临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人类造血细胞抗原(huHCA)阳性急性髓系白血病细胞形态学及免疫学分型
目的:研究人类造血细胞抗原阳性急性髓系白血病细胞的生物学特征。方法:应用间接免疫荧光法,通过流式细胞仪和光学显微镜对11 例HCA+ AML患者进行形态学、免疫表型检测。结果:11 例HCA+AmL患者,8 例CD+13 、9 例CD+33、2 例CD+15、7 例CR+、5 例CD+34、1 例CD +7、1 例CD+10、2 例CD+19、1 例CD+22。在FAB分型中,髓淋混合型、M2、M5表达HCA阳性率明显高于其它亚型,各型间差异无统计学意义。H CA+部分白血病细胞同时表达CD13/CD33/DR/CD34。结论:HCA在AML中的表达,与FAB 亚型无关,但髓淋混合型、M2、M5阳性率明显高于其它亚型。HCA+细胞分化程度较低,具有髓系细胞特征。
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垂体微腺瘤的MRI诊断(附80例分析)
通过对两年来行MRI检查的80 例垂体微腺瘤进行探讨,以期提高对垂体微腺瘤MRI诊断的进一步认识。
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年龄对无通气安全时限的影响
监测不同年龄段成人在全麻诱导期的无通气安全时限,探讨年龄对无通气安全时限和缺氧耐受力的影响.
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复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病52例疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的颅内疾病.再灌注损伤, 氧自由基(OFR)的释放,Ca内流在HIE的发病机制中起主要作用.复方丹参注射液能降低脑耗氧量,改善脑血液,清除氧自由基,阻止Ca内流从而减轻新生儿缺氧缺血脑病的脑损伤.
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小儿急性轮状病毒肠炎电解质渗透压与阴离子间隙分析
轮状病毒肠炎在婴幼儿腹泻中常见,易伴水、电解质紊乱及酸中毒.为进一步探讨轮状病毒肠炎的电解质和渗透压的变化及在缺乏血气分析的情况下,阴离子间隙的应用.现将1998年12月~1999年12月,收治的98 例婴幼儿急性轮状病毒肠炎分析报告如下 :
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大剂量干扰素联合无环鸟苷治疗单疱病毒性角膜炎疗效观察
单疱病毒性角膜炎(HSK)是严重的致盲性眼病,居角膜病致盲首位.临床上有多种治疗措施,但其疗效并不满意.本文用大剂量干扰素联合无环鸟苷(ACG)治疗HSK取得较好的疗效,报告如下:
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米非司酮配伍利凡诺终止孕13周~22周妊娠的临床观察
1997年1月~1999年12月,将利凡诺加米非司酮和单用利凡诺随机应用于13周~22周要求终止妊娠的健康妇女163 例进行临床观察,报告如下:
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糖尿病并发脑梗塞的CT结果以及中医证型分析
1997年7月~1999年3月,收集糖尿病及非糖尿病患者因神经系统症状而作头颅CT检查者各50 例,比较CT结果,并讨论其临床意义以及中医证型的分析。报告如下:
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曲美他嗪治疗老年不稳定性心绞痛临床观察
曲美他嗪能够维持缺血、缺氧细胞的能量代谢,具有对心肌细胞的保护作用 .为了解该药对老年不稳定性心绞痛的治疗作用,对27 例患者进行曲美他嗪+硝酸酯类药治疗,并与24 例单用硝酸酯类药治疗进行比较,报告如下:
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结核性脑膜炎54例临床分析
目的:探讨结核性脑膜炎的诊断及治疗。方法:对近10 a收住的54 例结核脑膜炎患者进行回顾性调查研究。结果:其中28 例入院时即确诊,26 例误诊,误诊率为48 %。通过全程抗痨化疗并结合糖皮质激素以及有效的对症支持治疗。54 例患者中51 例痊愈,其中11 例遗留有视力、听力下降及(或)肢体瘫痪,3 例死亡。死亡及后遗症病例均为未能早期诊断及有效抗痨治者。结论:密切观察病情变化,全面检查有利于早期诊断,而早期诊断、尽快抗痨化疗、合理的糖皮质激素应用及强有力的对症支持治疗对结核性脑膜炎患者尤为重要,可有效降低病死率及致残率。
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利他灵治疗难治性呃逆24例疗效观察
1998年2月~1999年10月应用利他灵治疗24 例难治性呃逆,总有效率95.8 % ,报告如下:
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不典型蛛网膜下腔出血误诊分析
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见的脑血管急症,常以头痛、呕吐、脑膜刺激征为主要典型临床特点,典型病例诊断并不难,但临床上常遇到一些不典型的病例,由于其主要症状被淹盖或缺如,容易漏诊,为吸取教训总结经验,现收集我院近半年来诊治的不典型SAH 18 例结合文献分析如下:
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手术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(附74条患肢分析)
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是一种常见的下肢静脉倒流性疾病,是引起下肢表浅静脉曲张的主要病因.1992年8月~1995年4月采用下肢深静脉瓣膜环缩术治疗70名患者共74条患肢的原发性深静脉瓣膜功能不全,取得了满意疗效,报告如下:
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轮状病毒肠炎心肌酶检测临床意义
轮状病毒肠炎是婴幼儿期常见病,发病率高,近年来发现除胃肠道症状外, 可同时累及呼吸系统,神经系统和循环系统,为探讨轮状病毒肠炎对心肌损害程度,对轮状病毒抗原检测阳性的52 例急性腹泻患儿,进行了心肌酶检测,报告如下:
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经尿道电切前列腺增生的体会
总结开展经尿道电切前列腺增生术(TURP) 2 a 45 例的初步经验。患者年龄58 岁~83 岁,平均手术时间90 min,平均输血100 mL,有4 例合并膀胱结石,5 例合并膀胱肿瘤,1 例术后病理结果为前列腺癌,术后36 例获得随访,随访3个月~18个月。术后27 例排尿通畅,2 例后尿道闭索,二次电切后治愈,4 例发生后尿道狭窄,5 例发生尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈。
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恩丹西酮预防小儿全麻术后恶心呕吐疗效观察
恩丹西酮是一种新型、强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对术后恶心、呕吐有一定的预防作用.观察40 例小儿唇裂修复术后应用恩丹西酮对恶心、呕吐的防治效果,报告如下:
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择期手术患者术前心理护理
心理护理是整个护理过程的一个重要环节,尤其体现在择期手术的患者身上 .为了帮助患者适应手术环境,应加强患者的心理护理,解除心理负担,使患者在手术前达到佳的身心状态,从而增加手术的成功率.
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硝酸甘油治疗变异型心绞痛的护理
1997年1月~1999年11月共收治30 例变异型心绞痛,应用硝酸甘油治疗后, 效果良好,均痊愈出院.现报告如下:
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对手术室护生带教工作探讨
临床实习,是护理教育的后总结,也是理论联系实际的重要环节.而手术室实习是护生实习过程中的一个关键阶段.近年来,根据手术室工作技术要求高、专业性强、无菌要求严格的特点,对护生带教工作进行了新的尝试,收到了良好的效果.
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红外光治疗宫颈糜烂153例临床观察
1999年3月~2000年1月,用红外光治疗(简称光疗)宫颈糜烂153 例,2个月~ 3个月观察一次,治愈率达94.1 %,报告如下:
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布比卡因改善硬膜外麻醉30例效果分析
在硬膜外麻醉中,常会出现穿刺置管顺利,给药后也有麻醉平面,但镇痛不够完善,肌肉不够松驰的情况.采用追加0.5 %布比卡因,即能获得理想的效果.现将1989 年~1995年中所做的30 例,分析探讨如下:
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小剂量尿激酶治疗急性脑梗死临床观察
自1999年以来,对住院的急性脑梗死患者,选择性应用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗,取得了较好的疗效,现报告如下:
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纳洛酮治疗急性酒精中毒25例
1997年~1999年间,应用纳洛酮治疗急性酒精中毒25 例,效果满意,现报告如下:
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丹参注射液治疗过敏性紫癜疗效观察
过敏性紫癜是小儿时期的常见病,在使用常规治疗的基础上应用丹参注射液治疗过敏性紫癜,取得较好疗效,报告如下:
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以腹痛为主要表现的小儿咽部疾病100例临床分析
1996年2月~1999年2月,门诊及住院患儿中以腹痛为主要表现的咽部疾病100 例,总结分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 100 例中,男42 例,女58 例,年龄3 岁~5 岁31 例,6 岁~8 岁64 例 ,9 岁~10 岁5 例.急性咽炎28 例,急性扁桃体炎72 例,其中隐窝型15 例,滤泡型32 例,化脓型25 例.
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口服利多卡因缓解急性胃源性腹痛30例临床观察
1999年6月~2000年6月对30 例急性胃源性腹痛患者口服利多卡因缓解疼痛、作用迅速、效果好,报告如下:
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48例口服药品不良反应报告分析
药品不良反应多见于注射液,但口服药也时有发生.对1997年6月~2000年8 月发生的48 例药品不良反应病例进行分析讨论如下:
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小儿急性药物中毒85例临床分析
1989年1月~1999年3月共收治小儿急性药物中毒85 例,总结分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 85 例急性药物中毒患儿中,男48 例,女37 例,男∶女约为1.3∶1.年龄<1 岁12 例,<12 岁9 例,全年发病,以夏秋季为著(农药使用高峰季节).
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高脂血症引起皮肤瘙痒1例
患者,男,60 岁.1998年4月25日因双下肢皮肤瘙痒30 d就诊于我院.查体 :T:36 ℃ P:72次/分,BP:16/10 kPa,心、肺、腹无异常,全身及双下肢皮肤无异常,给予扑尔敏8 mg,3次/日;维生素C 0.2 g,3次/日,口服7 d无效,遂停药.5月4日体检:血糖,肝、肾功能均正常,血脂五项中甘油三脂3.8 mmol/L,胆固醇5.7 mmol/L, 给予口服诺衡600 mg,2次/日.服药10余天时双下肢皮肤瘙痒逐渐减轻,19 d后消失.30 d后复查血脂、甘油三脂及胆固醇均恢复正常,即停药.1998年9月患者再次出现全身皮肤瘙痒,以双下肢为重,且症状较前加重.9月26日来我院复查血脂:甘油三脂5.34 mmol/L, 胆固醇7.1 mmol/L,又给予诺衡治疗,剂量、用法同前.服药15 d时症状开始缓解,近30 d时完全消失,30 d后复查血脂均正常.随访至2000年8月,患者血脂一直控制在正常范围内 ,再未出现瘙痒症状.
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静脉注射普罗帕酮致Ⅲ度房室传导阻滞3例报告
盐酸普罗帕酮又名心律平,属Ic类抗心律失常药,对室上性和室性心律失常都有较好的疗效(有效率分别达71.2 %和66.8 %)[1],而副作用相对较少,因此成为临床上广泛使用的抗心律失常药物之一.在使用心律平静脉注射转复30 例室上性心动过速中,有3 例出现Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),现报告如下:
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急性呼吸窘迫综合征抢救成功1例
患者,男,35 岁.主因掉入粪池后,呼吸困难5 h急诊入院.其家人代诉患者有20 a"癫痫”病史,一直未系统诊治.上厕所时因癫痫发作,掉入粪池,约3 min后被家人发现救出,当时意识不清,呼吸急促,约1.5 h后,意识转清,但呼吸急促、胸憋、气短明显,遂急来我院,急拍胸片示:双侧肺纹理乱,可见满布点片状阴影,查:P:140次/ 分,R:40次/分,BP:12.0/8.0 kPa,急性病容,呼吸浅快,卧位.颜面及口唇紫绀明显 .双肺呼吸音粗,可闻及较密集湿罗音.心音低,律齐,心率140次/分,无杂音.肝脾未及,双下肢无水肿.神经系统无定位体征.诊断:急性呼吸窘迫综合征;吸入性肺炎;癫痫 .急查血气分析示:PaO2 4.30 kPa,PaCO2 5.8 kPa,PH 7.24,SaO2 73 %,行一级护理,报病重,高流量吸氧,静脉点滴氧氟沙星、甲硝唑及地塞米松等治疗,立即在心电监测下行支气管镜肺泡灌洗,并局部用庆大霉素灌注,下镜过程中患者吐大量恶臭污浊物, 灌洗成功后,并继续给抗生素治疗,次日患者呼吸困难明显减轻,紫绀明显减轻,呼吸26次 /分,心率90次/分,双肺呼吸音清,湿罗音明显减少.复查血气分析示:PaO2 8.0 kPa ,PaCO2 4.93 kPa,PH 7.35,SaO2 85 %,病情明显改善后出院.
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小儿游走脾致脾梗死1例
患儿,女,10 岁.因腹痛伴左下腹包块0.5 a加重3 d收住院.患儿0.5 a前出现不规则腹痛,发作时左下腹出现包块,口服解痉药物后疼痛缓解.3 d前腹痛突然加重 ,给予同样治疗病情不缓解,伴发热,体温达38.3 ℃.查体见患儿神志清,急性痛苦病容 .BP:12/8 kPa,HR:104次/分,律规整.外科情况:下腹略膨隆,未见肠型及胃肠蠕动波,全腹肌紧张,肝脾触诊不满意,下腹压痛,无反跳痛,左下腹触及一7 cm×6 cm×5 cm 大小包块,表面光滑,质韧,触压痛,活动度好,肠鸣音活跃,未闻及气过水声.急查血常规示:血红蛋白90 g/L,白细胞15.1×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,血小板495×109/L,红细胞5.6×109/L.腹部B超示左下腹实质占位性病变.经过清洁灌肠及完善术前准备,第2天在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.术中见腹腔有血性渗出,呈稀脓样,左下腹包块为游走脾,脾梗塞,呈黑紫色,脾蒂扭转360°×2(1)/(2)周 ,脾水肿,脾蒂厚,早期纤维化,脾表面有脓苔.术后经积极抗感染、支持疗法,胃肠减压及腹腔引流,无并发症发生,切口愈合良好,治愈出院.
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以偏瘫为表现的低血糖3例
偏瘫常是急性脑血管病的一种表现,尤其是伴有意识障碍时.现将我院门诊初诊为急性脑血管病的3 例低血糖患者报告如下:
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恶性淋巴瘤诊断与治疗进展
恶性淋巴瘤是由淋巴或组织中的淋巴细胞发生克隆性恶性增生所形成的恶性肿瘤,分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。
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浅谈如何做好手术室的管理工作
手术室管理是医院护理管理系统的一个组成部分.手术室是对病员施行手术检诊和手术治疗的重要场所.是担负着抢救危重患者工作的重要基地之一.同时担负着医疗、教学、科研工作的任务.随着现代科学技术和现代医学科学的发展,手术室已成为运用各种科学技术成就的场所,为外科手术的发展创造了条件,手术内容也随之而复杂.由于其工作的复杂性和特点各异,因此,手术室的管理在医院护理管理工作中占极重要的位置,其管理应该在医院及护理部的领导下,发挥人力、物力和设备条件.同时运用科学的理论和方法加强手术室的管理,以提高工作质量.发扬救死扶伤的精神,更好地为患者服务.
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增强科技意识强化医院科研管理
科研是一种探索未知的创造性活动,是不断提高教学和医疗质量的源泉和保证,是医院上水平的重要标志.我院作为医科大学的附属医院,闽南地区唯一的三级甲等医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院.近几年来,医院领导坚持"科技兴院”的发展方针,强化科研管理力度,增进科研投入,注重科研人才培养,使医院的科研工作取得了较好的成效,医院的科研工作上了一个新台阶,有力地促进了医院的建设和发展.具体措施如下:
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浅谈中草药质量对临床疗效的影响
中草药主要来源于植物.其品种、采集时间、炮制方法,都与疗效密切相关 .分析目前中草药采集加工,使用上存在的问题,提高药剂质量,对临床治疗有重要意义.
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中西医结合治疗瘀胆性乙型肝炎36例
1992年1月~1996年6月,以中西医结合治疗瘀胆性乙型肝炎36 例,对降低血清胆红素,改善临床症状取得较好疗效,报告如下:
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护患之间的沟通技巧
医院是一个服务性窗口,医务人员与患者的交往能力和水平直接影响着患者的治疗和预后,同时也产生着一定的社会效应.因此,掌握沟通技巧是很有必要的.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |