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  • M型超声对研究膈肌呼吸运动的价值分析

    作者:邝永卫;李柠肖

    目的:研究探讨M型超声对研究膈肌呼吸运动中的临床价值.方法:随机选取2015年2月至2016年11月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者共32例,其中观察组为患有慢性阻塞性肺疾病的患者;对照组为正常健康人,年龄与观察组相似,共32例.使用M新超声对观察组患者与对照组进行双侧膈肌运动幅度、双侧膈肌加速时间和双侧膈肌加速度等.结果:对照组平静呼吸时双侧膈肌运动幅度无明显差异,深吸气时左侧膈肌运动幅度与右侧比较,差异显著(P<0.05).参与研究的人员在静呼吸及深吸气时,对照组和观察组除左侧加速时间外,双侧膈肌运动幅度、右侧加速时间、双侧加速度差异具有统计学意义(P<0.05).结论:此次研究表明M型超声可以实行动态化非侵入性的、对膈肌呼吸运动的有效观察,这是对于呼吸运动是否能够进行直接、准确、客观的量化评价,具有潜在临床应用价值.

  • 时间-空间相关成像M型超声技术在测量胎儿二尖瓣环位移中的应用

    作者:陈炳华;李晓琴;杨敏;杨艳红;王玲燕

    目的 探讨时间-空间相关成像(STIC)-M型超声技术在测量胎儿二尖瓣环位移(MAD)中的应用价值.方法 对65例22~26周胎儿心脏所获取的STIC容积数据,应用STIC-M型超声对MAD进行测量,并与传统M型超声测量MAD的数值进行对照,分析这两种方法测量MAD的相关性和一致性,以及分析MAD与孕周、体质量的相关性.结果 STIC-M型超声所测得的MAD为(6.55±0.96)mm,而传统M型超声所测得的MAD为(6.54±1.06)mm,两种测量结果具有相关性.MAD值与孕周、体质量均具有显著相关性(P值均<0.001).STIC-M型超声测量的MAD一致性和可重复性优于传统M型超声.结论 STIC-M型超声可用于MAD测量,并且有可离线分析,较传统M型超声有更好的可重复性等特点.

  • LVO测定心尖肥厚型心肌病的左心室传播速度

    作者:王欣欣;董云;张宇辉;夏良华;张波;陈伟冬;陈明

    目的 应用左心室腔内超声造影结合M型超声测定的新方法,通过测定左心室舒张早期的造影剂微泡传播速度(Vp')评价心尖肥厚型心肌病患者的左心室舒张功能异常,并与常规彩色M型超声测定左心室舒张早期血流传播速度(Vp)相比较.方法 选取心尖肥厚型心肌病患者30例作为观察组,正常人30例作为对照组,测量两组的Vp、V p'及LVO下所测前壁和侧壁心尖部心肌厚度(Tapex-LW,Tapex-AW),比较两组间的差异性,并且评价Vp、Vp'与造影后心肌厚度的相关性与一致性.结果 AHCM组的Vp'、Vp明显低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),超声造影在AHCM组患者所测得的Vp'值较常规彩超Vp偏小(P=0.000);V p'与造影后心肌厚度的相关性良好,而Vp与心肌厚度无明显相关性.观察者内及观察者间V p'数据的重复性均较好.结论 Vp'能提高诊断AHCM的左心室舒张功能异常的准确度,Vp'为评价AHCM患者左心室舒张功能提供了一种新的无创检测指标.

  • 左房M型超声评价冠心病患者左室舒张功能的临床研究

    作者:夏红梅;高云华;杨成业

    目的探讨左房M型超声指标评价冠心病患者左室舒张功能的价值。方法获取左房M型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Eslope,Lslope及左房缩短分数FSg,FSa;采用频谱多普勒超声测取二尖瓣口舒张期血流速度E、A及E/A比值,测取左室等容舒张时间(IVRT);采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量(EDFV、LDFV、DFV)。结果冠心病患者按E/A比值分为三小组,与正常对照组相比:①E/A≤1组患者IVRT明显延长,FSg,Eslope,EDFV显著减小,FSa,LDFV显著增大,DFV及Lslope改变无统计学意义;②1

  • 实时三维超声心动图与M型及二维超声心动图判定老年心肌梗死患者左室收缩功能对比研究

    作者:谭国娟;刘宏斌;智光

    目的:评价实时三维超声心动图(RT-3DE)与M型、二维超声心动图(2D)对老年心肌梗死患者左室功能评定的价值.材料和方法:老年心肌梗死患者63例,根据心肌梗死部位进行分组.对患者左室收缩功能分别用RT-3DE、M型、2D心尖四腔切面图及两腔切面图(Simpson's法)进行检测.结果:下壁心肌梗死组2D两腔切面图前间壁心肌梗死组M型、2D心尖四腔切面图,后壁心肌梗死组M型,前壁心肌梗死组2D心尖四腔切面图及两腔切面图,侧壁心肌梗死组2D心尖四腔切面图与RT-3DE所测LVEDV、LVESV、LVEF均无明显差异(P>0.05).≥2个部位心肌梗死组M型、2D心尖四腔切面图及两腔切面图与RT-3DE所测LVEDV、LVESV、LVEF有差异(P<0.05).结论:≥2个部位心肌梗死RT-3DE对左室功能的检测更全面准确.对单部位心肌梗死针对不同的梗死部位选择合适的M型或2D心尖切面图方法对左室收缩功能进行检测仍可保证检测结果的准确性.

  • 超声评价胎儿心脏功能的研究进展

    作者:吴晶(综述);张志坤;吴钟瑜(审校)

    在许多胎儿疾病(包括胎儿宫内生长受限、先天性心脏病、双胎输血综合征、特发性水肿及胎儿心律失常等)病情严重程度的评价中,胎儿心功能异常作为一个重要标志已在临床得到证明。超声评价胎儿心脏功能一般是以针对患者进行管理和评价的模式,使其为先天性心脏病提供相对完整、准确的诊断依据,从而进行患者咨询,或对胎儿心脏进行介入治疗。该文就超声评价胎儿心脏功能的研究进展予以综述。

  • 超声简化双平面 Simpson 法评价心脏左室整体收缩功能

    作者:王红芳;王月爱

    目的:探讨超声简化双平面 Simpson 法评价左室整体收缩功能的临床价值。方法:对临床确诊有心脏病的患者45例(其中无左室壁节段性运动异常的患者20例,有节段性左室壁运动异常的患者25例)及正常对照组20例,应用超声简化双平面 Simpson 法及 M型超声检测左室射血分数(EF%),并对两者进行对比分析。结果:有节段性左室壁运动异常患者,M型超声检测左室 EF 值显著大于简化双平面 Simpson 法的检测结果,差异有统计学意义(P <0.05)。正常人和无节段性左室壁运动异常的患者两者检测结果差异无统计学意义(P >0.05)。结论:简化双平面 Simpson 法比M型超声心动图评价有节段性室壁运动异常患者的心功能更为精确、重复性更好,在精确描记心内膜的基础上,准确计算心功能参数,实现左室整体收缩功能分析,为临床诊断提供了更为精确的数据。

  • M型超声检测腹主动脉前后壁运动的初步研究

    作者:辛群;蔡珠虹;包俊敏;梅志军;景在平

    目的:应用M型超声观测正常腹主动脉前后壁运动的特征.方法:采集健康人组、健康犬组、健康猪组腹主动脉的M型超声图像,测量动脉前壁和后壁振幅(da和dP)、舒张期动脉直径(Dd),取其平均值;并分别计算各组数值:前壁振幅/舒张期动脉直径(da/Dd),后壁振幅/舒张期动脉直径(dp/Dd).结果:三组结果显示腹主动脉前壁振幅高于后壁振幅,差异有统计学意义(P<0.01).各组中管壁振幅与管径呈正相关.da/Dd和dp/Dd组间比较,差异无统计学意义.结论:正常腹主动脉前、后壁的运动差异与腹主动脉瘤的形成有一定关系,提示血液动力学因素在腹主动脉瘤发病机制中起着重要作用.

  • M型超声探测腹主动脉弹性的初步分析

    作者:熊建群;黄季春;谌谨寰

    目的:探讨M型超声测定腹主动脉弹性的可行性.方法:本组190例,男80例,女107例,平均年龄63岁.利用B超在腹腔动脉上方的腹主动脉取样,M超测量腹主动脉弹性(收缩期内经-舒张期内径),并与正常对照组对照.结果:腹主动脉上段波幅1~3mm.将腹主动脉弹性好的诊断界值定为波幅>1mm时,其敏感性为68.2%,特异性为74.1%,准确性71.5%,阳性预告值68.3%.阴性预告值74.1%.结论:M型超声测定腹主动脉弹性简便易行,适应于体检时初筛动脉硬化患者及无法普及彩超的基层医院.

  • M型超声评价2型糖尿病患者膈肌运动异常

    作者:邓丹;张宇虹;刘晖;苏本利

    目的:探讨应用M型超声评价2型糖尿病(T2DM)患者膈肌运动异常。方法将67例T2DM患者根据糖尿病病程分为两组,病程>10年为A组(32例),病程≤10年为B组(35例),正常对照组为C组(36例)。应用M型超声分别在平静呼吸,用鼻子用力深快呼吸,深呼吸时测量膈肌运动幅度,同时获得肺功能相关指标:一秒用力呼气量(FEV1)、一秒用力呼气容积预测值[FEV1(%) of predicted]、用力肺活量(FVC)、用力肺活量预测值[FVC(%) of predicted]、一秒用力呼气量占用力肺活量的百分数(FEV1/FVC)和肺活量(VC),并分析膈肌运动与肺功能的相关性。结果平静呼吸时A、B、C组膈肌运动幅度差异无统计学意义(>0.05);用鼻子用力深快呼吸和深呼吸时膈肌运动幅度比较:A组0.05);A、B、C组[FEV1(%) of predicted]、FVC、[FVC (%) of predicted]、FEV1/FVC(%)及VC组间比较差异无统计学意义(>0.05)。A、B、C组在深呼吸时膈肌运动幅度均与FEV1、FVC及VC呈正相关(<0.05)。结论 M型超声评价膈肌运动具有直接、便捷、非侵入性等优点,可以为糖尿病患者合并膈肌运动异常提供客观的诊断依据。

  • 左房M型超声评价冠心病患者左室舒张功能

    作者:夏红梅;高云华;杨成业

    目的:探讨左房M型超声指标评价冠心病患者左室舒张功能的价值.方法:获取左房M型超声图像,在左房排空早、晚期测算主动脉后壁运动斜率Eslope、Lslope及左房缩短分数FSg、FSa:采用频谱多普勒超声测取二尖瓣口舒张期血流速度E、A及E/A比值,测取左室等容舒张时间(IVRT);采用智能声学定量技术测取左室舒张早、晚期及全舒张期充盈量(ED-FV、LDFV、DFV).结果:冠心病患者按E/A比值分为三组,与正常对照组相比:1)E/A≤l组患者IVRT明显延长,FSg、Es-lope、EDFV显著减小,FSa、LDFV显著增大,DFV及Lslope改变无统计学意义;2)1<E/A<2组患者IVRT显著延长,FSg、FSa、Eslope、Lslope、EDFV、LDFV及DFV均显著减小;3)E/A≥2组患者各项测值均显著降低.结论:左房M型超声指标测量简单,较二尖瓣口多普勒血流频谱能更准确、更直接地反映左室舒张功能的变化情况.

  • 多功能超声检测胎儿右室双出口及法洛四联症右心室功能

    作者:李晓瑜;郑俊平;蒋演;李佩倞;高云华;夏红梅

    目的 探讨脉冲多普勒(PW)、M型(MME)、实时三维容积(RT-3 DE)超声心动图在右室双出口及法洛四联症胎儿右心功能检测中的应用价值.方法 采用PW、MME、RT-3DE三种方法,分别测量30例右室双出口及法洛四联症胎儿和30例正常胎儿的Tei指数、右室舒张末期容积(right ventricular end-diastolic volume,RVEDV)、收缩末期容积(right ventricular end-systolic volume,RVESV)、每搏量(stroke volume,sv)和射血分数(ejection fraction,EF)等指标,并进行对比分析.结果 PW测量异常组胎儿右室Tei指数为(0.48±0.09),正常组为(0.36±0.05),异常组测值明显高于正常组;MME与RT-3DE测量的异常组胎儿右室EF分别为(60.04 ±7.69)、(52.04 ±7.26),差异有统计学意义(P<0.05);PW测量的Tei指数与RT-3DE的ROC诊断曲线较一致,与MME差异较大.结论 RT-3DE可不依赖于任何解剖假设准确地评价胎儿心功能,且具有较好的重复性;由于右心室形态的不规则,MME在心室内径的测量上存在较大的误差,其相关测值的准确性和可重复性均较RT-3DE差.

  • 超声评价膈肌活动度与慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及运动能力的相关性研究

    作者:刘岷;骈林萍

    目的 应用超声探讨膈肌活动度与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者生活质量及运动能力的相关性,并分析影响膈肌活动度的因素.方法 选择2015年10月至2017年3月在河南中医药大学第一附属医院就诊的男性慢阻肺稳定期患者48例.测定患者身高、体重、膈肌活动度[M型超声测定深呼吸时膈肌运动幅度(△M)]、气流阻塞程度[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]和运动能力[6分钟步行距离(6MWD)].采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价患者的生活质量.结果 48例慢阻肺患者AM小值1.89 cm,大值8.11 cm.△M与患者SGRQ评分的总分、症状分、影响分、活动分以及6MWD均相关,相关系数分别为-0.474、-0.416、-0.432、-0.502和0.536.多元逐步回归分析发现影响AM的因素是身高(β=0.407,P=0.021)和FEV1%pred (β=-0.391,P=0.035).结论 慢阻肺患者膈肌活动度与生活质量有密切的关系,身高及FEV1%pred对膈肌活动度影响大.患者膈肌活动度越小,生活质量越差,活动能力越小.

  • 超声诊断二尖瓣血流假性正常的临床应用

    作者:陈联娜;郑元菊;杨姣;邹玲;袁莉

    目的探讨M型及频谱多普勒超声对二尖瓣血流假性正常的诊断价值.方法应用M型及频谱多普勒对45例二尖瓣假性正常患者(假性正常组)的频谱、心功能及扩容后的频谱变化进行检测,并与50例同年龄段的正常人进行对比分析.结果假性正常组的舒张早期血流传播速度FPV低于正常组,两组间E/A值、E峰减速时间(EDV)及左室等容舒张时间(IRT)均有显著差异(P<0.01),22例患者经扩容后EA峰比值可逆转及EDT、IVRT变短.结论M型及频谱多普勒超声对二尖瓣血流假性正常具有诊断价值,可作为常规检测方法在临床应用.

  • 实时三维与M型及二维超声心动图测量左室收缩功能的对比研究

    作者:延东娥;陈新云;谢军

    目的 评价实时三维超声心动图在机定量左室收缩功能技术与M型超声Teich法及二维超声simpson's法对左室收缩功能的检测差异.方法 在三种超声方法心内膜边界显示清晰、完整时进行测量,完成55例正常受试者的左室收缩功能测算.结果 三种方法EDV、ESV、SV及EF测值差异均有统计学意义(P<0.05);与实时三维超声心动图相比,二维超声心动图低估了EDV、ESV和SV值,高估了EF值;M型超声高估了EDV、ESV、EF和SV值;三种方法间EDV、ESV和SV测值相关性良好(P<0.01),M型和二维的EF测值相关性良好(P<0.01),实时三维与M型和二维的EF测值间均无相关性(P>0.05).结论 实时三维超声心动图在机定量检测左室收缩功能技术是一种准确、迅速、方便的左室收缩功能评估方法,可在临床推广应用.

  • 扩心病患者三维斑点追踪成像与M型和二维超声心动图左心室射血分数检测结果比较

    作者:何炯红;杨龙;卜婕;陈亚宁;刘薇;扶泽南;黄勇淇;邓娜

    目的 比较三维斑点追踪成像(3DSTI)、M型和二维超声心动图(2DE)检测扩张型心肌病(扩心病)患者左心室射血分数的结果.方法 31例扩心病患者,分别连续运用3DSTI、M型和2DE检测左室收缩末期容积(IVESV)、舒张末期容积(IVEDV)及射血分数(LVEF),分析比较三种方法所得结果之间的异同.结果 三种方法所测得LVESV、LVEDV和LVEF皆呈显著正相关,均数比较差异皆无统计学意义.结论 在扩心病患者,三种方法所测得LVEF值皆准确、可靠.

  • 联合应用M型与频谱及组织多普勒超声诊断胎儿心律失常

    作者:黎燕飞;刘冬菊;梁小玲;李艳坤;谭洁贞;徐超杰;陈子峰;伍慈妹

    目的:本次研究主要探析M型与频谱及组织多普勒超声心动图联合使用在诊断胎儿心律失常中的临床诊断价值.方法:以本院2016年4月至2017年3月所接收的108例诊断疑似胎儿心律失常的孕龄为16-40周的孕妇为研究对象,对这108例研究对象使用M型、频谱以及组织多普勒超声诊断来确诊是否存在胎儿心律失常的症状.结果:所有研究对象在经过三种方法检查之后,共有46例孕妇被确诊为存在胎儿心律失常症状,确诊率42.59%.其中共有38例为期前收缩、2例心动过速、5例心动过缓以及1例房室传导阻滞.这46例存在心律失常胎儿中有3例胎儿合并先天性心血管畸形.结论:联合应用M型、频谱及组织多普勒超声诊断胎儿心律失常,通过M型、频谱多普勒、组织多普勒等技术进行检测,明确胎儿房室收缩与舒张的机械运动变化及其之间的关系来确定胎儿心律失常类型,以便于及早对存在心律失常的胎儿进行干预.

  • 超声心动图在诊断二尖瓣脱垂中的应用价值

    作者:颜艳

    目的 探讨超声心动图在诊断二尖瓣脱垂中的应用价值,特别探讨超声心动图对二尖瓣脱垂疾病的诊断以及二尖瓣脱垂部位的定位.方法 对2010年1月~2015年3月我院52例超声心动图诊断并手术证实的二尖瓣脱垂患者的二维超声、M型超声及彩色多普勒血流显像资料进行回顾性分析,对比术前超声心动图对二尖瓣脱垂的诊断与手术所见.结果 52例二尖瓣脱垂患者,前叶病变25例,后叶病变20例,双叶病变7例,误诊1例,诊断符合率为98.07%.结论 超声心动图对二尖瓣脱垂疾病的诊断及定位脱垂部位具有很好的应用价值.

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