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临床医药实践

临床医药实践杂志

Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 山西医科大学第二医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-8631
  • 国内刊号: 14-1300/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 22-39
  • 曾用名: 山西临床医药;临床医药
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床医药实践编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 武晋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特点

    作者:刘英

    目的:探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)对机体的危害性和防治措施.方法:收集就诊的行腹上区B超检查的2型糖尿病患者,单纯糖尿病组116例,糖尿病合并NAFLD组139例,比较两组的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖(P2PG).结果:糖尿病合并NAFLD组BMI,WHR,SBP,DBP,FPG,P2PG,TC,TG,ALT,AST显著高于单纯糖尿病组.结论:糖尿病合并NAFLD患者较单纯糖尿病患者具有更明显的肥胖、血压升高、糖脂代谢紊乱和肝脏损伤,2型糖尿病患者尤其合并肥胖、脂代谢紊乱的患者应及早行腹部B超检查,以便及时发现脂肪肝.

  • 自体细胞免疫治疗结合胸腔置管注药治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

    作者:梁世勇;高超

    目的:探讨自体细胞免疫治疗结合胸腔置管注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效,分析该疗法的近期疗效及可能的机制.方法:使用血细胞单采机提取患者外周血单个核细胞培养DC-CIK细胞及骨髓血培养DC细胞淋巴引流区域注射,同时胸腔置管引流胸腔积液后注入香菇多糖、白介素-2等药物,观察评估胸腔积液的控制情况及不良反应.结果:在可评价的220.例患者中76例完全缓解,136例部分缓解,8例无效,总有效率96.36%,有效病例随诊观察3个月未见复发加重.结论:自体细胞免疫治疗结合胸腔置管注药治疗恶性胸腔积液临床效果显著.

  • 七叶皂苷钠联合甲钴胺穴位注射治疗老年人特发性面神经麻痹疗效观察

    作者:杨春丽

    目的:观察注射用七叶皂苷钠联合甲钴胺穴位注射治疗老年人特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:将46例老年人特发性面神经麻痹患者随机分为对照组(24例)和治疗组(22例).对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注七叶皂苷钠及发病一周后甲钴胺穴位注射.结果:治疗1个月后,治疗组治愈率及总有效率优于对照组.结论:注射用七叶皂苷钠联合甲钴胺穴位注射治疗老年人特发性面神经麻痹疗效满意.

  • 坎地沙坦酯对老年2型糖尿病合并高血压患者105例临床疗效分析

    作者:权爱珍;张双平

    目的:探讨坎地沙坦酯(维尔亚)对老年2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的临床疗效.方法:选择老年2型糖尿病合并高血压患者105例,随机分为两组,治疗组65例,给予坎地沙坦酯初始量4 mg/d,常量8 mg/d,疗程为6周;对照组40例给予苯磺酸左旋氨氯地平初始量2.5 mg/d,常量5 mg/d.疗程为6周,观察期间两组均未更换降糖药物,但调整降糖药物用量.结果:治疗组用药效果明显优于对照组,降压幅度平稳,降糖药物剂量减少,改善血糖波动,糖化血红蛋白降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦酯对于老年2型糖尿病合并高血压患者具有综合治疗的效果,既能平稳降低患者血压又能改善胰岛功能,调节血糖水平,降低血糖波动,且不良反应少,能够提高患者的依从性及耐受性.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化及临床意义

    作者:王贵双

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平变化,并分析其临床意义,为临床治疗提供帮助.方法:将HIE98例,分为轻度HIE组36例,中度HIE组43例,重度HIE组19例.同时将同期住院的无窒息缺氧史的新生儿肺炎患儿93例设为对照组,所有病例均除外早产儿、新生儿败血症和先天性心脏疾患.四组病例均在出生第1天、第3天、第7天监测cTn Ⅰ,并与对照组比较,进行统计学分析.结果:血清cTn Ⅰ在出生第1天、第3天、第7天,轻度HIE组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中度HIE组与对照组比较,P<0.05,重度HIE组与对照组比较,P<0.01,均有统计学意义,HIE程度越重,差异越显著.结论:中、重度HIE血清cTn Ⅰ水平明显高于对照组,程度越重,差异越显著,说明HIE程度越重,心肌细胞损害越严重,越容易引起心脏功能降低甚至衰竭,需引起重视,尽早给予治疗,以降低HIE心力衰竭的发生率,提高HIE的治愈率,降低HIE的病死率.

  • 持续改进CT室护理工作价值探讨

    作者:席丽英;张新华

    目的:探讨CT室护理工作在科室管理中的价值.方法:总结64排螺旋CT使用前后的护理管理工作,重视新技术新项目护理技术的应用和提高.结果:通过注重护理管理、优质服务,提高了CT室的工作质量.无医疗纠纷发生.结论:改进护理工作在CT室全面工作中具有非常重要的价值.

  • 气管插管患者非计划性拔管原因分析与护理对策

    作者:郭长青

    目的:探讨气管插管非计划性拔管(UEX)的原因及护理措施.方法:严格执行交接班制度,有效固定管道,加强管道护理.一旦发生UEX,首先保障呼吸道通畅,大程度减少对患者的伤害.同时提高医生对突发事件处理的熟练程度和医护人员团队合作能力,加强急救设备的使用和管理.结果:有效的护理干预措施可以降低患者气管插管UEX概率.结论:充分认识气管插管UEX的危险性,并能预见性地采取预防措施,可确保患者的生命安全,减少医疗护理纠纷,提高护理质量.

  • 糖尿病患者胰岛素笔注射的护理干预

    作者:郑永玲

    目的:探讨对高校教职工糖尿病患者胰岛素笔注射进行护理干预的效果.方法:调查已出院的高校教职工糖尿病患者60例的胰岛素笔注射相关知识,针对其误区采取各项干预措施,每月回访,定期检查,评估干预前后胰岛素注射知识掌握情况.结果:6个月后胰岛素相关知识掌握情况优于干预前,两组间差异具有统计学意义.结论:通过实施护理干预措施,使患者熟练掌握胰岛素笔注射技术,提高对疾病的自我管理能力及自我护理能力,延缓病情的发展,提高生活生存质量.

  • 优质护理在消化内科住院患者中的应用价值研究

    作者:杨娟

    目的:研究优质护理在消化内科住院患者中的应用价值.方法:将146例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组73例,对照组给予常规护理方法,实验组开展优质护理服务,比较两组患者护理前后焦虑及抑郁自评量表(HAD)评分及对护理人员的满意度.结果:实验组护理后焦虑及抑郁情绪均少于对照组,实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:开展优质护理服务能有效提高患者对护理人员的满意度,减轻不良情绪,利于疾病恢复.

  • 规范分诊在急诊工作中的应用

    作者:施庆芳

    急诊科是医院的重要医疗部门,是救治各种急危重症的重要场所,是抢救病人生命的第一线.急诊分诊工作是急诊服务的重要环节,分诊是否规范直接影响急诊医疗服务质量.急诊科是独立科室,但与每个科室紧密关联[1].急诊医学涉及面广,且病人病情复杂,变化快,需要护士有敏锐的观察力和分析、预见疾病发展的能力,并且迅速配合各科医生实施及时有效的抢救.到急诊就诊的病人,大部分病情危重,需及时诊疗或迅速抢救.急诊工作的首要环节是护士分诊.分诊是根据病人主诉、症状、体征,分清疾病的轻、重、急,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术.

  • 手术致急性痛风1例并文献复习

    作者:刘伟;杨蓉蓉

    目的:报告1例少见手术致痛风急性发作而出现术后异常发热病例,提高对该并发症的认识.方法:分析2012年8月收治的1例胃癌患者术后因痛风急性发作出现异常发热的诊治情况,对发生机制、治疗措施结合文献复习进行总结.结果:患者排除术后细菌性感染、肿瘤因子刺激等因素,在病变关节腔穿刺找到关节液中的尿酸结晶明确诊断后,予以秋水仙碱治疗,体温很快恢复正常.结论:手术后痛风容易误诊为一般术后炎症反应,血清尿酸水平不一定在痛风发作时升高,必要时行病变关节腔穿刺明确诊断,及时应用秋水仙碱治疗.

    关键词: 痛风 秋水仙碱 治疗
  • 血常规在鉴别缺铁性贫血和地中海贫血中的临床应用

    作者:郭奇志

    目的:探讨血常规检测对于缺铁性贫血和地中海贫血临床鉴别诊断的价值.方法:挑选三组患者抽静脉血2 mL置于EDTA-K2抗凝管进行混匀,用迈瑞BC-3000plu全自动血球分析仪检测,要求血液均匀混匀,仪器在佳状态下测试,对测试结果进行统计学分析.结果:缺铁性贫血组红细胞计数低于正常组和地中海贫血组,而地中海贫血组高于正常组(P<0.05).缺铁性贫血组和地中海贫血组血红蛋白均显著低于正常组(P<0.05),且缺铁性贫血组低于地中海贫血组(P<0.05).缺铁性贫血组和地中海贫血组平均红细胞体积均显著低于正常组(P<0.05).缺铁性贫血组和地中海贫血组红细胞分布宽度均显著高于正常组(P<0.05),但缺铁性贫血组高于地中海贫血组(P<0.05).三者之间的差异均有统计学意义.结论:通过血常规的检测,可以简便快速区别缺铁性贫血与地中海贫血,尤其是红细胞分布宽度有诊断价值.

  • 出血性脑疝的CT诊断(附55例分析)

    作者:毛宏雄

    目的:总结探讨脑疝的CT征象.方法:回顾分析2005年-2012年收集的55例脑疝的CT表现.结果:大脑镰下疝23例,小脑幕切迹疝15例,大脑镰下疝合并小脑幕切迹疝17例.结论:颅脑CT平扫能对大多数脑疝做出较为客观的诊断,为临床及早诊治提供影像学依据.一侧侧脑室明显移位而无明显狭窄,是大脑镰下疝合并小脑幕切迹疝的特征性CT表现.

    关键词: 脑出血 脑疝 CT诊断
  • 环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效观察

    作者:贺一薇;龚萍;杨曼琼;张亮

    目的:探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月-2012年12月采用环磷酰胺(CTZ)冲击联合激素治疗RNS患者40例.随机分为对照组18例(常规激素治疗)和治疗组22例(环磷酰胺冲击联合激素治疗),对两组临床疗效、不良反应及治疗前、治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白进行观察和比较.结果:治疗组患者中,完全缓解14例,部分缓解7例,未缓解1例;对照组患者中,完全缓解6例,部分缓解7例,未缓解5例.与对照组的总缓解率(72.2%)相比,治疗组的总缓解率(95.5%)明显增高(P<0.05).治疗组出现胃肠道反应2例;对照组出现呼吸道感染2例,胃肠道反应3例.结论:大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应相对较小.

  • 氟伐他汀对血脂正常高血压患者的疗效观察

    作者:郭庆;毕朝芳

    目的:探讨血脂正常高血压患者应用氟伐他汀的临床疗效.方法:选择血脂正常的高血压患者67例,随机分为治疗组(34例)和对照组(33例),两组在常规应用降压药物基础上予以治疗组每晚口服氟伐他汀纳胶囊40 mg,对照组予以安慰剂口服.治疗前及治疗12周后检查血压、身高、体重、心率、血脂、肝肾功能、动脉内皮功能,参数包括内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)、踝臂指数(ABI)、肱动脉内径(D)和血流速度(V)、大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2),计算肱动脉内径变化率(FMD).结果:治疗组与对照组相比,治疗组收缩压、脉压差较对照组明显降低;治疗组的FMD,NO明显高于对照组,ET-1显著少于对照组;治疗组的C2,ABI大于对照组.结论:氟伐他汀可降低血脂正常高血压患者的收缩压和脉压差,高血压患者在常规治疗基础上加用他汀类药物可有效改善血管内功能及弹性.

  • 奈达铂联合紫杉醇与顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

    作者:邱冬;李杭;姜桂林

    目的:比较奈达铂联合紫杉醇(TN)与顺铂联合紫杉醇(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法:将68例晚期非小细胞肺癌患者随机分为TN组和TP组,全组至少接受2个周期的化疗.观察其近期有效率,1年、2年生存率及不良反应.结果:TN组与TP组客观反应率分别为26.5%和32.3%,疾病控制率分别为70.6%和79.4%,中位生存时间分别为14个月和13个月,1年生存率分别为59%和53%,2年生存分别为9%和15%,两组比较差异无统计学意义.TN组恶心、呕吐明显少于TP组(P<0.05).结论:奈达铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合紫杉醇疗效相当,且消化道反应更低.

  • 不同剂量地佐辛用于全麻诱导对血流动力学的影响

    作者:杨静;刘保江;王玺

    目的:使用不同剂量地佐辛进行全麻诱导,观察对血流动力学的影响,评价其用于麻醉诱导的可行性.方法:选择全身麻醉患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为F,D1,D2,D3四组,每组20例,每组诱导前均输注乳酸林格氏液8mL/kg,静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg.F组给予芬太尼3μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导;D1组给予地佐辛0.10 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导;D2组给予地佐辛0.15 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导;D3组给予地佐辛0.20 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导,随后用丙泊酚和瑞芬太尼维持,脑电双频指数(BIS)值降到60以下行气管插管,记录术前(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)五个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、BIS值、经皮血氧饱和度(SpO2).结果:各组内T1时刻的SBP,DBP明显低于其余四个时刻点(P<0.05),各组内T2时刻的HR明显高于其余四个时刻点(P<0.05).T1时刻D1组的SBP和DBP高于D2,D3,F组(P<0.05),T1时刻F组的SBP和DBP低于D1,D2,D3组(P<0.05),T2时刻D1组的SBP和DBP高于D2,D3,F组(P<0.05).T3时刻D3组的SBP,DBP,HR低于D1,D2,F组(P<0.05).T0时刻的BIS值明显高于其余四个时刻点(P<0.05),其余各时刻点组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛0.2 mg/kg用于全麻诱导可有效抑制气管插管造成的应激反应,提供稳定的血流动力学.

  • 帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯抑制鼻内镜术后疼痛的疗效比较

    作者:王玺;陈丽;杨静;于慧军

    目的:对行鼻内镜手术患者麻醉前分别使用帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯,就苏醒期疼痛和不良反应进行观察对比.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级全身麻醉下行鼻内镜手术患者60例,随机分为K,F,P三组,每组20例.在诱导前15 min F组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,K组静脉注射生理盐水5mL.记录患者一般情况(年龄、体重、手术持续时间)和术毕15 min,30 min,1h,2h的视觉模拟评分(VAS)及术后不良反应发生率、术后镇痛需求.结果:三组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术毕各时点VAS与K组比较,F组和P组均下降(P<0.05),F组和P组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率K组显著高于F组和P组(P<0.05),F组和P组之间差异无统计学意义(P>0.05);镇痛需求比例,K组显著高于F组和P组(P<0.05),F组和P组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉前静脉注射氟比洛芬酯或帕瑞昔布钠,可以缓解鼻内镜手术患者术后疼痛,降低不良反应发生率.氟比洛芬酯(1 mg/kg)和帕瑞昔布钠(40 mg)效果相似.

  • 多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断及评估价值

    作者:孙栋;武志峰;鄂林宁;吴山;孟辉强;王凯

    目的:探讨多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的特异性征象及诊断价值.方法:对手术病理及免疫组化证实的29例胃肠道间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行128层螺旋CT平扫及多期动态增强扫描.结果:29例病例中,病灶发生于食管2例,胃12例,十二指肠4例,空肠回3例,结肠2例,直肠1例,肠系膜及大网膜内5例;其中腔内型9例,腔外型11例,肌壁间型4例,胃肠道外型5例;良性13例,肿瘤直径均≤4.5 cm,边界多清楚,圆形或类圆形,密度较均匀,不侵犯邻近组织,多呈实体型均匀强化;潜在恶性6例,肿瘤特性与良性肿瘤大致相同;恶性10例,肿瘤直径均>5.0 cm,肿瘤边缘呈分叶状或不规则形,瘤体内可见不同程度囊变坏死,部分病例瘤体内见细小钙化,增强扫描强化不均一,瘤体旁常可见簇状或线状排列的小血管,与邻近组织粘连、侵犯或远处转移.结论:胃肠道间质瘤的多层螺旋CT表现有一定的特异性,能够较准确显示病灶的部位、形态和大小,并对肿瘤的良恶性鉴别提供依据,有助于准确诊断胃肠道间质瘤,指导临床治疗及预后评估.

  • 血清脂联素和瘦素在原因不明复发性流产中的作用

    作者:陈广莉;徐又先;明芳

    目的:检测原因不明复发性流产(URA)患者血清脂联素和瘦素的水平,初步探讨血清脂联素和瘦素与URA的关系.方法:选择柳州市人民医院确诊的妊娠7~1l周难免流产URA患者30例(URA流产组),进行血清脂联素和瘦素的检测,与30例妊娠7 ~11周的正常早期妊娠行人工流产患者(正常妊娠组)和30例健康未孕妇女(健康未孕组)进行对照研究.结果:URA流产组血清脂联素水平为(5.24±2.88) ng/mL,明显低于正常妊娠组[(11.79±1.95) ng/mL]和健康未孕组[(12.52 ±2.32) ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).而URA流产组血清瘦素水平为(28.06±17.31) ng/mL,明显高于正常妊娠组[(16.54±15.73) ng/mL]及健康未孕组[(12.35±13.51) ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).结论:脂联素、瘦素参与自然流产的发生过程,为预测自然流产的发生提供可检测的指标,为复发性流产的诊疗提供理论依据.

  • 心肌致密化不全2例报告

    作者:杨蕊华;崔涛

    病例1,患儿,男,10岁,双眼水肿5d入院.伴头晕、乏力,无发热、咳嗽、喘息、恶心、呕吐,无皮疹、盗汗、心悸、心慌、胸闷、心前区不适等.体格检查:双眼睑水肿,口周发绀,咽充血,呼吸19次/min,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率50次/min,心音尚有力,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.心电图:Ⅲ度房室传导阻滞.心脏彩超:心肌致密化不全(室壁不厚,心肌层回声不均匀,内见散在小暗区),主动脉关闭不全伴轻度反流,二尖瓣关闭不全伴轻度反流,三尖瓣关闭不全伴轻度反流,左心收缩功能正常.

  • 浅谈做好无偿献血服务工作的重要性

    作者:许虹

    无偿献血是一项促进社会文明的崇高事业,是事关人民群众健康的民心工程.做好无偿献血工作,对于确保临床供血、构建和谐社会都有至关重要的意义.笔者认为应做好如下几方面工作:营造温馨舒适的献血环境,优化献血服务流程,专业的技术服务,合理配置人力资源,建立一条龙服务,尊重献血者的权利和义务.只有坚持以人为本,加强人文关怀,不断创新,多措并举,让献血者在献血前、中、后整个过程中享受到安全、舒适、优质、高效的服务,才能确保无偿献血工作健康稳步向前发展,保障临床用血需求.

  • 国内六大名方交集药味大鼠肝纤维化实验研究

    作者:李海玲;闫小女;韩子岩

    目的:对慢性病毒性肝炎抗肝纤维化的中药方剂进行Meta分析,观察方剂交集药味对大鼠肝纤维化的防治作用.方法:从Meta分析获得多个中药复方的交集药味.采用CCL4诱导大鼠肝纤维化,随机分组建立模型组、正常对照组和交集中药(单味和多味复方)治疗组,进行6周观察.肝组织HE染色和Masson染色观察肝组织损伤及胶原表达;图像分析软件(IPP)检测胶原纤维的表达量,采用面积(Area)和积分吸光度(IOD)两个参数.结果:交集药味为丹参和黄芪.丹参组与黄芪组肝纤维化分期、胶原面积和积分吸光度低于模型组(P<0.01);丹参+黄芪组大鼠肝组织纤维化分期、胶原面积和积分吸光度明显低于丹参组或黄芪组(P<0.01).结论:丹参和黄芪均有抑制大鼠肝组织纤维化作用;丹参和黄芪联合用药优于单一用药.

  • 骨髓间充质干细胞与β-磷酸三钙多孔陶瓷体外复合培养实验研究

    作者:曾宪海;李娟娟;赵海亮

    目的:研究犬骨髓间质干细胞(BMSCs)与β-磷酸三钙多孔陶瓷(β-TCP)的体外复合培养.方法:体外培养BMSCs作为种子细胞,β-TCP作为组织工程支架,制备β-TCP-BMSCs复合物,倒置显微镜下观察骨髓间充质干细胞培养传代过程中细胞形态变化及细胞在材料孔隙区的贴附及生长情况,流式细胞仪鉴定骨髓间充质干细胞表面抗原CD44、CD45表达情况.结果:相差倒置显微镜下观察:原代、第2代、第3代及第4代培养的细胞形态,贴壁细胞逐渐由成纤维细胞样向多形化方向转化(三角形、菱形等),终重叠生长形成结节状;将细胞接种于材料上进行培养,见孔隙间有大量交叠细胞生长增殖.扫描电镜下观察:在材料表面细胞呈梭形,并融合成片状,表面见丝状突起,在孔隙边缘的细胞有大量胶原和细胞外基质分泌.流式细胞仪测定骨髓间充质于细胞表面抗原CD44阳性表达率(89.12±1.57)%,CD45阳性表达率为(2.32±0.45)%.结论:β-TCP与细胞有较好的亲和力,能够为基质细胞增殖、分化和成骨提供自然的三维空间,可作为组织工程的支架材料应用于骨和软骨缺损的修复.

  • 不合格血液标本原因分析及预防措施

    作者:葛凤华;于雅宁;元琳;张道强

    目的:通过分析近两年同时间段不合格血液标本的数量,总结不合格标本的原因,针对出现的问题采取相应预防措施,确保检验结果的准确性.方法:对2011年10月-2011年12月及2012年10月-2012年12月的不合格血液标本进行统计并分析原因.结果:所选标本中不合格血液标本总数分别为189例和117例,标本不合格率分别为0.61%和0.32%;按照拒收原因做分类统计,其中防凝标本凝固分别为112例和79例,抗凝剂使用错误分别为17例和8例,标本严重溶血分别为19例和11例,标本量过多或过少分别为20例和7例,其他分别为21例和12例.结论:要取得准确、可靠的检验结果,对检验标本的采集和处理等分析前质量控制至关重要.同时应加强与临床的沟通和合作,采取有效改进措施才能提高标本质量.

  • 临床药师参与肿瘤患者用药教育流程及方法探讨

    作者:段韶军;李军云;杨李华

    目的:探讨临床药师参与肿瘤患者用药教育的流程及方法.方法:观察临床药师对肿瘤科患者进行用药教育后,患者化疗依从性、严重不良反应发生情况、疼痛控制改善等方面取得的临床效果.结果:临床药师对肿瘤患者进行用药教育后,肿瘤患者化疗的依从性增强,严重不良反应发生减少,疼痛控制改善,患者满意度增强.结论:临床药师参与肿瘤患者用药教育可有效帮助患者增强化疗信心,减轻化疗不良反应,减少非癌性死亡的发生.

临床医药实践分期目录
期数
2019 01 03
2018 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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