临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),在常规传统治疗的基础上加用纳络酮获得显著疗效.现将1999年~2002年收治的42例中、重度HIE患儿治疗情况分析如下:
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自体移植静脉在动脉闭塞症中的应用
目的:探讨自体大隐静脉在动脉闭塞性疾病中的应用.方法:回顾分析1998年~2003年共收治的9例采用自体静脉患者的临床资料、诊断手段、手术方式.结果:动脉粥样硬化、大动脉炎患者手术疗效较好,血栓闭塞性脉管炎效果略差.总体移植效果较佳,1 a、5 a通畅率分别为100%、78%.结论:自体静脉是一种理想的移植材料,具育操作简便易行,通畅率高的特点.
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几种市售头孢拉定胶囊剂的质量评价比较
目的:考察几种市售头孢拉定胶囊剂的质量.方法:按药典方法对5厂家效期内13批次的头孢拉定胶囊剂进行检测.结果:除一批次产品所含头孢氨苄相对含量略高于药典6%的限度要求外,所试验厂家的产品各项指标基本都符合中国药典的要求,但各厂产品的溶出速率略有差异,有的厂家产品不同批次间的重复性不很理想.结论:华北制药集团有限责任公司(HB)和中美上海施贵宝制药有限公司(SHGB)的产品较好,国产品牌产品在质量价格比方面更具竞争力.
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酚巴合剂对哮喘急性发作期的疗效观察
目的:探讨酚巴合剂在支气管哮喘急性发作期、慢性喘息性气管炎急性发作期的疗效.方法:选择哮喘住院患者81例.随机分为茶碱组30例,酚巴合剂组51例.茶碱组:氨茶碱注射液0.25 g,地塞米松10 mg,加入10%葡萄糖注射液150 mL中,静脉滴注每日1次.酚巴合剂组:氨茶碱注射液0.25 g,地塞米松注射液10 mg,酚妥拉明注射液10mg,多巴胺注射液10 mg,加入葡萄糖注射液200 mL中,静脉滴注每日1次,观察哮喘症状缓解的快时间.3 d内缓解为显效,7 d内缓解为有效,7 d以上无缓解为无效.结果:酚巴合剂组有效率为100%,茶碱组有效率为73.33%.经Ridit检验P<0.05,两组间比较有显著意义.结论:酚巴合剂为一种见效快、副反应少、价格低廉的平喘合剂,具有较理想的临床疗效,值得推广.
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奥德金治疗脑出血周围水肿的探讨
目的:观察奥德金(小牛血去蛋白注射液)对脑出血周围水肿的临床疗效.方法:选择脑出血患者45例,对照组20例,治疗组25例,治疗组在脱水降压等常规治疗的基础上,给予奥德金静脉点滴,观察其疗效.结果:两组疗效比较,治疗组显效率为28%,有效率68%,总有效率为96%.对照组显效率为20%,有效率为60%,总有效率为80%.两组比较有显著差异(P<0.05).
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调脂护脉散降脂作用的机制研究
目的:探讨调脂护脉散降脂作用的机制.方法:对60例高脂血症患者进行临床观察,将性别、年龄、病程相同或相近的患者随机分为治疗组(调脂护脉散组,30例)和对照组(血脂平胶囊组,30例)观察治疗前后血中载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的变化.结果:治疗组高脂血症患者各项指标观察显示,治疗前后比较有极显著差异(P<0.001或P<0.01);两组高脂血症患者治疗后各项指标比较差异显著(P<0.01或P<0.05).结论:临床观察结果表明:调脂护脉散能明显降低血中0x-LDL、ApoB的含量,同时可升高血中ApoA-1的含量.因此对高脂血症和动脉粥样硬化具有防治作用.
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颅内动脉血流改变对脑功能的影响
应用三维经颅多普勒(3D-TCD)和脑电地形图(BEAM)对42例脑动脉硬化患者进行同一时间内的测定,旨在探讨颅内动脉血流改变对脑功能的影响.结果表明,颅内动脉血流供血减少时,某供血区域内的δ+θ/α+β动率化,较正常血流组明显增高,说明采用无创的3D-TCD和BEAM结合的方法能够研究脑血流与脑功能间的密切关系,为探讨缺血性脑血管病的发生发展规律提供了新的途径.
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肠系膜上静脉血栓形成的诊治(附17例分析)
目的:探讨肠系膜上静脉血栓形成的治疗方法.方法:对1991年7月~2002年12月收治的17例肠系膜上静脉血栓形成的患者的诊治情况进行回顾性分析.结果:17例中13例治愈,4例死亡.结论:肠系膜上静脉血栓形成早期诊断困难,误诊率及病死率高,需加强对该病的认识,采取手术及抗凝治疗.
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急性心肌梗死静脉溶栓与再灌注性心律失常分析
对于急性心肌梗死患者,早期使冠脉再通,恢复冠状动脉血流非常重要,可减少心肌坏死范围,挽救濒临坏死的心肌,减少并发症的发生,改善预后,降低病死率[1].目前临床用静脉溶栓及冠脉内溶栓以达到血管再通的目的.
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国产格列美脲联合长效胰岛素治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效的疗效观察
采用国产格列美脲联合长效胰岛素治疗2型糖尿病磺脲类药物(SU)继发失效(SFS)38例,取得良好效果.报告如下:
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破伤风8例治疗体会
目的:总结破伤风的治疗经验.方法:分析连续8例破伤风临床资料.结果:治愈7例,1例死于呼吸停止,6例行气管切开.结论:破伤风有较高的病死率,应加强预防,采用综合治疗,及时气管切开有重要意义.
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硫酸镁佐治急性脑梗死40例疗效观察
急性脑梗死是我国的常见病、多发病,是威胁人们健康的主要疾病之一.大约有3/4的存活者不同程度地丧失了劳动能力,其脑功能的恢复日益受到重视.我们在常规治疗的基础上,加用硫酸镁,观察其临床疗效.报告如下:
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导乐分娩配合安桃乐用于产时镇痛的临床观察
目的:寻找减轻产妇疼痛,降低产科干预率,提高阴道顺产率的有效措施.方法:200例足月初产妇、单胎、头位、无头盆不称,均排除妊娠并发症,随机分为观察组及对照组各100例,观察组以导乐分娩配合安桃乐,对照组未采取任何措施按常规方法进行.结果:观察组产妇的产痛、剖富产率、产钳助产率、新生儿窒息率均明显低于对照组(P<0.01),产程(除第三产程外)短于对照组.结论:导乐分娩配合吸入安桃乐可以减轻产痛、降低剖宫产率、减少产科干预率、缩短产程、减少产科病率和围产儿病率等,使阴道顺产率大大提高.该方法简单实用,值得临床推广应用.
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1例经皮肤有机磷中毒导致的尖端扭转型室性心动过速的护理体会
尖端扭转型室性心动过速是一种临床少见的恶性心律失常.2002年10月成功地抢救了1例经皮肤有机磷中毒导致的尖端扭转型室性心动过速患者,现将护理体会报告如下:
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白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术后患者的健康指导
白内障超声乳化手术是目前世界上先进的手术方法,它手术时间短,切口小,视力提高快,无需住院.极大地方便了患者.因其不住院,术后的护理显得尤为重要.2001年12月以来,共施行白内障超声乳化手术152例,术后给予了有效的健康指导,取得了满意的效果.报告如下:
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颅脑损伤气管切开滴药法与滴药雾化交替法拔管时间观察
颅脑损伤可引起肺部充血、血肿、淤血和神经元性水肿致通气和换气障碍,可进一步加重脑细胞损害,呼吸功能障碍是颅脑损伤常见的死亡原因,一般对术后出现持续昏迷或明显呼吸障碍缺氧者多行气管切开[1].
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经尿道前列腺汽化电切围手术期的护理体会
目的:探讨前列腺增生症行经尿道前列腺汽化电切手术的围手术期的整体护理效果.方法:对100例经尿道前列腺电切术后患者以护理程序结合老年人的生理、心理特点所实施的身心整体护理.结果:合理的护理措施有利于术后患者的恢复及并发症的预防.结论:运用护理程序为患者实施整体护理,能帮助患者解决身心问题,也能促进护士业务水平的提高.
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面颈部瘢痕挛缩畸形整复手术前后的护理
面颈部系体表裸露部分,烧伤后常累及皮肤全层,深度烧伤后瘢痕挛缩畸形较常见,积极的手术治疗与护理是改变上述状况的唯一途径.根据不同类型的面颈部瘢痕挛缩畸形情况,采用不同的整复方法和对患者手术前后进行合理护理,可取得显著的治疗效果.报告如下:
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耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理
前列腺摘除术后,因手术创伤,留置尿管,造瘘管,前列腺窝内气囊牵引压迫,缝线及血尿等局部刺激因素常发生阵发性膀胱痉挛[1].而精神紧张,是引起膀胱痉挛的又一重要原因.膀胱痉挛不仅给患者带来了很大的痛苦,而且易发生继发性出血,冲洗液阻滞、尿管拔除时间延长等并发症,影响术后恢复.
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多巴酚丁胺负荷超声心动图试验的临床护理
多巴酚丁胺负荷超声心动图试验(DSE)是一种无创性、非运动依赖性的心肌缺血检测方法,其诊断冠心病的敏感性和特异性均高于运动心电图[1],与心肌核素显像相比,具有特异性高、费用较低的优越性[2],近年应用广泛.
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影响老年糖尿病患者血糖波动的因素与对策
随着人们生活水平的提高以及生活模式、饮食结构的改变,糖尿病已成为威胁老年人健康的一大杀手,老年糖尿病大部分系2型糖尿病,发病率逐年上升,为了提高老年糖尿病患者的生存质量,延缓并发症的发生,将血糖控制在正常或一定的范围之内,就成为关键的一环.因此,对干扰血糖波动的因素进行了分析,并采取了相应的护理对策,报告如下:
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消除分离头皮针静脉推注药液时微量空气进入血管的方法
在静脉输液中分离头皮针行小剂量静脉推注是临床上临时给药、常规治疗和抢救患者时常用的给药途径,但在分离输液管和头皮针时,由于物理的空吸作用,很容易在其两端产生微小气泡,随着药液进入静脉,增加了感染机会和不必要的损伤,并且给患者造成不必要的心理压力.
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阴道成形术患者的心理护理
随着科学的进步和医学的发展,近年来,采用孕16周~20周引产下来的胎儿皮肤作为人工阴道穴壁的覆盖物治疗先天性无阴道,是目前国内试行的较先进的新方法.这种手术安全、效果好,且不易损伤其他组织器官.
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米非司酮伍米索前列醇缩宫素终止中期妊娠52例临床观察
米非司酮自1980年问世以来,广泛应用于终止早孕(停经≤49 d)并取得了满意效果.近年来,其应用范围不断扩大,应用研究不断深化.目前,越来越多地应用于避孕、中期妊娠引产、晚期妊娠促宫颈成熟和引产及各种肿瘤治疗的临床研究[1].
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结肠造口还纳术有关问题的探讨
目的:探讨结肠造口术后还纳的手术时机、术式及技巧.方法:对36例结肠造口还纳术进行回顾性分析.结果:单纯袢式造口还纳手术28例,肠切除吻合术8例,平均手术时间2.3 h,并发症为8%,无1例死亡.结论:造口还纳术时机应术前充分准备,合理选择术式是降低并发症及病死率的关键.
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血液透析加灌流抢救重度农药中毒11例
1990年5月~2000年5月采用血液透析加灌流,对农药中毒致昏迷的11例患者进行抢救治疗,效果满意,报告如下:
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高龄肠梗阻患者的治疗体会
随着社会老龄人口的增多,患肠梗阻的高龄患者也在增多.2001年1月~2003年4月共收治高龄肠梗阻患者36例.就其特点总结如下:
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T-U融合增宽伴倒置5例临床探讨
近年来文献不断有关于T-U融合增宽伴倒置的心电图案例报告,并对其病因、发病机制及临床意义提出了种种见解.现就1998年~2001年发现的5例T-U融合增宽伴倒置心电图及临床资料,对其原因、发病机制与临床意义探讨如下:
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膜性白内障人工晶体植入术体会
膜性白内障是指外伤性白内障自发吸收后,或囊外手术后残留晶体皮质及机化组织而形成的病理性膜.此膜可以是单纯的后囊膜浑浊,很薄;也可以是致密的机化膜,硬且厚.
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颈椎脱位伴椎体周围血肿致急性呼吸道阻塞1例
患者,男,36岁.因车祸后致颈部痛,右上肢无力、麻木、气短4 h急诊入院.体格检查:神志清楚,呼吸急促,颈部僵硬,伸、屈、旋转均受限,颈3、4棘突处压痛,口唇、颜面轻度发绀.右上肢感觉减退,肱二头肌、肱三头肌肌力Ⅲ级~Ⅳ级,前臂屈伸肌肌力Ⅱ级~Ⅲ级.
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以急性胃肠炎为临床表现的输卵管妊娠破裂1例
患者,25岁,已婚.主因恶心、呕吐伴腹痛、腹泻半天就诊,无停经史、阴道出血及发热.2001年6月19日晚11时感恶心,呕吐1次,为胃内容物,随后出现腹痛、腹泻,以右下腹痛为主,腹泻4次,为稀水样便,就诊于当地私人诊所,静脉滴注庆大霉素治疗,病情无明显好转.
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痤疮的药物治疗
痤疮是一种好发生于青少年的皮肤附属器炎症疾病.Andrews"皮肤病学"[1]中指出:10余岁青少年中几乎90%发生过不同严重程度的痤疮.Simpson[2]更是指出,在青春期95%的男孩和83%的女孩患过不同程度的痤疮.
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孕妇学校培训对产妇的影响
目的:分析孕妇学校对产妇心理和生理影响.方法:对230例孕妇(其中参加孕妇学校培训的孕妇120例,为培训组;未参加孕妇学校培训的孕妇110例,为对照组.)分别按症状自评量表SCL-90评定,对分娩方式、产后出血、乳汁分泌进行比较.结果:培训组经自评量表SCL-90评定得分较低,焦虑倾向低于对照组,产后出血量低于对照组,分娩方式两组无明显差异,乳汁分泌优于对照组.结论:加强孕妇学校的培训对孕产妇有良好的作用.
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门诊集体体检工作的管理实践
目的:规范集体体检工作的组织管理,以提高体检效率和服务质量.方法:根据体检人员的数目及检查项目分组、设区、布台、制定体检流程,由导检护士实施全程管理.结果:平均每次安排体检人数约为过去的1.7倍,体检时间由原来的5 h缩短为2.5 h,体检人员的平均满意度由2000年的80.3%上升为2002年的98.6%,医务人员对门诊管理的满意度也相应由81.4%上升到99.1%.结论:采用这种管理方法能高效有序地完成集体体检工作.
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米非司酮加中药治疗异位妊娠的临床观察
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.随着现代检测技术的提高,早期发现未破裂型输卵管妊娠的机率增加,但也为异位妊娠的治疗提出了更高的要求,传统的方法是尽早手术[1],目前保守治疗成为可能,各种药物治疗的方法日益受到人们的重视,自2000年1月~2001年12月应用米非司酮加中药治疗异位妊娠38例.报告如下:
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通络汤治疗乳腺增生32例
2001年~2003年1月用通络汤治疗乳腺增生32例,效果满意.报告如下:
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3岁~7岁儿童气质类型的调查、分析
气质是个体心理活动的稳定的动力特征,主要表现在心理活动的强度、速度、稳定性、灵活性及指向性上.儿童气质特点直接影响到儿童的心理活动和行为,对儿童正常或异常的心理发展起重要的作用.为此,本文采用NYLS<3~7岁儿童气质量表>(家长用)对南通市城区3岁~7岁儿童进行气质类型的调查分析和影响因素的研究.报告如下:
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胎儿宫内发育迟缓的预防
胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是指胎儿出生体重低于相应孕周的第10百分位数.导致其发生的原因较多,主要有遗传因素、胎儿畸形和宫内感染,与胎儿生长相关因子或激素分泌异常以及胎儿宫内营养不良等有关.
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相关肿瘤标志物在消化道肿瘤诊断中的应用
为探讨肿瘤标志物CA50、CEA、SF、β2-m、AFP等在消化道肿瘤中的诊断价值,对618例消化道恶性肿瘤和93例良性肿瘤患者进行了五项联合检测.报告如下:
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300例尿液检测结果及影响因素浅析
目的:浅析尿液分析仪测定尿液结果的影响因素.方法:尿液分析仪法、手工法分别对300例尿液进行测定.结果:尿液分析仪法测定尿蛋白阳性108例,尿糖阳性26例,手工法测得尿蛋白阳性71例,尿糖阳性17例,两者经X2检验,P<0.01.分析仪法测得白细胞阳性54例,手工法镜检复核白细胞阳性98例.两者经X2检验,P<0.01有非常显著差异.结论:干化学分析仪是常规筛检的良好工具,但有少部分是呈假阳性或假阴性,必须用手工复检,以保证检验结果的可靠性.
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干扰素的应用及不良反应
干扰素是一组体内存在的具广泛生物活性的蛋白质,有调节机体免疫功能、抗肿瘤、抗病毒作用.干扰素分为α、β、γ三型,α又分为α-2 a、α-2b等.β、γ效果不如α型.目前干扰素主要作为肿瘤、慢性病毒性肝炎及其他病毒性感染疾病的治疗.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |