胃镜下治疗上消化道异物258例体会

目的：对上消化道异物患者采用胃镜下治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院此次所收治的258例上消化道异物患者，按照随机数字表法进行分组，分为试验组和对照组，各为129例。对照组：对患者采用常规的方法治疗；试验组：在对照组治疗基础上，对患者采用胃镜下治疗。结果此次的所有患者经过胃镜检查和治疗后，试验组的治疗成功率为98.4%(127/129)明显高于对照组88.4%(114/129)，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对上消化道异物患者采用胃镜治疗，具有非常好的治疗效果，同时胃镜治疗还具有微创、快速、住院时间短、安全等优点。此外，对患者采用胃镜下治疗，能够有效地提高患者的异常取出的几率，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

加压钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的27例临床效果观察

目的：观察分析加压钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法对2012年6月至2013年7月于本院使用加压钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的27例及25例普通钢板治疗的患者分为治疗组和对照组两组。进行术后随访15～26个月，对其治疗效果进行观察、并对比分析。结果治疗组优良率为88.89%明显高于对照组的56.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论加压钢板治疗法能够加快骨折的早期愈合及功能恢复，治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床效果极佳，值得作进一步发展应用。

可摘局部义齿的临床技术浅析

目的：讨论可摘局部义齿的临床技术。方法根据患者不同情况进行修复。结论为了确保牙周组织、牙龈缘的健康，确保印模的准确性，在修复前必须对牙结石和菌斑进行洁治，保持良好口腔卫生。在检查中所发现的龋齿均应进行充填治疗。如果龋坏侵及牙髓，则应作牙髓病治疗。凡有牙龈充血、肿胀、牙周袋溢脓等牙周炎症状时，应先作牙周病治疗，在炎症消退后再修复。

一次性营养袋上塑料夹的临床妙用

临床上各种引流应用广泛，如腹腔“t”引流术后负压引流，留置尿管，鼻饲管及各种导管。而这些引流管外接引流袋的妥善固定是困扰护理人员的一大难题。以往固定时多采用绳子、绷带、胶布、止血钳、别针或随意悬挂在床边，很难做到美观，实用。固定效果不佳。我们收集配置完一次性静脉营养袋后废弃的夹子备用。使用时只需将夹子套在引流袋的固定环中即可。经临床应用该方法方便快捷，操作简单，省时省力，经济实用，固定可靠，反映良好。

结合脑电图治疗慢性头痛的体会

目的：探讨脑电图检查在慢性头痛患者中的诊断和治疗作用。方法对50例长期慢性头痛患者行脑电图检查，并根据病因进行治疗。结果50例患者存在不同程度脑细胞功能障碍，在脑电图中表现出不同的异常波，对因治疗后，均取得良好地治疗效果。

重症妊娠高血压综合征患者的36例临床治疗体会

目的：探讨重症妊娠高血压综合征的临床表现、治疗措施及效果。方法收集2012年1月至2013年1月在我院诊治的36例重症妊娠高血压患者的临床资料，根据患者临床表现采取综合治疗措施，并适时终止妊娠。结果本组36例产妇经积极临床处理后均痊愈出院，无1例孕产妇死亡；其中自然分娩8例（占22.2%）、剖宫产28例（占77.8%）。新生儿 apgar 评分，其中自然分娩新生儿窒息者4例，占11.1%；剖宫产新生儿出现窒息2例，占7.1%。36例产妇中不良妊娠结局发生率为13.9%（5/36），其中早产儿3例，死亡、死胎各1例。结论妊娠高血压严重影响母婴的健康，认真做好产前检查和孕期保健，密切观察病情，并采取积极有效的预防治疗措施，正确的处理措施及适时终止妊娠对降低孕产妇和围生儿的并发症及病死率具有重要的意义。

脑卒中患者肢体康复的临床研究

目的：探讨针灸及康复治疗对脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法治疗组和对照组均进行常规运动疗法，治疗组增加针灸治疗，评价治疗效果。结论在传统的康复手段上同时针灸治疗有利于患者肢体功能以及生活自理能力的恢复。

哮喘持续状态伴发呼吸衰竭52例的临床治疗体会

目的：观察分析哮喘持续状态伴发呼吸衰竭的治疗方法及临床疗效。方法对52例哮喘持续状态伴发呼吸衰竭的患者随机分为西医组26例用西医治疗，中西医结合组26例在西医治疗的基础上服用中药，观察两组的临床疗效。结果中西医结合组临床疗效总有效率为92.3%，明显优于西医组的76.9%。结论用中西医结合的综合疗法治疗哮喘持续状态伴发呼吸衰竭能较快的改善患者的临床症状，提高治愈率，降低死亡率。

脑出血患者的康复探讨

目的：研究脑出血病人的康复治疗方法，研究治疗效果，为临床中对脑出血患者的治疗提供科学的参考与依据。方法选取我院于份收治的46例脑出血病人，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察我院提供的康复治疗效果。结论康复治疗手段可以有效促进患者病情的改善，有效提升肢体运动机能，有着积极的临床效果与意义，适于在脑出血偏瘫的治疗中得到进一步的推广与应用。

肩关节脱位 Hippocrates 法复位治疗46例体会

0 引言
　　随着社会高速发展，临床各类创伤数量日益增多，其中肩关节脱位尤为突出，就诊患者近几年呈上升趋势。肩关节脱位是全身大关节脱位中常见的，约占全身的40%以上，青壮年居多，男性多于女性。肩关节脱位是由于直接暴力或间接暴力所导致的常见关节脱位，肩关节脱位占全身四大关节脱位50%以上，其中主要以前脱位居多，占临床所有肩关节脱位患者95%左右。临床上如果治疗手法不当容易造成关节再次脱位、预后不良以及其他并发症。因此，根据来诊患者情况采取相应的治疗方法，可以有效地避免预后不良等情况的发生。

探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效分析

目的：探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效。方法选取我科收治的各类眼底疾病患者共98例（124眼）作为治疗对象，应用视网膜激光光凝术治疗所有患者，术后跟访所有患者3个月及半年以上，分析其疗效及术后痊愈状况。结果经过手术治疗，痊愈63例（50.80%），有效43例（34.68%），无效18例（14.51%）。手术治疗总有效率85.48%。对所有有效患者随访六个月，痊愈64例（60.38%），好转38例（30.65%），恶化4例（3.23%）。结论视网膜激光光凝术治疗各种眼底病效果显著，未见光凝所致严重并发症，较为安全，治愈率高，具有较高的临床应用价值。

浅谈语言障碍吞咽困难患者的康复疗法

目的：对语言障碍吞咽困难患者患者进行康复治疗和训练分级训练。方法选取我院收治的70例语言障碍吞咽困难患者患者进行康复训练综合治疗。结论通过早期的分级训练康复综合治疗，可以对语言障碍吞咽困难患者运动功能改善，生活能力得到提高，减少神经功能的缺损。

浅谈系统性动脉炎的诊疗

目的：探讨系统性动脉炎的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论系统性动脉炎主要依靠药物治疗，糖皮质激素是主要药物，预后改善显著。

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的分析

目的：探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的机制和疗效。方法选取我院56例不稳定型心绞痛病人，在常规应用抗心绞痛药物的基础上加用低分子肝素。结果总有效率为95%。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著。

急性心力衰竭紧急治疗期急救措施特点分析

目的：急性心衰紧急治疗期急救措施特点。方法选取我院2012年4月到2013年4月收治的60例急性心衰患者的临床资料，抢救治疗时予端坐位、吸氧、镇静、利尿、强心、扩张血管、消泡沫及无创正压通气等综合措施。结果60例患者心力衰竭迅速纠正，用药至症状缓解平均时间为（60±25）min，用药至症状消失平均时间为（120±45） min，抢救成功率为91.67％，死亡5例，住院病死率为8.33%。结论综合抢救措施对急性心力衰竭抢救成功率较高，其中抢救措施的具体个体化颇为重要。

普放检查肺结核的临床效果分析

目的：对普放检查肺结核病的临床效果进行分析。方法对2009年1月至2013年1月我院经抗酸杆菌检查或PPd 实验或 ct 等确诊的180例结核病的患者的胸部平片资料进行分析。结果136例患者胸部平片诊为肺结核，诊断符合率为75.6％，误诊肺炎37例，误诊为肺脓肿4例，误诊为肺癌2例、误诊为错构瘤1例，误诊率为24.4%。结论随着医学影像技术和设备的发展 X 线平片检查仍然是肺结核诊断的首选检查方法，能够绝大多数肺结核病进行诊断，由于其便捷、实用，检查费用低，目前在基层医院仍作为长用的检查手段来诊断肺结核。

咽异感症200例病因和治疗分析

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　　咽异感症中医称“梅核气”，是耳鼻咽喉科常见、多发病症，是泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉[1]。约1/3就诊患者主诉为咽喉不适、异物感、阻塞感，它是心理障碍、呼吸、消化、精神系统及内分泌系统等病变在咽部的局部异常感觉。多于生活、工作节奏过快，饮食习惯有关，此类患者有逐年增加的趋势。由于此类病症病因复杂、病程较长，加之对病因、诊断和治疗认识不足，成为久治不愈的“顽症”[2]，给患者带来很大困扰，临床药物治疗效果常不甚满意。我科自2009年9月至2012年4月对200例咽异感症患者进行了系统性诊治，取得了良好效果，现报告如下。

宫腔镜在剖宫产子宫瘢痕憩室中的诊断及治疗价值

目的：探讨宫腔镜在剖宫产子宫瘢痕憩室中治疗及诊断的优缺点。方法结合实际病例，回顾性分析3例剖宫产后子宫瘢痕憩室的治疗、预后。结果一例患者在阴道B超下未能发现丝线遗留在子宫内，经宫腔镜检查发现后取出康复；一例患者发生切口感染，在宫腔镜辅助治疗下，好转出院；另一例患者因憩室范围较大，在宫腔镜辅助下行子宫憩室修补术也取得了较好疗效。结论宫腔镜治疗子宫瘢痕憩室具有广阔的前景，既可以准确发现子宫内病变也可以进行治疗，患者痛苦少且方便快捷。

高位颈神经阻滞联合臭氧注射治疗颈源性头痛

目的：探讨研究高位颈神经阻滞联合臭氧注射治疗颈源性头痛的效果。方法选取2012年12月至2013年12月在我院接受治疗68例高位颈源性头痛患者，将其随机分对照组（34例）和试验组（34例）。其中对照组只接受颈2、3神经阻滞治疗，试验组采用颈2、3神经阻滞联合臭氧注射治疗。于治疗后1周、3个月、6个月评价治疗效果。结果试验组治疗3、6个月之后 Vas 评分显著低于对照组（P<0.05），试验组治疗后3、6个月的优良率明显高于对照组（P<0.05）。结论高位颈神经阻滞联合臭氧注射治疗颈源性头痛其治疗效果明显优于单纯高位颈椎旁神经阻滞治疗，是一种值得在临床上推广应用的治疗手段。

药物性肝炎28例临床分析

目的：探讨药物性肝炎的临床特征以及治疗措施。方法对我院在2012年6月至2013年6月期间收治的28例药物性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，通过对其基础疾病、用药的种类、临床表现以及临床转归等方面进行总结，分析其发病的规律以及特点。结果药物性肝炎主要的临床表现为恶心、尿黄、纳差、乏力等；导致药物性肝炎的药物类型较多，其中以中草药居首，占39.4%；引起药物性肝炎的基础性疾病主要有精神类疾病、乳腺疾病、妇科疾病、肿瘤、甲状腺功能亢进、风湿、白癜风、银屑病、糖尿病、高血压、胃炎以及结核；停用损肝药并进行保肝降酶退黄治疗，对药物性肝炎具有较好的临床疗效，有效率为97.5%。结论在临床用药时必须重视药物的肝脏毒性，预防出现药物性肝炎。

浅谈脑出血患者的临床诊疗

目的：简述脑出血患者的临床诊疗。方法对脑出血的患者进行诊疗。结论临床医师应该对高血压脑出血患者的年龄、出血量、术前 Gcs 评分等影响预后的因素进行综合分析和积极干预，尽可能尽早地开展微创手术治疗，并预防并发症的发生，能改善患者预后。

谈谈硬膜外间隙阻滞技术的麻醉处理

目的：探讨麻醉在硬膜外间隙阻滞技术中运用的基本方法和措施。方法通过对患者病况的观测结合病历资料综合分析，通过临床实践得出系统的经验总结。结论麻醉在硬膜外间隙阻滞技术起着重要作用，一定了解和要掌基本的麻醉常识理论，才能确保治疗的效果。

浅谈子宫内膜息肉的临床诊疗

目的：探讨子宫内膜息肉患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出切实可行的诊疗诊疗方案，并做出系统的经验总结。结论子宫内膜息肉的治疗主要是去除息肉以排除恶变、消除症状，减少复发以及改善生育结局。子宫内膜息肉的治疗应结合其病理特征、临床症状、有无绝经以及生育要求等情况而定。

感染性心内膜炎的早期诊断与治疗

目的：总结感染性心内膜炎的早期诊断和治疗经验。方法回顾性分析感染性心内膜炎患者的临床资料。结论早期诊断，掌握适当的手术时机，加强围术期处理，感染性心内膜炎可取得较好的治疗效果。

介入治疗脑血管病患者的临床疗效分析

目的：分析介入治疗脑血管病的临床效果。方法抽取在我院采取介入治疗的脑血管病患者60例，对其临床效果进行回顾性分析。结果介入治疗成功者58例，约占96.7%，术后2例患者出现不良反应，经积极的对症治疗后缓解，术后随访至少6个月无一例患者出现新发脑梗死及短暂性缺血现象。结论介入治疗脑血管病具有创伤较小、并发症发生率低、安全性高、适用范围广、不良反应少且轻、术后恢复快、成功率高等优势，值得临床广泛推广应用。

急性感染后肾小球肾炎的临床诊疗

目的：探讨急性感染肾小球肾炎的治疗。方法对本病病例的病因与发病机制进行探讨并总结经验。结论本病病因多样，但链球菌感染后急性肾炎为常见。

国际无保护会阴助产法与传统助产法临床比较

目的：探讨国际无保护会阴助产法与传统助产法临床区别。方法随机采用国际无保护会阴助产法及传统助产法各50例，分为对照组和观察组进行临床观察。结果通过传统助产法与国际无保护会阴助产法比较。通过临床观察，两组助产法无显著差异。结论两种助产方法在会阴裂伤方面无明显差异。是一种安全的助产方法，可以应用到临床。

浅议放射免疫技术在血液系统肿瘤放射之前景

近十余年血液系统肿瘤的治疗有了很大进展，但复发和难治仍然是亟待解决的主要问题，多药耐药和微量残留是白血病难治和复发的主要原因。免疫导向治疗有望克服这些问题，逐渐得到人们的关注。

浅析子宫肿瘤患者的临床诊断与治疗

目的：探讨子宫肿瘤的临床诊疗措施。方法通过对前来就诊的多位孕妇患者的病例分析，结合病历资料和临床观测，制定出针对性系统性的诊疗方案。结论子宫肿瘤的治疗措施主要包括随诊观察，药物治疗及手术等治疗手段，根据患者的实际病征表现和个性特点采取相应的治疗措施，确保医疗的实效。

探讨无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用

目的：探讨分析无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用疗效。方法将2011年10月至2012年10月我院消化内科收治的98例患者随机分为两组，对照组49例患者进行普通胃肠镜检查，观察组49例患者给予无痛胃肠镜检查，观察两组患者各项临床指标，并做对比分析。结果对照组患者不良反应明显高于观察组，且耐受性低于观察组（P ＜0.05）；对照组检查中 Hr、sBP、dBP 及 SPO2%均较检查前有显著升高（P ＜0.05），而观察组检查前和检查中上述各项指标比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者各项指标在检查后均恢复正常。结论在消化内科中采用无痛胃肠镜对患者进行检查，具有疗效确切、安全性高、患者痛苦小和依从性好的优点，同时可作为消化内科患者进行诊疗的首选方法，值得临床推广应用。

孕妇血清肝功能试验620例结果分析与临床意义

目的：分析孕妇血清肝功能试验结果，探讨其临床意义。方法抽取在我院定期产检的孕妇620例，检测其血清肝功能，对其结果及其临床资料进行分析。结果白蛋白、总蛋白在孕早期及中期显著降低；丙氨酸氨基转移酶在孕中期，碱性磷酸酶在孕中、晚期和总胆汁酸在孕晚期均显著增高。结论妊娠期妇女的血清肝功能指标变化具有显著的特殊性，临床中应高度重视其检测结果，做好孕妇的产前保健，及时发现妊娠期肝脏疾病并采取有效治疗措施，以提高孕妇及新生儿的生存质量。

新生儿肛门闭锁的23例手术配合体会

目的：探讨肛门闭锁新生儿手术中的护理配合，总结新生儿术中护理特殊性及护理经验。方法对我院2009年6月至2013年6月间22例肛门闭锁新生儿手术中手术室的护理情况进行回顾性分析。结果肛门闭锁新生儿手术过程中，从环境温度控制、体位的摆放、静脉通道的选取与操作、皮肤的保护、以及与手术医生及麻醉师的配合等方面总结出了一套全面的，系统的新生儿手术护理措施。结论肛门闭锁新生儿手术中的正确护理及与术者及麻醉医生的配合，对新生儿顺利度过手术难关、提高手术成功率、避免并发症的发生及提高预后方面具有重要临床意义。

急性异位阑尾炎的临床表现与治疗

目的：探讨急性异位阑尾炎的临床表现特点及治疗方式。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月本院普外科收治的30例急性异位阑尾炎患者病例资料，总结其临床表现、特点及治疗方法。结果30例急性异位阑尾炎患者中盆腔位19例（63.33%），肝下位10例（33.33%）和左侧位1例（3.34%），均采用开腹手术治疗方式，术后1例出现手术切口感染，1例出现肠粘连，对症治疗后痊愈出院，治疗有效率93.33%。结论急性异位阑尾炎临床表现与急性阑尾炎无较大差别，临床明确诊断率偏低,临床医师应依据 X 线、超声学及血常规等辅助检查作出明确诊断，采用手术治疗后临床效果显著。

浅析心源性休克的医疗办法

目的：心源性休克的诊断医疗。方法通过临床检查进行诊断，进行监测治疗。结论对心源性休克及时、准确地判断和处理是临床治疗的关键。

浅谈心力衰竭的治疗

目的：探讨心力衰竭的治疗。方法对患有心力衰竭的患者进行治疗。结论对于心力衰竭的治疗要采用综合治疗的措施，提高运动耐量，改善生活质量，阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重，降低死亡率。

脑出血偏瘫患者的肢体康复治疗

目的：研究脑出血偏瘫患者的肢体康复治疗方法，研究治疗效果，为临床中对脑出血偏瘫患者的治疗提供科学的参考与依据。方法选取我院收治的46例脑出血偏瘫病人，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察我院提供的康复治疗的方法，观察患者的康复情况，研究治疗效果。结论康复治疗手段可以有效促进患者病情的改善，有效提升肢体运动机能，有着积极的临床效果与意义，适于在脑出血偏瘫的治疗中得到进一步的推广与应用。

游离股前外侧皮瓣修复面部较大缺损

0 引言
　　2005年9月以来，笔者先后应用游离股前外侧皮瓣对10例面部较大缺损的患者进行了修复，效果较为满意。
　　1 临床资料
　　10患者中男6例、女4例，年龄18～50岁。撕脱伤4例，烧伤4例，交通事故伤2例。侧面部缺损7例，侧面部联合唇部及口角缺损3例。均为伴有不同程度的面部肌肉、神经血管束及骨质外露或损伤。创面面积为10cm×6cm ～18cm×9cm。

浅谈冠心病患者I期的康复治疗

目的：探讨冠心病 i 期的康复治疗的基本措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析制定出康复治疗方案，并进行系统的经验总结。结论康复治疗对冠心病 i 期的医疗有显著的效果，值得深入的探究，以便更好的发挥临床医疗价值。

新生儿泪囊炎的68例临床治疗

目的：探究与分析68例新生儿泪囊炎的佳治疗方案。方法选取我院自2011年12月至2013年12月收治的68例新生儿泪囊炎，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法分为对照组与试验组，对照组采用基础疗法，试验组采用综合疗法。结果试验组的总治愈率明显高出对照组26.47%（P<0.05）。试验组患者加用泪道冲洗法与泪道探通法的治愈率分别高于挤压按摩泪囊法，但在本次试验中各阶段治愈率无明显差异（P>0.05）。结论行综合疗法治疗新生儿泪囊炎可显著提高临床治愈率，优点较多，并发症较少，较为安全，为一种切实有效的治疗手段。

睑球粘连矫正术的临床应用效果探讨

目的：观察睑球粘连矫正术的临床疗效。方法对我院收治的睑球粘连患者采用睑球粘连矫正术，术后观察治疗患者恢复情况及治疗后并发症的发生情况。结论睑球粘连矫正术能有效降低术后并发症的发生率，值得在临床推广使用。

淋病的诊疗与防治

目的：通过临床实践了解淋病得诊断方式和预防手段。方法从临床表现中找到相应的治疗方法。结论淋病是常见的性传播疾病之一，需要有效的手段进行治疗，并通过宣传教育进行预防。

喉罩在腹腔镜下胆囊切除术全麻中的应用

腹腔镜手术的麻醉，一般采用气管插管全身麻醉，虽然气管插管是控制气道的安全方法，但插管对咽喉部和气管的刺激可引起强烈的血流动力学反应及声音嘶哑、咽喉疼痛、拔管呛咳等并发症。喉罩不需要进入气管内，患者在置入时应激反应明显低于气管内插管[3]，同时也减少了麻醉药用量，有利于患者苏醒。腹腔镜胆囊切除术全麻患者应用喉罩，血流动力学较平稳，明显降低心血管应激反应，提高了麻醉安全性，值得临床推广应用。

浅谈房室结折返性心动过速患者的治疗

目的：讨论房室结折返性心动过速的治疗。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论多数患者呈短暂发作，能自行或经刺激迷走神经后终止，持久而症状明显者应予以药物治疗，极少数需给予电转复或电起搏治疗。发作轻症者服适量镇静剂可能有效。对发作频繁、持续时间长、症状明显及血流动力学不稳定者，需采用抗心律失常药物预防发作。

慢性心力衰竭48例治疗体会

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　　慢性心力衰竭是一种复杂的临床症侯群，是各种心脏病的严重阶段，其发病率和病死率高。其病理生理基础是多种内源性神经内分泌和细胞因子的激活，因此当代治疗心衰的关键是阻断神经内分泌系统过度激活，阻断心肌重构，有效的药物是β受体阻滞剂、ACEI、血管紧张素 II 受体拮抗剂和醛固酮受体拮抗剂，现将我院2011年至2012年间收治的慢性心衰患者48例报告如下。

玫瑰糠疹的临床分析及治疗

目的：探讨玫瑰糠疹的的发病机制和治疗办法。方法对患者进行临床诊断治疗。结论玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病，临床特征明显，采用抗组胺、调节免疫等综合治疗方式，疗效显著。

探讨气管镜在肺结核并咯血介入治疗的临床应用

目的：对气管镜在肺结核并咯血介入治疗的临床应用进行探讨。方法12例患者是我院2006年5月至2011年5月感染性疾病科收治的，所有12例患者在保守治疗无效的情况下，采用气管镜介入治疗，通过气管镜对出血点进行冷冻、电凝、注入药物或者多种方法联合止血治疗。结果有9例治愈，占75%；有2例有效，占16.7%；有1例无效，占8.3%。通过气管镜介入止血治疗，其总有效率达到91.7%，临床治疗效果显著。结论气管镜在肺结核并咯血介入止血治疗中，其疗效显著、安全，值得临床推广应用。

小儿间质性肺炎特点及36例病理分析

目的：提高对小儿间质性肺炎的认识。方法自2008年6月至2011年12月收集住院肺活检的弥漫性肺疾病患儿36例，对其临床特点、高分辨 ct（Hrct）以及病理特点进行回顾性分析。结果胸 Hrct 显示：23例以双侧肺组织对称性斑片状磨玻璃影，7例为结节影，6例以多发实变影为主。结论小儿间质性肺疾病的主要临床表现为呼吸困难和咳嗽，肺 Hrct 表现主要为磨玻璃影、结节影，肺组织病理是诊断间质性肺疾病的金标准。

超声对左腰部不适--左肾癌的诊断

目的：探讨超声显像对左肾癌的诊断。方法根据该患者具体情况进行讨论，运用超声显像技术鉴别患者的具体病情。结论超声显像检查对肾肿瘤的诊断敏感率高，可显示肾实质团块回声。

宫颈癌新辅助化疗39例临床分析

目的：研究新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床效果。方法选取2012年1月至2013年12月在我院确诊并进行治疗的宫颈癌患者39例，给予紫杉醇+顺铂2个疗程的化疗，观察治疗效果。结果给予紫杉醇+顺铂辅助化疗的患者中，全部患者症状缓解，83%的患者肿瘤直径呈不同程度缩小，达到手术切除病灶的标准。结论宫颈癌患者的术前新辅助化疗可有效缩小局部病灶，提高手术的切除率和疗效。

腹股沟斜疝患者的临床诊疗与治疗分析

目的：探讨腹股沟斜疝的诊断治疗方法。方法对48例腹股沟斜疝患者的资料进行回顾性研究。结论早期诊断和治疗及正确的围手术期处理是腹股沟斜疝治疗的关键。

麻痹性痴呆的临床治疗分析

目的：探讨麻痹性痴呆患者的临床诊疗措施。方法通过对多位麻痹性痴呆患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析制定出全面治疗方案，并进行系统的经验总结。结论麻痹性痴呆患者应尽早明确诊断，及时采取对症支持治疗，青霉素治疗，促大脑代谢治疗等措施。

小儿房室传导阻滞的临床诊断与治疗

目的：简述小儿房室传导阻滞的诊疗。方法对房室传导阻滞的患儿进行诊疗。结论对可能引起发作的器质性心脏病、感染以及药物影响，应积极监测和治疗，对心脏手术时应尽量减少对房室传导区的创伤。

3M玻璃离子修复后牙邻面龋

以往对于修复牙邻面龋，采用备II类洞型后用汞合金或其他充填材料进行充填的方法，这种方法不仅费时，而且操作困难，修复效果不好。对此，本科室引进3M玻璃离子修复磨牙以及前磨牙的邻面龋洞，修复后并发症少，取得满意的疗效。

老年性白内障超声乳化人工晶体植入术疗效分析

目的：探讨老年性白内障超声乳化人工晶体植入术的临床疗效，分析手术并发症及处理。方法对202例(242眼)白内障患者行透明角膜隧道切口白内障超声乳化人工晶体植入术进行并发症总结分析。结果术后1周视力＜0.05者8眼(3.31%)，0.05～0.3者88眼(36.37%)，＞0.3者146眼(60.33%)。术中后囊膜破裂5眼(2.07%)，术后角膜水肿24眼(9.92%),前房积血2眼(0.83%),人工晶体移位1眼(0.5%)，一过性高眼压1眼(0.41%)，部分皮质残留影响视力1眼(0.41%)，结论白内障超声乳化人工晶体植入术复明效果良好,疗效可靠。

浅谈 HELLP 综合征患者的临床诊疗

目的：探讨 HellP 综合征患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论 HellP 综合征的治疗关键在于早诊断、早治疗、及时终止妊娠，应以减少母儿危险为目的，降低母儿病死率。

无保护会阴接生法的临床体会

目的：探讨无保护会阴接生法的临床效果。方法综合分析在我院分娩的平产产妇的临床资料，将产妇分为无保护会阴组（观察组）200例，传统的保护会阴组（对照组）200例，比较两组产妇会阴侧切率、会阴完整率、产后出血、新生儿窒息等情况。结果观察组会阴侧切率（11％）较对照组（44.5％）显著降低，会阴完整率（36％）较对照组（8.5％）显著增加，两组相比差异均有统计学意义（P<0.05），而两组产后出血率、新生儿窒息率相比差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论无保护会阴接生法降低了初产妇会阴侧切率，减少了会阴裂伤，对产妇及新生儿均无不良影响，值得在临床上推广应用。

退行性骨关节病探讨

目的：对退行性骨关节病的诊断与治疗进行探讨。方法将30年以来的病例加以总结，因影像资料太多，只用文字叙述。结论 X 线诊断为首选，必要时需 ct、Mri 检查才可确诊。

原发性乳腺癌的临床诊断和治疗

目的：研究原发性乳腺癌的临床诊断和治疗。方法回顾我们医院2010年治疗的经过手术病理证实18例原发性乳腺癌的患者的临床资料，分析发病的原因、治疗方式、危险因素和对预后影响。结果18例原发性乳腺癌患者的病理类型以浸润性导管癌及特殊类型为主；手术方式以乳腺癌根治术和乳腺癌改良根治术为主；预后与癌分期有直接关系。结论原发性乳腺癌应当早发现早治疗，预后较好，单侧发生乳腺癌后应积极随访，以尽早检出对侧病变并积极进行治疗，以便取得更好的疗效。

治疗滴虫性及霉菌性阴道炎108例临床观察

目的：探讨清霉洗液对于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的治疗效果。方法我院2011年10月1日至2012年10月1日共收治108例阴道炎患者，其中滴虫性阴道炎患者58例，霉菌性阴道炎患者50例。对这两组患者均采用清霉洗液冲洗阴道及外阴，每日两次，治疗3个疗程后（一疗程7天），观察并统计两组患者的疗效，计算总有效率。实验数据用 spss 软件进行处理。结果滴虫性阴道炎组经清霉洗液治疗后总有效率达到96.6%，治愈率51.7%。霉菌性阴道炎组经治疗后总有效率达到96.0%，治愈率56.0%。结论清霉洗液对于滴虫性和霉菌性阴道炎具有良好的治疗效果。

神经外科患者呼吸道 MRSA 感染的预防与对策

0 引言
　　耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）由英国的 Jevons 于1961年首次发现，该细菌具有易传播、多重耐药的特性，已成为目前医院内感染的重要致病菌之一，尤其神经外科患者 MRSA感染率日趋升高。2009年12月至2012年12月我科共查出MRSA 感染29例，现报倩道如下。

中心静脉导管继发感染临床分析及预防

目的：研究中心静脉导管继发感染的原因，提出预防策略。留置中心静脉导管感染诊断标准：置管48 h 后，出现的畏寒、发热等全身中毒症状，难以用其它原因来解释，导管尖端细菌培养阳性，局部皮肤可有红肿或脓性分泌物，外周血白细胞总数及嗜中性比例增高。全身炎症反应综合征（s irs）诊断标准：(1)体温>38℃或<36℃；(2)心率>90次/分；(3)呼吸>20次/分或 Paco2<4.6 kPa；(4)WBc>12×109ö；l 或<4×109ö；l。以上4条中符合2条以上者。为多器官功能障碍综合征(Mods)诊断标准：结论建立医院中心静脉导管感染的监控预防制度，加强医务人员的培训，尽可能使用锁骨下静脉置管，可以有效的预防和控制中心静脉导管出口的感染率。

浅谈老年人创伤手术的麻醉处理

目的：探讨老年人创伤的治疗及手术麻醉处理措施。方法通过对多位老年人创伤患者具体病征的观测，及对麻醉药物的使用规则的研读，针对性的制定科学合理的麻醉方案。结论老年人创伤手术的麻醉处理要根据老年的病征特点和健康指标，采取针对性的麻醉措施，严格谨慎的实施麻醉处理。

血液滤过的并发症的护理

目的：探讨血液滤过的并发症临床护理的基本措施。方法通过对多位患者的临床观测和护理实践，结合患者病历资料得出全面系统规律性的总结。结论血液滤过的并发症的护理是透析过程中的关键环节，必须要严格谨慎做到万无一失，确保透析安全顺利。

二尖瓣狭窄的护理

目的：探讨二尖瓣狭窄临床护理的基本措施。方法通过对二尖瓣狭窄病理的研读和对患者病历资料的分析，总结出针对性的护理方案。结论二尖瓣狭窄是较严重的心血管疾病，科学全面的护理直接关系到患者的诊疗效果，必须要提高生活，心理等综合的护理的能力和水平。

氧气驱动雾化吸入在儿科的应用及护理

0 引言
　　氧气驱动雾化吸入在儿科是十分常见的一种治疗，就是利用高流速氧气气流，使药液形成雾状，吸入气管、支气管、肺泡，稀释痰液，达到消炎、解痉、祛痰、平喘等[1]。氧气驱动雾化吸入把氧气作为气源，把传统雾化吸入与间隙給氧结合起来[2]，在雾化吸入治疗同时提供一定量的氧气，使SaO2上升，患儿感觉舒适，改善症状。本文对我科2010年5月至2011年6月860例使用氧气驱动雾化吸入治疗的患儿进行总结，现报道如下。

年轻患者腹壁造瘘术后的心理护理

随着科技的发展和社会的进步，医学护理模式也不断地转变，心理因素在疾病的发生、发展及转归中的作用受到越来越多的人的重视，尤其对年轻患者腹壁造瘘术后的患者，负性情绪不仅影响疾病的康复，而且直接影响其今后的生活质量。由此可见，心理干预对该类病人显得尤为重要[1]。

小儿静脉留置针的应用方法与体会

目的：减少小儿静脉穿刺的痛苦，有利抢救急、重、危症的患儿。方法采用头皮静脉、四肢浅静脉以及腋静脉。结果可保留3～10天的成功率。结论留置针维持时间才，方法简便，易于使用，减少患儿痛苦，节约护理人员的工作时间，可提高工作效率。

心内科老年住院病人护理安全隐患及对策

护理安全指在实施护理的过程中，病人不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、功能或者机体结构上的损害、缺陷或死亡等状况。随着心内科的老年患者的人数不断增加，老年住院病人的护理安全隐患越来越受到大家的关注。本文通过对心内科老年病人住院期间的不安全危险因素进行评估，提出做好心内科老年病人护理安全的相关对策。

普外科老年病人的术前心理护理

目的：探讨普外科老年患者手术前的护理方法。方法分析110例老年病人的手术前的心理护理措施。结果在手术前进行心理干预，能够减少住院的时间，减少住院的费用。

护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果观察

目的：探讨护理干预对腹部术后粘连性肠梗阻的预防效果观察。方法收集我科腹部手术的患者280例进行分析，随机将其分为两组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施预防术后粘连性肠梗阻的护理干预措施，比较两组患者的肠梗阻发生率以及住院时间。结果观察组患者经有效的护理干预措施后患者的肠梗阻发生率以及住院时间均明显低于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于腹部手术后发生粘连性肠梗阻的患者必须进行密切的护理观察并实施预防粘连性肠梗阻的护理干预措施，能够明显的提高临床治疗效果，减少患者肠梗阻的发生，减少并发症的发生，降低患者住院时间，提高患者的满意度。

带蒂大网膜脊髓移植治疗急性脊髓损伤的护理

脊髓损伤是脊椎骨折或脱位的常见并发症，发病率约占脊椎骨折的20%，致使患者终生残废或死亡。我们根据大网膜的特殊生理功能，将大网膜移植于受伤脊髓表面，使其形成侧支循环，从而解决外伤后脊髓的缺血缺氧问题，有利神经功能恢复。我院自1996年1月至1997年6月开展应用带蒂大网膜脊髓移植抢救治疗急性脊椎损伤性截瘫19例，经6～8个月随访，除2例手术中发现脊髓部分横断病例，经长期恢复感觉平面下降，大小便自控，但肌力恢复较差外，其他病例感觉运动，括约肌功能恢复方面均取得满意的临床效果。在护理工作中我们积累了一些经验，现总结报告如下。

临床中对护理实习生带教的探讨

0 引言
　　临床护理实习是护理实习生知识的转化、角色的过渡，是学生在临床实践学习阶段的关键环节，护生临床实习质量的高低，直接影响着所培养的护理人才的素质和护理教育的整体质量。我院是省级临床教学医院，教学任务繁重，每年都有学院本部及各个医学院的护理实习生来我院实习，为了能圆满完成教学任务，使学生将理论和实际操作相结合，笔者总结临床护理工作带教的经验，现报告如下。

使用氧气雾化面罩对气管切开后持续湿化气道的护理体会

目的：探讨使用氧气雾化面罩对气管切开后持续湿化气道的护理体会。方法选取我科收治的气管切开的患者84例进行分析，随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施，主要是使用无菌生理盐水湿纱布覆盖于气管切开处，雾化采取根据医嘱进行 q8h 的雾化方式作为对照组。另一组患者采取一次性氧气雾化器，盖于气管切开处，在小药杯内持续加入配置的雾化液，根据医嘱及痰液的粘稠度，调节用氧流量，进行24h 持续湿化气道作为观察组，比较两组患者的并发症发生率的发生率。结果观察组患者采取氧气雾化面罩对气管切开后持续湿化气道的后所产生的并发症如刺激性咳嗽、气道粘膜出血、痰痂发生率明显低于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）具有统计学意义。结论对于气管切开的患者采取氧气雾化面罩进行持续气道湿化，能够明显降低气管切开出现的各种并发症的发生率，提高患者的临床治疗效果，加快患者的康复速度，提高气管切开拔管的成功率以及拔管时间。

脑血管造影体会术后并发精神症状护理1例

0 引言
　　脑血管造影术（DSA）是临床蛛网膜下腔出血常用的检莲查方法之一，是确诊脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内海绵窦漏等脑血管病的金标准。

心律失常病人的观察及护理

1 临床资料
　　1.1 一般资料
　　2008年至2010年我院收治的心律失常病人90例，其中男62例，女为28例，年龄在34～76岁，55例患者为室性快速心律失常，22例为完全性房室性传导阻滞，13例患者为重度病态窦房结综合征。
　　1.2 方法
　　对全部心律失常的患者均应用抗心律失常的药物来进行治疗，并且要采取有效的护理措施[2]。

全麻体外循环术中压疮的各种因素及预防护理措施

体外循环广泛的应用于心脏大血管外科的心脏手术中。由于全麻体外循环下行心脏手术大大增加了患者术中压疮发生的危险，有主要因素、常见因素、外源性因素、内源性因素等各种因素导致术中压疮的发生，而术中又无法实施改变体位等方法来缓解局部组织的压力，又因为手术患者是急性压疮发生的高危人群，因此体外循环术中压疮的发生成为了心脏外科专科手术室护理工作中的重点和难点。只有针对体外循环术中压疮的各种因素做出有效的预防护理措施。

优质护理对糖尿病患者的影响

引言
　　糖尿病是一种常见病、多发病，随着人口老龄化，人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病发病率呈逐年升高趋势[1]，致残率和病死率均较高，严重影响其身体健康[2]。加强对糖尿病患者的优质护理，可使糖尿病并发症发生率降低5%以上，从而降低病死率。系统、全面的护理可对糖尿病患者的治疗和预后产生积极影响。

精神心理因素与疼痛的分析

目的：探讨精神心理因素与疼痛的关系，为临床上治疗患者的疼痛提供新的借鉴。方法选取从2009年3月至2012年3月我院收治的200例非器质性慢性疼痛患者和200位健康人作为研究对象，分别为观察组与对照组。在治疗前，对两组均使用汉密尔顿抑郁量表程度(Hrsd)和汉密尔顿焦虑量表(HaMa)评定患者的抑郁和焦虑状况。治疗2个月后，再次对患者进行汉密尔顿抑郁量表程度(Hrsd)和汉密尔顿焦虑量表(HaMa)的测试，并对治疗效果进行分析。结果观察组200例中抑郁和焦虑的发生率为55.5%，对照组为15.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，患者抑郁和焦虑的发生率为17.5%，治疗前后差异显著，有统计学意义。结论疼痛患者在精神心理方面明显比正常人状况差，抑郁和焦虑发生率高，对患者进行精神和心理方面的指导和治疗，有助于患者减轻疼痛，值得推广。

初治肺结核患者负性心理情绪的心理护理

目的：探讨心理护理对初治肺结核患者负性心理情绪的影响。方法以在我院2011年12月至2013年1月接受治疗的80例初治肺结核患者作为研究对象，随机分为两组，一组为干预组，另一组为对照组，每组患者40名。对照组患者采用结核病常规护理方法进行护理，干预组患者在常规护理基础上，采取系统化护理，比较两组患者不同的生活质量和心情状况。结果干预组心理情绪明显优于对照组，干预组的心理情绪评分均明显高于对照组，两组差异具有显著性(P ＜0.05）。结论对初治肺结核患者实施系统的护理干预措施有利于改善患者的负性心理情绪，提高患者的生活质量。

浅谈儿童循环系统疾病的护理

目的：探讨儿童循环系统疾病的临床护理措施。方法通过对前来就诊的多位儿童的病例分析，结合儿童的临床特点，制定出针对性系统性诊疗方案。结论儿童循环系统疾病根据儿童的生理特点和临床病症观测，选择相适应的针对性的护理措施，确保护理取得实效。

住院精神病患者自杀行为的原因分析与护理干预

辨识精神病人自杀行为，分析病人自杀的真正原因，了解病人的情绪变化规律，提高病人的情绪，树立病人的自信心和价值观，恢复病人的工作和生活能力，加强护理防范意识，减少精神病人自杀的发生。

支气管哮喘的护理体会

目的：探讨支气管哮喘的护理方法，为患者的及时治疗与护理提供参考。方法对11名哮喘患者进行病症观察，护理指导。结果经周到的护理后，患者均治愈或缓解，效果满意。结论对支气管哮喘患者应加强综合护理及必要的心理干预，以提高生命质量。

作好产科心理护理，提高产科护理质量

从怀孕到分娩是妇女一生中经历的一段特殊时期。分娩虽是生理现象，但分娩对于每位产妇确实是一种持久而强烈的应激源，由于孕妇体内激素水平变化不同，孕妇心理产生应激源不同，而且孕妇对分娩知识缺乏，导致孕妇情绪发生变化各异，严重影响母儿身体健康，这对于我们医务工作人员来说应积极开展整体护理，运用现代护理知识来满足产妇的心理需求是很重要的，护理人员有充足的时间与产妇沟通、交流，为产妇提供良好的心理护理，可以保障分娩顺利进行。

产后尿潴留的原因分析与护理

探讨产后尿潴留的原因及护理措施，以便降低尿潴留发生率。方法对2009年2月至2012年9月收治的684例发生尿潴留产妇原因进行回顾性分析。结果产后尿潴留的发生与产程延长、分娩产次、会阴情况、精神因素等密切相关，但通过有效治疗和护理，产后尿潴留发生率明显降低，大大增加了产妇的舒适度。结论采取积极的治疗预防及护理措施，可明显预防尿潴留的发生并及时纠正尿潴留，从而减轻患者的心理压力。

妊娠合并β-地中海贫血和梅毒的护理

地中海贫血是一种常染色体显性遗传性疾病。轻度地贫对人类危害不大，但重度地贫则会导致胎儿死亡。而妊娠梅毒则是发生在妊娠期的梅毒，它不但会影响孕妇健康，更会导致胎儿死亡。因此，在治疗妊娠合并β-地中海贫血和梅毒中，护理就显得尤为重要，良好的护理是保障患者早日康复的有力条件，能够使患者尽快摆脱疾病折磨，积极配合手术治疗。本文就关于妊娠合并β-地中海贫血和梅毒的护理进行了阐述。

青年急性心肌梗死26例患者的临床特点及护理对策

目的：探讨青年急性心肌梗死患者的临床特点及护理对策。方法选取我科收治的青年急性心肌梗死的患者26例进行分析研究，密切观察患者的病情特点，针对患者原发病以及相关辅助检查确诊并实施有效的急救护理对策。结果其中发病无症状的有10例，其他部位疼痛的有16例，此组患者中经治疗显效率为69.2%，有效率为26.9%，无效率为3.8%。结论青年急性心肌梗死的患者常有其他部位疼痛或者无临床症状现象，心前区疼痛不明显，必须密切观察患者，临床护士积累经验，给予有效的急救护理措施能够提高患者的治愈率，减少死亡率以及并发症的发生。

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床护理心得

目的：探讨高血压脑出血患者颅内血肿微创穿刺清除术后护理方法。方法选取2012年1月至12月我院神经内科收治的82例高血压脑出血患者，随机分为2组，即研究组和对照组，每组各56例，患者均采用颅内血肿穿刺引流术进行手术治疗，对照组患者术后采取常规护理方法进行护理，研究组患者在常规护理的基础上加强微创术本身的护理，以及对患者配以生活护理和有效的功能训练。结果两组患者手术效果显著，满意度高；研究组患者术后通过护理后死亡率和并发症的出现机率均明显低于对照组患者，生存率和生活自理率明显高于对照组患者。结论术后常规护理加以生活护理和早期功能训练对于有效控制高血压脑出血患者的病情，减少术后并发症，减轻脑出血后遗症，挽救患者生命，提高生存质量上有着非常重要的意义，值得推荐。

人工踝关节置换术围手术期的护理

目的：探讨人工踝关节置换术围手术期的护理方法。方法对我院收治的10位人工踝关节置换术患者给予术前心理护理、术后病情观察、并发症的预防、功能锻炼的指导。结论踝关节置换是治疗晚期踝关节骨性关节炎的有效手段，全方位的围手术期护理疗效满意，明显解除了踝关节疼痛及提高了踝关节正常功能。

急性有机磷农药中毒的急救与护理措施

目的：探讨急性有机磷农药中毒患者的急救及护理体会。方法针对我院收治的38例急性有机磷农药中毒的患者进行分析讨论，实施有效的急救护理措施，以及相关的护理干预，主要包括密切观察患者的病情变化、心理护理干预疏通患者的心理工作。结果此组患者采取有效的急救和护理干预后，其中患者总有效（显效+有效）率为97.3%，死亡患者2.6%。结论急性有机磷农药中毒的患者经过有效的急救措施与护理干预后能明显的提高临床抢救成功率，提高患者的生存质量，能够改变患者的生活态度，降低死亡率。

护患沟通常见问题的分析与处理

融洽的护患关系是护理工作中不可忽视的问题，交流沟通技巧及艺术是体现护士素质修养及水平高低的标准，良好的护患关系对提高护理工作质量，预防护患纠纷的发生能够起到非常大的帮助作用。护士的特殊岗位决定了护士必须要直接面对患者，在配合医生治疗患者机体的疾病同时，既要考虑患者本身的治疗的需求，又要兼顾患者家属的心理及情感需求。随着人们的价值观、健康意识、维权意识的不断增强，对护理质量的要求也是越来越高。在我们的临床护理工作中，我们会发现有许多的护理纠纷不是因为护士的技术不过硬，而是因为护患的沟通发生了障碍所导致的。新的医学护理模式要体现人性化，要加强与患者的沟，避免冲突，使患者关系达到和谐[1]。

喂养的误区

在初为父母时，不少家长在喂养宝宝时，存在不少片面的认识，从而走进了喂养误区。本文将针对这一问题总结出几个喂养误区，以便提高人们对喂养的认识。

鼻咽癌患者放疗致口腔溃疡护理

目的：探讨鼻咽癌患者放疗致口腔溃疡的护理。方法根据我科收治的鼻咽癌放疗的患者102例进行讨论分析，在住院放疗期间，密切观察病情变化，做好相关口腔护理的预防措施，并结合口腔护理给予其他方面的护理干预措施，使患者在放疗期间减少口腔感染的发生率。结果此组患者经治疗和护理后，Ⅰ级为76.4%，Ⅱ级为17.6%，Ⅲ级为3.9%，Ⅳ级为1.9%。结论鼻咽癌放疗导致口腔溃疡的发生率极高，必须实施有效的护理干预措施才能够降低口腔溃疡的发生率，使患者能够舒适的进行治疗，提高患者治疗效果。

急性重度有机磷农药中毒的急救与护理

0 引言
　　急性有机磷农药中毒是急诊科常见急症之一，病情凶险、变化快、病死率高。患者在接触毒物后会出现毒蕈碱样症状和烟碱样症状及中枢神经系统症状。毒蕈碱样症状表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如恶心、呕吐、腹痛、流汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔变小、支气管痉挛，严重者出现肺水肿，用阿托品对抗。烟碱样症状是乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、舌、四肢及全身横纹肌发生肌纤维颤动，病人出现肌束颤动、牙关紧闭、抽搐、呼吸机麻痹引起呼吸衰竭。中枢神经系统症状表现为头晕、头痛、烦躁不安、抽搐、昏迷等，症状轻重与毒物种类、剂量以及侵入途径密切相关。

肌肋定位法行锁骨下静脉穿刺术的护理

1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　患者78例，男60例；女18例；大年龄为79岁，小19岁。主要是创作性大出血、失液过多、血液透析、监测置管、重大手术等患者。其中40例创伤患者，其他的38例。ASA I ～ IV 级。
　　1.2 方法
　　让患者保持仰卧，头低脚高的姿势，在需要实施穿刺的肩胛下放上软枕，头偏向另一侧，将颈与锁骨间的区域充分暴露出来，手术前先扪摸中斜角肌和第一肋骨同时向前内侧移动，穿过前斜角肌的末端，在其和锁骨间的位置上确定穿刺点，并做标记。用1%利多卡因来进行局部麻醉。注射2ml 生理盐水并使注射器保持负压，缓缓进针，确定成功以回抽时有暗红色血液为准，拔针按压。然后用深静脉穿刺针以注射生理盐水时的方法来进行穿刺。抽回时要在回血的位置导入静脉导管，固定[1]。对患者要进行常规的术前、术中、术后护理。

优质护理服务模式在乳腺癌术中的影响

目的：探讨优质护理服务模式在乳腺癌术中的影响。方法抽取乳腺癌手术病人60例，将其随机分为观察组和对照组，各组为30例，观察组采用优质护理服务模式进行护理。而对照组采用临床常规模式进行护理。结果两组基础护理合格率、服务满意度、相关知识掌握情况，康复锻炼效果情况比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论优质服务能规范护理行为，提高患者满意度。

硅胶结扎套和脐带夹双重结扎法结扎新生儿脐带的应用及护理

0 引言
　　脐带是哺乳类的连接胎儿和胎盘的管状结构。在子宫中，子宫动脉在胎盘的母体部分出的毛细血管，与胎盘的子体部胎儿毛细血管靠近，在此处母体和胎儿的血液间进行 CO2和 O2，代谢产物即代谢废物和营养物质的交换。
　　当胎儿自母体娩出后，脐带便完成了其历史使命，胎儿出生1～2min 后即在产科进行脐带结扎并断脐，此时的脐带是一个开放性的创面，是病原微生物入侵的特殊门户，极易发生局部感染，若脐部处理不当容易造成脐部出血、感染、脐炎、甚至败血症，严重危及新生儿生命，因此如何做好脐部护理，预防脐部感染，缩短脐带脱落时间，促进脐部早日愈合，是护理人员探讨和研究的方向。

高原肺水肿的护理体会

0 引言
　　我院地处2808m 的青藏高原，每年尤其是春、夏二个季节，以高原肺水肿入院的患者能达到病员收治率的12.3%以上，这与当地高海拔、寒冷、缺氧的气候条件有着极大关系。它的早期表现为急性高原反应症状：一般为劳力性呼吸困难、咳嗽、体力下降，随着病情进展，咳嗽加剧，静卧休息时出现呼吸困难，有时伴端坐呼吸，紫绀、呼吸急促、脉搏过快、发热是典型体征。肺部听诊可闻及湿罗音，一般在肺的中下部[1]。高原肺水肿是高原地区的一种多发病，其病情特点是：急、危、重，若病情治疗不及时可能会危及到患者的生命及生存质量。

急性 ST 段抬高型心肌梗死适用瑞通立治疗的护理体会

总结了20例急性 st 段抬高心肌梗死应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（以下简称瑞通立）静脉溶栓治疗时的护理要点，主要包括溶栓前的准备，溶栓期的护理和溶栓后的早期康复护理及健康教育。结论为，做好科学的溶栓护理是急性心肌梗死病人早日康复的重要保证。

PICC 置管并发症的防治与护理

目的：探讨 Picc 置管病人并发症的预防和护理。方法对收住我科近3年的196例 Picc 置管患者进行并发症的防治，可延长置管时间。结论通过对 Picc 置管患者进行并发症的预防和护理，可减少并发症发生，增加 Picc 管的使用时限。

药物注射发生过敏性昏厥与其他昏厥的区别及护理体会

在患者接受注射的过程中常常会有昏厥的情况发生。护士必须沉着应对，积极采取措施，保证患者的安全。本文将药物注射发生过敏性昏厥与其他昏厥进行对比，并将护理对策进行浅谈。

扩血管治疗高龄脑梗死31例的护理

目的：探讨扩血管治疗高龄脑梗死的护理。方法选取我科收治的高龄脑梗死患者31例进行分析研究，随机将其平均分为对照组与观察组,对照组患者16例实施常规治疗用药治疗，观察组患者15例在常规治疗用药的基础上给予扩血管药物单硝酸异山梨酯治疗为观察组，比较两组患者的神经功能缺损评分的改善情况。结果两组患者分别在1w，2w，3w 的时间内进行比较，其结果观察组患者在使用扩血管不同时期的神经功能缺损评分均明显优于对照组，比较差异显著（P ＜0.05），有统计学意义。结论在治疗高龄脑梗死使用扩血管治疗是安全有效的，不仅能够对患者进行早期康复治疗而且能够大程度的改善患者的运动功能，使患者的生活自理能力得到提高。

心包炎患者的临床护理

目的：探讨心包炎的医疗常识和临床护理措施。方法通过对多位心包炎患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出切实可行的护理方案，并做出系统的经验总结。结论心包炎分为急性心包炎和缩窄性心包炎，在确诊的基础上，采取针对性个性化的护理措施，通过全面综合的护理，可有效控制病况，达到理想的护理目的。

心理护理在尿毒症合并不安腿患者焦虑的干预研究

0 引言
　　血液透析是终末期肾病、尿毒症的主要替代疗法，尿毒症维持血液透析患者中不安腿综合征(RLS)的发病率高达[1]20%～57%。是一种常见神经系统感觉运动障碍性不安腿综合征又称腿多动症( restless leg syndrome,RLS)，主要临床表现为：下肢酸困感、蚁走感、虫蚀感、麻木等感觉异常；可伴有烧灼痛、刺痛夜节律变化,夜间加重,常常影响睡眠,白天疲乏无力,工作效率低下,生活质量下降,从而产生烦躁不安、焦虑等负性情绪。而焦虑是预期要发生不良后果时一种复杂的情绪反应[2]在生活上给予关心，给患者创造一个安全舒适幽静温暖整洁的生活环境，有助于消除患者的陌生感，我科收治的患者均为低保人群，焦虑等情绪尤为明显，随着尿毒症人群的不断扩大, RLS 人群也不断扩大,但在临床工作中 RLS 常被忽视。2008年01月至2012年12月在我院行血液透析的150例患者,出现不安腿综合征30例。现总结护理经验如下。

儿童静脉输液成功的因素及护理体会

目的：通过输液输药快速治疗小儿各种疾病。方法采用头皮或四肢静脉注射使用针刺和直刺的方法。结果护理技术要加强、完善、提高小儿静脉注射，一针见血的成功率，尽量做到一次穿刺成功。结论在针刺技术操作中，正确选择部位，针头大小要适中，光线强弱要适宜，操作要快捷、熟练、精益求精、准确无误，达到100%成功率。

心理护理干预对产后出血患者的影响

目的：探讨心理护理干预对产后出血患者的影响。方法选取我科收治的产后出血的患者34例进行分析讨论，术后针对性的给予情绪分析，实施心理护理干预措施，比较此组患者护理前后的生活质量，结果此组患者的经过有效的心理护理干预后患者的生活质量明显较前提高，心理情绪有所好转，与护理前比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于产后大出血子宫切除对女性带来极大地心理情绪，并且严重的影响到患者的生活质量，提高心理护理，针对性的护理措施能够明显的减轻患者不良心理情绪，同时提高患者的生活质量。

肺癌介入治疗的28例临床观察与护理

目的：分析肺癌介入治疗的临床疗效和护理措施。方法选取我院2011年12月至2012年12月间收治的28名肺癌患者作为研究对象，对患者实施血管介入法治疗以及围手术期全面护理，观察患者的临床疗效。结果经过介入法与护理治疗后，本组28例患者有15名患者症状得到明显缓解，占总数的53．57％，有12名患者症状缓解，占总数的42.86％，1例无效，占总数的3．37％，总有效率为96.63%。结论介入法治疗肺癌具有良好的疗效，但这种治疗方式容易引起胃肠道反应，可通过采取全面的围手术期护理进行缓解。

《世界新医学信息文摘》杂志稿约

浅谈胸外科术前呼吸道管理

目的：探讨胸外科术前护理。为术后做准备。方法分析术前危险因素，制定术前护理预防措施。结果病人术前已掌握了锻炼方法，术后病人更易于接受，患者均无肺部并发症，安全渡过了手术期。结论气道炎症是胸外科术后肺部并发症的中心环节，术后大多病人因咳嗽无力或害怕疼痛而不敢咳嗽，增加了气道炎症的发生率，因此进行术前高危因素的评估以及制定预防护理措施是减少术后气道炎症及肺部并发症的至关重要的环节之一，缩短住院时间，大大提高手术成功率，是胸外科手术患者快速康复的有力保证。

妊娠期高血压患者的产科护理

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者的观察与护理。方法给予35例妊娠期高血压孕妇一般护理、病情观察、用药护理、产后护理、子痫的护理。结果13例通过药物治疗病情得到了较好控制，通过自然分娩终止妊娠；22例则主要采取剖宫产术终止妊娠。结论通过密切的观察和护理，能够大大控制病死率和并发症，是提高妊娠期高血压疾病患者生活质量和治疗效果的关键。

小儿化脓性脑膜炎的护理体会

目的：总结化脓性脑膜炎的治疗和护理。方法根据临床表现给予对症护理结果，进一步了解此病的发病机制以及护理措施。结论提高对疾病的认识，提高患儿治愈率，减少并发症和后遗症发生，促进患儿早日康复，提高生命质量。

少数民族患儿脑室-腹腔分流术后的临床护理

目的：探讨预见性护理在小儿脑积水行脑室-腹腔分流术后并发症中的作用。方法对84例小儿患者（各民族）在手术前进行心理、皮肤、体位、饮食等方面的护理，手术后进行检测，对一些常见病发征实施预见性护理，如分流管不畅通、颅内血肿、裂隙综合征、感染等。结果共84例患儿，分流管不通畅的5例、消化道症状7例、感染3例(占3.2%)。结论在对患儿手术过程中实施良好的护理，可以使并发症的发病率降到低，使手术更成功，同时使患儿减轻痛苦并更好地生活。对少数民族患儿护理需讲究技巧与方法。

不孕症妇女的护理

目的：调查不孕症妇女心理状态并探讨其护理干预措施。方法选取我院诊治的113例不孕症妇女，评估其心理状态，同时对不孕症妇女进行心理疏导、人际关系及指导健康生活习惯等心理护理干预，比较护理前后评分变化。结论临床诊疗中应重视不孕症患者心理健康问题并采取相应心理护理措施。

压缩空气式雾化吸入在临床中的护理体会

0 引言
　　近年来，压缩空气式雾化吸入法已广泛应用于临床，尤其是对呼吸系统疾病的病人更为有效。它的作用机理是利用压缩机把通过抗菌网绵基滤过的洁净空气压缩为一股强大的气流由喷气口喷出来冲激药水杯内的液体，将其药水气化，再由出雾口喷出供口鼻吸入，由于产生的气雾其雾量大，雾粒小（0.5～5um），颗粒微细而均匀，且用量小，吸入时可深达肺泡和树状支气管，使药液在呼吸道深部沉积，从而达到较好的治疗效果[1]。

断指再植术后的康复护理

目的：总结断指再植术后的患者术后护理及康复措施。方法回顾性分析总结我院2010年1月至2013年11月36例断指再植术后的护理和分阶段康复指导后的临床效果。结论术后采取正确、精心的护理和康复指导是断指再植存活指功能恢复的重要保证。

急性淋巴细胞白血病患者化疗期间的护理体会

目的：探讨急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)的化疗期间的不良反应及护理体会。方法选取急性淋巴细胞白血病患者35例，接受化学药物治疗，并针对治疗过程中可能出现的不良反应，采取预防措施,包括心理、身体、饮食、并发症等多方面的护理。结果经过治疗和护理，18例完全缓解,13例部分缓解，4例未缓解。结论合理有效的护理对急性淋巴细胞白血病化疗期间出现的不良反应及并发症均具有较好的效果。

压疮的护理体会

压疮由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，导致皮肤失去正常功能，而引起组织的破溃和坏死。我国一般医院压疮发生率为2.5%～8.8%，老年住院患者发生率高达10%～5%，且8%可导致死亡。因此，针对临床常见的护理难点，现将护理体会总结如下。

静脉留置针垂直穿刺方法在老年患者中的应用研究

0 引言
　　静脉留置针具有操作方便、安全性大、，留置时间较长，患者容易接受及护理工作相对减轻等特点[1]，有利于减少患者对输液的心理压力而广泛应用于临床，老年患者皮肤松弛，弹性减退，皮下组织萎缩，弹性纤维减少使血管失去依托，易滑动，不易固定[2]，传统的穿刺送管方法易导致操作失败。为减轻患者静脉留置针穿刺时的疼痛，提高一次穿刺成功率，自2009年5月至2012年12月，通过80例患者160次的临床实践观察，总结出一种垂直进针快速静脉留置针穿刺方法，现报告如下。

提高农村老年性糖尿病患者生活质量的护理对策

随着我国社会经济的发展，农村生活质量有了很大的提高，但老年性糖尿病患者的数量也伴随着增多，特别是在内蒙古的农村地区，老年人文化程度在偏低水平，认为每天吃肉、喝酒就是好生活，这种毫无节制的喝酒、吃肉终会导致很多疾病，老年性糖尿病就是其中的一种，这种疾病正在引起各个县镇医院的重视。为提高农村老年性糖尿病患者的的生活质量，提供相应的帮助，总结护理对策，汇报如下。

自发性气胸73例的护理体会

目的：探讨自发性气胸的护理体会。方法选取我科收治的自发性气胸的患者73例进行分析研究，密切观察患者的病情变化，实施心理护理措施，做好排气护理，并且给予胸腔闭式引流管的护理措施。结果此组患者经有效的治疗和护理后患者均痊愈出院，无并发症的发生。结论对于自发性气胸一旦发生，必须采取急救护理措施，做好排气的护理，并且实施相关的护理措施能够提高临床治疗效果，减少并发症的发生。

浅谈溃疡性结肠炎的临床表现及护理措施

目的：了解溃疡性结肠炎的临床表现，能够及时诊断溃疡性结肠炎，并针对不同的症状表现采取相应的护理措施。方法对患者的病症进行总结。结论根据患者的临床表现采取相应的护理措施。

颌骨肿瘤切除术病人的护理

目的：讨论颌骨肿瘤切除术病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论术前2天用漱口液含漱，抗生素眼药水滴鼻，保持口鼻清洁，并剪除鼻毛，必要时作牙周洁治；上颌骨切除需作眶内容物摘除者，术前1日可用抗生素眼药水滴眼，需口内植皮者应准备供皮区皮肤。

上消化道内镜检查术及护理

目的：探讨上消化道内镜下检查治疗的护理方法与体会。方法对我院上消化道内镜检查患者的临床疗效及护理配合进行分析。结论有效的沟通及心理疏导、可解除或减轻患者对检查的恐惧、焦虑、不安情绪，增强检查信心及配合程度。

情感性精神障碍患者的护理浅析

目的：探讨情感性精神障碍患者的心理状况，并提出相应的护理对策。方法对56例情感性精神障碍患者临床资料进行分析。结论经常分析情感性精神障碍患者的心理状况，及时加强护理。

宫颈癌患者术后放疗的26例护理体会

目的：总结宫颈癌术后患者放疗中的护理方法及作用。方法对26例宫颈癌术后放疗患者进行心理护理、基础护理及放疗副反应护理等有效护理干预，总结护理经验，评价护理效果。结果本组26例宫颈癌术后化疗患者经有效护理干预后，并发症明显减少，病情得到有效控制。结论对宫颈癌术后患者放疗期间予有效护理干预，可有效减轻放疗副反应，促进患者病情恢复。

老年人心理护理体会

老年人易出现心理问题，而且老年人具有的心理特点和心理表现。老年人的心理护理措施包括老年人心理健康教育，鼓励老年患者要树立自信、自强、自立的观念，教育老年人正确地对待身体的变化，生活规律，对患有慢性病老年人的进行心理护理以及老年人心理护理注意事项。

腔静脉内肿瘤病人的护理

目的：探讨腔静脉内肿瘤患者的护理。方法对15例腔静脉内肿瘤患者的临床资料进行评价分析。结论腔静脉内肿瘤的表现多样，通过正确护理及严密观察可及时发现病情变化，并减少或预防并发症的发生。

浅谈断指再植术患者的临床护理体会

目的：探讨断指再植术患者的临床护理体会。方法选取我科收治的断肢再植患者26例进行分析讨论，均实施末节手指离断再植术后无静脉回流，并采取指端放血治疗再植指，做好充分的术前准备，给予密切的临床观察以及术后护理干预措施。结果此组患者经过断肢再植术实施有效的临床观察及护理后成活病例为24例，占比例为92.3%，并且手指外观满意，功能恢复良好。结论断肢再植主要是术后依靠指端放血来维持静脉回流，特别是加强临床疗效观察以及手术前后的护理干预是再植获得成功的重要手段。

心理护理在血液透析中的应用分析

目的：探讨心理护理在血液透析中的应用效果。方法探讨尿毒症患者血液透析治疗过程中的心理护理方法。结果增强患者治疗疾病的信心，使患者正确面对疾病。结论透析过程中做好心理护理，可以增强患者战胜疾病的信心，同时改善护患关系，使其积极配合治疗，保证透析充分，提高患者生存质量。

脑卒中偏瘫120例的康复护理

目的：探讨脑卒中偏瘫患者的康复护理。方法选取我科收治的脑卒中偏瘫患者120例进行分析讨论，分为对照组与观察组，对照组实施常规护理措施，观察组患者实施康复护理干预措施，比较两组患者的运动功能恢复以及生活能力情况。结果观察组患者实施康复护理干预后患者的运动功能恢复情况以及生理能力比较均优于对照组，两组具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预能显著改善日常生活能力和运动功能恢复情况，值得临床推广。

自制茶叶大腿垫在卧床病人中的应用

下肢功能障碍，需要卧床休息的病人，长期平卧位易发生压疮。一个姿势时间长了，不论病人还是正常人都会觉得腰酸腿疼。虚弱的病人没有体力去改变体位，伸展筋骨。这个时侯就需要护理人员给病人翻身按摩，但是翻身是件辛苦的事，茶叶大腿垫针对以上问题设计而成。2011年10月至2013年12月之间临床50名患者应用，效果良好。茶叶吸湿性强又有抗菌作用，还可改善血管的渗透性，减少炎性渗出，能有效预防压疮的发生。茶叶大腿垫能达到对长期卧床病人的体位支持和膝关节内侧面骨隆突部的保护，有效地减压，增加自然舒适感。特别是在病人改变体位时，起到支撑辅助作用。护士操作十分省力方便。

优质护理在心内科患者中的应用

目的：探讨优质护理模式在心血管内科护理工作中的应用效果。方法选取我科收治的患者106例进行分析讨论。随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施优质护理模式为观察组，比较两组患者的治疗后对其治愈率，并发症发生率以及患者的满意度进行比较。结果观察组患者在发症发生以及患者满意度上均优于对照组，差异显著（P ＜0.05），两组患者从治愈率方面进行比较无显著差异。结论心血管内科护理工作中实施优质护理可以明显的提高患者的治愈率减少并发症的发生，从而提高了患者的满意度。

超声雾化吸入相关因素探讨及护理体会

小儿肺炎在临床中比较常见，是小儿多发病。因为小儿的抵抗力比较低，感染容易反复，多在冬春季与气候突然变化时发病，临床表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等，严重的危害着小儿的身体健康。目前的治疗手段为合理应用抗生素，药物的吸入疗法已经得到了广泛的认可，为了使雾化收到满意的疗效，在雾化吸入后叩击胸背部，可有效地促进痰液的排出，使呼吸道保持通畅，为治疗肺炎起到了积极有效的作用。本文以1～3岁以内的小儿肺炎患儿为研究对象，共300例，采用上述方法，疗效显著。现报告如下。

锁骨下中心静脉置管的护理及体会

目的：探讨锁骨下静脉置管在特殊病人护理中应用的优势。方法评估入院病人，针对特殊危重病人，长期治疗的病人，静脉状况较差的病人进行锁骨下静脉置管。结果减少反复静脉穿刺对病人造成的痛苦，保障抢救及用药，病人、家属及医生满意度明显提高。结论锁骨下静脉置管在特殊病人护理过程中优势突出，值得推广。

门诊输液人性化护理的几点体会

0 引言
　　门诊输液室是医院门诊的主要组成部分，是医院面向社会的窗口，做好门诊输液人性化护理工作对提高医院服务水平和服务质量尤为重要。针对门诊输液患者多，停留时间短，用药种类多等特点，要求护理人员不仅具有丰富的临床经验，精湛的技术，准确的判断力，敏锐的观察力，而且还要有及时发现问题、分析问题与处理问题的能力。不断提高护理人员的服务意识和服务效率，而提高患者对医院的信任度和满意度。作为一名门诊输液室的护士，浅谈从事这个工作十几年的护理体会如下。

小儿股骨头无菌性坏死的围手术期护理

目的：探讨小儿股骨头无菌性坏死的手术护理对策。方法回顾性总结分析5年来对30例小儿股骨头无菌性坏死行手术治疗的围手术期护理。结论做好小儿的心理护理，加强术前、术中、术后的护理，可有效控制并发症、提高手术成功率。

生化检验对糖尿病肾病早期的临床诊断

目的：分析讨论生化检验对糖尿病肾病早期的临床诊断。方法随机选取我院2012年1月至2012年12月的72例糖尿病肾病患者为糖尿病组，同期选择72例健康体检者为对照组，对两组分别测定生化指标 a1-MG（a1微球蛋白）、UalB / Ucr（尿白蛋白/尿肌酐）、rBP（视黄醇结合蛋白）、crP（c 反应蛋白）、cysc（血胱抑素 c）、U-malB(尿微量清蛋白)，比较两组的差异性。结果对照组的 a1-MG、UalB / Ucr、rBP、crP、cysc、U-malB 的检测结果分别为5.62±1.48 mg/l 、3.45±0.19、39.7±12.7 mg/l、1.21±0.38 mg/l、0.71±0.23 mg/l、10.75±6.38 mg/l，糖尿病组的各检测结果分别为36.51±4.57 mg/l 、59.85±0.67、84.1±17.4 mg/l 、10.32±3.28 mg/l 、1.23±0.29 mg/l 、41.39±15.42 mg/l，糖尿病组的各测定结果均高与对照组，两组相比较具有显著性差异；糖尿病组的 a1-MG、UalB/ Ucr、rBP、crP、cysc、 U-malB 检测的阳性率分别为：61.1%、44.4%、54.1%、34.7%、59.7%、51.2%，六项联合检测的阳性率为94.4%。结论联合检测各生化指标对糖尿病肾病患者的早期诊断、对肾脏损害的程度等均具有重大的临床意义，值得在临床推广应用。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的32例临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床特点及治疗疗效。方法分析了我院对收治的32例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用纳洛酮联合无创正压通气治疗的临床资料，并与同期给于常规综合治疗的32例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者作对照。结果观察组治疗总有效率为93.75%，对照组为71.88%，两组差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后 pH 值、Pao2、Paco2较治疗前明显改善，比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组与对照组比较，差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗前后心率及呼吸频率均好转，但观察组心率及呼吸频率治疗前后比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效较好，能明显改善临床症状，降低死亡率。

心内科老年患者的护理措施

目的：通过对心内科老年患者有效的护理措施，提高护理质量，建立良好的护患关系，促进早日康复，让患者满意。方法根据心内科专科老年患者特点，首先加强护理队伍自身素质的培养，理论学习及技能的提高，其次采取有效的措施做好患者的生活、饮食及心理护理，进行有效沟通交流，并取得家属的理解与配合。结果建立了良好的护患关系，取得患者对治疗护理的积极配合，促进患者康复。结论在对心内科老年患者的护理中，要根据其特点，采取有效的护理措施，才能切实促进患者的身心健康。

2型糖尿病与胸椎相应关节压痛的关系

目的：探讨2型糖尿病与胸椎相应关节压痛的关系。方法在收治的病人中采用分组方法对比观察。结果糖尿病组与合并组胸椎相应关节的压痛对比（P ＞0.05）,无差异；此两组胸椎相应关节（t6、7，t7、8,t8、9）的压痛情况分别与对照组比较（P ＜0.001）,有非常显著性差异。结论2型糖尿病与胸椎相应关节的压痛存在特异性。

桦须菌质多糖对高糖小鼠血糖作用的研究

目的：研究桦须菌质多糖（PBs）对链脲左菌素致高血糖模型小鼠血糖及糖耐量的调节作用。方法选用昆明种雄性小鼠，以链脲左菌素腹腔注射诱导的高血糖小鼠随机分成五组，分别为低（40mg/kg），中（80 mg/kg），高（120 mg/kg）剂量组和高血糖模型对照组，阳性药（消渴丸）对照药组，另设正常对照组。各剂量组连续灌胃桦须菌质多糖30d 后，研究 PBs 对高糖小鼠血糖及糖耐量的影响。结果与模型组相比，各剂量组的体重显著提高（P <0.05）；高剂量组与阳性对照组空腹血糖值明显降低18%（P <0.05），21.2%（P <0.05）。糖耐量测定中，与模型组相比，高剂量组灌胃 PBs0.5和2h 后血清血糖值分别降低了8.6%（P <0.05）和15.7%（P <0.05），血糖曲线下面积下降了10.0%（P<0.05）；阳性对照药组灌胃0.5和2h 后血清血糖值分别降低了14.2%（P <0.05）和23.1%（P <0.05），血糖曲线下面积下降了13.4%（P <0.01）。结论120 mg/kg 剂量组的桦须菌质多糖能降低高血糖小鼠血糖的作用并能增强糖尿病小鼠的葡萄糖耐受能力，与阳性对照药相差不大；40、80、和120 mg/kg 剂量组的桦须菌质多糖能够改善高血糖小鼠体重减轻症状。

浅谈脑动静脉畸形的诊疗

目的：探讨和掌握脑动静脉畸形的病发机理和诊断医疗的方法措施。方法通过对患者病历资料的详细研读，以及对患者的临床监测并进行病况的详细记录。结论通过对脑动静脉畸形患者的病理分析和临床实践，通过外科手术和相应的护理，能够达到理想的诊疗效果。

案例教学法在儿科教学中的实践应用

目的：通过案例教学法在儿科教学中的实践应用，研究案例教学法提高医学生临床实践能力的积极作用。方法选择内蒙古医科大学临床本科2007级学生40名为对照组、2008级学生43名为研究组，对照组采用传统实践教学模式，实验组采用案例教学法，分别在儿科进行为期12周的生产实习。结果①两组实习前理论成绩均值无显著性差异（P >0.05）；②实习后理论成绩均值研究组明显高于对照组（P <0.01）；③临床实践技能操作成绩均值研究组明显高于对照组（P <0.001）。结论案例教学法可充分调动学生积极性，激发学生的参与意识与求知欲，培养创新性思维，不仅利于学生对理论知识的掌握，更有利于逻辑思维、综合分析能力、理论联系实际能力的提高，是提高医学生临床实践能力的有效途径之一。

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防护理措施

目的：探讨护理对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的作用影响。方法对在我院自2011年 l2月至2013年1月接受治疗的80例重型颅脑损伤气管切开患为者研究对象，对其患者进行回顾性分析。结果55例发生肺部感染，感染率为68.7%。经积极的抗感染与对症支持治疗及有效的护理后，治愈54例。经过有效的护理干预，保证了呼吸道通畅，减少并预防肺部感染的发生，促进患者康复。结论正确合理的护理干预是重型颅脑损伤气管切开患者预防肺部感染并获得预期目标的重要保证。

急性心肌梗死 MRI 与心肌坏死标记物及心电图的相关性研究

目的：分析急性心肌梗死 Mri 与心肌坏死标记物及心电图的相关性。方法回顾性分析我院2011年到2013年收治的18例性心肌梗死患者临床资料，分析患者的梗死质量、左心室功能、梗死百分比，记录患者的 cK-MB 峰值、tnt 峰值。结果18例患者梗死质量中位数为5.1g，与左心室血分数(lVef)呈负相关，与 tnt 峰值、左心窜收缩末期容积指数相关。心肌梗死 st 段抬高和非 st 段抬高对比，其受累段数更多，其 tnt 峰值、cK-MB 峰值更高。结论急性心肌梗死 Mri 梗死质量直接关系到左心室功能。tnt 峰值是可以有效反应梗死百分比和左心室指标，st 段抬高时，患者心肌梗死的范围增大。

血清瘦素与脑梗死临床相关性研究

目的：探讨脑梗死患者血浆瘦素水平与性别、年龄、时间及其与基因型的关系。方法对52例缺血性脑梗死患者和20例健康体检者分别采用酶联免疫分析法测定血浆瘦素水平，同时检测瘦素基因启动子区-2548G/a 的基因型和等位基因频率。结果脑梗死组的血清瘦素浓度明显高于对照组，差异有显著意义；脑梗死患者血清瘦素水平近于正态分布；血浆瘦素水平与脑梗死患者的年龄经相关分析：女 r =0.014；男 r =0.106。血浆瘦素水平与脑梗死时间经相关分析：r =0.098。缺血性脑梗死瘦素基因型aa和Ga在脑梗死男女患者血清瘦素水平进行分析，结果t值分别为0.261和1.891。两者均 P >0.05。结论脑梗死组的血清瘦素浓度明显高于对照组，差异有显著意义，；并近于正态分布；男性脑梗死患者血清瘦素水平变化幅度比较窄；而女性变化幅度宽；与脑梗死患者的年龄及卒中时间无相关性；瘦素基因启动子区-2548G/a 位核苷酸多态性。

复方妥英麻黄茶碱片致共济失调3例分析

笔者对包头市中心医院及鄂尔多斯市中心医院患者自购口服复方妥英麻黄茶碱片（肺宝三效片）致苯妥英钠中毒引起共济失调3例分析如下。

急性闭角型青光眼手术患者的27例临床疗效观察

目的：探讨急性闭角型青光眼手术治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月期间我院27例急性闭角型青光眼手术患者的临床资料。结果患者手术后眼压、前房深度及房水流畅系数情况有明显改善。27眼术后视力均不同程度有提高，0.3～0.5者5眼，0.3～0.1者16眼，0.1～0.05者6眼。结论白内障超声乳化吸除联合晶体囊袋内折叠并人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼有切口小、损伤小、视力恢复快、并发症少等优点。值得临床推广应用。

基层医院输血前正确选用梅毒检验方法的探讨

目的：探讨在输血前四种不同梅毒筛查方法检测梅毒螺旋体抗体结果的符合程度。方法将2012年3月至2013年4月在我院就诊的需要输血患者的血液标本13689例应用梅毒酶联免疫吸附试验(tP-elisa)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(tPPa)、梅毒胶体金试验( acon sYP)、甲苯胺红不加热血清试验( trUst)检测。结果 tP-elisa 检出阳性标本856例，阳性率6.25%；tPPa 检出阳性标本820例，阳性率5.99%；acon sYP 检出阳性790例，阳性率5.77%；trUsr 检出阳性标本604例，阳性率4.41%结论输血前患者梅毒螺旋体抗体筛查应选用 tP-elisa 法进行初筛，基层医院由于实验条件有限，可选用胶体金免疫层析法(acon sYP)然后加做 tPPa 进行确证及 trUst 区分现行或继往感染。仅做 trUst 漏检既往感染者，容易引起医疗纠纷。

艾滋病筛查阳性标本复检与确认实验结果的1080例对比分析

目的：分析艾滋病病毒抗体筛查试验阳性结果和确认实验结果。方法对于初筛阳性血清，复检的方法为胶体硒和 elisa，任一复检试验阳性的血清再通过 Western blot(WB)实验确认。结果1058份样本呈 HiV-1抗体阳性，不确定20份，阴性2份。elisa、胶体硒法的阳性符合率都是100%。WB 的带型以 gp160、gp120、p24为常见。结论胶体硒和 elisa 复检可以排除多数初筛假阳性，但是这两种复检的试验都存在假阳性。因此，确定 HiV 感染还需要用WB 进行确认。

中药药性的理论与药理作用分析

0 引言
　　中药药性是中药性质与功能的高度概括，包括四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒等[1]。中药药理学是研究中药单味药及其复方的药理。研究中药药性不能脱离中医药理论的指导作用，中药药性又与药理相联系结合，指导临床用药，从而形成特色的中药药性治疗疾病的理论体系[2]。所以，中药药性理论与药理作用一直指导着中医临床实践。

银翘解毒片特征图谱研究

目的：建立银翘解毒片特征图谱的测定方法，整体评价银翘解毒片的质量。方法采用色谱柱：Kromasil 100-5 c18(4.6 mm ×250 mm)；检测器：dad 检测器；检测波长：279nm；柱温：30℃；甲醇-0.2%磷酸为流动相，1ml·min-1的流速梯度洗脱。结果模拟银翘解毒片剂特征图谱有12个共有峰，其精密度、重复性、稳定性试验中各共有峰的相对保留时间的 rsd 均小于2%，相对峰面积的 rsd 均小于5%。模拟片相似度较好,银翘解毒片样品图谱存在较大差异。在已建立特征图谱基础上，提取3个特征色谱峰及1个组峰作为甘草、连翘、金银花、牛蒡子4味药材归属的样品特征峰。结论建立银翘解毒片 HPlc 特征图谱分析方法，为进一步控制银翘解毒片样品质量提供研究基础。

硬膜外分娩镇痛对产程进展及新生儿的影响

目的：探讨硬膜外分娩镇痛对产程进展及新生儿的影响。方法选择2011年1月至2012年1月在我院分娩的100例孕妇，其中的50例行分娩镇痛，另外50例作为对照未行分娩镇痛，其他方面两组孕妇临床资料相似，差异无统计学意义。观察两组的产程时间，并对新生儿进行1分钟及5分钟 apgar 评分及1h 后的精神行为能力进行比较。结果1.分娩镇痛组第一产程活跃期缩短，第二产程延长，差异有统计学意义。2.分娩镇痛组较对照组新生儿娩出后1分钟及5分钟 apgar 评分及1h 后的精神行为能力无明显异常，差异无统计学意义。结论分娩镇痛可影响第二产程，对新生儿预后无影响。

急性心肌梗塞病人胸痛观察及74例护理体会

目的：探讨急性心肌梗塞病人的胸痛观察及护理体会。方法选取我科收治的急性心肌梗死的患者74例进行分析讨论，随机分为对照组与观察组，对照组37例患者实施常规的护理，观察组37例患者实施有效的护理干预措施，观察比较两组患者在治疗前后心绞痛发作情况以及心电图改变情况，并进行比较。结果观察组患者经过有效治疗和护理后患者的恢复接近正常值，与对照组进行比较具有显著差异（P ＜0.05)有统计学意义。结论对于急性心肌梗塞的病人实施有效的治疗及护理干预，能够明显的提高治疗效果，减少并发症的发生，并且加快患者治愈速度，提高患者的生活质量。

转移因子足三里注射治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效观察

目的：评价转移因子足三里穴位注射治疗口腔复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法50例轻型复发性阿弗他溃疡患者随机分成对照组和治疗组，对照组采用口服常规药物，局部贴敷洗必泰口腔溃疡膜，治疗组采用局部贴敷洗必泰口腔溃疡膜，转移因子足三里穴位注射。观察两组药物治疗轻型复发性阿弗他溃疡7天及两个疗程结束后3个月、3～6个月、6～12个月、12个月以上的短期疗效和长期疗效。结果治疗组有效率（92%），明显高于对照组（24%）（P<0.01）。治疗后一年疗效总间歇时间延长。结论转移因子足三里穴位注射能有效延长口腔复发性阿弗他溃疡发作间歇期，减少复发率，提高治愈率，值得临床推广。

氨基酸配方营养粉辅助治疗婴儿特应性皮炎的临床研究

目的：评价氨基酸配方营养粉辅助治疗婴儿特应性皮炎（atopic dermatitis,ad）的效果。方法特应性皮炎选取我院儿童保健科门诊根据 Williams 标准诊断为特应性皮炎（atopic dermatitis,ad）、年龄小于6月龄的人工喂养婴儿。通过连续给予氨基酸配方营养粉替代喂养7～14天，同时回避鸡蛋、奶制品等易引起过敏的食物。观察婴儿特应性皮炎的改善情况，采用 scorad 评分对特应性皮炎 ad 的严重程度进行评估。结果入组受试者150例，平均年龄（109±72）（15～181）天，其中轻中度 ad 122例，平均 scorad 评分为28.2±6.3（16.5～38.5），重度 ad 28例，平均 scorad 评分为48.7±9.2（40.5～69.7），纳入疗效可评估受试者共142例。采用氨基酸配方营养粉替代喂养7天和14天的总有效率分别为36.8%和72.5%，具有显著的统计学差异（ P <0.0001)。轻中度 ad 组和重度 ad 组，氨基酸配方营养粉替代喂养2周的总有效率均优于1周的总有效率（P <0.001 Vs P <0.05)。合并用药的受试者总有效率显著优于无合并用药的受试者（ P =0.034）。研究过程中未出现严重不良反应。结论通过氨基酸配方营养粉辅助治疗婴儿特应性皮炎（atopic dermatitis,ad）7～14天，对于改善6月龄内婴儿轻中度和重度 ad 具有一定效果，联合应用保湿剂和外用药物治疗等疗效更为显著。

建立流式细胞术分析小巨核细胞方法的初步研究

目的：建立流式细胞术（fcM）分析骨髓巨核细胞 dna 倍体的方法，为小巨核细胞的检测提供更可靠的实验依据。方法对42例 Mds 患者进行骨髓巨核细胞绝对计数并在显微镜下对巨核细胞阶段进行分类；采用 Percoll 密度梯度分离液分离富集骨髓巨核细胞，用异硫氰酸荧光素标记的单克隆抗体标记巨核细胞糖蛋白 iib/iiia（cd41a），用 Pi 标记巨核细胞 dna，利用流式细胞仪分析巨核细胞倍体并进行统计学分析。结果建立了基于 cd41a 和 Pi 双标记的流式细胞术鉴别分析小巨核细胞的方法。结论 cd41a 和 Pi 双标记的流式细胞术检测小巨核细胞的方法比瑞氏-姬姆萨染色方法检出率高。

舒血宁联合小脑顶核电刺激治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的：观察舒血宁联合小脑顶核电刺激治疗椎-基底动脉供血不足(VBi)的临床疗效和安全性。方法将我院收集的126例经 tcd 证实为 VBi 急性期老年患者随机分为三组，分别为舒血宁注射液组、小脑顶核电刺激组、舒血宁联合小脑顶核电刺激组，观察比较其治疗效果。结果舒血宁联合小脑顶核电刺激治疗比两种方法单独施治能显著增加脑血流量，缩短住院疗程，安全性良好。结论舒血宁联合小脑顶核刺激是一种治疗 VBi 的有效方法。

二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效分析

目的：探讨二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗（ir）的效疗分析。方法选取60例到我院就诊后确诊为2型糖尿病患者给予二甲双胍治疗16周。分别测定治疗前后血清胰岛素水平，分析比较稳态模型（HoMa-Model）的胰岛素抵抗指数（HoMa-ir）β细胞（Homa-β）的变化，对各参数指标进行相关的统计学分析。结果60例糖尿病患者治疗后 HoMa-ir 的结果为（3.8±2.0）,治疗前为（6.2±2.4）,治疗后均小于治疗前,差异显著有统计学意义(P<0.05)，空腹胰岛素水平、餐后胰岛素水平有明显降低。结论二甲双胍能有效降低 HoMa-ir，对治疗2型糖尿病有良好的用药效果。

氨茶碱联合阿奇霉素治疗变异性哮喘162例分析

目的：探讨氨茶碱联合阿奇霉素治疗变异性哮喘的临床疗效。方法选取我院收治的变异性哮喘患者122例，按照随机数字表分为治疗组62例和对照组60例。对照组口服氨茶碱，同时服用舒喘灵或酮替芬等治疗；治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素，于治疗后评价患者的治疗效果。结果两组患者临床症状均较治疗前有改善，对照组与治疗组相比，症状改善明显，二者有统计学差异(P ＜0.01)；治疗后治疗组的总有效率为90.32%，与对照组(71.66%)相比，差异有统计学意义(P ＜0.01)。结论氨茶碱联合阿奇霉素治疗变异性哮喘治疗效果明显，有一定的临床价值。

注射用纤溶酶治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的：探讨注射用纤溶酶治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予持续低流量吸氧、控制感染、祛痰平喘、强心利尿等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上联合注射用纤溶酶（赛百）治疗。结果治疗组总有效率90.63%，对照组总有效率78.57%。结论慢性肺源性心脏病急性加重期在常规治疗基础上联合注射用纤溶酶治疗，取得了满意的临床疗效，使患者的肺功能得到改善，住院时间缩短，同时可以预防肺栓塞的发生。

甲硝唑呋喃唑酮栓治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的：观察甲硝唑呋喃唑酮栓治疗宫颈糜烂的疗效。方法选取于我院门诊就诊的43例25岁至45岁之间的宫颈糜烂的患者，随机分为2组，治疗组(22例)用甲硝唑呋喃唑酮栓外用，对照组(21例)用微波治疗，药物组均月经后每天睡前一枚甲硝唑呋喃唑酮栓放于阴道内连用7天为一个疗程，总疗程为3个月，每月复查1次。微波组在月经干净后3～7d 行微波治疗，术后每月复查1次至术后2～3个月复诊检查，并判定结果。结果两组在轻度宫颈糜烂的治疗上，差异无显著意义，在中度和重度宫颈糜烂的治疗上微波组疗效明显优于甲硝唑呋喃唑酮栓组，差异有显著性意义（P<0.05）。甲硝唑呋喃唑酮栓在治疗中、重度宫颈糜烂的总有效率也分别达到73.81%、54.54%。未见明显的不良反应，微波组有不同程度的阴道出血。结论甲硝唑呋喃唑酮栓作为临床上治疗宫颈糜烂的药物，对患者病变程度的改善具有明显作用，疗效肯定，值得推广。

国产碘化油与超液化碘油在肝癌介入术中的应用分析

0 引言
　　肝癌是我国的多发病，肝癌的临床症状比较隐匿，相当一部分肝癌患者确诊后已经属于中晚期，失去了佳的手术治疗时机。这时候肝癌的介入放射治疗成为当前肝癌治疗领域的一个相当优秀的辅助治疗措施，大大的减缓肝癌患者的病痛并提高了生存率。而肝癌介入治疗中的一个重要栓塞剂是碘化油，随着医疗科技的发展，科技水平更高、患者耐受性更好的超液化碘油随之问世，并迅速被广大医生所接受，渐渐有取碘化油而代之的趋势。那么，作为一个曾经应用广泛的肝癌栓塞剂，国产碘化油真的作为一个淘汰产品而沦入历史长河中去么？笔者谈谈肝癌介入放射治疗工作中对这两种栓塞材料的应用体会。

金蝉止痒胶囊治疗瘙痒性皮肤病的临床观察

目的：分析金蝉止痒胶囊治疗瘙痒性皮肤病的临床效果。方法抽取来我院采用金蝉止痒胶囊治疗的瘙痒性皮肤病患者60例，对其临床资料进行回顾性分析。结果根据疗效评价标准，60例患者中，痊愈27例，显效例31例，有效率约为96.6%。结论金蝉止痒胶囊治疗瘙痒性皮肤病不仅能够显著改善临床症状，而且治疗总有效率较高，值得临床推广应用。

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素c治疗翼状胬肉

目的：观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素 c（MMc）治疗翼状胬肉的疗效。方法对58例（60只眼）行翼状胬肉常规切除，巩膜表面应用0.2g/l 丝裂霉素 c(MMc)，取同侧眼上方或下方带角膜缘干细胞的球结膜瓣移植到巩膜面。术后观察随访6～24个月，平均9个月。结果术后刺激症状小，反应轻，有2只眼复发，复发率3.3%，无并发症。结论自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素 c 治疗翼状胬肉，此术式方法简单，复发率低，安全有效。

雷米普利临床应用的疗效观察

目的：对雷米普利治疗原发性高血压和心力衰竭的疗效。方法对76例原发性高血压和心力衰竭患者给予雷米普利治疗，并观察治疗效果。结论雷米普利治疗原发性高血压和心力衰竭疗效显著，值得临床推广应用。

重组人5型腺病毒大剂量联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：研究重组人5型腺病毒大剂量联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将2011年1月至2013年3月期间我院收治的恶性胸腔积液50例患者纳入研究对象，回顾分析患者的病历资料并根据治疗方案不同分为给予重组人5型腺病毒注射联合顺铂治疗的观察组和仅给予顺铂治疗的对照组，观察肿瘤分期、恶性胸腔积液缓解情况以及生存质量。结果观察组患者的原发肿瘤 tnM 分期低于对照组，胸腔积液缓解情况优于对照组；观察组患者的自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力评分均高于对照组。结论重组人5型腺病毒大剂量联合顺铂治疗有助于控制肿瘤分期、促进恶性胸腔积液缓解、提高生存质量，具有积极的临床价值。

枸橼酸芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的：观察枸橼酸芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流的临床效果，探讨其安全性。方法选择100例asa Ⅰ-Ⅱ级行无痛人流术患者随机分为两组，观察组（芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组）和对照组（单纯丙泊酚静脉麻醉组）各50例。记录两组患者 sPo2、Hr、MaP、rr 变化情况及意识消失时间（睫毛反射消失时间）、术毕清醒时间及丙泊酚用量，观察两组患者镇痛效果（术中体动、术后宫缩痛）、术中呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果两组患者睫毛反射消失时间、术后苏醒时间及术后恶心、呕吐等不良反应等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比，观察组患者镇痛效果加强，丙泊酚总用量减少，两组相比较差异显著（P ＜0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术，镇痛、镇静效果满意，苏醒迅速，有较高的安全性，不良反应发生率低，值得临床推广应用。

青霉素类抗生素临床应用有关问题探析

青霉素类药物在临床上应用比较广泛，但是有些问题需要引起我们每位医护工作者的关注和重视，比如：药物的毒副作用、不合理应用等。为此，医护工作者应当合理、有效地使用青霉素，保证用药安全，真正实现该类药物的药效。

布地奈德及孟鲁司特钠联合应用预防咳嗽变异性哮喘

目的：研究布地奈德及孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异性哮喘(cVa)的预防和治疗作用及机制。方法选择60例cVa 患儿随机分为布地奈德及孟鲁司特钠治疗组30例和对照组30例，于治疗后随诊1年，观察反复发作情况；结果布地奈德及孟鲁司特钠治疗1年内反复发作减少次数较常规治疗组明显增（P<0.01)。结论布地奈德及孟鲁司特钠可减轻气道炎症及高反应性，预防 cVa 复发。

蒲地蓝消炎口服液联合阿昔洛韦颗粒治疗水痘的疗效观察

目的：了解蒲地蓝消炎口服液联合阿昔洛韦颗粒治疗水痘的临床疗效。方法将80例患儿随机分为两组，均同时给予阿昔洛韦颗粒口服，观察组另外给予蒲地蓝消炎口服液口服。结果观察组总有效率92.5％，对照组为83％，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论蒲地蓝消炎口服液联合阿昔洛韦颗粒治疗水痘疗效更好。

自拟烧伤膏治疗小面积烧伤70例体会

本文为了探讨我院应用自制的烧伤膏联合西药治疗中小面积烧伤的效果。将124例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组涂自制烧伤膏，对照组外涂湿润烧伤膏。通过两组结果对比，得出结论：自拟烧伤膏的配置简单，使用方便，治愈率高，值得在基层医院推广使用。

维生素C针剂雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染临床疗效分析

目的：探讨维生素 c 针剂在治疗上呼吸道感染中的临床疗效。方法以维生素 c 针剂雾化吸入，与对照组进行比较分析。结果维生素 c 针剂雾化吸入能有效缓解上呼吸道感染症状，该结果与患者年龄，性别无显著性差异。结论维生素 c 能提高呼吸道局部细胞的免疫功能，提高抗病能力，减轻症状，缩短病程。

探讨仙灵骨葆胶囊结合局部注射在治疗膝关节骨性关节炎中的疗效观察

目的：观察仙灵骨葆和局部注射治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法选取60例膝关节骨性关节炎全部给予仙灵骨葆胶囊，按分级给予局部注射。结果总有效率91.7%。结论采用仙灵骨葆胶囊结合局部注射治疗该病，疗效显著，副作用小。

生物制剂在风湿免疫治疗中的应用价值

目的：探讨生物制剂治疗风湿免疫病的临床效果。方法选取自2012年3月至2013年3月于本院皮肤风湿免疫科收入院并被确诊为风湿免疫病的46例患者，将患者随机分为23例治疗组和23例对照组。治疗组患者选用生物制剂依那西普，对照组选用常规抗风湿药物治疗，观察患者的病情并做好记录。结果两组患者的病情均有明显缓解，治疗组药物治疗总有效人数为21人，占91.3%，对照组药物治疗总有效人数为19人，占82.6%，两组的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论生物制剂对风湿免疫病的治疗临床效果显著，值得进一步推广使用。

阿奇霉素联合喜炎平治疗老年肺炎34例疗效观察

目的：使用阿奇霉素联合喜炎平治疗老年肺炎，观察、分析临床治疗效果。方法随机抽取我综合门诊自2012年1月至2013年8月收治的老年肺炎患者共68例，按照随机原则，分为治疗组及对照组各34例。对照组患者给予阿奇霉素、肺力咳合剂进行治疗，治疗组患者在对照组患者基础上给予喜炎平；治疗12天后，比较两组患者的咳嗽消失时间、退热时间及治愈时间。结果两组患者经治疗后，在咳嗽消失时间、退热时间、治愈时间方面，治疗组患者所用时间明显短于对照组患者。对照组：22例患者治愈，3例患者有效，总有效率为73.53%；治疗组：27例患者治愈，4例患者有效，总有效率为91.18%。两组患者均未发生不良反应。结论使用阿奇霉素联合喜炎平对老年肺炎进行治疗，能够显著改善症状，提高临床疗效，值得在临床上推广使用。

“通因通用”治疗功能性腹泻临证举隅

1 病例资料
　　患者1男性，46岁，因“腹泻2年，加重3周”，于2012年5月26日入院。患者于2010年反复出现腹泻，2～4次/日，稀水样便，无明显腹痛，饮食可。到外院检查血细胞分析、生化全项、消化系彩超等检查未见异常，因患者惧怕结肠镜检查，一直未检查肠镜。曾应用泻痢停、思密达、肠炎宁及中药等中西药物治疗（一些应用药物已无法回忆），症状时轻时重，反复发作，近3周出现腹泻连续，每日均作，服前药无效，故前来求治。入院症见：腹泻，4次/日，稀水样便，无腹痛，乏力，口干，饮食可，小便可，舌质暗，苔白，脉弦。查体：腹部平软，左下腹部轻度压痛，全腹无反跳痛。复查血细胞分析、粪便常规隐血试验、血沉、生化全项、消化系彩超等相关检查，未见异常。患者仍拒绝肠镜检查，诊断：结肠炎？给予抗炎等西药对症治疗，并先后予健脾温肾止泻，清热利湿止泻等中药自拟方治疗，治疗1周，患者腹泻减至3次/日，仍无明显效果。建议患者消除思想顾虑，检查肠镜以明确诊断，患者同意。予结肠镜检查前准备，口服甘露醇250ml，饮水2000ml，排清水样便后，肠镜检查示：进镜至回盲部，肠道粘膜未见异常。之后患者症状消失，大便正常，1/日，便质正常，而出院，出院诊断为功能性腹泻。随诊3月后，患者症状无反复。

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒64例临床分析

0 引言
　　糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。现将我科2010年至2013年100例小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒临床治疗体会报告如下：
　　1 临床资料
　　100例中男性50例，女50例，年龄21～71岁。
　　2 发病原因
　　2.1 感染
　　呼吸道感染为常见，如肺炎、肺结核等。其次是泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等，此外还有阑尾炎、腹膜炎、盆腔炎等。

氨氯地平治疗老年高血压合并2型糖尿病68例

目的：探讨氨氯地平在老年高血压合并2型糖尿病治疗中的临床疗效。方法选取我院于2012年6月至2013年6月期间收治的96例老年高血压合并2型糖尿病患者为研究对象，均采用氨氯地平进行治疗，比较治疗前后患者的血压、血糖及肾功能等各项指标的变化情况。结果治疗后，患者的收缩压为（135.9±7.3）mmHg，舒张压为（79.4±6.6） mmHg；血糖及肾功能各项指标也明显改善，其中尿微量白蛋白（malB）下降为（84.11±15.79）mg/l，与治疗前相比有明显差异，均具有统计学意义（P ＜0.05)。结论使用氨氯地平治疗老年高血压合并2型糖尿病可明显降低患者的血压水平，有效改善其血糖水平和早期肾功能损害，具有良好的临床应用价值。

吉西他滨卡铂联合甲孕酮治疗老年不可手术的非小细胞肺癌的临床观察

目的：评价甲孕酮合并吉西他滨（GeM）联合卡铂（cBP）方案化疗，治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法30例为老年60岁以上晚期，不可手术的非小细胞肺癌初治14例，复治16例。采用吉西他滨治疗。同时化疗前一周每日口服甲孕酮250mg 至化疗结束后一周为止。结果30例病人当中部分缓解（Pr）14例，无变化（nc）13例，病变进展（Pd）3例，有效率为46.67%。主要毒副反应为骨髓抑制，恶心和呕吐等。结论吉西他滨联合卡铂合用甲孕酮治疗，晚期老年不可手术的非小细胞肺癌疗效较好，在生存质量有明显的改善。毒副反应轻，易耐受。

头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应及临床对策

目的：分析讨论头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应类型及其临床对策。方法随机选取2012年1月至2013年2月间发生头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应的病例79例，对其不良反应类型进行回顾性分析，并讨论其临床对策。结果79例病例中男42例，女37例，老年病例较多，主要不良反应可累及全身，有皮疹、胃肠道反应恶心呕吐、血液系统、alt 一过性升高等。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠对一些感染的临床疗效比较显著，但发生不良反应的比率比较高，临床在使用过程中药严格掌握其适应症，尽可能的预防不良反应的发生。

自制排卵丸加针刺治疗肾虚型排卵障碍性不孕症276例临床研究

0 引言
　　近年来，随着社会竞争日趋激烈，生活节奏的加快，精神紧张和工业环境影响等，不孕不育症成为一种常见病和多发病。
　　其中，排卵功能障碍是不孕症的主要原因之一，改善排卵功能障碍成了治疗不孕症的主要手段。为此，我院妇产科课题组研制了自制中药制剂-排卵丸，加针刺对治疗肾虚型排卵障碍性不孕症进行临床研究。

固定牵引疗法的中医护理

目的：探讨中医对固定牵引患者的护理方法。方法针对患者病情，进行有效的辨证施护治疗，采取适当的临症护理及饮食调护，及早解除患者恐惧心理。结论采取了有效的护理措施，能减少各种并发症的发生，取得满意的效果。

补肺益肾、涤痰行淤法治疗慢性阻塞性肺疾病肺功能的研究

目的：探讨中医疗法对慢性阻塞性肺疾病（coPd）的治疗效果。方法共60例慢性阻塞性肺疾病（coPd）患者，西药组与中药组各30例，西药组应用沙美特罗替卡松治疗，中药组采取补肺益肾涤痰行淤汤的治疗方法。结论中药治疗慢性阻塞性肺疾病（coPd）的疗效好于西药冶疗，值得在临床上推广。

加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病临床疗效研究

目的：分析研究加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病临床疗效。方法选取我院2010年9月至2012年3月因胃食管反流病收入住院患者60例,将其随机分为试验组与对照组,各30例,试验组患者给予加味四逆温胆汤治疗,对照组患者给予奥美拉唑胶囊治疗,1个月后观察并记录两组患者的治疗效果。结果就改善临床症状而言,试验组患者的总有效率96.67%与对照组患者93.33%比较结果差异无统计学意义；就胃镜下食道粘膜的情况比较而言,试验组患者的总有效率90.00%明显优于对照组患者76.67%,结果差异具有统计学意义。结论加味四逆温胆汤可明显改善胃食管反流病症状和修复愈合食管黏膜,具有重要的临床应用价值,值得推广使用。

大承气汤临床应用与药理作用

目的：探讨大承气汤的临床应用及药理作用。方法分别对大承气汤在不同症候应用时的组方及治疗结果进行回顾性分析。结论大承气汤中锌含量较少，作为对机体的直接补充可能性不大。因此，药效的发挥可能是通过高层次调整的结果。

中药治疗血虚风燥型湿疮78例

目的：探究应用自拟润肤方对血虚风燥型湿疮的治疗效果。方法选择2011年10月至2013年7月在我院接受治疗的血虚风燥型湿疮患者138例，随机分组，分为对照组和观察组，观察组患者为78例，对照组患者为60例，观察组患者应用口服中药汤剂，对照组应用盐酸西替利嗪片进行治疗。对比治疗的效果。结果在就诊当天，两组患者在总评分方面，差异不具有统计学意义，4个疗程后，观察组总有效率为92.3%，对照组为63.3%，观察组明显的大于对照组， P<0.05，差异具有统计学意义。结论应用自拟润肤方，养血润肤，祛风止痒，具有临床推广价值。

简析糖尿病性心脏病的中医治疗

目的：探讨糖尿病性心脏病的中医临床治疗的基本措施。方法通过对多位患者病历资料的研读，结合中医的诊疗理论，制定出全面的治疗方法，并做出系统的经验总结。结论糖尿病性心脏病是糖尿病患者常见的疾病，利用中医的传统疗法能够抑制和缓解病况的恶化，有显著的治疗效果，必须要全面系统地掌握中医的诊疗理论和临床应用措施。

胃癌的中医诊疗

0 引言
　　中医古籍未见记载胃癌一病，结合临床表现和病情进展规律分析，胃癌应属中医胃腕痛、反胃、翻胃、吐血、噎嗝、徵积等范畴。归纳病因病机，或因素体痰盛，嗜酒过度，痰湿蕴阻或痰热内结；或食积热伏，灼伤阴津，阴液枯耗；或过食生冷，寒凝中焦，败损中阳；或七情郁遏，气滞血瘀；或气血亏损中气下陷，气机升降失常；或脾肾阳虚，水饮内停；或房劳过度，精血衰亏，等等因素，引起机体阴阳平衡失调，脏腑脉络功能失常，出现食滞、气滞、血瘀、痰结、邪毒内壅等一系列病理性改变，终导致徵瘕积聚，即形成癌肿。

浅谈中医在治疗喘病中的临床价值

目的：讨论喘病的中医治疗方法。方法阅读相关的文献、资料，借鉴中医治疗喘病的方法。结论临证应重点了解：呼吸困难发生的诱因；呼吸困难发病的缓急，呼吸困难与体位、活动的关系；伴随症状；呼吸频率、节律和深度的变化；心肺的体格检查情况。并考虑：是呼吸系统、心血管系统还是其他系统的疾患。是急性呼吸困难还是慢性呼吸困难。肺源性呼吸困难是结核、肿瘤、炎症引起的，还是变态反应等因素引起的。

系统性红蝴蝶疮中医证治研究现状

目的：观察中医治疗系统性红蝴蝶疮的临床疗效。方法对于我院收治的48例系统性红蝴蝶疮患者进行中医辨证治疗，观察患者的恢复情况。结论中医治疗系统性红蝴蝶疮安全有效。

通腑理血法治疗中风急性期的92例临床观察

目的：探究通腑理血法治疗中风急性期的临床应用价值。方法92例中风急性期患者随机分为观察组和对照组，每组各46例。对照组实施中风急性期的常规支持治疗，如降低颅内压、控制血压、止血、控制感染、营养脑神经及促进脑代谢等措施，观察组在上述治疗的基础上采用中医通腑理血法，治疗10天后观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的神经恢复情况及总体有效率均明显优于对照组，且皆具有统计学意义（P<0.05）。结论通腑理血法可有效的改善中风急性期患者的预后情况，提高患者的生活质量。

加味归芍理中汤治疗老年气虚便秘的临床疗效

目的：研究分析采用加味归芍理中汤治疗老年气虚便秘的临床效果。方法选取本院2012年3月至2013年3月收治的气虚便秘老年患者66例，分为对照组与研究组，对照组采用麻仁润肠丸治疗，研究组采用加味归芍理中汤进行治疗，比较两组治疗效果。结果对照组总有效率83.3%，研究组为100%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05），治疗后两组排便间隔时间均明显缩短，但研究组优于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论加味归芍理中汤治疗老年气虚便秘临床效果显著，缩短排便时间，使老年排便更顺畅，值得临床广泛推广应用。

中药制剂分析的概述

目的：概述中药制剂分析。方法探讨中药制剂分析的意义、任务、特点。结论中药制剂分析的难度更大，要求仪器的灵敏度更高。

森林脑炎的针灸治疗

目的：探讨森林脑炎的针灸治疗措施。方法通过对前来就诊的多位森林脑炎患者的病例分析，结合中医针灸诊疗理论和临床实践，制定出针对性系统性的针灸治疗方案。结论传统中医针灸对森林脑炎的治疗有独特的作用，必须要全面理解和掌握针灸的临床治疗措施，更好的发挥针灸疗法的现代医疗价值。

脑缩小中医治疗近况

目的：探讨脑缩小的中医治疗近况。方法对我院收治的多例脑缩小患者进行中医诊断治疗，观察患者临床表现，进行统计。结论中医治疗脑缩小是可靠的办法。

脑中风偏瘫患者的针灸治疗

目的：探讨针灸疗法对偏瘫患者预后的影响。方法收治偏瘫患者30例，随机分为对照组与治疗组，每组15例。两组均给予偏瘫康复训练，治疗组同时给予中医针灸疗法。治疗前对患者进行评估，治疗后评价日常生活能力。结果治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论偏瘫患者针灸疗法配合康复训练预后效果明显，日常生活能力提高。

CT引导下碘-125粒子植入治疗非小细胞肺癌的疗效分析

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　　碘-125放射性粒子植入治疗肺癌是指通过经皮肺穿刺方式将具有一定活度的微型密封的碘-125粒子，在 CT 引导下，植入肺部肿瘤瘤体内，利用其低剂量率持续照射的特点杀灭肿瘤细胞。放射性碘-125粒子是一种微创的治疗方法。明显控制肿瘤的生长，延缓了患者的生命。我们近年来利用碘-125粒子联合治疗28例肺部恶性肿瘤，取得较好疗效，现报告如下。

探讨 CT 检查在创伤性盆腔膜后血肿的诊断意义

目的：探讨 ct 检查在创伤性骨盆区腹膜后血肿诊断中的意义。方法回顾性分析36例创伤性骨盆区腹膜后血肿患者的 ct 检查资料。结果36例患者 ct 均发现盆腔内腹膜后血肿，36例患者27例保守治疗，9例手术治疗，35例痊愈，1例死亡，ct、临床诊断符合率100%。结论 ct 检查对后创伤性盆腔腹膜后血肿的诊断价值是肯定的，ct 动态观察盆腔腹膜后血肿位置及大小变化，可较全面地评估病情对临床医生判断是否行进一步手术探查具有重要价值，应作为创伤性盆腔腹膜后血肿诊断的首要检查方法。

超声中频渗透疗法结合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛的临床研究与应用

超声中频渗透疗法是借鉴于传统敷贴疗法和现代医学的透皮给药疗法属于同一范畴，其特点是通过超声中频药物导入仪输出超声脉冲波群促进硝酸甘油经皮透入人体达到靶向给药的目的，避免由于口服或注射用药引起的代谢循环形成血药浓度与药物的半衰期并增加肾脏的负担，通过超导靶位透射使药物进入局部组织器官形成局部组织药物浓度，发挥并保持药物的大治疗作用，此外，还可减少给药次数，减轻副作用。

螺旋CT容积再现脑血管成像技术对脑动脉瘤的诊断价值

目的：探讨螺旋 ct 容积再现脑血管成像技术对脑动脉瘤的诊断价值。方法抽取在我院采取螺旋 ct 容积再现脑血管成像技术检查后经手术证实的脑动脉瘤患者50例，对其影像资料进行回顾性分析。结果经螺旋 ct 容积再现脑血管成像技术检查发现，前交通动脉瘤16例，后交通动脉瘤12例，大脑中动脉瘤11例，大脑前动脉瘤7例，基底动脉瘤2例，其诊断准确率为96%。清晰度：+++为95.83（46例）、++为4.17%（2例）。结论螺旋 ct 容积再现脑血管成像技术可清晰、直观、完整地再现动脉瘤的三维形态特征及其与周围组织的空间解剖关系，可以作为诊断脑动脉瘤佳的相对无创性的影像学检查方法推广应用。

钼靶摄影与磁共振动态增强及弥散加权成像对乳腺良恶性病变诊断价值的比较

目的：探讨钼靶摄影与磁共振（Mri）动态增强及弥散加权成像检查对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法收集2009年2月至2012年3月间238例钼靶摄影乳腺病变患者。对98例 X 线表现不典型病例 Mri 动态增强及弥散加权成像检查，并与手术病例结果对照分析。结果钼靶摄影的敏感性、特异性及准确性分别为74.72%、68.35%及72.19%。Mri 增强扫描及弥散加权成像诊断的敏感性、特异性及准确性分别为89.57%、85.61%及87.17%。结论钼靶摄影与 Mri 动态增强及弥散加权成像相结合可明显提高乳腺良恶性病变的诊断准确率。

16层螺旋 CT 在急腹症临床诊断的价值

目的：分析多层螺旋 ct 诊断临床急腹症的应用价值。方法分析117例经手术或者临床证实的急腹症患者的资料，对各种急腹症病变平扫与动态增强影象的特点进行分析，计算出影象诊断的准确率。结果117例患者中，有114例 ct发现阳性征象，有3例早期胰腺炎患者，因无阳性表现未检出；114例阳性者中 ct 正确诊断111例，总的临床符合率95%。梗阻性病变及肠穿孔的正确诊断率更是达100%。结论多层螺旋 ct 是临床诊断急腹症疾病十分可靠的影像学方法，对疾病的定性诊断、部位及病因诊断及指导外科手术具有较大价值，可作为急腹症患者的首选检查方法。

探讨TCD对椎基底动脉供血不足（VBI）性眩晕的诊断价值

目的：探讨经颅多普勒超声检查（tcd）对椎基底动脉供血不足性眩晕的临床诊断价值。方法选取2004年12月至2013年7月在本院诊断为椎基底动脉供血不足（VBi）性眩晕患者76例为观察组，选取同时期80例健康体检正常者为对照组，分别检测椎动脉（Va）、基底动脉(VB)，分析其各血管的血流速度、搏动指数、频谱形态等。结果观察组 tcd 检查异常者61例（80.3%），对照组 tcd 检查异常者9例（11.3%），两组患者的椎动脉、基底动脉的平均血流速度值、搏动指数值比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论应用 tcd 检测椎基底动脉供血不足性眩晕具有安全性、快速性、灵敏性等优点，可全面了解椎基底动脉的血流动力学情况，为临床病因诊断提供了重要依据。

急性肠梗阻42例的螺旋CT诊断与临床表现

目的：探讨螺旋 ct 对于急性肠梗阻的诊断价值，提高该病的诊疗水平。方法对我院在2007年3月至2010年5月间收治的经手术证实的急性肠梗阻患者的 ct 表现及临床资料进行回顾性分析，总结分析 ct 诊断的正确性。结果急性肠梗阻 ct 诊断明确40例，2例病例病因诊断错误，ct 诊断对于急性肠梗阻的敏感性为100%，病因诊断正确率为95.2%（40/42)。结论螺旋 ct 能够及时发现急性肠梗阻的病因，敏感性高，具有重要的临床诊断价值。

在B超引导下宫腔操作临床分析

目的： B超技术的应用为正确诊断和顺利的操作提供了可靠的依据。方法利用B超腹部探头，了解子宫形态、大小、宫腔内情况，协助完成手术。结果在 B 超引导下进行宫腔操作10例，均顺利完成手术，成功率100%。结论在 B 超引导下进行10例宫腔操作，经详细分析，可更好的选择适应症，减少并发症，从而减少医疗事故的发生，提高了我院的声誉和知名度。

化脓性脑炎和脑脓肿的影像检查及诊疗

目的：探讨化脓性脑炎和脑脓肿的医学影像检查及诊疗措施。方法在临床实践中总结治疗经验。结论许多感染性颅脑急症通过影像学检查可以明确病变的大小、部位及性质，有些甚至可做出病因诊断，为临床治疗提供依据。

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较

目的：探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法随机选取本院心内科2011年5月至2013年5月收治的冠心病患者心律失常患者病例90例，随机分为动态心电图组与常规心电图组各45例，对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的检出阳性率。结果冠心病患者心律失常患者病例90例中，动态心电图组监测检出心律失常39例，检出阳性率86.67%；常规心电图组监测检出心律失常28例，检出阳性率为62.22%；动态心电图监测患者冠心病心律失常检出阳性率明显优于常规心电图监测阳性率，两组具有差异性统计学意义(χ2=12.181，P<0.05)。结论动态心电图诊断冠心病心率失常阳性检出率高于常规心电图阳性检出率，二者结合可以显著提高冠心病患者心律失常的临床诊断准确率，避免漏诊出现医疗纠纷。

浅谈输卵管妊娠的超声波诊断

目的：探讨输卵管妊娠的超声波诊断措施。方法通过对多位患者病历资料的分析结合超声波检测的规则和临床实践，制定系统的超声波诊断方案，并做出全面的超声检查总结。结论超声对输卵管妊娠的诊断有显著的效果，直观准确，为治疗提供了可靠的依据，必须要系统全面的深入掌握超声的诊断措施。

螺旋 CT 诊断胃肠道穿孔部位的价值分析

目的：探讨螺旋 ct 诊断胃肠道穿孔部位的临床价值。方法分析了我院收治的经手术病理证实为胃肠道穿孔40例患者的影像学资料。结果 X 线检查诊断与术后病理符合率为72.5%，多层螺旋 ct 诊断与术后病理符合率为95%，多层螺旋 ct 诊断符合率明显高于 X 线诊断，两者比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。40例中术后病理诊断为胃、十二指肠球部穿孔20例，十二指肠腹膜后段穿孔1例，空回肠穿孔10例，阑尾穿孔3例，结肠穿孔6例。结论螺旋ct 不仅能确定有无胃肠道穿孔，而且能初步判断其穿孔部位，为临床制定手术方案提供科学依据。

质子磁共振波谱诊断轻度认知障碍的临床应用

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,Mci)是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态,每年约10%～15%的 Mci 患者会发展成痴呆,阿尔茨海默病(alzheimer disease,ad)患者中有2/3是由 Mci 转化而来，临床表现为日常生活能力正常，并有轻度记忆或认知能力损害，是处于正常脑老化与痴呆之间的一种不稳定的认知损害的临床状态。因此,早期诊断 Mci 将有助于识别痴呆高危个体并对探索有效干预途径有着重要的意义。通过测定 Mci 患者神经代谢产物的变化情况，质子磁共振波谱(1H -Mrs)可为早期诊断 Mci、早期治疗等提供有价值的影像学资料。

超声对糖尿病患者下肢动脉病变及相关危险因素探讨

目的：采用彩色多普勒超声诊断仪（cdfi）来探讨糖尿病患者下肢动脉病变及相关危险因素。方法对150例糖尿病患者，48例正常对照组，进行 cdfi 下肢动脉检查，观察血管内径、流速、流量、阻力指数及搏动指数，并给与空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等生化检查。结果糖尿病组下肢动脉病变108例（72.0%）较对照组下肢动脉硬化病变发生率明显增高（P ＜0.01），单支血管病变发生率占检出者46.3%，双支以上血管病变发生率占检出者44.4%，糖尿病病程大于5年以上患者下肢血管病变发生率占检出者79.6%，斑块检出率占检出者80.5%，糖尿病组流速、血管内经、血流量较对照组明显减少（P ＜0.01），下肢动脉病变与高血压、冠心病、周围神经病变、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂及总胆固醇/高密度脂蛋白比值呈正相关。结论糖尿病患者下肢动脉有明显损伤、动脉硬化发生率高。彩色多普勒超声早起诊断下肢动脉病变准确、可信有重要临床价值，糖脂代谢紊乱高血压、冠心病等是糖尿病下肢动脉病变的危险因素。

磁共振诊断退行性膝关节病52例

目的：探讨磁共振在退行性膝关节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析52例退行性膝关节病患者的 Mri 检查结果，并对结果进行分析。结果全部病例出现了不同程度的病变以及关节积液。结论磁共振可广泛用于诊断退行性膝关节病中，有较高敏感性和特异性，对退行性膝关节病有很高诊断价值。

超声容积显像评价胎儿脊柱畸形的应用研究

目的：探讨超声容积显像技术在胎儿脊柱畸形诊断中的应用价值。方法常规行二维超声扫查妊娠16周以上的孕妇共32例（包括患病12例），再用容积探头进行三维扫查，将扫描角度控制在30～40度左右以在一帧图像中显示整个胎体。如果无法获得经躯干正中的切面，可以调整声束方向获得矢状切面和冠状切面，显示胎儿脊柱的三维多平面图像，对脊柱椎体有无中断、缺失，脊柱有无成角，椎间隙是否增大，脊柱短端处是否有膨出的无回声，局部皮肤光带连续性等，对这些指标分别进行观察。结果超声容积显像诊断的12例胎儿脊柱畸形，均于引产或产后得到证实，其中常规二维超声扫查诊断8例，4例较小脊柱畸形经超声容积显像诊断。结论超声容积断层显像技术是诊断胎儿脊柱畸形有效的方法，尤其对于较小畸形较二维超声具有明显优势和可靠性。

CT 冠状动脉成像在心肌桥诊断的评价

目的：探讨 ct 冠状动脉成像在心肌桥诊断中的价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年6月于我院行cta 的300例患者，临床主诉均为胸闷，胸痛，心前区不适。进行冠状动脉血管 ct 成像术检查，对采集图像进行回顾性重建分析。结果300例患者中，发现心肌桥患者110例（121段），检出率为36.7%，心肌桥组和非心肌桥组患者在年龄，性别方面无统计学差异（P>0.05）。110例心肌桥患者中，一共发现121段心肌桥，存在1处心肌桥患者有101例，2处心肌桥患者有10例。左冠状动脉前降支的心肌桥有116段，占总数的95.9%，中段共有82段（67.7%），远端分布19段（15.7%），近端分布15段（12.4%）。另有5段心肌桥分布于右冠状动脉，约占总数的4.1%。心肌桥厚度方面，平均厚度为2.3±0.4mm；长度方面，平均长度为23.2±12.3mm。结论心肌桥是一种常见的冠状动脉血管变异，cta 可以清晰地显示心肌桥及壁冠状动脉的存在，并且能够清晰地显示心肌桥的厚度和长度。是一种直观的，简单的，经济的，可重复性强的心肌桥诊断方法。

医院内部控制制度的建立与完善

随着当前经济的飞速发展和医疗方面体制改革的不断推进，内部控制日渐成为医院管理工作的一个重要组成部分。建立一个完善有效的内部控制制度，不断提高整体管理水平，才可以在当前竞争激烈的环境中立于不败之地。

临床医务人员职业暴露原因分析及干预措施效果评价

目的：通过对医院109例职业暴露原因分析，给医务人员预防职业暴露起到警示教育。方法统计从2011年1月至2013年6月上报医院的不良事件中院感职业暴露发生数。结果根据统计资料显示，我院医务人员职业暴露的类型主要是锐器伤，暴露地点主要是病区，其次在手术室、检验等。经过采取紧急处理措施，无一例发生感染。结论随着医院规范管理及等级医院评审的推进，医务人员对职业暴露的认识逐渐加强，主动上报不良事件及职业暴露意识增强。

利用多元化模式进行医院感染管理的体会

0 引言
　　医院感染管理是保证医疗质量的关键环节，是医护质量的综合体现，也是评价医院管理水平的重要指标。随着医学科学的发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位，医院感染也出现了多样化的特点，使得医院感染管理也面临新的挑战。我院自2010年开始采用多元化管理模式控制医院感染，取得满意的效果，现报道如下。

电子签名助力智慧医院信息化建设

本文旨在介绍电子签名技术在智慧医院信息化建设中，如何保障电子病历的来源可靠、数据真实和法律有效，并结合我院大连医科大学附属第一医院信息化建设的具体情况，总结了电子签名在医院病历无纸化应用中的集成方法和数据存储的优化设计。

卫生部某重点联系医院优质护理服务持续改进研究

目的：探讨以顾客需求为导向的优质护理服务内涵建设，满足不同顾客期望值，建立优质护理服务的长效机制。方法根据等级医院评审要求及标准进行持续改进，针对内部员工，采用护士360°绩效考评、护士分层级培养及考评，医疗护理缺陷主动报告免责制、全院支持系统保障、优质护理服务调整收费后的33%返回科室增加护士收入等措施调动员工积极性。针对外部顾客：通过成立顾客服务部、设备租赁中心，后勤保障部等措施进行护理质量持续改进，根据顾客提出的就医感受，改善就医条件及住院环境，全院实施全程责任制整体护理，责任护士小组包干病人的一切治疗、护理、心理及健康宣教、提高静脉穿刺一针率，提高病人满意度。结果病人、家属满意度提高，医生护士满意，社会评价高。护士对护理工作的自身价值得到体现，工作热情及积极性调动起来，主动服务意识加强，医院的社会效益、经济效益同步增长。结论开展以顾客需求为导向的优质护理服务内涵建设及持续改进使顾客满意度显著提高，与等级医院评审要求标准相符合，医院知名度增加，医院经济效益增加，社会效益得到体现，以顾客需求为导向的优质护理服务内涵建设是优质护理服务形成长效机制的有力保障。

精神科护士工作压力产生原因及调整策略

目的：探讨精神科护士工作压力产生原因及调整策略。方法选取精神科2012年度上半年为对照组，2012年下半年为观察组，对照组护理管理模式为陈旧性，观察组实施针对护理人员压力的分析并采取相应护理管理对策。比较两组的护理质量以及护士的工作满意度。结果经不同的护理管理后观察组护理人员的护理质量以及护士的工作满意度明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论精神科的护理工作相对特殊，会使护理人员产生一定的压力，护理管理中针对护理人员产生压力的原因进行分析，并实施相应对策管理，能够提高临床护理工作的整体质量，提高临床治疗效果，使护士对工作的满意度提高，提高护理人员工作的积极性减少压力。

病案复印工作中存在的现象及解决方法

针对本院的具体情况，本文主要分析一下目前在我院病案复印工作中存在的问题，并提出相应的解决方案，以便进一步提高病案复印工作的效率，提高病案管理和利用的水平。

基层消毒供应室质量管理与控制医院感染

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　　消毒供应室是医院的重要科室之一，负责向全院提供个种灭菌物品和发放一次性无菌物品。供应室工作质量直接影响医院医疗和护理质量的效果。因此，加强消毒供应室质量管理是保障病人就医安全，提高人民健康水平的重要保障，是医院生存与发展的基础。
　　1 建筑布局科学合理符合标准要求
　　消毒供应室是一个相对独立的区域，周围环境应清洁，无污染源。室内装修质量应做到墙壁、顶部不落尘、无缝隙、地面不积垢，便于清洗和消毒，内部通风采光良好。建筑布局应分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。工作区域划分应遵循基本原则；物品由污到洁，不交叉、不逆流；空气流向由洁到污，区污区保持相对负压，检查包装及灭菌区保持相对正压。工作区域之间应设实际屏障，人流物流严格区分。科学合理的建筑布局是供应室质量保证的基础，既能降低医院感染的发生，同时又节省人力、物力，提高工作效率[1]。

试论加强医疗档案信息管理保证信息合理化应用

档案信息管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分，在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著，档案信息资源的创新与利用也愈加受到人们的重视。本文通过对医疗档案规范化管理、信息化建设等方面作了详细介绍。医疗档案管理人员要把建立医院档案信息网络，实现馆藏档案数字化、资源共享、服务对象与需求扩大化，当成义不容辞的职责。

消毒供应室灭菌器安全管理

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　　医院广泛使用的消毒灭菌设备是具有一定压力容易爆炸的特种设备，也是医疗的重要设备之一。消毒供应室压力容器的管理是医院医疗设备管理的主要任务，压力容器使用完好率直接影响着医院的经济效益，压力容器的正确使用和维护保养是延长使用寿命与安全运行的关键。因此，加强此类设备的管理，也是质量管理的重中之重。对压力容器的管理根据《特种设备安全监察条例》和《压力容器运行安全与管理》进行科学管理，确保了压力容器的安全运行，实现了安全生产目标。

关于建立绩效型医院财会管理模式的探讨

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　　伴随着医疗卫生体制改革的深入，加强财务管理，开展绩效考核与薪酬挂钩，强化医院内部的经济管理工作，已经成为能否促进医院健康持续发展的一项重要内容。在规范津贴补贴的同时，实施绩效工资，并逐步完善绩效工资决定机制、分配激励机制及分配调控机制，从而起到调动医护人员的工作积极性，提高技术服务水平，提高医院整体工作质量，更好的为广大患者服务的目的，具有重要的意义。

介入手术室的感染与控制

对介入手术室的感染与控制措施进行总结。其中包括：环境管理；一次性物品及无菌物品的管理；医务人员的管理对策等。本文指出加强管理，不但可以保证手术顺利、有序的进行，也可大大降低介入手术室医院感染的发生率，从而保证了介入手术的质量。

外科手术部位感染损失的127例经济学评价

目的：从卫生经济学角度探讨手术部位感染对住院日及经济损失的影响。方法采用1：1配对方法对出院病历进行回顾性病例对照研究，比较手术部位感染病例127例(病例组)与同期类似未发生手术部位感染的病例127例(对照组)的住院日及住院费用。结果病例组住院费用的中位数是22235.7元，对照组是8482.4元，感染组是对照组的2.62倍，两组比较有显著性差异( P ＜0.05)，手术部位感染直接额外费用中位数17607元；感染组住院日的中位数是36天，对照组是13天，手术部位感染延长住院天数中位数是12天，两组比较有显著性差异(P ＜0.05)。结论外科手术部位感染增加患者的住院费用和住院天数。医务人员应采取积极措施，切实防范术后感染的发生。

探讨细胞酯酶染色检验的试剂选择和方法

目的：对细胞化学染色检验的试剂选择和检验方法进行集体分析。方法对细胞化学染色检验所需试剂进行慎重选择，并在选择的过程中分析试剂检查的结果。结论在检验过程中试剂的选择尤为重要，对检验结果有至关重要的影响。

生殖系统标本的采集与送检

目的：探讨生殖系统标本的采集和检验方法。方法在检验的过程中总结其检验的标准和方法。结论检验方法一般包括直接涂片检查和细菌培养，在进行以上两种方式的检验后要分析其结果。

临床检验工作中危急值的应用

实验室在工作中结合临床建立了自己的危急值报告制度，当检测出某项结果有可能危及患者的生命或可能出现危重临床症状时，快速与临床沟通，采取紧急措施，抢救患者生命，改善临床症状，实践证明是有重要意义的。

浅谈梅毒螺旋体的理化检验

目的：探讨梅毒螺旋体的理化检验措施，为梅毒螺旋体所致疾病提供可靠的治疗依据。方法通过实验室的化学实验和物理检测，进行仔细观察和记录，做出系统性规律性的检验总结。结论通过对梅毒螺旋体的理化检验，能准确掌握梅毒螺旋体的基本特性和致病原因，为针对性的治疗提供了可靠的基础保障。

丝状真菌实验室诊断及药敏分析35例

目的：对患者深部分离的真菌进行检测和耐药性分析，了解患者深部真菌感染的现状，为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法患者血液、无菌体液培养、分离出的菌株用棉蓝染色直接镜检和培养相结合的方法进行鉴定及药敏试验。结果在1829份血液和无菌体液标本中，分离丝状真菌35株，阳性率1.9%；其中以烟曲霉菌感染为主，检出前3位的科室为重症监护病房(icU)、肝胆外科和血液科；分离的菌株对药物的敏感性分别为氟康唑91.4%、5-氟胞嘧啶88.6%、伊曲康唑71.4%、两性霉素 B100.0%。结论血液和无菌体液中分离的丝状真菌以烟曲霉菌多见，药敏结果显示对伊曲康唑的耐药性增加。

毛细血管抵抗力试验、出血时间测定、血块收缩试验的研究

目的：对血栓和止血检验中毛细血管抵抗力试验、出血时间测定、血块收缩试验的研究。方法对毛细血管抵抗力试验进行分析，针对其临床意义，还有原理进行分析。结论毛细血管抵抗力试验、出血时间测定、血块收缩试验是对血栓和止血检验中重要的三种试验方法。

临床支原体的检验方法探讨

目的：探讨支原体的检验的检验措施。方法在实验室中通过对支原体的分离培养及鉴定，结合血清学诊断，总结出立克次体的病理属性与致病特点。结论支原体不侵入机体组织与血液，而是在呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞粘附并定居后，通过不同机制引起细胞损伤。

三种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果比较

目的：化学发光法(clia)、酶联免疫吸附试验（elisa）及免疫层析法（ica）检测梅毒螺旋体抗体的结果符合率。方法对广西临床检验中心提供的梅毒螺旋体低值（6miU/ml）和对低值用生理盐水稀释1倍（3 miU/ml）的质控品以及已确认本院住院患者的51例阴性血清和11例阳性血清标本进行复检，clia 和 elisa 用测定值/临界值（s/co）判断， s/co ≥1为阳性，s/co<1为阴性；ica 以质控线（c）和检测线（t）2条红色线带同时出现为阳性，只出现 c 红色条带为阴性，不出现 c 红色条带为重做。结果 clia 法阳性检出率100%，elisa 法阳性检出率100%，假阳性率2%， ica 法阳性检出率分别为54%和81.8%。结论 clia 与 elisa 阳性符合率较高，结果较为准确可靠，适合大样本筛查，以防止漏检。

地高辛的血药浓度监测分析

目的：本文通过监测我院349例患者地高辛的血药浓度，并对影响血药浓度偏低或偏高的因素进行分析，为医生临床用药提供参考，结论给予正常剂量的地高辛，一般情况下都能达到有效的血药浓度，但因为地高辛的血药浓度受多种因素的影响，这在临床用药时要引起注意[1，2]。

临床衣原体的检验方法探讨

目的：探讨衣原体的检验措施，为相关疾病的诊疗提供依据。方法通过对衣原体的分离培养及鉴定，及核酸检测和血清诊断，总结出衣原体的医学属性。结论衣原体，能阻止吞噬体和溶酶体的融合，从而使衣原体在吞噬体内繁殖并破坏细胞，受衣原体感染的细胞代谢被抑制，终被破坏。

测定面制食品中铝的前处理方法探讨

0 引言
　　近年来，食品安全问题成为备受关注的热门话题，随着人们对铝的逐渐认识，发现铝对人体健康的影响体现在神经系统毒性、骨骼毒性、肝毒性、尘肺、肾病、生殖毒性、肿瘤、高血压、糖尿病、高血糖、细胞毒性等，铝的主要来源为水、面制品、空气、炊具、容器等[1]。根据《食品检验方法》[2]（GB/T 5009.182-2003）面制品中铝测定的方法检验时，发现其耗时长且耗酸多，且高氯酸不易挥发掉，对显色影响很大，因此我们对常用的几种前处理方法进行了实验比较。

T 细胞及其亚群计数检验

目的：探讨 t 细胞及其亚群计数的检验措施。方法通过实验室的化学检验，进行仔细观察和记录，做出系统性规律性的检验总结。结论监测 HiV 患者 t4亚群有助于 HiV/aids 疾病的诊断和分期、判断疾病的进展、确定开始治疗的时机和判断治疗效果℃ D4+T 细胞计数的增加是 HiV/aids 治疗后判断疗效重要的指标之一，通过实验室对 t细胞及其亚群计数的精确检测，为治疗相关疾病提供可靠依据。

小儿静脉留置针加可来福接头与普通留置针的效果对比

目的：探讨小儿静脉留置针加可来福接头与普通留置针的效果对比。方法选取我科小儿患者120例进行分析，均使用静脉留置针输液治疗，随机将其分为两组，一组患者使用普通留置针为对照组，另一组患者使用普通留置针加可来福接头为观察组，比较两组患者的堵塞发生率、回血率以及留置时间。结果观察组患者在采用留置针加可来福接头后患者的堵塞发生率以及回血率均低于对照组，静脉留置针留置时间长于对照组，经比较具有显著差异(P ＜0.05)。结论对于小儿静脉留置针即可来福接头可以明显的提高静脉留置针的使用率，提高临床治疗效果，减少患者的疼痛，并且提高患者满意度。

浅谈血清钙的检测

目的：探讨血红蛋白的测定。方法运用氰化高铁血红蛋白测定法进行测定。结论同时对患者的红细胞和血红蛋白量进行比较，对诊断具有意义。

浅谈透明质酸测定的标本采集与操作步骤

目的：对透明质酸测定过程中的样本采集和操作步骤进行讨论。方法阅读相关的文献、资料，在阅读和实验检验过程中总结经验。结论检测526例不同年龄、性别、无肝病史的正常人群，采用百分位数法以95％可信度为限确定参考值为 l20ng / ml，仅作诊断的辅助手段之一，供临床医生参考。

示波极谱法连续测定土壤中铅、镉

目的：通过对米易县五个乡镇二十个点的土壤样品监测，掌握米易县农村环境卫生健康危害因素水平及动态变化，客观评价农村环境卫生状况。方法使用示波极谱法连续测定土壤样品中铅、镉进行分析。铅标准回收率1.0ug/10ml 为85%；3.0ug/10ml 为90%。镉标准回收率1.0ug/10ml 为87%；3.0ug/10ml 为94%，相关系数0.9994（铅），0.9996（镉），捡出限0.05mg/kg（铅），0.005mg/kg（镉）；方法准确可靠，低成本，技术指标符合卫生检验要求。结果二十份土壤样品中，有9份样品测出含铅，有12份样品测出含镉。结论通过本次监测结果表明，我县农村环境卫生健康危害较重，需加强环境卫生污染危害的宣传力度，提高农村环境卫生保护意识，同时加大厂矿企业的监管，减少企业对环境污染。检测工作为我县食品安全风险评价，保护大众健康提供科学依据。

血清胱蛋白酶抑制剂C在诊断肾脏疾病中的应用

目的：探讨血清胱蛋白酶抑制剂 c（cysc）在肾脏疾病诊断中的应用价值。方法选取于2011年5月至2013年8月入我院治疗的156例肾脏疾病患者作为观察组，其中包括80例肾功能不全患者和76例肾衰竭患者，选取32名体验健康人员作为对照组。分别对两组人员的cysc浓度、尿素氮以及血清肌酐等指标进行测定，对上述各项指标进行比较。结果肾功能不全患者的 cysc 浓度为（2.57±1.29）mg/l，肾衰竭患者的 cysc 浓度为（7.12±1.64）mg/l，32名体验健康人员的 cysc 浓度为（0.62±0.37）mg/l。组间比较差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论血清胱蛋白酶抑制剂 c 对早期肾功能损害较为敏感，可作为肾脏疾病诊断的依据，具有重要的临床应用价值。

浅析凝血功能相关检验的方法

目的：探讨凝血功能的检测方法和临床意义。方法在临床进行凝血功能相关检验的实验，总结凝血功能检验的具体步骤。结论凝血功检测有助于患者早期的病情判和监测，值得在临床推广。

探讨临床血常规检测的影响因素及对策分析

目的：探讨临床血常规检测的影响因素及对策分析。方法回顾性分析2012年以来在我院进行血常规检测的临床资料，分析临床血常规检测的影响因素。结果人为因素、生理因素、仪器因素、试剂因素都能够影响到血常规的检测结果。结论要保证血常规检测结果的准确性，在医院不断完善各项操作规范、加强工作人员的管理，进一步优化各项仪器设备的同时，还需要引导患者遵照医院的要求做好各项的检查准备，以提高检查结果的准确性。

浅谈脑脊髓液标本的采集与检验方法

目的：探讨脑脊髓液标本的采集与检验方法，并对结果进行分析。方法在对标本进行采集的过程中总结其相关理论。结论标本的采集由临床医师以无菌方式腰穿采取脑脊髓液3～5 ml，置于无菌试管内立即送检。如做厌氧菌培养，则需将注射器针头封口，立即送检。

镁元素的检测方法和意义

目的：探讨和总结镁元素的检测结果。方法可采用比色法和原子吸收分光光度法进行检测。结论镁元素的检测对于多种临床疾病的发现和预防有很大的作用。

尿液分析仪检测尿液中红细胞的结果分析

目的：探讨 Uf-50全自动尿沉渣分析仪、优利特尿液干化学分析仪和显微镜检测尿液中红细胞的结果分析。方法采用 Uf-50全自动尿沉渣分析仪联合优利特尿液干化学分析仪对我院2012例患者清晨尿标本红细胞结果进行检测，同时用显微镜镜检尿液有形成分，对以上检测结果对比分析。结果采用 Uf-50全自动尿沉渣分析仪联合优利特尿液干化学分析检测尿液红细胞阳性率高于显微镜镜检计数红细胞的阳性率，有显著性差异P<0.05。Uf-50全自动尿沉渣分析仪联合优利特尿液干化学分析检测尿液红细胞假阳性率为12.5%。结论 Uf-50全自动尿沉渣分析仪联合优利特尿液干化学分析分析尿液红细胞，准确率高，提高了工作效率，但假阳性率高，联合显微镜镜检法能更好地保证尿液中红细胞结果检测的准确性，降低假阳性率。

高压注射肢体自体固定在 CT 增强中的应用

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　　增强扫描检查时受检者穿刺的上臂因上举悬空伸直易造成疲劳而引起震颤屈曲或摆动，在高压快速注射对比剂时常出现针头穿破血管造成药液外渗。轻者引起局部肿胀疼痛，重者引起组织坏死。在单位时间内检查部位药液浓度降低显影不清，影响诊断结果。需要重新穿刺用药，增加患者的痛苦和经济负担。因此我科2012年1月至2013年6月根据临床反复实践验证应用高压注射肢体自体固定的方法应用于实际工作中240例体部增强无一例失败成功率为100%。成效显著现将具体方法介绍如下。

膝骨性关节炎的临床研究及治疗进展

膝骨性关节炎是一种中老年人常见病、多发病，随着我国人口老龄化速度加快，人们生活水平提高，骨性关节炎患病率日趋增高，严重影响患者的健康状况及生活质量，本文对膝关节骨性关节炎的发病原因、治疗方法的进展进行综述。

中医中药治疗原发性高血压的研究进展

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　　高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。祖国医学认为，高血压病属中医“眩晕”、“头痛”范畴。长期服用药物降压，仍是目前防治高血压病的主要措施之一。研究表明，很多中药成分具有降压、扩张血管、改善血管通透性的作用，对改善高血压病症状，治疗并发症有一定优势，本文就中医药治疗高血压病的研究进展综述如下。

骨髓细胞形态学检查质量控制研究与分析

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　　骨髓细胞形态学（bone marrow morph cytology）检查作为检验医学中的特殊检查方式，是针对血液病以及部分临床疑难病症患者比较重要的检查项目之一，其检测结果对于血液病及部分临床疑难病症的诊断、疗效判定以及判断预后均具有极其重要的意义[1]。骨髓细胞形态学检查不仅是检验医学中的重要内容，还是比较难掌握的检验项目之一。由于到目前为止没有一种自动化分析仪器可以代替人工检验[2]，而骨髓采集部位的选择、标本的采集、实验室用到的仪器、试剂、制片方法、染色、读片、会诊、资料保存、临床判断及检验人员的素质等环节都直接会影响到终诊断报告的准确性[3]，所以采取必要的质量控制手段加强对骨髓形态学检查的全面质量管理是保证检验结果准确、及时、有效的前提。

肝肺综合征的诊断及治疗研究进展

肝肺综合征是各种慢性肝病的严重并发症之一，主要的病理生理特点是肺血管扩张临床综合征，以动脉氧合障碍为主要表现其发病机制复杂，临床误诊率高，发病隐匿，目前尚无特效药物，死亡率较高，目前临床重视不足，远期预后较差，故临床医生需加强对其认识，早期发现，早期诊治，以便改善预后。本文主要对近年来肝肺综合征诊断及治疗的新进展进行综述[11]。

肾脏神经鞘瘤1例报道并文献复习

目的：探讨肾脏神经鞘瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对发生于肾脏神经鞘瘤进行临床、病理组织学形态及免疫组织化学染色观察，并结合文献进行探讨。结果肾脏神经鞘瘤临床缺乏特征性，影像学提示占位性病变。病理学检查镜下细胞形态具有特征性，肿瘤由梭形细胞构成，可见神经鞘瘤的 antoni a 区及 antoni B 区形态。免疫表型：良恶性神经鞘瘤均表达 s100，阳性反应定位于胞核和胞质，此外还可表达 Vimentin，GfaP，nse。结论原发于肾脏神经鞘瘤较为少见，由于其缺乏特异性的术前诊断依据，极易误诊，确诊需依赖于病理学检查，免疫组织化学染色有助于诊断及鉴别诊断。

赤壁市儿童隐孢子虫感染状况调查及分析

目的：了解赤壁市儿童隐孢子虫感染情况，为科学防控隐孢子虫病提供科学依据。方法使用统一儿童问卷调查表，调查儿童生活习惯、健康状况，并采集赤壁市部分幼儿园/小学儿童粪便样本，采用金胺一酚抗酸改良染色法镜检隐孢子虫卵。结果共检测1129名儿童粪样隐孢子虫卵囊镜检阳性66名，阳性率为5.84%，问卷调查1129份，儿童卫生习惯良好占50.75%，饮用自来水占85.92%，与宠物经常接触占4.96%。结论赤壁市儿童孢子虫感染率在全球估计感染率范围之内，通过加大宣教力度，倡导儿童养成良好的卫生习惯是预防儿童隐孢子虫感染的关键。

孕晚期健康教育对母婴健康的影响

目的：探讨健康教育对孕晚期母婴健康的重要作用。方法选取孕28周至37周进行系统健康教育的孕妇150例作为实验组；同期住院而未进行健康 s 教育的孕妇100作为对照组。从高危妊娠发生率，妊娠晚期贫血发生率，顺产率，剖宫产率，母路喂养率等方面对实验组的效果进行评价。结果实验组高危妊娠发生率低于对照组（P<0.05），妊娠晚期贫血发生率，剖宫产率均低于对照组(P<0.01)，实验组顺产率，纯母乳喂养发生率均高于对照组(P<0.01)。结论孕晚期健康教育能提高孕产妇的自我保健意识，降低高危妊娠，保障母婴健康具有重要现实意义。

体检中心开展健康教育的意义

健康体检中心承担着人群健康体检的责任，近年来随着社会的进步和物质生活水平的提高，人们更加认识到健康的重要，通过自我保健意识的不断增强，健康体检观念以及对体检的要求发生了巨大的变化，大家已不仅仅是满足完成一次单纯的身体检查，而是通过健康体检来了解自身的健康状况，得到相关的健康指导。因此参加健康体检的人数逐年增多，体检中心集中各专科医生对需求人群进行健康体检，可以及时发现疾病的早期征兆，达到预防为主，早期发现，早期治疗疾病的目的。同时通过体检中心这个平台进行健康教育，让更多的人了解一些常见疾病发生、发展的过程及防治知识。

健康教育在直肠癌患者围手术期的应用

目的：探讨健康教育在直肠癌患者围手术期的应用。方法选取我院采用手术治疗的26例直肠癌患者，随机分为两组，各13例，对照组患者给予直肠癌手术常规护理措施，观察组患者在常规护理的基础上给予有效的健康教育。结果两组患者经有效治疗后均痊愈出院，观察组疾病知识掌握优良率（92.31%）、患者满意率（100%）明显高于对照组（P<0.05）。结论针对性的健康教育对于患者健康观念的建立、疾病的康复以及维护良好的医患关系具有重要意义。

如何保证血压24小时正常

1 高血压的控制率低与多种因素相关
　　在一天24小时内，人体血压值是不断波动的，具有自然节律。这种波动受生理活动和睡眠的影响。人类的生命现象在一日内有周期性变化的特性，如激素的分泌可随时间变化而变化，人的血压也是一样。
　　上午9时左右人的血压高，以后逐渐下降，于夜间睡眠血压降到低点，这种差值可达40mmHg。睡醒时血压上升，起床走动后血压进一步升高，此时易诱发冠心病猝死。老年人由于压力反射敏感性较低，血压波动就较大。
　　此外，血压可因吸烟、饮酒、饮咖啡及情绪激动等因素影响引起一时性变化，认识血压的波动，对高血压病的诊断及治疗具有重要意义。

浅谈眼科健康教育的实施与体会

0 引言
　　我科自2007年12月开展整体护理以来，健康教育起着非同寻常的作用，通过对病人及其家属进行有评估、有计划、有目的的健康教育，使病人更多的了解了健康知识，改变不健康的行为，不但提高了护理和治疗质量，促进了病人的康复，也增加了健康人群，现将实施与体会介绍如下：

社区糖尿病患者的健康教育

糖尿病是一种典型的慢性终生性疾病，随着我国人口的老龄化及社区卫生医疗水平和全民医保的不断完善，人们在患有一些常见病及慢性疾病时越来越愿意到社区医疗就诊。通过糖尿病患者小组活动形式的健康教育，可以使社区糖尿病患者对糖尿病的认知、态度和行为发生变化，得到科学合理的治疗和管理，提高患者自身健康的维护能力，达到治疗效果的预期目标。

健康教育对门诊高血压患者服药依从性的影响

目的：探讨健康教育对门诊高血压患者服药依从性的影响。方法接诊100例病例，随机分教育组和观察组，对教育组进行健康教育指导，观察组未教育指导，比较两组人员对服药依从性的影响和血压控制率。结果教育组血压控制好，服药依从性高。结论健康教育可以提高高血压患者服药依从性，有效控制血压。

中西医结合治疗痞满疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗痞满的方法。方法将110例痞满患者随机分为对照组(西药组)60例和治疗组(中西药组)50例，疗程4周。观察临床疗效变化。结论中西医结合治疗痞满较单纯西药治疗有更好的疗效。

中西药配合推按运经仪治疗尿石症300例临床观察

0 引言
　　尿石症在中医属于“淋证”范畴，是泌尿系的常见病，常见于青壮年，男性多于女性，临床表现以阵发性腰痛或小腹绞痛、血尿为主，并可出现排尿困难或尿频、尿痛、尿急、脓尿等症状，我科自2004年1月至2005年1月对300例尿石症患者采用中西药配合推按运经仪治疗，效果满意。

中西医结合治疗慢性支气管炎96例的临床观察

中医采用自拟的六君地黄散，以扶正固本为主，结合西医使用免疫增强剂，治疗慢性支气管炎96例，疗效较好，避免或减少感冒和支气管炎的复发。慢性支气管炎是气管、支气管壁的慢性炎症，临床表现为连续两年以上咳喘，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰。病理进展缓慢，常有急性发作，可发展成慢性阻塞性肺气肿。中医属咳嗽、气喘等病，笔者5年来在临床上采取中西医结合治疗慢性支气管炎96例取得了较好的疗效，现报告如下，请同道指正。

中西医结合治疗先兆流产临床研究

目的：探讨中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法将126例先兆流产患者随机分为两组，对照组63例患者给予西医治疗，观察组63例患者在对照组基础上给予中医辨证论治，观察两组患者的临床疗效并做对比分析。结果对照组有效率为77.8%，观察组有效率为96.8%，观察组疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗先兆流产可明显提高保胎的成功率。

新生儿低体重（800克）1例报告

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　　河北省馆陶县中医院产科（产房）于2013年12月18日22点30分，正常分娩一男婴，臀位产，足月产下第三胎第三产，羊水早破，新生儿呼吸微弱，皮肤青紫，生后急转新生儿科，进入新生儿室保温箱观察。其母籍贯系河北邯郸市大名县营镇村人，年龄30岁，素日体弱多病，孕期全程饮食欠佳，食纳差，营养不良，贫血貌，过去分娩史第一、第二胎均为女婴，皆足月分娩，均低体重，无近亲结婚史，无家族遗传史。

原发性食管小细胞癌1例临床报道和免疫组化的价值

1 资料
　　患者，林德隆，男，47岁，因“反复胸骨后疼痛伴吞咽哽噎感1个月。”于2013年2月27日入院。入院查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，颈软，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率94次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，未触及包块，肝肾区无叩击痛，移动性浊音（-）肠鸣音正常。查胃镜示：食管距门齿约27～34cm 处食管绕壁2/3周隆起性肿块，中间溃疡，覆盖污苔。胃镜诊断：食道癌（待病理）。食管粘膜病理示：送检物镜下为轻度单纯性增生之食管粘膜鳞状上皮。胸部 CT 示：食管（T5-T8水平）管壁不规则增厚，管腔狭窄，病灶向外沿周围间隙浸润生长，病灶与胸主动脉，气管后壁及心脏后壁分界不清晰。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。钡餐示：食管第7胸椎椎体水平起见一长约48mm 充盈缺损，呈偏心性斑片状改变，表面可见小合影，局部食管腔狭窄，粘膜破坏，钡剂通过稍受阻，缓慢。钡餐诊断：可符合食管癌改变。胃炎。入院诊断：食管癌。于2013年3月4日在全麻下食管癌根治术，术中见食管旁、贲门旁各有一枚质硬大小约1×1×1cm3的淋巴结，术程顺利，术后病情恢复可。2013年3月9日病理示：食管恶性肿瘤，考虑恶性淋巴瘤，肿瘤组织浸润至外膜层，建议做免疫组化进一步确诊。送检（食管近端切缘）镜下未见肿瘤组织浸润，（食管旁）淋巴结及（贲门旁）淋巴结镜下见肿瘤组织。进一步查免疫组化示：（食管）小细胞癌，浸润肌层 CK(+)；EMA(-)；CD56(+)；LCA(-)；CD20(-)；CD3(-)；CD43(-)；Pax-5(-)。术后随访1个月，患者出现左锁骨上淋巴结转移。

中学生视力情况调查与分析

目的：了解贾汪中学学生视力状况，为保护和矫治视力提供科学依据。方法采取整群抽样的方法，使用标准对数视力表箱现场测试。结果视力不良率占71.59%，其中男生67.06%、女生74.72%，在视力不良率中，轻度占9.17%、中度25.93%、重度69.39%，重度高于中度、中度又高于轻度。结论对学生视力保护工作应从小学抓起，到了中学眼球已发育成熟而定型，形成重度者，已成为真性近视很难矫治，因此学校教师与家长和社会应共同关注学生的视力保护工作。

妇产科患者院内感染的特点及防范措施

目的：对妇产科手术患者发生医院感染的特点及防范措施进行分析。方法对确认为医院感染的62例患者的情况进行回顾性的分析。结果医院感染发生率为4.81%，感染的部位多的是呼吸道感染，占61.29%，第二是切口感染，占27.42%，第三是泌尿系感染，占9.68%。结论不断提升医院的环境卫生质量，病房定时通风消毒，医护人员操作要严格按照无菌原则进行，对控制妇产科手术患者发生医院感染是有重要的意义的。

古交市2009年至2012年5岁以下儿童死亡情况分析

目的：了解古交市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因，为了降低5岁以下儿童死亡率寻求干预措施。方法对古交市2009年至2012年儿童死亡的监测资料进行统计分析，总结5岁以下儿童死亡率的变化趋势，5岁以下儿童死亡的年龄构成特点及死亡原因。结果2009年至2012年古交市5岁以下儿童死亡共61例。平均死亡率4.12‰，新生儿死亡43例，平均死亡率5.02‰。5岁以下儿童死亡及意外是窒息。结论加强围产期保健及儿童系统保健管理建立完善的新生儿急救体系，关注5岁以下儿童健康，预防意外事故，是降低5岁以下儿童死亡的保障。

包虫手术的医院感染管理

0 引言
　　新疆伊犁察布查尔锡伯自治县是以少数农牧民聚居生活的地方，他们的传统食物有手抓羊肉、烤肉等，因此也是包虫病高发地区，做好包虫病患者的消毒与隔离管理，对于预防医院感染的发生尤为重要。
　　1 术前准备
　　1.1 手术间的准备
　　包虫手术按照感染类手术管理，将其安排在污染手术间，远离无菌手术间，室外悬挂醒目的标识。备专用的手术器械包和敷料包，附加一次性无菌中单两个。

人工流产现状调查分析

目的：人工流产是避孕失败的补救方法，通过调查分析找出些保护女性的有效措施。方法对2010年10月至2013年10月人工流产的方式、原因及其对健康的伤害，提出一些有利于女性生殖健康的措施。结论近年来人工流产有逐年增加的趋势，且未婚先孕人数逐年增加，未成年人未婚先孕也越来越低龄化。形势紧迫，要求我们全社会加强性教育，医疗保健部门做好以生殖保健为核心的妇女保健工作。

儿童再发性腹痛92例分析

目的：探讨儿童再发性腹痛（raP）的病因、临床表现，为临床选择辅助检查及诊治提供依据。方法对92例再发性腹痛的病因、临床表现、辅助检查、诊断进行分析。结果53例为器质性疾病（57.6%），以肠系膜淋巴结炎为首位，慢性胃炎次之。功能性 raP39例（42.4%）结论随着腹部超声、内窥镜检查及 HP 检测的逐步普及，越来越多的文献报道，儿童再发性腹痛多为器质性疾病引起，要诊断功能性 raP，必须首先排除器质性疾病。

我院2013年特殊级抗菌药物使用情况分析

1 使用慨况
　　近年来，随着抗菌药物临床使用品种越来越多，一些不合理用药现象也越发明显，抗菌药物使用不合理不仅影响治疗效果，导致细菌耐药性产生，造成双重感染，还会给患者带来沉重的经济负担，给社会带来资源浪费。为了规范医疗卫生机构和医务人员抗菌药物使用行为，卫生部先后发布了《抗菌药物临床应用指导原则》[卫医发(2004)285号]和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》[卫办医发(2008)48号]，均明确要求医疗卫生机构实行抗菌药物分级管理制度，加强对特殊使用级抗菌药物的管理。特殊使用级抗菌药物是指不良反应明显，不宜随意使用或临床需要加倍保护、以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物，新上市的抗菌药物、疗效和安全性任何一方面的临床资料尚少，或并不优于现用药物者，药品价格昂贵的抗菌药物。《云南省抗菌药物临床应用管理规范》对特殊使用级抗菌药物的药品目录有明确规定。

妇女乳腺病患病情况分析900例

0 引言
　　近几年来，乳腺病特别是乳腺严重地威胁着广大妇女的身心健康，已成为危害农牧区妇女与妇女职工的健康与生命的第一位严重的恶性肿瘤，而早发现、早诊断、早治疗是预防乳腺疾患的关键。
　　近几年，妇女医疗保健越来越受到人们的重视，特别是妇女乳腺疾病发病率呈不断的上升趋势。为更好地掌握妇女乳腺疾病的患病情况，分析影响患病的主要危险因素，我县妇幼保健站于2012全年对全县乡、镇的各族妇女免费进行了乳腺疾病普查，现将普查结果分析如下。

2013年牟定县碘盐监测结果分析

目的：掌握牟定县居民户碘盐普及和碘盐食用质量情况，为及时采取针对性防治措施和科学干预策略提供依据。方法根据《云南省碘盐监测方案》的要求，在县辖区按东、西、南、北、中选20个村委会，各随机抽取15户居民食用盐进行监测[1]。结果共抽检居民户食用盐300份，合格碘盐295份，碘盐合格率为98.66%（295/299），不合格碘盐4份，非碘盐1份，非碘盐率为0.33%（1/300），合格碘盐食用率98.33%（295/300）。结论牟定县居民食用碘盐合格率达到国家标准（90%以上），但在部分乡镇仍然存在非碘盐冲销现象，仍有部分居民食用不合格碘盐情况，应加强居民正确使用、储存碘盐的宣传力度，提高合格碘盐食用率。

无偿献血与健康

0 引言
　　无偿献血是指为了拯救他人生命，志愿将自身血液无私奉献给社会公益事业，输注给伤病人，去挽救他们的生命。近年来，义务献血逐渐深入人心，我想大家印象深的，是在08年“5?12”汶川大地震发生后，全国各地献血的队伍排成了云龙，正是人们无偿献血的爱心挽救了许多同胞的生命。
　　从国家的角度出发，公民认识义务献血的意义能让我国献血事业发展充满希望。无偿献血是终生的荣誉，无偿献血者亦会得到社会的尊重和爱戴；无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为，是我国血液事业发展的总方向。

我院门诊药房146例发药差错的原因分析及防范措施

目的：分析门诊药房发药差错的原因，制定防范措施，提高药学服务质量。方法对我院门诊药房2008年01月至2012年12月共5年间发药差错的类型及原因进行分析。结果5年间共有146例发药差错的发生，主要是药师工作责任心不强，不严格执行操作规程等多方面的原因。结论药学人员应严格执行处方调配规程，发药时认真仔细核对，具备高度的责任心和贤熟的业务技能，提高药学服务质量，才能防范差错事故的发生，保障顾客用药安全。

沙美特罗替卡松对 COPD 患者肺功能的影响

目的：分析沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病对患者肺功能及气道炎症的影响。方法将72例患者随机分为两组，对照组36例，给予抗生素、抗病毒、支气管扩张药物等常规治疗。治疗组36例。在对照组的基础上加用沙美特罗替卡松吸入治疗。对两组患者肺功能和气道炎症改善情况相比较。结果治疗组治疗后，患者 feV1/fVc；feV1占预计值百分比均有所改善。并减少患者住院天数与住院间隔。因此，值得在 coPd 患者中推广。

浅析当归有效成分及其药理作用

结合相关文献及有关研究，对当归的有效成分及药理作用进行分析，加深对当归的认识，使当归在临床上能够更好的得到应用。

中药材荆芥的生药学研究

目的：对荆芥进行生药学鉴别，确定有效活性成分。方法采用常规药材软化、永久切片制作方法、生药学鉴别方法。结论研究方法简便、准确、重复性好，可用于荆芥的质量控制。

咪达唑仑的药代动力学研究

目的：探讨咪达唑仑类麻醉药物的药代动力学。方法临床使用咪达唑仑，观察其对人体不同系统的影响，和患者使用后出现的不良反应，进行对比分析。结论本品起效快、镇静作用强，苏醒期并发症少，并且有良好遗忘作用，是一种良好镇静和麻醉药。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与胰岛素抵抗的关系

近年来研究表明血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（arBs）可改善胰岛素抵抗。血管紧张素Ⅱ抑制胰岛素信号传导系统的机制可能涉及到磷脂酰肌醇3激酶（Pi3K）或促分裂原活化蛋白激酶（MaPK)通路，但具体环节尚未明确。本文从基础研究和临床试验两个方面综述 arB 与胰岛素抵抗的相互关系。

常用口服降糖药的合理应用与选择

糖尿病是指由于胰岛β细胞不能正常分泌胰岛素导致人体内胰岛素不足，引起人体内出现以糖代谢紊乱为主的糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢紊乱而发生的一种疾病，它是一种慢性全身性疾病，往往呈现进行性进展。糖尿病大多数用口服降糖药治疗，在治疗中应依据糖尿病的分类、体质量、肥胖、血糖控制情况、并发症、药物敏感或抗药性、个体差异等因素综合考虑，掌握适应征，因人施治，合理联合用药。

药品不良反应及防治措施分析

药品不良反应(adr)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，不包括无意或故意超剂量用药以及用药不当引起的反应。药品是否具有、具有多大的不良反应关系着人们的身体健康，本文从宏观角度对药品的不良反应做出框架性分析，在分析之后，结合目前我国医学现状提出应对不良反应的预防措施。

谈谈氯丙嗪的用药体会

目的：探讨氯丙嗪药的药物常识和临床用药规则。方法通过对多患者病历资料的综合分析和病征观测，结合氯丙嗪的药理说明，针对性的采取用药措施，并得出系统的药物使用总结。结论氯丙嗪药的临床使用有着严格的使用规范，必须要严格慎重的遵守，确保用药的安全和治疗的效果。

内科《护理技术》实验课教学探索

随着现代医学模式的形成，护理观念发生了深刻的变化，护理的范畴也随之扩大。新的形势给护理人员提出了新的要求，护士不仅要对本职工作娴熟，还要对每项治疗的配合都能做到准确及时。因此护士需要不断地完善知识结构、学习更丰富地知识、理论和护理技术。其中专科护理是一个重要的发展趋势，为了使我们的学生更好地适应社会发展需要，我们在内科护理技术的教学上进行了有意义地探索。如教学目标的制定，我们的目标是培养学生的动手能力，让学生可以准确及时地配合医生的工作；教学过程的设计，我们采取讲授-示教-回示-练习-考核-总结的形式进行教学，学生还要扮演医生的角色以加深印象；基础护理技术在专科护理中的应用，实现学科之间的融会贯通。

试论医学基础课教师的“双师型”

“双师型”教师是职业教育的需要，卫生职业院校医学基础课教师实现“双师型”对提高学生学习实效、培养人文素养、助力职业规划有着重要的意义和作用。

产房助产专业实习生带教方法的探讨

目的：探讨针对产房助产专业实习生实施的带教方法，提高产房带教质量。方法通过开展带教，以“解决产房带教难点，提高带教质量”为宗旨，实施“一对一带教、一对多观摩、因材施教”、“熟悉流程、循序渐进”相结合的带教方法。结果通过新的带教方法，助产实习生对产房教学中难点能较快掌握，增强了助产实习生的学习热情、提高了产房带教质量、解决了产房实习教学难点。结论实施带教新方法是增强助产实习生的学习热情、提高产房带教质量、解决产房实习教学难点的行之有效的方法。

简述蒙医对脂肪肝的认识及治疗

脂肪肝属蒙医学“肝肿大”的范畴。蒙医学对其临床证候、病因病机及辨证论治进行了深入的研究，运用了独特的蒙药治疗各类脂肪肝，取得了不错的治疗效果，并积累了丰富的临床经验。

蒙药达日布八味丸治疗高脂血症疗效观察

目的：探讨蒙药达日布八味丸治疗高脂血症的疗效。方法选择2013年2月至2013年10月，高脂血症患者82例，按抽签方式分为治疗组和对照组，治疗组用蒙药达日布八味丸治疗，对照组用血脂康治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组血脂指标下降程度更大，总有效率72%，不良反应率2/50，优于对照组，两组差异有统计学意义。结论蒙药达日布八味丸在治疗高脂血症时，疗效独特，可以加强应用。

蒙医综合疗法治疗颈椎病体会

颈椎病是我国常见病、多发病之一，且易反复发作，发病时严重影响患者的工作、学习和休息，给病人带来了严重的负担。而且颈部是人体血管神经比较密集的部位，所以外部施治使它的风险性增加，如果稍有不慎，就有可能给病人带来无法挽回的后果。所以，历代学者们苦苦探求更加安全、有效的治疗方法，以便为广大患者服务。本人采用服用蒙药额尔敦乌日乐结合蒙医拔罐放血的治疗方法医治此病，取得不错的治疗效果。

BiPAP 呼吸机治疗呼吸功能不全患者失败相关原因分析及防范

目的：总结 BiPaP 呼吸机治疗呼吸功能不全患者的失败原因，探讨防范对策。方法对41例呼吸功能不全患者积极采用湿化、祛痰、抗炎及 BiPaP 呼吸机辅助通气的治疗，观察其使用效果。结果41例患者中29例（70.73％）患者疗效显著，12例（29.27％）无创治疗失败。结论 BiPaP 呼吸机治疗呼吸功能不全患者疗效显著，需要医护人员熟练掌握 BiPaP 呼吸机的使用方法，同时严密观察及早发现治疗过程中的问题和可能出现的不良反应，及时处理和调整，才能提高治疗的成功率。

自制新型一次性膀胱灌注装置研制及临床应用

0 引言
　　在临床护理工作中，妇产科常规检查，常见于在超声下进行子宫附件检查，所需条件要求患者膀胱充盈状态下进行检查，这就需要患者检查前大量饮水。反复大量饮水，会使患者胃部不适，甚至引起恶心，呕吐，给患者造成不舒适感，并且由于患者排泄功能不同，个别患者需长时间（3～4小时）才能使膀胱达到充盈，长时间的憋胀会使患者感觉痛苦，产生焦虑和不安情绪，同时浪费大量时间和人力（陪检人员），给护理工作带来诸多不利因素，并且检查效果不佳，此外对于急诊病人特别是卵巢黄体破裂、盆腔内出血等急腹症，要求立即 B 超下快速有效地协助诊断，此种方法针对这种疾病患者极为适用，可使膀胱在短期内迅速充盈，极大地缩短了时间，提高检查的诊断准确率，具有较强的临床推广应用意义。经过多年的临床探索，结合临床实际工作，我科自行研制了新型一次性膀胱灌注器。它是由配置好的灌注液装入无菌灌注瓶内，一次性输液器和一次性导尿管三部分组成。它的特点是设计科学、合理，结构巧妙、独特，操作简便，使用安全，具有较强的科学性和实用性。

医疗器械电子设备的日常保养分析

随着医疗行业的不断发展和医疗器械电子设备的广泛应用，医疗器械电子设备作为重要的辅助工具其品种上和数量不断增加，医疗方面的管理也需要日益细致化。本文透过医疗器械电子设备的现状及理论背景展开讨论，分析医疗器械电子设备保养的现状，探讨医疗器械电子设备在使用、管理以及维修保养上存在问题的原因，论述了为保障医疗器械电子设备的使用管理和维修维护所实行的日常保养策略。

一种避免电灼伤橡胶衬套在宫颈治疗过程中的应用

在宫颈治疗和手术过程中通常使用内窥器用以使阴道的打开，便于治疗和手术。市场上的内窥器有两种材质塑料和金属，在实际使用中塑料因具有弹性，开启度小而不能达到应有内窥角度，金属内窥器由于没有绝缘体而容易导致与高频电刀刀头接触产生电弧，造成阴道壁灼伤，为了解决手术中不产生电灼伤的事故的发生，内窥器采用医疗级橡胶衬套（一次性用品），避免了术中电灼伤阴道壁事故的发生。

巧用三通研制解决体腔热灌注治疗机在操作过程中引流不畅的临床应用

体腔热灌注治疗机是国内外肿瘤热疗临床首选专用于癌性积液的热疗机。适用于恶性肿瘤胸、腹腔或腹膜转移的癌性腹水的热物理治疗。但在操作过程中经常出现引流不畅，我们利用三通很好的解决了这个问题。

冷藏箱电器控制原理分析与维修方法

血液冷藏箱是医院常用的设备，对于存放血液的温度一般控制在2℃～8℃，要求稳定性较高，通常用电子控温器来控制温度。本文就一般医用血液冷藏箱的构成、制冷原理、电气控制等方面进行介绍，并就一些血液冷藏箱使用的常见故障进行分析，总结基本维修方法。

正确对待放射诊疗设备的不断更新换代

随着医疗卫生事业的不断发展，各种放射诊疗应用日益广泛普及，追求性能好，速度快，图像清晰，内容丰富的同时，我们不仅要看到检查设备进步带来的有利之处，还要看到医疗照射造成的公众电离辐射成倍增加的各种不良后果。这就要求我们医务工作者合理选用必要的检查项目，做到 X 线检查的正当化、合理化，医疗防护的优化。这不仅是加强医疗照射防护的要求，也是适应我国放射诊疗迅速发展的迫切需要。

一种具有防止病人皮肤损伤功能的约束带

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　　临床护理工作中经常会遇到由于病人病情重、伴有意识不清、谵妄、躁动、不能配合医护人员的治疗和护理，并且随时有发生坠床危险的病人。
　　为了确保病人的安全，在临床护理工作中经常采用传统的约束带给予病人双上肢的约束，但往往易造成病人双上肢皮肤的损伤，为了减轻病人皮肤的付损伤，保障临床护理工作的安全，现将传统的约束带给予改良，做成如下具有按摩功能、可有效固定病人的上半身、并可以起到防止病人皮肤损伤的新型约束带。

颈部手术固定装置的研制和应用

设计制作了一种颈部手术体位固定装置，用于颈部手术时固定患者的身体和手臂，并使患者处于一个标准的颈仰伸位。经过临床使用医护人员一致认为该装置使用方便快捷舒适，并且具有实用、舒适、经济的特点。减少了手术的不安全因素，减轻了医护的工作量和心理压力，产生了良好的社会效益。

巧用一次性输液器流量调节器

留置导尿是临床上常见的一种技术操作，但是长期留置导尿极易引起尿路感染，为了预防尿路感染临床上常给予膀胱冲洗，留置导尿后为了维持膀胱的反射功能，可采用间歇性夹管方式夹闭导尿管，每3～4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的回复，防止拔除尿管后病人膀胱反射功能降低，影响排尿功能。但是普通的尿管和集尿袋都没有外在的开关装置，以往针对这种情况，我们制作了导尿管调节开关用于留置导尿患者，取得良好效果，受到患者的好评。现介绍如下：

电脑微波皮肤治疗仪在痤疮治疗中的应用

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　　痤疮是皮肤科的常见病，好发于青春期，是毛囊皮脂腺的慢性炎症。临床上将痤疮分为多种：寻常性痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、硬结性痤疮、囊肿性痤疮、萎缩性痤疮、聚合性痤疮、坏死性痤疮、新生儿痤疮。青春发育期，性腺成熟，内分泌增加，刺激皮脂腺分泌过多，引起痤疮的主要微生物是厌氧痤疮棒状杆菌和白色葡萄球菌。皮疹好发于面部。上胸和背部等皮脂腺较丰富的部位，皮疹呈多行性，分布疏散，开始时因毛囊皮脂腺阻塞，其中皮脂储积并在毛囊内浓缩，与脱落的毛囊壁角化表皮构成粉刺，其中一种叫黑头粉刺，是脂肪酸经空气氧化和外界灰尘混杂而成，可排出于表面。另一种叫白头粉刺，因毛囊口小不能排出于表面，粉刺经细菌感染和游离脂肪酸的刺激后，发展成米粒大小的红色毛囊丘疹，其顶端并可形成黄白色小脓疱，炎症重者可发展成黄豆或更大的暗红色结节以至囊状肿物，叫球状痤疮。囊肿性痤疮和瘢痕性痤疮是较严重的痤疮，治愈时可形成凹陷性瘢痕。一般自觉症状较轻，重者可有不同程度的疼痛，由于病变位于颜面，严重影响患者的容貌和心理健康，其后遗症给患者带来不良的心理伤害，因此，快速有效的治疗方法尤为重要。

门诊抽血室护理风险事件的防范及对策

目的：分析门诊抽血室护理风险事件，提出相应的防范对策。方法总结我院抽血室出现护理风险事件的隐患，提出相应解决方法。结果通过经验总结提高护士的服务意识，提供优质服务，合理的操作流程，提高业务水平，搞好护患关系。结论严格执行各项规章制度，规范护士的工作行为，有效地防范门诊抽血室护理风险事件的发生，完善门诊抽血室的工作质量。

手术室护理管理中的危险因素及对策分析

目的：通过分析手术护理管理过程中的危险因素，总结出即合理有有效的对策及预防措施。方法回顾我院近几年的手术护理工作，根据不同类型的手术，护理工作也不尽相同，做要做到定期讨论、分析，完善防范对策。结论有效提高护理质量，避免出现医疗差错，这样才能使得手术顺利完成。

急性髓系白血病的临床诊断与治疗

目的：探讨急性髓系白血病的临床诊疗措施。方法通过对就诊患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论急性髓系白血病是严重危害患者生命的恶性疾病，化疗是治疗 aMl 主要的手段，积极全面系统的治疗能达到治愈的佳效果。

国外新医学摘要

磷的检测方法研究

目的：研究人体内磷的检测方法，完善检测过程，优化检测条件，建立准确、快速的检测方法。方法硫酸亚铁钼蓝比色法、紫外分光光度法和米吐尔直接显色法进行检测。结论以上三种方法有助于临床多种疾病的检出，且灵敏、准确、可靠，适合人体内磷的检测。