临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医科大学第二医院
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8631
- 国内刊号： 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心脏彩超和心肌肌钙蛋白T及心电图评估急性肺栓塞临床价值
目的：探讨心肌肌钙蛋白T（ cTnT）和心脏彩超在评估急性肺栓塞预后中的意义，以及时而准确地诊断和治疗肺栓塞，改善患者预后，提高生存率。方法：选择2010年1月—2013年12月52例肺栓塞患者，入院后行心电图、心肌肌钙蛋白（ cTnT）及心脏彩超检查，评价其在急性肺栓塞预后中的临床价值。结果：心电图在急性肺栓塞预后的评估中没有重要的临床价值；超声心动图观察到舒张末期右室内径增大是肺栓塞出现严重并发症或危及生命的危险因素，未发现肺动脉压是肺栓塞预后的重要影响指标。cTnT阳性与阴性患者出现右心功能障碍、大面积肺栓塞及严重并发症比较，差异均有统计学意义。多元回归分析表明肌钙蛋白T阳性是肺栓塞出现严重并发症的危险指标。结论：右心功能是决定急性肺栓塞预后的重要参数，右心功能是通过心脏彩超的检测来反映急性肺栓塞的预后；右心功能在一定程度上与心肌肌钙蛋白T相关，可评估急性肺栓塞的预后；心电图在反映右心功能方面特异性差，评估急性肺栓塞的预后临床价值不大。
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恩替卡韦、胸腺肽肠溶片联合中药治疗慢性乙肝临床疗效观察
目的：探讨慢性乙肝采用恩替卡韦、胸腺肽肠溶片联合中药治疗的临床疗效。方法：选择2012年3月—2014年3月慢性乙肝患者96例，分为研究组和对照组，各48例。对照组患者采用恩替卡韦、胸腺肽肠溶片联合治疗，研究组则在对照组基础上联合中医治疗，分析对比两组患者临床治疗效果、乙肝e抗原（ HBeAg）阴转和乙肝病毒脱氧核糖核酸（ HBV—DNA）应答及肝功能指标变化情况。结果：经治疗，研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；研究组HBeAg阴转和HBV—DNA应答比对照组明显上升，研究组谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AsT）指标明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性乙肝采用恩替卡韦、胸腺肽肠溶片联合中药治疗具有明显效果。
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超声引导下宫内嵌顿节育器取出术的临床应用
目的：探讨超声引导下宫内嵌顿节育器（ IUD）取出术的临床效果。方法：分析113例IUD嵌入子宫壁患者，观察子宫位置形态、肌层厚度、IUD形状及其与宫壁的关系，采用经阴道取环术，其中51例在超声引导下完成（引导组），62例无超声引导（传统组），测量取环时间，随访取环后并发症的发生率。结果：所有病例取环均取得成功，引导组的取环时间明显短于传统组，两组取环时间比较，差异有统计学意义（ P=0.000）。引导组出血、疼痛或疼痛加剧、感染的并发症均少于传统组（ P<0.05）。结论：在超声引导下行宫内嵌顿IUD取出术，能够缩短取环时间，减少取环并发症，提高取环效率。
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急性淋巴细胞白血病患儿亚甲基四氢叶酸还原酶基因检测在临床治疗中的意义
目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（ MTHFR）基因检测在急性淋巴细胞白血病患儿应用大剂量甲氨蝶呤治疗中的临床意义。方法：收集50例急性淋巴细胞白血病患儿在应用大剂量甲氨蝶呤前的外周血，进行MTHFR基因单核苷酸多态性位点基因型检测，同时观察大剂量甲氨蝶呤应用后的毒副反应，分析各基因型与甲氨蝶呤毒副反应之间的关系。结果：具有突变基因型的患儿，在大剂量甲氨蝶呤应用后毒副反应的风险大。结论：根据MTHFR基因的检测结果，可指导临床在急性淋巴细胞白血病患儿治疗中大剂量甲氨蝶呤的应用。
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芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果及不良反应回顾〔1〕
目的：观察比较芬太尼和舒芬太尼联合氟比洛芬酯术后静脉自控镇痛（ PCIA）镇痛效果及不良反应发生率。方法：选择术后自控镇痛患者437例，其中芬太尼组208例，舒芬太尼组229例，手术结束时按“负荷量3 mL+持续剂量2 mL/h+自控镇痛（ PCA）0.5 mL”模式给药，PCIA锁定时间为15 min。配方：芬太尼组为芬太尼1 mg，昂丹司琼8 mg，氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 mL；舒芬太尼组为舒芬太尼100μg，昂丹司琼8 mg，氟比洛芬酯200 mg加生理盐水至100 mL。术后24 h专人随访镇痛效果及不良反应，镇痛效果评分采用视觉模拟评分法（ VAs），不良反应主要包括恶心、呕吐、嗜睡、头晕及皮肤瘙痒。结果：两组患者总体镇痛效果差异无统计学意义，不良反应发生率芬太尼组明显高于舒芬太尼组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：芬太尼和舒芬太尼术后静脉自控镇痛效果相似、芬太尼组不良反应发生率高于舒芬太尼组。
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间歇式胎心听诊与连续性胎心监护效果比较
目的：比较间歇式胎心听诊与连续性胎心监护的临床效果。方法：按照随机数字表法将高危孕产妇204例分为观察组和对照组，每组102例，其中观察组采取连续性胎心监护，对照组实施间歇式胎心听诊，比较两组孕产妇的临床监护效果。结果：观察组孕产妇胎儿窘迫率、新生儿窒息率以及剖宫产率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高危孕妇实施连续性胎心监护，有助于明确胎儿分娩方式，降低产妇剖宫产率，避免新生儿窒息。。
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急性酒精中毒的治疗及护理体会
急性酒精中毒是急诊科的多发病、常见病。是一次性摄入过量的酒精或酒类饮料，出现神经、精神症状的疾病［1］。目前由于生活方式的变化，饮酒人群及酒精类型也有所不同。选择2010年9月—2014年7月收治的急性酒精中毒患者112例进行回顾性分析，现将治疗及护理体会报告如下。
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小儿发育性髋关节脱位的治疗与护理体会
目的：尽早诊治发育性髋关节脱位并给予合理的护理，以获得满意的疗效。方法：总结2011年—2014年336例确诊患儿，根据体格检查对刚出生至6个月的孩子配合超声波Graf静态检查；6个月以上行X线照片或MRI作出诊断。结果：280例患儿采取保守治疗髋关节发育良好；56例采取了闭合复位或手术治疗均治愈，其中3例Pavlik支具治疗后效果不佳改为内收肌松解闭合复位，1例闭合效果不佳改为切开复位。结论：患者年龄越小，干预效果越好，可有效降低并发症的发生。
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卧床患者方便裤的设计和应用〔1〕
目的：探讨方便裤在卧床患者中的临床应用效果。方法：选择住院卧床患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者使用普通病号裤装，观察组患者使用自行设计的方便裤，并对两种裤装的穿脱方便程度、舒适感、保护隐私和患者满意度进行比较和分析。结果：在穿脱方便、舒适、保护隐私方面，观察组显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者的满意度显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：在卧床患者的临床治疗过程中，通过使用自行设计的方便裤，能有效提高患者的满意度，提高患者的穿脱方便程度和舒适感，同时能够有效保护患者的隐私。
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股骨干骨折术后骨愈合不良原因的相关性探讨
目的：分析股骨干骨折术后骨愈合不良的原因。方法：回顾性分析218例经内固定手术的股骨干骨折患者病例资料，对骨愈合不良的原因进行分析。结果：骨愈合不良患者34例，引起骨愈合不良主要因素如下：第一，骨折类型的不同所引起的骨愈合不良，其中斜形骨折5例，螺旋骨折19例，粉碎性骨折10例；第二，钢板内固定20例，其中内固定物选择不当12例，血运不足6例，复位操作不当2例；第三，术后功能锻炼方法不当5例；第四，骨损患者未及时行一期植骨术9例。钢板内固定是引起骨愈合不良的主要因素之一。结论：内固定治疗是股骨干骨折主要治疗方法之一，充分认识影响治疗效果的各种因素，可防患于未然，降低骨愈合不良的发生。
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下肢骨折形成深静脉血栓的危险因素及预防措施
目的：探讨下肢骨折形成深静脉血栓的危险因素及预防措施。方法：回顾性分析下肢骨折患者60例临床资料，并对其一般资料进行统计，采用彩色多普勒超声对其下肢深静脉血流情况进行观察，收集并分析深静脉血栓的危险因素，并寻找有效的预防措施。结果：本组共有11例下肢骨折患者形成深静脉血栓，预防措施合理，未发生患者死亡。BMI、年龄、基础疾病、吸烟史、骨折程度均为形成深静脉血栓的危险因素。结论：BMI、年龄、基础疾病、吸烟史、骨折程度均为形成深静脉血栓的危险因素。有效的预防措施能够明显提高患者的生活质量。
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骨折内固定与全髋关节置换术在股骨颈骨折治疗中的效果比较
目的：观察骨折内固定与全髋关节置换术在股骨颈骨折中的治疗效果。方法：将68例股骨颈骨折患者分为对照组和观察组。对照组给予骨折内固定术，观察组给予全髋关节置换术。比较两组手术情况及治疗后髋关节功能恢复情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间等手术情况均显著优于对照组，观察组治疗后髋关节评分高于对照组。结论：根据患者年龄、性别、骨折类型、并发症等综合情况进行全面评估后，选择适宜的手术方式治疗股骨颈骨折，可获得良好预后，并发症发生率低。
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山西医大二院西院正式组建成立
近日，山西医科大学第三医院并入第二医院大会在山西医科大学第二医院西院举行，标志着两院实质性合并后组建的山西医科大学第二医院西院正式成立。山西医科大学党委书记李凤岐、校长段志光、党委副书记董峰，山西医大二院院领导武晋、李汝德、桂增玉、刘越泽、张秀卿，以及部分职能部门和临床科室中层干部，山西医大三院中层干部和职工代表150余人参加了会议。山西医大二院党委书记李汝德主持会议。会上，山西医科大学党委副书记董峰宣布了山西医科大学第三医院正式并入第二医院的上级批文，以及成立山西医科大学第二医院西院，下设管理处，负责西院管理工作的文件。新成立的西院管理处处长刘越泽代表班子成员做了表态发言。山西医科大学党委书记李凤岐、山西医大二院院长武晋分别做了重要讲话。会后，与会的全体院领导带领医院相关职能部门负责人，在西院管理处领导的陪同下，深入西院门诊、医技、检查科室及住院部等地进行了深入细致的调研。
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前列腺肉瘤1例报告及文献复习
肉瘤发病的常见部位为头颈部、泌尿生殖系统、躯干及四肢等，多见于儿童，成年人的前列腺肉瘤有散发报道。目前治疗前列腺肉瘤的方案存在争议。我院收治1例前列腺肉瘤患者，现将其临床特点及诊治过程报告如下。
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健脾祛湿法治疗炎症性白带异常60例临床分析
目的：观察评价健脾祛湿法治疗炎症性白带异常的临床疗效，总结诊疗经验。方法：选择炎症性白带异常患者60例，以健脾祛湿为主要治疗原则，以土茯苓等组方辨证加减治疗，3周后评价疗效。结果：治愈率70.00%，有效率21.57%，总有效率91.67%。宫颈病变性白带异常治愈率85.71%，高于滴虫性白带40.00%。病程≤1年者治愈35例，有效3例，无效1例；病程>1年者治愈7例，有效10例，无效4例，两者比较，差异具有统计学意义（ P <0.05）。非感染性白带异常治愈24例，有效3例，无效1例；感染性白带异常治愈18例，有效10例，无效4例，两者比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：健脾祛湿法治疗炎症性白带异常疗效较显著，多数患者可获益，但部分病情较长、感染性炎症白带异常者，难获痊愈疗效。
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创伤性前颅窝底粉碎性骨折颅底重建临床体会（附10例报告）
目的：探讨创伤性前颅窝底粉碎性骨折颅底重建的临床疗效。方法：回顾分析10例创伤性前颅窝底粉碎性骨折颅底重建的患者，术后定期行临床随访及颅底CT检查。结果：10例患者术后均未发生脑脊液漏或颅内感染，1例发生眶周脓肿，经引流及消炎治疗后痊愈，预后效果均满意。结论：创伤性前颅窝底粉碎性骨折颅底重建，可有效防治脑脊液漏及脑膜脑的膨出。
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泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效观察
目的：评价泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：选取2011年3月—2013年7月收治的消化性溃疡患者64例，随机分为两组，观察组33例，给予泮托拉唑治疗；对照组31例，给予奥美拉唑治疗，观察并比较两组患者临床疗效。结果：观察组总优良率为90.9%，对照组总优良率为77.4%，两组总优良率比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效较好，能有效缓解患者临床症状。
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普通胶水作为术中冰冻切片包埋剂替代品的可行性研究
目的：寻找冰冻切片包埋剂（ OCT）的替代品，并验证其实用性及可行性。方法：冰冻切片制作工作中，采用普通胶水代替OCT包埋剂对组织进行包埋固定，比较普通胶水与OCT包埋剂的制片效果。结果：采用普通胶水包埋固定后制作冰冻切片与OCT包埋剂无差异，符合病理诊断要求。结论：术中冰冻切片诊断是一项要求极高的快速诊断项目，需要以高质量冰冻切片作为保障。长期以来，包埋剂多采用OCT包埋剂，但其价格相对昂贵，现采用普通胶水作为替代品，具有较高性价比，可在日常冰冻切片工作中采用。
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两种药物联合应用治疗原发性高血压的疗效分析
目的：观察苯磺酸氨氯地平、倍他乐克联合应用治疗原发性高血压的疗效。方法：选择原发性高血压患者120例，随机分为治疗组和对照组，各60例。治疗组患者予以口服苯磺酸氨氯地平（每次5 mg，每天1次）及倍他乐克（每次12.5 mg，每天2次），疗程为8周；对照组只予以口服苯磺酸氨氯地平（每次5 mg，每天1次），疗程为8周。结果：两组患者血压均有不同幅度的下降，治疗组的总有效率为86.67%，对照组为71.67%。两组比较差异有统计学意义（ P
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聚乙二醇滴眼液联合改良睑板腺疏通治疗青年睑板腺功能异常患者干眼的临床观察〔1〕
目的：了解聚乙二醇滴眼液联合改良睑板腺疏通治疗青年睑板腺功能异常患者干眼的疗效。方法：选取青年睑板腺功能异常伴干眼患者46例92眼，随机分为两组，其中治疗组23例给予聚乙二醇滴眼液联合改良睑板腺疏通治疗，进行改良睑板腺疏通方法的指导，回家自行睑板腺疏通，每天3次。对照组23例单纯给予聚乙二醇滴眼液。两组聚乙二醇滴眼液均每天4次，连续治疗4周后复查。记录两组治疗前、后schirmerⅠ试验（ sⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（CFL）情况。结果：两组治疗前后BUT、CFL差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后sⅠt稍有改善，但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组BUT，CFL比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：聚乙二醇滴眼液联合改良睑板腺疏通对青年睑板腺功能异常患者干眼具有明显疗效，且改良睑板腺疏通操作简便，掌握方法后可以自行疏通。
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乳腺超声影像报告数据系统对超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用价值
目的：分析乳腺超声影像报告数据系统（ BI—RADs）对超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用价值，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法：选择2012年1月—2014年7月间收治的经超声检查评价为BI—RADs 3，4，5级的乳腺病变患者186例，对其进行穿刺活检，对BI—RADs系统分级价值进行评价分析。结果：186例患者病理穿刺活检结果显示为：良性病变103例，恶性病变83例；BI—RADs分级的敏感度、特异度、准确度分别为91.94%，68.28%，79.03%；3级、4a级、4b级、4c级、5级阴性预测值分别为0，14.52%，41.94%，72.58%，97.31%，不同级别者之间均具有统计学意义（P<0.05）。结论：BI—RADs分级对乳腺病灶的诊断、鉴别诊断准确性较高，有一定的临床价值。
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RNA干扰下调宫颈癌Hela细胞survivin基因对Hela细胞增殖能力影响的研究
目的：通过RNA干扰技术下调宫颈癌Hela细胞survivin基因表达，观察Hela细胞增殖能力的变化情况。方法：当细胞生长至70.0%左右覆盖率时进行脂质体转染，细胞分为空白组（ Hela细胞未转染组）、阴性对照组（转染空质粒）、实验组[ survivin—siRNA（+）质粒转染Hela细胞]三组。采用脂质体介导的方法将特异针对Hela细胞sur-vivin基因的干扰RNA转染入细胞后不同时间观察细胞生长形态的变化，记录转染后第1天到第5天每天的生长情况并绘制生长曲线，通过四甲基偶氮唑蓝（ MTT）实验记录24 h，48 h，72 h活细胞数量，总结分析细胞生长情况。结果：RNA干扰后出现细胞生长速度减慢，实验组与空白组比较，从第3天到第5天空白组细胞数明显高于实验组（第3天P<0.05，第4天、第5天P<0.01）。实验表明，干扰24 h后实验组活细胞数量与空白组、阴性对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），48 h及72 h实验组活细胞数明显低于空白组与阴性对照组（P<0.01）。结论：survivin基因沉默能够有效特异地抑制宫颈癌Hela细胞的体外恶性增殖能力，有利于细胞的凋亡，survivin基因可以作为宫颈癌基因治疗的靶点。
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单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察〔1〕
目的：探讨单纯放疗与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及毒副作用。方法：将2010年1月—2011年10月收治的中晚期宫颈癌患者86例分为同期放化组和单纯放疗组各43例，放疗采用6MV—X外照射，盆腔大野照射DT 30 Gy（每次2 Gy，每周5次，共15次，）后改四野照射DT 20 Gy（每次2 Gy，每周5次，共10次；射野界限不变，仅在全盆腔照射野中央挡3~4 cm宽铅块）。当盆腔大野照射20 Gy后即开始同期采用192 Ir后装机行腔内放疗，A点剂量每次6 Gy，每周1次，总剂量DT 36~42 Gy，共照射6~7次，腔内照射当天不作体外照射（转移淋巴结区域采用体外小野补量放疗16 Gy）。化疗在放疗开始后1周内单用顺铂40 mg/m2，每周1次，连用6次。结果：同期放化组和单纯放疗组总有效率分别为93.02%和74.42%，两组比较差异有统计学意义（ P=0.019）。骨髓抑制和胃肠道反应比较差异有统计学意义（P=0.023，P=0.000）；放射性直肠炎发生率差异无统计学意义（P=0.843）。2年无进展生存率（ PFs）分别为95.35%和90.70%，总生存率（ Os）分别为100%和97.67%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：同期放化疗治疗中晚期宫颈癌，近期疗效好，并发症无明显增加，患者容易耐受，是一种简便、安全和有效的治疗方法。
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血清胱抑素C与慢性心力衰竭的相关性研究
目的：通过检测血清胱抑素C（ CysC）水平，研究其在慢性心力衰竭（ CHF）发生发展中的变化，评估心力衰竭的预后。方法：选取2012年12月—2014年5月住院的心力衰竭患者650例及正常对照组100例，依据纽约心脏病协会（ NYHA）心功能分级标准，将心力衰竭患者的心功能分为Ⅱ~Ⅳ级，其中心功能Ⅱ级组128例，Ⅲ级组185例和Ⅳ级组337例。结果：CysC水平随心功能分级的升高而升高；CysC与射血分数呈负相关；CysC水平与左室舒张末期内径大小呈正相关。结论：CysC水平与CHF具有相关性，参与了心力衰竭的发生发展，可以间接反映心力衰竭的严重程度。
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一氧化氮和一氧化氮合成酶在牙周病发病中的研究
龋病和牙周病是当今世界口腔的两大类主要疾病，在世界范围内均有较高的患病率，而在我国，牙周病的患病率更居于龋病之上，牙周病甚至和包括糖尿病在内的全身系统性疾病互为因果。牙周病患者的临床表现有牙齿松动、牙龈充血、牙槽骨吸收，究其原因还是由于不良的生活习惯造成的。研究表明，牙菌斑生物膜的形成是牙周病发生发展的始动因子，是多种细菌参与的结果，主要的细菌有牙龈卟啉单胞菌、链球菌、齿垢密螺旋体、中间普氏菌等；牙周病还是微生物群和宿主免疫对抗的结果。目前治疗的方法主要是控制菌斑的早期预防，即龈上洁治和龈下刮治；同时将甲硝唑作为治疗牙周病的首选药物。尽管有较好的疗效，但周期长，且易复发。之所以目前的研究和临床应用并未完全有效地控制牙周病的产生和发展，是因为牙周病的作用机制还尚未得到全面的掌握。本实验旨建立 Wistar 大鼠模型，系统地论述一氧化氮（ NO ）和一氧化氮合成酶（ NOs）在牙周病发生发展中的具体作用机制及生物学效应，为牙周病的病因学研究、药物研发和临床治疗奠定理论基础。
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地榆升白片治疗艾滋病并发白细胞减少症的临床疗效评价
目的：探讨地榆升白片治疗艾滋病（ AIDs）所致白细胞减少症的临床疗效。方法：选取AIDs所致白细胞减少症患者84例，分为治疗组和对照组。治疗组48例，行高效抗逆转录病毒（ HAART）联合地榆升白片治疗；对照组36例，行HAART联合鲨肝醇、维生素B4治疗。分析两组治疗的有效率以及外周血白细胞水平。结果：治疗组总有效率（87.5%）高于对照组（66.7%），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗组在治疗后第4周、第8周的外周血白细胞数均显著高于对照组（ P<0.05）。结论：地榆升白片治疗AIDs并发白细胞减少症安全、有效。
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表现为复发性脊髓炎的原发性干燥综合征4例报告
本文报道表现为复发性脊髓炎的干燥综合征4例，复习了相关文献，对其临床表现、发病机制、影像学特点、治疗后病程转归进行分析讨论，以提高对该类疾病的认识。
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血管紧张素1-7与2型糖尿病
血管紧张素1—7（ Ang1—7）作为肾素—血管紧张素系统（ RAs）的一个重要的终末活性产物，近年来倍受关注。多项细胞实验、动物实验及临床实验证实，Ang1—7通过与Mas受体结合发挥着改善胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能、延缓2型糖尿病慢性并发症发生和发展的作用。其机制可能是影响血流动力学、胰岛素信号通路、氧化应激、纤维化以及β细胞增殖与凋亡。以往研究证实RAs中的主要活性成分血管紧张素Ⅱ具有损伤胰岛功能、增加胰岛素抵抗、促进糖尿病发生发展的作用。近研究发现Ang1—7通过与Mas受体结合，拮抗AngⅡ，起到延缓2型糖尿病及其并发症发生和发展的作用。本文就近国内外有关Ang1—7与2型糖尿病及其慢性并发症相关研究作一总结，综述如下。
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本院门诊处方不合理用药点评分析
目的：分析门诊处方中不合理用药情况，促进临床合理用药。方法：将2012年7月—2014年6月处方点评过程中发现的55例不合理用药处方进行评析与分类统计。结果：不合理用药主要集中表现在配伍禁忌或相互作用；适应证不适宜；遴选药品不适宜；剂型或给药途径不适宜；用法用量不适宜；联合用药不适宜；重复用药等。结论：处方点评是了解临床用药情况的重要手段，通过定期进行处方点评，分析问题，及时干预，将提高临床合理用药水平，并且它是一个系统性、长期性的工作，需要医院各部门密切配合、相关部门大力支持才能取得良好效果。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |
