临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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伽玛型带锁髓内钉治疗股骨干上段粉碎骨折
目的:探讨股骨干上段粉碎骨折行伽玛型带锁髓内钉治疗的临床疗效.方法:采用伽玛型带锁髓内钉治疗股骨干上段粉碎骨折12例,其中男9例,女3例,平均年龄28.5岁.致伤原因主要为交通伤、高处坠落伤及塌方砸伤.术后早期行不负重功能锻炼.结果:1 2例病例均获随访,随访平均时间10个月.所有病例均获骨性愈合,平均愈合时问6.3个月.术后无髓内钉、锁钉断裂及退钉等并发症发生.结论:伽玛型带锁髓内钉为治疗股骨干上段粉碎骨折较理想的方法,手术操作容易,复位满意,固定牢固,可早期行功能锻炼,效果良好.
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优维显与安其格纳芬在CT增强扫描中的效果比较
1993年以来,进行CT增强扫描3520次,现选择有较完整的资料进行回顾分析,比较非离子型造影剂优维显与离子型造影剂安其格纳芬的副反应及增强效果,并将在应用中的粗浅体会介绍如下:
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鼓室内注入法治疗顽固性梅尼埃病的疗效观察
目的:观察鼓室内注入庆大霉素治疗顽固性梅尼埃病(Meniere病)远期疗效.方法:对40例患者(45耳次)的症状、检查结果、术后随诊2 a~10 a的疗效进行调查及分析.结果:典型三症同时出现者20例,以眩晕为首发症状者12例,耳聋8例.听功能检查:纯音测听中、重度受损者34例占85%,Ecoch G-SP/AP≥0.37者占77.5%,甘油试验阳性者72.5%;患侧半规管功能低下者占87.5%.结果:眩晕完全控制32耳(71.1%),次完全控制9耳(20.0%).听力好转者0耳次,不变30耳次,恶化者15耳次.结论:手术治疗控制眩晕有效率为91.1%,值得临床推广.
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帕米磷酸二钠联合化疗治疗骨转移癌81例疗效分析
目的:观察帕米磷酸二钠在治疗骨转移癌中的作用.方法:81例骨转移癌患者均经X线、CT、骨ECT等证实,均采用帕米磷酸二钠联合化疗.结果:帕米磷酸二钠治疗缓解骨痛有效率82.7%.骨转移灶控制有效率12.3%.全组病例Kamofaky评分提高20分,有效地缓解了疼痛,提高了生存质量,且无明显毒副作用.结论:帕米磷酸二钠联合化疗对治疗广泛骨转移性骨痛疗效快且肯定,是治疗骨转移癌安全而有效的药物.
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整张稍薄全厚皮片移植治疗大面积皮肤脱套伤11例
目的:改进大面积游离植皮术的方法,提高肢体脱套伤的治愈率,减少后遗症.方法:将大面积剥脱的皮肤沿血运障碍线切下,用取皮鼓整张皮反取皮制成稍薄全厚皮片,游离植皮固定在清创处理后的患肢上,覆盖创面.结果:除去感染和受区软组织条件不好等因素外,整张大面积稍薄全厚皮片在受区全部成活.结论:整张稍薄全厚皮片抢救治疗大面积皮肤脱套伤是一种良好、可靠的医疗措施,值得重视推广.
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动脉内药物灌注加二步栓塞治疗肾癌的临床应用(附26例报告)
目的:研究肾癌晚期或术前经导管血管内抗癌药物灌注加无水乙醇-碘化油乳液和明胶海棉栓塞的方法和疗效.方法:对26例肾癌患者用Seldinger法,将导管插入患者肾动脉,以1:1无水乙醇与碘化油液10 mL~18 mL行病变肾动脉基础小血管栓塞和1 mm~2 mm宽的小长条明胶海棉混合2 mL造影剂一起注入栓塞较大的肾血管.其中在栓塞前和二步栓塞中加化疗药物灌注,分析其临床表现、血管造影表现和随访结果.结果:26例都成功实施了灌注加二步栓塞治疗术.栓塞后症状减轻,肿瘤血管中断,体积缩小及肿瘤内碘化油均匀聚集.结论:肾癌动脉内药物加二步栓塞治疗术对单侧和双侧晚期无手术机会的肾癌是首选的有效治疗方法,肾癌的术前应用可明显减少术中出血和癌细胞的扩散,便于手术剥离.
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椎-基底动脉供血不足性眩晕治疗前后脑干听觉诱发电位的对照研究
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对脑干缺血诊断价值.方法:对54例经颅多普勒检查(TCD)确定为椎-基底动脉供血不足(VBI)的眩晕患者进行BAEP检查,并与30例正常对照组检查结果进行对照分析.结果:VBI组BAEP异常率为59%.VBI组BAEP各波潜伏期均长于对照组(P<0.05),治疗后,Ⅰ、Ⅴ波的PL、Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波的IPL较治疗前缩短(P<0.05).结论:BAEP可作为评价脑干缺血及其程度的一个客观指标.
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组织工程注射骨的体外实验研究
目的:探索骨髓间充质细胞在纤维胶内体外成骨的可行性.方法:5×106~10×106细胞/毫升的骨髓间充质细胞植入前行细胞活力测定;植入纤维胶,体外培养60 d后进行组织学、免疫组织化学分析.结果:细胞在纤维胶内产生大量的特异性Ⅰ型胶原,并有大量的钙质沉着.结论:骨髓间充质细胞在纤维胶内可在体外培养的环境下生成大量的骨基质.
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剖宫产率上升与新生儿窒息的关系
目的:探讨剖宫产率上升对新生儿窒息率、窒息程度及预后的影响.方法:将1994年~1999年剖宫产数按剖宫产率分成三个阶段,新生儿窒息率同步分组,对各阶段临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率逐阶段上升(分别为10.53%、25.60%、39.71%),各阶段相比具有显著性差异(P<0.05);新生儿窒息率逐步上升(6.88%、7.61%、9.06%)(P>0.05);剖宫产新生儿窒息率逐步上升(4.00%、8.11%、12.22%)(P<0.05);剖宫产窒息儿病死率逐渐上升(0、1. 67%、3.33%)(P<0.05),新生儿窒息程度无明显改善(P>0.05).结论:合理掌握剖宫产指征,加强孕产期监护,提高产科医生技术水平,才能做到低剖宫产率、低新生儿窒息率、病死率.
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术中内镜在急性下消化道出血中的应用价值
目的:观察消化内镜在急性下消化道出血手术探查中的应用价值.方法:在手术探查中使用Olympus-XQ30胃镜经空肠切口或胃窦部切口进入肠腔,逐段观察肠腔,寻找出血部位.结果:17例急性下消化道出血患者,均经术中内镜检查确定出血部位及病因.结论:对于诊断不明的急性下消化道出血患者,均经术中内镜检查确定出血部位及病因.结论:对于诊断不明的急性下消化道出血患者,在手术探查中应用内镜寻找出血部位,有利于病变部位的确定及减少手术探查中的盲目性.
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应用微波治疗鼻出血临床观察
1999年12月~2002年6月对76例鼻出血患者应用微波治疗,取得良好的效果.报告如下:
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血液光量子疗法对急性脑梗死的疗效观察
近年来应用血液光量子疗法治疗急性脑梗死患者50例,报告如下:
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150例精神障碍患者综合医院就诊情况分析
目的:了解精神障碍患者非精神科治情况.方法:自制调查表,对150例精神障碍患者及家属进行调查分析.结果:有80%患者曾到综合医院非精神科就诊1次~9次.其中,以神经症患者就诊率高(91.1%),精神分裂症低(74.2%),非精神科就诊率与文化程度呈负相关.诊断准确率为19.2%,用药合理率为20.4%.有90%患者参与过迷信活动.治疗花费(925±205)元.结论:精神障碍的诊治存在很大误区.非精神科医师对精神障碍识别率低.
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电视监视纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗声带良性病变
目的:报告68例声带良性病变患者,在电视监视纤维喉镜下运用Nd:YAG激光治疗的临床疗效.方法:回顾分析68例声带良性病变患者临床资料.结果:68例中,治愈64例(94.1%),好转4例(5.9%),无1例复发.结论:电视监视纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗声带良性病变具有快捷、死角小、精确度高、并发症少、图像清晰、患者痛苦小和不易复发等优点,值得临床推广应用.
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社区护士素质要求
社区护理是护理学中的一个分支,是一个特殊专业,需有特殊的知识与技能,对社区护士的要求除护理专业外,还必须具备相关的学科知识技能.
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老年患者的家庭护理
随着人类平均寿命的延长,出生率和病死率的下降,老年人在人口中的比例不断增加.由于人体老化造成生理、心理、病理等一系列改变而产生的与衰老有关的疾病必将逐渐增多,因此对老年患者的护理日益重要.
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如何带好护理本科生的临床实习
随着护理教育体制的改革,越来越多的县有大学本科学历的护生进入临床,如何带好她们的临床实习,使之高质量地完成实习计划,是带教老师认真思考的问题.
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住院精神患者自杀症状的整体护理
目的:对精神患者自杀症状实施整体护理,了解患者的情绪变化规律,树立患者的自信心和价值观,减少或消除住院精神患者自杀行为,恢复患者的工作和生活能力.方法:对16例有自杀行为住院精神患者实施整体护理,从患者的生活、心理、社会与家庭等方面出发,帮助患者解决问题.结果:16例自杀患者心理和行为几乎达到了正常人的水平.结论:整体护理对患者自杀症状有效,能真正解决患者的心理问题,减轻心理压力,消除患者的自杀观念与行为.
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老年糖尿病患者心理特征及护理对策
糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病,由于胰岛素相对或绝对不足而引起糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱.许多研究表明心理应激和情绪反应可影响糖代谢过程.
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对早产儿行暖箱保温的护理体会
早产儿因体温调节中枢发育不全,体温调节功能较差,而表现为体温升降不定,生后前几天由于肌肉动作少,分解代谢低,产热少.又因皮下脂肪少和体表面积相对大,以致于散热多,因而体温偏低或不升.
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新形势下临床实习护生管理初探
临床实习是护生走出校园进入社会的开始,是护生进行综合训练的重要教学阶段,是培养护生综合能力的关键环节.随着医学模式的转变,医疗体制的不断改革,整体护理的深入开展,护理服务需求的改变以及临床护理路径的应用.
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鼻饲管应用中的几个问题
鼻饲在护理中是一项经常应用的操作,现根据临床常遇到的一些问题作一初步探讨.
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长干骨的牵引治疗与护理
临床上一般采用手术治疗下肢长干骨骨折,要求牢固坚强的内固定.凡是多种骨折都要求达到解剖位,但是达到解剖位后,有些必须手术,而手术本身就是一种损伤,破坏性大,可加重软组织损伤,有些甚至会造成骨不连或延期愈合.
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慢性阻塞性肺病患者稳定期的健康指导
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种患病率和病死率极高的疾病,严重危害人体健康.美国45岁以上的人群中该病的患病率高达10%,在常见的死因中居第四位,每年直接支付的医疗费用高达150亿美元.
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小儿脑疝的早期诊断及治疗
颅内压增高是脑部或全身疾病引起的脑实质水肿及脑组织容量增加所致.当颅内压严重增高,颅腔内某部分组织向压力较低的某些腔隙移位而产生一系列神经系统症状时称为脑疝.
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开放性胫腓骨骨折37例治疗体会
1994年2月~ 1999年5月,共收治开放性胫腓骨骨折患者37例,均取得疗效.
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血液透析中应用吉派林的效果观察
在慢性维持性血液透析(HD)患者中,充分的抗凝是保证血液透析顺利进行的关键,对伴有活动出血的HD患者,常规普通肝素(SH)有加重出血的危险性,对此我们使用吉派林(低分子肝素LMWH)抗凝,通过临床观察,无出血加重,安全渡过了出血危险期.
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米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察
米索前列醇为人工合成的前列腺素(PGE1)类似物,其用于终止早孕已在广泛应用.本文研究应用米索前列醇晚期妊娠引产,以便了解其在晚期妊娠引产中的作用.报告如下:
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腰椎间盘突出症的流行病学分析
腰椎间盘突出症是青壮年中的一种常见病.我院20 a来收治腰椎间盘突出症2989例,为进一步认识本病的发病因素及其特点,摸索其发病规律,进行了流行病学调查.分析如下:
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肩周炎与非创伤性肩袖损伤的临床分析
肩周炎与非创伤性肩袖损伤是临床上较为多见的肩部慢性损伤.二者的发病机制相似,临床表现相近,因此结合临床的分析和进一步的探讨成为必然.本文对1995年6月~2000年6月收治的无外伤史的肩部疼痛及活动受限为主要表现的50例资料完整的病例进行分析.
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原发性甲状腺功能减退症12例误诊分析
甲状腺功能减退症(甲减)分为三类:原发性甲状腺功能减退症,继发性(垂体及下丘脑性)甲状腺功能减退症及全身性甲状腺激素抵抗综合征,其中98%甲减为原发性,如不及时诊治,可发展为严重黏液性水肿.
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药物性血尿31例分析
药物性血尿是在药物代谢或排泄过程中,由于其本身或其代谢产物的作用,直接或间接地损害了肾脏,使尿液中出现一定数量的红细胞.笔者对临床上所见的31例血尿原因分析如下:
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桡骨远端骨折并发症的原因分析及防治体会
桡骨远端骨折为临床常见骨折,也是一种比较轻型的骨折,临床医生及患者比较轻视.采用传统的手法复位石膏固定或夹板固定,大多数能达到满意效果,但有些病例因骨折的类型、错位的情况不同,可引起并发症的发生.
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医院信息化建设的实践
随着我国加入WTO,国家对医疗卫生进一步放开,大批很有实力的医院包括港澳台的医院必定进入,同时,一些很有经济实力的国内企业也会涉足医疗卫生产业,买方市场终将形成.
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武警中小医院在职营养师的培育与教育
临床营养治疗作为新兴的边缘学科,处于临床医学、基础医学和预防医学之间,它的工作质量直接影响医疗效果,为了进一步推动临床营养工作不断的发展,至关重要的是要培养一支高素质、高水平的临床营养师.
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做好孕妇学校工作巩固爱婴医院成果
母亲安全,儿童优先是当前国际社会十分关注的问题,办好孕妇学校是创建爱婴医院的重要基础环节,可以完善爱婴医院的成果.孕妇学校是亲情服务、健康教育系列服务的重要内容,它主要体现在院前的知识教育上,延伸了服务的范围和内涵.
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从患者满意度谈护理问题及对策
为使医院工作能够大限度地满足患者恢复健康的需求,我院从1996年起定期对各类患者进行问卷调查.现就2001年7月~2002年7月的3652份问卷中,所反映护理工作中的问题,进行分析,并提出对策.
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浅谈医学期刊的编辑加工与编辑素养
对医学论文进行编辑加工是医学学术期刊编辑工作的重要环节.编辑加工是对选定的稿件进行净化和优化处理的过程.学术价值的确认是宏观上判定一篇稿件能否采用的主要尺度,但并不说明这篇稿件的各方面都符合刊登要求.
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辨证治疗皮肤瘙痒症106例
2000年11月~2002年11月,采用中医辨证施治内治方法治疗全身性皮肤瘙痒症106例,疗效显著.报告如下:
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浅谈医院预防工作的重要性与措施
贯彻"预防为主,防治结合"的方针是医院工作的重要职责.卫生工作面临的新问题、新局面,对医院提出必须贯彻防治结合的新要求,医院扩大预防为主的责任已摆在面前,势在必行,刻不容缓.
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临床护理人员损伤和感染的调查
目的:了解护理人员体格检查和免疫接种,锐器刺伤和院内感染等情况,探讨防范措施,增强自我防护意识.方法:采用问卷调查法对护理人员关于工作中皮肤受损与医院感染情况进行调查.结果:118名护理人员进行上岗前体格检查者54%,做过定期体格检查者占20%;每个班次洗手次数,<20次占83.1%,>20次占16.29%;皮肤被锐器刺伤过75.42%;被"84"消毒液腐蚀手,紫外线灼伤眼分别为16.1%和5.08%;在操作中不戴手套者83.9%;感染过医院感染疾病者42.7%;认为急需防护知识培训者94.5%.结论:加强防护知识教育,做好标准防护,加强安全操作技能训练,预防感染.
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万柏林区近3a食品公共场所HBsAg阳性携带者情况分析
肝炎是严重危害人体健康的一种传染病,去年全国共发病63万例,为各种传染病首位,而其中HBsAg是造成乙型肝炎传播水平的主要原因.现将我区2000年~2002年食品行业、公共场所行业从业人员HBsAg阳性携带者的情况分析如下:
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FA-100尿液分析仪检测潜血与血尿测定的影响因素探讨
血尿是临床很多疾病的共同症状,临床诊断血尿往往是以检验红细胞与潜血这两项指标来确定的.但在实际操作中,由于分析仪敏感性强.检测的潜血与血尿镜检的红细胞数量相差很大,不成正比,其原因血尿的检测受存放时间、湿度、PH、比重等影响.
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血液黏度双份测定精密度的评价
随着医学检验技术的发展,血液流变学检验在我国已得到基本普及,该项目主要是研究血液及其成分的流动性和变形性规律,对于基础医学和临床医学都具有重要的生理意义和实用价值.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |