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临床医药实践

临床医药实践杂志

Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천

国家级期刊
  • 主管单位: 山西省卫生厅
  • 主办单位: 山西医科大学第二医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-8631
  • 国内刊号: 14-1300/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 22-39
  • 曾用名: 山西临床医药;临床医药
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床医药实践编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 武晋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征象分析

    作者:侯丽娜;杨晓棠;任基伟;张建新;王秀云

    目的:观察卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征象,并结合相关文献进行分析,旨在提高CT诊断的正确率.方法:回顾性分析28例手术并经病理证实的卵巢囊性占位患者的病例资料,总结其CT表现和特征.结果.28例中良性13例,其中浆液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤5例,浆液性并黏液性囊腺瘤1例,囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊性肿物,囊液密度均匀,无壁结节;交界性6例,浆液性及黏液性各3例;囊腺癌9例,其中浆液性囊腺癌7例,黏液性囊腺癌2例,表现为囊壁和间隔的不均匀增厚,出现壁结节及实性团块,周围浸润及腹膜转移,腹腔积液形成.结论:单房浆液性囊腺瘤及多房黏液性囊腺瘤具有典型CT表现,CT易于诊断,当病变出现囊壁分隔不规则增厚或壁结节时,提示交界性或恶性变.CT能显示卵巢囊腺瘤及囊腺癌的特征,可为临床提供手术和治疗方案的依据.

  • 糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎临床疗效分析

    作者:赵敏素

    目的:探讨糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎不同停药指证的疗效差异.方法:88例亚急性甲状腺炎患者分为两组,临床组以血沉、C反应蛋白作为停药指证,超声组以甲状腺低回声病灶消失、血流信号稍微增加作为停药指证,疗程小于2个月.观察两组疗效和停药后的复发率.结果:所有患者应用激素治疗后均治愈.观察24周两组复发率分别为13.6%和2.2%,超声组复发率更低.结论:糖皮质激素是重症亚急性甲状腺炎主要的有效治疗方法,若临床治疗中以甲状腺彩色多普勒超声检查作为停药指证,可提高治愈率,减少复发率.

  • 盐酸艾司洛尔注射液治疗高危不稳定型心绞痛的临床观察

    作者:司海宁

    目的:观察盐酸艾司洛尔注射液治疗高危不稳定型心绞痛的效果.方法:选择住院期间有心绞痛发作的高危不稳定型心绞痛患者62例,随机分为治疗组和对照组,每组各31例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸艾司洛尔注射液.结果:治疗组心绞痛平均缓解时间较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸艾司洛尔注射液在快速缓解高危不稳定型心绞痛症状等方面疗效满意.

  • 氯氮平与利培酮对心电图的影响

    作者:张星亮;李小云;高玲玲

    目的:探讨氯氮平治疗精神分裂症时对心电图的影响,并以利培酮为对照.方法:对服用氯氮平(80例)和利培酮(74例)治疗的患者分别定期进行心电图检查,并记录年龄、剂量、不同治疗时间与心电图改变的关系.结果:氯氮平所致心电图的异常发生率(47.5%)明显高于利培酮(27.0%)(P<0.01),氯氮平引起的心电图改变持续时间长,且与年龄、剂量有关.结论:氯氮平的心脏不良反应较常见,可逆性较差.建议临床严格掌握适应证,并定期监测心电图.

  • 急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫并重建的CT征象及临床价值探讨

    作者:高彦平;马振栋;郭丽君

    目的:探讨研究急性阑尾炎16排螺旋CT低剂量腹部平扫的CT征象及临床价值.方法:回顾性分析65例经临床手术证实为急性阑尾炎患者的临床资料.结果:急性阑尾炎患者CT表现阑尾增粗、肿大55例,周围脂肪密度增高52例,30例患者出现阑尾肠石,45例患者有阑尾包块,25例可见淋巴结肿大,31例患者在包块中可见积气,12例出现气液平面,8例伴有小肠低位梗阻,23例盲肠壁增厚,5例未见异常表现.结论:采用16排螺旋CT低剂量腹部平扫及三维重建可以清晰地显示出急性阑尾及周围病变的情况,可使绝大多数阑尾炎患者得到正确的诊断并提高了术前诊断的准确率,具有较高的临床应用价值.

  • 进腹前预注阿托品预防术中胆心反射的观察

    作者:张庆兵;安美叶

    目的:探讨胆道手术进腹前预注阿托品预防胆心反射的效果.方法:回顾分析近三年来162例胆囊切除兼胆总管探查手术病例,其中实验组84例,对照组78例.术中严密观察心率、血压、脉搏及血氧饱和度的变化.结果:对照组在进腹探查游离胆囊时,心率均有明显减慢(<60次/min),患者主诉心慌、恶心,需请手术者停止手术,并静脉注射阿托品0.5 mg纠正;实验组仅4例心率减慢(<60次/min),余患者心率无明显波动,亦无其他不适感.对照组心率减慢例数明显多于实验组.结论:在胆道手术时,通过进腹前预注阿托品,可显著提高麻醉的安全性,防止意外的发生.

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床探讨

    作者:刘珊;邓瑞华

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的临床应用.方法:回顾性分析2009年8月-2012年3月收治的42例胆囊结石或胆囊息肉患者的临床资料,19例行TUSPLC为观察组,23例行常规三孔腹腔镜胆囊切除术(LC)为对照组.比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间、手术并发症,3个月后随访两组的伤口情况.结果:观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、手术并发症与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但术后疼痛程度、术后住院时间及伤口恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TUSPLC安全可行,具有术后疼痛轻、恢复快、术后腹壁瘢痕不明显等优点,但技术难度较大,需要微创经验丰富的医生开展并推广.

  • 静脉使用卡对患者完成全疗程化疗的影响

    作者:王萱;许爱玲;彭江英

    目的:探讨静脉使用卡对患者完成全疗程化疗的影响.方法:将140例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组患者使用静脉输液卡,并由责任护士根据其化疗的特点及实际需求作规划,对照组未作任何干预.结果:观察组在各疗程化疗后静脉炎的发生和分级都低于对照组,特别是随着化疗疗程的加长,观察组对于患者完成全疗程化疗的影响明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:静脉使用卡对于患者完成全疗程化疗有着积极的影响.

  • 高血压脑出血患者的术后护理

    作者:宋晓(韦华)

    目的:探讨高血压脑出血患者术后有效的护理措施.方法:选择34例高血压脑出血患者,根据病情对其进行一般护理、饮食护理、管道护理、心理护理、康复护理及出院指导.结果:34例脑出血患者中痊愈者27例,重残者2例,轻残者4例,1例因颅内再出血死亡.结论:加强高血压脑出血患者的术后护理,可以显著降低其死亡率和致残率,提高生活质量.

  • 不稳定性骨盆骨折防范压疮的护理对策

    作者:赵俏香

    目的:分析总结不稳定性骨盆骨折防范压疮的护理对策.方法:对2008年1月-2012年6月收治的16例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行分析和压疮危险因素评估(即Braden评分法均≥12分),总结护理措施.结果:通过采取有效的护理措施,16例各型不稳定性骨盆骨折患者无一例压疮发生.结论:保持皮肤接触面干燥、整洁,防止摩擦力和剪切力,是不稳定性骨盆骨折防范压疮的必要条件;采取黍子垫、局部间歇性减压等措施,缓解皮肤及肌肉压力是不稳定性骨盆骨折防范压疮的充分条件;加强营养、适当肢体活动,增强机体抵抗力和抗感染能力,同时保持肌肉和皮肤弹性,是不稳定性骨盆骨折防范压疮的充分必要条件.

  • 128例瘢痕瘤切除后放射治疗疗效分析

    作者:赵新萍

    目的:探讨手术联合放射治疗瘢痕瘤的临床疗效.方法:选择128例瘢痕瘤患者,手术切除后放疗,照射剂量为每日1次,每次3 Gy,连续3d.结果:手术后放疗有效率为97.6%.结论:手术加放疗是治疗瘢痕瘤的有效方法,术后要早放疗、低剂量、小射野.

    关键词: 瘢痕瘤 手术 放疗
  • 化疗患者的心理护理

    作者:王虎娥

    目的:对80例癌症化疗患者给予心理护理,使患者及家属了解病情及化疗的必要性,以便更好地配合治疗.方法:掌握影响患者化疗的心理、饮食、家庭、药物等各方面因素,进行针对性护理.结果:80例患者在治疗过程中,情绪稳定,积极配合治疗.结论:对癌症化疗患者应给予心理支持,使其了解化疗的必要性,增强战胜疾病的信心,可取得较好的治疗效果.

    关键词: 肿瘤 化疗 心理护理
  • 二次断脐护理在新生儿脐炎护理中应用的效果

    作者:唐学敏

    目的:探讨二次断脐法预防新生儿脐炎的效果.方法:选择2011年5月-2012年5月180例新生儿为观察组,采用二次断脐法,即在新生儿娩出后用气门芯结扎脐带,在保留脐带残端1.5cm处剪断脐带并挤出残血,于新生儿出生后24~48 h在无菌技术操作下在结扎下方进行二次断脐.同时选择2010年4月-2011年4月168例采用传统的常规气门芯摘脐法新生儿作为对照组,在新生儿断脐后1~2 min消毒、结扎,待其自行脱落.比较两组新生儿脐部出血、脐炎发生以及脐部愈合时间.结果:观察组脐部出血率、脐炎发生率均低于对照组,观察组脐部愈合时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:24~48 h内进行二次断脐可以有效预防新生儿脐炎的发生,缩短脐部愈合时间.

  • Orem自理模式在四肢骨折患者中的护理效果观察

    作者:陈冬梅

    目的:探讨Orem自理模式在四肢骨折患者中的护理效果,为临床护理工作提供指导信息.方法;选择2011年1月-2012年3月收治的98例四肢骨折患者作为研究对象,遵照知情同意原则将患者随机分为两组,对照组48例采用常规护理方法,观察组50例采用Orem自理模式护理,观察两组患者的护理效果并进行组间比较.结果:观察组的优良率为90.0%,明显高于对照组(75.0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.0%,略低于对照组(6.3%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:Orem自理模式在四肢骨折患者中的护理效果满意,能够明显提高患者的康复优良率,且一定程度上减少并发症的发生,是值得临床推广的护理模式.

  • 凝胶眼罩冰敷用于重睑形成术后的疗效观察

    作者:王曙曼;汪军英

    目的:了解凝胶眼罩冰敷对重睑术后伤口止血、消肿、消瘀的效果.方法:124例重睑者随机分为实验组和对照组,每组62例.实验组于术后1h内,将2℃左右凝胶眼罩平铺于双眼正上方,冰敷10~15 min,每日3~4次,连敷2d.对照组不冷敷.根据术后淤血和肿胀程度及重睑恢复到自然状态所需时间观察疗效.结果:淤血与肿胀情况实验组优43例,良19例,差0例;对照组优17例,良39例,差6例.术后恢复情况实验组满意42例,基本满意20例,不满意0例;对照组满意18例,基本满意38例,不满意6例.结论:凝胶眼罩冰敷可减轻创口局部充血或出血,降低组织的创伤反应,减轻水肿,缩短了手术恢复期.

  • 神经外科基础护理工作措施探讨

    作者:原青

    目的:探讨神经外科的基础护理措施及其效果.方法:选择40名神经外科护理人员为研究对象,对护理人员实施基础护理措施教育和培训,分析基础护理措施培训和临床实践的效果.结果:经过基础护理措施培训,护理人员的护理实践水平有了一定程度的提高,神经外科临床护理效果以及患者对护理过程的满意程度有了较大提高.结论:在神经外科实施正确、完善、严格的基础护理措施,建立完善的基础护理管理体系,有利于提高整体的临床护理水平以及患者的满意度,具有较高的临床使用价值.

  • 基层医院产后出血55例原因及救治分析

    作者:李秀荣

    目的:探讨基层医院产后出血的危险因素及救治措施.方法:对2009年1月-2011年12月收治的55例产后出血患者病因及治疗情况进行回顾性分析.结果:产后出血发生率为5.57%,子宫收缩乏力和胎盘因素是产后出血的主要原因,分别占47.3%和30.9%,软产道裂伤占18.2%;产后2h是产后出血的高发时间,且大多数为宫缩乏力所致;相关危险因素有产程延长及难产、分娩损伤、人工流产及引产史、妊娠并发症及巨大儿等.结论:在基层医院产后出血是多种原因及高危因素相互关联和作用的结果,重视产前、产时出血的高危因素,加强孕期保健及预防宫缩乏力,处理好各个产程,针对具体病因及时运用药物或宫颈钳夹、宫腔填纱等处理,是有效降低产后出血发生率的重要措施.

  • 浅谈高危妊娠的筛查与管理

    作者:孟莉莉

    高危妊娠是指由于内外因素而导致本次怀孕期间,存在一些对孕妇、胎儿、新生儿的不利因素或并发症,而造成对孕妇、胎儿、新生儿有较大的危险的妊娠.如孕妇孕前及孕后患有各种急慢性疾病和妊娠并发症以及不良的环境、社会因素等.这些因素可能导致母儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,对母儿构成较高的危险性,从而增加了围产期的发病率、病死率.为了有效地保证母婴安全,降低围产期发病率及病死率,提倡孕产妇系统管理是基础,提高高危妊娠筛选和管理质量是关健.

  • 持续泵注与间断静脉注射维库溴铵临床效果的比较研究

    作者:刘晓燕

    目的:观察维库溴铵持续泵注与间断静脉注射两种不同输注方法用于全麻患者肌松维持的临床效果.方法:选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术拟行气管插管的全麻患者,随机分为两组,每组30例,以异丙酚、芬太尼、维库溴铵静脉注射行麻醉诱导,以异丙酚、芬太尼持续泵注,Ⅰ组维库溴铵持续泵注,Ⅱ组间断静脉注射维持麻醉.观察两组维库溴铵的起效时间、平均总药量、停止给药后肌松的恢复率、手术结束至气管拔管时间、手术结束前15 min内因麻醉变浅而体动的例数及需追加镇静药或镇痛药次数.结果:两组患者的年龄、体重、性别、病种及手术时间差异无统计学意义(P>0.05);维库溴铵的起效时间、平均总用量差异无统计学意义(P>0.05);肌松恢复率差异有统计学意义;手术结束至拔管时间差异有统计学意义;手术结束前体动的例数Ⅰ组少于Ⅱ组;需要追加镇静或阵痛次数Ⅰ组少于Ⅱ组.结论:持续泵注维库溴铵用于全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法.持续泵注维库溴铵优于间断静脉注射维库溴镀.

  • 盐酸乌拉地尔对腹腔镜手术患者血流动力学的影响

    作者:曾显明;张玉勤;张冠中;郭颖强;夏厚纲;焦明娜

    目的:研究乌拉地尔对腹腔镜手术血流动力学的影响.方法:55例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级.随机分为观察组(Ⅰ组,23例)和对照组(Ⅱ组,22例).当CO2气腹后血压升高时,Ⅰ组采用乌拉地尔治疗,Ⅱ组根据血压变化调节丙泊酚和瑞芬太尼用量.记录麻醉前(T0)、气腹前(T1)、气腹后即刻(T2)、给乌拉地尔后5 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)、拔管时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR);记录术中丙泊酚用量、患者苏醒期呼吸恢复睁眼时间和拔管时间,术后Ramesay镇静评分.结果:Ⅰ组经乌拉地尔治疗,术中维持血压正常平稳状态;Ⅱ组通过加深麻醉获得相似的降压效果,但HR在T3~T5时慢于Ⅰ组(P<0.05),拔管时SBP,DBP和HR高于Ⅰ组(P<0.05).Ⅰ组术后呼吸恢复睁眼时间和拔管时间、Ramesay评分均小于Ⅱ组(P<0.05),丙泊酚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.01).结论:乌拉地尔能有效治疗CO2气腹高血压,减少丙泊酚用量,缩短清醒时间和拔管时间,并能有效抑制拔管期的心血管反应.

  • 多模式镇痛在剖宫产手术中的疗效观察

    作者:王晓鹏;王瑜;牟晓杰;杨建新

    目的:比较剖宫产术中鞘内注射芬太尼及术后加用曲马多静脉镇痛泵对产妇镇痛效果的影响.方法:60例足月、单胎、初产妇随机分为3组.A组:单纯布比卡因行蛛网膜下隙神经阻滞;B组:布比卡因加芬太尼行蛛网膜下隙神经阻滞;C组:布比卡因加芬太尼行蛛网膜下隙神经阻滞术后带曲马多镇痛泵.结果:B,C两组镇痛效果优良率与A组相比差异有统计学意义.三组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生情况比较差异均无统计学意义.结论:布比卡因加芬太尼组基本可以满足术后镇痛需要,如果复合术后曲马多镇痛,基本可以达到无痛要求.

  • 星状神经节阻滞对高血压患者全身麻醉血流动力学的影响

    作者:范向凯

    目的:观察星状神经节阻滞(SGB)对高血压患者全麻手术血流动力学的影响.方法:将42例全麻下手术患者随机分为观察组和对照组,各21例,观察组麻醉前采用1%利多卡因行SGB,对照组不进行SGB.观察两组患者麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)、切皮时(T4)、拔管前(T5)、拔管即刻(T6)、拔管后5 min(T7)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)和心率收缩压乘积(RPP)的变化.结果:两组患者T0时点比较差异无统计学意义,T2~T7差异均有统计学意义,观察组各时点与T0时点数值差小于对照组,两者比较差异有统计学意义.结论:高血压患者全麻前行SGB可缓解麻醉插管、拔管或手术强刺激引起的循环波动,有利于其血流动力学稳定.

  • 早期干预对妊娠期糖尿病高危儿智能发育效果评估

    作者:罗玉春;李志敏;欧阳向君;林晓晖;陆军;连晏珠

    目的:探讨早期干预对妊娠期糖尿病高危儿早期智能发育的影响.方法:将2010年6月-2012年6月在广州市越秀区妇幼保健院出生的母亲患有妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常的婴儿分为糖尿组和糖耐组,各50例,同期间母亲妊娠期血糖正常的婴儿50例为对照组.通过对婴儿在1,4,7,10和13个月时的智能连续监测评估及针对性干预,三组结果之间进行两两比较.结果:1~7个月的智能评估均有单项的统计学意义.10~13个月的智能评估有多项的统计学意义.结论:母亲患有妊娠期糖代谢异常的婴儿出生后通过医教结合的干预,各项精神动作发育、智龄及智商发育与正常儿比较仍有差距,但智力低下、运动落后、脑瘫的发生率却明显减少,存活质量得到显著提高.

  • 血清胱抑素C对肾小球滤过功能损伤的诊断价值评价

    作者:张步清

    目的:评价血清胱抑素C (CysC)对肾小球滤过功能损伤的诊断价值.方法:采用双正态模型ROC分析评价血清胱抑素C水平对肾小球滤过功能损伤的诊断价值.结果:血清胱抑素C诊断肾小球滤过功能损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.880,其佳截断点为3.545mg/L,如果患者CysC>3.545 mg/L,则该患者肾小球滤过功能损伤的可能性较大.结论:血清胱抑素C是目前除菊粉清除率外诊断肾小球滤过功能损伤的有效指标,建议临床使用.

  • 灼口综合征个性化治疗探讨

    作者:逯治渊;杨连平

    目的:探讨灼口综合征个性化治疗过程中医患沟通的效果,分析心理疏导在灼口综合征诊疗中提高疗效方面的作用.方法:对口腔门诊治疗、遵医嘱复诊3次的107例灼口综合征患者,其中51例单一采取药物治疗对照(对照组),56例初诊时沟通及护理指导加药物治疗(观察组).结果:观察组治愈49例(87.5%),好转4例(7.1%),无变化3例(5.3%),总有效率94.6%.对照组治愈22例(43.1%);好转18例(35.3%);无变化11例(21.6%),总有效率78.4%.结论:良好的个性化治疗与心理疏导是提高灼口综合征治愈率的关键.

  • 浅析医疗设备的规范化管理

    作者:袁慧欣;刘丽娜;李惠媛;乔继文

    医疗设备在临床检查、治疗中占据重要地位,是保证医院工作的必要工具.无论专科医院还是综合医院,其价值直接反映出医院的规模和现代化程度以及治疗的能力和水平.近年来,全国各医院除对人才的竞争选拔外,对医疗设备选择的标准也提高了档次.在科技迅猛发展的今天,对医院管理的力度和规范提出了更高的要求,所以,医疗设备管理已成为医院管理的重要内容,全面提高"三化"(科学化、标准化、规范化)的管理势在必行.

  • 对无偿献血工作持续发展的思考

    作者:许虹

    《中华人民共和国献血法》实施后,各地的无偿献血工作都取得了一定的成效.太原市无偿献血工作在各级政府部门的大力支持下,社会各界人士广泛参与,宣传工作不断深入,广大公民的献血意识明显增强,献血热潮空前高涨,在近十五年的时间里,大约有80万人参加了无偿献血,确保了省城医疗急救用血,无偿献血制度全面落实,太原市自1997年起被国家卫生部、中国红十字总会授予"全国无偿献血先进城市"荣誉称号.然而无偿献血是一项长期性的工作,当前无偿献血工作潜在哪些问题,如何采取措施加以解决,才能使无偿献血深入持久地发展下去,仍是值得我们思考的问题.

  • 初诊2型糖尿病患者尿PCX和Nephrin及单核细胞趋化蛋白-1联合检测对早期糖尿病肾病的预测价值

    作者:钱晓玲;闫彩凤;张蕊

    目的:通过对初诊2型糖尿病患者尿PCX,Nephrin及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)进行检测,探讨三者对早期糖尿病肾病的预测价值.方法:选择2011年5月-2011年12月住院初诊2型糖尿病患者132例,正常对照(N)组36例,尿白蛋白/尿肌酐(UAlb/UCR)<30 mg/g为糖尿病(DM)组56例,UAlb/UCR≥30 mg/g为糖尿病肾病(DN)组76例.检测尿PCX(UPCX),Nephrin(UNephrin),MCP-1 (UMCP-1),白蛋白(UAlb)及尿肌酐(UCR).比较各组UPCX/UCR,UNephrin/UCR,UMCP-1/UCR的差异及2型糖尿病患者上述各指标间的相关性及与UAlb/UCR的相关性,计算糖尿病患者UMCP-1/UCR,UNephrin/UCR,UPCX/UCR及三者联合检测的阳性率,并与UAlb/UCR的阳性率进行比较分析.结果:UPCX/UCR,UMCP-1/UCR水平糖尿病组分别为(37.37±22.83) μg/g和(47.19±29.98) ng/g,比正常对照组明显升高(P<0.05);UAlb/UCR,UPCX/UCR和UMCP-1/UCR水平DN组比DM组和正常对照组明显升高(P<0.05);UNephrin/UCR水平DN组较DM组明显升高(P<0.05).2型糖尿病 患者UPCX/UCR,UMCP-1/UCR和UNephrin/UCR水平与UAlb/UCR呈正相关(r=0.619;0.568;0.535) (P<0.05);UPCX/UCR水平与UMCP-1/UCR和UNephrin/UCR呈正相关(r=0.799;0.718) (P<0.05),UNephrin/UCR水平与UMCP-1/UCR水平呈正相关(r=0.635,P<0.05);UMCP-1/UCR,UNephrin/UCR and UPCX/UCR的阳性率较UAlb/UCR显著升高(x2=9.818,6.673,5.395,P<0.05).结论:尿PCX,Nephrin和MCP-1单独或联合检测在早期糖尿病肾病诊断中具有重要的应用价值.

  • 肝细胞肝癌化疗栓塞术后疗效与CD34的表达及意义

    作者:畅俊平;苑天文;赵玉山;王丽霞

    目的:回顾性分析肝细胞癌中CD34的表达与化疗栓塞术效果的关系.方法:对25例B超穿刺诊断为肝细胞癌,选择介入治疗的标本标记CD34,分析其免疫组化的表达与化疗栓塞术治疗后肿瘤碘油沉积情况及栓塞次数的关系.结果:肿物大小2~10 cm,癌组织血窦样间质中,CD34均有表达,但阳性细胞的密度不一.经导管肝动脉化疗栓塞第一疗程常规连续治疗3次,25例中有4例2次治疗后复查CT显示碘油沉积良好,增强扫描未见肿瘤供血,未连续做第三次,3例连续治疗5次.随访4年,死亡22例,生存3例.结论:CD34的阳性表达与患者的生存无明显相关性,与治疗的次数及复发的时间有关.

  • 脐带血与静脉血在新生儿溶血病诊断中的差异性分析

    作者:李文婷;杨波;赵锐;李建兰;杨英

    目的:选择一种能有效快速诊断新生儿溶血病的标本类型.方法:对母亲为O型血且母要血型不合疑为新生儿溶血病的患几分别用脐带血与静脉血标本做溶血病三项试验检测.结果:84例患儿中两种标本检测结果相同为79例(占94%),二者结果不同者5例(占6%).同一个患儿分别采取脐带血、静脉血进行检测,二者的结果比较差异无统计学意义(P=0.063).结论:脐带血与静脉血均可作为新生儿溶血病检测的标本类型,且结果一致,而脐带血取材方便,便于早期诊断,及时治疗.

临床医药实践分期目录
期数
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