临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产88例疗效观察
蓖麻油煎鸡蛋是临床广泛应用的疗效肯定的晚期妊娠引产方法之一.然而, 近几年国内外的研究资料证明米索前列醇在晚期妊娠的引产中也十分有效.但因使用的剂量、方法不同以及个体差异,常有并发症发生.为探求一种有效、安全的米索前列醇引产方法 ,我们将小剂量米索前列醇(25μg)用于晚期妊娠引产,获得良好效果,现报告如下:
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急性脑出血后心电图动态观察
目的:探讨脑出血患者发病后心电图的变化特点及其发病机制.方法:对急诊入院60例脑出血患者在发病24h时内行首次心电图(EKG)检查,并分别于第3d、7d、14d、21d复查EKG,观察其变化情况以及其与出血部位、出血量、既往病史等之间的关系.结果:脑出血后首次心电图异常率很高(81.7%),其表现类型以及持续时间与出血部位、病情以及相关既往史有明显关系.结论:脑出血急性期EKG异常主要为神经源性 ,恢复较快,但附加有心源性者则持久异常且预后差.
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缺血预处理对离体大鼠心脏肌钙蛋白T释放的影响
目的:探讨缺血预处理对离体大鼠再灌注期释放心肌肌钙蛋白T(TnT)的影响.方法:实验采用Langendorff灌流装置,单次5min缺血,继10min再灌注作为预处理模型.于20min缺血后60min再灌注,测定冠流液TnT、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和左室内压(LVP).结果:缺血预处理能明显减少TnT、CK、LDH的释放,也能改善左室心肌收缩功能.∑TnT或再灌注60min时的TnT与LVP有明显相关性.结论:TnT可以作为一个有效的生化指标来判断左室功能障碍和心肌受损程度,缺血预处理能减轻心肌缺所致的心肌损伤并改善左室功能.
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嗜酸细胞性筋膜炎临床回顾
为了增加对嗜酸细胞性筋膜炎的临床认识,对所见到的7 例患者进行了回顾性分析,认识到此病是以皮下筋膜增厚,活动僵硬,伴嗜酸细胞增多为特点的一种少见的炎性肌病;有时可合并有其它免疫性疾病;激素治疗有一定的疗效,应引起临床足够的重视.
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤诊治体会(附5例报告)
胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术严重并发症之一,作者遇到5例胆管损伤,分析讨论如下:
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新生儿颅内出血临床及CT检查
新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患,是早期新生儿死亡的主要原因之一.颅脑CT的开展,对新生儿颅内出血的诊断及预后提供了依据,本文通过对颅内出血的病例进行临床及CT检查以了解其诊断特点,现报告如下:
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甘油保存巩膜的评价
目的:对甘油保存巩膜进行评价,证实甘油保存巩膜的安全性.方法:对兔与人的新鲜巩膜与甘油保存复水后的巩膜做组织病理切片,对兔眼行" 巩膜移植术",并于手术后做组织病理切片;对保存巩膜的甘油做微生物学检查.结果:兔与人的甘油保存复水后的巩膜与新鲜巩膜的光镜、电镜下组织结构相同.兔眼术后未见排斥反应.长期保存巩膜的甘油细菌增菌培养无菌生长.结论:甘油保存巩膜具有安全性.
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糖尿病并低血糖昏迷18例临床分析
糖尿病患者并发低血糖昏迷是糖尿病常见急危症之一,诊断治疗不及时会直接危及生命.现将1993年~1999年收治的糖尿病并低血糖昏迷18例报告如下:
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CT引导下TEMNO切割针活检
目的:评价CT引导下活检的实用价值及其方法、并发症等,重点讨论TEMNO切割针在CT引导下活检中的应用情况.方法:报告74例穿刺切割活检之结果,其中胸部疾病29例,骨胳肌肉疾病31例,其它系统疾病14例,所有病例在CT引导下利用TEMNO切割针活检,且均有术后病理结果,切开活检结果.结果:仅2例因取材太少而无法进行病理学检查(2.7%),1例引起中等量气胸(1.4%),本组穿刺前均有CT扫描结果,穿刺后绝大部分又有病理结果,以手术病理结果为标准,二者的诊断正确率分别为66.2%、89.2 %.结论:由于CT引导下活检准确性高,并发症少,故为安全实用的诊断及鉴别诊断方法. TEMNO切割针是一种新型切割针,适合CT引导下活检.
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一起罕见的猫癣病流行调查与分析
太原市某体校发生了一起皮肤癣病的流行.经流行病学调查、临床诊断和实验室鉴定,确诊为羊毛状小孢子菌引起的猫癣病流行.本次猫癣病的流行,总发病率为2.9%.其中男性病例占46.67%,女性病例占53.33.病例多集中在摔跤队 ,发病率为39.29%,占病例总数的73.33%.传染源是一只小白猫.提示要注意预防和研究宠物热带来的人与宠物共患性疾病.
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正常女性甲状腺超声检查结果分析
在对职工进行健康体检时,对我院325名女职工进行了甲状腺超声检查.现将结果分析如下:
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小剂量惠尔血对急性白血病化疗所致白细胞减少疗效观察
自1996年采用小剂量基因重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-csF,商品名为惠尔血)治疗急性白血病化疗所致白细胞减少取得了较好疗效,现报告如下:
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微波治疗机治疗类风湿性关节炎临床体会
根据治疗总结多功能微波治疗机治疗类风湿性关节炎可取得满意效果.类风湿性关节炎是以关节疼痛及变形为主要特征的顽固性疾病,用WE-2102 多功能微波治疗机的体外辐射器,对患病关节进行辐射治疗,人体组织被微波照射后,将微波能转变为热能,促进局部组织新陈代谢和血液循环,改善免疫功能,从而达到治疗效果.
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宫颈肌瘤手术治疗51例分析
子宫体部肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,对其诊断和治疗,已有一定经验, 但对较为少见的宫颈肌瘤,则缺乏认识,现就51例宫颈肌瘤的资料进行分析,报告如下:
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氰丙稀酸酯组织粘合剂在角膜穿孔和后弹力层膨出中的应用
应用组织粘合剂治疗角膜穿孔和后弹力层膨出共45例, 粘合剂滞留于角膜上的平均时间为60d.51%的病例单独使用粘合剂愈合;31%的病例仍需其他手术治疗才得到较好疗效;7%的病例并发了角膜感染.研究证明,组织粘合剂的早期应用是治疗角膜穿孔和后弹力层膨出的有效、可靠方法.
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ICU内高渗性昏迷诊治探讨
高渗性昏迷是一种较少见但严重的糖尿病急性并发症,ICU内危重症病情复杂易被原发病掩盖而误诊、漏诊,以致不能及时诊治而使病情恶化.回顾性总结长征医院1994 年~1999年收治的30例高渗性昏迷的临床资料,结合复习文献就ICU内高渗性昏迷的诊治特点作初步探讨并报告如下:
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甲状腺机能亢进性周期性麻痹14例临床分析
目的:通过14例甲状腺机能亢进性周期麻痹(TPP)的临床观察,总结其临床特点、发病诱因及治疗情况,探讨其致病因素.方法:治疗上用抗甲状腺素药物治疗或131 I治疗,均收到较好疗效.结果:甲状腺机能亢进治愈,周期性麻痹无发作.本病和家族性周期性麻痹症状相似,要注意鉴别.
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安眠镇静药急性中毒327例救治及护理体会
1998年7月~1999年6月共收治327例安眠镇静药急性中毒.报告如下:
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有机磷农药中毒并中间综合征的抢救及护理
报告5例重度有机磷农药中毒并中间综合征引起呼吸肌麻痹患者的抢救及护理经验.体会到在胆碱能危象消失后,仍需严密观察病情变化,及早发现中间综合征,对有呼吸肌麻痹者有效措施是迅速建立人工机械通气,加强通气期间呼吸道护理,严格掌握停止机械通气指征.
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易误诊的恶性淋巴瘤3例分析
淋巴瘤临床表现缺乏特异性,易致误诊.自1993年7月~2000年2月收治经病理学检查确诊为恶性淋巴瘤7例,其中误诊 3例,分析如下:
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大隐静脉曲张中段结扎、剥脱术32例疗效观察
下肢静脉血流郁滞,除因静脉血栓形成引起外,很大一部分患者由下肢静脉瓣膜功能不全引起,商业职工多从事体力劳动或站立工作,故极易导致下肢大隐静脉曲张, 现就我院收治的行大隐静脉曲张中段结扎、剥脱术的32例患者的疗效报告如下:
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新生儿缺氧缺血性脑病的救治体会
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是儿科一种常见病,多发病.我院三年来共收治150例,总结临床特点报告如下:
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诊治颌面创伤存在的问题
在临床诊治颌面创伤中,存在有漏诊误诊,处理不当和专业脱节等方面的问题,现结合典型病例简要报告如下:
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小切口腹腔灌洗在腹部闭合性损伤中的应用体会
1994年3月~1998年12月对61例疑有腹内脏器损伤的病例行小切口腹腔灌洗, 其中40例手术,21例非手术治疗,均痊愈出院.
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昏迷与缺血性脑血管病
随着生活水平的提高,老年糖尿病患者也大有增加趋势.降糖药物使用不当、长期不予监测及饮食不当等易造成低血糖发作导致昏迷.也有的老年患者,特别是女性, 因长年睡眠不佳或过量服用催眠药导致昏迷.以上两种情况,临床均以昏迷就诊,行头颅CT 检查,大多可见多处片状低密度灶,故均以缺血性脑血管病收住神经内科.此情国内曾有报道,但均以个案形式.总结报道尚未见到.现就多年的临床观察及收集到的病例总结报告如下:
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老年人细菌性感染伴发热T淋巴细胞亚群改变116例分析
细菌性感染在老年人中很常见,而免疫功能的改变与感染的发生密切相关. 我们检测了116例细菌性感染伴发热的老年患者外周血T淋巴细胞亚群及病原菌,以期了解老年患者中细菌性感染伴发热与T淋巴细胞亚群间的关系.
