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临床医药实践

临床医药实践杂志

Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 山西医科大学第二医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-8631
  • 国内刊号: 14-1300/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 22-39
  • 曾用名: 山西临床医药;临床医药
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床医药实践编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 武晋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 小切口甲状腺手术中应用泰绫的临床观察

    作者:李彬;张家衡;罗东;宋旗

    目的:观察可吸收性止血绫(泰绫)在小切口甲状腺手术中的止血效果及其对凝血功能的影响.方法:将112例接受小切口甲状腺手术的患者随机均分成治疗组和对照组,治疗组在术腔内放置泰绫,对照组不用泰绫.两组进行多指标对比.并观察术前、术后凝血功能指标.结果:治疗组多指标优于或等于对照组,两组术前、术后凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口甲状腺手术中应用泰绫可有效减少术后渗液渗血,且对凝血功能无影响,有助于切口美观.

  • 股骨远端粉碎性骨折三种内固定的疗效比较

    作者:林瑞忠;蔡延禄;陈华伟

    目的:总结三种内固定治疗股骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:45例股骨远端粉碎性骨折采用逆行带锁髓内钉、拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统、髁支持钢板治疗并配合术后早期膝关节功能锻炼.结果:平均随访13个月,43例骨折正常愈合,2例延迟愈合;平均骨折愈合时间为5.4个月.按Kolmenrt评定标准,优良率分别为:逆行髁上髓内钉93.3%(P<0.05),拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统86.7%(P<0.05),髁支持钢板治疗80.0%(P>0.05).膝关节活动度55-1180,平均膝关节活动度97°结论:逆行带锁髓内钉和拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统治疗股骨远端粉碎性骨折效果明显,优于髁支持钢板.

  • 27例局部晚期胃癌行FOLFOX方案新辅助化疗的临床观察

    作者:李保林;解晨昊;张铭录;张明旗

    目的:对术前经临床判断为难以根治性切除的进展期胃癌患者,术前进行FOLFOX方案[奥沙利铂(艾恒L-OHP),亚叶酸钙(CF),氟尿嘧啶组成]新辅助化疗2个周期,然后进行手术,结合手术根治情况,探讨胃癌佳治疗方法.方法:27例进展期胃癌患者均经病理学确诊.临床病理分期,术前均接受艾恒L-OHP,CF,氟尿嘧啶治疗:艾恒L-OHP 100mg /m2,静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注2h后注射氟尿嘧啶400mg/m2,后续氟尿嘧啶1 000 mg/m2以一次性输液泵48 h恒速静脉输入,第1,2天,每3周为1个周期,共用2个周期.治疗2个周期后评定疗效及毒副反应.结果:辅助化疗后27例中24例获得手术切除,其中14例获得根治性切除,临床有效率为48.1%,其中3.7%(1例)完全缓解,44.4%(12例)部分缓解,33.3%(9例)病情稳定,18.5%(5例)病情进展.不良反应主要为消化道反应、末梢神经感觉异常、骨髓抑制、脱发、肝肾功能异常,乏力,对症治疗可缓解.无化疗相关死亡者.结论:FOLFOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌疗效显著,不良反应较轻,且均可控制,化疗时间短,对机体损伤小,易于接受,化疗后患者术中切除概率增加显著.

  • 氯沙坦钾/氢氯噻嗪治疗老年高血压疗效观察

    作者:李素芳

    目的:观察氯沙坦钾/氢氯噻嗪片和氯沙坦钾片治疗老年高血压的临床疗效和安全性.方法:采用随机对照方法,对比观察组(氯沙坦钾50 mg/氢氯噻嗪12.5 mg,每日1次,每次1片),与对照组(氯沙坦钾片50 mg,每日1次,每次1片)治疗老年高血压患者12周的有效率.结果:观察组103例,显效82例(79.6%),有效20例(19.4%),无效1例(0.97%),总有效99.0%.对照组103例,显效56例(54.4%),有效39例(37.9%),无效8例(7.8%),总有效率92.2%.结论:氯沙坦钾/氢氯噻嗪片治疗高血压安全、有效,联合用药比单用效果显著.

  • 房间隔瘤的超声声像图特征

    作者:陈文志;黄宏;谢勤;罗燕娜;李亚发;万泽铭

    目的:探讨房间隔瘤(ASA)的超声声像图特点.方法:回顾性分析32例ASA的超声表现,总结其声像图特征.结果:在32例ASA的超声表现中.ASA突向右心房22例,突向左心房6例,随心动周期在两心房之间摆动4例.32例ASA患者中均未见血栓形成,未造成二尖瓣或三尖瓣梗阻.结论:ASA是由于房间隔结缔组织先天性缺陷或薄弱,或继发于心室流人道或流出道梗阻,而左、右心房之间存在压力阶差所致;超声检查简便、可重复,应列为首选的影像检查方法.

  • 探讨患者满意度调查存在的问题及对策

    作者:刘永琴;燕美琴

    在医疗设备、住院、诊疗环境差异较小的情况下,医疗技术、护理水平、服务质量成为医院的主要竟争内容,患者是否满意成为衡量医院医疗服务质量的标准.目前,各医院管理部门均通过患者满意度调查,了解患者在该医院从医过程中的需求问题及期望解决的问题.笔者通过对患者满意度的调查及对各医院的调查,发现普遍存在一些问题.为更好体现患者满意度调查的效果,针对问题进行分析,并制定了对策,报告如下.

  • 组合型人工肾治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的护理

    作者:张洁

    各种原因导致的尿毒症发生率逐步增加,血液透析是目前治疗的可靠方法之一,但随着透析患者生存时间的延长,相关并发症也越来越常见,如顽固性高血压、肾性骨病、皮肤瘙痒等.国外相关研究显示:透析患者皮肤瘙痒的发生率为25%-86%[1].有研究认为,如不能及时有效防治皮肤瘙痒,将导致抓伤、失眠、抑郁、生活质量降低等严重并发症[2.3].因此,针对维持性血液透析患者,采用有效的治疗措施来防治并发症是非常必要的.

  • 实习护生导入式教学查房模板的临床实施

    作者:周文静;杨淑女;孙耀星;赵丽

    护理教学查房是临床护理带教的常用形式,是护生实习的一项重要内容[1].通过教学查房,帮助护生将医学和护理学的基础知识与临床诊断、治疗及技能相结合,培养她们的逻辑思维方法、综合表达能力和动手能力[2].我院护生大部分为大学本科、专科及中专生,为增强护生学习的主观能动性,提高护生发现问题、分析问题、解决问题的能力,培养其在查房中的积极性,特设计导入式教学查房模板,介绍如下.

  • CT引导下臭氧及透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的康复护理

    作者:张月英;张润梅

    膝骨性关节炎(OA)是关节炎中常见的疾病,好发于中老年人.以关节软骨的退行性变和骨质增生为特征,主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量.因此为探讨一种安全、有效、价廉的方法治疗膝关节骨性关节炎,从而减轻患者痛苦、提高生活质量,自2008年开始在CT引导下腔内注射医用臭氧及透明质酸钠治疗OA,疗效满意,现将康复护理情况介绍如下.

  • 人性化护理对提高骨科住院患者护理满意度的研究分析

    作者:王兔梅

    人性化护理作为一种新型的护理模式,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正把以疾病为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道Cil.人性化护理是以人为本、消除疾病痛苦、恢复身心健康、满足患者需求的一种新的服务理念.我院在护理部的直接领导和支持下,遵循一切以患者为中心的服务理念,以关爱患者、理解患者、服务患者的人性化理念为导向,对骨科病区的住院患者实施人性化护理服务,提高了住院患者对护理工作的满意度,报告如下.

  • 临床护理实习带教中心电图教学的探讨

    作者:弓俊梅;韩麦丰

    随着医学科学技术的发展,心电监护这一重要监测措施在临床工作中得到了广泛的应用,熟练、正确地识别心电图不仅是心内科和CCU护士必备的基本功,也是随着诊疗技术的不断提高对护理人员知识结构的又一新要求.因为目前学校心电图教学时间一般为15-20学时,在这么短的时间内要求学生既要掌握各种正常、异常心电图表现,又要理解心电图产生的机制,确实有很大困难.

  • 中西医结合治疗髌骨骨折30例临床分析

    作者:杨海林;褚德全;黄克旺

    目的:探讨中西医结合疗法治疗髌骨骨折的临床效果.方法:收集60例髌骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.所有患者按骨折类型进行石膏固定或切开复位固定手术,观察组同时配合骨折三期辨证中药内服和术后中药熏洗,对照组内服常规西药消炎镇痛,然后对治疗效果进行比较分析.结果:两组均有不同程度的治疗效果,其中观察组完全治愈功能恢复正常26例.治疗后功能接近正常3例,治疗的优良率为96.67%,对照组完全治愈功能恢复正常19例,治疗后功能接近正常6例.优良率为83.33,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:采用中西医结合的方法治疗髌骨骨折疗效确切,可显著改善骨折的愈合效果.恢复膝关节功能,值得临床应用和推广.

  • 颈椎前路椎体次全切减压钛网植骨钉板系统治疗脊髓型颈椎病

    作者:潘星源

    脊髓型颈椎病是一种比较严重的颈椎病类型,常常引起严重的神经症状,一般采用手术方法治疗.前路手术其减压直接并且更符合生物力学原则,近年来采用颈椎前路椎体次全切减压钛网植骨钉板系统治疗脊髓型颈椎病取得了良好的疗效,报告如下.

  • 急性心肌梗死60例误诊分析

    作者:杨建民

    目的:探讨急性心肌梗死((AMI)的误诊原因,以期减少误诊误治.方法:对60例误诊的AM]患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者误诊为急性胃肠炎18例,急性胰腺炎3例,消化性溃疡3例,急性胆囊炎1例.慢性支气管炎合并肺部感染9例,急性肺炎7例,牙神经痛4例.肩周炎3例,颈椎病3例,肋软骨炎2例,肋神经炎2例,脑卒中5例.结论:对心电图、临床症状及心肌酶谱缺乏动态观察等是误诊的主要原因.

  • 多层螺旋CT联合薄层高分辨重建诊断颅底骨折55例

    作者:张世峰

    目的:评价多层螺旋CT(MSCT)常规扫描结合薄层连续性高分辨重建诊断颅底骨折的应用价值.方法:对55例颅底骨折患者,先进行MSCT常规扫描(层厚、层距5-10 mm),再对可疑颅底骨折者行薄层连续性高分辨重建观察(层厚、层距0.625-1.25 mm).结果:颅底骨折常规CT扫描确诊18例,薄层连续性高分辨重建55例全部诊断,骨折部位有颞骨乳突、额骨眶板、筛骨水平板、蝶骨冀突、枕骨斜坡等,其中单发骨折31例,多发骨折24例.结论:MSCT常规扫描结合薄层连续性高分辨重建能够明显提高颅底骨折检出率;对临床急救诊断有直观、可靠的应用价值.

  • 羊水过少107例临床分析

    作者:徐兰翠;邢红艳

    目的:探讨晚期妊娠羊水过少者的分娩方式.方法:对107例羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行回顾性分析.结果:不同孕周羊水过少孕妇引产后,新生儿结局不同,羊水过少者中羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息率显著增加.结论:孕周≥40周羊水过少者应积极终止妊娠,分娩方式以剖宫产为主.

  • 溃疡性结肠炎45例临床分析

    作者:冀文丽

    目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特点及内镜表现.方法:对2004年1月-2010年12月42例UC患者进行回顾性分析.结果:45例溃疡性结肠炎,病变侵犯直肠9例(20%),直肠乙状结肠14例(31.11%),右半结肠2例(4.44%),左半结肠8例(17.78%),全结肠12例(26.67%).轻型16例(35.56%),中型22例(48.89%),重型7例(15.55%).结论:本组患者以轻中型为主,内科疗效较好,少部分中重型患者需要使用激素和免疫抑制剂治疗.病程长者要注意复查肠镜及病理检查.

  • 婴幼儿急性咽后壁脓肿的诊治体会

    作者:张雅青

    目的:总结急性咽后壁脓肿的诊治体会.方法:回顾分析26例婴幼儿急性咽后壁脓肿的诊断及治疗经过.结果:26例均痊愈出院.结论:婴幼儿急性咽后壁脓肿影像学诊断有助于提高诊断准确率,全麻气管插管下脓肿切开引流及术后脓肿扩张术是直接有效的治疗手段.

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠64例疗效观察

    作者:赵桂花

    受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠.近年来异位妊娠发病率明显增加,对需保留生育功能、要求非手术治疗的患者如何选择药物及佳治疗方案进行着探讨.随着科学技术的不断发展,对异位妊娠的诊断多无困难.治疗方法有期待疗法、药物疗法与手术治疗.本组对64例异位妊娠患者采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮进行保守治疗,报告如下.

  • 经电子支气管镜肺灌洗治疗煤矿工人尘肺并肺脓肿12例

    作者:马海滨

    目的:探讨经电子支气管镜肺灌洗加局部用药治疗煤工尘肺并肺脓肿的应用价值.方法:经电子支气管镜肺灌洗,局部注入0.9%氯化钠注射液10 mL+头孢哌酮舒巴坦(舒普深))1.0 g至病变部位,每周重复治疗1-2次,直至脓腔明显减小或闭合为止.结果:4周后治愈7例,显效3例,好转2例,总有效率100%.结论:煤工尘肺并肺脓肿在静脉滴注抗生素的基础上采用电子支气管镜肺灌洗治疗促进引流,提高局部抗生素浓度,临床疗效好,创伤小,操作简单易行.

  • 思密达联合庆大霉素加地塞米松保留灌肠治疗放射性直肠炎33例临床观察

    作者:路月玲;董立慧;张钰;王玉龙

    目的:观察思密达联合庆大霉素加地塞米松保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效.方法:65例放射性肠炎随机分为两组,治疗组33例,对照组32例.两组均补液、营养对症治疗.在此基础上,治疗组给予生理盐水50 ml,加思密达3.0 g加庆大霉素8万U加地塞米松5.0 mg保留灌肠,每日1次,7d为1个疗程;对照组庆大霉素8万U加思密达3.0 g 口服.每日3次,7d为1个疗程.结果:治疗组有效率为93.9%,对照组有效率75.O%,两组对比,差异有显著性(X2=4.48,P<0.05).结论:思密达联合庆大霉素加地塞米松保留灌肠有很好的止泻作用,效果确切,值得推广.

  • 早期复极综合征在动态心电图检查中的特点

    作者:段蕴;杜红;王薇;杨媛媛

    目的:了解动态心电图对早期复极综合征的检出率并分析其特点.方法:回顾四年间246.例动态心电图,对符合早期复极综合征诊断者进行分析.结果:符合早期复极综合征患者40例,检出率1.62%,均为男性.年龄22-0岁.动态心电图检出比率明显高于常规心电图(100% 8 15%,P<0.05),I型明显多于II型(85%:15%,P<0.05).结论:动态心电图对早期复极综合征检出I型为主,以青壮年多见.

  • 超声检查对甲状腺结节性质诊断的价值

    作者:吴宁波

    目的:通过回顾性分析甲状腺良恶性结节超声影像特点,探讨甲状腺结节良恶性的超声诊断价值.方法:回顾性分析2006年11月-2010年5月因甲状腺结节就诊并行手术治疗的患者253例,共记录结节418个.术前行甲状腺超声检查并记录结节边界、回声性质、回声结构、钙化情况、结节血流等超声特征.结果:术后病理良性结节291个,恶性结节127个.边界不清楚、实性、低回声结构、钙化、周边血流等超声特征在恶性结节中较为常见,以上述特征为标准判断恶性结节的敏感性分别为:52%(43%-61%),87%(79%-92%),87%(80%-93%),48%(39%-57%)和54%(44%-62%);特异性分别为:69%(63%-74%),74%(69%-79%),46%(40%-52%),74%(69%-79%),86%(82%-90%)和48%(42%-54%);诊断的优势比分别为:2.38(1.55-3.65),18.64(10.49-33.10),5.84(3.29-10.35),5.80(3.58-9.39)和1.05(0.69-1.60).结论:综合分析甲状腺结节超声影像特点可以提高其鉴别良恶性结节的诊断价值.

  • 缺血性脑卒中发病影响因素的研究

    作者:郝羽

    目的:探讨缺血性脑卒中发病的影响因素,为预防和控制缺血性脑卒中的发生和发展提供科学依据.方法:采用1:1配比进行对比研究,收集病例和对照各206例,调查研究对象的既往病史、家族史、环境因素等资料,采用SPSS 13.0统计软件对研究因素进行Logistic回归分析.结果:体育锻炼为缺血性脑卒中的保护性因素,OR值为0.116;高血压、高血糖、体重指数(BMI)和吸烟为缺血性脑卒中发病的危险因素,OR值分别为5.392,2.768,3.568,4.826.结论:及时防治高血压和糖尿病等原发病,积极控制体重和吸烟,养成良好的生活方式是预防和控制缺血性脑卒中的有效的措施.

  • 凤凰衣贴敷治疗外伤性鼓膜穿孔临床应用研究

    作者:李亚林;朱润生;贾军民;董莉亚;王占义;马毓青

    目的:研究利用凤凰衣为外伤性鼓膜穿孔的贴敷修复材料的临床应用价值及后期疗效.方法:回顾性分析2000年1月-2009年12月就诊并接受手术的118例(122耳)耳外伤患者利用凤凰衣贴敷治疗的过程、疗效、后期随访等资料.结果:对118例(122耳)外伤性鼓膜穿孔面积大于1/4以上的患者实施凤凰衣贴敷治疗,一次性贴敷成功109耳(89.34%).失败13耳(10.66%).结论:利用凤凰衣作为修复鼓膜的材料,依适当方法对外伤性鼓膜穿孔患者进行修复治疗,成本低廉,安全可靠,治愈率极高,术后效果良好,值得临床参考与推广.

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

    作者:贾斌;连宝英

    目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:75例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗.结果:所有病例均一次完整切除.随访2年,58例未再次复发,12例1年内再次复发,5例2年内再次复发.结论:TURBT联合吡柔比星即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广.

  • 胃癌淋巴结转移手术的远期疗效分析

    作者:马翔;刘宽荣;许学斌

    目的:总结胃癌淋巴结转移对手术远期疗效的影响.方法:对1988年1月-2006年6月胃癌手术治疗165例中淋巴结转移的82例临床资料和随访结果进行总结分析.结果:1,3,5年生存率分别为58.5%(48/82),26.8%(22/82)和18.3%(15/82).按淋巴结转移数进行生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床分期决定其预后;有淋巴结转移的患者,转移仍是其主要死因;术后必要的化疗,可以提高生存率.

  • 高频电离治疗仪联合局部注射卡介菌核糖核酸治疗尖锐湿疣疗效观察

    作者:杨剑辉;陈杰翔

    目的:探讨高频电离治疗仪联合局部注射卡介菌核糖核酸治疗尖锐湿疣(CA)的方法和疗效.方法:应用高频电离治疗仪切除疣体以及局部注射卡介菌核糖核酸(BCG-PSN)等治疗手段,对156例CA患者采取随机分组治疗的临床试验.结果:156例患者随访3-6个月.治疗组痊愈51例,显效20例,无效3例,复发4例.有效率为91.03%;对照组治愈27例,显效14例,无效15例,复发22例,有效率为52.56%.结论:高频电离治疗仪联合局部注射BCG-PSN治疗尖锐湿疗效满意,值得推广.

  • 子宫静脉血管内平滑肌瘤1例

    作者:李新丽

    患者,女,44岁.因经量增多,经期延长1年余,发现耻区包块7d,于2010年7月7日入院.体格检查:体温36.5℃,脉搏78次/min,血压100/70 mm Hg(1 mm Hg = 0.133kPa),轻度贫血貌,身材偏瘦,心肺无异常.腹部膨隆,耻区正中可见长10 cm的纵形手术瘢痕(1994年在其他医院行宫外孕手术),可触及一拳头大小、活动度好的实性肿物.妇科检查:外阴已婚产、阴道畅,宫颈光滑,子宫不规则增大,如孕4月大小,表面可触及明显凸起的肌瘤,活动好,无压痛,双附件未及异常.

  • 晚期肝硬化的常见并发症及治疗

    作者:张海霞

    肝硬化是常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用导致的肝脏弥漫性损害,初期可无任何特异性症状和体征,一旦发展到晚期,会出现各种并发症甚至导致死亡.现就晚期肝硬化的并发症及其治疗做如下探讨.

  • 二级库房在骨科外来器械管理中的作用

    作者:宋彩霞;曹莹丽;任玲爱

    目的:针对骨科内植物配套器械在各医院间频繁流通的问题.改进传统的管理模式,以提高器械的清洗、灭菌及管理的有效性.方法:对骨科外来器械采用二级库房管理模式,统筹分配各类手术的配套器械.严格监管器械的清洗、灭菌及各项监测指标.随机控制内植物出入库的质量和数量.结果:使各种配套器械统筹、合理、有序地分配周转,有效地提高了对手术器械的使用、维护及存放的管理,增加了急诊手术的应对能力.结论:二级库房管理模式减少了部分外来器械的频繁取送、核对等工作,减少了中间环节的交叉污染,提高了工作效率.

  • 坚持数据分析通报公示制度做好院内医保管理

    作者:刘志贤;吕裕霞;李娜;张萌;张鑫

    新医改明确指出"公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,坚持以患者为中心,优化服务流程,规范用药、检查和医疗行为","大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,调动医务人员的积极性,提高服务质量和效率"[1.2].这既是医保定点医疗机构工作的方向目标,也是医院内医保管理应遵循的行为准则.为提高我院医保正规化、专业化、精细化管理,从2005年开始,对全院各类医保住院患者的费用构成及医保规定考核指标进行数据运行统计分析及通报公示制度,以业务管理、统计分析、政策执行、指标监控、奖励处罚为主要内容,并融入到对全院各科室的医保服务管理中去,从而达到医保医疗服务监管之目的.

  • 眼科住院患者常见风险的安全管理

    作者:张晓丽

    安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效控制的过程[1].它不仅是保障患者生命安全的必备条件及减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节,也是避免医疗纠纷和事故发生的客观需要[2].眼科住院患者大多数伴有不同程度的双眼或单眼视功能障碍,除疾病本身外,术后敷料遮盖等因素也影响患者视物,这些都构成了住院患者的风险因素,因此,在眼科,加强住院患者风险的安全管理是护理工作的一项重要内容.

  • 研究生辅导员与学生沟通现状分析

    作者:高泉;冯强;李雁敏;马瑞

    目的:随着对研究生辅导员工作性质认识的不断深化,各高校都已认识到辅导员是教师队伍的重要组成部分,加强辅导员与学生之间的沟通与交流已成为做好研究生思想教育工作的前提.方法:通过对三所大学开展的关于"研究生辅导员与学生之间沟通程度现状"的调查,针对辅导员和研究生设计了两种形式的调查问卷,并同时展开调查.结果:师生间缺乏了解,沟通形式单一化;研究生层次梯度大,有排斥心理;辅导员工作任务繁重,时间有限.结论:建立多渠道的沟通方式,探索全方位的师生互动模式,树立长效的辅导员培养机制,能够有效改善当前的师生沟通现状.

  • 抑癌基因PTEN在老年人消化道多原发癌中的表达及其临床意义

    作者:何晓乐;刘军;王晓明;吴利平

    目的:观察抑癌基因PTEN在老年人消化道多原发痛组织当中的表达,探讨其与老年人消化道多原发癌发生的关系及其临床意义.方法:采用免疫组织化学方法检测抑痛基因PTEN在多原发癌组织和正常消化道组织中的表达.结果:PTEN在正常消化道组织和老年人消化道多原发癌中阳性率分别为100.0%和61.4%.老年人消化道多原发癌组织 PTEN蛋白阳性率显著低于正常消化道组(P<0.05),PTEN表达与老年人消化道多原发癌的分化程度高低、浸润深度、是否有淋巴结转移关系密切(P< 0.05).结论:PTEN的异常表达可为老年人消化道多原发癌诊断和判断其生物学特性提供可靠的指标.

  • 手足口病血清酶的实验室分析

    作者:管彩霞

    目的:探讨手足口病的血清酶变化与临床上心肌损伤相关性的关系,从而为临床对疾病的诊断与治疗提供可靠依据.方法:对确诊的388例门诊治疗的手足口一般病例患儿进行空腹抽取静脉血2 mL并离心分离血清,采用速率法对a-羟丁酸(a-HBD)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清肌酸磷酸激酶(CK)进行测定.结果:<6岁组 352例的手足口病一般病例患儿血清α-HBD,LDH全部升高(100.00%),ALT,AST升高比例相对小,分别占6.25%和19.89%,CK正常;7-12岁组36例患儿的α-HBD,LDH,ALT,AST,CK全部正常,两组心肌肌钙蛋白(cTnT)水平无一例达到心肌损伤诊断标准(>0.1 ng/mL).结论:6岁以下手足口一般病例患儿α-HBD,LDH的升高可能系生理、标本等因素所致,不具有临床诊断价值,以免给患儿造成没必要的痛苦和经济负担.

  • 尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病早期诊断中的应用

    作者:肖华

    目的:探讨尿微量白蛋白定量检测在糖尿病性肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:对收治的56例糖尿病(DM)患者按病程和空腹血糖进行分组.与正常对照组比较尿微量白蛋白浓度的变化.结果:随病程延长,尿微量白蛋白浓度与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01).随着空腹血糖的升高,尿微量白蛋白排出量升高,差异有显著性(P<0.05).结论:尿微量白蛋白定量检测对DN的早期诊断有重要意义.

临床医药实践分期目录
期数
2019 01 03
2018 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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