西部医学杂志
Medical Journal of West China 서부의학
- 主管单位： 川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
- 主办单位： 四川
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-3511
- 国内刊号： 51-1654/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性心脏及心包肿瘤11例临床报告
目的探讨原发性心脏及心包肿瘤的诊断和治疗方法.方法回顾性分析近5年来我院收治的11例心脏及心包肿瘤患者的临床资料,均经ECG、胸部X线、超声心动图(UCG)、病理学检查确定诊断.原发性心脏良性肿瘤均给予手术切除治疗;原发性恶性心包间皮瘤给予化疗及常规药物治疗.结果7例原发性心脏良性肿瘤中,6例心房粘液瘤术后肿瘤扑落音消失,体位性晕厥消失,未再发生脑栓塞;左室壁海绵状淋巴管瘤1例术后至今存活已半年;4例原发性恶性心包间皮瘤,均伴心包填塞,存活1～3个月.结论UCG对原发性心脏及心包肿瘤的诊断价值较大,确诊仍需病理学检查.原发性心脏良性肿瘤早期诊断,早期手术,预后良好;原发性恶性心包间皮瘤预后差.
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血栓通注射液治疗肾病综合征高凝及高脂状态的临床研究
目的观察血栓通注射液对肾病综合征患者的抗凝及降脂效果.方法纳入38名肾病综合征患者,随机分为治疗组和对照组.在常规治疗的基础上,治疗组用血栓通抗凝、降脂治疗,对照组用低分子肝素抗凝、他汀类药物降脂治疗,治疗前后检测凝血指标、血脂状况及其他生化指标.结果疗程结束后两组患者凝血指标、血脂状况与治疗前相比均有统计学意义,但两组间比较无统计学意义.结论对于肾病综合征患者,应用血栓通是一种安全有效的抗凝、降脂治疗手段,且价格低廉,效果确切,可以在临床推广应用.
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11例断腕再植成功的临床体会
目的观察断腕再植的临床效果.方法运用显微外科技术,采用顺行法或逆行法对11例腕部完全和不完全离断伤的病例进行断腕再植术.结果再植断腕11例均成活.随访1～1.5年,血运正常,感觉及运动功能恢复较满意.结论彻底清创,重建丰富的血运,肌腱和神经一期精细正确地修复,早期积极地功能锻炼等,是保证断腕再植成功的主要因素.
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己酮可可碱对原发性肾病综合征疗效的影响
目的观察己酮可可碱治疗肾病综合征的疗效.方法采用随机对照法将84例肾病综合征患者分为对照组和治疗组,观察用常规激素治疗与加用己酮可可碱治疗的疗效差异,并进行对照.结果治疗组在降低血肌酐、减少24小时尿蛋白定量、提高血浆白蛋白水平方面均有明显统计学意义.结论在肾病综合征常规治疗基础上加用己酮可可碱能明显促使各项指标的好转,提高疗效,缩短病程,改善肾病综合征的临床预后.
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早期大剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床研究
目的探讨早期应用大剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法随机选取150例重型颅脑损伤病人作为治疗组,采用盐酸纳洛酮每天0.1～0.2mg/kg,持续静脉点滴7天.对照组不使用盐酸纳洛酮.比较两组病人治疗7天后GCS评分及3个月后GOS评分.结果治疗前两组病人年龄、GCS评分具有可比性(P＞0.05).治疗7天后两组病人GCS评分,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月后GOS评分,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论早期大剂量使用纳洛酮治疗重型颅脑损伤病人,可明显改善病人的预后,疗效确切.
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俯卧位成角牵引配合手法按摩及足部1针疗法治疗腰椎间盘突出症
目的探讨俯卧位成角牵引配合手法按摩及足部1针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法对临床诊断的35例腰椎间盘突出症患者,应用俯卧成角(15～25°)牵引,并配合手法按摩及足部1针疗法进行治疗,隔日1次,3次为1疗程.结果31例经2个疗程治疗后,临床症状消失,直抬＞80°;4例经3个疗程后,基本痊愈;全部患者均有效.结论中医俯卧成角牵引配合手法按摩及足部1针疗法治疗腰椎间盘突出症疗效好,无创伤,具有临床应用价值,为腰椎间盘突出症的临床治疗开辟了一条新途径.
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脑干出血34例临床分析
目的探讨影响脑干出血治疗及预后的因素.方法回顾性分析34例脑干出血的临床表现、并发症、治疗及预后,并结合文献对影响预后的因素进行分析.结果34例中,痊愈4例,致残4例,植物生存2例,死亡21例,病死率61%;自动离院3例.死因:17例死于中枢性呼吸衰竭,3例因放弃呼吸机辅助呼吸而死亡,猝死1例.结论脑干出血的病因主要为高血压病,意识障碍为脑干出血的首发表现,呼吸衰竭为主要并发症,意识障碍出现的时间、严重程度,呼吸衰竭出现的时间、严重程度与出血量相关,出血量是决定预后的主要因素.脑干出血的治疗仍是临床难题,立体定向微创血肿清除术可能带来希望.
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贝复济在乳腺癌术后皮瓣坏死中的应用
目的评价贝复济治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的效果.方法将61例乳腺癌术后皮瓣坏死患者随机分为治疗组31例和对照组30例,分别应用贝复济和生理盐水喷撒和湿敷创面,观察两组皮损的愈合情况.结果治疗组和对照组的皮损总面积分别为277和268cm2,平均愈合时间分别为16和25天,平均每日愈合面积分别为0.56和0.31cm2(P＜0.01).结论贝复济能够促进皮损创面愈合,为乳腺癌术后尽快施行化疗和放疗赢得了宝贵时间.
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奥沙利铂联合5-FU及CF治疗大肠癌近期疗效观察
目的观察国产奥沙利铂(L-DHP)联合5-氟脲嘧啶(5-FU)及甲酰四氢叶酸(CF)治疗大肠癌的近期临床疗效.方法采用国产奥沙利铂联合5-FU及CF 2～3周期治疗大肠癌25例.结果近期(6～8周后)完全缓解(CR)3例;部分缓解(PR)12例;总有效率60%.主要毒副反应为胃肠道反应及骨髓抑制.结论国产L-DHP联合5-FU及CF治疗大肠癌有较好的近期疗效,且毒副反应小,一般可耐受,是临床治疗中晚期大肠癌的可行方案之一.
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奥曲肽与垂体后叶素对食管胃底静脉曲张破裂出血的临床评价
目的评价奥曲肽与垂体后叶素对食管下段-胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法观察49例肝硬化食管下段-胃底静脉曲张破裂出血患者分别随机使用奥曲肽25例(奥曲肽组)及垂体后叶素24例(垂体后叶素组)的止血时间,并对两组的止血时间进行统计学比较.结果奥曲肽组止血时间为(3.05±0.89)h,垂体后叶素组为(4.98±0.75)h,两组止血时间比较,差异有统计学意义(t=5.67,P＜0.001).结论奥曲肽对食管下段-胃底静脉曲张破裂出血的止血时间比垂体后叶素短,疗效较好,可在临床推广应用.
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阴式非脱垂子宫肌瘤剜除术的临床应用
目的探讨阴式非脱垂子宫肌瘤剜除术的适应证及临床应用价值.方法对30例有子宫肌瘤剜除术适应证而无生殖道脱垂患者行阴式子宫肌瘤剜除术,与同期经腹子宫肌瘤剜除术32例作对比分析.结果阴式组手术时间略长于开腹组,而术中出血,拔尿管、肛门排气时间及术后住院天数均少于开腹组.结论阴式非脱垂子宫肌瘤剜除术具有肠道干扰小,术中出血少、疼痛轻、进食早、恢复快、住院日短等优点,临床应用安全可行.
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尿毒症维持性透析患者炎症和氧化应激状态相关因素分析
目的分析尿毒症维持性透析患者炎症和氧化应激状态的相互关系及影响因素.方法分光光度法及免疫比浊法测定尿毒症患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E(VitE)、维生素C(VitC)、丙二醛(MDA)、C-反应蛋白(CRP).结果与非尿毒症相比,尿毒症患者SOD、VitE、VitC水平较低(P＜0.01),CRP和MDA浓度较高(P＜0.01).腹膜透析患者SOD、VitC、VitE水平高于血仿膜透析组(P＜0.05),与聚砜膜透析组无差异;MDA水平低于两血液透析组(P＜0.05);CRP水平与血液透析组无差异.聚砜膜组VitC、VitE水平高于血仿膜组,SOD、MDA及CRP水平两组间无差异(P＞0.05).结论尿毒症患者处于炎症和氧化应激状态.尿毒症炎症和氧化应激互为因果,相互作用.血液净化方式的选择对尿毒症炎症、氧化应激及羰基应激的影响尚不确定.
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改良新式剖宫产832例临床报告
目的评价改良新式剖宫产与马彦彦新式剖宫产两种术式的优缺点.方法对比分析832例改良新式剖宫产与302例新式剖宫产的手术方式.结果两组病人术中出血、术后排气、切口愈合等无大的差异,但改良术式组病人术中损伤小,平均住院时间可缩短0.5～1天,再次手术粘连程度较对照组轻,且术后不予拆线.结论改良新式剖宫产既保留了马彦彦式剖宫产的全部优点,又克服了其存在的不足,有推广应用价值.
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斯奇康局部封闭治疗皮肤结核疗效观察
目的提高皮肤结核的疗效.方法在应用短程督导化疗(DOTS)的基础上,加用斯奇康(BCG-PSN)注射液局部封闭疗法,并与既往单纯应用短程督导化疗组作对照.结果疗后1个月两组治愈率分别为51.61、21.88%(X2=6.01,P＜0.01);总有效率分别为77.42、46.88%(X2=6.23,P＜0.01).疗后2个月时,两组治愈率分别为90.32、59.38%(x2=7.96,P＜0.01);总有效率分别为80.65、75.00(x2=4.45,P＜0.05).疗后3个月时,两组治愈率分别为93.55、71.88%(x2=8.00,P＜0.01);总有效率两组无差异(P＞0.05).皮损面积:疗后第1、2、3个月两组相比(均P＜0.05).疗程结束时疗效指数:斯奇康组99.86±0.30,对照组98.10±4.47(t=2.29,P＜0.05).临床症状总积分:疗后1个月两组分别为1.19±0.83、1.75±0.76(t=2.95,P＜0.05);疗后2个月两组分别为0.45±0.51、1.06±0.72(t=4.07,P＜0.05);疗后3个月斯奇康组0.10±0.30,对照组0.50±0.67(t=3.64,P＜0.01).结论在DOTS基础上,联合应用双相免疫调节剂--斯奇康局部封闭疗法治疗皮肤结核,可明显增强患者的免疫功能,缩短病程,提高疗效.
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乳突根治术失败的原因分析及相关因素探讨
目的探讨乳突根治术后胆脂瘤残留、复发或流脓不止的原因,以提高手术技巧及干耳率.方法回顾性分析我科1998～2005年收治的34例(35耳)乳突根治再手术患者的临床资料.结果本组患者手术后仍有耳流脓者4耳,经反复局部换药2年后于耳.术后随访时间1～5年,31耳干耳,未发生面神经瘫,干耳率为88.6%;听力改善7耳,听力下降5耳,听力无变化23耳.结论乳突根治术失败的原因主要是术者中耳解剖不熟悉,基本功不过硬,临床经验不足,导致病灶残留和引流不畅及某些特殊情况所致.术中彻底清除病灶,保证术后引流通畅及特殊情况的处理,是防止再手术的关键.
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丝线缝合加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折
目的观察丝线缝合加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效.方法对34例髌骨粉碎性骨折患者,均采用先丝线缝合再加钢丝张力带内固定治疗.结果功能恢复优25例,良7例,可2例,优良率94.1%.结论作者运用此法,从生物学上克服了遮挡应力及牵拉分离应力,并且伸屈膝关节活动时具有动态加压作用,有利于骨折愈合及早期功能锻练.
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微波联合嘎木朱尔治疗宫颈糜烂疗效观察
目的观察微波联合嘎木朱尔治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法对在我院诊断为宫颈中、重度糜烂拟行微波治疗的患者100例,随机分为两组,研究组给予微波加嘎木朱尔治疗,对照组仅给予微波治疗.结果研究组50例,治愈46例,治愈率为92%;对照组50例,治愈33例,治愈率为70%,两组比较,差异有统计学意义(X2=7.862,P=0.005);两组在阴道出血、排液量方面差异无统计学意义(P＞0.05);但阴道排液时间超过25天的患者研究组明显低于对照组(P＜0.05).结论微波联合嘎木朱尔治疗宫颈糜烂治愈率高,合并症少,可推广应用.
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厄贝沙坦与依那普利治疗慢性心力衰竭疗效的对比观察
目的评价厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对左室功能的影响.方法84例CHF患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂治疗的基础上,随机分为厄贝沙坦组和依那普利组.每组42例,疗程16周.治疗前后分别进行心功能评估,6分钟步行距离,超声心动图测量左室功能的相应指标,记录心率、血压变化及血生化检查.结果治疗16周后两组心功能、6分钟步行距离、左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每博量(SV)、心排血指数(CI)均有显著改善(P＜0.05),治疗前后两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论厄贝沙坦治疗CHF有效率及对左室功能的改善近似于依那普利,且有较好耐受性.
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乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压急症的临床观察
目的观察乌拉地尔及硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果.方法观察组31例用乌拉地尔静脉滴注,对照组25例用硝酸甘油静脉滴注.结果两组降压作用相似,观察组心率明显低于对照组(P＜0.01).结论乌拉地尔在降低血压的同时有不增加心率的优点,是治疗高血压急症较好的药物之一.
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改良阴式全子宫切除术的临床疗效分析
目的探讨对子宫脱垂实施改良阴式全子宫切除术的可行性和安全性.方法对80例子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术,分析手术时间、手术出血量、术中术后并发症及住院时间.结果平均手术时间60分钟,平均出血量1∞毫升,平均住院时间7天;4例术后发热,6例有少许阴道血性分泌物,持续3～5天自行好转.结论子宫脱垂患者实施改良阴式全子宫切除术是安全可行的,值得推广.
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117例系统性红斑狼疮的临床分析
目的总结系统性红斑狼疮(SLE)的诊治经验,探讨男性患者的临床特点.方法对比分析117例SLE病例男女性别间的临床特点.结果与女性相比,男性SLE患者早期自觉症状轻微,特异性体征较少,而肾脏、血液及肝脏等系统损害较明显,且抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SM抗体及狼疮细胞检测等阳性率均低于女性.发病后5年内病死率高.结论男性SLE早期特异表现少,脏器受累重,诊断困难,愈后差.
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影响脑卒中患者就诊延迟原因分析及干预对策
目的分析脑卒中患者诊治时间延误的原因,探讨实施和开展早期治疗的对策.方法对420例急性脑卒中患者从发病开始至入院时间进行回顾性分析并对就诊延迟者有针对性地采取干预措施.结果312例患者入院时间延迟,占74.2%(70.11%～78.47%).结论对就诊延迟者及时针对性地实施干预措施,能为早期溶栓治疗争取佳时机.
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葡萄膜炎并发性白内障的手术方法探讨
目的探讨一种小瞳下行葡萄膜炎并发性白内障摘除的手术方法.方法对17例21眼葡萄膜炎后严重粘连并发性白内障眼采用该种手术治疗.手术要点包括:剪除瞳孔区机化的前囊膜、瞳孔缘剪开、水离分核、囊袋内晶体圈匙翻转娩出晶体核、灌洗囊袋内皮质、囊袋内植入人工晶体.结果19眼人工晶体顺利植入囊袋中,术后瞳孔为3～5mm,无严重并发症.术中有2眼出现后囊破裂.结论小瞳下行葡萄膜炎并发性白内障摘除、人工晶体植入术,操作简单,手术创伤小,术后反应轻,临床效果良好.
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102例血液病患者化疗期的补钾治疗
目的探讨血液病患者化疗期补钾的临床意义.方法回顾性分析102例化疗患者的临床资料.结果102例化疗患者补钾后精神佳,无乏力、肢体麻木感、心律失常等低血钾临床症状,静脉血钾化验在正常范围.结论血液科患者化疗期存在诸多导致低血钾的原因,应重视补钾,以增强患者对化疗药物的耐受力,减轻临床不适.
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凝血酶灌肠法治疗下消化道出血
目的观察凝血酶灌肠法治疗下消化道出血的疗效.方法对1998～2004年应用凝血酶灌肠法治疗下消化道出血的60例患者病历资料进行总结分析.结果60例病人中除4例外其余56例全部临床治愈.结论凝血酶灌肠法治疗下消化道出血止血迅速,疗效好,无任何副作用,便于基层使用.
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甘露醇治疗脑卒中引起肾损害36例分析
目的探讨甘露醇治疗脑卒中造成肾损害的原因.方法对本院132例脑卒中患者用甘露醇脱水后出现肾损害的36例患者进行回顾性分析.结果甘露醇用量偏高,间隔时间过短,伴有糖尿病或高血压病病程长的患者易造成肾损害.结论甘露醇引起肾损害与剂量、间隔时间及伴有糖尿病或高血压病病程长有关.
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原发性透明细胞型肝癌的病理临床分析
目的探讨透明细胞型肝癌的病理、临床诊断与治疗.方法回顾性分析1994年3月～2005年4月我院普外科收治的6例透明细胞型肝癌患者的病理、临床资料.结果4例经手术行肿瘤切除,1例射频治疗.1例肿瘤活检.术后随访生存3年以上1例,5年以上1例.结论原发性透明细胞型肝癌诊断需与转移癌鉴别,早期积极手术切除是取得较好疗效的关键.
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直肠癌术后局部复发再手术41例临床分析
目的探讨直肠癌术后局部复发的原因及再手术的临床效果.方法回顾分析1997～2002年41例直肠癌术后局部复发再手术病人的临床资料.结果吻合口处复发17例,盆腔内复发15例,会阴部复发(含造瘘口)9例.本组病例均经再次手术治疗,根治性切除24例,姑息性切除13例,行高位结肠造瘘4例.根治性切除和非根治性切除病人的中位生存时间分别为36个月和11个月.结论首次手术应切除足够的肠管,彻底清除淋巴结及所在的肠系膜,术中严格无瘤操作,围手术期制定合理的综合治疗措施是预防复发的关键因素.术后定期随访复查,对于局部复发早发现早再次手术可以延长生存期,提高生活质量.
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风湿性疾病伴发周围神经病的临床分析
目的探讨风湿性疾病伴发周围神经病的临床特征及治疗方法.方法回顾性分析伴多发性周围神经病的5例风湿病患者的临床表现、实验室资料及治疗方法.结果5例患者临床上均有四肢麻木、无力表现,部分患者有感觉异常.肌电图示周围神经损害;1例干燥综合症和1例强直性脊柱炎病例符合慢性格林巴利综合征表现.经使用大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂,均取得很好疗效.结论风湿性疾病可伴发严重的周围神经系统损害,但早期症状可不明显,主张结合神经电生理等检查早期诊断,早期予以大剂量激素、免疫抑制剂治疗,可取得一定疗效,改善预后.
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低温透析与可变钠透析对血透相关性低血压的作用
目的探讨透析液钠浓度、透析液温度对透析相关性低血压的影响.方法规律血透患者中经常发生透析中低血压的5例患者,均经标准透析、可变钠透析、低温透析和可变钠+低温透析,观察各组患者体重、超滤量、体温、Scr、BUN,并计算BUN下降率(URR)、血钠;透析中动态观察病人的血压,并计算平均动脉压(MAP),记录患者透析中的不良反应.结果透析后体重、超滤量、URR、血钠在4种透析模式间均无明显差异;低温组、可变钠+低温透析组透析后体温降低;可变钠透析、低温透析、可变钠+低温透析组均较标准透析组MAP有所提高(P＜0.05),以可变钠+低温透析组提高明显;可变钠、低温、可变钠+低温透析组低血压发生次数较标准组减少,以可变钠+低温组减少明显;可变纳、低温透析、可变钠+低温透析组均较标准透析组不良反应低(P＜0.05),以可变钠+低温透析组不良反应低.结论标准透析、可变钠透析、低温透析和可变钠+低温透析模式在透析效率方面没有差别;但可变钠、低温和可变钠+低温透析模式MAP较标准透析模式提高,而低血压及不良反应较低,尤以可变钠+低温透析组明显.
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泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌28例疗效观察
目的观察泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法对有病理学诊断及可评价客观指标的28例乳腺癌患者,采用泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺方案治疗,泰索帝75mg/m2d1静脉滴注4小时,用泰索帝前12、1 6小时分别口服地塞米松20mg,给药前30分钟给予苯海拉明50mg口服及西米替丁400mg静脉滴注.表阿霉素50mg/m2、环磷酰胺500mg/m2d1静脉滴注,21天为1周期,2周期评价疗效.结果完全缓解5例,部分缓解10例,稳定7例,进展6例,总有效率60.7%(41%～75%),不良反应主要为白细胞减少,Ⅲ度4例,Ⅳ度1例;脱发Ⅱ度14例,Ⅲ度3例;腹泻Ⅱ度11例,Ⅲ度4例.结论泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受.
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348例新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症临床分析
目的探讨新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶(G-6-PD)缺陷症遗传分布及临床表现情况.方法对348例新生儿G-6-PD缺陷症患儿进行G-6-PD活性检测及临床资料分析.结果男女发生率有显著差异,临床表现以黄疽、贫血为主,严重的可产生胆红素脑病.结论G-6-PD缺陷症发生率有性别差异,加强围产期保健,及时干预,对降低围产儿死亡率及致残率具有重要意义.
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高血压病患者左室舒张功能的研究
目的评价高血压病患者的左室舒张功能.方法随机选取80例高血压病患者(高血压组)与80例正常人(正常组),先以M型超声测量各心腔内径、室间隔与左室壁的厚度;然后做系列标准二维超声切面,观察室壁的运动;多普勒超声取样置心尖四腔心切面二尖瓣口左室流入道下,以彩色血流显示的血流速度高处,探测二尖瓣口舒张期血流,记录舒张早期快速充盈峰速度(E峰)和时间(ET),E峰减速时间(DT)及舒张晚期充盈峰速度(A峰)及宽度(AW);计算E峰减速率DC(E峰速/ET)和A/E值.结果高血压病患者心脏二尖瓣口血流,舒张早期充盈速度(E峰速)与E峰减速率明显低于正常人;而二尖瓣口舒张晚期充盈速度(A峰速)与A/E值明显高于正常人.结论高血压病患者可出现左室舒张功能障碍.
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医源性输尿管损伤30例诊治体会
目的总结医源性输尿管损伤的原因和诊治经验.方法回顾性分析30例医源性输尿管损伤的临床资料,其中上段1例,中段1例,输尿管下段28例.术中诊断21例,术后诊断9例.结果30例经治疗后,随访1年,全身状况良好,1例发现较晚,术后肾积水一直存在;1例因感染而行肾切除.结论早期诊断和处治能减少和避免肾功能损害,术者操作轻柔,熟悉输尿管解剖结构是预防输尿管医源性损伤的关键.
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精神分裂症再入院的相关因素分析与干预措施
目的探讨精神分裂症患者复发的相关因素,提出早期干预措施.方法查阅病史资料,对120例精神分裂症患者的病史、诊治及随访情况进行回顾性分析.结果药物因素与疾病复发密切相关.结论精神分裂症患者出院后需药物维持治疗,早期干预能提高服药依从性,其临床意义与药物治疗一样重要.
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瑞芬太尼复合氨氟醚在全麻维持中的应用
目的观察瑞芬太尼在麻醉维持中的时效性并与芬太尼比较.方法选择79例择期手术病人分为2组,均复合吸入1%～2%的氨氟醚.F组用芬太尼,滴速0.07μg/(kg·min),R组用瑞芬太尼滴速0.07μg/(kg·min).观察停止静脉滴注麻药后至拔除气管导管的时间.结果R组停止输注至拔管时间明显短于F组(P＜0.05).结论瑞芬太尼维持时效短,病人清醒快,可安全地应用于静脉麻醉维持.
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B超在继发性不孕诊断中的应用
目的探讨B超在继发性不孕诊断中的临床运用价值.方法对98例继发性不孕患者经B超诊断并与宫腔镜检查和诊刮后病理证实的资料进行对照分析.结果B超对继发性不孕的诊断与宫腔镜检查和病理结果相符者91例(92.86%),不相符者7例(7.14%).继发性不孕者的声象图表现具有一定特征性,主要表现为双侧或单侧输卵管增厚积液、子宫内膜息肉、内膜炎性增生或粘连、腔内异物残留、子宫粘膜下肌瘤及子宫腺肌症等.结论B超对输卵管及子宫腔内疾病所致的继发性不孕具有重要的诊断价值;但应注意结合临床,减少和避免误诊.
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乳腺肿瘤的高频与彩色多谱勒超声的诊断与分析
目的探讨高频超声对良、恶性乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断.方法对52例经高频超声及彩色多谱勒(CDFI)诊断乳腺肿瘤后手术病理证实的病例进行分析.结果15例恶性肿瘤漏诊1例;诊断符合率为93.3%(68.0%～100.0%).37例良性肿块误诊3例;诊断符合率为91.9%(78.0%～98.0%).结论高频超声及CDFI是诊断和鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤的首选方法之一.
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超声诊断门静脉海绵样变性的临床价值
目的观察门静脉海绵样变性(Cavernous transformation of portal vein,CTPV)的相关声像学特征,探讨超声诊断CTPV的临床价值.方法将二维及多普勒超声诊断为CTPV的39例患者与血管造影、CT及部分手术结果进行对照.结果超声诊断的39例CTPV患者,均经血管造影、CT检查证实,其中9例行手术治疗,术中所见与超声诊断相符.结论超声诊断CTPV准确率高,简便,无痛苦,具有重要的临床应用价值.
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多层螺旋CT对寰枢椎病变的诊断价值
目的评价多层螺旋CT的在寰枢椎病变中的应用价值.方法63例寰枢椎病变患者常规接受16层螺旋CT扫描,比较横断面以及MPR、SSD、MIP、VR重建等4种三维技术对病变的显示能力.结果寰枢椎旋转脱位6例,显示佳的是VR及SSD;寰枢椎发育畸形、前倾和后仰脱位共17例,显示佳的是MPR寰枢椎骨折¨例,显示佳的是MPR;寰枢椎骨质破坏4例,显示佳的是横断扫描与MPR寰枢椎术后25例,显示佳的是VR和MPR.结论对于寰枢椎病变来说,应该结合横断面和三维重建图像共同评价.三维重建中,MPR应用范围广,显示效果也好,但其它方式对于不同的病变也各有优势.
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心肌灌注断层显像在冠心病诊断中的临床应用
目的探讨心肌灌注断层显像(MPTI)对冠心病(CAD)诊断的价值.方法120例CAD患者常规进行心电图(ECG)检查后进行MPTI检查.结果120例CAD患者差异显著性(X2=8.0506,P＜0.05);MPTI检出病变节段数为221个,ECG检出病变节段数115个.结论MPTI对冠心病的诊断、定位、治疗方案选择及预后评价均有重要价值.具有灵敏度高、准确可靠的特点.
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超声对卵巢颗粒细胞瘤的诊断及临床价值
目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的声像图特征及临床应用价值.方法应用超声仪对37例经组织病理学证实的卵巢颗粒细胞瘤进行观察,并对图像特征及血流检测结果进行分析.结果37例中术前超声诊断正确者30例(81.1%),其声像图特征主要表现为:在盆腔内检测到边界清楚、形态规整、包膜完整的多发囊性或实性团块,其中,23例为多囊性团块;8例为单一大囊性团块;6例为实性为主的团块.病灶位置:单侧35例,双侧2例.25例经彩色多普勒检测,均探及彩色血流信号.频谱特点为高速低阻型.结论二维超声与彩色多普勒相结合,有助于卵巢颗粒细胞瘤的诊断,并提供了可靠的诊断依据及临床价值.
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超声诊断二尖瓣血流假性正常的临床应用
目的探讨M型及频谱多普勒超声对二尖瓣血流假性正常的诊断价值.方法应用M型及频谱多普勒对45例二尖瓣假性正常患者(假性正常组)的频谱、心功能及扩容后的频谱变化进行检测,并与50例同年龄段的正常人进行对比分析.结果假性正常组的舒张早期血流传播速度FPV低于正常组,两组间E/A值、E峰减速时间(EDV)及左室等容舒张时间(IRT)均有显著差异(P＜0.01),22例患者经扩容后EA峰比值可逆转及EDT、IVRT变短.结论M型及频谱多普勒超声对二尖瓣血流假性正常具有诊断价值,可作为常规检测方法在临床应用.
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彩色多普勒超声引导下经皮肾穿刺置管引流的临床价值
目的探讨难治性肾盂积水的临床诊断和置管引流及注射药物治疗的临床价值.方法将30例不同程度的肾盂积水患者在超声引导下经皮肾穿刺抽出液体并化验确诊,确诊后置管引流或注射药物;观察积液的性质,询问随诊患者的感受.结果本组30例中,4例为肾积脓,经消炎、抗感染后痊愈;20例为肾结核,肾盂内积液为脓性干酪样物质,立即给置管引流,从引流管内注射和全身静脉滴注抗结核药物,肾盂积液减少至消失,肾功能逐渐好转;3例左肾盂血性积液,确诊为肾盂癌,中转手术;3例穿刺失败,失败原因为患者不配合.结论彩色多普勒超声引导下经皮肾穿刺置管引流,可避免损伤肾内大血管.实时监测,穿刺准确,简便安全,效果确切,为临床诊断和治疗提供了新的途径,已成为超声介入的常规技术,值得在基层医院推广应用.
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组织多普勒技术对正常胎儿左心舒张功能的研究
目的探讨组织多普勒技术评价胎儿左心舒张功能的可行性及可靠性.方法应用彩色多普勒超声对61例孕妇的胎儿在胎心四腔切面用彩色多普勒测量二尖瓣口的血流速度,E、A及E/A比值,用组织多普勒速度模式测量瓣环运动速度;并按孕周对二尖瓣口血流与瓣环运动速度测值进行相关分析.结果二尖瓣口血流与二尖瓣环运动速度成正相关,各组数值随孕周的增加而增长.结论组织多普勒技术评价左心舒张功能是可行的,并且不受胎儿心率、负荷的影响,有一定的稳定性.
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罗格列酮对高糖刺激下肾小管上皮细胞整合素β1表达的影响
目的观察罗格列酮(Rosiglitazone,ROS)对肾小管上皮细胞整合素水平的影响.方法将体外培养的大鼠近端肾小管上皮细胞分为对照组、正常血糖组(N)、高糖组(H)、正常培养液+罗格列酮组(ROS)、高糖+罗格列酮低浓度组和高糖+罗格列酮高浓度组六组,采用Western Blot及RT-PCR了解不同浓度的罗格列酮(5μmol/L、10μmol/L)对高糖刺激(30mmol/L)下整合素β1(Integrin-beta1)蛋白质水平表达的影响.结果高糖刺激下,Integrin β1(84710.79±1810.4)较对照组(23283.17±827.55)及正常葡萄糖组(47896.31±2014.63)明显增加(P＜0.05),ROS组Integrinβ1(22609.49±1076.26)较高糖组降低,ROS 10μmol/L组(38603.43±1409.30)的降低程度较ROS 5μmol/L组(31327.16±1721.36)更明显.结论罗格列酮可明显抑制高糖刺激下肾小管上皮细胞Integrin β1的表达,且有明显剂量依赖关系.
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肾病综合征患者血清sCD40L与血脂水平相关性研究
目的探讨肾病综合征(NS)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平与血脂、血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量水平等各项指标的关系.方法40例肾病综合征患者及20例健康对照者血清sCD40L水平用酶联免疫吸附法检测,血脂等其余各项指标由本院检验科检测.结果NS组患者血清中sCD40L水平[(4.0048±2.56013)μg/L]明显高于健康对照组[(1.36±0.95)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).NS组患者血清sCD40L水平与血浆低密度脂蛋白胆固醇水平相关(r=0.386,P=0.014);与总胆固醇水平相关(r=0.48,P=0.002);与血浆甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、血浆白蛋白水平、24小时尿蛋白定量无明显相关性.结论肾病综合征患者血清sCD40L水平的增高与血浆低密度脂蛋白胆固醇水平及总胆固醇水平的明显相关性提示肾脏炎症反应明显.
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超声介导卡铂缓释微球瘤内注射治疗兔VX2肿瘤适宜剂量研究
目的探索卡铂缓释微球瘤内注射治疗兔VX2肝肿瘤的适剂量.方法通过开腹瘤块包埋法建立兔VX2肝肿瘤模型,将荷瘤兔随机分为A、B、C、D、E 5个治疗组和大豆油阴性对照组.观察治疗后14天肿瘤体积变化情况和血常规变化情况.结果卡铂缓释微球治疗兔VX2肝肿瘤的效果随剂量增加而增加,而各剂量组之间毒性反应未见明显差异(P＞0.05).结论高剂量组(E组)抑瘤作用明显,没有明显的毒副作用,可作为治疗兔VX2肝肿瘤的适剂量.
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槲皮素对系膜细胞增殖、凋亡及细胞周期影响的初步研究
目的观察槲皮素对系膜细胞增殖及凋亡的影响.方法用MIT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡.结果在5～30μmol/L浓度范围内槲皮素能时间、剂量依赖性地抑制系膜细胞增殖,可使G0～G1期细胞增多,S期细胞减少,而高浓度的槲皮素能诱导系膜细胞的凋亡.结论槲皮素可显著抑制系膜细胞增殖,使系膜细胞阻滞于G0～C1期;并且槲皮素有诱导系膜细胞凋亡的作用.
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肾小管间质的病理改变与尿NAG的关系
目的探讨肾小管间质损伤与尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的关系.方法以肾小管间质损伤程度分为:无损伤、轻、中、重度组,观察106例肾活检病理检查与24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮、甘油三酯(TG)、胆固醇(CH)及尿N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的关系.结果不同组间血肌酐、总胆固醇、肾小球积分及肾血管积分差异有统计学意义(P＜0.05),而尿NAG差异无统计学意义.结论肾小管间质病变的程度与肾功能的改变呈正相关关系,肾小管间质病变越重者肾功能越差;肾小管间质损害与肾小球、肾血管有关,肾小管间质损伤 越重,肾小球、肾血管病变也越重;单次尿NAG检测结果不能准确反映肾小管间质损害.
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新型免疫抑制剂研究进展及其在肾脏病中的应用
免疫抑制剂已经广泛地被用于肾移植和免疫性肾脏病.近,多种低毒高效的新型免疫抑制剂问世.本文介绍一些新型免疫抑制剂的特点、作用机制和临床应用.
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肥胖相关性肾病
随着经济的发展和人们生活方式的变化,肥胖问题日趋严峻,肥胖相关性肾病(obesity-relatedglomerulopathy,ORG)也已经成为一常见的肾脏疾病.早在上世纪70年代就有肥胖相关性肾病的报道,但近几年才被人们所重视.随着肥胖症发病率的上升,人们对由肥胖导致的肾小球疾病日益受到重视,对其发病机制、病理特点、防治等进行了较深入的研究.肥胖相关性肾病的诊断、治疗和预后等方面都与原发性肾小球肾炎明显不同,早期发现,积极治疗,可完全或部分逆转病情,延缓肾功能损害.本文旨在通过复习文献,就肥胖相关性肾病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗作一综述.
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免疫标记物在黑素瘤诊断中的应用
皮肤黑素瘤为高度恶性肿瘤,易转移,死亡率高,皮损及瘤细胞形态多样,其确诊及鉴别诊断单纯依赖临床表现和常规组织病理较困难,免疫组织化学方法已成为其必不可少的诊断手段.本文综述了近年来免疫组化标记物应用于黑素瘤诊断的研究进展.
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蓝光滤过型人工晶状体在白内障手术中的应用
近年来,蓝光滤过型人工晶状体在国外已经得到重视,并投入临床使用,它能有效地阻滞蓝光对眼底的损害,尤其是在白内障复明术后,从而缓解和预防年龄相关性黄斑变性(AMD)的发生.本文对蓝光滤过型人工晶状体的应用基础和目前国内外应用现状作一综述与展望.
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引物原位标记技术及其在产前诊断中的应用
引物原位标记(PRINS)是一种新的细胞遗传学方法,因该法能提供快速、准确及高效的结果,正作为荧光原位杂交的替代或补充方法在产前诊断中加以应用.现对引物原位标记技术及在人类染色体疾病研究、产前诊断中的应用作一综述.
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晚期结直肠癌全身化疗进展
氟尿嘧啶(5-Fu)联合四氢叶酸钙(LV)是结直肠癌的标准治疗方案,然而其疗效仍不理想.伊立替康、奥沙利铂及卡培他滨等被发现对晚期结直肠癌有效,靶向治疗引起了广泛关注.本文就新的进展及临床应用做一综述.
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超声引导下多弹头射频治疗肝癌进展
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,非手术治疗已成为其主要的治疗方法,超声引导下多弹头射频治疗肝癌被认为是先进的间质治疗手段之一.本文介绍了射频原理、治疗途径、方法、适应证、禁忌症、并发症,临床疗效及对其评价.
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肝硬化脾功能亢进患者脾动脉部分栓塞术后的外周血象观察
目的观察脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进的外周血象变化.方法对13例肝硬化脾功能亢进患者行脾动脉部分栓塞术,术后外周血象的改变情况进行分析.结果13例患者术后24小时白细胞及血小板即有明显升高,2周内达到峰值,其中11例随访1～3年,白细胞及血小板仍保持在正常范围.结论部分脾动脉栓塞术治疗肝脾功能亢进是一种安全、可靠的方法.
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稀释标本放置时间对血常规结果的影响
目的了解稀释标本放置时间对血常规数据影响,寻求测定血常规佳时间.方法用东亚KX-21血球计数仪对门诊随机200个病人稀释样本分别进行采血稀释后1、5、20、30 min测定以及全血测定,观察白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)的变化情况.结果WBC、RBC、HB的四个时间稀释标本与全血标本统计学上无差异;PLT测定在采血稀释后5、20、30 min时与全血标本统计学上无差异;而PLT在采血稀释后1 min时则定值与全血测定值统计学上有显著差异(P＜0.01).结论进行稀释模式测定血常规,放置时间好在采血稀释后5～20min内测定.
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抗生素效价测定操作方法的革新
目的革新抗生素效价测定的手工操作方法.方法用软件控制计算机、扫描仪采集抗生素抑菌圈直径,将其数据按药典要求自动进行生物检定统计法可靠性测验及效价计算处理,发出规范报告书.结果经实际使用获得成功.结论本系统简便、快速,克服了手工进行抗生素抑菌圈测量、可靠性测验及效价计算的繁琐、劳累,达到了预期目的.
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糖皮质激素联合羟氯喹治疗皮肌炎的疗效观察
目的观察糖皮质激素(强的松)联合羟氯喹治疗皮肌炎的疗效.方法选择73例皮肌炎患者,随机分成A、B两组:A组38例,在采用糖皮质激素(强的松:第1周40mg,每天1次,第2周30mg,每天1次,其后逐渐减量)治疗的基础上+羟氯喹0.2g,每天2次,口服;B组35例,仅采用糖皮质激素(强的松:第1周50mg,每天1次;第2周40mg,每天1次,其后逐渐减量)治疗,疗程均为4周.结果A组有效率92.1%,B组82.8%,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).但在皮质激素用量上,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论羟氯喹联合糖皮质激素治疗皮肌炎较之单纯使用糖皮质激素治疗,糖皮质激素用量低,不良反应小,病人耐受性好.
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三黄膏联合阿昔洛韦治疗中老年带状疱疹疗效观察
目的观察三黄膏联合阿昔洛韦治疗中老年带状疱疹的疗效.方法随机分为试验组58例,采用三黄膏外敷患处,同时口服阿昔洛韦,肌注维生素B12治疗;对照组44例,用口服阿昔洛韦,肌注维生素B12治疗.结果治疗组和对照组在止疱、结痂、疼痛缓解及消失时间方面比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).试验组疱诊后遗神经痛(PHN)发生率10.3%;对照组PHN发生率81.8%,两组差异有统计学意义(X2=52.768,P=0.000).结论三黄膏联合阿昔洛韦治疗中老年带状疱疹疗效满意.
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高千伏摄影术在显示气道中的应用
目的高千伏摄影术在显示气道中的作用.方法将100例高千伏胸片与普通胸片进行比较.结果高千伏胸片的气道显示优良率为86%,普通胸片的气道显示优良率为1%,两组对照有明显差异.结论高千伏胸片显示气道明显优于普通胸片.
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先天性胆总管囊状扩张症误诊胰头囊肿1例
病例男,9岁,因上腹部疼痛入院.查体:心肺(-),右上腹深压痛(+),无黄疸,不发热.使用SIGMA-330彩色多谱勒超声仪,探头频率3.5MHZ,按肝、胆、胰常规超声检查要求探查.声像显示:肝实质回声均质,肝内胆管未见扩张,在胰头区域见一囊性暗区,大小约为7.5cm×6.4cm,胆囊清晰,大小正常.仔细检查发现上述囊性暗区在某一个超声切面上似与胆囊相通.但显示不完整,难以准确判断.超声诊断:胰头囊性占位性病变(胰头囊肿).
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以急性肾功能衰竭为首发症状的川崎病1例
病例女,5岁,因高热伴腹泻、呕吐、无尿1天入院.伴寒颤,腹泻黄色水样便,次频量少,无粘液脓血,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,不含胆汁及咖啡样物;全天尿量＜30ml.查体:T39℃,P120次/min,R28次/min,烦躁不安,反应差,面色苍白,中度失水貌,全身皮肤红色斑丘疹,浅表淋巴结未扪及,眼结膜充血,唇红,杨梅舌,咽充血,扁桃体肿大,颈软,双肺呼吸音粗,心音有力,律齐,未闻及杂音,腹胀,全腹轻压痛,无肌紧张,肝脾未扪及,肠鸣音活跃,手指脚趾发红、肿胀,NS(-).
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手法复位治疗肩关节后脱位1例
病例男,32岁,因右肩关节扭伤5天,于2004年8月17日来诊.5天前因斗殴,被强行内旋后伸右上肢,当即感到右肩部疼痛剧烈,不能活动,经当地医院摄片,诊断为"右肩扭伤",给予中药内服、外敷治疗,症状无改善,转诊于我科.查:右上肢轻度外展内旋,肩关节周围软组织肿胀明显,肩峰鹰嘴间距缩短,无方肩畸形和弹性固定,肩后可触及一圆形骨性隆起,表面凹凸不平,疼痛较剧,功能障碍.正位X线片显示:肩胛盂和肱骨头重叠;腋位x线片显示:肱骨头脱向肩胛冈的后方.诊断为"右肩关节后脱位".
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表现为血行播散型肺结核样改变的甲状腺癌1例
病例女,1 2岁.2年前因触及右颈部包块,在当地医院就诊,以血行播散型型肺结核、右颈部淋巴结结核行不规则抗痨(HREZ)治疗20个月无好转,转入我院.入院查体:一般情况可,右锁骨上窝可触及一大小约0.5cm×1.0cm×1.0cm淋巴结,质中,活动欠佳,无压痛,皮温不高,无溃破,双肺呼吸音低.心腹(-).胸片及CT示:双肺弥漫分布粟粒状结节影,符合血行播散型肺结核.实验室检查:PPD一般阳性,血沉34mm/h,痰涂片3次(-),小便抗酸杆菌(-).肝肾功(-).颈部彩色多普勒超声检查:右侧甲状腺增大,外形失常,由两个不均匀实性团块占据,内部回声杂乱,可见散在多数砂粒样钙化,无包膜,境界不清,呈浸润样生长.
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带状疱疹诱发银屑病1例
病例男,30岁,因右肩部红斑丘疹,伴鳞屑20天,于2004年11月11日来我科就诊.患者于就诊前1个月无明显诱因右颈部出现一黄豆大小结节,活动,触痛,2天后右肩部出现散在红斑,上覆少许水疱,自觉轻度瘙痒及疼痛,后红斑水疱逐渐增多,成带状分布,部分水疱融合,瘙痒疼痛程度加重,在当地医院诊断为"带状疱疹",并予口服及外用抗病毒药物(具体不详)治疗后,水疱逐渐干涸,结痂脱落.20天前,原带状疱疹皮损愈合部位出现新的散在红斑,丘疹,上覆白色鳞屑,偶有瘙痒,无发热,乏力,咽部不适等症状.
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妊娠合并慢性粒细胞性白血病1例
病例 女,24岁,G1P0,孕38周,发现慢粒白血病1+年,于2004年11月29日入院待产.
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甲状腺机能减退的临床特殊表现3例
原发性甲状腺机能减退起病隐匿,病情进展缓慢,临床表现多种多样,缺乏典型症状和体征,极易误诊.现报告3例临床表现特殊的患者供同道参考.病例1女,41岁,以便秘1年余为突出表现.病初不明原因出现便秘,2～3天排1次大便,渐渐发展为1周左右,长时间曾达到12天.经常自服"牛黄解毒片、三黄片、上清丸、大黄"等导泻剂对症治疗.2003年4月,患者因眼部浮肿来我院就诊.追问病史,诉便秘伴腹胀、纳差,乏力.查体:面部轻度浮肿,眼睑稍肥厚,甲状腺Ⅱ°肿大,心肺肝脾无特殊,胫前无黏液性水肿.
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来得时联合口服降糖药治疗2型糖尿病5例
2型糖尿病是一种发病率极高的疾病,随着病程进展,患者的胰岛素抵抗不断增强,对降血糖药物的敏感度不断降低,如何使用合理有效的治疗药物显得尤其重要.作者使用来得时联合口服降糖药治疗5例Ⅱ型糖尿病获得了满意疗效.现报告如下.
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医疗纠纷上升原因探析
医疗纠纷作为当今社会关注的焦点,困扰医疗机构的难点,不仅分散了医疗机构的精力,对医学事业的发展也带来了一些影响.本文就医疗纠纷上升的原因从社会、医方、患方及法律缺陷等四个方面的因素进行分析,提出了医疗纠纷通过医务人员的规范执业,加强沟通,医患关系是可以改善的,医疗纠纷也是可以避免的.
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浅谈社区护患之间的沟通
目的本文作者根据6年来在社区服务中的体会,提出了建立方便、快捷、优质、价廉的社区护理模式,可供借鉴.
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医疗设备档案管理的探讨
医疗设备档案是医院科技档案的重要组成部分,做好医疗设备档案的管理工作,是提高医院医疗质量和技术水平的可靠保证.
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连续性肾脏替代治疗与多学科协作治疗危重疾病
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replace-ment therapy,CRRT),也称之为连续性血液净化(continuous blood purification,CBP),是血液净化领域的系列新技术,在临床上有着广泛地应用.Kramer等1977年首次将连续性动静脉血液滤过(continuousarteriovenous hemofiltration,CAVH)应用于临床,很大程度上克服了间歇性血液透析(intermittenthemodialysis,IHD)的缺点.随后20余年来,在此基础上衍生出多种连续性血液净化技术.1995年第1届国际CRRT会议对这一系列技术统一命名.
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医学论文英文摘要写作知识概述(二)--英文摘要的书写
摘要应被视作一篇文章的缩影,是一篇文章主要部分的简要总结.一篇好的摘要,能使读者迅速而准确地了解一篇文章的基本内容.摘要要有自明性,因为论文被数据库收录时往往仅收录摘要.摘要一般不超出250个字,不分段.目前以结构式摘要为主,即分别以目的、方法、结果、结论来写.
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53例共振吸脂手术的护理配合
总结应用共振吸脂仪进行53例共振吸脂手术的护理配合方法、内容及体会,供同行借鉴参考.
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手术室本科护生带教模式探讨
随着高等护理教育的发展,越来越多的本科护生进入临床实习,而手术室护理教学有其特殊性.为此,笔者对以往的带教模式进行改进,提高了带教质量,收到了一定效果.
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院前急救护理纠纷的原因及防范措施
在急救这个特殊环境中,我们直接面对的既是病员又是社会,稍有不慎就会带来负面影响.现就2000年1月～2003年8月我们经历的12起护理纠纷原因及其防范措施报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
| 2001 | 03 |
