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来得时联合拜唐苹、诺和锐30对口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者治疗价值观察
目的:探究口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者应用来得时联合拜唐苹、诺和锐30治疗的临床效果.方法:随机选择本院收治的42例口服降糖药疗效不佳的高龄2型糖尿病患者,治疗时间为2017年3月至2018年3月,采用双盲法将患者均分为两组,观察组采用来得时联合拜唐苹治疗,对照组采用来得时联合诺和锐30治疗.结果:与治疗前相比较,两患者治疗后的血糖、LDL-C、TG、HbA1c、TC均明显下降(P<0.05);与对照组相比较,观察组的低血糖发生率低23.81％、4.76％,比较差异显著(P<0.05).结论:来得时联合拜唐苹、诺和锐30均具有一定的高龄2型糖尿病治疗价值,但前者安全性更高.
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短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病35例
目的:探讨短期胰岛素治疗2型糖尿病的效果.方法:对35例初诊T2DM患者进行为期四周的胰岛素强化治疗.结果:治疗后,FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P＜0.01).结论:短期诺和锐强化治疗可显著降低初诊2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白.
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来得时联合诺和锐治疗麻风病合并2型糖尿病患者60例疗效观察
目的：：探讨来得时联合诺和锐治疗麻风病合并2型糖尿病患者临床疗效。方法：60例住院麻风病合并2型糖尿病患者分为研究组和对照组。研究组患者28例，采用来得时联合诺和锐治疗；对照组患者32例，单独应用诺和锐治疗。连续治疗4周，比较两组患者治疗过程中5点血糖、血糖达标所需天数、所需胰岛素量、低血糖发生率。结果：两组患者控制血糖均有效，研究组患者的血糖达标所需天数、所需胰岛素量及低血糖发生率分别为3d、24U、3例，对照组患者的血糖达标所需天数、所需胰岛素量分别为5d、38U、8例。结论：来得时联合诺和锐治疗麻风病合并2型糖尿病疗效优于单纯诺和锐治疗疗效。
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是否该向人胰岛素说"拜拜"
诺和锐、优泌乐等速效胰岛素类似物一进入市场,很快在医生和患者中引起了轩然大波.作为长效胰岛素类似物(如来得时),虽然存在着一些负面的声音,但是仍有越来越多的医生和患者开始用它来替代低精蛋白胰岛素(NPH).在动物胰岛素逐渐淡出市场之后,人胰岛素难道也要步其后尘?
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教您如何快递胰岛素
已经退休的老张过年准备回老家住几个月再回北京.但是摆在老张面前的大问题便是胰岛素.老张患糖尿病20年了,目前胰岛素治疗方案是:三餐前诺和锐16单位,睡前来得时18单位.也就是说老张每天需要打66单位的胰岛素.一支胰岛素笔芯也就是300单位,只够老张打4～5天.医保卡因为地方限制,回老家买的话没办法报销.医院每次多又只给开1个月的药量,老张想来想去决定让北京的孩子定期帮忙开药快递回老家.可是问题来了,他咨询了多家快递公司,都没法提供低温恒温运输.这可怎么办好呢?
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三十八讲:高血糖临床分型及处理对策
一、空腹血糖高的原因及对策原因之一:“苏木吉”现象措施:监测夜间(尤其是凌晨)血糖,确认夜间曾有低血糖发作,而后导致次日空腹血糖反跳性增高,即所谓“苏木吉”现象.通过适当减少晚餐前口服降糖药(或睡前中长效胰岛素)的剂量,避免夜间低血糖发生,空腹血糖即可恢复正常.原因之二:药效维持时间短或剂量不足措施:同样要监测夜间血糖,在彻底排除患者夜间曾有低血糖发作以后.可以选择中、长效口服降糖药,如格列美脲、达美康缓释片、二甲双胍缓释片等,晚餐前口服;或者选择中、长效胰岛素,如诺和灵N、甘精胰岛素(来得时)等,晚上睡前皮下注射,并可根据血糖监测结果酌情调整用药剂量,直至血糖得到满意控制为止.
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IDF国际糖尿病年会精彩回顾
甘精胰岛素与癌症风险在2011年IDF国际糖尿病年会上,关于来得时(甘精胰岛素)的癌症风险问题又有了新的数据.之前,在第34届圣安东尼奥乳腺癌会议(SABCS)上,瑞典隆德大学肿瘤学和癌症流行病学系教授Hakan Olsson公布了一项研究结果,该研究把受试者分为甘精胰岛素治疗组(n=1,499)和二甲双胍治疗组(n=8,075),分析显示,甘精胰岛素组的整体癌症风险OR值为2.88 (95％CI 1.15～6.64),而二甲双胍组的整体癌症风险并没有显著增加(OR,0.92;95％CI,0.82～1.09).
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基础胰岛素治疗控制不佳者转换为门冬胰岛素50的病例分享
患者男性,59岁主诉发现血糖升高19年,口渴、多饮、多尿、乏力伴视物模糊1年余.现病史患者于19年前因“高血压”于外院就诊时偶查血糖升高(具体不详),诊断为糖尿病,曾口服二甲双胍、罗格列酮、阿卡波糖、诺和龙等多种降糖药,血糖控制不稳定,7年前开始联和甘精胰岛素治疗,近2年降糖方案为:甘精胰岛素(来得时)20U睡前注射,二甲双胍缓释片0.5g bid、诺和龙2mg tid,自测空腹血糖控制在7.0～ 10.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在13.0～ 18.0mmol/L.1年前无明确诱因出现口渴、多饮、多尿、乏力伴双眼视物模糊,无多食易饥,无明显消瘦,求诊治来我院门诊,遂以“2型糖尿病”收入院.
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重组甘精胰岛素注射液(国产)、来得时对糖尿病的治疗效果和安全性比较
目的 对国产重组甘精胰岛素与来得时治疗糖尿病的临床效果进行观察分析.方法 以该院2014—2015年接诊的134例糖尿病患者为研究对象,依据临床治疗所采取的治疗方案不同将所选病例分为采用国产重组甘精胰岛素治疗的观察组与采用来得时治疗的对照组,将两组治疗前后尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbAlc、FPG各项指标与低血糖发生情况作以比较.结果 治疗前后两组尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbAlc、FPG各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平均有不同程度降低(P<0.05),两组降低幅度差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病患者运用重组甘精胰岛素注射液与来得时治疗均能取得满意疗效,两种药物对糖尿病的治疗效果近似,临床用药安全性有保障,值得广泛推广.
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辩证看待:胰岛素与肿瘤
"李大姐,你也来看病啊,现在血糖控制得怎么样?""不好啊,这两天停了胰岛素,血糖一下子升上去了.你还在用来得时啊?我儿子在网上看到用这个药可能会得癌症的!哎呦,现在都不敢用了!"
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国产重组甘精胰岛素注射液和来得时治疗糖尿病的疗效分析
目的 研究国产重组甘精胰岛素注射液和来得时在糖尿病治疗中的临床疗效.方法 以本院收治的80例糖尿病患者为研究对象,观察组采用国产重组甘精胰岛素注射液,对比组采用来得时,并观察其在不同时段的血糖情况、低血糖发生率和血糖达标时间的表现.结果 观察组患者治疗后不同时段的血糖水平、低血糖发生率明显低于对比组,而血糖达标时间优于对比组.结论 利用国产重组甘精胰岛素注射液治疗糖尿病更具有好的效果,值得医学界加以应用和深入研究索.
关键词： 国产重组甘精胰岛素注射液 来得时 糖尿病 -
诺和锐30治疗初诊2型糖尿病的临床观察
目的:比较诺和锐30与诺和锐及来得时治疗初诊2型糖尿病的临床效果及安全性.方法:将80例符合入选标准的初诊2型糖尿病患者随机分为两组,分别接受诺和锐30与诺和锐及来得时强化治疗,比较两组治疗后的血糖水平、低血糖发生率、血糖达标所需时间等.结果:诺和锐30组与诺和锐及来得时组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖均明显下降;两组间空腹血糖及有效控制血糖至达标水平所需时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且两组低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:诺和锐30可达到强化治疗效果,诺和锐30能很好地模拟生理胰岛素分泌,降糖迅速,低血糖发生少.安全性好.
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国产重组甘精胰岛素注射液和来得时治疗糖尿病的安全性对比分析
目的：探讨国产重组甘精胰岛素注射液与甘精胰岛素注射液(商品名：来得时)治疗糖尿病的安全性。方法78例糖尿病住院治疗患者，按入院先后顺序分为对照组与观察组，各39例。对照组采用来得时治疗，观察组采用国产重组甘精胰岛素治疗，对比两组治疗的安全性。结果两组患者胰岛素平均用量对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者尿素氮、血清肌酐、谷草转氨酶(AST)水平相比，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后糖化血红蛋(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平及低血糖发生率对比，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产重组甘精胰岛素注射液和来得时都可对患者血糖进行有效控制，且治疗糖尿病的安全性相当，值得推广应用。
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来得时治疗糖尿病临床疗效观察
目的 观察来得时治疗糖尿病的疗效.方法 2008年1月至2008年6月对凤城市中心医院20例糖尿病患者予来得时1次/d皮下注射,于治疗前后监测血糖及糖化血红蛋白、体质量变化.观察低血糖发生次数.结果 来得时治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均显著降低,体质量无明显的增加,低血糖发生少.结论 来得时更利于2型糖尿病的血糖控制,且安全有效.
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瑞格列奈联合来得时治疗老年2型糖尿病的临床观察
目的 观察瑞格列奈、来得时联合治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效以及安全性.方法 选择67例老年2型糖尿病患者,随机分为2组,联用组37例应用瑞格列奈与来得时联合治疗,对照组30例单用来得时治疗,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(Hbalc)、药物不良反应.结果 两组在治疗前后组内比较,FBG、2hPBG,Hbalc有显著下降(P＜0.05);两组组间比较,治疗后2hPBG、Hbalc下降水平有明显差异(P＜0.05),治疗后FBG无明显差异(P＞0.05).结论 联用组疗效明显优于对照组,可更好地控制血糖水平,尤其对餐后2h血糖、Hbalc,对全天血糖控制起到了全面控制的作用,不良反应少,患者依从性好,治疗满意度高,值得推广.
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来得时治疗骨折合并糖尿病围手术期的临床观察
据统计,外科手术患者中合并糖尿病的患者占2%[1].糖尿病患者手术治疗风险大,易合并感染及糖尿病急性并发症.因此,血糖控制效果直接关系到手术时机、手术成功率及术后愈合情况.现回顾我院2005年7月至2007年7月骨折合并糖尿病患者28例围手术期应用来得时控制血糖,效果良好.报道如下.
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补肾益气法联合来得时治疗糖尿病肾病的临床体会
目的：通过观察补肾益气法联合来得时治疗糖尿病肾病的临床疗效。总结此法治疗糖尿病肾病的临证经验。
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倍欣联合来得时治疗2型糖尿病的临床观察
目的:观察倍欣联合来得时治疗2型糖尿病患者的临床疗效以及安全性.方法:选择我院201 0年1月～ 2010年12月的58例2型糖尿病患者,均为经饮食控制、运动治疗及口服降糖药物治疗至少3个月以上但空腹血糖(FBG)＞10 mmol/I的患者,随机分为2组,治疗组在口服倍欣基础上联合来得时睡前皮下注射,对照组在口服倍欣的基础上睡前加用中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH),观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI以及发生低血糖的次数.结论:治疗组疗效明显优于对照组,能更好地控制血糖水平、不增加体重、低血糖发生次数少,患者依从性好,值得推广.
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诺和龙联合来得时配合康复运动治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：探讨诺和龙联合来得时配合康复运动治疗2型糖尿病的疗效。方法86例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予诺和灵30R ，治疗组采用来得时联合口服诺和龙配合康复运动的治疗方案。结果治疗组总有效率91.1％，对照组总有效率80.5％，治疗组明显优于对照组，P＜0.05；治疗组患者FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG指标改善情况优于对照组，P＜0.05；治疗组血糖达标时间(5.0±0.7)d，明显短于对照组，胰岛素使用量(35.3±7.0)U/d，明显少于对照组，均P＜0.05。结论诺和龙联合来得时配合康复运动治疗2型糖尿病，疗效满意，安全可靠。
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国产重组甘精胰岛素注射液和来得时治疗糖尿病的有效性对比
目的：探讨国产重组甘精胰岛素(长秀霖)注射液和来得时治疗糖尿病的有效性和安全性。方法抽选我院2013-03—2014-06收治的58糖尿病患者为研究对象，随机分为长秀霖组和来得时组，每组29例患者，两组患者入院后均给予短效胰岛素或降糖药确保整个实验过程处于恒定状态。观察患者各项指标变化情况。结果经过治疗，两组患者的FPG、HbAlc都比治疗前明显下降(P＜0.05)。两组治疗前后FPG、HbAlc没有明显差异(P＞0.05)。结论国产重组甘精胰岛素与来得时都能有效控制患者的血糖，防止低血糖的出现，两种药物在治疗糖尿病的安全性和有效性方面比较相似。
