中国实用内科杂志
Chinese Journal of Practical Internal Medicine 중국실용내과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会;中国实用医学杂志社
- 影响因子： 1.61
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-2194
- 国内刊号： 21-1330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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垂体瘤509例临床特点及术后长期随访分析
目的 探讨垂体瘤临床特点、术后恢复及随访中的问题和解决办法,提升垂体瘤患者生存质量.方法 对沈阳军区总医院2008年5月至2013年5月收治的509例垂体瘤术后患者病史、诊疗结局、激素评估、激素替代及随访资料进行分析.结果 患者入院主诉以头痛(49.1％)、视野视力改变(55.6％)为主;以垂体大腺瘤为主(96.3％).病理类型以嫌色细胞瘤为主(93.6％)和无功能瘤多(49.1％).术前测定垂体激素者占79.6％,而缺乏靶腺激素测定以皮质醇(83.1％)、性腺激素(74.7％)为主;术后无垂体激素测定者占66.0％,无垂体-甲状腺轴功能评价者占79.0％,无皮质醇、性腺激素测定者分别占97.6％和93.1％.术后垂体-甲状腺轴低功多(66例,61.7％),住院期间给予激素替代治疗者49例(74.2％).落实随访113例,其中有73例(64.6％)遵医嘱进行复查,完善内分泌激素评估的14例(12.4％).结论 术前和术后对垂体-靶腺激素评估不够,动态功能试验实施较少;术后落实随访率低;随访低功患者激素替代治疗欠规范、依从性差,生活质量改善不明显.
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肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断和预后评估中的价值研究
目的 评价胰腺癌肿瘤标志物对胰腺癌诊断及预后的影响.方法 收集2007年1月至2011年12月沈阳军区总医院胰腺癌住院患者198例,良性胰腺病50例,正常对照组61名.采用放射免疫分析法检测血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA.分析回访到生存期的120例胰腺癌患者预后影响因素.结果 胰腺癌患者肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125明显增高,与正常对照组及良性胰腺病变组比较差异有统计学意义(P＜0.05);CA19-9、CA242、CA125、CAS0和CEA灵敏度分别为80.84％、72.50％、56.67％、56.12％、45.31％,特异度分别为76.80％、69.32％、72.96％、65.33％、57.40％.联合检测灵敏度有提高,但特异度降低.胰腺癌患者中位生存期5.5个月,胰体尾癌及全胰腺癌较胰头癌生存期短,CA19-9、CA242、CA125升高的患者生存期短(P＜0.05).多因素Cox比例风险回归分析显示,CA19-9、CA242是独立预后因素(P＜0.05).结论 胰腺癌血清肿瘤标志物检测有助于胰腺癌的早期诊断.联合检测肿瘤标志物有助于提高对胰腺癌的诊断效率,胰腺体尾部肿瘤、CA19-9、CA242、CA125升高的患者生存期短.CA19-9、CA242是胰腺癌的独立预后因素,有助于评估预后.
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脊髓小脑共济失调基因型分布及临床特点分析
目的 分析脊髓小脑共济失调(SCA)患者基因型分布以及临床特点.方法 回顾性分析2009年1月至2013年8月在四川大学华西医院神经内科就诊的165例原因不明共济失调患者的SCA1,2,3,6,7型的胞嘧啶-腺嘌呤-鸟嘌呤(CAG)重复序列基因检测结果,分析基因确诊的SCA患者临床特点以及各亚型临床特点.结果 165例患者中,SCA1,2,3,6,7型的CAG重复序列检测阳性率为43％,散发型患者基因检测阳性率高达13.9％.SCA3型(SCA3)是SCA常见的亚型(60.6％),随后依次是SCA1,SCA2,SCA6及SCA7.SCA患者出现认知功能下降(12.5％)、异常眼部体征(58.3％)、周围神经损害(38.5％)、小脑共济失调(100％)、锥体束(54.2％)、自主神经功能障碍(25％)和锥体外系症状(6.3％)等广泛神经系统损害表现.特异性临床表现可能对从临床SCA亚型诊断有一定帮助,如视神经萎缩是SCA1特异性表现,腱反射减弱是SCA2特异性表现,水平眼震是SCA3特异性表现.结论 SCA3是SCA常见亚型,散发型SCA并不少见.各亚型临床表现相互重叠,不同亚型的特异性临床表现在不同地域、不同种族人群研究中其特异性下降.行SCA基因检测确诊亚型十分重要.
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急性脑梗死血清神经元特异性烯醇化酶质量浓度与病情及预后关系研究
目的 研究急性脑梗死(ACI)患者急性期血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)质量浓度与梗死面积、梗死位置、神经功能缺损及短期预后的关系.方法 选取2012年11月至2013年11月中国医科大学附属盛京医院神经内科收治的88例ACI患者(梗死组),同时期来我院体检健康者90名为对照组,应用电化学发光免疫分析法测梗死组入院前后及对照组血清NSE质量浓度,根据美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(mRS)、梗死位置及梗死面积大小分组并比较.结果 梗死组入院血清NSE质量浓度明显高于对照组和出院前血清NSE质量浓度(P＜0.05).不同梗死面积组间入院血清NSE质量浓度比较差异有统计学意义(P＜0.01),入院血清NSE质量浓度与梗死面积正相关(r=0.536,P＜0.01).皮层梗死组入院血清NSE质量浓度高于皮层下组(P＜0.01).不同神经功能缺损程度组间入院血清NSE质量浓度差异有统计学意义(P＜0.01);入院血清NSE质量浓度与发病90 d后mRS评分(P＜0.05)及病情恶化情况相关(P＜0.01).结论 ACI患者急性期的血清NSE质量浓度对梗死面积、梗死位置、梗死神经功能缺损程度及短期预后有提示作用.
关键词： 急性脑梗死 神经元特异性烯醇化酶 -
膜性肾病肾小球IgG亚型沉积及磷脂酶A2受体表达的回顾性分析
目的 研究特发性膜性肾病(IMN)、狼疮性膜性肾病(LN-MN)及乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)患者肾小球IgG亚型分布及磷脂酶A2受体(PLA2R)表达情况.方法 用免疫荧光和(或)免疫组化染色检查2010年6月至2013年10月北京安贞医院肾内科患者肾小球IgG亚型及PLA2R.结果 (1)77例IMN IgG1、IgG2、IgG3及IgC4的阳性率分别为19.5％、37.7％、46.8％及97.4％,IgG,4阳性率显著高于其他亚型(P＜0.01)且免疫荧光强度强.15例LN-MN IgG1、IgG2、IgG3及IgG4的阳性率分别为73.3％、93.3％、66.7％及6.7％,IgG4阳性率显著低于其他亚型(P＜0.01).8例HBV-MN IgG1、IgG2、IgG3及IgG4的阳性率分别为12.5％、62.5％、75.0％及12.5％.74例(96.1％)IMN PLA2R阳性,全部LN-MN及HBV-MN患者PLA2R阴性.72例(93.5％)IMN同时有IgG4沉积及PLA2R高表达.结论 IMN患者肾小球以IgG4沉积为主同时伴PLA2R高表达,而LN-MN及HBV-MN则以非IgG4的IgG亚型沉积为主,无PLA2R高表达.该检查可能有助于IMN与此2种继发性MN鉴别.
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自主呼吸试验安全性筛查宽松标准在ICU撤机中应用效用及安全性研究
目的 评估自主呼吸试验(SBT)安全性筛查宽松标准在重症监护病房(ICU)撤机中应用的效用及其安全性.方法 选取2010年12月至2011年5月入住浙江省中医院ICU的82例需行有创机械通气的患者,采用随机双盲对照的方法分为SBT安全性筛查宽松标准组(宽松标准组)42例和SBT安全性筛查传统标准组(传统标准组)40例.筛选后行SBT.试验通过则书面通知管床医生SBT安全性筛查标准结果,由管床医生决定何时撤机拔管.比较两组间的脱机状态维持时间、机械通气时间、ICU住院时间、28 d病死率、意外拔管和再插管率.结果 宽松标准组较传统标准组脱机状态维持时间更长(25 d对21 d,P=0.000),机械通气时间缩短(3d对7.5d,P=0.000),ICU住院时间缩短(l1d对17 d,P=0.001),28 d病死率更低(14.3％对35.0％,P=0.029),意外拔管率(2.4％对7.5％,P =0.574)、再插管率(9.5％对7.5％,p=1.000)差异无统计学意义.结论 SBT安全性筛查宽松标准比SBT安全性筛查传统标准更有优越性,可以作为常规筛选标准应用于临床.
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Hristea评分鉴别成人结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎临床价值研究
目的 评价Hristea评分在鉴别结核性脑膜炎(TBM)与病毒性脑膜炎(VM)中的应用价值.方法 回顾性分析东莞市人民医院2009-2012年诊断的87例TBM和76例VM患者临床资料.根据Hristea评分系统采用就诊前病程、神经系统表现分期、脑脊液糖/血糖比值及脑脊液蛋白含量进行计分.建立ROC曲线,计算ROC曲线下面积来分析Hristea评分的诊断价值.结果 TBM患者Hristea评分4项指标均与VM患者差异有统计学意义.Hristea评分预测TBM敏感度89.7％,特异度86.8％,阳性预测值88.6％,阴性预测值88.0％.当取Hristea评分为5分时,诊断TBM具有大的曲线下面积(0.882).结论 Hristea评分有助于对TBM和VM进行早期诊断和鉴别诊断.其价值需更大样本量研究进一步证实.
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脑动脉夹层血管内介入治疗
脑动脉夹层是脑梗死的重要病因之一,尤其多见于青年人缺血性卒中.随着非侵入性血管影像学检查,例如核磁共振血管造影、CT血管造影等的广泛应用,脑动脉夹层的诊断准确率明显上升.目前,脑动脉夹层的治疗方法包括抗凝、抗血小板、溶栓、血管内介入或外科干预治疗.相对而言,介入治疗具有围术期并发症发生率低、迅速重建血管等优势,是一种安全有效的治疗措施.
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脑动脉夹层导致卒中的早期诊疗
脑动脉夹层是导致青年缺血性卒中的重要原因之一.当脑动脉内膜被撕裂,血流进入内膜层,即形成脑动脉夹层.脑动脉夹层的症状及体征多样化及其病因的普遍性导致其诊断困难,但是随着CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)、数字减影血管造影(DSA)等影像学逐渐应用于脑动脉夹层的诊断,以及如抗血小板、抗凝、静脉溶栓、血管内介入治疗等治疗措施的发展,脑动脉夹层临床上早期诊断和及时治疗是可行的.这可明显提高脑动脉夹层导致卒中的治愈率,降低其致残率及病死率.
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自发性脑动脉夹层临床特点
自发性脑动脉夹层是中青年卒中的主要原因,占45岁以下缺血性卒中的1/4,包括颈内动脉夹层及椎动脉夹层,夹层发生的部位不同,其临床表现也各不一样.文章通过1例椎动脉夹层的典型病例并结合文献对脑动脉夹层的临床表现进行综述.
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缺血性卒中不可忽视的病因——脑动脉夹层
自发性脑动脉夹层是颈内动脉或椎动脉内膜下或外膜下血管壁损伤,导致血液流入血管壁内,形成壁内血肿.其占缺血性卒中病因的2％,是年龄＜ 45岁青年卒中的主要发病原因.约有1/4患者发病前有头部外伤史.损伤部位栓子脱落引起神经功能缺损,动脉的扩张或巨大动脉瘤的占位效应也可引起局部缺血改变.目前被公认的治疗方法是抗血小板聚集或抗凝治疗,尚无循证医学证据证实哪种治疗切实有效.
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颈部动脉夹层病因及危险因素
颈部动脉夹层是中青年卒中的重要原因.颈部动脉夹层分外伤性和自发性,后者的发病机制还不清楚,与许多因素相关,如遗传因素、全身性动脉病、血管异常、高血压、偏头痛以及颈部轻微外伤、医源性原因、近期感染.早期识别这些危险因素对于颈部动脉夹层的预防、诊断、治疗以及缺血性卒中的防治非常重要.
关键词： 颈部动脉夹层 -
脑动脉夹层影像学诊断
脑动脉夹层是卒中、尤其是青年卒中的重要病因.结合临床,影像学对脑动脉夹层的诊断至关重要.磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等无创影像学手段正逐渐取代数字减影血管造影(DSA)成为首选的检测手段.文章主要复习脑动脉夹层的影像学诊断.
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脑动脉夹层与缺血性卒中
脑动脉夹层(CAD)是指脑动脉内膜撕脱,导致血液流入血管壁内,形成壁内血肿.CAD可能与遗传、感染、偏头痛、高血压及外伤等因素有关.典型CAD表现为头痛、Horner综合征、同侧颅神经麻痹、短暂性脑缺血发作(TIA)、卒中.影像学检查对CAD的诊断有重要价值,数字减影血管造影(DSA)是诊断的金标准.CAD目前主要的治疗方法是药物治疗,常用抗凝或抗血小板药物治疗.少数患者经抗凝治疗6个月效果不佳,或颈动脉瘤、颈动脉重度狭窄或高度恶化的难治性CAD患者,需外科手术干预.
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脑动脉夹层的诊断与治疗
脑动脉夹层本是病理诊断,随着影像学诊断技术的飞跃发展,目前已经广泛用于临床诊断.脑动脉夹层的诊断主要依据影像学检查.因颅内、外动脉夹层的临床表现及预后不同,它们的治疗方法也有所差别.
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伴血小板增多症的慢性髓系白血病合并肺腺癌1例报告
1 病历资料患者女,40岁,因“体检发现子宫肌瘤4年,拟行子宫肌瘤剔除术”于2010-10-13入院.既往体健.入院体检:神志神清,精神可,无贫血貌,体表未见明显瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未扪及明显肿大,胸骨压痛阴性,肝脾肋下未触及,子宫后壁可触及一直径约5 cm质硬结节.术前常规检测血常规(2010-10-13)示白细胞14.4×109/L,血红蛋白121 g/L,血小板920×109/L.手工分类:分叶核细胞0.63,淋巴细胞0.30,单核细胞0.01,嗜酸性粒细胞0.06.考虑血小板增多待查.红细胞沉降率2 rmm/1h、C反应蛋白0.2 mg/L,直接胆红素2.3 μmol/L,间接胆红素6μmol/L,铁蛋白10.64 μg/L,腹部B超未见明显异常.
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继发于干燥综合征的肾小管酸中毒并发肾性尿崩症1例报告
干燥综合征(SS)属于弥漫性结缔组织病,起病隐匿且进展缓慢,临床容易漏诊.现将1例原发性SS合并Ⅰ型肾小管酸中毒及肾性尿崩症患者的诊治过程报道如下.1 病历资料患者女,37岁,因“口干眼干十余年,四肢乏力1周”于2013-02-21入院.患者十余年前无明显诱因出现口干眼干,唾液量少,伴有多饮,每日饮水量4000 ～ 5000 mL,尿量与饮水量相当,夜尿每日4～5次.逐渐出现乏力症状,1周前感四肢乏力明显,2d前四肢乏力症状较前加重,抬举费力,近端重于远端,当地医院查血钾2.26 mmol/L,予静脉及口服补充氯化钾6 g,治疗后复查血钾2.05 mmol/L,逐渐出现四肢软瘫,遂人我院内分泌科.既往多次出现“口腔溃疡伴龋齿”,至当地医院口腔科就诊,予“补牙”对症处理.家族中否认类似病史.
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阿尔茨海默病药物治疗靶点的研究进展
阿尔茨海默病(AD)是一种常见的神经系统退行性疾病,临床以进行性记忆障碍为突出表现.我国AD患者已超过500万[1].迄今为止,AD仍然没有有效的治疗方法,寻找有效的AD治疗药物是目前临床面临的严峻挑战.近年来针对AD不同病理环节治疗药物的研究表明,针对AD的多环节的多靶点联合治疗可更加有效控制AD的发病,本文将从β-淀粉样蛋白(Aβ)、微管相关蛋白tau、神经元缺失、早期诊断与干预四个方面概述AD治疗靶点的新进展.
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2型糖尿病血尿酸影响因素分析
高尿酸血症与痛风和代谢综合征之间存在明确的联系[1].同时血尿酸(UA)升高也与胰岛素抵抗和2型糖尿病(T2DM)相关,但这种相关性并不肯定[2-3].为此我们依据开滦研究资料(注册号:ChiCTR TNC-11001489)分析了T2DM患者UA浓度以及相关因素对UA的影响.1 资料与方法记录2006年7月至2007年10月开滦总医院及其下属11家医院在职及离退休职工体检相关资料,终纳入诊断为T2DM者3174例.其中男2441例,女733例;年龄24～91岁,平均(60.23 +9.77)岁[女(59.18±8.67)岁,男(60.55±10.06)岁].T2DM诊断符合2003年美国糖尿病学会(ADA)标准.同意参加本研究并签署知情同意书者.除外合并糖尿病急性并发症和有可能引起血尿酸继发性升高疾病的患者.流行病学数据采集方法参见文献[4].
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肺动脉高压治疗标准更新解读——“第五届世界肺高血压大会”的观念
目前肺动脉高压(PAH)治疗标准主要包括3个部分:(1)常规处理措施,支持治疗,转诊策略,急性血管扩张试验及钙离子拮抗剂长期治疗;(2)已上市的PAH靶向药物起始治疗;(3)起始治疗后疗效评估,联合治疗,球囊房间隔造口术及肺移植.2013-02-27在法国尼斯召开了第五届世界肺高血压大会,会议详细讨论了过去5年内有关PAH的不同领域所取得的新进展,并对PAH治疗标准进行了更新.
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2013年《有关迷走神经刺激术治疗癫痫的更新版指南》解读
2013年8月,Neurology杂志在线发表了《有关迷走神经刺激术治疗癫痫的更新版指南》,推荐意见包括:(1)对VNS的适应证进行了扩展,推荐其用于治疗儿童癫痫、Lennox-Gastaut综合征(LGS)及改善成年癫痫患者的抑郁情绪(C级推荐);(2)随着时间推移,VNS疗效逐渐增加(C级推荐);(3)VNS患者可以添加磁刺激以中止发作,无发作期添加磁刺激以提高VNS应答率(C级推荐);(4)需特别注意预防儿童患者VNS植入部位感染.
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急性淋巴细胞白血病化疗后粒细胞缺乏合并重症感染1例报告
1 病例资料患者男,57岁.因“头昏、乏力1个月”于2012-10-28入院.患者入院前1个月逐渐出现头昏、乏力,伴盗汗,消瘦,1个月内体重减轻3 kg.症状逐渐加重,并出现双下肢皮肤瘀点、瘀斑,至当地医院查血常规“发现白细胞升高”(具体不详),转至我院就诊.既往:入院前30余年,因“发热、咳嗽”当地医院诊断“肺结核”,予抗痨治疗1个月,症状缓解后停药.饮酒30余年,每日50～100 g.吸烟30余年,每日10支.无糖尿病、高血压病史.入院体检:生命体征平稳,中度贫血貌,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以双下肢为甚.双扁桃体无肿大,浅表淋巴结未扪及肿大,胸骨压痛(+).桶状胸,双肺呼吸音对称减低,未及干、湿啰音.心律齐,各瓣未及病理性杂音.腹软,全腹无压痛,肝脏未及肿大,脾脏肋下1 cm可扪及,质韧,缘锐,表面光滑,无触痛,移动性浊音(-).
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王辰教授近年学术成果回顾
王辰教授是我国呼吸学科的领军者之一,长期从事呼吸疾病的防治与研究工作,是国家呼吸疾病临床医学研究中心主任,北京医院呼吸中心主任,首都医科大学呼吸病学系主任,北京呼吸疾病研究所副所长,兼任中华医学会呼吸病学分会主任委员.长期致力于解决呼吸疾病防治中的关键科技问题,现将王辰教授近年来的学术成果回顾如下.
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脑老化相关神经变性疾病临床和病理进展
与脑老化相关的主要神经变性疾病包括阿尔茨海默病和帕金森病.随着人口老龄化趋势进一步发展,它们已成为危害我国老年人健康的重大疾病.尽管,目前脑老化机制及相关神经变性疾病的发病原因尚不清楚,但脑老化及相关神经变性疾病的脑组织蛋白质变性、异常聚集的研究,轻度认知功能障碍、痴呆和慢性进行性运动障碍疾病临床前期或者早期的功能神经影像及生物学标志物研究已成为老年神经疾病领域的主要聚焦点之一.
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超声内镜对早期胃癌的诊疗价值
我国是胃癌高发区,国际癌症研究机构(international agency for research on cancer,IARC)的新研究数据显示,2012年我国新增胃癌病例40.5万,死亡32.5万,发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中分列第2和第3位,严重危害了人民群众的健康.早期胃癌(early gastric cancer,EGC)是指病变位于黏膜或黏膜下层,而无论病灶大小和是否有淋巴结转移,其手术后5年生存率达到90％以上[1].近年来,随着染色内镜、放大内镜和超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS),以及近出现的窄带成像和共聚焦激光显微内镜等内镜诊断新技术的快速发展,EGC的检出率有了极大的提高[2-5].
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早期胃癌内镜精查技术应用
胃癌发病率和病死率在我国均居各类恶性肿瘤的前列,早期诊断和治疗是提高患者存活率和改善生活质量的关键.但是,我国胃癌的早期诊断水平与世界先进水平还有很大差距,早期胃癌(early gastric cancer,EGC)的诊断率仅为5％～20％.EGC是指局限于胃黏膜层或黏膜下层的癌,不论有无淋巴结的转移.与中晚期胃癌相比,EGC在内镜下的黏膜改变不易识别,在普通白光内镜检查中,全面清晰的观察整个胃黏膜,熟悉EGC的黏膜特征,仍是发现可疑EGC病变的基础.进一步运用色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)、荧光内镜、共聚焦显微镜(confocal laser endomicroscopy,CLE)等内镜精查技术可以强化EGC的内镜表现,不但使EGC的定性诊断变得容易,而且还能提供组织病理学信息,提高了EGC的检出率.本文将总结几种用于诊断EGC的内镜精查技术.
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幽门螺杆菌感染与胃癌发生
幽门螺杆菌(Hp)是一种定植于宿主胃黏膜上皮细胞层的、微需氧、螺旋状革兰阴性杆菌.1984年罗宾·沃伦和巴里·马歇尔首次培养并鉴定了Hp,并明确Hp是胃炎和消化性溃疡主要的病原菌,与胃癌和胃B细胞黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生相关.1994年国际癌症研究机构(IARC)将Hp划归为Ⅰ类致癌物质,这个结论在2009年再次由IARC进一步证实[1].Hp感染被认为是已知强的胃癌危险因素.流行病学研究估计,全世界大约75％的胃癌发生归因于Hp感染[2].Hp是感染相关性癌的常见的致病原,Parkin等[3]的统计结果显示,Hp感染相关癌的发生占全世界所有癌症的5.5％.尽管较多的研究已经证明Hp是胃癌发生强的致病原,但Hp感染导致胃癌发生的确切机制尚不十分清楚.Hp特异性的毒素因子、宿主遗传学多样性所调控的炎症反应、以及环境等因素之间复杂的相互作用,决定和影响Hp的致胃癌作用.本文就Hp感染与胃癌发生相关的流行病学、病因及机制、治疗及预防等因素的关系做一综述.
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早期胃癌及癌前病变内镜下切除治疗现状及进展
胃癌是全世界第4位常见的恶性肿瘤,在恶性肿瘤死亡病因中位居第2位[1].以往中晚期胃癌的主要治疗手段是外科手术,随着消化内镜诊断技术的发展及患者对恶性肿瘤“早查早治”意识的提高,越来越多的胃癌在早期阶段即被发现.据报道,我国门诊症状性胃镜检查胃癌筛选中,胃癌平均检出率达2.02％,高达3.13％[2].我国的早期胃癌研究起步于20世纪70年代,此后多年早期胃癌手术率长期在5％ ～10％.经过近20年的努力,国内早期胃癌手术率已经有所提高,早期胃癌手术率在9.6％ ～ 13.2％[2-3],上海瑞金医院已从9.5％提高至21.8％[4].但仍与韩国、日本等国家有较大差距,在日本,早期胃癌在胃癌中的比例已超过50％[5].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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