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CDE在超声引导经皮肝穿多弹头射频治疗肝癌中的应用价值
目的:探讨彩色多普勒能量图(Color Doppler energy,CDE)在经皮肝穿多弹头射频治疗肝癌中的应用价值.方法:对35例肝癌患者行65次射频治疗,应用彩色多普勒超声对治疗前后肿瘤的大小及血供改变进行对比观察.结果:35例于治疗后一周,15例治疗后30天,7例于治疗后半年进行B超及CT复查.47个肿块术后不同程度缩小的31个(65.9%),血流信号消失的35个(81.4%).其中1例2.3 cm×2.1 cm瘤体基本消失,2例发现新生病灶.结论:CDE在超声引导经皮肝穿多弹头射频治疗肝癌中,在术前诊断、引导定位及术后疗效的评价方面均具有重要的应用价值.
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硫普罗宁致过敏性休克死亡
患者女,59岁.2000年6月2日19时,因原发性肝癌,肝硬化入院治疗,拟第2d行多弹头射频术治疗原发性肝癌.遵医嘱,19时30分给予硫普罗宁(凯西莱)0.4g加入0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉滴注,5min后患者突然感觉口渴、耳痛、继而面色苍白,大汗淋漓,BP 67/30mmHg,立即停止输液,给予地塞米松注射液5mg静推,非那根25mg肌注,肾上腺素1mg皮下注射,无效并出现呼吸困难、心跳骤停,立即使用多巴胺、洛贝林、新三联针心内注射,人工心脏外按压,终因抢救无效于当晚21时15分死亡.
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肝移植术中多弹头射频治疗的配合
我院于2003年9月28日为1例39岁"原发性肝癌"患者施行了同种异体原位肝移植.通过积极有效的手术及护理治疗后各项临床指标达到正常,肝功能恢复良好,现将多弹头射频治疗配合报告如下.
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多弹头射频治疗小肝癌
探讨多弹头射频治疗小肝癌的疗效及价值.对43例小肝癌患者行射频治疗,术中直视肿瘤射频治疗前后的图象及CT值,术后观察肿瘤大小,血供情况及AFP值的变化.结果显示:完全缓解率(CR)95.35%;部分缓解率(PR)4.65%;有效率100%.多弹头射频治疗小肝癌疗效确切而满意,对临床有较高的应用价值.
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多弹头射频消融治疗老年肺癌140例临床分析
肺癌早期诊断比较困难,来诊病人大都已是中晚期,采用手术、放疗、化疗、介入等方法均不能达到理想的效果,且老年人多不能耐受上述方法治疗.射频消融是一种微创治疗肿瘤的新技术,近年来应用该技术治疗肺癌,已被公认是一种安全有效的治疗方法[1,2].我科自2000年4月开展CT引导下多弹头射频消融治疗肺癌取得较好疗效.
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多弹头射频消融联合干扰素α治疗肝癌的临床研究
目的 探讨多弹头射频消融(RFA)联合干扰素(INF)α治疗肝癌的临床效果.方法 手术组(n=29)和接受RFA治疗患者(n=58),其中RFA组29例单纯接受RFA治疗和联合组29例接受RFA治疗+INFα治疗,分析与比较各组的生存率、复发率及复发相关因素.结果 手术组、RFA组及联合组1年生存率分别为85.72%、90.89%、93.45%,2年生存率分别为67.69%、75.19%、80.02%,3年累积生存率分别为46.52%、53.69%、61.74%.手术组、RFA组及联合组1年复发率分别为28.63%、20.59%、15.19%,3年复发率分别为35.35%、30.77%、23.91%.RFA组与联合组生存率及复发率差异有显著性(P＜0.05).RFA治疗后是否应用INFα治疗是影响复发的独立因素,RFA后应用INFα复发率可减低2.267倍.结论 多弹头RFA联合INFα治疗肝癌可明显提高患者的生存率,降低复发率.
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多弹头射频消融治疗肺癌60例临床分析
目的:探讨多弹头射频(RF)消融治疗肺癌的近期疗效.方法:对60例肺癌病人采用CT引导下RF治疗.结果:本组无严重并发症或死亡者,术后CT复查,肿瘤经RF治疗后绝大多数在3个月左右开始缩小.结论:RF微创,近期疗效确切,是治疗肺癌的一种新的安全可靠的方法.
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肝癌患者多弹头射频联合干扰素α治疗后免疫功能的变化
目的:探讨多弹头射频(RFA)联合干扰素α治疗后对肝癌患者免疫功能的影响.方法:检测健康者(n=29)、肝癌手术组(n=29)、肝癌接受RFA治疗患者(n=58,其中29例单纯接受RFA治疗,29例接受RFA治疗+干扰素α治疗)治疗前后T 细胞亚群、NK细胞数量及IgG、IgA、IgM含量.应用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞数量;单向琼脂扩散法检测IgG、IgA、IgM含量.结果:肝癌患者与健康者比较CD4+细胞降低(P＜0.05),CD8+细胞升高(P＜0.05);IgG、IgA、IgM含量与健康者比较差异无显著性(P＞0.05).肝癌患者射频及手术治疗后与治疗前比较,CD4+细胞升高(P＜0.05),CD8+细胞降低(P＜0.05),尤以射频后接受干扰素α治疗组明显;IgG、IgA、IgM的含量稍微升高,与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05).射频治疗后与手术治疗后sIL-2R均明显下降(P＜0.05).结论:肝癌患者接受多弹头射频治疗后细胞免疫功能增强,射频联合干扰素α为肝癌治疗的新途径.
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多弹头射频与介入联合治疗肝癌100例
本院1999年6月～2000年8月用多弹头射频治疗肝癌112例,其中100例与肝动脉插管介入联合治疗,取得了良好效果,现报告如下.
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多弹头射频治疗肝癌的临床护理
肝癌是我国较常见的恶性肿瘤之一,其死亡率位居恶性肿瘤的第二位,早期肝癌尤其是小肝癌无明显临床症状,待出现症状已属晚期,常因此错过治疗良机.肝癌的临床治疗首选手术切除,然而肝癌的手术切除率一般小于20～40%,因此,多弹头射频肝癌治疗系统是目前国际上先进而有效的手段之一.
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肝癌射频治疗患者心理干预效果评价
目的 了解肝癌射频治疗患者的心理反应及心理干预效果.方法 将80例肝癌患者随机分为2组,实验组40例,在常规护理基础上实施针对性的心理干预措施;对照组40例,仅进行常规护理,观察两组患者的心理变化,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定两组患者的情绪变化.结果 射频治疗前评定两组患者,焦虑、抑郁发生率无显著差异(p＞0.05);心理护理后,实验组患者不良情绪(焦虑13/40,抑郁11/40)较对照组(焦虑24/40,抑郁23/40)明显改善(p＜0.05).结论 护理人员应重视肝癌患者存在的不良心理,积极进行心理护理,有效改善患者情绪,有助于顺利度过射频治疗过程,提高生存质量.
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B超引导下多弹头射频治疗肝癌41例
目的探讨多弹头射频(RF)对肝癌的治疗作用.方法对41例肝癌(33例原发性癌,8例转移性癌)采用B超引导下RF治疗.结果本组无严重并发症或死亡者.80%患者术后自觉症状明显改善,50%的AFP值下降.术后30d 80%的肿瘤体积缩小30%～50%;术后60d,30%瘤体缩小50%～60%.结论 RF微创,是治疗肝癌的一种新的安全、可靠的方法.
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双介入法治疗原发性肝癌疗效的临床研究
目的 评价双介入方法治疗原发性肝癌的临床应用价值.方法 选择2004年3月至2006年3月期间在我院进行介入治疗的原发性肝癌患者137例,其中行单纯性肝动脉化疗栓塞87例(TACE组),行肝动脉化疗栓塞和经皮肝穿多弹头射频消融双介入治疗50例(gg介入组).全部病例定期做CT复查和AFP测定,观察肿瘤的客观疗效.结果 TACE组肿瘤客观有效率(CR+PR)为34.5%,AFP下降幅度54.2%,2年生存率为43.7%;双介入组客观有效率为70.0%,AFP下降幅度78.0%,2年生存率为62.0%,2组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双介入方法治疗原发性肝癌疗效肯定,优于单纯应用TACE治疗.
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超声引导下多弹头射频治疗肝癌进展
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,非手术治疗已成为其主要的治疗方法,超声引导下多弹头射频治疗肝癌被认为是先进的间质治疗手段之一.本文介绍了射频原理、治疗途径、方法、适应证、禁忌症、并发症,临床疗效及对其评价.
