黄汤各取其半组成,可以疏风散寒,解表通络,可以治疗风寒之邪束于肌表的病症.桂枝二越婢一汤由桂枝汤取1/4合越婢汤取1/8组成,可以疏风散寒,解表清热,主治风寒束表,入里化热的病症.麻黄连翘赤小豆汤可以解表清热利湿,主治湿热郁于肌表的病症.研究发现,桂枝麻黄各半汤和桂枝二越婢一汤治疗皮肤过敏具有一定疗效,而麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹、急慢性湿疹等皮肤病疗效显著,值得关注.研究发现,只要能紧紧抓住方药的客观指征,不论是外感病还是内伤杂病,临床运用麻黄类方皆能取效.
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麻黄连翘赤小豆汤加减治疗急性肾小球肾炎临床观察
目的：观察中药治疗急性肾小球肾炎（AGN）的临床疗效。方法：将符合标准的84例患者分为两组，对照组（41例）采用西医治疗，观察组（43例）加用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗。结果：观察组和对照组治愈率分别为88.37%、70.73%，总有效率分别为100%、90.24%，组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组水肿、血尿、蛋白尿消失时间均少于对照组，组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：麻黄连翘赤小豆汤加减联合西药治疗AGN，临床疗效优于单纯西医治疗。
