临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
硝酸甘油联合低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺病40 例分析
慢性阻塞性肺病并肺源性心脏病是我国北方一种多发病,易反复发作.为有效控制急性发作期病情、改善心肺功能,采用硝酸甘油低分子肝素钙联用抗感染、解痉、平喘、吸氧治疗,能缩短病程,有效改善心肺功能,报告如下:
-
纳米银外用拉菌器治疗宫颈糜烂200例疗效观察
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种,是妇女常见病.通过对200 例宫颈糜烂患者用纳米银外用拉菌器(商品名:阿希米)进行临床治疗,并与聚维酮碘栓组进行随机对照研究.报告如下:
-
耳缺损修复的临床分析
目的:探讨临床治疗耳廓缺损畸形的佳手术方式.方法:分别应用经典全耳再造Tanzer法与皮下埋置扩张器联合自体肋软骨支架耳再造术,完成耳再造32 例.结果:自1995年7月至今共治疗32 例,手术效果有明显差别.结论:经观察和比较两种术式,皮下埋置扩张器联合自体肋软骨支架是全耳再造佳方法.
-
四肢开放骨折96例治疗体会
目的:探讨四肢开放性骨折早期固定治疗的方法和疗效.方法:96 例101处开放性骨折采取早期清创+内固定治疗,创口一期缝合或延迟修复.结果:96 例101处四肢开放性骨折,其中93 例94处骨折患者术后随访正常,骨愈合率为95.83%,骨延迟愈合或骨不连占1.07%.结论:四肢开放性骨折,早期彻底清创、切除污染失活组织,合理内固定,维持骨折结构的完整性,创口覆盖合适的软组织,手术治疗效果令人满意.
-
有创与无创序贯机械通气抢救急性重度有机磷中毒合并中间综合征(附100 例临床分析)
目的:评价有创、无创序贯机械通气对急性重度有机磷中毒合并中间综合征的治疗价值.方法:选择接受有创、无创序贯机械通气治疗的中间综合征患者50 例,以同期同样标准的50 例单纯有创机械通气(IPPV)的中间综合征患者作为对照组,动态观察两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创机械通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、总住院时间及总住院费用等情况.结果:有创、无创序贯机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并中间综合征效果良好,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、有创机械通气时间、住ICU时间、总住院时间及总住院费用明显低于对照组(P<0.05).结论:有创、无创序贯机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并中间综合征疗效肯定而又安全可靠,值得在临床推广应用.
-
125Ⅰ放射性支架治疗食管肿瘤的临床观察
目的:探讨食管放疗支架治疗晚期食管癌、晚期食管贲门癌及食管贲门癌术后食管狭窄的疗效.方法:对15 例晚期食管癌(Ⅲ、Ⅳ期),6 例食管癌手术后复发吻合口狭窄患者采用125I覆膜的食管放疗支架,置入方法在影像引导下与普通支架置入相同.结果:食管放疗支架成功率100%,所有病例近期疗效显著,除部分患者疼痛外均无发生严重并发症.21 例患者无1 例死亡.结论:食管放疗支架不但明显改善吞咽困难,而且对肿瘤进行近距离腔内适形放疗,可以明显延长患者的生存时间.食管放疗支架置入是治疗中晚期食管癌的有效手段.
-
爱迪莎治疗溃疡性结肠炎60例疗效观察
目的:观察爱迪莎治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:将120 例溃疡性结肠炎患者随机分成两组:爱迪莎组(治疗组)60 例,爱迪莎:每袋250 mg,每日4 g,分3~4次吞服,不要咀嚼,可餐时服用,用一杯水漱服.柳氮磺胺吡啶(对照组)60 例,每次0.1 g,口服,每日4次,两组均以4周为1个疗程.结果:治疗组痊愈35 例(58.33%),显效14 例(23.33%),有效6 例(10.00%),无效5 例(8.33%).对照组:痊愈17 例(28.33%),显效10 例(16.67%),有效7 例(11.67%),无效26 例(43.33%).两组比较差异有极显著性(P<0.01),且两组主要症状改善情况比较差异有显著性(P<0.05).结论:爱迪莎确有治疗溃疡性结肠炎的作用,且显效快,无不良反应.值得临床推广应用.
-
血压昼夜节律变化与靶器官损害的关系
目的:探讨24 h动态血压昼夜节律变化与原发性高血压患者靶器官损害的关系.方法:对140 例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,根据血压昼夜节律变化消失与否将其分为两组,对两组患者靶器官损害情况进行对比分析.结果:两组脑损害、左室肥厚、心血管事件和肾功能损害的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:24 h动态血压昼夜节律变化对高血压患者靶器官损害的影响不同,昼夜血压曲线消失与靶器官损害显著相关.
-
生脉注射液抗异丙肾上腺素引起的心肌缺血实验
生脉注射液为红参、麦冬提取物,其有效成分为人参皂甙、麦冬皂甙、麦冬黄酮及微量人参多糖和麦冬多糖,功能为益气固脱,养阴生津,主治气阴两虚,自汗暴脱,虚咳喘促,气促肢寒、脉虚及食少倦怠,惊悸健忘,一切气血津液不足之证.鉴于以上功效,本文对生脉注射液抗心肌缺血的作用进行了初步探讨.
-
结核性脑膜炎12 例误诊分析
2004年11月-2006年11月误诊12 例结核性脑膜炎,分析如下:1 临床资料1.1 一般资料男3 例,女9 例,年龄8~42 岁.农民9 例,工人1 例,学生2 例.合并血行播散型肺结核6 例,合并继发性肺结核2 例,有肺结核密切接触史者5 例.
-
197例围产儿死亡分析
目的:探讨围产儿死亡相关因素,降低围产儿死亡率.方法:对2003年-2006年本市37个乡镇按月上报的"妇幼卫生月报表"及"围产儿死亡报告卡"等相关资料进行回顾性分析.结果:近4年我市围产儿死亡主要因素是畸形,早产,脐带因素,原因不明,新生儿窒息.结论:先天畸形是我市围产儿死亡的首要原因,开展婚前检查,常规做产前筛查,是降低先天畸形儿出生的重要措施.
-
Graves病合并粒细胞减少症治疗的探讨
Graves病(GD)甲状腺功能亢进(甲亢)合并粒细胞减少症在临床上并非罕见,尤其是合并粒细胞缺乏时会继发感染、脓毒血症、败血症甚至甲亢危象.因此,维持粒细胞正常水平是抗甲状腺药物治疗的安全线和生命线.然而,长期以来对于此病的治疗却没有定论.1996年1月-2002年12月共收治GD甲亢并粒细胞减少症或缺乏患者32 例,其中伴粒细胞缺乏、昏迷3 例,报告如下:
-
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:观察单唾液酸四已糖神经节苷脂钠(商品名:申捷)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果.方法:观察组42 例HIE患儿在常规治疗的同时予以申捷治疗,对照组32 例采用常规疗法,以新生儿行为神经测定(NBNA)进行疗效评价.结果:轻度HIE两组NBNA评分差异无显著性(P>0.05),中、重度HIE两组NBNA评分差异有显著性(P<0.05).结论:申捷治疗新生儿HIE尤其是中、重度患儿疗效理想,NBNA可作为申捷治疗新生儿HIE疗效评价的指标之一.
-
胰岛素不同给药方法治疗合并糖尿病腹部手术伤口愈合的疗效观察
2005年-2006年皮下注射胰岛素及胰岛素泵连续皮下注射胰岛素对58 例合并糖尿病的腹部手术患者进行治疗,报告如下:
-
标本采集影响临床生化指标波动的原因分析
实验前质量控制包括患者的准备,标本的收集、处理、储存、运输等.因此能否正确、规范地采集标本将直接影响临床生化分析结果的准确性.对临床由于采样送检不规范所致生化指标波动的原因进行归纳总结,报告如下:
-
胃肠道间质瘤58例诊治分析
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断、治疗经验.方法:回顾性分析2000年12月-2005年12月收治的58 例GIST的临床资料.结果:消化道出血28 例,腹部疼痛不适19 例,无症状体检时发现9 例,肠梗阻2 例.B超检查发现腹腔肿物23 例,CT发现肿瘤30 例,8 例上消化道造影提示胃肿瘤,胃镜检查发现肿瘤10 例,病理检查均未确诊间质瘤.因间质瘤术后复发再入院3 例.肿瘤位于胃38 例,小肠15 例,肠系膜及大网膜4 例,结肠1 例.58 例均行手术,其中远端胃大部切除19 例,近端胃大部切除5 例,胃局部切除14 例;小肠切除吻合15 例;大网膜切除3 例;肠系膜肿物切除1 例;右半结肠切除1 例.结论:GIST多发于中老年,以消化道出血、腹痛为主要症状.术前难以确诊,体检、B超和CT对诊断有重要意义.治疗以手术为主,可局部切除.术后复发可再手术治愈.口服甲磺酸伊码替尼对姑息切除者仍有效.
-
影响老年患者健康宣教的不利因素及对策
健康宣教在整体护理中起着举足轻重的作用[1],在缩短住院日,减少医疗纠纷,降低保健费用方面,起到了积极作用,医院健康教育也逐渐被重视.然而有许多因素影响着健康教育的开展,尤其是老年患者,在健康教育方面,影响因素更多,分析如下:
-
亚低温治疗中的护理体会
亚低温治疗主要用于各型严重的颅脑损伤、颅内出血,中枢性高热,脑血管病变等病人的辅助治疗.但低温治疗同时也降低了机体免疫力,增加了感染机会,在其治疗过程中也可能发生严重并发症,所以低温治疗,护理是关键,现将护理体会总结如下:
-
全肺切除患者围手术期的护理
2000年6月-2005年8月间共行全肺切除术164 例,围手术期均恢复顺利,取得了较为满意的临床疗效,报告如下:
-
浅谈急诊护理风险的应对措施
急诊科作为一个窗口科室,疾病种类繁多,危重患者多,抢救及护理操作频繁,工作预见性差;患者家属情绪激动,容易有过激行为;工作节奏紧张,影响与患者或家属的沟通等.因此,急诊属高风险科室.对此,结合我院护理部制定的《护理风险及并发症护理管理规范》,对急诊科常见风险种类进行了分析总结,制定出护理风险管理规范并加强对护理人员的教育,提高了护理质量.
-
九华生肌散治疗压疮的护理体会
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死.压疮本身不是原发疾病,常发生于病情较重长时间卧床的患者,一旦发生压疮,给患者带来痛苦,加重病情,可继发感染而危及生命.因此应加强护理,减少压疮的发生.
-
护理临床教学实践中存在的问题及对策
临床实习是护生迈入护理岗位的第一步,是将理论知识与实践相结合的首要过程,因此临床实习带教是护理教学的重要环节,做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任.我院为三级甲等医院,临床教学任务繁重,在带教的这几年中,发现在护理临床教学实践中存在着许多问题影响带教质量,总结如下:
-
中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理
2003年4月-2004年4月采用锡类散、思密达、地塞米松、利多卡因、云南白药、庆大霉素与温盐水混匀后保留灌肠局部治疗溃疡性结肠炎,现将护理体会总结如下:
-
术后早期炎性肠梗阻的防治与护理
回顾分析2004年以来14 例术后早期炎性肠梗阻患者资料,就其防治与护理分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料14 例患者术后并发炎性肠梗阻,其中男6 例,女8 例,年龄45~72 岁,梗阻发生时间均在腹部术后5~10 d.
-
提高浅静脉穿刺技术的体会
浅静脉穿刺是临床护理工作的基本操作,它很大程度上决定着护理人员操作水平的高低及患者的治疗效果,在静脉输液过程中,我们面对老年体弱的患者,或是特殊药物时,应用常规输液的方法往往觉得力不从心,经常会出现穿刺失败,或引发静脉炎而增加患者痛苦,如果运用一些技巧对常规输液方法加以改进,就会减少类似现象的发生,现将总结的方法与体会报告如下:
-
高原地区妊娠子痫17例观察与护理
妊娠高血压疾病子痫是妇产科较少见但危重的并发症,引起抽搐,脑出血,胎儿窘迫等严重并发症,高原地区发病率及病死率高.2002年9月-2006年5月,收治17 例子痫患者,现将诊治及护理报告如下:
-
贲门失迟缓症改良Hellers氏手术围术期护理
贲门失迟缓症患者临床常因反复出现间歇性吞咽困难,胸骨后疼痛,频繁呕吐而怀疑肿瘤来我院就诊.对2002年3月-2007年2月收治的14 例此类患者采用了Hellers氏手术膈肌瓣成形术,获得了较好疗效,将护理体会总结如下:
-
腹部手术后空肠造瘘早期肠内营养的应用及护理
腹部外科大手术的患者,由于疾病自身的代谢变化及消化道功能的影响,半数以上的患者存在不同程度的消化功能不良.加上手术创伤及术后无法在早期恢复饮食,使营养状况更加恶化.围手术期营养支持现已被认为是治疗过程的重要组成部分.本研究选择腹部外科手术患者,通过空肠造瘘放置可裂式空肠造瘘管和肠内营养输注系统,在术后早期开始给予患者肠内营养支持,以探讨手术后应用早期肠内营养支持对腹部外科大手术患者的作用及其护理.
-
颈椎管狭窄术后食管瘘治疗体会
颈椎术后食管瘘临床并不多见,是其严重并发症之一[1].本文报告2005年1 例颈椎术后食管瘘患者,并就其发生、发展及可能原因分析如下:
-
高位截瘫患者气管切开术12例分析
颈椎损伤致高位截瘫易出现呼吸困难,应适时进行气管切开术,有的还需要呼吸机辅助呼吸.2004年6月-2006年6月共收治12 例颈椎损伤致高位截瘫患者,均行气管切开术,报告如下:
-
异位妊娠相关危险因素分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率1%,是孕妇主要的死亡原因之一,其中以输卵管妊娠常见.
-
下肢慢性静脉功能不全研究概况
下肢慢性静脉功能不全(CVI)是周围静脉因血液向心回流障碍所致的临床证候群,包括下肢静脉曲张、原发性深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等.
-
实习医生病历书写能力和人文素质的培养
现代医学模式是以生物、心理和社会医学为基础的一种全新的医学模式,它不仅要求医生具有高超的医疗技术,而且更加注重医患之间的相互理解和沟通.医学生进入临床实习阶段,巩固和加强所学的基础理论知识并能应用于临床实践中是其主要任务,而病历书写则是这一能力的直接表现,尤其是作为一名内科实习医生更是重中之重;另一方面,为了更好地完成实习工作,必须有患者的积极配合,因此,培养医学知识扎实并满怀人文精神的医学人才显得非常重要.
-
中医疗法加二甲双胍治疗多囊卵巢综合征50 例
为了观察中医疗法加二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,进行如下对比疗法,并以治疗结果为依据进行相关讨论.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |