首页 > 文献资料
-
麦氏鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折钉板结合部螺钉滑出3例
我院1989~1996年用麦氏鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折,发生鹅头钉钉板结合部螺钉脱出3例,现报告如下.
-
寰枢侧块钉板固定植骨融合治疗陈旧性齿状突骨折
目的 探讨寰枢侧块钉板固定植骨融合治疗陈旧性齿状突骨折的疗效.方法 对26例陈旧性齿状突骨折,除3例配合经口咽松解,其余均只行后路寰枢椎侧块钉板固定,取自体髂骨植骨融合.结果 23例得到随访,时间1~3年,平均14个月,均获得骨性融合,无钢板断裂.结论 陈旧性齿状突骨折造成寰枢关节脱位或不稳,行后路经寰枢椎侧块钉板固定自体髂骨植骨效果良好.
-
动力髁钉板治疗股骨髁间骨折
股骨髁间骨折是一种膝关节周围严重而复杂的损伤,处理困难.术后易出现骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症.我们对2000年8月~2003年6月收治的18例患者,采用动力髁钉板(DCS)固定,疗效满意.
-
经后路寰枢椎椎弓根钉板(棒)固定融合治疗上颈椎不稳的临床护理
寰枢柱是脊柱运动范围大的节段,并承担着颈椎50%的旋转和12%的侧屈运动,其稳定性极为重要.当寰枢椎骨折脱位或其它原因例:先天性齿突发育不良造成不稳定可危及高位脊髓,甚至导致高位截瘫和中枢性呼吸衰竭.对该部位不同原因造成的寰枢椎不稳定或同时合并有脊髓损伤者,外科手术治疗是常用的方法[1].我院2005年5月~2007年6月采用寰枢椎后路椎弓根钉固定融合治疗C1-2不稳患者16例,效果满意.现将护理体会总结报告如下.
-
股骨转子间骨折内固定疗效分析
文中报道股骨转子间骨折内固定182例,平均年龄61.5岁.术后平均随访28个月.按黄公怡疗效评定标准:本组中优157例(86.2%)、良15例(8.2%)、差10例(5.6%).并发症有髋内翻10例(5.6%),内固定物意外14例(7.7%).结果表明:内固定治疗股骨转子间骨折,具有恢复快,功能恢复理想,并发症少等优点.本文探讨了手术操作要点及主要并发症的发生原因,强调术前骨牵引和复位质量的重要性.
-
生物可吸收材料内置物在脊柱外科应用的现状及进展
随着可吸收材料内置物在临床的大量应用,脊柱外科研究者越来越意识到应用可吸收脊柱内置物在脊柱外科特定范围内应用的潜在优势,新的适应脊柱生物力学要求、降解吸收率符合脊柱内固定不同需要的可吸收内置物正不断产生.这些可吸收内置物保持了传统内固定器的生物力学稳定性,同时克服了传统内固定的缺点,如内固定松动、移位以及影像学的伪影,已应用于脊柱外科领域,包括颈椎前路钉板、腰椎前路钉板、脊柱融合器以及供骨区重建等等.作者拟对可吸收材料内置物在脊柱外科中应用的现状及进展做一综述.
-
DenisⅡ型骶骨骨折的外科治疗
骶骨骨折占脊柱骨折的1%,但25% ~50%的患者合并神经损伤[1].DenisⅡ型骶骨骨折常累及神经孔区[2],易导致腰骶丛神经损伤,是远期病残的重要原因[3].既往针对骶骨骨折的治疗一般采取卧床保守或单纯骶孔减压治疗;现在随着内固定器械不断更新,治疗方法越来越多.我院自1998~2011年收治的22例DenisⅡ型骶骨骨折患者,分别行骶髂椎弓根固定、骶髂螺钉固定、髂后钉板固定及单纯骶孔减压,总结报道如下.
-
透过报表看问题抓机遇
《基础数据报表》的分析是每月例行工作,以上报表要求相关责任人或门店店长每月手工填写,加深其对门店数据的掌握情况.在二十年以前,国内药店多是手工收款,一张张的小票被穿叠在钉板上,会计要根据这些小票进行手工记账,商品信息及进销存数据也多以纸质文档进行记录和存储.那时由于效率较低,无法进行复杂的经营数据统计与分析,严重影响了药店的精细化管理.
-
新型心电图剪纸器的设计与制作
目的:介绍一种新型心电图剪纸器。方法详述新型心电图剪纸器的结构、工作原理及其临床应用效果。结果经临床使用效果比较证明,使用新型心电图剪纸器时纸张通过送纸板送出而纸张的末端由钉片钉出断点方便医生撕扯,避免了不必要的纸张浪费。结论新型心电图剪纸器可以保证纸张撕扯的方便,节约了纸张,使用方便,实用性强,因此适合医疗工作中使用。
-
股骨转子间骨折内固定器的选择与评价
股骨转子间骨折多见于老年人.由于内固定手术不仅能降低死亡率、减少髋内翻的发生,而且可使患者早期下床活动,减少因长期卧床引起的并发症.因此,近20年来,早期手术治疗已被人们广泛接受.目前用于治疗股骨转子间骨折的内固定器很多,大致分三大类,即多针类、钉板类和髓内针类.如何根据不同类型的骨折,选用佳的内固定器是提高治疗效果、减少并发症的关键.现就各手术方式的方法、适应证和并发证等综述如下.
-
颈椎椎弓根内固定技术在颈椎疾病个体化手术方案制订中的应用
目的:探讨颈椎椎弓根钉板内固定技术应用于颈椎疾病的临床疗效.方法:1999年10月~2008年9月为261例患者置人1102枚椎弓根螺钉治疗颈椎疾病,其中上颈椎疾病83例,下颈椎疾病178例.应用图像存储传输系统(PACS)通过X线片及64排CT片,对2 000例正常人颈椎椎弓根的冠状位、矢状位、横断位进行精确测量,得出国人椎弓根的长度、宽度、高度、向内侧倾斜、向头侧倾斜角度、向尾侧倾斜角度的数据,以指导术中选钉及置钉.术前由5名医师按照上述内容,对261例患者拟固定颈椎的椎弓根精确测量,其均值均在2 000例国人的均值范围,术中应用自行研制的颈椎椎弓根定位导向器准确定位入钉点及角度,打孔、置钉、固定,一次成功1086枚,16枚经调整后成功,一次成功率98.55%.结果:术后235例获12~73个月随访,平均随访时间18.74个月.采用JOA评分标准,优131例,良82例,可17例,差5例,优良率90.64%.所有患者X线片示寰椎完全复位,枢椎齿状突骨折处对位良好,均获得骨性融合,未发现钉板断裂;CT片示螺钉与椎动脉及脊髓位置关系良好.上颈椎疾病83例中2例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁,未发现脊髓、椎动脉损伤,未行二次手术.下颈椎疾病178例中15例16枚椎弓根螺钉术后摄X线片示位置不理想,行二次手术调整.119例骨折脱位中117例脱位完全复位,2例植骨块吸收未融合,融合率为98.32%.结论:应用椎弓根技术治疗颈椎疾病可以获得即刻三维稳定,融合率高,临床效果满意,是一种值得推广的方法.可将2 000例国人椎弓根的数据作为临床置钉的参考.
-
多枚骨圆针治疗股骨粗隆间骨折的临床分析
股骨粗隆间骨折为老年人常见的髋部骨折,且多合并多种内科疾病.对全身状况较差,不适宜耐受较长时间麻醉及手术创伤者,我院结合多针及钉板固定原理,采用多枚骨圆针经皮固定股骨头颈及股骨干治疗粗隆间骨折,取得满意疗效.报告如下.
-
颈椎前路椎体次全切减压钛网植骨钉板系统治疗脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是一种比较严重的颈椎病类型,常常引起严重的神经症状,一般采用手术方法治疗.前路手术其减压直接并且更符合生物力学原则,近年来采用颈椎前路椎体次全切减压钛网植骨钉板系统治疗脊髓型颈椎病取得了良好的疗效,报告如下.
-
Richards钉板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折
笔者从1995年始用Richards钉板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折,效果满意,报道如下.1 临床资料从1995年始应用Richards钉板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折及粗隆下骨折26例,男22例,女4例,年龄21~83岁,平均年龄47岁.其中粗隆间粉碎性骨折16例,按Tronzo-Erans分型[1]为Ⅲ型10例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例.粗隆下骨折,骨折距小转子5cm以内10例,全部病例取得随访,均获骨性愈合,尚无髋内翻及钉向外上方割开、穿破股骨头的并发症(其中安装时出现轻度髋内翻1例,但愈合后未再增大髋内翻角度),行走活动功能良好.手术过程操作时间90~160min,平均102min,术中出血200~700ml,平均320ml,手术中打入Richards主钉在C臂引导下进行.
-
髓内钉和钉板系列治疗股骨干骨折的临床调查
股骨干骨折是指小粗隆下5cm的粗隆下骨折,骨干骨折及股骨髁上部位的骨折[1],是临床常见骨折之一.而且并发症及后遗症较为多见,易引发医疗纠纷.如何扬长避短,正确选择内固定器材及手术固定方法,术前、术中及术后管理,是临床研究课题之一.现将本院2000年至2003年122例股骨干骨折临床治疗情况分析如下.
-
颈椎后路内固定技术进展
传统的颈椎后路同定只限于用钢丝、钢缆、Luque棒和环等固定,由于同定强度不够,已逐渐被淘汰.近年来后路钉板或钉棒固定技术的出现,以其可提供前路钢板同定同等的坚强固定,甚至更大的生物力学稳定性,被广泛用于治疗由各种原因引起的颈椎不稳.我们对关于颈椎后路螺钉崮定的基础研究、适应证、技术及并发症等方面进展综述如下.
-
陈旧性寰枢椎脱位及齿状突骨折1例围术期护理
2008年4月,我们成功为1例陈旧性寰枢椎脱位及齿状突骨折患者行经口咽入路寰枢关节松解复位术+后路寰枢侧块钉板固定植骨融合术+左骼骨取骨术+在围术期精心护理,取得了满意效果.现将围术期护理体会报告如下.
-
双齿钉板治疗股骨粗隆间骨折
一般资料:本组28例粗隆骨折患者中,男18例,女10例.年龄45~83岁,平均67岁.交通事故10例,跌倒摔伤18例.按骨折线走行方向分型,顺粗隆间线型21例,逆粗隆间线型7例.
-
急进驻高海拔地区对人钉板试验的影响研究
高海拔状态下对人体产生的影响是多方面的,尤其对由非高海拔地区急进驻高海拔地区的人群影响更加明显,包括心、肺、脑等重要器官的功能以及结构均有明显的变化,严重时影响人的正常生活和工作状态.本研究通过动态观察不同海拔状态下受试者完成精细运动项目能力的变化,探讨急进驻高海拔地区对人体执行能力的影响,为我军卫勤保障提供数据参考依据.现将结果报告如下.
-
肩胛锁骨钩钉板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折
自2002~2003年7月,作者应用肩胛锁骨钩钉板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折18例,收到了满意效果,现总结报告如下.