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62例患者577颗烤瓷冠修复体会
有一些患者因牙体缺损、牙列缺损、错合畸形已错过佳矫治时机.但牙齿疾患,经过合理的设计,系统的治疗,能够成功修复.1994年以来,对62例患者进行烤瓷冠修复,效果满意,现报告如下:
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人口老龄化与医疗卫生服务
从全球二十一世纪人类面临的难题--人口老龄化问题以及我国北京、上海、天津等大城市已进入人口老龄化这个角度来看,再从医疗卫生与老年人这个层面出发,通过卫生服务渠道来寻求适合老龄化社会的契入点,以期望在医疗卫生方面给予老年人全方位的服务.
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电脑胃肠镜检查报告文字系统设计探讨
目的:利用计算机编写、打印胃肠镜报告,正处于尝试阶段.基于大部分胃肠镜医生难以熟练使用键盘快速输入文字,现有报告系统还缺乏灵活性, 探讨设计方便、易用的胃肠镜检查报告文字系统数据库.方法:根据数据库设计原理,以Mi crosoft Access97为数据库软件,将胃肠镜报告描述语分类、分层进行编辑,输入数据库软件内待用.用五种描述方法处理胃肠镜检查报告.结果:以胃肠镜检查部位为主检索入口的工作已经完成.从试用的情况来看,对于处理一些常见典型病例,尚属满意.结论:计算机文字处理这一成熟的技术用于处理胃肠镜检查报告尚属尝试.实践证明是完全可行的,打印的报告不仅规格统一、字迹清晰;并可在存储媒体中长期保存;同时也可以方便提取,便于科研.
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药品说明书及标签分析
随着社会主义市场经济的不断发展,药物的种类、剂型不断增多,药物联合应用普遍存在,药物不良相互作用,药源性疾病等频繁发生.医生、药师和患者均需了解有关知识,使用药安全、有效.而药品说明书及标签则是传播这一知识的有效途径.它是药物情报的重要来源之一,是在医疗上具有法律意义的重要文件,也是临床用药的重要依据.< 药品管理法>及<药品生产质量管理规范>(C、M、P)均规定药品说明书必须详细完整,基本项目齐全.为此,根据我院用药情况,将药品说明书、标签具体情况分析如下:
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太溪穴临床应用体会
太溪是足少阴肾经的原穴,具有滋肾阴、壮肾阳、益肾精、纳肾气、调肾经的功效,临床可用于肾虚诸证的治疗.滋就笔者临床应用太溪穴的体会浅述如下,以供同道参考.
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薛秦老中医治疗燥咳经验举隅
薛秦主任医师临证注重辨证施治,病证结合,运用中医理论,采用清肝泻肺凉润等法治疗各种燥咳,疗效较好.所谓燥咳是指咳嗽无痰,或连咳多声乃至数十声方有少许痰液咳出.临床这一病症颇为常见.薛老将此分为五个证型,现举要介绍如下:
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中西医结合治疗结核性包裹性胸水25例体会
近年来笔者在抗痨基础上加用中草药治疗25例结核性包裹性胸水患者,取得了显著效果,报告如下:
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乳腺增生26例治疗体会
乳腺增生属中医学之乳癖,为妇女常见病、多发病,是良性病变,以青中年多见.笔者自拟舒郁散结汤治疗该病26例报告如下:
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α-干扰素毒副作用临床分析
目的:了解α-干扰素毒副作用,为合理使用该药提供科学依据.方法:随访统计82例临床应用α-干扰素抗病毒治疗期间出现的各种毒副作用.结果:流感样症侯60例(73.13%)、白细胞减少42例(50.12%)、脱发18例(21.95%)、消瘦6例 (7.43%)、焦虑、唾眠障碍2例(0.24%)、甲状腺功能低下2例(0.24%)、心前区不适2例(0. 24%)、恶心、呕吐不能进食1例(0.12%)、皮疹(疱疹)1例(0.12%).结论:应用α-干扰素期间,应注意观察其毒副作用,及时发现,合理处理,避免该药引起的严重不良后果.
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弥漫性血管内凝血患者血浆D-二聚体变化临床意义
弥漫性血管内凝血(DIC)作为危及患者生命的临床综合征,历来受到重视.研究某些实验室指标在DIC诊断中的意义甚为必要.本文通过对分子标志物D-二聚体在DIC中的变化,拟为DIC的早期诊断提供更敏感的诊断指标,并积极采取相应的防止措施,降低DIC的发生率.
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2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |