临床医药实践杂志
Proceeding of Clinical Medicine 림상의약실천
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医科大学第二医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-8631
- 国内刊号: 14-1300/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维生素E烟酸酯对冠心病心率变异的影响
目的:观察维生素E烟酸酯对提高冠心病心率变异的效果.方法:随机选择268例冠心病(CHD)患者.经过28 d的维生素E烟酸酯0.6 g/d的治疗.测定治疗前后心率变异(HRV)标准差.结果:用药28 d后,治疗组与对照组标准差存在显著性差异(P<0.001).结论:维生素E烟酸酯可提高CHD患者HRV,从而减少CHD患者的猝死率.
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静脉滴注佩而地平治疗透析时异常高血压疗效观察
高血压为透析时常见的并发症,严重者可导致急性左心功能不全及脑血管异外而危及患者生命,故一旦出现必须立即治疗,目前常用心痛定,哌唑嗪,开博通等药物口服治疗,或静脉滴注苄胺唑林来控制血压.但在临床实践中发现,有的使用上述药物也难以控制血压,自1999年开始,应用一种新型的钙离子拮抗剂--佩而地平静脉滴注来治疗异常高血压,取得了疗效.
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溃疡病的治疗效果及其依从性
消化性溃疡是消化系统的一大疾病,其发病率高,且长期困扰着患者,因而对其疗效日益受到人们的关注.近年来,高效抗溃疡药不断问世,但影响药物疗效以外的因素却未引起医患的足够重视.现就患者对医嘱的依从性及溃疡病的疗效进行回顾性总结,以说明疗效与依从性的关系,从而指导治疗,提高疗效.
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缬沙坦治疗糖尿病肾病患者蛋白尿疗效观察
2000年6月~2001年6月应用缬沙坦治疗糖尿病肾病患者蛋白尿,取得了明显疗效,报告如下:
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醒脑静在抢救重度酒精中毒中的作用
1997年4月~1998年4月,共抢救重度酒精中毒患者27例,其中加用中药制剂醒脑静注射液抢救18例,取得了较好疗效.报告如下:
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53例小儿慢性胃炎的诊治体会
目的:观察小儿慢性胃炎的病因及治疗效果.方法:对53例慢性腹痛患儿进行了饮食调查,并进行上消化道钡餐造影与内镜检查.治疗采用抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、杀灭幽门螺杆菌、纠正不良饮食习惯.结果:53例患儿中有40例有不良饮食习惯,11例有慢性胃炎、溃疡病密切接触史,经纠正不良饮食习惯、抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌、保护胃粘膜、综合性治疗,收到了满意的效果.
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高血压基底节区脑出血微创血肿清除术治疗体会
自1999年10月~2001年4月,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针治疗高血压基底节区脑出血47例,效果满意.报告如下:
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平阳霉素注射治疗头颈部血管瘤18例报告
目的:探讨平阳霉素注射治疗头面部血管瘤的临床疗效.方法:瘤内注射平阳霉索.结果:随访1 a,18例患者肿块均消失,无异常血管波动.结论:平阳霉素瘤体内注射治疗头面部血管瘤安全,疗效满意.
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急性前壁心肌梗死伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移的原因分析
目的:研究急性前壁心肌梗死伴I、II、aVF导联ST段下移的原因.方法:对40例急性前壁心肌梗死患者的早期心电图与冠状动脉造影结果进行对照分析.结果:急性前壁心肌梗死伴I、II、aVF导联ST段下移的17例中,累及右冠状动脉和/或左回旋支者为76.2%,多支冠脉病变者为52.9%,与不伴J、II、aVF导联ST下移在统计上有显著性差异.结论:急性前壁心肌梗死伴I、Ⅲ、aVF导联ST段下移,可能与多支冠脉病变导致下壁心肌缺血损伤有关.
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BiPAP呼吸机治疗危重症哮喘25例疗效观察
危重症哮喘发病急,临床症状重,病死率高.于1994年12月~1999年12月应用无创伤气道双水平正压呼吸机(Bi-PAP呼吸机)机械通气治疗危重症哮喘25例,并与同期常规治疗者30例对比观察.报告如下:
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小儿烧伤休克延迟复苏综合治疗分析
目的:通过分析81例小儿烧伤休克延迟复苏的治疗,探讨有效的治疗方法,提高其治愈率.方法:选择1990年8月~2001年11月收治的81例烧伤休克延迟复苏的患儿,对其治疗效果和死因进行分析.结果:81例中,治愈62例,好转10例,死亡9例.其中4例死于败血症,2例死于吸入性损伤,1例死于肺部感染,1例死于休克,1例死于多器官衰竭.结论:快速补液和急诊异体皮覆盖创面是有效的治疗方法.
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莪术油葡萄糖注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
目的:探讨莪术油治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法:将54例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,观察组加用莪术油,对治疗前后症状、体征持续时间进行比较.结果:观察组在治愈率、缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:莪术油治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程,疗效显著.
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白细胞介素-4及免疫球蛋白E在外源性支气管哮喘中的作用
目的:对35例急性哮喘发作组,31例哮喘缓解组和32例健康对照组分别检测其血浆IgE,IL-4,可观察到哮喘发作组IgE平均值为(1271.844士711.94)mg/L,哮喘缓解组IgE平均值为(345.214±44.05)mg/L,其中哮喘发作组与哮喘缓解组比较,哮喘发作组与对照组比较,缓解组与对照组比较,均有显著差异(P<0.01),但各组IgE水平未发现与性别有关;对血浆IL-4(ng/L)测定,可观察到哮喘发作组为(37.20±68.4)ng/L,缓解组为(35.40士39.4)ng/L,对照组为(20.20±26.40)ng/L.但发作组、缓解组与对照组之间无显著差异(P>0.05),然而,IgE与IL-4增高有明显关系.
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罗比卡因臂丛阻滞在腕部多根肌腱吻合术中的应用
腕部多根肌腱裂吻合术要求患者在臂丛阻滞后仍能屈伸断裂肌腱的近端,以便术者能将其与远端肌腱准确吻合。
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青壮年颈性眩晕临床分析
随着人们生活压力的增大及节奏的增快,近年来发现青壮年颈性眩晕发生率有逐渐增高的趋势.现将2 a来收治的54例青壮年颈性眩晕病例的临床特点进行回顾性分析.报告如下:
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口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并慢性咽炎的疗效观察
目的:观察口腔矫正器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并慢性咽炎的治疗作用.方法:制作口腔矫正器让20例()SAS合并慢性咽炎患者在睡眠时配戴.每3月检查一次咽部的情况,观察2 a.结果:使用口腔矫正器后患者的()SAS症状好转的同时咽部不适的症状也消失,咽炎的体征也明显改善.结论:口腔矫正器不仅能使上气道增宽,软腭及悬雍垂上抬,舌腭弓、舌前移,增加了睡眠时的有效通气量,解除了打鼾对咽部的刺激,从而在治疗OSAS的同时成为治疗慢性咽炎的有效辅助手段.
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霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征疗效观察
霉酚酸酯(MMF)作为一种新型免疫抑制剂,在抗移植物排斥反应中的作用已得到了充分的肯定.自1998年10月以来应用MMF治疗10例难治性肾病综合征,报告如下:
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滋养细胞肿瘤患者化疗期间的营养支持
滋养细胞肿瘤是威胁女性生命健康的恶性肿瘤之一,目前化学治疗(简称化疗)是有效的手段.但化疗的副作用是阻碍化疗顺利进行的大障碍,据报道[1]94.6%的患者有不同程度的消化道不良反应,使患者体能消耗,抵抗力下降,不能顺利完成整个化疗,又由于滋养细胞肿瘤化疗的疗程长、周期多,对患者身心形成恶性刺激.疾病的康复需补充大量营养和机体的消化道不良反应形成了尖锐的矛盾,这就要求医护人员加强营养管理,重视营养补充.
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心理护理运用于CT扫描患者的体会
目前,CT扫描已广泛应用于临床.笔者在多年的积极实践和潜心探讨中总结出做好CT扫描患者的心理护理,使其以良好的生理和心理状态接受检查,对保证扫描的成功和提高影像诊断质量起着非常积极和重要的作用.
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预防留置导尿引起尿路感染的健康教育
自1997年6月开始,对预防尿路感染进行了留置导尿术的健康教育程序收到了较好效果.报告如下:
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整体护理病历的质量控制
整体护理在找院开展七年来,取得了满意的效果,医学模式的转变使护士从被动执行医嘱逐步过渡到了以患者健康为中心,对患者实施整体护理.使护理质量、护士素质、患者满意度、院知名度都得到了明显提高.现将护理病历书写质量控制的体会总结如下:
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健康教育对延缓慢性肾衰的临床评价
如何做好慢性肾衰的健康教育,延缓病情进展,一直是护理工作者探讨的课题.对38例慢性肾衰患者进行健康教育,取得了较满意的效果.报告如下:
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提高护士工作积极性的做法
为了克服奖金分配中的平均主义,充分体现工作中的多劳多得,按照每人每月所得分值获取奖金.1分值设立根据护理排班表,每日积分为十分制记分法.每个护理人员积分值分为班次分、职称分和工作量分.
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自体腹水回输治疗肝硬化难治性腹水的护理体会
1998年~2001年间通过自体腹水回输治疗肝硬化难治性腹水85例,取得满意疗效.报告如下:
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支气管哮喘患者接受长期气道管理疗效观察
对30例支气管哮喘患者经过2a气道管理,观察其躯体感觉、生理功能、心理功能、社会活动及肺功能情况,并与其接受管理前进行对比,各项指标均明显改善.现报告如下:
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小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心衰60例分析
对60例56岁~80岁慢性充血性心衰患者在常规强心、利尿、扩血管治疗基础上,加用小剂量倍他乐克6.25 mg,每日一次,治疗4~8周,与对照组比较,观察射血分数,治疗组与对照组有显著差异.报告如下:
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手术治疗急性弥漫性腹膜炎178例体会
1994年8月~2001年8月收治急性弥漫性腹膜炎178例,全部经手术治疗,报告如下:
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交通事故致胫腓骨骨折189例临床分析
1993年~1998年,共收治因交通事故所致胫腓骨骨折189例,现就发病原因,临床特点,治疗问题探讨如下:
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开塞露注入肛门治疗产后尿潴留92例
产后尿潴留是产科急诊,可发生于正常分娩后,但以难产者多见,我们采用开塞露注入肛门治疗产后尿潴留92例,取得了良好效果,报告如下:
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经尿道电切术治疗腺性膀胱炎14例报告
1997年3月~2001年5月对14例腺性膀胱炎患者经尿道电切术治疗,疗效满意.报告如下:
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醒脑静注射液治疗重度酒精中毒90例
1987年~1999年,在西药治疗基础上加用醒脑静注射液治疗重度酒精中毒46例,并与单纯西药治疗进行疗效对比.报告如下:
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急性白血病误诊为风湿性疾病9例临床分析
急性白血病(AL)是血液系统的恶性增生性疾病,临床以贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大、骨髓中发现大量原、幼淋巴细胞或非淋巴细胞为特征,但临床上常有以白血病细胞髓外浸润症状为首发症状的报道.现将我院收治的9例患儿误诊为风湿性疾病的原因总结如下:
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凯西莱冻干粉针致颌下腺肿大2例
例1:患者,男,39岁,病案号2001-0307,因"活动性肝硬化"住院治疗,予静脉滴注保肝常规药物及凯西莱0.2 g,每日1次(河南省新谊药业股份有限公司生产,批号[98]卫药准字×-287号).次日,于输凯西莱过程中出现右侧颌下腺肿大,约3 cm大小,触痛阳性,急予终止输液,10 min后症状改善,第3天继续用药,于输凯西莱过程中再次出现颌下腺肿大,为双侧,各约4 cm左右,触痛阳性.患者呼吸困难,声音略嘶哑,予停止输液观察,未做特殊处理,20 min后症状缓解.
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水痘诱发的蛎壳状银屑病1例
患儿,男,11岁,3周前感到身体乏力,发热(体温38.7℃)等不适.次日,躯干出现了针头大小的红色斑丘疹,渐变成绿豆大小的水疱,呈椭园形,周围绕以红晕.疱内容物清澈,疱壁薄易破,有痒感.皮损(水疱)逐渐波及头面部和四肢,但较躯干少.口腔左颊部有水疱.继而躯干水疱破裂,干燥、结痂.
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幽门螺杆菌感染的消化系统外表现
幽门螺杆菌(Hp)感染是人类较常见的感染之-.大量资料提示Hp感染是慢性胃炎及消化性溃疡的相关因素,清除Hp可明显降低胃十二指肠溃疡出血及复发率.Hp感染与胃癌特别是与胃粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤之间关系越来越引起关注.近年有人提出Hp感染对消化系统外疾病具有潜在的致病作用.该假说的依据为:局部炎症可引起全身反应;Hp在胃感染是一个慢性持续过程;持续感染引起慢性炎症及免疫反应可导致原发灶外的损害[1].
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“价——效医学”漫谈
价效医学是一整套诊断、治疗策略,目的是用低的费用达到治疗目的[1],用通俗的话讲就是让患者少花钱而治好病.我国属人口大国,医疗经费紧缺,故价效医学更显重要.在此,我们不妨来谈一谈,临床工作中常见的一些现象,以引起医患以至全社会的关注,从而更好地实行价效医学.
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浅谈山区医院科主任工作创新问题
当前,我国正处于社会转型、体制转轨时期,国家愈来愈重视经济发展与社会进步的均衡发展、全面发展,"十五"计划明显地体现了"以人为本"的思想,重视加大了关系人民群众生活和切身利益的公共设施建设力度.医院作为社会物质文明和精神文明建设的重要部门,作为关系人民生命健康的特殊社会机构,也正处在走向市场化、走向现代化、走向更高文明的转型升级时期.那么,推动这个转型、升级进程,实现这个任务,必须依靠医院全方位的创新.
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中药丹参在皮肤科的临床应用
丹参系唇形科,鼠尾草属植物,味苦、微寒、入心、心包及肝经具有活血化瘀、镇静安神的作用,历来被认为是活血养血之要药,近年来,通过大量中西医结合临床和实验室研究,丹参在皮肤科领域内运用范围不断扩大,并取得一定效果.作者参阅大量文献结合个人实践,从丹参的药理和临床两个方面进行总结.
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中西医结合治疗跖筋膜钙化
跖筋膜钙化是临床中常见多发病,1995年~2001年3月采用中药内眼外敷、封闭、手术治疗共60例,效果满意.报告如下:
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自拟产后生化汤治疗胎盘残留16例临床观察
产后胎盘残留,尤其时间过长时可出现粘连机化,临床处理非常棘手.1998年10月~2000年9月对门诊诊断为胎盘残留时间过长的16例患者用自拟产后生化汤,取得了明显效果.报告如下:
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 |