中国实用内科杂志
Chinese Journal of Practical Internal Medicine 중국실용내과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 影响因子： 1.61
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-2194
- 国内刊号： 21-1330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸锁乳突肌表面气囊张力的测定及其在人机同步性中的意义
目的 探讨胸锁乳突肌表面气囊张力(Tscm)的测定及其在人机同步性中的意义.方法 2005年2月至6月在广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所以4名正常人为研究对象,测量其重复呼吸期间的Tscm、呼气末二氧化碳分压(PCO2-ET)、口腔压(Pm)和流量(Flow)变化,并观察头部转动对Tscm的影响.结果 (1)在正常情况下,Tscm为0,出现压力变化时,他们的PCO2-ET平均为(47.0±1.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).(2)努力呼吸时,左右Tscm变化是一致的,两者相关系数为0.80±0.08(P＜0.001);而当头部向左、右运动时,两侧Tscm的起始时间存在差异,形态和大小也不一致,两侧Tscm的相关系数为0.16±0.23(P＜0.001).(3)Tscm与流速、潮气量和Pm的相关系数分别为0.31,0.776和0.347(均P＜0.001).(4)与Tscm开始吸气时间比较,Flow和Pm分别迟(0.02±0.03)s(P=0.14)和(0.13±0.07)s(P＜0.001).与Tscm呼气时间比较,Flow和Pm分别迟(0.11±0.37)s(P=0.005)和(0.21±0.50)s(P＜0.001).结论 胸锁乳突肌表面气囊张力的测定有助于呼吸中枢驱动水平的监测,有可能成为呼吸机的触发、调控和切换信号.
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N-乙酰半胱氨酸对游离脂肪酸诱导的胰岛素抵抗的影响
目的 验证游离脂肪酸(FFA)诱导胰岛素抵抗,探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对FFA诱导的胰岛素抵抗的影响.方法 2004年8月至2005年1月在中国医科大学附属盛京医院将24只正常Wistar大鼠随机分为4组,每组6只,分别静脉输注脂肪乳(IH)、NAC、IH+NAC和生理盐水.清醒状态下行高胰岛素-正血糖钳夹,并测定血糖、FFA、胰岛素和丙二醛(MDA),计算胰岛素敏感指数(ISI)及葡萄糖输注率(GIR).结果 IH组FFA和MDA较其他3组显著增高,ISI及GIR显著降低.IH+NAC组FFA和MDA显著降低,GIR显著增高.结论 FFA浓度增高可诱导胰岛素抵抗,NAC可显著降低FFA和MDA浓度,改善胰岛素抵抗.
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结直肠癌细胞中白细胞介素-2和干扰素-β融合蛋白的表达及定位
目的 研究白细胞介素-2和干扰素-β(IL-2/IFN-β)融合蛋白是否可以在肿瘤细胞中正常分泌表达、其在细胞中的定位情况以及是否能发挥生物学活性.方法 中国医科大学附属盛京医院消化内科2003年4月至2005年6月应用真核表达质粒pcDNA3.1/HisA和绿色荧光蛋白质粒pEGFP-C1构建出真核表达质粒;用脂质体法将真核表达质粒转入结直肠癌Lovo细胞株[癌胚抗原(CEA)高表达]、Hela细胞(CEA不表达).转染后分别以荧光显微镜、免疫印迹法等方法检测肿瘤细胞中目的蛋白的表达情况及定位情况.结果 由CEA启动子调控的融合基因可在肿瘤细胞Lovo内表达出融合蛋白,且定位于细胞浆内,而在CEA不表达的Hela细胞中则不表达.结论 IL-2/IFN-β转染后可以在肿瘤细胞中成功表达,CEA启动子可靶向性调控融合基因在肿瘤细胞的表达,保留其细胞因子的作用特点,并可能发挥抗肿瘤作用.
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含餐8 h食管pH监测与常规24 h pH监测对胃食管反流病的诊断价值比较
目的 探讨含餐8 h食管pH监测对胃食管反流病(GERD)的诊断意义,并以常规24 h pH监测为标准验证其灵敏度及特异度.方法 对2003年3月至2006年9月北京大学人民医院消化科221例患者进行食管测压和pH监测.首先由系统计算24 h DeMeester积分,≥14.72分诊断为胃食管反流病.入选患者晚餐开始共计8 h的监测数据,同样计算DeMeester积分,相同的标准诊断胃食管反流病.比较两种方法的一致性及积分的相关性.结果 221例患者经常规24 h pH监测诊断胃食管反流病124例,正常97例,含餐8 h pH监测方法诊断胃食管反流病120例,正常101例.含餐8 h的灵敏度为93.5%,特异度95.9%,经Kappa及Mc-nemar检验2种方法具有良好的一致性,部分结果的差异不具有显著性.2种检测方式DeMeester积分的相关系数为0.929.结论 含餐8小时监测法和24 h pH监测法具有良好的一致性,有望用于GERD特别是内镜阴性GERD的诊断.
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卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效比较研究
目的 探讨卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性.方法 将广西桂林市中西医结合医院心内科2002年1月至2004年2月因CHF(NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级)收治的83例患者随机分成2组:卡维地洛组(42例)和比索洛尔组(41例).卡维地洛组口服卡维地洛从小剂量3.125 mg每日2次开始,每2周剂量加倍,直至靶剂量25 mg每日2次或大耐受剂量,疗程6个月.比索洛尔组口服1.25 mg每日1次,剂量递增同前,直至靶剂量10mg每日1次或大耐受剂量,疗程6个月.比较两组的心功能改善情况和不良反应.结果 用卡维地洛和比索洛尔治疗后超声检查各项心功能指标和NYHA心功能分级均有改善.不良反应发生情况卡维地洛组有1例患者,比索洛尔组有2例患者不能耐受而退出.结论 卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效相似,而且安全性良好.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能障碍与信使分子一氧化氮的关系
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)认知功能障碍的生化机制.方法 对2005年3月至11月兰州大学第一医院呼吸科经多导睡眠图确诊的OSAS患者18例及健康体检者14名进行睡眠检测及记忆测试,用镉分光比色法测定血清一氧化氮(NO)浓度,并比较NO与缺氧指标、记忆分数的关系.结果 OSAS组视觉再认、数字符号得分显著低于对照组(视觉再认:OSAS组5.33±1.57,对照组8.57±1.91;数字符号:OSAS组6.89±1.23,对照组9.07±1.00;P＜0.01);血清NO浓度明显增高[OSAS组(8.10±1.57)mmol/L,对照组(5.61±2.22)mmol/L,P＜0.01];NO浓度与缺氧指标、视觉再认、数字符号有显著相关性(P＜0.05),与记忆商无相关性.结论 高水平NO损害神经系统,造成记忆能力下降,可能是OSAS患者认知功能受损的生化基础.
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根除幽门螺杆菌对胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤疗效研究进展
胃黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤是原发于胃黏膜相关淋巴组织的一种B细胞淋巴瘤,由Isaacson和Wright首先于1983年提出,其组织学与小肠黏膜下淋巴集结(peyer's patch,PP)相似,而与外周淋巴结不同.
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信号转导和转录激活因子家族在炎症性肠病发病机制中作用的研究进展
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),是一种病因和发病机制尚不明确的反复发作的慢性肠道炎症性疾病.既往认为IBD的病因及发病机制与感染、遗传、免疫因素有关.
关键词： 炎症性肠病 信号转导和转录激活因子 -
益生菌制剂在炎症性肠病中的应用
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).其发病机制十分复杂,尚未完全阐明.
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水杨酸类制剂在炎症性肠病中的应用
氨基水杨酸盐(aminosalicylates)用于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的治疗已有50余年的历史,可追溯到20世纪40年代.当时,Nana Svartz在欧洲著名的Karolinska研究所将一抗生素(磺胺吡啶)与水杨酸(5-氨基水杨酸,5-aminosalicylic acid,5-ASA)结合成水杨酸偶氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP)后,成功送达关节周围滑液中,并注意到在其治疗类风湿关节炎、发挥抗菌(当时认为系链球菌感染而致关节炎)与抗炎作用的同时,合并的结肠炎也得到改善,从而被用于IBD的治疗,这是溃疡性结肠炎治疗进展的重大里程碑[1-2].
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成人炎症性肠病处理指南评介
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD),在西方国家相当常见,欧洲与美国分别约有100万患者,患病率达40/10万～100/10万.近年来CD的增加更为明显,与UC的发病率、患病率几乎相当.
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小肠影像学检查在克罗恩病中的应用
炎症性肠病是一组病因不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病.据统计,克罗恩病发病率每年0.7/10万～11.6/10万,患病率为每年34/10万～106/10万,在欧美发病率高,东方国家少见.
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难治性炎症性肠病的治疗
资料显示,34%～45%溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者和43%～56%克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者需要使用糖皮质激素治疗.尽管糖皮质激素对于80%的CD及UC患者有效,但糖皮质激素对于炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者长期疗效并不令人满意.
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T淋巴细胞在炎症性肠病发生发展中的作用
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种常见的慢性胃肠道病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).前者是一种慢性非特异性结肠炎症,重者发生溃疡,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层;范围多自远段结肠开始,可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末段回肠,呈连续性分布;临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便.
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肿瘤坏死因子拮抗剂治疗炎症性肠病
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)与克罗恩病(Crohn's disease,CD).由于其反复发作,部分患者可以伴随终身,直到20世纪90年代末,IBD传统治疗的疗效不十分理想,大样本的对照研究提示,传统治疗中的糖皮质激素(激素)无论在UC还是CD多不能维持其长期缓解,对于激素依赖或无效的患者,仅半数应用免疫抑制类药(硫唑嘌呤或甲氨蝶呤)有效;同样,大样本的人群研究还显示,在初诊时应用传统的治疗,42%可保持无症状2年,12%达10年,然而,10%的患者2年期间疾病持续活动,1%疾病活动则可长达10年.
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肿瘤坏死因子与炎症性肠病
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's diseases,CD).其病因和发病机制尚不清楚,与遗传、环境、微生物、免疫等多个因素密切相关,其中免疫因素引起人们极大关注.
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白细胞介素与炎症性肠病
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种病因不明的肠道非特异性炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's diseases,CD),其发病机制可能是感染、饮食等环境因素作用于具有遗传易患性的人群,使肠道免疫反应亢进引起黏膜损伤所致.
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炎症性肠病的基因易患性
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,以溃疡性结肠炎(ulcrative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)为常见.目前研究认为,IBD的发病机制是肠道菌群和环境因素作用于遗传易患人群,进而导致肠道自身免疫失衡所致,因此机体遗传基因易患性可能是IBD发生的内因所在.
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干酪性肺炎伴真菌感染误诊为大叶性肺炎1例
患者男,29岁,油漆工.因高热、咳嗽、呼吸困难5 d入院.患者5 d前受凉后突然出现高热(稽留热,体温＞39℃),伴呼吸困难、咳嗽、痰中带血.于当地医院住院诊治,多次痰菌检查均阴性,经X线胸片、胸部CT检查,拟诊为"大叶性肺炎,感染性休克".
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肺部和皮肤同时真菌感染1例
患者男,43岁.因间断胸痛、咯血3个月,发热15 d于2006-12-08入院.3个月前无明显诱因出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,5 d后出现咯血,有痰中带血,有整口鲜血,量多时每日咯血约50 mL.
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有关难治性呼吸道感染治疗观点的商榷——对国内杂志几篇相关报道的评析
临床上常对难控制的呼吸道感染患者进行会诊,会诊大多仍在行痰菌培养耐药、药敏检测,对应用抗生素是否适当以及如何更改抗生素作重点探讨,翻阅期刊的有关报道大多亦是如此.
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腹痛腹胀血便
1 病历摘要患者男,33岁.因腹胀、腹痛11 d,加重伴血便2 d于2006-10-05入首都医科大学附属北京友谊医院.患者入院11 d前无明显诱因出现持续性腹胀,以上腹部为主,伴腹痛,进食后加重,并停止排气排便,无恶心呕吐,无发热.
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肺动脉高压处理的循证医学证据
肺动脉高压(PAH)其定义包括静息状态下肺动脉压＞25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)运动状态下肺动脉压＞30 mm Hg.世界卫生组织(WHO)将PAH分为原发性肺动脉高压(IPAH或PPH)和继发性肺动脉高压.
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急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的诊治思维程序
急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征(ALL/ARDS)是临床较为常见的危急重症,因其病情发展迅速、病死率高而日益为临床所重视.对于ALI/ARDS的早期诊断和正确处理有赖于有效的临床思维程序.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
