首页 > 文献资料
-
肾炎康复片治疗原发性局灶节段硬化肾小球肾炎的临床观察
目的 观察肾炎康复片治疗原发性局灶节段硬化肾小球肾炎的临床效果.方法 选取2012年6月～2014年7月我院临床表现为原发性慢性肾小球肾炎、肾脏穿刺病理为局灶节段硬化的61例患者为研究对象,根据患者被确诊的顺序分为治疗组(31例)及对照组(30例).治疗组在常规剂量贝那普利或者替米沙坦的基础上给予肾炎康复片,5片/次,3次/d,对照组给予常规剂量贝那普利或者替米沙坦,比较两组治疗前后24 h尿蛋白及肾功能变化.结果 治疗后,治疗组24h尿蛋白定量为(1079±843)mg,较对照组的(1840±976)mg明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组有效率(87.1％)高于对照组(63.3％)(P＜0.01).结论 肾炎康复片治疗原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎有效.
关键词： 肾炎康复片 局灶节段硬化性肾小球肾炎 原发性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 -
原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎患者循环microRNA表达谱研究
目的:本研究通过芯片分析原发性局灶节段硬化性肾小球肾炎(pFSGS)患者血浆中microRNA (miRNA)表达谱变化,寻找与pFSGS相关的miRNA及其与临床指标的相关性.方法:采用Exiqon miRNA表达谱芯片技术,检测人成熟miRNA在pFSGS患者和健康对照中表达水平差异,应用分层聚类分析获得pFSGS差异表达的miRNA谱.并采用实时荧光定量PCR在扩大样本的FSGS患者中验证芯片结果.结果:(1)MiRNA芯片检测结果表明存在pFSGS特异性的miRNA表达谱,共筛选出95个差异表达的miRNA,均为低表达(P＜0.05).(2)选取的4个表达差异较为显著的miRNA(miR-3678-3p,miR-4670-5p,miR-583,miR-30c-2-3p)进行定量PCR检测,其表达均低于正常对照组,其中miR-4670-5p、miR-583及miR-30c-2-3p三个差异较明显,比值均在0.5以下(P＜0.05),结果与芯片相符性较好.(3)纳入的12例患者,顶端型4例,非特异型8例,不同病理亚型,上述验证的4个miRNAs表达差异均无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关性分析显示:miR-4670-5p表达量与BMI显著正相关(r=0.638,P=0.035);miR-583表达量与Scr正相关(r =0.672,P =0.047)、与GFR负相关(r=-0.723,P=0.028);miR-3678-3p和miR-30c-2-3p与患者GFR、BMI、Scr、Alb、24h尿蛋白定量等指标无明显相关性(P＞0.05).结论:多种miRNA在pFSGS患者血浆中异常表达,提示它们可能在FSGS的发生发展中起调控作用.
关键词： 原发性肾小球疾病 局灶节段硬化性肾小球肾炎 microRNA -
20例儿童局灶节段硬化性肾小球肾炎临床病理分析
目的探讨儿童局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)临床及病理特点.方法对20例儿童FSGS患者的临床表现、病理改变以及对激素治疗的反应进行观察,并进一步分析三者间关系.结果儿童FSGS的发生率为5%.临床表现以浮肿及蛋白尿为主,肾病综合征占70%,高血压及肾功能不全分别占10%、5%.半数患者对激素治疗敏感.激素治疗不敏感患者均伴有IgM的沉积,其中90%临床表现为肾病综合征.结论 1.儿童FSGS患者临床及病理上都较成人轻,对激素治疗较成人敏感;2.临床表现为肾病综合征或高血压或肾功能不全者对激素治疗不敏感;3.病理表现为IgM沉积或电子致密物沉积,或有间质纤维化者对激素治疗不敏感.
关键词： 局灶节段硬化性肾小球肾炎 临床表现 病理学 治疗 -
补气活血法治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎疗效观察
目的:研究补气活血法治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效.方法:以经肾穿刺活检确诊为FSGS的患者为研究对象,采用定期复诊的方法,3个月为1个疗程,观察补气活血法对尿蛋白(UTP)及血肌酐(Scr)水平的影响.结果:治疗3个月时有效率为73.68％,6个月时有效率为81.58％.治疗前后患者UTP及Scr较前均下降,具有统计学差异(P＜0.05).治疗3个月后和治疗6个月后比较无明显差异(P＞0.05).结论:补气活血法可以降低UTP及Scr水平,延缓肾功能损害的进展,对肾脏具有一定的保护作用.
关键词： 补气活血法 局灶节段硬化性肾小球肾炎 中医药治疗 -
自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎疗效观察
目的:探讨自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床效果及价值.方法:针对本院2016年4月～2017年4月收治的80例FSGS为研究对象,根据不同的治疗方法,分为两组,各40例.对照组给予患者常规激素以及免疫抑制剂进行治疗,治疗组在此基础上给予患者自拟培肾汤进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后治疗组的24hUPro、血SCr、BUN、尿酸UA以及ALB指标变化,对比对照组有明显的改善.组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对FSGS患者采用自拟培肾汤进行治疗,取得良好的效果,值得在临床推广应用.
关键词： 局灶节段硬化性肾小球肾炎 培肾汤 治疗效果 -
局灶节段硬化性肾小球肾炎的治疗
局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是引起儿童和成人类固醇抵抗性肾病综合征的重要原因.近20多年来,西方国家该病的发病率呈明显上升趋势.FSGS发病与足细胞缺陷有关,但病因尚未完全明确.该病治疗难度大,只有部分患者可以获得完全缓解.本文就FSGS的治疗药物作一综述.
关键词： 局灶节段硬化性肾小球肾炎 足细胞 治疗指南 治疗药物及作用机制 -
中西医结合治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎临床分析
目的：探讨中西医结合治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效及用药安全性。方法选取2012年1月至2015年1月在我院就诊且经肾穿刺确诊为FSGS的患者100例为研究对象。采用随机、单盲法将其分对照组和观察组，每组50例，对照组患者采用常规激素、免疫抑制剂治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用自拟培肾汤，以3个月为一个疗程，治疗四个疗程后进行疗效评定。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗有效率为90.0%，明显高于对照组的72.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者经治疗后24 h尿蛋白定量、血尿素氮和血肌酐分别为(0.6±0.1) g、(3.4±0.5) mmol/L和(127.9±11.0)μmol/L，均较治疗前和对照组明显减少，而血白蛋白(41.0±3.2) g/L，较治疗前和对照组明显增加，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者均未出现严重肝肾功能异常、消化道反应、白细胞降低等不良反应，其中对照组出现1例血糖升高，1例血栓栓塞，经对症治疗后均有明显改善，而观察组仅出现1例血糖升高。结论中西医结合治疗FSGS疗效显著，可明显降低患者尿蛋白水平，改善其肾脏功能，且安全性好，具有临床推广应用价值。
关键词： 局灶节段硬化性肾小球肾炎 临床疗效 安全性 -
肥胖相关性肾病
随着经济的发展和人们生活方式的变化,肥胖问题日趋严峻,肥胖相关性肾病(obesity-relatedglomerulopathy,ORG)也已经成为一常见的肾脏疾病.早在上世纪70年代就有肥胖相关性肾病的报道,但近几年才被人们所重视.随着肥胖症发病率的上升,人们对由肥胖导致的肾小球疾病日益受到重视,对其发病机制、病理特点、防治等进行了较深入的研究.肥胖相关性肾病的诊断、治疗和预后等方面都与原发性肾小球肾炎明显不同,早期发现,积极治疗,可完全或部分逆转病情,延缓肾功能损害.本文旨在通过复习文献,就肥胖相关性肾病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗作一综述.
关键词： 肥胖相关性肾病 局灶节段硬化性肾小球肾炎 防治 -
自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎疗效观察
目的:探讨自拟培肾汤重用黄芪治疗局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)的临床效果及价值.方法:针对本院2016年4月～2017年4月收治的80例FSGS为研究对象,根据不同的治疗方法,分为两组,各40例.对照组给予患者常规激素以及免疫抑制剂进行治疗,治疗组在此基础上给予患者自拟培肾汤进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后治疗组的24hUPro、血SCr、BUN、尿酸UA以及ALB指标变化,对比对照组有明显的改善.组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对FSGS患者采用自拟培肾汤进行治疗,取得良好的效果,值得在临床推广应用.
关键词： 局灶节段硬化性肾小球肾炎 培肾汤 治疗效果
