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急性心肌梗死静脉注射瑞通立治疗效果及安全性分析
目的:对瑞通立(重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物)治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性进行探讨.方法:选择20例于2012年6月至2013年7月间在我院进行急性心肌梗死溶栓治疗的患者资料进行研究与分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有10例患者,对对照组患者行尿激酶治疗,对治疗组患者行瑞通立治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组治疗后、1小时后以及2小时后血管再通率明显低于治疗组患者,两组患者再通率以及不良事件发生率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:瑞通立治疗急性心肌梗死能够取得理想的治疗效果,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,安全可靠,值得推广和应用.
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瑞通立在急性ST段抬高型心肌梗死应用的临床研究
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)应用瑞通立(即重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,山东阿华生物药业有限公司生产)静脉溶栓的临床疗效.方法:选择84例STEMI随机分为瑞通立治疗组和尿激酶治疗组,两组均给予常规治疗,根据ST段回落,2小时内胸痛缓解,再灌注心律失常,nnT(I)峰值提前,部分经急诊冠状动脉造影观察察两组的受累冠状动脉开通治疗效果.结果:瑞通立组冠状动脉有效开通34例、无效8例,尿激酶组冠状动脉有效开通27例、无效15例.结论:瑞通立在STEMI应用疗效肯定,优于尿激酶.
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瑞通立在急性心肌梗死溶栓治疗中出血的护理干预
目的 分析瑞通立在急性心肌梗死溶栓治疗中出血并发症的护理方法 和效果.方法 随机选取50例采用瑞通立溶栓治疗的急性心肌梗死患者,分为干预组和对照组.对照组进行常规护理,干预组在对照组基础上,加强出血并发症的护理.对比两组患者出血发生情况及患者的满意度.结果 干预组出血发生率为4%,对照组为32%.干预组患者满意度为100%,对照组患者满意度为88%,干预组护理效果更显著(P<0.05).结论 急性心肌梗死经瑞通立溶栓治疗时,加强出血并发症的护理,临床效果显著,值得推广应用.
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瑞通立急诊溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的疗效观察
目的：观察瑞通立（注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死（ STEMI）的临床疗效及安全性。方法：选取我院2011年10月～2014年10月急诊科收住的STEMI患者76例，均首次静脉注射瑞通立（ rPA）18mg，30分钟后再次静注18mg，每次注射2分钟以上。观察患者胸痛缓解情况、ST段回落、心肌酶谱峰值及再灌注心律失常等情况。结果：本组76例患者，其中70例溶栓成功，再通率92．1％，其中3小时内成功率98％，3～6小时内成功率80．8％。死亡4例，急性期病死率5．26％，46例出现再灌注性心律失常，6例出现低血压，5例出现消化道出血，3例牙龈出血，2例出现肉眼血尿，2例穿刺部位出血。结论：瑞通立急诊溶栓治疗STEMI成功率高，尤其是3小时内溶栓，效果更佳，并发症发生率低，死亡率低，临床疗效显著，是急性心肌梗死一项安全有效的治疗方法。
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重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗急性心梗疗效观察
目的:对急性心梗患者采用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)治疗的临床疗效.方法:选取我院收治的145例急性心梗患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分成实验组和对照组,实验组患者采用瑞通立治疗,对照组患者采用尿激酶治疗,观察2组患者的血管再通率、不良反应.结果:治疗后30分钟、60分钟、90分钟、120分钟的血管再通率上,实验组均高于对照组,除30分钟后的血管再通率上,其余3个时间点血管再通率差异对比上,P ＜0.05,差异具有统计学意义.在不良反应上,组间差异不明显,P ＞0.05.结论:瑞通立治疗急性心梗能有效提高血管再通率,且具有见效快、不良反应少的优点,值得在临床治疗中大力推广应用.
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瑞通立与尿激酶对急性心肌梗死患者疗效研究
目的 观察研究重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)与尿激酶对基层医院急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效及安全性.方法 收治入院的急性ST段抬高型心肌梗死患者中抽取90例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用瑞通立进行治疗,对照组患者使用尿激酶进行治疗,对比观察两组患者的治疗情况.结果 观察组患者临床再通率明显高于对照组,严重心律失常发生率和出血并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；而35d死亡率、左室射血分数及住院时间数据相近,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 在基层医院使用瑞通立对急性ST段抬高型心肌梗死患者进行治疗,相比尿激酶具有更好的临床疗效,能有效增强临床再通率,降低严重心律失常发生及出血并发症,同时减少死亡率,加快患者康复速度,可以在临床上进一步推广应用.
关键词： 瑞通立 尿激酶 基层医院 急性ST段抬高型心肌梗死 -
瑞通立溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死病人疗效及安全性评价
目的 评析瑞通立溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效并探讨其安全性.方法 随机选取我院收治诊疗的88例患者并在其知情且同意的情况下随机分为两组,每组44例.研究组给予瑞通立溶栓治疗,对照组则给予尿激酶溶栓治疗.以血管溶栓再通和再通时间长短以及用药后出现的不良反应作为评定指标.结果 经两种不同方法治疗,研究组总有效率77.27%明显胜于对照组的52.27%;溶栓再通时间亦是前者明显快于后者,在不良反应的出现病例数上前者少于后者.上述差异显著,P＜0.05具有统计学意义.结论瑞通立溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效优于尿激酶,且毒副作用小,药物安全有效,应用前景明朗,值得推广.
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急性 ST 段抬高型心肌梗死适用瑞通立治疗的护理体会
总结了20例急性 st 段抬高心肌梗死应用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（以下简称瑞通立）静脉溶栓治疗时的护理要点，主要包括溶栓前的准备，溶栓期的护理和溶栓后的早期康复护理及健康教育。结论为，做好科学的溶栓护理是急性心肌梗死病人早日康复的重要保证。
关键词： 瑞通立 急性 ST 段抬高心肌梗死 护理 -
瑞通立静脉溶栓治疗急性心肌梗死36例临床疗效观察
目的:观察分析瑞通立静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法:选取我院2013年5月~2014年5月收治的36例急性心肌梗死患者,全部患者均采用瑞通立静脉溶栓治疗,回顾性分析临床治疗效果.结果:本组36例患者中,再通率为75.00%,病死率为8.33%,并发症发生率为11.11%.结论:在急性心肌梗死临床治疗中,瑞通立静脉溶栓治疗效果显著,具有操作简单、再通率高、安全可靠等优势,能明显降低死亡率,提高患者生存质量,值得临床推广应用.
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瑞通立与尿激酶治疗急性心肌梗死临床疗效观察
目的：观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(商品名瑞通立)与国产尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死患者的有效性和安全性。方法选取2010年3月-2012年12月我院急性ST段抬高心肌梗死120例，均采用静脉溶栓治疗，随机分成瑞通立治疗组62例、尿激酶治疗组58例，观察两组溶栓的再通率、不良反应发生率及急性期病死率。结果瑞通立组60min、90mim、120min冠脉再通率均高于尿激酶组，两组出血、心律失常、低血压的发生率无统计学差异。结论瑞通立治疗急性心肌梗死冠脉再通时间早，再通率高，不良反应少，病死率低，疗效显著。
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急性心肌梗死应用瑞通立与尿激酶溶栓治疗的疗效对比
目的：对比急性心肌梗死应用瑞通立与尿激酶溶栓治疗疗效，探讨急性心肌梗死佳的溶栓治疗方式。方法选取我院所收治的100例急性心肌梗死患者，应用瑞通立溶栓治疗，此组作为观察组，与同期收治的100例应用尿激酶溶栓治疗的急性心肌梗死患者（即对照组）进行疗效对比。结果观察组患者的开通时间及开通率均明显低于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的出血并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论对于急性心肌梗死患者，瑞通立溶栓效果显著，明显优于尿激酶，可减少并发症，是一种有效、安全的溶栓药物。
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瑞通立联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的护理
目的：总结瑞通立联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的护理措施。方法对12例急性急性心肌梗死患者给予瑞通立联合低分子肝素治疗，同时加强用药护理，做好溶栓前、中、后的护理。结果12例患者：1例因急性泵衰竭死亡，1例因恶性心律失常死亡，10例治愈出院。结论做好溶栓前的护理评估及药品、物品准备，加强溶栓治疗的观察，及早发现并发症实施有效的护理，对患者康复起着重要作用。
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瑞通立静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效观察
目的：观察瑞通立（重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物）治疗急性心肌梗死的临床疗效和安全性。方法30例患者均首次静脉推注瑞通立18mg，30分钟后在静脉推注18m g，每次应在2分钟内缓慢静推。观察患者胸痛缓解情况，心电图变化情况，心肌酶谱变化情况。结果静脉溶栓成功率70%。结论瑞通立是急性心肌梗死安全有效、方便快捷的溶栓药物。
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重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗下肢急性动脉栓塞的临床疗效观察
目的：观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（瑞通立）动脉灌注治疗急性下肢动脉栓塞的疗效及安全性。方法：在DSA下采用瑞通立动脉插管灌注治疗急性下肢动脉栓塞18例，并与尿激酶动脉置管溶栓治疗的37例比较治疗效果、血管开通率、下肢缺血改善时间及出血等并发症。结果：治疗组有效率94%，对照组86%，（P＜0.05）；治疗组血管开通率平均为92%，优于对照组75%（P＜0.05）。治疗组缺血改善时间为(1.46±0.53) h，对照组为(4.35±0.25) h（P＜0.05）。结论：瑞通立治疗急性下肢动脉栓塞是一种疗效肯定且安全的方法。
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瑞通立联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成26例
下肢深静脉血栓系指血液因多种原因的影响，在静脉内不正常的凝结，在发展中国家每年有3千万~6千万人患病，可并发下肢肿胀、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等后遗症，严重可引起肺动脉栓塞，危及生命。我们于2013年1月-2013年4月，采用瑞通立联合尿激酶治疗下26例，现报告如下。
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瑞通立在急性ST段抬高型心肌梗死急诊静脉溶栓中的疗效观察
目的:观察瑞通立(重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)静脉溶栓中的疗效及预后.方法:选择2008年5月-2012年12月收治的STEMI患者79例,均给予瑞通立18mg,加生理盐水10ml,间隔30min静注.结果:本组79例,其中65例溶栓成功,再通率达82.28％,胸痛迅速缓解消失70例；发生再灌注心律失常58例,16例有不同程度的超过30min的心律失常,12例出现低血压,10例出现静脉穿刺部位淤斑或皮肤淤斑,5例出现牙龈出血,3例出现消化道出血,6例死亡.结论:瑞通立治疗STEMI冠脉再通时间早、再通率高、给药方便、药物维持时间长、不良反应少、病死率低,是一种高效而安全的治疗急性心肌梗死较理想的溶栓药物,适宜在基层推广.
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瑞通立对急性冠状动脉综合征病人血小板膜糖蛋白的影响
目的 探讨瑞通立对急性冠状动脉综合征病人血小板膜糖蛋白的影响.方法 选择2014年7月-2016年1月在我院进行诊治的急性心肌梗死病人122例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各61例.对照组选择重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)溶栓治疗,观察组选择瑞通立溶栓治疗.观察两组预后情况与血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa表达变化情况.结果 溶栓2 h后观察组与对照组的梗死再通率分别为86.9%和70.5%,观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组与对照组治疗后的血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲ值分别为(10.22±3.12)%和(14.32±2.98)%,都明显低于治疗前的(20.98±3.30)%和(21.22±2.98)%,在组内与组间对比差异都有统计学意义(P<0.05).观察组出血并发症和心律失常发生率明显低于对照组(P<0.05);而两组病人30 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞通立在急性冠状动脉综合征病人中的应用效果迅速,血管开通率高,出血与心律失常风险较低,其作用机制可能与有效降低血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa的表达有关.
关键词： 急性冠状动脉综合征 瑞通立 血小板膜糖蛋白 溶栓治疗 重组组织型纤溶酶原激活剂 -
瑞通立溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果评价
目的:探讨瑞通立溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:将80例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组给予瑞通立溶栓,对照组给予尿激酶溶栓,比较两组临床效果.结果:观察组冠脉再通率达75％远高于对照组50％的水平(P<0.05),溶栓后观察组LVDD值(55.23±1.75)mm明显高于对照组(51.22±0.89)mm,LVEF为(56.55±4.12)％明显高于对照组(52.21±3.11)％水平(P<0.05);观察组CK与CK-MB达到峰值的时间以及恢复正常的时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:瑞通立对STEMI溶栓效果较好,安全性高.
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AIS患者静脉溶栓过程中的血栓弹力图与凝血试验的比较
目的 观察急性缺血性脑梗死(AIS)患者瑞通立静脉溶栓过程中血栓弹力图(TEG)和凝血指标的变化.方法 选取2013年10月至2015年8月在聊城市第三人民医院住院的AIS患者43例,从发病到溶栓治疗时间在4.5h内,并在溶栓前及溶栓后0.5、1、2、4h,采集其静脉血进行凝血和TEG分析.结果 在瑞通立静脉溶栓过程中,TEG测定参数的凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图大切角(α-Angle)、弹力图大振幅(MA)和凝血指标均发生变化.溶栓后0.5h活化部分凝血活酶时间(APTT)与溶栓前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)溶栓后2h均达高.溶栓后0.5hR较溶栓前增高,溶栓后1h达高值;K在溶栓后0.5h达高值;α-Angle和MA在溶栓后0.5h达低值;R、K溶栓后1h与溶栓前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);α-Angle和MA溶栓后0.5h分别与溶栓前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在瑞通立静脉溶栓过程中TEG动态检测是判断凝血状态的有用工具.
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瑞通立与尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死疗效及安全性观察
目的 比较重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通立)与尿激酶联合低分子肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性.方法 将80例急性ST段抬高型心肌梗死随机分为治疗组和对照组,其中治疗组40例,给予瑞通立以及低分子肝素;对照组40例,给予尿激酶和低分子肝素.观察并比较两组患者的血管再通率、出血并发症、心律失常发生率、急性期病死率等.结果 治疗组血管再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组并发症、心律失常发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者急性期病死率比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 相对于尿激酶,瑞通立联合低分子肝素能更有效的开通闭塞血管,且安全性较好,并发症较低.
