中国实用内科杂志
Chinese Journal of Practical Internal Medicine 중국실용내과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.61
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2194
- 国内刊号: 21-1330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
Cronkhite-Canada综合征
Cronkhite-Canada综合征(CCS)又称胃肠道息肉病-皮肤色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征.Cronkhite-Canada于1955年首先报告.
-
幼年性结肠息肉与幼年性结肠息肉病
1 幼年性息肉幼年性息肉属错构瘤性息肉,所谓错构瘤系指正常组织异常增生而成瘤样改变,它与炎性息肉、增生性息肉皆为非肿瘤性息肉.1957年由Horrilleno命名为Juvenile Polyp.Horrilleno等报告幼年性息肉占小儿住院的0.075%,由于有腺管囊性扩张之特征,从而称其为贮留性息肉.
-
胃肠道息肉病及憩室病结肠息肉病概述
1结肠息肉的概念结肠息肉系指生长自结肠粘膜而隆起于粘膜表面的病变.通常源于上皮细胞的过度生长并从粘膜表面向腔内扩展.
-
结肠憩室病
结肠憩室(diverticulum of the colon)是指结肠粘膜经肠壁肌层缺损处向外形成囊状突出的病理结构.多个憩室的存在则称之为结肠憩室病(diverticular disease of the colon)[1].憩室绝大多数为后天形成, 多位于乙状结肠,盲肠、升结肠也不少见.当前,本病在世界范围内发病率有逐年增高趋势.发病年龄多在60岁后,女性稍多于男性.本病常缺乏临床症状,多以并发症为首发表现,从症状上本病难与结肠其它疾病相鉴别,故误诊率高,对本病认识有提高之必要.
-
小肠憩室
小肠憩室主要是指由于肠腔内压力的影响,肠壁薄弱处向外膨出而形成的盲囊,或者因胚胎期卵黄管回肠端未闭而形成的麦克尔憩室.
-
胃肠道息肉病及憩室病X线诊断与评价
胃肠道息肉病和憩室病都属于胃肠道良性病变,属于消化系统空腔脏器疾病.尽管当前CT、MR对颅脑、脊髓、胸部、腹部实质脏器等部位疾病的诊断水平有了明显提高,但对空腔器官如胃肠道腔内病变,由于肠腔内积气、肠管回旋重叠、肠蠕动及肠活动性大等因素,CT及MR对其检测和诊断也存在一定的局限性,对于较小的病变更是难以发现.
-
食管憩室
食管憩室(esophageal diverticulum)是指与食管腔相通之囊状突起,临床上按部位不同分为:(1)咽食管(zenker)憩室,国外多见,常位于下咽缩肌与环咽肌之间的左后方.(2)食管中段憩室,国内多见,常位于肺门水平的食管左侧.(3)膈上憩室(食管中下段憩室).
-
螺旋CT对胃肠道息肉病及憩室病的诊断价值
1 概述传统上,胃肠道疾病的影像诊断主要依靠胃肠道气钡双对比造影和内镜检查,但这些检查方法提供的信息量已不能满足诊断和治疗的需要.螺旋CT的出现为胃肠道疾病的诊断提供了一个非常有价值的手段.
-
溃疡性结肠炎患者血小板功能状态的研究
目的了解活动性溃疡性结肠炎患者的血小板功能状态.方法采用ELISA法和单克隆酶联免疫吸附法测定26例溃疡性结肠炎患者及24例健康对照者的血浆内血小板a颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和血管性假血友病因子相关抗原(vWF∶Ag)水平.结果活动性溃疡性结肠炎患者血浆GMP-140、TXB2和vWF∶Ag水平均明显高于正常对照组(P<0.01),6-keto-PGF1α明显低于对照组(P<0.01),血浆GMP-140与vWF∶Ag呈正相关(P<0.05).结论活动性溃疡性结肠炎患者血小板活性增强,内皮细胞明显受损,应用抑制血小板活性药物,可作为溃疡性结肠炎的治疗措施之一.
-
射频消融治疗局灶性房颤面临的问题及术中应用心腔内超声的重要性
目的讨论射频消融治疗局灶性心房颤动(房颤)中面临的问题,评价心腔内超声在术中的价值.方法比较5例分别经X线指引及心腔内超声指引下射频消融局灶性房颤的治疗结果、手术时间、X线曝光时间,研究术中存在的问题,探讨解决方法.结果 (1)5例病人即刻成功3例;其中1例于24小时后复发.未成功的2例中,1例经3个月的随访无房颤发作;(2)心脏内超声指导操作,与X线指导相比,手术时间短,X线曝光量少,可清楚显示房间隔、肺静脉的切面,有助于准确进行房间隔穿刺及调整导管的定位及消融;(3)术中面临的主要问题是很难诱发房颤,判断与房颤相关的房早以及消融的终点存在较大的主观性;(4)1例单纯经心腔内超声指引下行房间隔穿刺,在送入鞘管后出现心包填塞.心腔内超声结合X线影像技术有助于减少并发症.结论射频消融治疗局灶性房颤是一个有希望的治疗手段.超声指导导管操作及定位具有重要意义,但仍存在一些技术问题需进一步解决.目前,应注意掌握适应证,以保证操作的安全有效性.
-
慢性病毒性肝炎与可溶性细胞间粘附分子-1关系的研究
目的探讨可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)与病毒性肝炎的关系.方法用ELISA法检测61例慢性乙型肝炎及慢性重型肝炎患者的血清sICAM-1.结果各组患者的sICAM-1水平均高于正常人(P<0.01).而各组患者之间的sICAM水平,以慢性重型肝炎患者高,中度慢性肝炎次之(P<0.01),轻度慢性肝炎较低(P<0.01).sICAM水平与血清丙氨酸转氨酶及总胆红素水平呈显著正相关(P<0.01),与血清白蛋白水平呈显著负相关(P<0.01),与体内乙肝病毒的存在及复制无关.结论 sICAM-1是一项敏感的、非损伤性的反映肝炎活动性及肝脏损害程度的指标.
关键词: 可溶性细胞间粘附分子-1 病毒性肝炎 -
肛门直肠测压对诊断慢性便秘的临床意义
目的探讨肛门直肠测压对诊断慢性便秘的临床意义.方法对40例长期便秘的病人使用顶端带气囊水灌注导管检测直肠感觉阈值、初始排便阈、直肠大耐受容量、直肠肛门抑制反射和肛门括约肌静息压、缩窄压.结果 40例病人均有直肠感觉阈值、初始排便阈、直肠大耐受容量的异常,直肠肛门抑制反射、肛门括约肌静息压、缩窄压正常.结论慢性便秘患者直肠肛门测压直肠感觉有异常,肛管运动功能无明显改变.该方法简单,操作容易,无创伤,易重复,可在临床上推广使用.
-
红细胞多胺测定在原发性肝癌中的临床价值
目的探讨红细胞多胺(RBCPA)对诊断原发性肝癌(PHC)的临床价值.方法采用高效液相色谱法定量测定56例消化系疾病患者血液中RBCPA的精胺Spd和Spm水平.结果消化系恶性肿瘤的Spd和Spm均极显著高于良性消化系疾病组(P<0.01).PHC组Spd非常显著高于良性消化系疾病组(P<0.01)和非肝癌消化系恶性肿瘤组(P<0.05).PHC组Spm与非肝癌消化系恶性肿瘤组间无差异(P>0.05).PHC组敏感度:Spd 90%,Spm 85%;特异度:Spd 83.3%,Spm 77.8%.结论红细胞多胺可作为肝癌的肿瘤标志物.联合检测AFP,可提高诊断肝癌的敏感性和准确性,有互补作用.
-
胃神经鞘瘤致上消化道大出血1例
神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤,胃神经鞘瘤引起上消化道大出血,临床上尚少报道,作者诊治1例,现报告如下.
-
肝内胆管支气管内瘘1例
患者男性,75岁,因腹痛、腹胀、咳嗽、咳痰20天,病情加重伴黄染、咳金黄色痰1周入院.患者半年前曾因胆总管、左肝内胆管结石,右肝叶细菌性肝脓肿在本院外科诊治.因患者拒绝手术,经予以肝脓肿穿刺术、经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)等处理好转出院.
-
避免胃镜水/气喷嘴堵塞的体会
我院于1998年10月开始用2%戊二醛作为内镜的消毒液.在严格按照操作规程清洗的情况下,出现胃镜的水/气喷嘴易堵塞的故障,一度影响到正常的检查,需要经常用棉签局部清理出粘液、血液等残留物.即使如此,还是经常堵塞,严重时需要每一例次检查后均清理一次.经反复查找原因,并超出常规较长时间地喷水和吹干水/气喷嘴,仍无法完全排除故障.
-
肠道血管畸形出血16例分析
自1994年1月至1999年3月,我们发现肠道血管畸形出血16例,现结合有关文献报告分析如下.
-
葡萄球菌中毒性休克综合征1例
患者男,40岁,因高热、呕吐、稀便6天,血便3天,全身弥漫性红斑疹1天,于1998年7月6日入院.入院时查体:体温36.4℃,脉搏73/min,血压10/6kPa.急性病容,神志清楚,精神萎靡.全身皮肤粘膜中度黄染,弥漫性红斑疹,压之褪色.
-
病毒唑致溶血性贫血1例
患者女,40岁,因发热、头痛伴恶心、呕吐3天,腹泻2天于1996年3月11日入院.既往体健.患者3天前因高热39.9℃,并有短暂意识模糊,急诊内科考虑散发性病毒性脑炎,给予静脉点滴病毒唑0.4g/d 3天.
-
桥小脑角部囊虫病12例误诊分析
脑囊虫病是东北地区常见的中枢神经系统感染性疾病,但临床上桥小脑角部囊虫病并不多见.我院1989~1998年共收治12例,均误诊为颅内占位性病变,后经手术及病理证实为脑囊虫病,现分析如下.
-
老年胆道结石与感染性疾病的临床特点
胆道结石与感染性疾病是临床常见病、多发病之一.近些年来由于超声、内镜、介入性检查技术及影像学诊断的进展,能使胆道疾病在术前作出正确的诊断并得到及时的治疗.但老年胆道疾病的临床表现多呈隐匿性、非特异性、不典型性,同时有半数以上的老年人伴有多脏器疾病的复杂性,常不易及时做出正确的诊断.
-
肠道菌群及其产物在克隆病病因学中的作用
自1932年Crohn完整描述克隆病(Crohn's disease,CD)以来[1],其病因一直为研究的热点,尽管当前的研究提示有很多因素参与CD的发病机制,但仍有不少研究者将感染性因素列为致病因素之一.70年代,Mitchell[2]利用CD肠组织匀浆接种小鼠,成功地诱发了肉芽肿性炎症,认为可能有某种病原体存在于CD的肠组织中,这一发现激起了人们寻找病原体的兴趣.随着研究的深入,肠道菌群及其产物逐渐成为研究的热点,本文将就此作一综述.
-
日本对十二指肠憩室出血的治疗现况
十二指肠憩室一般无症状,偶尔出现出血、坏死性穿孔、蒂扭转、lemenel综合征、溃疡和结石等[1].其中引起出血的原因,包括溃疡、糜烂、血管裸露及异位胃粘膜等[1,2].对憩室出血的治疗多为外科切除.随着内镜检查技术的普及与提高、各种内镜下止血法的广泛开展,使紧急内镜检查成为诊治十二指肠憩室出血的首选方法.本文综合日本1973~1998年文献报道的61例十二指肠憩室出血的诊断与治疗,就有关进展报告如下.
-
胃肠道息肉及息肉病诊治的有关进展
胃肠道息肉系指隆起于胃肠粘膜面上的赘生物, 可单发亦可多发, 若数目众多、分布广泛则称之为胃肠道息肉病.胃肠道息肉病常伴有胃肠道外表现.根据组织学结构及是否有家族史, 胃肠道息肉病可分类如下(见表1).
-
洛赛克粉针剂和阿莫西林治疗十二指肠球部溃疡并出血的疗效观察
1998年4月至12月,我院应用洛赛克粉针剂和阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性、同时并出血的十二指肠球部溃疡患者,临床观察止血、溃疡愈合及Hp清除率,疗效非常满意.
-
腹泻、右下腹包块
1 病例摘要患者女性, 63岁, 已婚.因腹泻2年, 右下腹包块6个月于1997年3月10日入院.患者于1995年初无明显诱因出现腹泻, 为黄色糊状或稀水便, 量约每次200~300g, 每日3~4次, 无恶臭, 无粘液及脓血, 无里急后重、肛门坠胀, 腹泻与饮食无关.无恶心、呕吐、腹痛、腹胀; 无畏寒、发热、盗汗、黄疸; 无阴道流血及阴道分泌物增多.于1996年9月无意中发现右下腹有一固定的约鸡蛋大小、质地中等、有压痛的包块, 无进行性增大.于1997年1月外院B超检查提示"结肠囊肿".1997年3月外院钡灌肠检查示"盲肠恶性肿瘤, 以结肠癌可能性大".
-
非醇性脂肪性肝炎
自80年代Ludwig等[1]正式提出非醇性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)这一病名以来,有关本病的临床研究日益受到重视.本文就有关问题简述如下.
-
欧洲中毒性休克综合征研讨会概要
欧洲中毒性休克综合征(TSS)研讨会于1997年9月10日至12日在英国伦敦召开,为使广大的临床医生对这一综合征有一定的了解,现将会议的主要内容概述如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |