临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微生态制剂治疗婴幼儿腹泻病的临床观察
腹泻是危害小儿健康的常见病之一,严重影响小儿的生长发育.微生态制剂治疗腹泻病日趋受到重视,将微生态制剂普乐拜尔应用于腹泻病的治疗,收到显著效果.报告如下.
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甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹12例临床分析
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹临床特点.方法:对12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组无1例死亡.血钾在2 h~3 d恢复正常.肢体瘫痪症状于补钾后3~24 h缓解,肌力于2 h~3 d完全恢复.抗甲亢治疗1年内随访无周期性麻痹再复发.结论:甲亢合并周期性麻痹多见于壮年男性,大部分为重度低血钾,补钾治疗迅速有效,甲亢控制后周期性麻痹无复发.
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几种治疗锁骨骨折方法疗效比较
2000年2月-2007年4月,分别采用克氏针、钢丝环扎固定、重建钢板及锁骨钩钢板内固定治疗锁骨骨折79例,为了评价上述方法的优劣,回顾总结分析如下.
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自体心包单向活瓣补片治疗先心病合并重度肺动脉高压疗效观察
目的:分析改良式自体心包单向活瓣补片(简称改良式活瓣补片)的制作方法和临床使用的结果与经验.方法:15例先天性心脏病(CHD)合并极重度肺动脉高压(PH)患者接受手术.CHD包括室缺(VSD)10例,右室双出口(DORV)3例,房缺(ASD)2例.术中获取较为宽大的长条形自体心包片,将浆膜面朝外折叠心包成为双层补片;在缺损边缘常规间断褥式缝合带垫片双针头线,然后将以上对折的双层心包敞口朝主动脉口方向(VSD)者或下腔静脉血流方向(ASD)者,均匀、对应地在其补片上安置针线;修补时避开左心侧心包片前上半周(不缝),两层心包其他部分均间断缝合.后在右心侧心包片中央打孔4~6 mm,即制作成活瓣在左心侧的双层补片修补缺损.结果:手术无死亡,术中发生大脑栓塞和脑损害1例,术后短期依赖呼吸机4例,均在积极抢救性治疗后好转;其余病例恢复尚可.随访2~68个月,14例疗效良好,胜任轻、中度体力活动;1例效果较差,心功能Ⅲ级左右.结论:早期左向右分流、晚期双向分流的CHD,PH者仍有相当部分的病例具有手术指征.在目前尚无经济、有效的治疗手段下,改良式活瓣补片的应用不失为一种较好的选择.
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冠心病患者运动试验后心率恢复异常的意义
运动试验后心率恢复值(HRR)的减弱被认为是副交感神经活性减弱的标志,国外研究显示它是冠心病的全因病死率的一个独立预测指标[1].本研究的目的是探讨冠心病患者运动试验后心率恢复异常与运动试验中代谢储备、心率储备、变时性指数等指标的关系.
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血清降钙素水平在慢性泌尿系统感染定位诊断中的价值
目的:探讨降钙素原(PCT)对慢性上、下尿路感染的诊断价值.方法:回颐性分析临床确诊慢性肾盂肾炎(CPN)及慢性膀胱炎(CC)的患者血清PCT、全血白细胞(WBC)的变化,判断PCT与泌尿系感染之间的定位关系.PCT的测定采用金标(LUMItest)法.结果:慢性肾盂肾炎患者组PCT值明显高于下尿路感染组,当血清PCT≥0.5 μg/L时,预测肾脏受累的灵敏性和特异性分别为86%和91%,并且随着感染的加重而增加,随着治疗的好转而减少.结论:血清PCT水平的检测对鉴别慢性上、下尿路感染有一定的参考意义.
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早期关节负重对脑卒中患者运动功能的影响
目的:探讨早期关节负重对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:118例脑卒中偏瘫患者随机分为负重组68例和对照组50例,均接受常规的康复治疗.负重组同时接受早期关节负重训练.于治疗前和治疗2个月后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定运动功能,采用Barthel指数(BI)评定ADL能力.结果经过2个月的治疗,负重组FMA评分A和BI评分均明显高于对照组(前者P<0.01,后者P<0.01).结论:常规康复治疗结合早期关节负重训练对脑卒中偏瘫患者运动功能和ADL能力的改善较单纯康复治疗更显著.
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腹部手术后胃排空障碍诊治体会
目的:探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗.方法:对1996年1月-2006年12月腹部手术后并发胃瘫的21例患者临床资料进行回顾性分析.结果:术后胃瘫的临床表现主要为腹胀、呕吐,无明显腹痛,大多数患者排气正常,消化道X线钡餐造影示胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅.21例经胃肠减压、营养支持、维持水电解质代谢平衡以及应用促进胃肠蠕动的药物及中西医结合等非手术治疗均痊愈.结论:手术后胃瘫的诊断主要依据临床表现;胃镜检查也有重要价值;排除机械性梗阻后,采取非手术治疗,可取得满意疗效.
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46例下肢深静脉血栓治疗体会
目的:探讨治疗下肢深静脉血栓(DVT)不同方法的适用性及其疗效.方法:对2000年1月-2007年6月收治的46例下肢DVT患者的治疗情况及其结果进行分析.结果:42例顺利康复,4例无效.合并轻微肺动脉栓塞4例,无死亡病例.结论:早期采用溶栓抗凝治疗能够有效缓解患肢肿胀,改善患肢回流障碍;下腔静脉滤器能有效预防致死性肺动脉栓塞的发生.
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单边外固定支架治疗胫腓骨骨折188例
目的:研究单边外固定支架治疗胫腓骨骨折的优越性.方法:对188例胫腓骨骨折采用闭合复位或小切口切开复位单边外固定支架外固定.结果:随访4~18个月,均拔除外固定器,获骨折愈合,平均愈合时间3.3个月.结论:该手术简捷,创伤小,固定稳定,骨折愈合率高,感染率低,功能恢复迅速,对胫腓骨骨折有独特治疗作用.
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Pilon骨折的外固定支架治疗
1997年6月以来,采用单边多功能外固定架跨踝关节固定的方法,治疗Pilon骨折16例,取得满意效果,报告如下.
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血液病患者院内感染因素分析
目的:分析血液病住院患者医院感染的相关因素,为临床防治提供依据.方法:采用回顾性调查方法,对162例血液病住院患者院内感染相关因素进行分析.结果:血液科的医院感染发生率为24.1%;感染部位以呼吸道常见,其次是口腔、消化道等;感染病原菌以铜绿假单胞杆菌,大肠埃希菌等G菌为主,但G+菌及真菌感染也较多.患者化疗期间及其后2周内感染率较高,同时外周中性粒细胞是影响血液病患者感染的主要因素.患者发生感染后合理使用抗生素,感染多能控制.结论:血液病患者是医院感染的易感人群,感染率高,因此我们必须采取有效的防治措施,合理使用抗生素,提高患者机体免疫力.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折
目的:探讨AO锁骨钩钢板(CHP)在重度肩锁关节脱位(TossyⅢ型)及锁骨远端骨折(NeerⅡ型)治疗中的临床效果.方法:2003年1月-2006年7月对31例重度肩锁关节脱位和7例锁骨远端骨折行锁骨钩钢板内固定,均修复肩锁韧带及关节囊,其中21例行喙锁韧带修补术.结果:所有病例均获随访,随访时间10~3 6个月.术后无1例发生感染、内固定松动或断裂,内固定物取出后无1例发生脱位及骨折.按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100%.结论:锁骨钩钢板是治疗重度肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的一种较好治疗方法.
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无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析
慢性阻塞性肺病(COPD)是北方地区的常见病,Ⅱ型呼吸衰竭是COPD急性加重期的常见表现.2002年2月-2007年2月应用无创正压通气(NIPPV)救治Ⅱ型呼吸衰竭患者83例,取得明显效果,报告如下.
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甘露醇治疗癌痛的临床观察
目的:观察甘露醇治疗癌痛的疗效.方法:随机选择80例伴有疼痛的中晚期恶性肿瘤患者,给予20%甘露醇250 mL静脉快速滴注,每日1次,连续7~10 d.结果:剔除未能坚持3次治疗的3例,77例符合观察标准,其中疼痛消失55例,占71.4%,疼痛减轻17例,占22.1%,疼痛程度无改变5例,占6.5%.结论:静脉滴注甘露醇可以缓解癌性疼痛,方法简单,效果较好.
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高位结扎电凝术治疗下肢静脉曲张的术后护理
2004年4月-2006年6月对32例下肢静脉曲张患者行高位结扎电凝术治疗,效果良好.报告如下.
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胸腔镜下胸外科手术护理要求
2000年4月-2007年3月,共行电视胸腔镜(VATS)辅助下的手术120例,现将手术配合及护理体会报告如下.
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胫腓骨骨折患者石膏外固定的护理
2005年1月-2007年8月收治胫腓骨骨折需石膏外固定的患者共76例.在对这些患者施行石膏外固定的护理过程中,逐渐形成了一套在基层医院确实可行的系统的护理措施.报告如下.
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腹腔镜胆囊切除围手术期的护理
回顾性分析2005年6月-2007年8月31例腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者资料.就护理体会总结如下.
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尼尔雌醇与米索前列醇在宫内节育器取出困难中的应用
2003年1月-2007年1月,对68例围绝经期因各种原因取出宫内节育器困难者,术前应用尼尔雌醇口服5 d,术前2 h阴道后穹隆放置米索前列醇再行取环术,效果显著.报告如下.
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善宁抢救肝炎肝硬化食管静脉破裂大出血8例临床观察
善宁可降低腹腔胃肠道出血量,从而使门静脉压力降低.用其治疗上消化道出血,尤其是食管静脉破裂出血,已获满意疗效.2000年-2005年用善宁治疗食管静脉曲张破裂所致大出血8例.报告如下.
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冠心病合并胃肠道病变30例临床分析
2000年以来,共收集冠心病合并胃肠道病变30例,报告如下.1 临床资料 1.1 一般资料30例患者中男18例,女12例,年龄50~70岁.所有患者均诊断冠心病2年以上,其中陈旧性心肌梗死2例,有8例合并高血压病,5例合并高血脂症,2例合并糖尿病.30例中合并慢性胃炎20例,食管炎3例,十二指肠球炎6例,胃溃疡4例,十二指肠球部溃疡4例.
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复方甘草酸苷注射液致过敏1例
复方甘草酸苷注射液(又名美能),在临床上常用于治疗慢性肝病,改善肝功能,亦可用于治疗慢性湿疹,皮肤炎,荨麻疹,故一般用于抗过敏,发生过敏反应者极少见,2007年6月6日,发生1例过敏反应,报告如下.
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特发性阴囊坏疽1例
患者,男,29岁,无明确的诱因下阴囊阴茎肿痛,畏寒高热(39.7 C)1 d入院.查:心肺(-),腹部(-),阴囊约10 cm×14 cm×18 cm,红肿发亮触痛,阴茎发亮.
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以眼眶炎性假瘤为首发表现的皮肌炎1例
患者,女,42岁,主因右眼睑肿胀6个月,发热、皮疹、黄疸20余天于2006年1月9日入院.于2005年6月下旬,右眼睑无诱因肿胀、发红,无头痛、头晕及视力下降.
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临床医学专业《皮肤病学》多媒体教学的思考
皮肤病学从总的情况看是一门形态科学,学生对各类皮损的认识及对皮肤病的认知都需要大量图片、视频信息的辅助,感官接受、语言描述如果离开上述辅助工具难以达到好的效果.
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艾灸加中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例
用艾灸加中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎60例,取得较好的疗效,报告如下.1资料与方法1.1 一般资料60例溃疡性结肠炎患者,男34例,女26例,年龄19~59岁,以40岁以下居多,病程6个月~15年,以3~4年者居多.
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乌贝散加味治疗胃及十二指肠溃疡31例分析
乌贝散治疗消化道溃疡,虽不是效如桴鼓,也能缩短疗程,提高疗效,现就病因、征候、治疗等问题分析如下.
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我院2006年门诊不合理处方分析
对2006年门诊不合理用药处方情况进行分析,目的在于为临床合理用药提供参考,真正使药物的应用达到安全、有效、经济的目的.报告如下.
年 | 期数 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |